Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ульяновский государственный педагогический университет имени И.Н. Ульянова» Факультет педагогики и психологии ПСИХОТЕРАПИЯ СЕМЕЙ С НОВОРОЖДЕННЫМ РЕБЕНКОМ Контрольная работа Подготовила: студентка группы ППз-21-1 Арбузова Виктория Юрьевна г. Ульяновск,2024 Содержание. Введение. .................................................................................................................. 3 1.Функция психотерапевта как нейтрального наблюдателя семейных обстоятельств. Факторы, обуславливающие потребность в семейной психотерапии. .......................................................................................................... 3 2. Психология женщины в послеродовом периоде. Профилактика послеродовой депрессии. ....................................................................................... 4 3. Адаптация к привычной жизни родителей с новорожденным ребенком. .... 6 Заключение. ............................................................................................................. 7 Список литературы. ................................................................................................ 8 Введение. Появление младенца в семье приводит к дополнительным заботам, недостатку сна и другим трудностям, что вызывает у матери усталость и самосострадание, приводящие к стрессу. Период послеродовой адаптации является сложным как для членов семьи, так и для самого ребенка. Семьи с уже имеющимися детьми могут столкнуться с ревностью при появлении нового младенца. Ребенок, безусловно, приносит радость, но изменяет жизнь родителей, вызывая стрессовые ситуации из-за недостаточной психологической подготовки. Упомянутые эмоциональные проблемы - лишь часть сложностей, которые будут рассмотрены в основной части исследования. Таким образом, можно сделать вывод, что психотерапия необходима для семей с новорожденными детьми, поскольку без помощи специалистов молодым родителям может быть сложно справиться со всеми вызванными этой ситуацией трудностями. 1.Функция психотерапевта как нейтрального наблюдателя семейных обстоятельств. Факторы, обуславливающие потребность в семейной психотерапии. Развитие семейной психотерапии происходит в тесном взаимодействии с другими отраслями психотерапии, прежде всего индивидуальной и групповой, что вполне закономерно. Сходны цели указанных отраслей психотерапии - лечение профилактика, реабилитация. В рамках такого «медицинского подхода» семья воспринимается, в первую очередь, как группа людей, которая функционирует особым образом в социальном контексте, а не как система межличностных отношений, развивающаяся согласно своей логике. Здесь основное внимание уделяется определению «нормальных» и «нарушенных» функций, структуры и динамики семьи. По ходу того, как ребенок развивается, и его потребности меняются, обязана изменяться и родительская подсистема. С ростом способностей ребенка, ему должны предоставлять свободу выбора, и право в принятии решений, и предоставляться уже больше независимости. В семьях, где имеются дети-подростки, коммуникативный процесс должен происходить несколько иначе то, есть не так, как в семьях с маленькими детками. Родители более взрослых детей должны предоставлять больше свободы и прав, но при этом не освобождать их от ответственности. Взрослые члены родительской подсистемы должны заботиться о детях, беречь и растить их. Но они имеют и свои права. Родители обладают преимуществом в принятии решения, имеющие отношение к становлению и существования всей системы и касающихся таких событий, как переезд, отбор школы и назначения главы, в общем, все, что относится ко всем членам семьи. Они обладают приоритетами и, более такого, должны опекать собственную жизнь семейной подсистемы и предопределять, какую роль будет играть в функционировании семьи подрастающее поколение. С рождением первого ребенка появляются новые холоны: материнский холон - это мать-ребенок, отцовский холон - отец-ребенок. Супружеский холон обязан преобразоваться для решения новоявленных задач и выковать уже другие критерии. Новорожденный полностью зависит от ухода за ним, ответственность за которого лежит на родителях. В то же время он проявляет составляющие своей особенности, к чему семья обязана адаптироваться. Это еще одна конструкция, диссипативная - от нее может оказаться под угрозой вся система. Жена может разрываться между супругом и ребенком, которые претендуют на ее время и внимание. Отец может ощутить отчуждение. Возможно, терапевт должен будет посодействовать ему сблизиться с мамой и ребенком, освежить память о родительских функциях и содействовать выработке у него наиболее трудного, дифференцированного представления о себе в составе брачного и родительского холонов. Если эти трудности будут решены не удачно, то существует вероятность появления разногласия между представителями различных поколений. 2. Психология женщины в послеродовом периоде. Профилактика послеродовой депрессии. Послеродовый период сопровождается для женщины рядом перемен. На фоне гормональной перестройки, отсутствия стабильного, полноценного сна, происходит адаптация к новой роли, принятие ответственности за малыша, освоение навыков ухода за ребенком. Молодая мама учится жить в новых условиях, соответствующих биологическим ритмам ребенка. Как следствие, женщина может время от времени ощущать некоторую растерянность, повышенное беспокойство, впечатлительность, ранимость, эмоциональную нестабильность (то счастлива, то подавлена). Это состояние можно определить как «послеродовый блюз» или послеродовая адаптация, и с этим сталкивается в той или иной мере почти каждая молодая мама. Под послеродовой депрессией понимают нарушение психоэмоциональной сферы женщины, возникающее в послеродовом периоде. Среди симптомов этого состояния выделяют чувство постоянной усталости, раздражительности, апатию ко всему, проблемы со сном (как бессонница, так и сонливость) и аппетитом, ощущение постоянной сильной тревоги, иногда безысходности, в некоторых случаях недостаток чувств к собственному ребенку, Истинная послеродовая депрессия, требующая лечение лекарственными препаратами – явление не столь распространенное, тем не менее, после родов каждой женщине необходимо дать себе время на восстановление, внимательно относиться к своему самочувствию и не забывать о том, что ребенку нужна здоровая мама. Среди факторов, осложняющих послеродовую адаптацию, можно выделить отсутствие эмоциональной поддержки, помощи со стороны близких в уходе за малышом, когда женщина с ребенком практически все время одна. Ощущение сверхответственности, стремление молодой мамы к идеалу во всем, везде успевать, чрезмерная сосредоточенность на ребенке, и, в то же время, недооценка важности заботы о себе также может негативно влиять на ситуацию. Результатом длительной физической и эмоциональной нагрузки может быть истощение, а в этом состоянии сложнее сохранить эмоциональную стабильность. Следовательно, забота о собственном восстановлении (по возможности, с привлечением помощи близких) является одной из главных задач для молодой мамы после рождения ребенка. Несоответствие ожиданий от будущего родительства и реальности после родов также может быть существенным фактором, оказывающим влияние на эмоциональное состояние женщины. «День сурка», однообразие деятельности, ощущение ограничения свободы (даже в плане удовлетворения жизненно важных потребностей), временами повышенная тревога за малыша, эмоциональное напряжение («все ли делаю правильно») - новые жизненные условия, к которым нужно будет привыкать и стоит готовить себя к этому заранее. Еще во время беременности будущим родителям и их родственникам важно психологически готовиться к тому, что их образ жизни изменится. А непосредственно после родов стоит выстраивать свой быт так, чтобы иметь возможность для восстановления (делать только самое необходимое, второстепенные дела отложить до более стабильных времен). Не завышать планку по отношению к себе как к родителю и не гнаться за идеалом, не сравнивать себя с другими, потому что у всех все по-разному. При этом допускать возможность разных состояний и эмоций, связанных с послеродовым периодом, в том числе не всегда позитивных. В периоды, когда становится психологически тяжело, женщине полезно напоминать себе, что это временное явление и, возможно, уже завтра всё будет значительно лучше. Сейчас же необходимо просто немного отдохнуть, отвлечься или выговориться близкому человеку. Главное, в той буре эмоций, в которую женщина вовлечена после рождения малыша, суметь разглядеть уникальные счастливые моменты, которых немало! Среди ресурсов, способствующих поддержанию эмоционального равновесия, помимо мероприятий, направленных на физическое восстановление (насколько возможно, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, адекватная физическая активность), можно выделить психологические средства. К ним относят возможность уделять время себе, постепенное «очерчивание» личностных границ, постепенное включение малыша в прежнюю жизнь (чтоб жизнь была вместе с ребенком, но не только для ребенка). Вовремя оказанная помощь, в том числе медикаментозная, позволяет при необходимости стабилизировать эмоциональное состояние и чувствовать себя полноценным родителем. 3. Адаптация к привычной жизни родителей с новорожденным ребенком. Перинатальную психотерапию можно рассматривать, как систему, которая нейтрализует психическое (психологическое) действие на психику матери и ребенка в антенатальном (герминальном, эмбриональном, фетальном), интрапатальном и постнатальном периодах. С точки зрения перинатальных психотерапевтов и психологов, перинатальный период подключает в себя рождение, целый пренатальный период, сами роды и первые месяцы после рождения. Таким образом, это понятие наиболее подходит этимологическому значению мнения (от греч. Peri - кругом и лат. Natus - появление и расширяет психотерапевтическую временную перспективу, «разглядывает появление малыша не как отдельное явление, представленное точкой на оси времени, а как долгий процесс. Главными чертами перинатальной психотерапии, которые позволяют отнести ее к особенной направленности, являются воззвание к семье, служба с системами «беременная-плод», а потом «мать-дитя», с появляющимися при их неблагоприятном развитии нервно-психическими расстройствами. За пару дней до родов в крови беременной женщины поднимается уровень адреналина и норадреналина, которые подготавливают организм роженицы и ее ребенка к стрессовым воздействиям. Психологическое состояние будущей матери и ее готовность к родам, сознание того, что с ней произойдет и что ей необходимо делать, в большей степени влияют на положительный результат родов. После того, как беременная стала матерью, начинается адаптационный процесс ребенка к новой окружающей среде. Ребенок длительное время находился в утробе матери, а после родов он отделяется от нее, что непосредственно сказывается на его психологическом состоянии. Новорожденный в этот период переживает три этапа: протеста, отчаяния и отрешенности. При неправильном отношении к нему в постнатальном периоде младенец может попасть в хроническую психотравмирующую ситуацию. В ходе чего вероятны патологии в процессе адаптации, психологические аномалии и замедленное психомоторное развитие. Фактически уже найдено эффективное средство, которое помогает новорожденному понять то, что, несмотря на разъединение с матерью, он с ней. Аргументировано, что степень его базального волнения будет понижаться, если младенца приложить к груди матери сразу после рождения. Содействие семье, в которой появился новорожденный, получило название в англоязычной литературе «раннее вмешательство» («early intervention»). Исследования перинатального психотерапевта за поведением грудного ребенка и родителей в процессе общения между собой позволяют сделать выводы, а именно: выявить последовательность и поочередность в ходе игры, понять, какие эмоции она вызывает: адекватные или не адекватные. Клинический анализ результатов наблюдений, даваемый медиком, может иметь психотерапевтическое воздействие, поскольку, оказывает помощь родителям и ребенку в обретении взаимопонимания, структурировать общение, устанавливает начальный диалог. Заключение. Не смотря на все преимущества рождения ребенка, в семье могут возникнуть серьезные проблемы, которые даже способны разрушить узы брака. И это еще не все, что может причинить послеродовой стресс. Также не только взрослые испытывают раздражение, связанные с переменами в их личной жизни, нарушения личного пространства, но и новорожденный. И если вовремя и правильно не оказать помощь ребенку, то это может вызвать патологии в его развитии. Эта причина является основной для того, чтобы обратиться за помощью к специалисту. Именно такие итоги послеродового периода и подчеркивают важность и необходимость существования семейной психотерапии, особенно, в период появления нового члена семьи. Список литературы. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Семейная психотерапия. Л., 1989., с. 78. Сальвадор Минухин «Семьи и семейная терапия» Карвасарский Б. Д. «Психотерапия», 1985 Добряков И. В. Ранняя диагностика и профилактика послеродовых депрессий//ХШ съезд психиатров России: сб. материалов. - М.: РОП, 2000. С. Шабалов Н.П. Неонатология - учебник для студентов, интернов и резидентов педиатрических факультетов медицинских институтов.СПб., 1995, Специальная литература.- т. 1 - 494 с.; т. 2.- 506 с.
