Uploaded by Natal _

Обследование во время лечения

advertisement
ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ.
Обследование проводится для оценки эффективности лечения, а также выявления побочных реакций на
препараты со стороны органов.
Перед началом химиотерапии:
1.
определение формы, распространённости и фазы процесса
2.
определение бактериовыделения и лекарственной чувствительности возбудителя
3.
выявление осложнений туберкулёза
4.
выявление сопутствующих заболеваний
5.
выявление противопоказаний к химиопреператам
Анализы крови: общий, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза,креатинин
ЭКГ
Осмотр врача окулиста перед назначением этамбутола
Осмотр Лор врача перед назначением аминогликозидов или полипептидов.
Бронхоскопия и исследование функции органов по показаниям.
Контрольное обследование во время лечения:
Общий анализ мочи и крови 1 раз в месяц в интенсивной фазе, в фазе продолжения каждые 3 месяца
билирубин, АЛТ, АСТ - 1 раз в месяц в интенсивной фазе, в фазе продолжения каждые 3 месяца
клиренс креатинина ежемесячно у больных с почечной недостаточностью или сахарным диабетом
определение калия сыворотки крови ежемесячно при назначении препаратов 2 и 3 ряда
ЭКГ ежемесячно при назначении бедаквилина
Определение ТТГ каждые 6 мес при назначении протионамида или аминосалициловой кислоты
Осмотр Лор врача ежемесячно при назначении амикацина/канамицина/капреомицина
Исследование мочевой кислоты при назначении пиразинамида или др препаратов, влияющих на обмен
пуринов
Микроскопическое исследование отделяемого и посев проводят со 2го или 3го месяца лечения в
зависимости от режима терапии.
Рентгенологическое исследование поражённого органа в фазе интенсивной терапии проводят каждые 2
месяца, в фазе продолжения каждые 2 месяца при лечении по 1,2,3 режиму;
И каждые 3 месяца при лечении по 4 и 5 режимам.
Download