Информационно-методические материалы для работников

ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
ДЛЯ РАБОТНИКОВ ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ
Вопросы профилактики заразных болезней кожи были и остаются
актуальными в организованных детских коллективах. Такие болезни, как
микроспория, чесотка, педикулез в настоящее время весьма распространены,
а в условиях организованного детского коллектива (особенно это касается
детских дошкольных учреждений, интернатов, оздоровительных лагерей)
тесный бытовой контакт между детьми может привести к возникновению
эпидемической вспышки заразного кожного заболевания.
В предупреждении возникновения эпидемического очага основную роль
играет своевременное выявление заболевших и их изоляция от здоровых
детей до полного излечения. И, конечно же, четкое соблюдение карантинных
мероприятий, организуемых совместно с медицинскими работниками
детских учреждений. Важную роль играет так же гигиеническое воспитание
детей, контроль за соблюдением ими правил личной гигиены, а так же работа
с родителями, направленная на усиление их внимания к здоровью детей и к
их гигиеническому воспитанию.
Уважаемые воспитатели и няни! Курский Областной кожно-венерологический диспансер подготовил для вас данные материалы, в которых вы
найдете информацию об основных признаках, по которым можно
заподозрить заразное кожное заболевание и о мерах их профилактики.
Микроспория – наиболее часто встречающееся у детей грибковое
заболевание кожи, вызываемое грибами рода Microsporum. Эти грибы
поражают как гладкую кожу, так и волосистую часть головы. В редких
случаях возможно поражение ногтевых пластинок (чаще на руках).
Заражение происходит либо от больного человека, либо от больного
животного (кошки, собаки) как при непосредственном кожном контакте, так
и через предметы, на которых содержатся чешуйки кожи или волосы
(шерсть), зараженные спорами гриба. Это могут быть игрушки больного
ребенка, головной убор, расческа и т.п., а так же песок в песочнице, которую
посещало больное животное. Вот почему песочницы обязательно должны
быть снабжены крышкой с замком, и открываться только на время прогулки
детей.
От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит 614 дней – инкубационный период, когда кожа выглядит здоровой. По
истечении этого периода на коже (чаще на открытых частях тела или в
волосистой части головы) появляются очаги поражения. Очаг микроспории
характеризуется покраснением и шелушением кожи, он четко отграничен от
здоровой кожи (нередко по его границе имеется кольцевидная припухлость),
если он находится в волосистой части головы, то волосы в очаге обломлены в
3-5 мм от кожи (т.н. пеньки). Возможно одновременное наличие у больного
нескольких очагов поражения.
Для микроспории характерен зуд (обычно умеренный), поэтому в области
очагов могут быть расчесы, ссадины, гнойнички. При чесании споры гриба
попадают с пораженных участков кожи на здоровые и появляются
множественные очаги поражения.
Заболевание это очень заразное и требует своевременного выявления и
изоляции больного. Все дети из контактной группы должны проходить
осмотр медработниками детского учреждения ежедневно до окончания
карантинного срока. Все дети, у которых вы обнаруживаете какие-либо
изменения на коже при переодевании, смене белья и т.п. должны быть
немедленно тщательно осмотрены медработником.
Допускать ребенка, переболевшего микроспорией, к посещению детского
учреждения можно только после представления справки о полном излечении.
Чесотка – это чрезвычайно заразное паразитарное заболевание кожи,
вызываемое чесоточным клещом. Этот клещ передается от больного
человека к здоровому при непосредственном контакте кожи (при
рукопожатии, во время игр, и т.п.), а так же через предметы быта, игрушки,
письменные принадлежности и т.п.
Основным признаком, характерным для чесотки является интенсивный
кожный зуд, усиливающийся во время сна (т.к. клещи в тепле под одеялом
становятся более активными). Этот зуд беспокоит больного ребенка, он
плохо спит, становится раздражительным. При осмотре у него
обнаруживаются расчесы, вплоть до ссадин на коже, а так же чесоточные
ходы – линии, в виде «штрихов» и «запятых» белого или сероватого цвета на
пораженных участках кожи. Излюбленная локализация чесотки – кожа в
межпальцевых промежутках, складках, а так же на груди и животе.
Если вы заметили у ребенка зуд (особенно, если он усилился при засыпании)
или расчесы (например, при переодевании), его необходимо немедленно
направить на осмотр к медработнику детского учреждения. При выявлении
чесотки ребенок должен быть изолирован от детского коллектива до полного
излечения, а на контактную группу накладывается карантин.
Педикулез (вшивость) – паразитарное заболевание передающееся от человека
к человеку как при непосредственном соприкосновении волос (например, во
время игр) так и через предметы обихода (расчески, головные уборы и т.п.).
Для педикулеза характерен зуд волосистой части головы, обычно теменной и
затылочной области. При осмотре обнаруживаются расчесы, гниды (яйца
вшей, серовато-белого цвета, плотно прикрепленные ближе к корню волос) и
взрослые насекомые – вши (подвижные, сероватые, либо коричневатые, если
они напились крови).
Осмотр детей на педикулез, как и на чесотку в детских дошкольных
учреждениях должен проводиться ежедневно. Это способствует
своевременному выявлению и предупреждению эпидемической вспышки в
детском коллективе. И все же, вам, уважаемые воспитатели и няни, следует
обращать внимание на состояние кожи детей, опрятность их внешнего вида и
одежды, чистоту волос и ногтей.
При обнаружении любого подозрительного признака (сыпь, очаг
покраснения, шелушения кожи, зуд, наличие расчесов и т.п.) ребенка
необходимо немедленно направить на осмотр медработника.
Кроме того, от вас требуется внимательное отношение и к собственному
здоровью. Ведь находясь в тесном контакте с детьми, вы тоже можете
заразиться от них. Поэтому, если в вашей группе выявлено заразное кожное
заболевание, посмотрите, а нет ли у вас подозрительных признаков. И
своевременно обращайтесь к врачу.