Документ 645360
реклама
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации «СОГЛАСОВАНО» Зав. кафедрой, д.м.н., профессор ______________Т.Н.Юшманова «УТВЕРЖДАЮ» Декан факультета, д.м.н. _____________А.С.Оправин «___»_______________2013г. «___»_______________2013 г. РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА По дисциплине (модулю) «ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБНЫХ РЯДОВ (СЛОЖНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ)» По направлению подготовки 060201 - стоматология Курс Ш, 1У, У Вид промежуточной аттестации Кафедра ортопедической стоматологии Трудоемкость дисциплины 432ч./12 зач. ед. Архангельск, 2013г. 1 1. Цель и задачи освоения дисциплины (модуля) Цель – формирование общекультурных и профессиональных компетенций выпускников, основа которых заключается в подготовке врача-стоматолога, владеющего глубокими знаниями и умениями в области профилактики, диагностики, планирования ортопедических этапов комплексного лечения пациентов с заболеваниями зубочелюстной системы с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания и возраста пациента. Задачи изучения модуля: овладение навыками обследования и логического обоснования диагноза при нетипичном течении заболеваний зубочелюстной системы у больных разных возрастных групп, требующих ортопедического лечения; проведение дифференциальной диагностики, определение прогноза заболевания, составления плана ортопедического лечения больных с нетипичным течением или (и) осложнениями заболеваний зубочелюстной системы, с хроническими заболеваниями слизистой оболочки полости рта, явлениями непереносимости материалов зубных протезов, заболеваниями пародонта, повышенным стиранием зубов, с использованием стоматологической имплантации; овладение основными мануальными навыками при проведении ортопедического лечения больных с заболеваниями пародонта, деформациями зубных рядов, повышенным стиранием зубов, необходимыми для профессиональной деятельности будущего специалиста-стоматолога широкого профиля; овладение навыками обследования пациентов в клинике ортопедической стоматологии для определения нарушений эстетики и фонетики; обеспечение условий для активизации познавательной деятельности студентов, стимулирования самостоятельной работы по освоению содержания модуля и формированию необходимых профессиональных компетенций. 2.Место дисциплины (модуля) в структуре ООП Учебный модуль «Протезирование зубных рядов (сложное протезирование)», являясь частью основной профессиональной образовательной программы дисциплины «Стоматология», относится к циклу профессиональных дисциплин, цели и задачи изучения которого соотносятся с общими целями образовательного стандарта высшего 2 профессионального медицинского образования по направлению подготовки 060201 – Стоматология. Программа составлена в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования (ФГОС ВПО) по направлению подготовки (специальности) 060201 Стоматология, утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации № 16 от 14.01.2011г. Учебная программа модуля «Протезирование зубных рядов (сложное протезирование)» предназначена для подготовки врача-стоматолога к самостоятельной работе в клинике и ориентирована на освоение студентами ортопедических этапов комплексного лечения пациентов с заболеваниями зубочелюстной системы с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания и возраста пациента Преподавание модуля «Протезирование зубных рядов (сложное протезирование)» ставит своей конечной целью усвоение студентами теоретических знаний, освоение и совершенствование практических умений и навыков, необходимых для оказания амбулаторной стоматологической ортопедической помощи пациентам: с заболеваниями пародонта, с повышенным стиранием зубов, с аномалиями и деформациями зубочелюстной системы, с нетипичным течением или (и) осложнениями заболеваний зубочелюстной системы, с заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов, с хроническими заболеваниями слизистой оболочки полости рта, с явлениями непереносимости материалов зубных протезов. 3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины (модуля) Результаты освоения основной образовательной программы определяются приобретаемыми выпускником компетенциями – его способностью применять знания, умения и личностные качества в соответствии с задачами профессиональной деятельности. Компетенции, формируемые в результате освоения дисциплины: Коды формируемых компетенций ОК-№ ОК - 1 Компетенции Общекультурные компетенции способность и готовность анализировать социальнозначимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности 3 ОК – 2 ОК - 3 ОК – 4 способность и готовность к анализу мировоззренческих, социально и личностно значимых философских проблем, основных философских категорий, к самосовершенствованию способность и готовность к анализу значимых политических событий и тенденций, к ответственному участию в политической жизни, к овладению основными понятиями и закономерностями мирового исторического процесса, к уважительному и бережному отношению к историческому наследию и традициям, к оценке политики государства; знать историкомедицинскую терминологию способность и готовность анализировать экономические проблемы и общественные процессы, использовать методику расчета показателей экономической эффективности; знать рыночные механизмы хозяйствования, консолидирующие показатели, характеризующие степень развития экономики. ОК – 5 способность и готовность к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности ОК - 6 способность и готовность овладеть одним из иностранных языков на уровне бытового общения, к письменной и устной коммуникации на государственном языке. ОК – 7 способность и готовность использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции. ОК – 8 способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну. 4 ПК -№ ПК – 1 ПК - 3 ПК – 4 ПК – 7 ПК – 9 ПК - 17 ПК - 18 ПК - 19 ПК - 23 ПК - 24 ПК - 29 Профессиональные компетенции способность и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, пациентами способность и готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности способность и готовность анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданскоправовую, уголовную ответственность способность и готовность применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских организаций способность и готовность к работе с медикотехнической аппаратурой, компьютерной техникой, к получению информации из различных источников, к работе с информацией в глобальных компьютерных сетях; применения возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач способность и готовность к формированию мотивации отдельных лиц, семей и общества в целом по поддержанию стоматологического и общего здоровья способность и готовность к проведению стоматологических профессиональных процедур способность и готовность к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта способность и готовность поставить диагноз с учетом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) способность и готовность к проведению диагностики типичных стоматологических заболеваний твердых и мягких тканей полости рта, зубочелюстно-лицевых аномалий у пациентов всех возрастов способность и готовность к проведению премедикации, 5 ПК - 36 ПК – 45 ПК – 48 ПК - 49 ПК – 50 ПК - 51 ПК - 52 инфильтрационной и проводниковой анестезии в полости рта, назначению медикаментозной терапии до, во время и после стоматологического вмешательства способность и готовность к проведению несложного ортопедического лечения заболеваний полости рта у пациентов различного возраста способность и готовность управлять средним и младшим медицинским персоналом для обеспечения эффективности лечебного процесса способность и готовность оформлять текущую документацию, составить этапность диспансерного наблюдения, оценивать качество и эффективность диспансеризации; реализовывать госпитализацию в экстренном порядке; использовать формы и методы профилактики стоматологических заболеваний способность и готовность к обучению пациентов правилам медицинского поведения; обучения пациентов гигиене полости рта способность и готовность изучать научно-медицинскую и парамедицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования способность и готовность к освоению современных теоретических и экспериментальных методов исследования в медицине способность и готовность к участию в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований В результате освоения модуля «Протезирование зубных рядов (сложное протезирование)» студент должен Знать: основы и принципы организации работы клиники ортопедической стоматологии, оборудование и оснащение, инструменты и материалы ортопедического отделения (кабинета) стоматологических лечебнопрофилактических учреждений; санитарно-гигиенические нормы, основные правила техники безопасности и эргономики; теоретические основы строения, состояния и биомеханики зубочелюстной системы в норме и при патологии; клинические и параклинические методы обследования, диагностики и ортопедического лечения больных с заболеваниями пародонта, деформациями зубных рядов, повышенным стиранием зубов; 6 принципы диагностики и подготовки полости рта к ортопедическим вмешательствам; принципы ортопедического лечения основных стоматологических заболеваний с учетом эстетических, фонетических и функциональных нарушений, индивидуальных особенностей течения заболевания, на фоне соматической патологии, при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта, явлениях непереносимости зубных протезов у больных разных возрастных групп, в том числе с применением методов стоматологической имплантации; современные технологии изготовления и методы компьютерного моделирования зубных протезов; механизмы адаптации пациентов к зубным протезам, влияние ортопедических вмешательств на зубочелюстную систему и организм в целом; причины осложнений в ортопедической практике и способы их предупреждения; методы ведения диспансерного наблюдения за пациентами, получившими ортопедическое стоматологическое лечение; организационно-экономические аспекты деятельности ортопедических отделений стоматологических поликлиник, санитарно-гигиенические требования и оснащение рабочих мест врача-стоматолога-ортопеда и зубного техника; правовые и нравственно-этические нормы в сфере профессиональной деятельности. Уметь: организовать рабочее место врача-стоматолога-ортопеда с учетом эргономики и в соответствии с требованиями асептики, антисептики, техники безопасности; самостоятельно собрать полный медицинский анамнез и провести обследование пациента, определять показания к использованию дополнительных методов исследования (рентгенологических), анализировать результаты основных и дополнительных методов обследования пациентов; формулировать предварительный диагноз, планировать объем дополнительных исследований для уточнения диагноза; формулировать окончательный диагноз (основной и сопутствующий); планировать ортопедический этап комплексного лечения и реабилитации пациентов: - с заболеваниями пародонта, - с деформациями зубных рядов, - с повышенным стиранием зубов, - с заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов 7 планировать ортопедический этап комплексного лечения пациентов разных возрастных групп: - с учетом индивидуальных особенностей клинического течения основных стоматологических заболеваний, - с сопутствующими соматическими заболеваниями, - с соблюдением современных требований медицинской этики и деонтологии. контролировать качество технического исполнения несъемных и съемных конструкций зубных протезов, проводить анализ клинических и технических ошибок на этапах их изготовления; выявлять, устранять и предпринимать меры профилактики возможных осложнений при пользовании несъемными и съемными ортопедическими лечебными средствами; вести дискуссию и диалог с пациентом, коллегами по работе. Владеть навыками: работы со стоматологическим оборудованием (стоматологическими установками, инструментами, наконечниками, режущими и абразивными инструментами) с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима; клинического стоматологического обследования нуждающихся в ортопедическом лечении пациентов: - с основными стоматологическими заболеваниями, осложненными соматической патологией; - пожилого и старческого возраста с основными стоматологическими заболеваниями; интерпретации результатов основных и дополнительных методов стоматологического обследования пациентов с основными стоматологическими заболеваниями, требующими ортопедического лечения; алгоритма постановки развернутого клинического диагноза пациентам разных возрастных групп с заболеваниями зубочелюстной системы; методами планирования ортопедического этапа комплексного лечения и реабилитации пациентов с основными стоматологическими заболеваниями с учетом индивидуальных особенностей организма; 8 методами выполнения клинических этапов ортопедического лечения пациентов разных возрастных групп с использованием современных материалов и конструкций зубных протезов и лечебных аппаратов; оформления и ведения утвержденных форм учетной и отчетной медицинской документации; выполнения основных врачебных и диагностических мероприятий по оказанию первой врачебной помощи пострадавшим при неотложных и угрожающих жизни состояниях. 4. Объем дисциплины (модуля) Общая трудоемкость дисциплины (модуля) составляет 12 зачетных единиц Наименование раздела модуля 1. 2 3. 4. 5. Методы ортопедического лечения пациентов с болезнями пародонта. Проблемы геронтологии в ортопедической стоматологии. Проблема концевого седла в клинике ортопедической стоматологии Проблемы восстановления речевой функции (фонетики) при протезировании пациентов с отсутствием зубов. Геронтология. Особенности планирования ортопедического лечения и выполнения клинических этапов при лечении пациентов старческого возраста. Ортопедическое лечение пациентов с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Геронтология. Особенности обследования и ортопедического лечения пожилых людей с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Ортопедическое лечение пациентов с аномалиями и деформациями зубочелюстной системы Диагностика и ортопедическое лечение пациентов с обширными дефектами зубных рядов и Всего часов Семестр У1 УП УШ 1Х Х 60 60 50+10 12 12 10+2 29 29 25+4 24 24 20+4 7 7 5+ 2 9 одиночно сохраненными на челюстях зубами, корнями зубов. Покрывные протезы. 6 Ортопедическое лечение больных с патологией височнонижнечелюстных суставов 7. Основы гнатологии 8. 9. 10. 11. Принципы и организация ортопедической стоматологической помощи. Эпидемиологическая безопасность на стоматологическом приеме Диагностика и профилактика ошибок и осложнений при ортопедическом лечении различными видами зубных протезов и аппаратов Патологические изменения в состоянии организма, тканей и органов полости рта, связанные с наличием зубных протезов. Диагностика и профилактика возможных осложнений. Эстетические аспекты ортопедического лечения Всего 31 31 25+6 41 41 35+6 5 5 34 34 30+4 24 24 20+4 21 21 15+6 288 60 12 60 72 84 4.1. Объем модуля и виды учебной работы Вид учебной работы Аудиторные занятия (всего) В том числе: Лекции (Л) Практические занятия (ПЗ) Самостоятельная работа (всего) Общая трудоемкость (час.) Семестр Всего часов У1 УП УШ 1Х Х 288 60 12 60 72 84 48 240 144 10 50 30 2 10 6 10 50 30 12 60 36 14 70 42 432 90 18 90 108 126 10 5. Содержание модуля «Зубопротезирование (сложное протезирование)» 5.1. Содержание разделов модуля № п/п 1 Наименование раздела модуля Содержание раздела модуля 2 3 Методы ортопедического лечения пациентов с болезнями пародонта. Проблемы геронтологии в ортопедической стоматологии. Проблема концевого седла в клинике ортопедической стоматологии 1. Заболевания тканей пародонта. Этиология. Патогенез. Классификация. Методы обследования пациентов с пародонтитом (зондирование зубодесневых карманов, определение подвижности зубов, ортопантомография, панорамная и прицельная рентгенография). Диагноз. Ортопедические методы лечения в комплексной терапии заболеваний пародонта. Ш курс, У1 семестр 1. 2. Методы оценки функционального состояния пародонта: гнатодинамометрия, реопародонтография, периотестометрия. Заполнение и анализ одонтопародонтограммы. Основы ортопедического лечения пациентов с болезнями пародонта. Планирование и выбор метода ортопедического лечения, прогноз его эффективности. 3. Травматическая перегрузка пародонта как фактор развития заболеваний пародонта. Метод избирательного пришлифовывания зубов. Показания к проведению избирательного пришлифовывания зубов. Цель, основные правила, принципы и последовательность проведения избирательного пришлифовывания твердых тканей зубов. Возможные ошибки и меры профилактики. Ортодонтические методы лечения в комплексной терапии заболеваний пародонта, их значение в устранении травматической окклюзии. 4. Шинирование зубов в комплексной терапии пародонтитов. Классификация шин. Виды стабилизации зубных рядов. Временное шинирование на этапах лечения заболеваний пародонта. Показания к применению временных шин. Съемные и несъемные конструкции временных шин. Техника изготовления. 11 Профилактика осложнений. 5. Очаговый пародонтит: этиология, патогенез, клиника. Ортопедические методы лечения очагового пародонтита. Виды постоянных шинирующих конструкций. Одонтопародонтограмма. Виды стабилизации. Обоснование вида стабилизации зубного ряда и выбора конструкции шины (или шины-протеза) на основании данных обследования и анализа одонтопаро-донтограммы. Съемные и несъемные конструкции шин и шинпротезов. Конструктивные особенности постоянных шин и шин-протезов при анатомической целостности и при дефектах зубных рядов. Выбор числа опорных зубов в шине. 6. Методика параллелометрии при изготовлении шинирующих конструкций. Планирование, конструктивные особенности и функциональное значение элементов цельнолитых съемных шин. Методика изготовления цельнолитых съемных шин и шин-протезов, применяемых при лечении заболеваний пародонта. Литье шинирующих конструкций на огнеупорных моделях. Применение штанговой и телескопической фиксации шин-протезов при лечении пациентов с болезнями пародонта. 7. Генерализованный пародонтит: этиология, патогенез, клиника. Ортопедические методы лечения генерализованного пародонтита при сохраненных зубных рядах и при частичном отсутствии зубов. Съемные и несъемные конструкции шин и шинпротезов. Особенности применения постоянных шинирующих конструкций при генерализованном пародонтите и пародонтозе. 8. Показания к удалению зубов при заболеваниях пародонта. Непосредственное протезирование. Значение раннего протезирования при заболеваниях пародонта. Иммедиат-протезы. Клиниколабораторные этапы изготовления. Ошибки и осложнения на этапах 12 ортопедического лечения заболеваний пародонта. Результаты лечения и критерии излеченности заболеваний пародонта. Основы диспансеризации. 9. Проблемы геронтологии в ортопедической стоматологии. Психологические аспекты работы с пожилыми пациентами на ортопедическом стоматологическом приеме. Особенности обследования и ортопедического лечения пожилых людей с патологией пародонта. Взаимосвязь поражений пародонта с заболеваниями внутренних органов и систем организма. Особенности ведения пациентов в зависимости от сопутствующей патологии. 10. Проблема концевого седла в клинике ортопедической стоматологии. Биомеханика, реактивные изменения тканей протезного ложа. Способы ослабления побочного действия концевого седла на ткани протезного ложа и пародонт сохранившихся зубов. Подведение итогов по разделу «Ортопедическое лечение пациентов с заболеваниями пародонта». Компьютерное тестирование. 1У курс, УП семестр 2. Проблемы восстановления речевой функции (фонетики) при протезировании пациентов с отсутствием зубов. Проблемы геронтологии в ортопедической стоматологии. 1.Нарушения дикции после ортопедического лечения, патогенетическая диагностика ошибок в конструировании зубных протезов с позиции функции звукопроизношения. Методы проверки конструкции протезов при произнесении зубных, губо-губных и губо-зубных звуков (семинар). 2. Особенности ортопедического лечения пожилых людей с полным отсутствием зубов. Особенности ведения пациентов в зависимости от сопутствующей патологии. Особенности повторного протезирования пожилых пациентов. Тактика врача при повторном протезировании (решение вопросов изменения высоты нижнего отдела лица, границ базиса, формы и размера зубной дуги в новом протезе, оценка состояние тканей протезного ложа, 13 гигиены полости рта и протеза). Особенности психологии пожилого человека и возможности адаптации пациента к новому протезу. 1У курс, УШ семестр 3. Ортопедическое лечение пациентов с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Геронтология. Особенности планирования ортопедического лечения и выполнения клинических этапов при лечении пациентов старческого возраста. 1. Повышенное стирание твердых тканей зубов. Определение понятий "физиологическое", "задержанное", "повышенное" стирание твердых тканей зубов. Этиология, патогенез, основные клинические признаки повышенного стирания твердых тканей зубов. Классификации клинических форм повышенного стирания зубов. Клинические и параклинические методы обследования. Локализованная форма повышенного стирания зубов при интактных зубных рядах и осложненная дефектами зубных рядов. Методы ортопедического лечения. 2. Повышенное стирание твердых тканей зубов. Генерализованная форма повышенного стирания твердых тканей зубов. Особенности ортопедического лечения и особенности комплексной реабилитации пациентов с генерализованной формой при интактных зубных рядах и при частичном отсутствии зубов со снижением высоты нижнего отдела лица (декомпенсированной форме). 3. Повышенное стирание твердых тканей зубов. Генерализованная форма повышенного стирания твердых тканей зубов. Особенности ортопедического лечения и особенности комплексной реабилитации пациентов с генерализованной формой при интактных зубных рядах без снижения высоты нижнего отдела лица (компенсированной форме). 4. Повышенное стирание твердых тканей зубов. Генерализованная форма повышенного стирания твердых тканей зубов. Особенности ортопедического лечения и особенности комплексной реабилитации пациентов с генерализованной формой при частичном 14 отсутствии зубов без снижения высоты нижнего отдела лица (компенсированной форме). 5. Проблемы геронтологии в ортопедической стоматологии. Психологические аспекты работы с пожилыми пациентами на ортопедическом стоматологическом приеме. Особенности обследования и ортопедического лечения пожилых людей с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Особенности ведения пациентов в зависимости от сопутствующей патологии. 4. Ортопедическое лечение пациентов с аномалиями и деформациями зубочелюстной системы 1. Окклюзионные нарушения (деформации зубных рядов и прикуса). Этиология, патогенез. Изменения в зубочелюстной системе у пациентов с патологией окклюзии. Методы обследования, диагностики. Подготовка полости рта к протезированию: санационные и специальные методы (терапевтические, ортопедические, ортодонтические, хирургические). Методы ортопедической подготовки пациентов с окклюзионными нарушениями (деформациями зубных рядов и прикуса). 2. Окклюзионные нарушения (деформации зубных рядов и прикуса), связанные с патологией твердых тканей и с функциональной недостаточностью пародонта при сохраненных зубных рядах. Методы подготовки полости рта к протезированию. Ортопедические методы лечения. Обоснование врачебной тактики. 3. Окклюзионные нарушения (деформации окклюзионной поверхности зубных рядов и прикуса) при частичном отсутствии зубов. Компенсированное, субкомпенсированное, декомпенсированное состояние зубочелюстной системы. Развитие деформаций при частичном отсутствии зубов. Травматические узлы и травматическая окклюзия, их характеристика, механизм образования. Этиология, патогенез и классификация деформаций зубных рядов. Обследование пациентов с деформациями зубных рядов. Цели и 15 задачи. Зубоальвеолярное удлинение. Клинические формы зубоальвеолярного удлинения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Патогенез снижения межальвеолярной высоты, дистального сдвига нижней челюсти. Методы лечения деформаций зубных рядов и прикуса, обоснование врачебной тактики (семинар). 4. Аномалии зубочелюстной системы у взрослых. Классификации. Специальные методы обследования больных с аномалиями зубочелюстной системы. Принципы и особенности патогенетического лечения зубочелюстных аномалий у взрослых. Аномалии зубных рядов и прикуса, сочетающиеся с патологией твердых тканей, патологией пародонта, частичным отсутствием зубов. Методы комплексного лечения аномалий в сформированном прикусе. Протезирование при аномалиях зубочелюстной системы у взрослых. 5. Диагностика и ортопедическое лечение пациентов с обширными дефектами зубных рядов и одиночно сохраненными на челюстях зубами, корнями зубов. Покрывные протезы. 1. Обследование пациентов с обширными дефектами зубных рядов. Клиника. Показания и противопоказания к сохранению одиночно стоящих зубов и корней зубов. Покрывные протезы, бескламмерная система фиксации. Итоговое занятие. Компьютерное тестирование. У курс, 1Х семестр 6. Ортопедическое лечение больных с патологией височнонижнечелюстных суставов. 1. Основные компоненты жевательноречевого аппарата и их функциональные связи. Строение ВНЧС. Анатомоморфологические и функциональные особенности ВНЧС. 2. Этиология и патогенез заболеваний ВНЧС. Классификация заболеваний ВНЧС. Методика обследования больных с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава. Клиника различных нозологических форм заболеваний ВНЧС. Рентгенодиагностика заболеваний ВНЧС (семинар). 3. Заболевания височно-нижнечелюстного 16 сустава. Привычные вывихи и подвывихи нижней челюсти. Этиология и патогенез артрозов и артритов. Методы объективного обследования. Клиника, дифференциальная диагностика артритов и артрозов. Рентгенодиагностика. Ортопедическое и комплексное лечение острых и хронических артритов и артрозов. 4. Дисфункциональные состояния височно-нижнечелюстного сустава. Нейромускулярный (мышечно-суставной, болевой) дисфункциональный синдром. Этиология, клиника, диагностика. Парафункции жевательных мышц. Бруксизм. Этиология. Патогенез. Основные симптомы, признаки, клинические формы бруксизма. Принципы и методы лечения бруксизма. Методы профилактики бруксизма. 5. Дисфункции, заболевания височнонижнечелюстного сустава (ВНЧС), при нарушениях смыкания зубных рядов (окклюзии). Окклюзионноартикуляционный синдром. Клинические проявления. Методы обследования больных с окклюзионными нарушениями зубных рядов. Рентгенологические и графические методы исследования при диагностике нарушений смыкания зубных рядов. Принципы комплексного лечения. 7. Основы гнатологии 6. Гнатология как научно-практическое направление в ортопедической стоматологии. Морфофункциональные элементы зубочелюстной системы, их взаимосвязь. Биомеханика жевательного аппарата. Прикус, артикуляция, окклюзия. Факторы окклюзии. Окклюзионный компас. Основы окклюзионной диагностики, окклюзиограммы. Функ-циональная патология зубов и зубных рядов (семинар). 7. Артикуляторы. Классификация артикуляторов. Общие принципы конструкции артикуляторов. Принципы настройки артикулятора при сохраненных зубных рядах. Применение индивидуаль17 ного артикулятора для диагностики и устранения нарушений окклюзии. Особенности изготовления протезов с учетом сохранения и восстановлении функциональной окклюзии. Формирование физиологичных окклюзионных контактов при изготовлении зубных протезов с учетом биомеханики зубочелюстной системы и состояния ВНЧС. 8. Диагностика нарушений функции жевания при частичном отсутствии зубов. Функциональное состояние зубочелюстной системы при частичном отсутствии зубов. Аппаратурная функциональная диагностика зубочелюстной системы при частичном отсутствии зубов. Выбор конструкции зубных протезов (несъемные зубные протезы, съемные зубные протезы, сочетанные зубные протезы, зубные протезы с опорой на имплантанты). Моделирование зубных протезов в индивидуально настроенном артикуляторе. 9. Диагностика и ортопедическое лечение функциональной перегрузки тканей пародонта. Причины функциональной перегрузки тканей пародонта. Травматическая окклюзия. Вторичные деформации зубных рядов при пародонтите. Особенности диагностики окклюзионных нарушений при патологии пародонта. Понятие о комплексном лечении заболеваний пародонта. Место ортопедического лечения в комплексном лечении заболеваний пародонта. 10. Диагностика и ортопедическое лечение больных с деформациями зубных рядов и прикуса. Особенности диагностики окклюзионных нарушений при деформа-циях зубных рядов и прикуса, связанных с патологией твёрдых тканей зубов, с парафункциями, частичным отсутствием зубов. Патогенез вертикальных и горизонтальных деформаций зубных рядов. Клиника, классификация, аппаратная функциональная диагностика деформаций 18 зубных рядов. 11. Деформация прикуса при множественных дефектах твердых тканей зубов и частичном отсутствии зубов. Патогенез глубокого резцового перекрытия и дистального смещения нижней челюсти. Современные методы ортопедического этапа при комплексном лечении пациентов с деформациями зубных рядов. Планирование ортопедического лечения дефектов зубов или дефектов зубных рядов, осложненных деформациями зубных рядов в индивидуально настроенном артикуляторе. 12. Диагностика и ортопедическое лечение больных с патологией ВНЧС. Клиникоинструментальные и аппаратурные методы обследования больных с патологией ВНЧС. Аппараты для обследования больных с патологией ВНЧС (лицевые дуги, артикуляторы, аксиографы). Патологические состояния жевательных мышц, их взаимосвязь с ВНЧС и окклюзией, компенсаторные изменения работы жевательной мускулатуры, лечение патологических состояний жевательных мышц. Врачебная тактика и виды ортопедических аппаратов и протезов, применяемых при лечении больных с патологией ВНЧС. Итоговое занятие. Контрольная работа. Компьютерное тестирование. 19 У курс, Х семестр 8. Принципы и организация ортопедической стоматологической помощи. Эпидемиологическая безопасность на стоматологическом приеме 1. Организационные основы ортопедической стоматологической помощи. Структура ортопедического отделения. Штатные нормативы медицинского персонала. Учет, отчетность. Текущая и отчетная документация. Количественные и качественные показатели работы врачаортопеда и ортопедического отделения. Врачебные ошибки и профессиональная ответственность. Врачебная этика и деонтология. Санитарно-эпидемический режим в учреждениях стоматологического профиля. Пути распространения инфекции в стоматологическом отделении. Обеспечение эпидемиологической безопасности на стоматологическом приеме. Асептика и антисептика в клинике ортопедической стоматологии. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия. Профилактика профессионального заражения стоматологов (семинар). 9. Диагностика и профилактика ошибок и осложнений при ортопедическом лечении различными видами зубных протезов и аппаратов 2. Ошибки в ортопедической стоматологии: диагностические, тактические, деонтологиические, технологические. Причины. Осложнения в процессе лечения. 3. Протоколы (стандарты) ведения больных при ортопедическом лечении дефектов твердых тканей зубов. Клинические и технологические ошибки при реставрации дефектов твердых тканей зубов. Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении различными видами искусственных коронок, вкладками, штифтовыми конструкциями. Профилактика ошибок и осложнений. 4. Протоколы (стандарты) ведения больных при ортопедическом лечении дефектов зубных рядов несъемными конструкциями протезов. Ошибки и осложнения при применении паяных мостовидных протезов. Ошибки и осложнения при протезировании металлокерамическими и металлоакриловыми конструкциями зубных протезов. 20 Профилактика ошибок и осложнений. 5. Протоколы (стандарты) ведения больных при ортопедическом лечении дефектов зубных рядов съемными конструкциями протезов. Тактические, диагностические, технологические ошибки при протезировании частичными съемными пластиночными протезами, бюгельными протезами. Осложнения при протезировании съемными конструкциями зубных протезов. Профилактика ошибок и осложнений. 6. Протокол (стандарт) ведения больных при ортопедическом лечении заболеваний пародонта. Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении болезней пародонта. Профилактика ошибок и осложнений. 7. Протокол (стандарт) ведения больных с полным отсутствием зубов. Диагностические, клинические, тактические, технологические ошибки при протезировании беззубых челюстей. Профилактика ошибок и осложнений на этапах протезирования. 10. Патологические изменения в состоянии организма, тканей и органов полости рта, связанные с наличием зубных протезов. Диагностика и профилактика возможных осложнений. 8. Патологические изменения в состоянии организма, тканей и органов полости рта, связанные с наличием зубных протезов. Клинические проявления патологических состояний: протезные стоматиты, аллергия, парестезия, гальванизм. Патогенез, диагностика, дифференциальная диагностика. 9.Конструкционные материалы для изготовления зубных протезов. Характеристика сплавов металлов, применяемых в ортопедической стоматологии. Причины непереносимости металлических включений в полости рта. Симптомы «гальванизма». Методы исследования при «гальванизме». Основы профилактики и методы лечения. 10.Характеристика базисных материалов для изготовления съемных конструкций протезов. Химические компоненты, 21 входящие в состав базисных материалов. Причины непереносимости к протезам из акриловой пластмассы. Клинические проявления непереносимости к протезам из акриловой пластмассы. Протезные стоматиты. Дифференциальная диагностика протезных стоматитов: механического, химического, токсикоаллергиического. Дифференциальная диагностика заболеваний слизистой полости рта от базисных материалов и проявление общих заболеваний полости рта. Онкологическая настороженность. Основы профилактики и методы лечения. Индивидуальный подбор стоматологических материалов. 11. Особенности ортопедического лечения больных съемными протезами при хронических заболеваниях слизистой оболочки рта. Клинические проявления заболеваний слизистой оболочки полости рта. Локальные проявления в полости рта общих соматических и системных заболеваний. Элементы поражения слизистой оболочки полости рта. Влияние съемных протезов на ткани протезного ложа. Выбор конструкционных материалов. 11. Эстетические аспекты ческого лечения Эстетика в ортопедической ортопеди- 12. стоматологии. Основные эстетические параметры. Лицевая композиция; стоматологическая композиция, стоматолицевая композиция. Реализация общих антропометрических и эстетических закономерностей при конструировании зубных протезов. Современные направления повышения эстетичности и функциональности зубных протезов. 13.Современные технологии изготовления зубных протезов. Микропротезирование. Эстетические реставрации при дефектах твердых тканей зубов с использованием вкладок и виниров. Реконструктивное лечение дефектов твердых тканей зубов металлокерамическими и безметалловыми искусственными коронками. Эстетические реставрации дефектов коронковой части зубов с применением 22 культевых штифтовых вкладок. Конструкции культевых вкладок для многокорневых зубов. Реконструктивное лечение частичного отсутствия зубов металлокерамическими и безметалловыми мостовидными протезами. Стеклокерамика. Применение стеклокерамики в качестве материала для изготовления шинирующих конструкций при заболеваниях тканей пародонта (семинар). 14.Современные технологии изготовления зубных протезов. Реализация эстетических закономерностей при протезировании современными конструкциями съемных пластиночных и бюгельных протезов Реконструктивное лечение частичного отсутствия зубов съемными протезами с телескопической, балочной, замковой системами фиксации Итоговое занятие. Контрольная работа. Тестирование. 5.2. Разделы модуля и виды занятий № п/п 1 1. 2. 3. Наименование раздела модуля Л ПЗ С ЛП КПЗ СРС 2 Методы ортопедического лечения пациентов с болезнями пародонта. Проблемы геронтологии в ортопедической стоматологии. Проблема концевого седла в клинике ортопедической стоматологии Проблемы восстановления речевой функции (фонетики) при протезировании пациентов с отсутствием зубов. Геронтология. Особенности планирования ортопедического лечения и выполнения клинических этапов при лечении пациентов старческого возраста. Ортопедическое лечение пациентов с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Геронтология. Особенности 3 8 4 40 5 6 7 8 24 Всего часов 9 72 5 2,5 7,5 5 3,5 10,5 3,5 10,5 5 2,5 7,5 20 12 36 5 2,5 7,5 2 2 4 5 23 4. 5. 6. обследования и ортопедического лечения пожилых людей с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Ортопедическое лечение 4 пациентов с аномалиями и деформациями зубочелюстной системы Диагностика и ортопедическое 2 лечение пациентов с обширными дефектами зубных рядов и одиночно сохраненными на челюстях зубами, корнями зубов. Покрывные протезы. Ортопедическое лечение больных 6 с патологией височнонижнечелюстных суставов. 7. Основы гнатологии 8. Принципы и организация ортопедической стоматологической помощи. Эпидемиологическая безопасность на стоматологическом приеме Диагностика и профилактика 4 ошибок и осложнений при ортопедическом лечении различными видами зубных протезов и аппаратов Патологические изменения в 4 состоянии организма, тканей и органов полости рта, связанные с наличием зубных протезов. Диагностика и профилактика возможных осложнений. 9. 10. 11. 6 Эстетические аспекты 6 ортопедического лечения Всего: 15 5 5 12 36 3,5 10,5 20 5 15,5 46,5 30 5 20,5 61,5 5 2,5 7,5 30 17 51 20 12 36 10 5 48 210 30 10,5 31,5 144 432 24 6. Интерактивные формы проведения занятий № Наименование п/п раздела модуля Методы ортопедического 1. Интерактивные формы проведения занятий Использование образовательных лечения пациентов с мультимедийных технологий – болезнями пародонта. лекции в формате Power Point, Проблемы геронтологии в мультимедийное сопровождение ортопедической практических занятий, стоматологии. демонстрация видеофильмов. Проблема концевого седла Групповые и индивидуальные в клинике ортопедической задания: стоматологии получение альгинатных оттисков зубных рядов друг с друга, изготовление диагностических моделей, диагностика преждевременных контактов зубов, анализ окклюзограммы; планирование этапа избирательного пришлифовывания твердых тканей зубов, проведение анализа моделей в параллелометре, нанесение схемы шинирующей конструкции на модель, анализ панорамных рентгеновских снимков пациентов, заполнение и анализ одонтопародонтограмм пациентов с заболеваниями пародонта, решение ситуационных задач, клинический прием пациентов. Длительность (час.) 10 +10 2 2 2 2 3 2 2 3 22 60 часов 2. Проблемы восстановления речевой функции (фонетики) при протезировании пациентов с отсутствием зубов (семинар).. Геронтология. Особенности Использование образовательных технологий – мультимедийное сопровождение практических занятий. Групповые и индивидуальные задания: решение ситуационных задач, тестовых заданий Использование технологий – образовательных мультимедийное 3 2 5 часов 1 25 планирования ортопедического лечения и выполнения клинических этапов при лечении пациентов старческого возраста. сопровождение практических занятий. Групповые и индивидуальные задания: решение ситуационных задач, клинический прием пациентов. 1 3 5 часов 3. 4. Ортопедическое лечение пациентов с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Геронтология. Особенности обследования и ортопедического лечения пожилых людей с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Ортопедическое лечение пациентов с аномалиями и деформациями зубочелюстной системы Использование образовательных мультимедийных технологий – лекции в формате Power Point, мультимедийное сопровождение практических занятий. Индивидуальные и групповые задания: получение альгинатных оттисков зубных рядов друг с друга, изготовление диагностических моделей, проведение диагностики фасеток стирания, анализ клинической ситуации на архивных диагностических моделях челюстей пациентов с повышенным стиранием твердых тканей зубов с решением проблемы выбора оптимального варианта ортопедического лечения; решение ситуационных задач, клинический прием пациентов. Использование образовательных мультимедийных технологий – лекции в формате Power Point, мультимедийное сопровождение практических занятий. Индивидуальные и групповые задания: получение альгинатных оттисков зубных рядов друг с друга, изготовление диагностических моделей, анализ окклюзионных поверхностей зубных рядов, 4+5 1 1 1 2 2 13 29 часов 4+4 1 1 1 26 диагностика клинических форм деформаций, анализ клинической ситуации на архивных диагностических моделях челюстей пациентов с повышенным стиранием твердых тканей зубов с решением проблемы выбора оптимального варианта ортопедического лечения; решение ситуационных задач, клинический прием пациентов. 2 1 6 20 часов 5. Диагностика и ортопедическое лечение пациентов с обширными дефектами зубных рядов и одиночно сохраненными на челюстях зубами, корнями зубов. Покрывные протезы 6. Ортопедическое лечение больных с патологией височно-нижнечелюстных суставов. 7. 8. Основы гнатологии Принципы и организация ортопедической стоматологической помощи. Эпидемиологическая безопасность на стоматологическом приеме Диагностика и профилактика ошибок и осложнений при 9. Использование образовательных мультимедийных технологий – лекции в формате Power Point, мультимедийное сопровождение практических занятий. Индивидуальные и групповые задания: моделирование сложных культевых штифтовых вкладок на фантомах, диагностических моделях, решение ситуационных задач, клинический прием пациентов. 2+1 1 3 7 часов 27 10. 11. ортопедическом лечении различными видами зубных протезов и аппаратов Патологические изменения в состоянии организма, тканей и органов полости рта, связанные с наличием зубных протезов. Диагностика и профилактика возможных осложнений. Эстетические аспекты ортопедического лечения Итого (час.) Итого (% от аудиторных занятий) 7. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов № п/п 1. 2. Наименование раздела модуля Методы ортопедического лечения пациентов с болезнями пародонта. Проблемы геронтологии в ортопедической стоматологии. Проблема концевого седла в клинике ортопедической стоматологии Виды самостоятельной работы Формы контроля Освоение теоретического материала, подготовка к практическим занятиям, работа с электронными источниками информации. Написание рефератов. Подготовка слайд - презентаций, в которых обсуждаются основные проблемы, сформулированные в заданиях на самостоятельную работу. Заполнение и анализ одонтопародонтограммы Проблемы восстановления Теоретическая подготовка к речевой функции семинару. (фонетики) при Написание рефератов. протезировании пациентов Подготовка слайд - презентаций с отсутствием зубов (семинар) Геронтология. Особенности планирования ортопедического лечения и выполнения клинических этапов при лечении Собеседование, проверка конспектов, рефератов, тестирование, контрольная работа, решение ситуационных задач, оценка практических навыков и умений Собеседование, проверка конспектов, рефератов, тестирование, решение ситуационных задач. Освоение теоретического материала, Собеседование, подготовка к практическим тестирование, занятиям, работа с электронными решение источниками информации. ситуационных Написание рефератов. задач, представПодготовка слайд – презентаций ление 28 пациентов старческого возраста. 3. Ортопедическое лечение пациентов с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Геронтология. Особенности обследования и ортопедического лечения пожилых людей с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Теоретическая подготовка к занятиям, работа с электронными источниками информации. Подготовка слайд – презентаций. Самостоятельная проработка тем, которые не входят в план аудиторных занятий, подготовка рефератов. Проведение анализа клинической ситуации на архивных диагностических моделях челюстей пациентов с повышенным стиранием твердых тканей зубов. 4. Ортопедическое лечение пациентов с аномалиями и деформациями зубочелюстной системы Теоретическая подготовка к занятиям, работа с электронными источниками информации. Подготовка слайд – презентаций. Самостоятельная проработка тем, которые не входят в план аудиторных занятий, подготовка рефератов. Проведение анализа клинической ситуации на архивных диагностических моделях челюстей пациентов с деформациями зубных рядов. Диагностика и ортопедическое лечение пациентов с обширными дефектами зубных рядов и одиночно сохраненными на челюстях зубами, корнями зубов. Покрывные протезы Теоретическая подготовка к занятиям, работа с электронными источниками информации. Подготовка слайд – презентаций. Самостоятельная проработка тем, которые не входят в план аудиторных занятий, подготовка рефератов. 5. подготовленных материалов, оценка практических навыков и умений Собеседование, тестирование, решение ситуационных задач, контрольная работа, представление подготовленных материалов, оценка выполнения творческорепродуктивных заданий. Собеседование, тестирование, решение ситуационных задач, контрольная работа, оценка подготовленных презентация, оценка выполнения творческорепродуктивных заданий. Собеседование, тестирование, решение ситуационных задач, контрольная работа, оценка подготовленных презентация, оценка выполнения творческорепродуктивных заданий. 29 6. Ортопедическое лечение больных с патологией височно-нижнечелюстных суставов. 7. Основы гнатологии 8. Принципы и организация ортопедической стоматологической помощи. Эпидемиологическая безопасность на стоматологическом приеме Диагностика и профилактика ошибок и осложнений при ортопедическом лечении различными видами зубных протезов и аппаратов Патологические изменения в состоянии организма, тканей и органов полости рта, связанные с наличием зубных протезов. Диагностика и профилактика возможных осложнений. 9. 10. 11. Эстетические аспекты ортопедического лечения 8. Формы контроля 8.1. Формы текущего контроля - устные (опрос, собеседование, доклад); - письменные (тестирование, контрольные работы, рефераты, конспекты, ситуационные задачи); - оценка практических навыков и умений. Перечень тем рефератов, контрольных работ, сборники тестов и ситуационных задач приводятся в 7 разделе Учебно-методического комплекса модуля «Средства оценки компетенций». 8.2. Формы промежуточной аттестации – экзамен ( 1Х семестр) Этапы проведения зачета 30 1. Этап – тестирование (название этапа) 2. Этап – оценка мануальных навыков (название этапа) 3. Этап - контрольная работа и собеседование (название этапа) 8.3. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ПО ИТОГАМ УСВОЕНИЯ МОДУЛЯ «ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБНЫХ РЯДОВ (СЛОЖНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ)». 8.3.1. ПРИМЕРНАЯ ТЕМАТИКА РЕФЕРАТОВ 1. Проблемы фонетики при ортопедическом лечении полными съемными пластиночными протезами. Применение функциональных речевых проб при протезировании пациентов с полным отсутствием зубов. 2. Влияние съемных пластиночных протезов на слизистую оболочку полости рта. Диагностика, лечение и профилактика протезных стоматитов. 3. Особенности протезирования пациентов с явлениями непереносимости акриловых полимерных материалов. 4. Физиологические основы адаптации к зубным протезам. 5. Ортопедические методы лечения в комплексной терапии заболеваний пародонта: избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов, временное и постоянное шинирование. 6. Теоретические основы и методы избирательного пришлифовывания твердых тканей зубов. 7. Ортодонтическое лечение взрослых как этап подготовки полости рта к протезированию или шинированию зубов. Особенности ортодонтического лечения пациентов с патологией пародонта. 8. Биомеханические основы шинирования зубов. Виды шинирования и классификации шин. 9. Параллелометрия. Понятие, цели, задачи, методики проведения при планировании шинирующих конструкций при ортопедическом лечении заболеваний пародонта. 10.Временное шинирование. Показания, цели, задачи. Виды несъемного шинирования при заболеваниях пародонта. 11.Современные техники шинирования зубов при пародонтитах: адгезивное шинирование, вантовые системы. 12.Ортопедическое лечение шинирующими конструкциями с элементами бюгельных протезов при заболеваниях пародонта 31 13.Непосредственное протезирование (иммидиат–протезы). Показания, методы, клинико-лабораторные этапы изготовления. 14.Реабилитация пациентов с заболеваниями пародонта. Роль гигиены полости рта у пациентов с наличием зубных протезов при заболеваниях пародонта. 15.Повышенное стирание твердых тканей зубов. Этиология. Патогенез. Классификации повышенного стирания твердых тканей зубов. 16.Декомпенсированная форма повышенного стирания твердых тканей зубов: клиника, особенности ортопедического лечения. 17.Компенсированная форма повышенного стирания твердых тканей зубов: клиника, особенности ортопедического лечения. 18.Клиника, этиология, дифференциальная диагностика и особенности ортопедического лечения компенсированной и декомпенсированной форм повышенного стирания твердых тканей зубов. 19.Генерализованная форма повышенного стирания со снижением межальвеолярной высоты. Понятие о миосуставном дисфунк циональном синдроме. 20.Генерализованная форма повышенного стирания без снижения межальвеолярной высоты. Понятие о «миостатическом рефлексе по Рубинову» и физиологической основе его перестройки. 21.Комплексные методы лечения повышенного стирания твердых тканей зубов. 22.Вторичные деформации окклюзионной поверхности зубных рядов. Этиология, патогенез, клиника. 23.Зубоальвеолярное удлинение. Механизм развития. Клинические формы. Дифференциальная диагностика. 24.Специальные методы подготовки полости рта к протезированию: терапевтические, хирургические, ортодонтические, ортопедические. 25.Аномалии зубочелюстной системы у взрослых. Особенности ортодонтического лечения взрослых.. 26.Аномалии зубочелюстной системы у взрослых. Возрастные пределы, показания и особенности ортодонтического лечения взрослых. Особенности реакции органов зубочелюстной системы взрослых на ортодонтическое лечение. 27.Аномалии прикуса, сочетающиеся с частичным отсутствием зубов, деформации зубных рядов и заболеваниями пародонта. Принципы и последовательность лечения. 32 8.3.2. ПРИМЕРЫ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ 1. К общим этиологическим факторам развития пародонтита относят а) сердечно-сосудистые заболевания, системную остеопатию, заболевания нервной системы б) сердечно-сосудистые заболевания, системную остеопатию, микробную бляшку в) сердечно-сосудистые заболевания, системную остеопатию, травму десневого края г) системную остеопатию, микробную бляшку, аномалии развития челюстей 2. При избирательном пришлифовывании твердых тканей зубов при пародонтите в области резцов и клыков при ортогнатическом прикусе сошлифовывают а) режущий край и вестибулярную поверхность нижних зубов б) режущий край и вестибулярную поверхность верхних зубов в) режущий край и оральную поверхность нижних зубов г) все ответы правильные 3. а) б) в) г) Первичная травматическая окклюзия – это состояние, когда здоровый пародонт испытывает адекватную нагрузку здоровый пародонт испытывает повышенную нагрузку пораженный пародонт испытывает адекватную нагрузку пораженный пародонт испытывает повышенную нагрузку 4. При заполнении одонтопародонтограммы по В.Ю.Курляндскому учитывают а) б) в) г) болевую чувствительность слизистой оболочки полости рта податливость слизистой оболочки степень атрофии костной ткани стенок альвеол количество и локализацию зубных отложений 5. Избирательное пришлифовывание зубов при пародонтите осуществляется с целью а) снижения окклюзионной высоты б) устранения преждевременных оклюзионных контактов в) выключения отдельных групп зубов из окклюзии г) все ответы правильные 6. Сагиттальная стабилизация зубного ряда – это а) односторонняя стабилизация боковой группы зубов б) двухсторонняя стабилизация боковых групп зубов в) стабилизация передней группы зубов г) сочетание стабилизации передней группы зубов и стабилизации боковой группы зубов 7. Временные шины при лечении болезней пародонта должны а) равномерно распределять жевательное давление и надежно фиксировать шинируемые зубы б) равномерно распределять жевательное давление в) надежно фиксировать шинируемые зубы г) надежно изолировать зубы от слюны 8. Метод избирательного пришлифовывания твердых тканей зубов на этапах лечения пародонтитов предусматривает 33 а) б) в) г) 9. а) б) в) г) укорочение вершины опорных зубов сошлифовывание скатов бугров сошлифовывание тканей зуба в области экватора создание параллельности апроксимальных стенок Метод временного шинирования зубов применяют в начальной стадии хронического пародонтита в развившейся стадии хронического пародонтита в начальной стадии пародонтоза при подвижности зубов III степени и атрофии более 3/4 9. Негативное влияние концевого седла съемных протезов на ткани протезного ложа и опорные зубы можно уменьшить а) за счет уменьшения площади жевательной поверхности искусственных зубов б) за счет увеличения площади жевательной поверхности искусственных зубов в) за счет уменьшения площади базиса протеза г) за счет жесткого соединения кламмера с концевым седлом протеза 10. К этиологическим факторам повышенного стирания твердых тканей, связанным с функциональной перегрузкой зубов, относится а) алиментарная недостаточность б) химическое воздействие кислот и щелочей в) частичное отсутствие зубов г) воздействие средств гигиены. 11. Форма повышенного стирания твердых тканей зубов зависит а) от формы зубных рядов б) от вида прикуса в) от размера зубов г) от состояния тканей пародонта 12. Признаки снижения высоты нижнего отдела лица отсутствуют а) при декомпенсированной форме повышенной стираемости твердых тканей зубов б) при вертикальной форме повышенной стираемости твердых тканей зубов в) при компенсированной форме повышенной стираемости твердых тканей зубов г) при горизонтальной форме повышенной стираемости твердых тканей зубов 13. Для дифференциации компенсированной формы повышенного стирания твердых тканей зубов от декомпенсированной необходимо а) провести рентгенологическое исследование зубов б) провести электроодонтодиагностику в) измерить разницу между высотой нижнего отдела лица при физиологическом покое и в центральной окклюзии г) провести анализ диагностических моделей 14. При декомпенсированной форме генерализованной повышенной стираемости твердых тканей зубов из методов ортодонтического лечения показано проведение а) последовательной дезокклюзии б) перестройки миотатического рефлекса в) постепенной дезокклюзии г) коррекции формы зубных рядов. 34 15. Клиническим признаком, соответствующим повышенной стираемости, является а) снижение высоты нижнего отдела лица б) неизмененная высота нижнего отдела лица в) укорочение верхней губы г) массивный альвеолярный отросток декомпенсированной форме 16. Деформация зубного ряда – это а) аномалия прикуса б) следствие нарушения развития зубочелюстной системы в) нарушение формы и функции зубного ряда вследствие патологических процессов 17. Отношение между вне- и внутриальвеолярной частями зубов остается неизмененным при зубоальвеолярном удлинении а) I формы б) II формы, 1-й группы в) II формы, 2-й группы г) во всех перечисленных случаях 18. Обнажение цемента смещенных зубов более чем на ½ длины корня относится (по В.А. Пономаревой) а) к 1 форме б) II форме, 1-й группы в) II форме, 2-й группы г) Ш форме 19. Метод сошлифовывания применяют при лечении зубоальвеолярного удлинения а) I формы б) II –а формы в) II – б форм г) метод применяется при всех перечисленных формах 20. У молодых пациентов для устранения деформации окклюзионной поверхности зубного ряда следует отдавать предпочтение а) депульпированию зубов и их укорочению б) удалению переместившихся зубов в) ортодонтическому методу г) аппаратурно-хирургическому методу 21. Аномалия зубочелюстной системы - это а) деформация окклюзионной поверхности зубных рядов, связанная с отсутствием зубов б) нарушение развития формы и функции зубочелюстной системы в) частичное отсутствие зубов г) нарушение формы и функции зубочелюстной системы, обусловленное патологическими процессами 22. Пластиночные ортодонтические аппараты расположению и фиксации относятся к а) функциональным, внутриротовым, съемным б) механическим, съемным, одночелюстным в) механическим, съемным, внеротовым по механизму действия, 35 23. Супра- и инфраположение зубов определяют по отношению к а) сагиттальной плоскости б) фронтальной плоскости в) окклюзионной плоскости г) сагиттальной и фронтальной плоскостям 24. Показаниями к протетическому методу лечения аномалий прикуса у взрослых являются а) пародонтит средней степени тяжести б) отказ пациента или невозможность ортодонтического лечения в) возраст пациента г) тип личности пациента 8.2.3. ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ Задача 1. Пациент К., 43 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов нижней челюсти. Объективно: целостность зубного ряда нижней челюсти сохранена, определяется подвижность зубов I-II степени. Планируется иммобилизация зубного ряда единой съёмной шиной. Укажите, какую стабилизацию позволит провести данная шина. Ответ: стабилизацию по дуге. Задача 2. Пациент М., 54 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на частичное отсутствие зубов верхней и нижней челюстей, неприятный запах изо рта, кровоточивость дёсен во время чистки зубов, затруднённое пережёвывание пищи. Из анамнеза: зубы начал удалять 15 лет назад из-за их подвижности. Жалоб со стороны других органов нет. Ранее ортопедического лечения не проводилось. Объективно: конфигурация лица не изменена. Зубная формула: 00004321 12340000 00054321 12300000 Слизистая оболочка десневого края и межзубных сосочков в области сохранившихся зубов гиперемирована, отёчна. При надавливании из-под десневого края сохранённых зубов появляется незначительное количество гноя. В области всех сохранившихся зубов – наддесневые и поддесневые зубные отложения. Определяется подвижность 1 степени зубов 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, оголение шейки зуба 45, наблюдается выдвижение 45 на 2,5мм относительно окклюзионной плоскости. а) сформулируйте развернутый стоматологический диагноз. б) составьте план лечения. в) обоснуйте целесообразность применения предложенной Вами конструкции зубных протезов. 36 Задача 3. Пациент В., 38 лет, направлен в ортопедическое отделение после проведённого курса терапевтического лечения по поводу пародонтита. Из анамнеза: частые рецидивы заболевания, при обострении отмечаются пародонтальные абсцессы. Объективно: зубы 42, 41, 31, 32 определяется подвижность I-II ст., 43 и 33 устойчивы, шейки зубов обнажены на 1/4, гиперестезии твёрдых тканей зубов не отмечено. Укажите рациональную конструкцию постоянной шины. а) шина Мамлока б) шина из полукоронок в) цельнолитая съёмная шина на весь зубной ряд г) балочная шина по Курляндскому Ответ: цельнолитая съёмная шина на весь зубной ряд Задача 4. Пациент А., 50 лет, обратился в клинику с жалобами на подвижность зубов, затруднённое пережёвывание пищи, кровоточивость дёсен. Данные анамнеза: в течение 5 лет находится на диспансерном наблюдении по поводу пародонтита. Ежегодно проводился курс терапевтического лечения, однако процесс продолжал обостряться. Жалоб со стороны других органов не предъявляет. Объективно: конфигурация лица изменена из-за уменьшения высоты нижнего отдела, выражена подбородочная складка. Резкое воспаление десневого края и десневых сосочков. Определяются патологические пародонтальные карманы, подвижность зубов 12, 22 IV степени, остальных зубов I-II степени, передние зубы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на 1\2 высоты их коронки. Одонтопародонтограмма 1\4 0 0 1\4 1\4 1\4 1\2 1\2 1\2 3\4 1\4 1\4 1\4 0 0 1\4 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 1\4 0 0 1\4 1\4 1\4 1\2 3\4 3\4 1\2 1\4 1\4 1\4 0 0 1\4 а) сформулируйте развернутый стоматологический диагноз. б) составьте план лечения. в) выберите конструкцию протеза (аппарата) для данного больного на период ерапевтического лечения. г) каким требованиям должны соответствовать эти аппараты-протезы? Задача 5. Пациент Г., 46 лет, обратился в стоматологическую клинику с целью ортопедического лечения. Объективно: При внешнем осмотре отмечается снижение высоты нижнего отдела лица, углубление носогубных складок 37 При осмотре полости рта: дефекты зубных рядов в передних участках верхней и нижней челюстей. Анатомическая форма коронок зубов 17,15, 14, 25, 26, 27, 35, 34, 36, 37, 44, 45, 46, 47 нарушена из-за стертости коронковых частей на 2/3 высоты, жевательные поверхности этих зубов гладкие, пигментированные. Альвеолярные части челюстей без признаков гипертрофии, межальвеолярная высота снижена. Поставьте развернутый диагноз с указанием формы повышенного стирания твердых тканей зубов. Ответ: частичное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях, 1У класс по Кеннеди. Горизонтальная, декомпенсированная форма повышенносго старания твердых тканей зубов Ш степени тяжести. Снижающийся прикус. Задача 6. Пациентка М., 54 лет, обратилась с жалобами на стертость коронковых частей зубов 35, 36, боли от термических и химических раздражителей. Объективно: коронковые части зубов 35,36 стерты на 1/3 высоты по горизонтальному типу, анатомическая форма коронок зубов 24, 25, 26 восстановлена искусственными металлическими коронками. Укажите вид искусственных коронок, которые рационально планировать для ортопедического лечения? а) цельнолитые б) пластмассовые в) комбинированные по Белкину г) металлокерамические д) металлические штампованные Задача 7. Пациентка А., 45 лет, обратилась с жалобами на чувство жжения, болезненности слизистой оболочки полости рта при пользовании полными съемными протезами. Неприятные ощущения возникли через 8 месяцев после наложения протезов (подобными протезами пациентка пользуется впервые). После снятия протезов неприятные ощущения стихают через 1 неделю. Из анамнеза: повышенная чувствительность к пенициллину, заболевание печени. Объективно: в полости рта имеются полные съемные пластиночные протезы. В области тканей протезного ложа определяется катаральное воспаление с четко очерченными границами. Слизистая оболочка болезненна при надавливании. Язычок и небные дужки отечны. а) сформулируйте предварительный клинический диагноз б) установите наиболее вероятные причины развития данной патологии в) составьте план лечения 38 Задача 8. Больной И., 50 лет, обратился в клинику с жалобами на частичное отсутствие зубов верхней и нижней челюстей, затруднённое пережёвывание пищи, нарушение дикции, эстетическую недостаточность. Из анамнеза: причина потери зубов – заболевание тканей пародонта. Полтора года назад больной перенёс инфаркт миокарда. Зубная формула 00004321 12340000 00004321 12345000 Отмечается оголение шеек зубов 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24 на 1-2 мм, подвижность всех имеющихся зубов 1 степени. Слизистая бледная, истончённая, мало податлива при пальпации. Альвеолярные отростки в области дефектов зубных рядов незначительно деформированы. а) сформулируйте развернутый стоматологический диагноз. б) какие дополнительные методы исследования необходимо провести? в) составьте план ортопедического лечения. Задача 9. Пациент Д., 52 лет, обратился с жалобами на значительное стирание коронковых частей зубов верхней и нижней челюстей. Объективно: коронковые части зубов в боковых участках нижней челюсти стёрты до уровня десны и в переднем отделе на 1/3 высоты коронок зубов. Лечение проводится в два этапа. Укажите конструкцию протезов, рациональную для разобщения прикуса и перестройки миотатических рефлексов. а) пластмассовая каппа на весь зубной ряд б) каппа из эластической пластмассы в) коронковая шина в боковых участках г) пластмассовая каппа в переднем участке д) зубо-десневая шина в боковых участках Задача 10. Пациентка Ш., 45 лет, обратилась в клинику с жалобами на подвижность передних зубов верхней и нижней челюстей, кровоточивость дёсен, которая наблюдается при чистке зубов, во время жевания твёрдой пищи, наличие трем между фронтальными зубами и перемещение зубов в вертикальном направлении. Данные анамнеза: кровоточивость дёсен появилась 3 года назад, подвижность и перемещение зубов наблюдается в течение последнего года, ранее к врачу не обращалась. Жалоб со стороны других органов нет. Объективно: слизистая оболочка десневого края и межзубных сосочков в области всех зубов гиперемирована, при надавливании из-под десневого края 12, 11, 21, 22, 31, 32, 41, 42 появляется незначительное количество гнойного отделяемого. Пародонтальные карманы в области вышеуказанных зубов глубиной до 5 мм. В области всех зубов определяются над- и поддесневые зубные отложения. Между 12, 11, 21, 22, 31, 32, 41, 42 тремы 39 величиной до 1,5 мм. В области боковых зубов сохранены непрерывные межзубные контакты. Коронки зубов интактные, высокие. Отсутствует физиологическая стираемость жевательных бугров и режущих краёв зубов. Подвижность 12, 11, 21, 22, 31, 32, 41, 42 II степени. Прикус ортогнатический. На рентгенограмме 12, 11, 21, 22, 31, 32, 41, 42 зубов определяется деструкция костной ткани II степени – снижение высоты межальвеолярных перегородок до 1/2 их высоты. а) сформулируйте развернутый стоматологический диагноз. б) составьте план комплексного лечения. Задача 11. Пациент Л., 35 лет, обратился с жалобами на отсутствие боковых зубов на нижней челюсти, затруднение жевания. Данные анамнеза: причина удаления зубов – осложненный кариес. Зуб 36 удален 10 лет назад. Последнее удаление было 2 года назад. Других жалоб не предъявляет. Объективно: конфигурация лица не изменена. Слизистая оболочка полости рта и преддверия без видимых патологических изменений. Зубная формула: К Ф Ф К 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 0 0 0 0 0 Зуб 37 наклонен в сторону дефекта зубного ряда в пределах 10 градусов и перемещен мезиально. При смыкании зубных рядов зуб 26 дистальнощечным бугром контактирует с межбугровой бороздой зубов 37 и 35. Зубы 34 и 35 несколько смещены дистально. Все зубы интактны, устойчивы. Мостовидный протез на верхней челюсти соответствует требованиям. Прикус ортогнатический. 1. Поставьте диагноз. 2. Какое примите решение в отношении дефекта зубного ряда нижней челюсти слева? 3. Какие объективные данные необходимо учитывать при решении вопроса о возможности ортопедического лечения мостовидными протезами? 40 9. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МОДУЛЯ 9.1. Основная литература 1. Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология: учебник для студентов вузов / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков, А. АльХаким; под ред. Н.Г. Аболмасова. – 5-е изд – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 496 с. 2. Ортопедическая стоматология: учебник для мед. вузов / под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна – М., ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 640с. 3. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии: учебное пособие для студентов 4 курса / под ред. И.Ю. Лебеденко, В.В. Еричева, Б.П .Маркова. – М.: Практическая медицина, 2007. – 368 с. 4. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии: учебное пособие для студентов 5 курса / под ред. И.Ю. Лебеденко, В.В. Еричева, Б.П .Маркова. – М.: Практическая медицина, 2009. – 512 с. 5. Трезубов В. Н. Ортопедическая стоматология: (факультетский курс): Учебник/ В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев. – Изд.?-е, перераб. и доп. – СПб.: Фолиант, 2005. – 591с. 9.2. Дополнительная литература 1. Аболмасов Н.Н. Избирательная пришлифовка зубов. - Смоленск, 2004. 2. Балин В.Н., Гук А.С., Епифанов С.А., Кропотов С.П. Симптомы и синдромы в стоматологической практике. – СПб: Элби. – 2001. – 159с. 3. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. Ошибки и осложнения при зубном протезировании и их профилактика. – Кишинев, 1981. – 304 с. 4. Варес Э.Я., Калинина Н.В., Загорский В.А., Семенова О.А. Восстановление полной утраты зубов. – Донецк, 1993. – 240 с. 5. Варес Э.Я. Штампование и прессование пластмассы при изготовлении зубных протезов. – М.: Медицина. – 1986. – 160 с. 6. Воробьёв Ю.И. Рентгенодиагностика в практике врача-стоматолога. – М.: МЕДпрессинформ. – 2004. – 111 с. 7. Вульфес Х. Современные технологии протезирования. 2004. – 280с. 8. Гожая Л. Д. Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии. – М.: Медицина – 1988. – 156 с. 9. Заболевания слизистой оболочки полости рта: Учеб. пособие /Н.Ф.Данилевский,В.К.Леонтьев,А.Ф.Несин, Ж.И.Рахний – М.: ОАО «Стоматология». – 2001. – 271с. 10.Ирошникова Е.С., Шевченко В.И. Параллелометрия в ортопедической стоматологии. – М.: Медицина, 1989. 41 11. Каламкаров Х. А. Ортопедическое лечение патологической стираемости твердых тканей зубов. – М.: Медицина. – 1984. – 175с. 12. Калинина Н.В., Загорский В.А. Протезирование при полной потере зубов – М.: Медицина. – 1990. – 224 с. 13. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. – М.: «Триада –Х», 1998. – 174 с. 14.Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д., Антоник М.М., Ступников А.А. Клинические методы диагностики функциональных нарушений зубочелюстной системы: Учебное пособие для системы послевузовского образования врачей-стоматологов. – М.: МЕДпрессинформ., 2006. – 112с. 15. Лебеденко И. Ю., Перегудов А. Б., Глебова Г. Э. Телескопические и замковые крепления зубных протезов. – Москва. – 2005. – 336с. 16.Леманн К., Хельвинг Э. Основы терапевтической и ортопедической стоматологии. / Под. ред. С. И. Абакарова, В. Ф.Макеева. Пер. с нем. – Львов: ГалДент. – 1999. – 262с. 17.Ортопедическая стоматология. Алгоритмы диагностики и лечения: Учебное пособие / Под ред. Лебеденко И.Ю., Каламкаровой С.Х. – М.: МИА. 2008. – 96с. 18.Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стомат. фак. мед. вузов / Под ред. В. Н. Копейкина, М. З. Миргазизова. — 2-е изд. доп. — М.: Медицина, 2006. — 621 с. 19.Патофизиология непереносимости зубных протезов из акриловых пластмасс: Учебное пособие для студентов стомат.фак. / Под ред. Воложина А.И., Сашкиной Т.И. – М., - 2007. – 58с. 20.Пономарева В. А. Механизмы развития и способы устранения зубочелюстных деформаций. – М.: Медицина. – 1974. – 112с. 21.Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии: учебное пособие / под ред. Б.П. Маркова, И.Ю. Лебеденко, В.В. Еричева – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – ч.1. – 662с. 22.Руководство по ортопедической стоматологии / под ред. В.Н. Копейкина. – М.: Триада-Х, 1998. — 495 с. 23.Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов. / Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна, Т. И. Ибрагимова — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. — 400 с. 24.Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Незнанова Н.Ю., Фишев С.Б. Ортопедическая стоматология. Технология лечебных и профилактических аппаратов: учебник для мед. вузов / под ред. В.Н. Трезубова. – СПб.: СпецЛит, 2003. – 367 с. 25.Трезубов В.Н., Мишнев Л.М. Прикладная анатомия жевательного аппарата: учебное пособие для мед. вузов / под ред. В.Н. Трезубова. – СпецЛит., 2001. – 78 с. 42 26.Хватова В. А. Клиническая гнатология. – М.:ООО «Издательство «Медицина», 2005. – 296 с. 27.Хватова В.А.. Диагностика и лечение функциональной окклюзиии. Нижний Новгород, 1996. 28.Юшманова Т.Н. Клиническое материаловедение в ортопедической стоматологии: учебное пособие / Т.Н. Юшманова, Н.В. Скрипова. – Архангельск: Изд-во СГМУ, 2009. – 234 с. 29.Юшманова Т.Н. Ортопедические методы лечения дефектов твердых тканей зубов: учебное пособие / Т.Н. Юшманова, Н.В. Скрипова. – Архангельск: Изд-во СГМУ, 2009. – 280 с. 30.Лекционный материал. 9.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы 1. http://www.studmedlib.ru/book/ (электронная библиотечная система) 2. http://www.stomatolog.ru/ 3 . http://www.stomfak.ru/ 4. http://www.webmedinfo.ru/ 5. http://mediclibrary.ru/ 6. http://www.rusmedserv.com/ 7. http://www.medicus.ru/stomatology/spec/ 8. http://www.dentaltechnic.info/index.php. 9. Dental-revue 10. http://www.med-edu.ru/ 10. Материально-техническое обеспечение модуля 10.1. Оборудованные аудитории: лекционные аудитории, оснащенные оборудованием для чтения лекций с мультимедийным сопровождением; учебные практикумы клинических баз, оснащенные в соответствии с требованиями к организации кабинета ортопедической стоматологии: - стоматологическими установками с креслами для пациентов, прикресельными столиками, стульями для врачей; - инструментами врача - стоматолога; - рабочего стола для приготовления оттискных материалов. основные и вспомогательные помещения лаборатории, оснащенные необходимым инструментами зубного техника для проведения: зуботехнической оборудованием, - этапов приготовления модельных, формовочных материалов для изготовления моделей; - литья металлических сплавов (муфельная печь, литейная машина); - полимеризации стоматологических пластмасс для базисов протезов; - шлифовки и полировки зубных протезов из металлических сплавов и пластмасс (шлифмоторы, инструменты для обработки протезов). 43 фантомный класс, оборудованный стационарными фантомами для отработки навыков препарирования зубов под различные виды несъемных протезов. 10.2. Аудиовизуальные, технические и компьютерные средства обучения: ноутбуки слайдопроектор коллекция учебных видеофильмов мультимедийные проекторы компьютеры, телевизор и видеомагнитофон мультимедийные презентации к лекциям, практическим занятиям негатоскоп параллелометр артикуляторы. 10.3 Наглядные пособия: Демонстрационные и диагностические модели. Тематические таблицы, муляжи, стенды. Коллекции различных конструкций несъемных и съемных зубных протезов. Коллекции рентгеновских панорамных снимков. Коллекции архивных диагностических модлей челюстей пациентов. Стоматологические расходные материалы: - оттискные материалы и материалы для изготовления моделей; - все виды вспомогательных материалов, используемых на этапах изготовления зубных протезов (моделировочные, формовочные, шлифующие и полирующие средства). Абразивные материалы и вращающиеся режущие инструменты для препарирования твердых тканей зубов, для обработки зубных протезов из металлических сплавов, керамических и полимерных материалов. Наборы инструментов врача и зубного техника, используемые на этапах изготовления несъемных и съемных конструкций зубных протезов. 44 11. Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по дисциплине Примерная анкета-отзыв на (анонимная) дисциплину «________________» Просим Вас заполнить анкету-отзыв по прочитанной дисциплине «_____________». Обобщенные данные анкет будут использованы для ее совершенствования. По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки по шкале от 1 до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости впишите свои комментарии. 1. Насколько Вы удовлетворены содержанием дисциплины в целом? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ ________________________________________________________________ 2. Насколько Вы удовлетворены общим стилем преподавания? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ ________________________________________________________________ 3. Как Вы оцениваете методических материалов? качество подготовки предложенных 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий_____________________________________________________ _________________________________________________________________ 4. Насколько вы удовлетворены использованием преподавателем активных методов обучения (моделирование процессов, кейсы, интерактивные лекции и т.п.)? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий______________________________________________________ __________________________________________________________________ 5. Какой из разделов дисциплины Вы считаете наиболее полезным, ценным с точки зрения дальнейшего обучения и / или применения в последующей практической деятельности? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 45 6. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном плане для совершенствования преподавания данной дисциплины? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ СПАСИБО! Автор (ы): Занимаемая должность Доцент кафедры ортопедической стоматологии Фамилия, инициалы Скрипова Н.В. Подпись Рецензент (ы): Место работы Занимаемая должность Кафедра терапевтической стоматологии СГМУ Заведующий кафедрой, д.м.н. Фамилия, инициалы Оправин А.С. Подпись 46