Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования МИНОБРНАУКИ РОССИИ
реклама
МИНОБРНАУКИ РОССИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Майкопский государственный технологический университет» Факультет фармацевтический Кафедра фармации УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе ____________Л.И.Задорожная «_____»__________ 20____г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА по дисциплине ЕН.Ф.14. Патология по специальности (направлению) 060108 Фармация факультет фармацевтический МАЙКОП Рабочая программа составлена на основании ГОС ВПО и учебного плана МГТУ по специальности (направление)____________________________________________________________________ Составитель рабочей программы _____________________________ (должность, ученое звание, степень) ________________ (подпись) ______________ (Ф.И.О.) Рабочая программа утверждена на заседании кафедры ________________________________________________________________________________ (наименование кафедры) Заведующий кафедрой «______»__________20___г. ______________ (подпись) Одобрено научно-методической комиссией факультета (где осуществляется обучение) Председатель научно-методического совета специальности (где осуществляется обучение) ____________ (подпись) Декан факультета (где осуществляется обучение) «____»_______________20____г. СОГЛАСОВАНО: Начальник УМУ «____»_______________20__г. Зав. кафедрой. ____________ (Ф.И.О.) «_____»_______20___г. ____________ (Ф.И.О.) _____________ ____________ (подпись) (Ф.И.О.) ____________ ____________ (подпись) (Ф.И.О.) _____________ ____________ (подпись) (Ф.И.О.) 1. Цели и задачи учебной дисциплины, ее место в учебном процессе 1.1. Цели и задачи изучения дисциплины Целью патологии является формирование у студентов научных знаний об общих закономерностях и конкретных механизмах возникновения, развития и исходов патологических процессов, отдельных болезней и болезненных состояний, принципах их выявления, терапии и профилактики; с помощью этих знаний обучить умению проводить анализ ситуационных клинических задач и модельных ситуаций, обосновывать целесообразность применения групп лекарственных препаратов, исходя из знания этиологии и патогенеза болезней; сформировать методологическую и методическую основы профессионального мышления провизора. Задачами курса является изучение: главные исторические этапы развития патологии, ее предмет и задачи, связь с другими медико-биологическими, медицинскими и фармацевтическими дисциплинами; основные понятия, используемые в патологии; роль причинных факторов и болезнетворных условий, а также реактивности организма в возникновении заболеваний, т.е. основные закономерности общей этиологии; общие закономерности патогенеза, а также основные аспекты учения о болезни; причины, механизмы развития и проявления патологических процессов, общебиологическое и индивидуальное их значение, роль в формировании различных заболеваний; этиологию, патогенез, ведущие проявления и исходы наиболее важных деструктивных, воспалительных, иммунопатологических, опухолевых и других болезней; принципы фармакологической коррекции (этиотропный, патогенетический и симптоматический) типовых патологических процессов, а также наиболее важных заболеваний; роль патологии в развитии отечественной медицины и фармации, испытании и внедрении новых лекарственных средств для профилактики и лечения болезней. а) студент должен знать: - причины и механизмы, главные проявления типовых патологических процессов, о возможностях профилактики и лечения болезней; - основные пути фармакологической коррекции основных патологических процессов; - факторы, способствующие развитию самых распространенных заболеваний. б) студент должен уметь: - синтезировать знания, полученные при изучении физиологии с основами анатомии, патологии и фармакологии на курсе фармакотерапии; - оказывать помощь при развитии типовых патологических процессов; - проводить профилактические мероприятия инфекционных заболеваний. 1.2.Краткая характеристика дисциплины В настоящее время знание основ патологии приобретает очень важное значение для студентов, так как патология является базой для более глубокой профессиональной компетенции будущих провизоров, а наряду с их общей эрудицией, знанием медицинской деонтологии, высоких нравственных, гражданских качеств и милосердия – будет способствовать совершенствованию фармацевтического образования. Причины введения дисциплины патология заключаются в необходимости создать теоретическую и практическую базу для дальнейшего изучения таких необходимых для провизоров дисциплин, как фармакология, фармакотерапия, фармакогнозия, токсикологическая химия, технология лекарственных форм, гигиена и первая доврачебная помощь. Знания, полученные в процессе изучения данной дисциплины, в дальнейшем могут быть применены для проведения профилактики заболеваний, а также для оказания помощи больным. 1.3.Связь с предшествующими дисциплинами Дисциплина тесно связана и опирается на такие ранее изученные дисциплины, как фармакология, фармакотерапия, общая биология, обществоведение, латинский язык, физиология с основами анатомии и микробиология. 1.4. Связь с последующими дисциплинами Фундаментальные знания, полученные по «патологии» необходимы для усвоения материала студентами по: терапии и профессиональным заболеваниям, хирургическим болезням, эндокринологии, акушерство и гинекологии, педиатрии, онкологии, судебной медицине. 2. Распределение часов учебных занятий по семестрам Патология включает общую нозологию, общетиповые патологические процессы, патологическую физиологию органов и систем. Объем дисциплины и виды учебной работы основного курса патологической анатомии по специальности 060108 «Фармация» представлены в таблице. 157 ЗФО Общий объем IV 157 V Общий объем Лабораторные Практические Форма итоговой аттестации (зачет, экзамен) Лабораторные Практические - 24 25 - Зачет 1 1 72 23 - 47 26 - Экзамен 2 2 106 35 - 71 51 - - - 14 4 - 10 68 2 Зачет 12 4 - 8 63 3 Экзамен 26 8 - 18 131 - Лекции 12 Лекции Контрольные работы V 34 Всего Общий объем IV Кол-во часов в неделю СРС ОФО Номер семестра Учебные занятия 3.Содержание дисциплины. 3.1. Наименование тем, их содержание, объем в часах лекционных занятий Поряд ковый номер 1. 2. 3. 4 5 6 7 8 9 10 11 Раздел, тема учебного курса, содержание лекции 4 семестр Раздел 1. Общая нозология Тема 1.1.Общая нозология 1.1.1.Введение. Предмет и содержание. 1.1.2.Задачи и методы исследования в патологии. Тема 2.1.Повреждение клетки. 2.1.1. Дистрофия и некроз. 2.1.2.Общая нозология. Тема 3.1.Роль реактивности организма в патологии. 3.1.1.Стресс. 3.1.2.Кома. 3.1.3. Шок. Тема 4.1.Иммунопатологические процессы. 4.1.1.Аллергия. 4.1.2. Роль лекарственных препаратов в развитии аллергии. Тема 5.1.Патология основного и углеводного обменов. 5.1.1. Нарушение обмена витаминов. 5.1.2. Изменения в составе крови и мочи при сахарном диабете. Тема 6.1. Патология водно-электролитного обмена. 6.1.1.Нарушение обмена макро- и микроэлементов. 5 семестр Раздел 2. Общетиповые патологические процессы. Тема 7.2. Патология тканевого роста. 7.2.1. Опухолевый процесс. Тема 8.2. Патология теплорегуляции. 8.2.1.Лихорадка. 8.2.2.Воспаление. Тема. 9.2.Патология системы крови. 9.2.1. Патологические формы эритроцитов. Тема 10.2.Анемии. 10.2.1.Патологические формы лейкоцитов. 10.2.2. Лейкоцитозы, лейкемоидные реакции, лейкопении. Лейкозы. Тема 11.2.Нарушение физико-химических свойств крови. 11.2.1. Патология гемостаза. Кол-во лекц. часов ОФО ЗФО 2 2 2 2 2 - 2 - 2 - 2 - - 2 2 2 - 2 - 2 - 2 - 12 13 14 15. 16. 17. 11.2.2. Нарушения в системе прокоагулянтов, антикоагулянтов, фибринолиза, их взаимоотношения. Раздел 3. Патологическая физиология органов и систем. Тема 12.3.Патология сердца. 12.3.1.Патология сосудов. 12.3.2.Патология внешнего дыхания. 12.3.3. Патология внутреннего дыхания. Гипоксии. Тема 13.3.Патология пищеварения. 13.3.1.Основные причин развития недостаточности пищеварения. 13.3.2.Патогенез, клинические проявления и последствия нарушений органов системы пищеварения. 13.3.3.Механизмы развития язвенной болезни желудка. Тема 14.3.Патология почек и мочевыводящих путей. 14.3.1.Причины, механизм развития и проявления почечных синдромов. 14.3.2.Функциональные пробы и их значение при заболевании почек. Тема 15.3.Патология и лечение желчевыводящих путей. Тема 15.3.1.Этиология и патогенез основных заболеваний печени, клинические проявления и основные пути фармакотерапии. Тема 15.3.1.Причины и механизмы развития нарушения желчеобразования и желчевыведения. Тема 16.3.Патология эндокринной системы 16.3.1.Анатомо-физиологические и биохимические особенности эндокринной системы. 16.3.2.Этиология, патогенез и клинические проявления эндокринных заболеваний. Тема 17.1.Патология нервной системы 1. Общая этиология и механизмы нарушения в деятельности нервной системы. 2.Влияние расстройств нервной регуляции на течение и исход болезней. Итого 2 2 3 - 2 - 2 - 2 - 2 - 35 8 3.2. Практические занятия их наименование и объем в часах Практические занятия по дисциплине «патология» не предусмотрены в учебном плане. 3.3. Лабораторные занятия, их наименование и объем в часах № п/п 1 2 Наименование лабораторной работы 4 семестр Ведение в патологию. Учение о болезни и типических патологических процессах. Предмет, задачи и цель изучения патологии в системе фармацевтического образования. Понятие об этиологии, патогенезе и саногенезе. Система классификации и номенклатуры болезней. Основные принципы этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Основные типические патологические процессы. Патологическая реакция. Патологическое состояние. Повреждение клетки. Дистрофия и некроз. Шок. Общая нозология. Альтерация. Ведущие механизмы повреждения клетки. Неспецифические и специфические виды повреждения. Происхождение типовых форм патологии клетки. Некроз. Апоптоз. Компенсаторно-приспособительные реакции. Дистрофия. Атрофия, гипертрофия, гиперплазия. Раздел, тема лекционного курса Объем часов ОФО ЗФО Раздел 1. Тема 1.1. 2 2 Раздел 1. Тема.2.1. 2 2 3 Итоговое занятие по общей нозологии. 2 - 4 Раздел 1. Роль реактивности организма в патологии. Тема 3.1. Стресс. Различные виды реактивности и значение ее в возникновении, течении и исходе болезней. Причины и механизм развития стресса. Гормоны стресса. Общий адаптационный синдром и его значение в развитии болезней адаптации. Неспецифическая и специфическая реактивность и ее изменения под действием различных болезнетворных факторов. 2 2 5 Иммунопатологические процессы. Аллергия. Понятие об аллергии. Этиология (классификация аллергенов). Экзо- и эндогенные аллергены. Классификации аллергических реакций. Гипречувствительность немедленного и замедленного типов. Патогенез различных вариантов аллергических реакций организма. Медиаторы аллергических реакций. Роль лекарственных препаратов в развитии аллергии. Псевдоаллергические реакции. Раздел 1. Тема 4.1. 2 2 6 Аутоиммунные заболевания. Иммунодефицитные состояния. Принципы фармакокоррекции аллергических реакций Роль наследственности, конституции и Раздел 1. Тема 5.1. возраста в патологии. Врожденные наследственные и ненаследственные болезни, фенокопии. Стабильность и изменчивость генотипа. Мутации, мутагенные факторы, судьба мутантных генов в популяции. Генные болезни, закономерности патогенеза, типы передачи по наследству, понятие о пенетрантности и экспрессивности патологических признаков, примеры заболеваний. Роль внешней среды в возникновении и развитии врожденных болезней. Болезни с наследственной предрасположенностью. Хромосомные болезни. Методы изучения наследственных болезней. Профилактика и лечение наследственных болезней. Значение охраны окружающей среды и научно-технического прогресса. Знакомство с некоторыми проявлениями исходной неспецифической и специфической реактивности у животных и изменения ее под действием различных болезнетворных факторов (просмотр фильма). 3 - 7 8 Итоговое занятие (темы 4,5,6). Патология основного и углеводного обменов. Раздел 1. Тема 5.1. Нарушение обмена витаминов. Основной обмен. Биологическая роль углеводов. Этапы углеводного обмена. Причины и последствия нарушения этапов углеводного обмена. Основные принципы коррекции расстройств основного и углеводного обменов. Сахарный диабет: определение, классификация, течение, исходы. Изменения в составе крови и мочи при сахарном диабете. Фармакокоррекция сахарного диабета. Диабетические комы. Освоение методов лабораторной диагностики нарушений углеводного обмена. Оценка изменений в составе крови и мочи при сахарном диабете. 3 2 2 9 Раздел 1. Патология водно-электролитного обмена. Регуляция водного обмена на уровне целого Тема 6.1. организма, между сосудистым руслом и тканями, между клеткой и внеклеточным пространством и механизмы их нарушений. Дисгидрии. Гипогидратации, их причины, патогенетические особенности изо-, гипо- и гиперосмолярных форм гипогидратаций, 3 - клинические проявления, последствия, принципы терапии. Гипергидратации, их причины, патогенетические особенности изо-, гипои гиперосмолярных форм гипергидратаций, клинические проявления, последствия, принципы терапии. Отеки. Патогенез сердечных, почечных, воспалительных, токсических, аллергических, голодных отеков. Основные принципы фармакокоррекции расстройств водно-солевого обмена путем воздействия на различные звенья регуляции. Наблюдение развития токсического отека легких в эксперименте (просмотр фильма). 10 11 12 Итоговое занятие обмена веществ». по теме: «Патология 5 семестр Патология тканевого роста. Опухолевый Раздел 2. Тема 7.2. процесс. Основные виды нарушений тканевого роста (гипои гипербиотические процессы). Опухолевый рост. Распространение опухолей в природе. Значение наследственных факторов, пола, возраста, условий жизни и труда, хронических заболеваний в возникновении опухолей у человека. Этиология опухолей. Биологические особенности опухолевого роста. Виды атипизма опухолевого роста. Метаболические, антигенные и функциональные свойства малигнизированных клеток. Опухолевая прогрессия. Метастазирование, рецидивы. Злокачественные и доброкачественные опухоли. Патогенное действие опухоли на организм. Опухолевая кахексия. Раздел 2. Патология теплорегуляции. Определение понятия «лихорадка». Этиология, Тема 8.2. патогенез лихорадки. Основные стадии лихорадки, их характеристика. Типы температурных кривых при лихорадке. Степени повышения температуры при лихорадке. Влияние лихорадки на организм (нервную, эндокринную, сердечно – сосудистую, дыхательную, пищеварительную системы, обмен веществ). Значение лихорадки для организма. Лечебная тактика при повышении температуры. Определение понятия «воспаление». Биологическое значение воспаления. Причины 3 - 24 10 3 2 4 2 воспалительного процесса. Общие и местные признаки воспаления. Основные компоненты воспалительного процесса: альтерация, экссудация, пролиферация. Альтерация. Медиаторы воспаления, их виды и происхождение. Экссудация. Реакции сосудов микроциркуляторного русла. Изменение проницаемости стенок микрососудов. Виды экссудатов. Эмиграция лейкоцитов, ее механизмы. Фагоцитоз, его виды, стадии и механизмы. Пролиферация. Репаративная стадия воспаления. Механизмы процессов пролиферации. 13 14 Патология системы крови. Современная схема кроветворения. Нарушения регуляции эритропоэза. Эритропоэтин. Анемия и полицитемия: определение понятий, принципы классификации, общая характеристика. Острые и хронические постгеморрагические анемии. Анемии вследствие усиленного гемолиза. Наследственные гемолитические анемии (эритроцитопатии, эритроэнзимопатии, гемоглобинопатии). Приобретенные гемолитические анемии. Железодефицитные анемии, анемии при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты (мегалобластические анемии). Гипо – и апластическая анемии. Изучение современной схемы кроветворения, генеза, номенклатуры и морфологии клеток крови. Изучение патологических форм эритроцитов (просмотр компьютерного слайд-фильма, демонстрация мазков). Анемии. Анемии, определение, признаки анемий. Классификация анемий. Лейкоцитозы, лейкопении, агранулоцитоз: их виды, причины и механизмы развития. Изменения лейкоцитарной формулы. Нарушения структуры и функций лейкоцитов. Лейкозы: определение понятия, общая характеристика, принципы классификации. Опухолевая природа лейкозов. Этиология лейкозов: роль вирусов, химических канцерогенов, ионизирующей радиации. Особенности лейкозных клеток, их морфологическая, цитохимическая, и иммунологическая характеристика. Особенности кроветворения и клеточного состава периферической крови при разных видах лейкозов. Общие нарушения в организме Раздел 2. Тема 9.2. 4 - Раздел 2. Тема 10.2. 3 - при лейкозах. Лейкемоидные реакции. Изучение морфологии нормальных и патологических форм лейкоцитов (просмотр компьютерного слайд-фильма, демонстрация мазков). 15 Раздел 2. Нарушение физико-химических свойств Тема 11.2. крови. Гемостаз (определение, значение). Основные механизмы гемостаза (сосудисто – тромбоцитарный, свертывание крови, противосвертывающая система). Гиперкоагуляция (определение, значение). Патогенез тромбоза. Принципы лечения больных с гиперкоагуляцией. Гипокоагуляция (определение, значение, причины). Принципы лечения больных с гипокоагуляцией. Основные принципы фармакокоррекции расстройств гемостаза. Методы лабораторной диагностики нарушений гемостаза. 3 2 16 Итоговое занятие по теме: «Общетиповые патологические процессы» Раздел 2. Патология сердца. Общая этиология и патогенез расстройств Тема 12.2. функций сердечно-сосудистой системы. Понятие недостаточности кровообращения, ее формы, основные гемодинамические показатели и проявления. Сердечные аритмии: виды, причины, механизмы развития. Миокардиальная форма сердечной недостаточности, ее причины и основные патогенетические механизмы. Инфаркт миокарда. Некоронарогенные формы повреждения сердца. Перегрузочная форма сердечной недостаточности (перегрузка объемом и давлением). Физиологическая и патологическая гипертрофия миокарда. 2 - 3 - Раздел 2. Патология внешнего дыхания. Общая этиология и патогенез расстройств Тема 12.2. дыхательной системы. Понятие дыхательной недостаточности, ее показатели. Альвеолярная гиповентиляция. Обструктивный и рестриктивный типы нарушений вентиляции. Роль системы сурфактанта. Нарушения центральной регуляции дыхания. Патологические формы дыхания, дыхательные аритмии, периодическое дыхание, терминальное дыхание. Одышка. Апноэ. Асфиксия. Локальная неравномерность вентиляции. Альвеолярная гипервентиляция. Нарушения эффективного 3 - 17 18 легочного кровотока. Нарушения альвеолярно-капиллярной диффузии. 19 Раздел 2. Патология пищеварения. Общая этиология и патогенез расстройств Тема 13.2. пищеварительной системы. Расстройства аппетита. Нарушения слюноотделения. Нарушения жевания, глотания, функций пищевода. Нарушение резервуарной, секреторной и моторной функций желудка. Количественные и качественные нарушения секреции желудочного сока. Нарушение эвакуации, отрыжка, тошнота, рвота. Расстройства функций тонкого и толстого кишечника. Нарушения полостного и пристеночного переваривания пищевых веществ, нарушения всасывания. Поносы, запоры, кишечная непроходимость. Нарушения барьерной функции кишечника, кишечная аутоинтоксикация. Механизмы трофических нарушений желудка и кишечника (язвенная болезнь, симптоматические язвы). 4 - 20 Раздел 2. Патология почек и мочевыводящих путей. Важнейшие симптомы и синдромы заболевания Тема 14.2. почек. Почечная недостаточность, определение, виды, причины, механизмы развития. Острый гломерулонефрит, определение, причины, предрасполагающие факторы, клиника, течение, осложнения, прогноз. Хронический гломерулонефрит, определение, этиология, предрасполагающие факторы, механизмы развития, клиника, течение, прогноз, осложнения. Пиелонефрит, определение, причины, патогенез, клиника, осложнения. Нефротический синдром, определение, причины, проявления. Гипертонический синдром, определение, причины, механизмы, проявления. Почечно-каменная болезнь, определение, причины, клиника, осложнения. Цистит, определение, причины, клиника. 4 - 21 Патология и лечение желчевыводящих Раздел 2. Тема 15.2. путей. Общая этиология и патогенез заболеваний печени, нарушения портального кровообращения, артериального кровоснабжения печени, паренхиматозные повреждения печени, нарушения желчевыделения. Нарушения углеводного, белкового, липидного, пигментного обмена, состава и физико-химических свойств крови. 4 - Нарушения барьерной и дезинтоксикационной функций печени. Острая недостаточность печени, печеночная кома. 22 Раздел 2. Патология эндокринной системы. Общая этиология и патогенез эндокринопатий. Тема 16.2. Нарушения корково-гипоталамо-гипофизарной регуляции функции желез внутренней секреции. Избыток, недостаток и нарушение баланса рилизинги ингибирующих факторов межуточного мозга (либеринов и статинов). Первичные нарушения синтеза гормонов в периферических эндокринных железах. Периферические (внежелезистые) формы эндокринных расстройств. Гипо-, гипер- и дисфункциональные эндокринопатии. Моно- и плюригландулярные эндокринопатии, парциальные и тотальные, ранние и поздние формы. Принципы терапии эндокринных расстройств. Роль эндокринных расстройств в этиологии и патогенезе неэндокринных заболеваний. 4 2 23 Раздел 2. Патология нервной системы. Общая этиология и патогенез расстройств Тема 17.2. функций нервной системы. Роль биологических и социальных факторов в возникновении различных форм патологии нервной системы. Принцип нервизма в патологии. Расстройства функций нейрона. Нарушения мембранных процессов, их причины и механизмы. Нарушение аксоплазматического тока. Расстройства синаптических процессов, их преи постсинаптические механизмы. Значение нарушений метаболизма медиаторов. Проявления расстройств функций возбуждающих и тормозных связей. Генераторы патологически усиленного возбуждения. Нарушения вегетативной нервной системы. Их виды и механизмы. Понятие о вегетативных дистониях. Нейродистрофии, их метаболические и функциональные проявления, механизмы развития. Нарушения высшей нервной деятельности. Неврозы. Определение понятия и общая характеристика. Итоговое занятие по теме: «Патологическая физиология органов и систем» 4 - 2 - 47 71 8 18 24 Итого 3.4. Самостоятельная работа студентов. Разделы, темы, перечень примерных контрольных вопросов и заданий для самостоятельной работы. Сроки выполнения, объем в часах. Разделы и темы Перечень домашних заданий и Сроки Кол – во рабочей программы других вопросов для выполне часов самостоятельного самостоятельного изучения ния ОФО ЗФО изучения 4 семестр Раздел 1. Самоподготовка (самостоятельное 1 неделя 3 12 Тема 1.1. Учение о изучение разделов, проработка и болезни и типических повторение лекционного патологических материала и материала учебников процессах. и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Раздел 1. Самоподготовка (самостоятельное 1 неделя 3 12 Тема 2.1. Повреждение изучение разделов, проработка и клетки. Дистрофия и повторение лекционного некроз. Шок. материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Раздел 1. Самоподготовка (самостоятельное 1 неделя 3 12 Тема 3.1. Роль изучение разделов, проработка и реактивности организма повторение лекционного в патологии. Стресс. материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Раздел 1. Самоподготовка (самостоятельное 1 неделя 3 12 Тема 4.1. изучение разделов, проработка и Иммунопатологические повторение лекционного процессы. Аллергия. материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Раздел 1. Самоподготовка (самостоятельное 1 неделя 3 10 Тема 5.1. Роль наследст- изучение разделов, проработка и венности, конституции и повторение лекционного возраста в патологии. материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Раздел 1. Самоподготовка (самостоятельное 1 неделя 3 10 Тема 6.1. Патология изучение разделов, проработка и основного и углеводного повторение лекционного обменов. Нарушение материала и материала учебников обмена витаминов. и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). 25 68 5 семестр Раздел 1. Тема 7.2 Патология тканевого роста Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к 1 неделя 3 12 Раздел 2. Тема 8.2. Патология теплорегуляции. Лихорадка. Раздел 2. Тема 9.2. Патология системы крови Раздел 2. Тема 10.2. Анемии. Раздел 2. Тема 11.2. Нарушение физико-химических свойств крови Раздел 3. Тема 12.3. Патология сердца. Раздел 3. Тема 13.3. Пищеварение Раздел 3. Тема 14.3. Патология почек и мочевыводящих путей. Раздел 3. Тема 15.3. Патология и лечение желчевыводящих путей. Раздел 3. Тема 16.3. Патология лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и 1 неделя 3 12 1 неделя 3 12 1 неделя 3 12 1 неделя 3 10 1 неделя 3 10 1 неделя 3 10 1 неделя 3 10 1 неделя 3 10 1 неделя 3 10 эндокринной системы Раздел 3. Тема 17.3. Патология нервной системы повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). Самоподготовка (самостоятельное изучение разделов, проработка и повторение лекционного материала и материала учебников и учебных пособий, подготовка к лабораторным занятиям). 1 неделя Итого 3 13 26 51 63 131 Организация и методика текущего и итогового контроля знаний Перечень контрольных работ, тестов Контрольная работа № 1. Современное представление о сущности болезни (определение). Перечислить основные критерии здоровья и болезни, дать им характеристику. Привести примеры функциональных проб. Контрольная работа № 2.Роль возраста в формировании реактивности и резистентности. Охарактеризовать физиологическую и патологическую реактивность и привести примеры. Контрольная работа № 3. Сахарный диабет. Классификация СД (согласно рекомендациям ВОЗ). Охарактеризовать виды и механизм развития нарушений обмена веществ при СД. Контрольная работа № 4. Лейкоцитоз. Причины, виды и механизм развития лейкоцитозов. Контрольная работа № 5. Цирроз, клиническая картина и лабораторные данные, указывающие на развитие цирроза. Объяснить механизм развития асцита. Перечислить последствия гиперспленизма и спленомегалии при портальной гипертензии Сроки проведения контроля октябрь Разделы и темы рабочей программы Раздел 1. Тема 1.1. декабрь Раздел 1. Тема 1.1. январь Раздел 1. Тема 2.1. март Раздел 2. Тема 2.1. апрель Раздел 3. Тема 3.1. 4. Учебно-методические материалы по дисциплине 4.1. основная и дополнительная литература а) основная 1. Патология. В 2 т. Т. 1 : учебник для студентов вузов / [В.А. Черешнев и др.] ; под ред. В.А. Черешнева и В.В. Давыдова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 608 с. 2. Патология. В 2 т. Т. 2 : учебник для студентов вузов / [В.А. Черешнев и др.] ; под ред. В.А. Черешнева и В.В. Давыдова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 640 с. 3. Патология. В 2 т. Т. 1 : учебник для студентов вузов / [В.А. Черешнев и др.] ; под ред. В.А. Черешнева и В.В. Давыдова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 608 с. 4. Патология. В 2 т. Т. 2 : учебник для студентов вузов / [В.А. Черешнев и др.] ; под ред. В.А. Черешнева и В.В. Давыдова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 640 с. б) дополнительная 1. Патология в 2-х томах: учебник / под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова - М. : ГЭОТАРМедиа, 2010. - 1024 с. в) дополнительные интернет-ресурсы 1. http://patolog.ru/. Нейштадт Э.Л. "Дифференциальная диагностика опухолей шейки матки" « Атлас «Патологическая анатомия»» (под ред. О.В.Зайратьянца,М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. 960 с.: ил.); «Опухоли шейки матки» Андреева Ю.Ю., Франк Г.А. (под ред.) изд: практическая медицина, 2012 г.; 2. http://www.studmedlib.ru/ru/book/. Патологическая анатомия : учебник / А. И. Струков, В. В. Серов. - 5-е изд., стер. - М.: Литтерра, 2010. - 848 с. : ил. 3. http://www.studmedlib.ru/ru/book/.Патологическая анатомия : учебник / Струков А. И., Серов В. В. ; под ред. В. С. Паукова. - 6-е изд., доп. и перераб. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. 880 с. : ил. 4. http://www.studmedlib.ru/ru/book/.Патологическая анатомия в вопросах и ответах: С.А. Повзун /Учеб. пособие. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 176 с. 5. http://www.studmedlib.ru/ru/book/. Частная патологическая анатомия : руководство к практическим занятиям для лечебных факультетов : учебное пособие / под общ. ред. О. В. Зайратьянца, Л. Б. Тарасовой. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 404 с. : 4.2. Перечень методических указаний к лабораторным занятиям. Тренировочные тесты для подготовки к экзамену по патологии для студентов очного факультета. 4.3.Перечень обучающих, контролирующих компьютерных программ и т.п. 1. Компьютерная программа для подготовки к зачету 1. Видеофильмы по препарированию трупов; 2. Электроннограммы; 3. Таблицы по предмету – 150 шт. 4. Влажные препараты по всем темам 5. Труп для препарирования – 1 шт 6. Органо-комплекс по Мору – 1 шт 7. Микропрепараты – 75 шт 8. Макропрепараты – 70 шт. 9. Микроскопы – 10 шт 10. Мультимедийный проектор. 4.4. Примерный перечень вопросов к экзамену по всему курсу Вопросы к зачету 1. Патология как наука: цели, методы, методологическая основа. 2. Выдающиеся учѐные и деятели медицины прошлого: Гиппократ, Гален. 3. Учение о болезни. Патогенез и саногенез. Классификация болезней. 4. Диагноз. Типы диагнозов. 5. Этиология и патогенез болезней. Этиологический фактор и фактор риска: понятия. 6. Антропометрия: понятие, основные антропометрические показатели. 7. Типовой патологический процесс понятие, виды. 8. Повреждение: факторы, механизмы, формы повреждения клетки. 9. Травматический процесс: понятие, стадии. 10. Раны: виды, контаминация ран. 11. Боль: типы болевых ощущений. Медиаторы боли. 12. Стресс: понятие, формы, стадии. 13. Шок: понятие, виды шока, стадии. 14. Гипоксия: понятие, типы гипоксии, клинические проявления. 15. Микроциркуляция: понятие. Типы нарушений микроциркуляции. 16. Отѐки: понятия, механизмы, типы отѐков. 17. Ацидоз и алкалоз: понятие, механизмы развития. 18. Воспаление: понятие, местные и общие признаки. Этапы воспаления. Медиаторы воспаления. 19. Лихорадка: понятие, механизмы развития, стадии. Пирогены. 20.Термические и электрические травмы: формы, признаки. 21. Иммунитет: понятие. Иммунная система. Иммунный ответ. 22. Иммунодефицит: понятие, формы. 23. СПИД: понятие, этиология, признаки, меры профилактики. 24. Аллергия: понятие, классификация по Джеллу-Кумбсу. 25. Анафилаксия, атопия: определение понятий, клинические примеры. 26. Аллергены: понятие, виды аллергенов. 27. Антитела: понятие, структура антител. 28. Инфекционный процесс: понятие, стадии инфекционного процесса. 29. Инфекции и инвазии. Виды инфекционных агентов. Понятие о прививках. 30. Эпидемия, эндемия, пандемия: понятия. Карантин, обсервация. 31. Грипп: понятие, этиология, основные проявления, принципы профилактики. 32. Пневмонии: понятие, формы, основные клинические проявления. 33. Бронхиальная астма: понятие, классификация, основные клинические проявления. 34. Туберкулѐз лѐгких: понятие, возбудитель, важнейшие клинические проявления. Проба Манту. 35. Дыхательная недостаточность: понятие, формы, критерии тяжести. 36. Кроветворение: органы и схема кроветворения. 37. Анемия: понятие, формы, критерии тяжести. 38. Железодефицитные анемии: понятие, механизмы развития. 39. Анемия при недостатке в организме витамина В12 и фолиевой кислоты: причины, принципы диагностики. 40 Лейкозы и лейкемоидные реакции: понятия, основные проявления. 41. Кровотечения: виды, критерии тяжести. Этапы гемостаза. 42. Опухолевый процесс. Современные представления об этиологии и патогенезе опухолей. 43. Наркомания: понятие, стадии. Абстинентный синдром. 44. Токсикомания: понятие, токсикоманические препараты. Последствия токсикомании. 45. Табакокурение. Признаки отравления никотином. Принципы борьбы с табакокурением. 14 46. Алкоголизм: понятие. Признаки и стадии алкоголизма. 47. Неврозы и психозы: определение понятий, виды неврозов. 48. Сахарный диабет: понятие, причины и механизмы развития, признаки. 49. Гипергликемическая и гипогликемическая комы. 50. Тиреотоксикоз и гипотиреоз: понятия, причины, клинические проявления. 51. Синдромы гипер- и гипокортицизма: понятия, причины, клинические проявления. 52. Венерические болезни: понятие, виды, признаки. 53. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь: понятия, причины, клинические проявления, изменения в моче. 54. Почечная недостаточность: понятие, формы, механизмы развития, признаки. 55. Желудочно-кишечные кровотечения: причины, признаки. 56. Запоры: понятие, механизмы развития. Виды запоров. 57. Диареи: понятие, механизмы развития. Виды диарей. 58. Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки: этиология, патогенез, основные признаки. 59. Гастрит: понятие, основные проявления. 60. Желтухи: понятие, причины; виды желтух. 61. Печѐночная недостаточность: понятие, признаки. 62 Нарушения ритма сердца: понятие, виды. 63. Артериальная гипертензия: понятие, этиология, механизмы развития. 64. Гипертонический криз: понятие, клинические проявления, первая доврачебная помощь. 65. Атеросклероз: понятие, механизм атерогенеза. Понятие гиперхолестеринемии. 66. Ишемическая болезнь сердца: понятие, классификация, клинические проявления. 67. Нарушения мозгового кровообращения: причины, формы, клинические проявления. 68. Сердечная и сосудистая недостаточность: понятия, формы, признаки. 69. Экстремальные состояния: понятия, виды, признаки. 70. Терминальные состояния: понятия, виды, признаки. Вопросы к экзамену 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Предмет «патология», основные задачи и методы ее изучения. Значение для медицины. Виды моделирования патологических процессов. Вклад отечественных ученых в развитие патологической физиологии (В.В. Пашутин, И.М. Мечников, А.Б. Фохт, П.А. Альбицкий, А.А. Богомолец и др.). История кафедры патофизиологии СибГМУ. Нозология, ее задачи. Определение сущности болезни. Основные критерии состояния болезни и здоровья. Разрушительные и приспособительные явления при болезни. Патологическая реакция, патологический процесс и патологическое состояние, их отличие от болезни. Особенности течения типических патологических процессов. Стадии, течение и исходы болезней. Патофизиология терминальных состояний. Смерть клиническая и биологическая. Основные принципы восстановления жизненных функций организма. Понятие об этиологии, важность ее изучения. Монокаузализм, кондиционализм, конституционализм, психосоматическое направление и их критика. Современное представление об этиологии. Характеристика производящих, способствующих и предрасполагающих факторов. Роль социальных факторов в развитии болезней. «Болезни цивилизации». Понятие о патогенезе. Основные механизмы действия болезнетворных факторов. Роль этиологических факторов в патогенезе. Смена причинно-следственных отношений в механизме развития болезней. 10. Патогенетические факторы, их виды. Основное звено и «порочные круги» в патогенезе заболеваний. Виды терапии: этиотропная, патогенетическая, симптоматическая. 11. Саногенез. Основные механизмы защитно-приспособительных реакций. Компенсация, ее виды. 12. Причины, признаки и исходы (некробиоз, паранекроз, некроз) повреждающего действия болезнетворных факторов. Механизм повреждения клеточной мембраны, роль перекисного окисления липидов. 13. Специфические и неспецифические изменения в клетках, возникающие под действием болезнетворных факторов (нарушение проницаемости мембран, кислотно-основного равновесия, обмена воды, активности ферментов, образования медиаторов). 14. Определение понятия «шок». Виды шока, их краткая характеристика. 15. Травматический шок, его стадии, механизм развития. Типы компенсаторноприспособительных реакций. 16. Характеристика основных видов механических повреждений. Патогенез нарушений, возникающих под действием сдавления и удара. Травматический шок, его характеристика. 17. Определение понятия «кинетоз». Этиология, патогенез, виды. Основные расстройства под действием ускорения и перегрузок, механизм их развития. Практическая работа «Действие ускорений на мышей». Изменение организма под действием невесомости. Действие на организм повышенной температуры. 18. Перегревание и тепловой удар – основные расстройства, механизм компенсации. 19. Ожоги, причина, характеристика изменений при каждой степени ожога. Ожоговая болезнь, этиология, механизм развития и проявления. 20. Действие на организм пониженной температуры. Гипотермия, ее причины, основные проявления, приспособительные реакции. Замерзание. Роль охлаждения в развитии простудных заболеваний, механизм их развития. 21. Болезнетворное действие ультрафиолетовых и инфракрасных лучей на организм. Местные и общие нарушения в организме. 22. Виды ионизирующих излучений, их проникающая способность и плотность ионизации. Зависимость реакции организма от дозы облучения и продолжительности действия радиации. Механизм действия ионизирующих излучений. Практическая работа: «Состояние периферической крови при острой лучевой болезни». 23. Острая лучевая болезнь, этиология, патогенез. Характеристика основных форм болезни. Хроническая лучевая болезнь, изменения в организме. Отдаленные последствия действия радиации. 24. Болезнетворное действие повышенного атмосферного давления на организм. Кессонная болезнь, основные ее проявления. 25. Болезнетворное действие пониженного атмосферного давления на организм. Горная болезнь, основные ее проявления. 26. Болезнетворное действие электрического тока на организм. Местные и общие нарушения в организме, возникающие при поражении электричеством, механизм действия. 27. Болезнетворное действие звука и ультразвука. Механизм повреждающего действия лучей лазера. 28. Понятие о реактивности. Классификация видов реактивности, их характеристика. 29. Резистентность, ее виды, отличия от реактивности. Значение реактивности и резистентности в сохранении здоровья и развитии болезни. Возрастная реактивность. 30. Иммунологическая реактивность, ее виды. Практическая работа: «Наблюдение действия цитотоксинов». 9. Зависимость состояния реактивности от функции нервной и эндокринной систем. Стресс и общий адаптационный синдром, его стадии и механизм развития. Конституция организма - определение понятия. Классификация.типов конституции, их роль в развитии болезней. 34. Возраст и болезни. Структурные функциональные изменения в организме при старении. Теории старения. 35. Определения понятия «аллергия». Аллергены, их природа, пути проникновения в организм. 36. Классификация аллергических реакций их общий патогенез. 37. Реагиновый тип аллергии, его характеристика. Клинические проявления. 38. Цитотоксический тип аллергии, его характеристика, особенности патофизиологической стадии. 39. Иммунокомплексный тип аллергии, его характеристика, клинические проявления. 40. Клеточно-опосредованный тип аллергии, его стадии, проявления. Пути преодоления тканевой несовместимости. 41. Лекарственная аллергия, механизм ее возникновения. Анафилактический шок. Аутоаллергия. 42. Роль наследственности в развитии болезней. Материальные основы наследственности. Мутации - причины возникновения, классификация. 43. Классификация наследственных.болезней. Методы изучения наследственности. 44. Особенности наследования аутосомных и сцепленных с полом доминантных и рецессивных болезней. Полигенные болезни. 45. Хромосомные болезни — механизм развития, виды, проявления. Половой хроматин, методы его определения и клиническое значение. 46. Понятие об обмене энергии. Свободное дыхание и окислительное фосфорилирование. Сопряжение и разобщение. Роль экзогенных и эндогенных факторов в изменении процессов сопряжения и разобщения. 47. Основной обмен, зависимость его от пола, возраста, состояния эндокринной и нервной систем и внешних факторов, причины нарушений. 48. Биологическая роль углеводов. Причины и механизм нарушений усвоения углеводов пищи. Нарушение межуточного обмена углеводов. 49. Зависимость углеводного обмена от нервно-эндокринной регуляции. Гипергликемия и гипогликемия (причины и механизм развития, последствия). 50. Типы сахарного диабета, их этиология и механизм развития. Основные проявления. Нарушения обмена веществ. Диабетические комы (механизм развития, последствия, проявления). 51. Методы лабораторной диагностики нарушений углеводного обмена. Проба с сахарной нагрузкой. Определение концентрации сахара в моче с помощью поляриметра. 52. Биологическая роль жиров. Нарушение расщепления и всасывания жира в кишечнике (причины и последствия). Причины и последствия исхудания. 53. Ожирение - виды, степени, причины и механизм развития. Роль нервной и эндокринной систем в регуляции жирового обмена и в патогенезе ожирения. Влияние ожирения на организм. 54. Нарушение межуточного обмена жиров. Жировая инфильтрация и дистрофия печени. Липотропные факторы. 55. Гиперлипидемия, ее виды, причины и механизм развития. Характеристика липопротеидов в сыворотки крови. Гиперлипопротеидемии - виды, значение в заболеваниях сердца и сосудов. 56. Биологическая роль холестерина, источники и место его синтеза в организме. Гиперхолестеринемия - виды, причины и последствия. 57. Понятие об обмене энергии. Свободное дыхание и окислительное фосфорилирование. 31. 32. 33. Основной обмен, зависимость его от пола, возраста, состояние эндокринной и нервной системы, внешних факторов; причины нарушений. 59. Этиология, патогенез и последствия нарушения переваривания и всасывания пищевых белков. Белково-калорийная недостаточность. 60. Причины, механизм и последствия нарушения синтеза белка в клетках. Зависимость белкового обмена от нервно-эндокринной регуляции. Энзимопатии. 61. Причины и последствия нарушения межуточного обмена белков (дезаминирования, переаминирования и декарбоксилирования аминокислот). 62. Нарушение конечных этапов белкового обмена. Причины и последствия нарушения синтеза мочевины. Гиперазотемия. 63. Нарушение содержания белков плазмы (сыворотки) крови: гипо- гиперпротеинемия, парапротеинемия; последствия этих состояний. Определение концентрации общего белка в плазме (сыворотке) крови с помощью рефрактометра. 64. Биологическая роль нуклеиновых кислот. Причины нарушения нуклеинового обмена. Гиперурикемия, ее виды. Подагра (этиология, патогенез, проявления). 65. Обезвоживание (виды, причины и механизм развития). Изменения в организме при обезвоживании. 66. Отек и водянка. Роль различных факторов в механизме их развития. Классификация отеков по патогенезу и этиологии. Значение отека для организма. 67. Механизм нейро-эндокринной регуляции водно-солевого обмена. Ренинангиотензивная система. Роль активной задержки воды и электролитов в развитии сердечных и почечных отеков. 68. Нарушения обмена натрия и калия, кальция и фосфора. Причины и последствия этих нарушений. 69. Нарушения обмена железа и других микроэлементов (причины и последствия). 70. Виды нарушений кислотно-основного состояния, их этиология. Буферные системы. Механизм компенсации ацидоза и алкалоза. 71. Виды голодания. Изменения обмена веществ и функций организма и различные периоды полного голодания. Влияние внешних и внутренних факторов на продолжительность голодания. 72. Этиология и патогенез гиповитаминозов. а) Водорастворимые витамины, последствия их дефицита. б) Авитаминозы А, Д, К, Е, (причины и последствия). 73. Воспаление - определение понятия. Основные процессы, возникающие в тканях при воспалении. Внешние проявления этого процесса и механизм их развития. Этиология воспаления. 74. Особенности обмена веществ и физико-химические изменения в очаге воспаления. Роль этих изменений в патогенезе воспаления. Первичная и вторичная альтерация. 75. Нарушения кровообращения в воспалительном очаге. Механизм развития и проявления сосудистой реакции. 76. Эмиграция лейкоцитов и экссудация в очаге воспаления, механизм их развития. Виды экссудатов и отличие от транссудата. 77. Восстановительные процессы в очаге воспаления. Течение и исходы воспаления. Общие изменения в организме при воспалении. Методика определения общего количества лейкоцитов. СОЭ. Значение воспаления для организма в целом. 78. Медиаторы воспаления. Значение нервной и эндокринной систем в развитии воспаления. 79. Артериальная гиперемия. Классификация, этиология и патогенез. Признаки артериальной гиперемии, состояние микроциркуляции, последствия. 80. Этиология и патогенез венозной гиперемии. Основные проявления и последствия этого нарушения. 81. Ишемия, ее виды. Этиология и механизм развития. Признаки ишемии, последствия. Эмболия, характеристика отдельных видов эмболов. 58. Стаз, его характеристика. Виды стаза, механизм развития, последствия. Лимфатическая недостаточность, ее виды, причины и последствия. Тромбоз. Механизм тромбообразования в артериях и венах, проявления. Понятие о лихорадке, ее этиология. Экзо- и эндогенные пирогенные вещества. Влияние видовой и возрастной реактивности на развитие лихорадки. 86. Роль нервной и эндокринной системы в теплорегуляций. Механизм повышения температуры тела при лихорадке. Отличие механизма развития лихорадкит от перегревания. 87. Стадии лихорадки, отношение между теплопродукцией и теплоотдачей в каждую из них. Изменение функции органов и систем при лихорадке. 88. Классификация лихорадки по степени подъема температуры. Виды температурных кривых и их значение. 89. Обмен веществ при лихорадке. Значение лихорадки для организма. Пиротерапия. 90. Основные особенности роста злокачественных и доброкачественных опухолей. Отличие от роста нормальных тканей. 91. Понятие об анаплазии, ее виды, характеристика. Особенности обмена веществ в опухолях. 92. Механизм опухолевой трансформации клеток. Происхождение онкогенов. Стадии в механизме развития опухолей. Опухолевая прогрессия. 93. Этиология опухолевого роста - канцерогенные (физические, химические и биологические) и ко канцерогенные факторы. Роль бытовых и профессиональных вредностей, питания. 94. Роль эндогенных факторов в развитии опухолей (возраста, наследственности, конституции. реактивности). Эндогенные канцерогены. Предраковые заболевания. 95. Изменения в организме больных злокачественными опухолями. Патогенез раковой кахексии. 96. Понятие о системе крови. Регуляция процессов кроветворения. Современные схемы кроветворения. Свойства и методы изучения стволовых кроветворных клеток. 97. Гематологические показатели у здоровых людей. Клетки нормальной крови. Лейкоцитарная формула. Приготовление, фиксация окраски мазков крови, методика подсчета лейкоцитарной формулы. 98. Общая характеристика анемий (изменения в крови и в целом организме). Классификация анемий. Нарушения функций и приспособительные явления при анемиях. Методика определения количества гемоглобина и эритроцитов. 99. Постгеморрагическая анемия - виды. Этиология, изменения картины крови. Определение, цветного показателя и его изменения при различных видах анемий. 100. Гемолитическая анемия (этиология, патогенез, изменения в крови и в целом организме). Эритробластоз новорожденных. Суправитальная окраска мазков крови и значения, методика определения количества ретикулоцитов. 101. В12- и фолиеводефицитная анемии (этиология, патогенез). Пернициозная анемия Аддисона-Бирмера (нарушение кроветворения, картина крови, изменения в пищеварительном тракте и в нервной системе). 102. Лейкоцитозы и лейкопении - причины и механизм развития, классификация, последствия. Агранулоцитоз. Нейтрофилиный лейкоцитоз - виды ядерного сдвига, их клиническое значение, изменения в лейкоцитарной формуле при каждом виде сдвига. 103. Лейкозы - общая характеристика, этиология и патогенез. Классификация лейкозов. Хронические лейкозы - изменения в системе крови и в целом организме. 104. Острые лейкозы - характеристика изменений в системе крови, кроветворных органов и в целом организме. Гистохимическая характеристика бластных клеток. Фармакотерапия. 105. Характеристика структуры и функции тромбоцитов. Тромбоцитопения и тромбоцитопатия, их причины и роль в нарушении гемостаза. Особенности кровоточивости при нарушении тромбоцитарно-сосудистого гемостаза. 82. 83. 84. 85. 106. Механизм коагуляционного гемостаза (стадии), участие плазменных факторов свертывания в каждую из них. Причины и механизм развития коагулопатий. Фармакотерапия. Особенности кровоточивости при гемофилии. 107. Патология противосвертывающей системы (антитромбин, фибринолиз). ДВС -синдром, механизм развития, стадии. Принципы терапии. 108. Понятие недостаточности кровообращения. Ее этиология. Виды сердечной недостаточности. Недостаточность сердца от перегрузки, особенно гемодинамики. Недостаточность сердца вследствие повреждения миокарда, причины. Патогенез сердечной недостаточности. 109. Механизм компенсации при заболеваниях сердца (кардиалъные и экстракардиальные факторы). Стадии развития компенсаторной гипертрофии миокарда. Механизм декомпенсации гипертрофированного миокарда. 110. Основные гемодинамические показатели при недостаточности кровообращения (МОС, скорость кровотока, ОЦК, АД, ВД), механизм их развития. 111. Патогенез основных клинических проявлений недостаточности кровообращения (цианоз, тахикардия, одышка, застой крови, отеки). 112. Нарушения коронарного кровообращения, их последствия. Инфаркт миокарда определение понятия, нарушения функции сердца, изменение микроциркуляции. Основные принципы фармакотерапии. 113. Проводящая система сердца - структура. Функция. Нарушения автоматизм и возбудимости миокарда (синусовая аритмия, экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков). Изменения ЭКГ. 114. Нарушения проводимости миокарда. Виды блокады. Механизм их развития. Изменения ЭКГ. 115. Коллапс - определение, виды, этиология, патогенез, проявления, принципы патогенетической терапии. Шок, обморок. 116. Хронические гипотонии - виды, этиология, патогенез. Пути фармакокоррекции. 117. Артериальная гипертензия (определение понятия). Гипертоническая болезнь, этиология, патогенез, факторы риска. Основные пути фармакокоррекции. 118. Роль нервных и гуморальных механизмов в регуляции сосудистого тонуса и в развитии патологии сосудов. Симптоматические гипертензии, виды. Этиология и патогенез. Основные пути фармакокоррекции. 119. Внешнее дыхание - определение понятия, механизм. Дыхательная недостаточность, ее этиология. Основные критерии и степени дыхательной недостаточности. Газовый состав крови в номе и при дыхательной недостаточности. 120. Нарушения альвеолярной вентиляции - виды, причины и механизм развития, последствия. 121. Причины и последствия нарушения диффузии газов через альвеолярно-капилярную мембрану. Пневмоторакс - виды, последствия. 122. Нарушения кровотока в легких. Легочная гипертензия. Отек легких. Клинические проявления. 123. Одышка - определения понятия, виды, причины, механизм развития, последствия. Причины и виды периодического дыхания, механизм развития. 124. Нарушение дыхания при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Фармакотерапия. Кашель - механизм развития. Асфиксия - стадии развития. Что понимается под внутренним дыханием? 125. Механизм транспорта кислорода и С02 с кровью и причины его нарушения. Смещение кривой диссоциации оксигемоглобина (причины и последствия). 126. Гипоксия - определение, классификация, экзогенная гипоксия - этиология, изменение газового состава крови, проявления. Практическая работа: «Патогенное действие, разреженной атмосферы на организм мышей». 127. Эндогенные виды гипоксии, их причины и механизм развития. Показатели газового состава крови при отдельных формах гипоксии. Практическая работа: «Отравление мышей угарным газом и азотисто кислым натрием». Методика обнаружения в крови карбокси- и метгемоглобина. 128. Нарушения функций организма, обмен веществ и приспособительные механизмы при гипоксии. 129. Острые и хронические гепатиты. Этиология, патогенез, проявления, исходы. 130. Функции печени. Нарушение обмена веществ при заболеваниях печени. Печеночные пробы. 131. Цирроз печени, этиология, патогенез. Портальная гипертензия, ее проявления. 132. Нарушение обезвреживающей функции печени. Печеночная энцефалопатия, ее патогенез и проявления. Печеночная кома, ее виды. 133. Понятие о желтухах, их основные проявления. Виды желтух. Обмен желчных пигментов в норме (место синтеза, концентрация в крови, свойства, экскреция). 134. Механическая желтуха, ее этиология и патогенез, нарушения в организме, изменения в составе крови и мочи. Методы обнаружения билирубина в моче. 135. Паренхиматозная желтуха, ее виды, этиология и патогенез, нарушения в организме, изменения в составе крови и мочи. Лабораторные методы обнаружения желчных кислот в моче. 136. Гемолитическая желтуха - этиология, патогенез, последствия, изменения в составе крови и мочи. Физиологическая и патологические желтухи новорожденных. Методы обнаружения уробилиногена в моче. 137. Функция почек, механизм образования мочи. Этиология и общий патогенез нарушения функций почек. Классификация нефропатий. 138. Основные проявления заболеваний почек. Мочевой синдром (анурия, олигурия, полиурия). Изменения состава мочи. 139. Экстраренальные нарушения при недостаточности функции почек. Клинические проявления заболеваний почек (почечная гипертония, нефротические и нефритические отеки). 140. Острая почечная недостаточность функции почек. Этиология, патогенез, стадии развития. Лекарственное поражение почек. 141. Хроническая почечная недостаточность функции почек. Этиология и механизм развития, стадии. 142. Уремия, этиология, патогенез, проявления. Уремическая кома. Пути фармакокоррекции нарушений функции почек. 143. Характеристика нормального диуреза. Нарушение концентрационной функции почек, ее проявления. Функциональные пробы, их клиническое значение. Практическая работа: «Определение удельной плотности мочи». 144. Регуляция чувства аппетита и его нарушения. Расстройства пищеварения в полости рта и акта глотания. Причины и последствия нарушения секреторной функции желудка (виды, причины нарушения, последствия). Ахилия. Язвенная болезнь. 145. Нарушение моторной функции желудка и эвакуации желудочного содержимого, механизм возникновения и причины изжоги, икоты, отрыжки, тошноты и рвоты. 146. Расстройства пищеварения при нарушениях желчеотделения и внешней секреции поджелудочной железы (причины, механизм нарушения пищеварения, последствия). 147. Нарушение всасывательной и моторной функции кишечника. Запоры (виды, причины, механизм развития и последствия). Метеоризм. 148. Кишечная непроходимость (виды, этиология). Кишечная аутоинтоксикация. 149. Биологическая роль и механизм действия гормонов. Регуляция продукции гормонов. Роль гипоталамуса. Общая этиология и общий патогенез эндокринных нарушений. 150. Гормоны гипофиза - причины и последствия повышенной и пониженной, их продукции. Характеристика возникающих заболеваний и нарушений обмена веществ. 151. Патология надпочечников. Острая и хроническая недостаточность функции надпочечников. Гиперкортизолизм. 152. Патология щитовидной железы - гипертиреоз, микседема, эндемический зоб, Этиология, основные нарушения, их патогенез. 153. Общая этиология и патогенез заболеваний нервной системы. Роль внешних и внутренних факторов. Пути проникновения их в мозг. Гемато-энцефалический барьер. 154. Расстройство процессов возбуждения в нейронах. 155. Последствия полной перерезки (перерыва) периферического нерва и условия. Необходимые для его регенерации. Денервационный синдром. 156. Механизм болевой чувствительности. Патологические боли, их виды, характеристика. 157. Последствия перерезки спинного мозга. Спинальный шок. 158. Синапсы - структура, функции, виды. Причины и последствия нарушения их функции. 159. Нервные механизмы нарушения движения: параличи, парезы, гиперкинезы. Последствия нарушения функции мозжечка. 160. Нарушение парасимпатической иннервации. 161. Нарушение симпатической иннервации.
