Перечень экзаменационных вопросов по курсу пропедевтики внутренних болезней

Перечень экзаменационных вопросов
по курсу пропедевтики внутренних болезней
1. Схема истории болезни.
2. Последовательность субъективного исследования больного.
3. Жалобы больного (основные и дополнительные), правила детализации
их.
4. Общий осмотр больного (правила и последовательность его
выполнения). Диагностическое значение.
5. Оценка состояния больного
6. Положение больного (активное, пассивное, вынужденное).
Характеристика положений, их диагностическое значение.
7. Оценка сознания. Степени угнетения сознания.
8. Конституциональные типы.
9. Оценка кожных покровов (цвет, влажность, наличие высыпаний).
Цианоз, причины и механизм возникновения. Виды цианоза.
10.Оценка подкожного жирового слоя. Признаки ожирения и похудания.
Их причины.
11.Типы лихорадок и их диагностическое значение.
12.Пальпация - как метод объективного исследования больного. Виды
пальпации. Правила и принципы пальпации.
13.Перкуссия – как метод объективного исследования больного. История
развития метода. Физические основы перкуссии. Виды перкуссии,
задачи. Варианты перкуторных звуков. Их диагностическое значение.
14.Аускультация – как метод объективного исследования больного.
История развития метода. Основные правила аускультации. Виды ее.
15.Исследование сердечно-сосудистой системы.
16.Пульс, его характеристики (по-русски и по-латински). Причины их
изменения.
17.Верхушечный толчок. Механизм образования. Характеристики.
Причины их изменения.
18.Сердечный толчок. Причины появления.
19.Систолическое и диастолическое дрожание. Причины их появления
20.Эпигастральная пульсация. Причины появления.
21.Нормальные границы сердца. Причины их изменения.
22.Тоны сердца. Механизм образования. Отличие первого тона от второго.
Факторы, определяющие громкость первого и второго тонов. Усиление
и ослабление первого и второго тона. Причины , к этому приводящие.
23.Шумы, Механизм образования. Классификация. Отличие шумов
органических от шумов функциональных.
24.Артериальное давление – определение понятия. Причины, влияющие
на цифры А/Д
25.Нормальные показатели артериального давления. Пограничная
артериальная гипертензия. Интерпретация различных цифр A/Д
26.Исследование дыхательной системы.
27.Осмотр грудной клетки (оценка формы, частоты, типа, ритма и
глубины дыхания). Патологические варианты грудной клетки.
Варианты патологического ритма дыхания. Их характеристики.
Механизм образования. Диагностическое значение.
28.Голосовое дрожание – определение понятия. Причины изменения.
29.Виды перкуторных звуков. Их диагностическое значение.
30.Нормальные границы легких. Причины их изменения.
31.Аускультация легких: физиологические варианты основных
дыхательных шумов. Механизм образования. Патологические
варианты везикулярного и ларинготрахеального дыхания. Механизм
образования их. Диагностическое значение. Побочные дыхательные
шумы (крепитация, шум трения плевры, хрипы сухие и влажные).
Механизм и место образования. Характер звучания. Классификация
хрипов. Дифференциальная диагностика побочных шумов. Их
диагностическое значение.
32.Исследование пищеварительной системы.
33.Принципы пальпации живота
34.Последовательность выполнения поверхностной и глубокой пальпации
живота.
35.Признаки кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного
тракта (пищевода,желудка,12-перстной кишки, конечных отделов
толстой кишки), их причины..
36.Синдромы при заболеваниях внутренних органов.
37.Синдромы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
38.Синдром недостаточности митрального клапана. Причины
возникновения. Механизм компенсации. Семиотика.
39.Митральный стеноз. Причины возникновения. Механизм компенсации.
Семиотика.
40.Недостаточность аортальных клапанов. Причины возникновения.
Механизм компенсации. Семиотика.
41.Стеноз устья аорты. Причины возникновения. Механизм компенсации.
Семиотика.
42.Синдром острой коронарной недостаточности.
43.Стенокардия. Механизм возникновения. Классификация. Семиотика.
44.Инфаркт миокарда. Причины возникновения. Основные варианты
начала.
45.Синдром артериальной гипертензии. Механизм возникновения.
Симптоматические гипертензии. Семиотика.
46.Недостаточность кровообращения. Определение понятия. Причины.
Классификация. Семиотика.
47.Синдромы при заболеваниях легких.
48.Синдром долевого уплотнения легочной ткани воспалительного
характера. Причины. Стадии течения. Семиотика
49.Синдром очагового уплотнения легочной ткани воспалительного
характера. Причины. Семиотика.
50.Ателектаз. Причины. Виды ателектаза. Семиотика.
51.Синдром жидкости в плевральной полости. Причины. Семиотика.
52.Пневмоторакс. Причины. Виды и неязвенной диспепсии. Причины.
Семиотика.
53.Синдром поражения тонкой кишки: синдром малдигестии и
малабсорбции пневмоторакса. Семиотика.
54.Эмфизема легких. Причины. Виды эмфиземы. Семиотика.
55.Синдром нарушения бронхиальной проходимости. Причины.
Семиотика.
56.Синдром полости в легком. Причины. Семиотика.
57.Синдромы при заболеваниях пищеварительной системы и печени.
58.Синдром недостаточности кардии. Семиотика.
59.Синдромы язвенной и неязвенной диспепсии. Причины их
возникновения. Семиотика.
60.Синдром поражения толстой кишки. Причины. Семиотика.
61.Синдром поражения желчевыводящих путей. Причины. Семиотика.
62.Синдромы поражения печени: паренхиматозного поражения,
портальной гипертензии и гиперспленизма, холестаза, печеночной
недостаточности. Причины. Семиотика.
63.Синдромы при заболеваниях почек.
64.Остронефритический синдром. Причины. Семиотика.
65.Нефротический синдром. Причины. Патогенез отеков. Семиотика.
Отличие отеков почечных от отеков сердечного происхождения.
66.Инфекция мочевых путей. Причины. Семиотика.
67.Синдром острой почечной недостаточности. Причины. Стадии.
Семиотика.
68.Синдром хронической почечной недостаточности. Причины.
Классификация. Семиотика.
69.Методы исследования больного с заболеваниями крови. Диагностика
анемического синдрома.
70.Клинический анализ крови: основные показатели в норме и патологии
(анемии, лейкозы, воспалительный процесс).
71.Лабораторная диагностика инфаркта миокарда (клинический анализ
крови, АЛТ, АСТ, СРБ, ЛДГ, КФК, тропонины).
72.Оценка биохимических показателей крови при синдроме
паренхиматозного поражения печени.
73.Оценка показателей билирубина сыворотки крови при различных видах
желтух.
74.Анализ мочи: основные свойства мочи ,исследуемые показатели, оценка
их в норме и патологии (синдромы поражения почек, мочевыводящих
путей и печени).
75.Проба Нечипоренко (цель исследования, порядок выполнения, оценка
показателей).
76.Проба Зимницкого (цель исследования, правила сбора мочи,
исследуемые показатели, оценка их).
77.Проба Реберга (цель исследования, порядок выполнения, исследуемые
показатели, их оценка).
78.Копрологическое исследование (основные копрологические синдромы,
их признаки и диагностическое значение.
79.Оценка анализа кала на скрытую кровь.
80.Исследование желудочного содержимого (порядок выполнения, оценка
основных показателей).
81.Оценка плевральной жидкости (экссудат, транссудат, основные
отличия).
82.Исследование мокроты (основные свойства, исследуемые показатели
при синдроме уплотнения легочной ткани долевого и очагового
характера, полости в легком, нарушении бронхиальной проходимости,
туберкулезе).
83.Э К Г (определение понятия, история развития метода).
84.Основные временные параметры, подсчет их и оценка.
85.12 основных отведений, регистрация их.
86.Стандартные отведения, их обозначения, особенности нормальной ЭКГ
в этих отведения, отделы сердца, потенциалы которых они отражают.
87.Усиленные однополюсные от конечностей отведения. Их обозначения,
особенности нормальной ЭКГ в них, отделы сердца, потенциалы
которых они отражают.
88.Грудные отведения. Их обозначения, особенности нормальной ЭКГ в
них, отделы сердца, потенциалы которые они отражают.
89.Понятие об электрической оси сердца. Изменения ЭКГ при различных
положениях оси сердца.
90.План расшифровки ЭКГ.
91.Изменения ЭКГ при гипертрофии желудочков.
92.Диагностика по ЭКГ мерцательной аритмии.
93.Диагностика по ЭКГ экстрасистолии (виды экстрасистол, основные
признаки).
94.Изменения ЭКГ при трансмуральном инфаркте миокарда (по стадиям).
95.ЭХО-кардиография. Основные принципы. Оценка параметров.
96.ФГК. Диагностика пороков.
97.Оценка показателей функции внешнего дыхания.
Заведующий кафедрой
пропедевтики внутренних болезней
д.м.н. профессор
Е.И. Ткаченко