Экзаменационные вопросы по курсу БЖД для з/о 1. Опасные производственные факторы. Понятие, классификация, примеры Опасный производственный фактор– производственный фактор, воздействие которого на работающего, в определённых условиях, приводит к травме или другому внезапному ухудшению здоровья. 2. Вредные производственные факторы. Понятие, классификация, примеры Вредный производственный фактор– производственный фактор, воздействие которого на работающего, в определённых условиях, приводит к заболеванию или снижению работоспособности. 3. Цель дисциплины БЖД. Основные понятия (жизнедеятельность, охрана труда, условия труда, техника безопасности, производственная санитария, средства индивидуальной защиты, средства коллективной защиты) Целью дисциплины «Безопасность жизнедеятельности» является форми-рование профессиональной культуры безопасности и приобретения знаний, умений и навыков для обеспечения безопасности в сфере профессиональной деятельности. При изучении дисциплины рассматриваются негативные факторы среды обитания, принципы обеспечения безопасности взаимодействия человека со средой обитания, рациональные с точки зрения безопасности условия дея-тельности. 4. Основные законодательные и нормативные документы по БЖД Правовую основу безопасности жизнедеятельности составляют нормативные акты, имеющие разную юридическую силу. По этому признаку их можно условно разделить на следующие основные группы: − Конституция Российской Федерации; − законодательные акты (законы федерального и регионального уровней); − подзаконные акты; − нормативные правовые акты; − локальные правовые акты. В каждой части безопасности жизнедеятельности имеются документы из всех групп. 5. Оценка условий труда (4 класса) Опасными условиями труда (4 класс) являются условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых в течение всего рабочего дня (смены) или его части способны создать угрозу жизни работника, а последствия воздействия данных факторов обусловливают высокий риск развития острого профессионального заболевания в период трудовой деятельности. 6. Вредные вещества воздуха рабочей зоны (определение, классификации, нормирование, чем определяется степень опасности вредного вещества) Вещество, которое при контакте с организмом человека в случае нарушения требований безопасности может вызывать производственные травмы, профессиональные заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемые современными методами как в процессе работы, так и в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений 1.1. По степени воздействия на организм вредные вещества подразделяют на четыре класса опасности: 1- й — вещества чрезвычайно опасные; 2- й — вещества высокоопасные; 3- й — вещества умеренно опасные; 4- й — вещества малоопасные Для оценки вредности и уровня безопасности химического вещества в воздухе рабочей зоны устанавливается его предельно допустимая концентрация (ПДК). ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны является максимально разовой. ПДК вредных веществ в воздухе рабочих помещений устанавливается на основании специальных исследований и результатов профессиональных осмотров рабочих и утверждается органами здравоохранения. Величины ПДК приведены в СанПиН 11-19-94 и последующих дополнениях к ним.При отсутствии утвержденного значения ПДК временно можно пользоваться величиной ориентировочно безопасного уровня воздействия (ОБУВ). ОБУВ устанавливается, как правило, на период, предшествующий проектированию производства. Он рассчитывается исходя из физико-химических свойств веществ или путем интерполяций и экстраполяций в рядах, близких по строению соединений, или по показателям острой опасности. ОБУВ пересчитывается через два года после утверждения или заменяется ПДК с учетом накопленных данных о соотношении здоровья работающих с условиями труда. ОБУВ не должен применяться при проектировании производства. 7. Способы терморегуляции организма, влияние микроклимата на терморегуляцию Терморегуляция — это свойство организма поддерживать постоянную температуру тела. Она осуществляется с помо щью трёх основных способов: конвекции, излучения и испарения. Микроклимат — это состояние внутренней среды помещения, которое оказывает непосредственное воздействие на организм человека. Он определяется сочетанием температуры, влажности, скорости движения воз духа и теплового излучения нагретых поверхностей. Микроклимат влияет на тепловое состояние организма и его теплообмен с окружающей сре дой. Он может оказывать как положительное, так и отрицательное воздействие на здоровье челове ка. 8. Микроклимат в производственных помещениях (параметры, приборы для измерения, нормирование) Микроклимат в производственных помещениях характеризуется совокупностью физически х факторов, влияющих на тепловое состояние организма человека. Параметры микроклимата вклю чают температуру, влажность, подвижность воздуха и тепловое излучение от окружающих поверх ностей. Для измерения параметров микроклимата используются следующие приборы: термометры для измерения температуры воздуха; психрометры для определения влажности воздуха; анемометры для измерения скорости движения воздуха; актинометры для измерения интенсивности теплового излучения. Нормирование микроклимата осуществляется согласно СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарноэпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах». Нормы устанавлива ют оптимальные и допустимые значения показателей микроклимата для различных категорий раб от и периодов года. 9. Нагревающий, охлаждающий микроклимат. Мероприятия по нормализации микроклимата Нагревающий микроклимат возникает, когда тепло в организме накапливается больше 0,87 кДж/кг за смену. Охлаждающий микроклимат возникает, когда теплоотдача в окружающую среду превышает теплопродукцию в организме. Мероприятия по нормализации микроклимата включают: Рациональный режим труда и отдыха. Использование спецодежды и средств индивидуальной защиты. Организация питьевого режима и обеспечение работников питьевой водой. Создание комфортных санитарно-бытовых условий. Применение систем местного кондиционирования воздуха, воздушного душирования и теп лоизоляции. Организация помещений для обогрева и охлаждения. 10. Естественная вентиляция (понятие, виды, преимущества, недостатки) Естественная вентиляция — это система, которая исключает использование оборудования для принудительного побуждения во здушных потоков. Она осуществляется через открытые двери, окна, форточки и специальные отве рстия в стенах. Виды естественной вентиляции: Неорганизованная вентиляция — происходит за счёт разницы температур, скорости ветра и атмосферного давления. Воздухообмен осуществляется через окна, двери и форточки. Организованная вентиляция — предполагает создание специальных отверстий в стенах, под потолком и над полом для притока и вывода воздуха. Преимущества естественной вентиляции: Бесплатность — не требует затрат на оборудование. Лёгкость создания — возможна на этапе строительства дома. Обеспечение притока свежего воздуха. Недостатки естественной вентиляции: Невозможность обработки воздуха — необработанный воздух поступает в помещение, что может привести к холоду зимой и жаре летом Низкое качество и недостаточность воздухообмена. 11. Системы механической вентиляции (назначение, виды, устройство, преимущества, недостатки) Системы механической вентиляции предназначены для обеспечения качественного воздухо обмена в помещениях. Они отличаются от естественной вентиляции использованием оборудовани я, такого как вентиляторы, электромоторы, рекуператоры и т. д. Виды систем механической вентиляции: Приточная вентиляция: основана на использовании вентилятора, который нагнетает возд ух в помещение через вентиляционные каналы. Подходит для промышленных кухонь, литейных ц ехов и других производств с высокими температурами. Вытяжная вентиляция: использует центральный вентилятор для эффективного вывода от работанного воздуха. Часто применяется в ванных комнатах. Сбалансированная вентиляция: настраиваемая система, где за циркуляцию воздуха отвеч ает вентиляционная установка. Местная вентиляция: разновидность приточной вентиляции, обеспечивающая воздухообм ен в определённых участках помещения, а не во всём помещении. Устройство механической вентиляции включает основные элементы: Вентканалы: пути движения воздуха. Приточные и вытяжные вентиляторы или приточновытяжные установки: отвечают за нагнетание и откачку воздуха. Фильтры: препятствуют распространению пыли, грязи, пыльцы и т. д. Нагреватели и охладители: регулируют температуру воздуха, нагнетаемого в помещение. Акустические глушители: элементы вентиляции, подавляющие шум от оборудования. Решетки: закрывают входы и выходы вентиляционных каналов. Преимущества механической вентиляции: Эффективность выше, чем у ветровой и гравитационной вентиляции. Возможность фильтровать грязный воздух. Улучшает качество воздуха благодаря регулированию уровня влажности. Контроль подачи воздуха. Экономия на отоплении при установке рекуперационных систем. Недостатки механической вентиляции: Более высокая стоимость по сравнению с естественными системами. Потребность в электричестве для работы вентиляторов. Необходимость обслуживания и ремонта оборудования. Отключение электричества приводит к остановке работы вентиляции. 12. Виды и системы производственного освещения. Основные количественные и качественные светотехнические показатели Различают три разновидности производственного освещения: естественное, искусственное и совмещенное. естественное освещение помещений светом неба (прямым или рассеянным), проникающим через световые проемы в наружных конструкциях зданий; искусственное освещение электрическими источниками света; совмещенное освещение, при котором недостаточное по нормам естественное освещение дополняется искусственным. К количественным показателям относятся: световой поток, сила света, освещенность, яркость, коэффициент отражения. К качественным показателям освещения относятся: фон, контраст объекта различения с фоном, показатель ослепленности, коэффициент пульсации освещенности, показатель дискомфорта. 13. Основные требования к освещению, осветительная арматура 14. Характеристики источников света · номинальное напряжение питающей сети U, B; · электрическая мощность W, Вт; · световой поток Ф, лм; · световая отдача (отношение светового потока лампы к ее мощности) лм/Вт; · срок службы t, ч; · Цветовая температура Tc, К. 15. Нормирование естественного и искусственного освещения Нормирование естественного и искусственного освещения регламентируется СНиП 23-0595 в зависимости от характеристики зрительной работы, системы освещения, фона и контраста объекта с фоном. Естественное освещение характеризуется тем, что создаваемая освещенность изменяется в зависимости от времени суток, года и метеорологических условий. Поэтому в качестве критерия оценки естественного освещения принята относительная величина — коэффициент естественной освещённости (КЕО). Искусственное освещение нормируется количественным (минимальной освещённостью) и качественными показателями (показателем ослеплённости, коэффициентом пульсации освещённости) на рабочей поверхности внутри помещений для разрядных источников света, кроме оговоренных случаев. Для наружного освещения — для любых источников света. 16. Основные причины поражения эл. током. Действие тока на организм человека 17. Факторы, влияющие на тяжесть поражения эл.током Длительность протекания тока: чем дольше ток проходит через тело, тем сильнее последствия. Вид тока и его частота: переменный и постоянный токи по-разному воздействуют на человека. Индивидуальные особенности тела: здоровые люди более выносливы. Путь протекания тока: наиболее опасные пути — «левая рука — ноги», «рука — рука», «голова — рука», «голова — ноги». Сила тока: реакция организма зависит от величины тока. 18. Эл. травмы и эл. Удары Электротравмы — это повреждения, возникающие в результате воздействия электрического тока на организм челове ка. Они могут быть местными (ожоги, металлизация кожи, механические повреждения) и общими (нару-ние работы нервной системы, органов дыхания и кровообращения). Электрические удары — это разновидность электротравм, которая характеризуется судорожными сокращениями мышц без потери сознания. 19. Анализ опасности двухфазного и однофазного прикосновения к электрической сети 20. Классификация производственных помещений по степени электроопасности Согласно правилам устройства электроустановок (ПУЭ), по степени поражения электрическим током помещения делятся на три типа: Без повышенной опасности. К ним относятся бытовые и административные здания. С повышенной опасностью. Для них характерны следующие условия: влажность воздуха выше 75%; температура окружающей среды превышает 35 °С; наличие токопроводящей пыли; токопроводящие полы; возможность одновременного касания проводящих конструкций здания, аппарата, механизма, соединенных с землей, и проводящих частей электрооборудования. Особо опасные. Для них характерны следующие условия: наличие двух условий из перечня для повышенной опасности; влажность воздуха в районе 100%; наличие химической или биологической среды. 21. Мероприятия по обеспечению электробезопасности Технические: правильный монтаж и эксплуатация электроустановок; использование защитных устройств; регулярное проведение технического осмотра и диагностики состояния электроустановок и средств защиты; обеспечение наличия и исправности средств индивидуальной защиты. Организационные: разработка и внедрение системы управления электробезопасностью на предприятии; обеспечение правильной организации процесса работы с электроустановками; контроль за соблюдением требований электробезопасности на всех уровнях предприятия; разработка и реализация мероприятий по устранению выявленных нарушений требваний электробезопасности. Обучающие: проведение регулярных инструктажей и тренингов по безопасной работе с электроустановками; обучение сотрудников правилам оказания первой помощи при несчастных случаях, связанных с электричеством; организация повышения квалификации и переподготовки специалистов, ответственных за электробезопасность. 22. Защитное заземление и зануление защитное заземление – это преднамеренное электрическое соединение с землей или ее эквивалентом металлических нетоковедущих частей, которые могут оказаться под напряжением; зануление – это преднамеренное электрическое соединение с нулевым защитным проводником металлических нетоковедущих частей, которые могут оказаться под напряжением. 23. Шум. Классификация шумов, влияние шума на организм Шум –колебания звуков различной частоты и интенсивности, беспорядочно изменяющиеся в пространстве и времени. Звук- волновой колебательный процесс, происходящий в упругой среде и вызывающий слуховое ощущение. Уровень звукового давление- разложение шума по частотам (Дцб) Частота- число повторяющихся циклов, движение системы в ед.времени. Спектр- совокупность частот образующей звук или характеристика звука выражающая частотный состав. Уровень звукового давления- распределение звукового давления по частотам Реверберация – характеристика помещения по акустическим свойствам Классификация: 1. По характеру спектра Широкополосный Тональный 2. По происхождению: Механический(машина) Ударный (барабан) Аэродинамический (самолет) Гидравлический (водопад) 3. По времени: Постоянные шумы Непостоянные 4. По частоте: Инфразвук (<16 гц) Низкочастотные (16-300 гц) Среднечастотные (300-800 гц) Высокочастотные (800-11200 гц) Ультразвук (> 11200 гц) Воздействие: шум вызывает более 30 воздействий- заболеваний: 1. Стойкая /нестойкая глухота, 2. Утомление, 3. Поражение сетчатки глаза, 4. Поражение кишечника, 5. Поражение нервной системы, 6. Снижение продолжительности жизни Нормирование уровней шума в производственных условиях осуществляется по ГОСТ 12.1.003-83 (шум, общие требования безопасности). Он устанавливает допустимые уровни дБ звукового давления на рабочих местах в определенных (октавных) полосах частот со среднегеометрическими частотами 63,125,250,500,1000,2000,4000,8000 Гц. Например, рабочие места в производственных помещениях соответственно: 99,92,86,83,78,76,74 дБ или 85 дБ. 24. Основные характеристики шума. Методы и средства защиты от шума Основные характеристики шума: частота (Гц); уровень звукового давления (дБ); спектр (тональность); продолжительность воздействия. Методы и средства защиты от шума делятся на коллективные и индивидуальные. Коллекти вные методы включают: акустические (звукоизоляция, звукопоглощение, демпфирование); архитектурнопланировочные (рациональное размещение оборудования, рациональное планирование рабочих ме ст); организационнотехнические (применение малошумных технологических процессов и оборудования, своевременн ый ремонт и обслуживание оборудования). Индивидуальные средства защиты включают наушники, беруши, противошумные вкладыш и и маски. 25. Производственная вибрация. Источники, классификация вибраций, воздействие вибраций на организм Производственная вибрация — это колебательные движения системы с упругими связями. Она встречается в металлообрабатыва ющей, горнодобывающей, металлургической, машиностроительной, строительной, авиаи судостроительной промышленностях, в сельском хозяйстве и на транспорте. По способу передачи человеку-оператору выделяют локальную и общую вибрации. Источники локальной вибрации — это ручные машины, органы управления машинами и оборудованием, ручные немеханизированны е инструменты и обрабатываемые детали. Источники общей вибрации — это транспортная, технологическая и транспортнотехнологическая вибрация. К источникам транспортной вибрации относят тракторы, грузовые автомобили и поезда. К источникам технологической вибрации относят металлои деревообрабатывающие станки, кузнечно- прессовое оборудование, литейные машины и установки химической и нефтехимической промыш ленности. Воздействие вибрации на организм вызывает изменения в деятельности центральной и пери ферической нервной системы, сосудистые нарушения и может привести к травмам межпозвоночн ых дисков, костной ткани, органов брюшной полости, изменению моторики гладкой мускулатуры и другим негативным последствиям. 26. Параметры, характеризующие вибрацию. Методы и средства защиты от вибраций Параметры, характеризующие вибрацию: Частота колебаний (Гц). Амплитуда смещения (м). Скорость колебаний (м/с). Ускорение (м/с²). Период колебаний (с). Методы и средства защиты от вибраций: Снижение вибраций воздействием на источник возбуждения (устранение или снижение вы нуждающих колебаний сил). Отстройка от режима резонанса путём рационального выбора массы или жёсткости колебл ющейся системы. Вибродемпфирование — увеличение механического импеданса колеблющихся конструктивных элементов объекта через ув еличение диссипативных сил при колебаниях с частотами, близкими к резонансным. Динамическое гашение вибрации — присоединение к защищаемому объекту дополнительной системы, реакции которой уменьшают ра змах вибрации объекта в точках присоединения этой системы. Виброизоляция — снижение передачи колебаний от источника возбуждения к защищаемому объекту с помощью уст ройств, размещённых между ними. 27. Электромагнитные поля (классификация, влияние на организм, средства защиты) Электромагнитное поле — особая форма материи, возникающая при взаимодействии движущихся частиц с электрическими з арядами. Основные источники электромагнитных полей: линии электропередач, трансформаторны е подстанции, электропроводка, бытовая техника, мобильные телефоны, компьютеры и другие эле ктронные устройства. Влияние электромагнитных полей на организм человека может привести к повышенной уто мляемости, нарушениям сна, головным болям, снижению давления, снижению частоты пульса, на рушению иммунной, нервной, эндокринной, половой, гормональной и сердечнососудистой систем, развитию онкологических заболеваний и аллергических реакций. Для защиты от электромагнитных полей используются различные средства: экранирование, заземление, установка защитных устройств, соблюдение санитарных норм и правил, а также прим енение средств индивидуальной защиты, таких как спецодежда, очки и перчатки. 28. Тяжесть и напряженность трудового процесса Тяжесть трудового процесса — это характеристика, отражающая нагрузку на опорнодвигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечнососудистую, дыхательную и другие). Напряжённость трудового процесса отражает нагрузку на це нтральную нервную систему, органы чувств и эмоциональную сферу работника. 29. Общие принципы оказания первой помощи пострадавшим 1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи: 1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья; 2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего; 3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья; 4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего; 5) при необходимости, оценить количество пострадавших; 6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости); 7) переместить пострадавшего (при необходимости). 2. Определить наличие сознания у пострадавшего. При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма. 3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни: 1) запрокинуть голову с подъемом подбородка; 2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости); 3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания; 4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки). При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма. 4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне). 5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования: 1) давления руками на грудину пострадавшего; 2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания. При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма. 6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами: 1) придать устойчивое боковое положение; 2) запрокинуть голову с подъемом подбородка; 3) выдвинуть нижнюю челюсть. 7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами: 1) наложением давящей повязки; 2) пальцевым прижатием артерии; 3) прямым давлением на рану; 4) максимальным сгибанием конечности в суставе; 5) наложением жгута. 8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее): 1) провести осмотр головы; 2) провести осмотр шеи; 3) провести осмотр груди; 4) провести осмотр спины; 5) провести осмотр живота и таза; 6) осмотр конечностей; 7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки; 8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий); 9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий); 10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой); 11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения; 12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур. 9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела Для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий. 10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего и оказывать психологическую поддержку Наличие сознания, дыхания и кровообращения 11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию. 30. Первая помощь при электроударах различных степеней Помощь пострадавшему не должна заменять собой помощь медицинского персонала и должна оказываться до прибытия врача. Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия электрического тока. Прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни. Поэтому нужно быстро отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. Для освобождения пострадавшего от провода следует воспользоваться сухой одеждой, доской или каким-либо другим предметом, не проводящему электрический ток или взяться за его одежду (если она сухая), избегая при этом прикосновения к металлическим предметам и открытым частям тела. Далее необходимо: - уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность; - проверить наличие у пострадавшего дыхания (определить по подъему грудной клетки, запотеванию зеркала и пр.); - проверить наличие пульса на лучевой стороне у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи; - выяснить состояние зрачка, широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга; - вызов врача по телефону 03 во всех случаях обязателен. Если пострадавший находится в сознании после обморока, его следует уложить в удобное положение, накрыть одеждой, обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой и обеспечить полный покой. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца. При отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, т.к. смерть бывает кажущейся. Искусственное дыхание следует проводить непрерывно до прибытия врача. Первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. С момента остановки сердца должно пройти не более 3-5 мин. Способ искусственного дыхания заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно в рот. Пострадавшего укладывают на спину, раскрывают рот, удаляют изо рта посторонние предметы, запрокидывают голову пострадавшего назад, положив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Встав на колени нужно с силой вдохнуть воздух в рот пострадавшего через марлю или носовой платок, закрыв ему нос. Вдох длиться 5-6 сек., или 10-12 раз в минуту. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. При возобновлении самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного сознания пострадавшего. Необходимо избегать чрезмерного сдавливания грудной клетки из-за возможности перелома ребер. Одновременно нужно проводить наружный массаж сердца при отсутствии пульса. Наружный (непрямой) массаж сердца производится путем ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на нижнюю часть грудины. Повторяя надавливание частотой 60-70 раз в минуту. Оказывающий помощь, определив нижнюю треть грудины, должен положить на нее верхний край ладони, сверху положить вторую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая наклоном своего корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком так. Чтобы продвинуть на 3-4 см нижнюю часть грудины в сторону позвоночника, а у полных людей – на 5-6 см. Через каждые 5-6 надавливаний – одно вдувание. Если оказывает помощь один человек, следует чередовать после 2 глубоких вдуваний – 10-12 надавливаний для массажа сердца. При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления: - улучшение цвета лица - появление самостоятельного дыхания все более равномерного - сужение зрачков - появление самостоятельного пульса. 31. Клиническая смерть. Реанимация 32. Термические ожоги. Первая помощь Первая помощь при термических ожогах включает следующие действия: Вызовите скорую помощь, если ожог серьёзный или площадь поражения большая. Уберите причину травмы, например, уберите раскалённую жидкость или горячий предмет. Снимите влажную одежду, если она прилипла к месту ожога. Охладите место ожога проточной водой в течение 10– 15 минут, чтобы снизить температуру тканей и уменьшить боль. Накройте место ожога стерильной марлей или чистой тканью. Дайте пострадавшему обезболивающее, если боль сильная. Не прокалывайте пузыри и не снимайте корки, чтобы избежать инфекции. Не наносите мази, кремы или другие средства без консультации с врачом. 33. Кровотечения. Способы остановки 1.Первая помощь при капиллярным кровотечении Каждый человек время от времени сталкивается с капиллярными кровотечениями. Остановка данного вида кровотечения происходит самопроизвольно или же после накладывания на рану тугой бинтовой повязки. При необходимости перед накладыванием повязки рану нужно промыть антисептиком. Очень важно провести временную остановку кровотечения до того, как пострадавший человек будет доставлен в больницу. Первую помощь при кровотечениях из артерий необходимо осуществлять по следующей схеме: Если вытекание крови несильное (поражены мелкие артерии) можно обойтись накладыванием на рану давящей бинтовой повязки. 2.Первая помощь при артериальном кровотечении При поражениях крупных артерий необходимо: положить больного таким образом, чтобы место кровоизлияния было выше уровня сердца прижать пальцем пораженную артерию (височную, нижнечелюстную, общую сонную, подключичную, подмышечную, плечевую, лучевую, бедренную, артерии стопы), вследствие чего произойдет моментальная остановка кровотечения выше уровня раны необходимо наложить медицинский жгут (в случае его отсутствия подойдет полотенце, ремень, веревка, резиновая трубка) помните, что жгут можно держать не больше 1,5 часа. Если по истечении этого времени больной не доставлен в больницу жгут следует снять на 3-5 минут, при этом не забыть прижимать артерию, а потом закрепить снова на пару сантиметров выше предыдущего места. 3.Первая помощь при венозным кровотечении Положите больного так, чтобы место кровотечения находилось над уровнем сердца При умеренной кровопотере наложите на рану давящую повязку, предварительно затампонировать ее. В качестве тампона можно положить рулон не размотанного бинта. Чаще всего этих действий хватает для остановки кровотечения. Но если истечение крови не прекратилось, наложите жгут ниже уровня раны. Подтверждением правильности ваших действий будет остановка кровотечения. Если оно не остановилось, возможно, вы что-то сделали неправильно или же неверно определили вид кровотечения. 34. Раны. Первая помощь 35. Переломы. Симптомы. Первая помощь При подозрении на перелом необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в ближай шее медицинское учреждение. До приезда специалистов выполните следующие действия: Обеспечьте неподвижность повреждённой части тела, зафиксировав её с помощью шины. Шина должна охватывать два сустава, расположенных вблизи перелома. При открытом переломе обработайте рану, остановите кровотечение и наложите стерильну ю повязку. Если есть возможность, приложите к повреждённому месту холодный компресс или лёд дл я уменьшения боли и отёка. Не пытайтесь самостоятельно вправлять сустав или доставать обломки кости из раны 36. Вывихи, растяжения связок. Симптомы. Первая помощь Вывихи и растяжения связок характеризуются следующими симптомами: Вывихи: резкая боль, отёк, деформация сустава, нарушение функции. Растяжения связок: боль, отёк, покраснение кожи, ограничение подвижности сустава. Первая помощь при вывихах и растяжениях связок: Обеспечьте покой пострадавшему и иммобилизуйте повреждённый сустав с помощью шины или подручных средств. Приложите к травмированному месту холод (например, лёд, завёрнутый в полотенце) для уменьшения отёка и боли. Если возможно, приподнимите повреждённую конечность выше уровня сердца, чтобы уменьшить отёк. Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, особенно если есть подозрение на вывих или серьёзное растяжение связок.
