Это бактериальная инфекция, возбудитель палочка Corynebacterium diphtheria, известная также как палочка Леффлера. Не путайте эту бактерию с безобидными бактериями- дифтероидами которые распространены повсеместно, и не вызывают дифтерию. Среди бактерий также существуют группы (штаммы), которые не могут синтезироваться токсин, они носят название «нетоксигеннные штаммы», и болезнь вызвать не могут. В окружающей среде она довольно устойчива, на предметах, в пыли по разным данным сохраняется от 5 недель до 6 месяцев, в воде и молоке - 3 недели; капельках слюны, остающихся на стенках стакана, на ручках дверей, на детских игрушках может сохраняться 15 дней; при кипячении погибает. в течение минуты. Дифтерия - болезнь, которая поражает только человека. Заражение может произойти от больного, а также от бессимптомно носителя инфекции. В развитии заболевания главную роль играет токсин, который синтезируется бактериями и поражает различные органы. Основной путь передачи: воздушно-капельный, с отделяемым из дыхательных путей. Возможна передача инфекции через предметы обихода и третьих лиц (контактнобытовой путь), а также пищевым путем, через инфицированные продукты (молоко). Контагиозный индекс составляет 15-20%, то есть из 100 человек заболеют с симптомами 15-20. Наиболее частый исход инфицирования - бактерионосительство. На заболеваемость дифтерией влияет целый ряд факторов, в том числе состояние естественного и искусственного, т.е. прививочного, иммунитета. Наибольшую опасность инфекция представляет для ослабленных людей, в первую очередь, алкоголиков, больных серьёзными хроническими болезнями, с пониженным питанием. Повышенный риск тяжелого течения также у детей до 5 лет и у пожилых людей. Уровень смертности составляет около 5-10%, в некоторых случаях доходя до 20% (позднее обращение за медицинской помощью, неверное лечение, истощенные больные и др.). С введением массовой вакцинации заболеванию стали более подвержены взрослые люди. Причём, вакцина не гарантирует протекания в лёгкой форме, что указано в официальных медицинских документах (см фото). Скученность населения, плохие социально-бытовые условия, не проверенные в полном объёме эпидемиологические мероприятия - факторы, способствующие развитию вспышек инфекции. Выделяют следующие формы дифтерии По степени тяжести: легкая, средней степени, тяжелая форма. По локализации: дифтерия ротоглотки (зева) - 92%; гортани - 1%; носа (0,5%), глаз (0,3%), наружных половых органов (0,2%), кожи (0,2%), уха (0,2%), трахеи (0,3%), бронхов (0,3%). По типу: типичная форма, атипичная, стёртая. По распространённости процесса: локализованная, распространенная, комбинированная (поражение нескольких органов), токсическая.
