Uploaded by mrX X

Скорая экстренная помощь РУС тесты с отв

advertisement
#Какова причина повышения центрального венозного давления при кардиогенном шоке?
+Несоответствие насосной функции левого желудочка и венозного возврата
-Нарушение сократимости правого желудочка
-Несоответствие насосной функции правого желудочка и венозного возврата
-Тяжелая гиповолемия
#Характерно для рефлекторной формы кардиогенного шока
+Отсутствие компенсаторного повышения периферического сопротивления сосудов
-Уменьшение ударного объема сердца
-Рефлекторное повышение периферического сопротивления сосудов
-Увеличение ударного объема сердца
#Инфузионно-транзфузионная терапия в лечении больных анафилактическим шоком имеет
свою цель:
+Приведение в соответствии ОЦК с емкостью кровеносной системы
-Увеличение сердечного выброса
-Ликвидации гиповолемии
-Алкалинизация плазмы и форсированный диурез
#При анафилактическом шоке гормоны применяются с целью:
+Снижения реакции организма на антиген и стабилизацию мембран
-Ликвидации недостатке в ГКС
-Достижение кардиотонического эффекта
-Ликвидации бронхиолоспазма
#При анафилактическом шоке в организме происходит:
+Вазодилятация и перемещение крови на периферию
-Вазоконстрикция и централизация кровообращения
-Увеличение работы ЛЖ и снижение ОЦК
-Повышение ОПСС и снижение МОС
#Лечение анафилактического шока должно быть направлена на:
+Устранению вазодилятации
-Ликвидацию вазоконстрикции и тромбообразования
-Устранению реакции антиген-антитело
-Устранению отека головного мозга
#Тяжесть состояния больных с множественной закрытой скелетной травмой обусловлено:
+Болевым синдромом и гиповолемией
-Характером переломов
-Болевым синдромом
-Гиповолемией
#Сутью кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда является:
+Снижение сократимости миокарда
-Выраженная гиповолемия
-Нарушение ритма сердца
-Повышение сопротивления сосудов
#Укажите опасное для жизни повреждение,сопутствующее переломам грудины:
+Повышение давления в венозной системе легочных сосудов
+Повышение давления в венозной системе легочных сосудов
-Снижение давления наполнения левого желудочка
-Повышение сопротивления на уровне легочных капилляров
#Основным методом лечения больного перенесшего тяжелую асфиксию является:
+Ивл с помощью респираторов
-Применение средств улучшающих метаболизм мозга
-Терапия отека мозга с помощью осмо- и салуретиков
-Инфузионная терапия для восполнения оцк
#При ботулизме развивается одн:
+Смешанного генеза
-Периферического генеза
-Центрального генеза
-Паренхиматозного генеза
#Эффективное лечение больных с столбняком невозможно без:
+Ивл
-Экстракорпоральной детоксикации
-Применение сердечных гликозидов и ганглиоблокаторов
-Антихолинэстеразных препаратов
#Для асматического статуса характерным является:
+Появление резистентности к симпатомиметикам и бронхолитикам
-Появление резистентности к симпатомиметикам и адреноблокаторам
-Резистентности к ганглиоблокаторам
-Резистентности к симпатолитикам
#Уменьшение просвета бронхиол при статусе происходит:
+В связи с бронхиолоспазмом, отеком и наличием мокроты
-Только за счет мокроты с плохими реологическими свойствами
-В связи с неравномерностью вентиляции легких
-За счет отека слизистых бронхиол
#Для утопления в пресной воде в отличие от утопления в морской характерным является:
+Гемолиз крови
-Более короткая продолжительность клинической смерти
-Более длительная продолжительность клинической смерти
-Более благоприятный прогноз
#Для оказания помощи пострадавшим при утопление, удаление воды из дыхательных путей
является:
+Обязательно в любых случаях
-Обязательно при утоплении в пресной воде
-Обязательно при утоплении в морской воде
-Неэффективной мерой
#Радикальным методом лечения одн при утоплении является
+Ивл с применением кислорода
-Вспомогательное к/о с мембранными оксигенаторами
-Ликвидация внутрисосудистого гемолиза крови и гиперкалемии
-Постоянная оксигенотерапия
#Какой из показателей играет наиболее важную роль в регуляции дыхания
+Р со2
-Р о2 венозной крови
-Р о2
-Артерио-венозная разница
#Гипоксия при острой кровопотере носит характер
+Гемической
-Гипоксической
-Аноксической
-Тканевой
#Циркуляторная гипоксия может возникнуть при…
+Острой или хронической ссн
-Артериальная гипертензия
-Асфиксии
-Отравлении цианидами
#Для астматического статуса нехарактерно…
+Резистентность к ганглиоблокаторам
-Появление резистентности к фенотеролу
-Появление резистентности к сальбутамолу
-Появление резистентности к сальметеролу
#Гипервентиляция у больных с гипергликемической комой является…
+Компенсаторной реакцией
-Следствием дегидратации мозга
-Результатом поражения легких
-Следствием гипоксии
#При геморрагическом инсульте лечение должно быть направлено в первую очередь на
+Коррекцию нарушений жизненно важных функций
-Снижение уровня ад
-Проведения антикоагулянтной терапии
-Терапия отека головного мозга
#Полиурия в периоде восстановления диуреза при опн почти всегда сопровождается
+Гипокалиемией
-Гипохлоремией
-Гипомагниемией
-Гипокоагуляцией
#Высокий уровень трансаминаз свидетельствует о
+Некроз гепатоцитов
-Высокой эндотоксемии
-Выраженное гипоксии тканей
-Повреждение нефрона
#Противопоказанием применения экстракорпоральной гемосорбции больным в состоянии
печеночной комы является
+Коагулопатия и геморрагия
-Гипопротеинемия
-Дыхательная недостаточность
-Гипербилирубинемия
#Судорожный синдром при эклампсии возникает вследствии:
+Отека головного мозга
-Нарушения дыхания
-Недостаточность кровообращения
-Электролитных нарушений
#Краниоцеребральная гипотермия у больных с онмк и гипертоническим синдромом
вызывает
+Уменьшение отека мозга и его метаболизма
-Снижение продукции ликвора
-Отрицательные эффекты в виде нарушения ликвородинамики
-Увеличение кровенаполнения мозга
#Дыхательные нарушение при онмк носят в основном:
+Центральный характер
-Паренхиматозный характер
-Периферический характер
-Апнойный характер
#Судорожный синдром является опасным в плане возникновения:
+Нарушение дыхания и гипоксии
-Травмы языка
-Переломов костей
-Кровотечение из ротовой полости
#Наиболее радикальным методом защиты мозга от гипоксии при тяжелом чмт является
применение:
+Ивл
-Оксибутират натрия
-Кортикостероидов
-Диуретиков
#Главной задачей лечения больных в состоянии комы- это:
+Предупреждение углубления кислородного голодания мозга
-Обеспечение общего ухода больного
-Профилактика и лечение пролежней
-Кислородотерапия с помощью высоких концентрации кислорода
#Гипогликемическая кома связана с …
+Углеводным голоданием и гипоксией
-Нарушение ликвородинамики
-Артериальной гипоксии
-Грубыми нарушениями вэб
#Гипогликемия называется уровень сахара крови ниже:
+2,3 ммоль/л
-4,3 ммоль/л
-6,3 ммоль/л
-5,3 ммоль/л
#К острым нарушениям мозгового к/о не относится…
+Менингоэнцефалит
-Паренхиматозное кровоизлияние
-Субарахноидальное кровоизлияние
-Ишемический инсульт
#Люмбальная пункция у больных с геморрагическим инсультом опасно в связи…
+С опасностью влияния ствола мозга
-Снижение уровня а/д
-Опасность травмы головного мозга
-Вероятность нарушение ритма сердца
#Одним из положительных свойств гомк а в лечении больных с отеком мозга является…
+Устойчивость клеток и гипоксии
-Депрессивное действие на цнс
-Повышение клубочковой фильтрации
-Предотвращение вегетативных реакций
#Физические способы охлаждения у больных с гипертермическим синдромом рекомендуют
проводит в условиях…
+Нейровегетативной блокады
-Ивл
-Гбо
-Миорелаксации
#При гиперосмолярной коме наблюдается …
+Внутриклеточночная дегидратация и отсуствиекетоацидоза
-Внутриклеточночная дегидратация и кетоацидоз
-Внутриклеточночнаягипергидратация и кетоацидоз
-Внеклеточночная дегидратация и кетоацидоз
#В клинико-биохимических тестах для больных с гиперосмолярной комы характерны:
+Гипернатриемия, гипокалемия, гипергликемия, отсуствиекетоацидоза
-Гипонатриемия, гипокалемия, гипогликемия
-Гипернатриемия, гипокалемия, гипергликемия, кетоацидоз
-Гипернатриемия, гиперкалемия, гипергликемия, отсуствиекетоацидоза
#Что относится к интракорпоральным методам детоксикации
+Форсирование диуреза
-Гемосорбция
-Гемодиализ
-Лимфосорбция
#Скакой целью предпочтительнее проводить катетеризацию центральной вены при шоке
+Контроль ЦВД
-Для взятия крови на анализы
-Безопаснее
-Безболезненно для больного
#Критерии оптимизации состояния при устранении острой гиповолемии, кроме
+Гематокрит 0,45-0,50
-Диурез 30-40 мл/час
-ЦВД больше 5 см.
-А/Д больше 100 мм.рт.ст.
#Что называют олигурией
+Диурез меньше 30 мл/час
-Диурез меньше 800мл/сут
-Диурез меньше 100мл/сут
-Диурез 2,5л/сут
#Наиболее чувствительные к гипоксии структуры ЦНС
+Кора головного мозга
-Таламус
-Продолговатый мозг
-Мозолистое тело
#Необходимые мероприятия при диагностике фибрилляции желудочков
+Дефибриляция
-Внутрисердечно адреналин
-Внутрисердечно визоптин
-Постановка водителя ритма
#Виды отека легких
+Альвеолярный
-Бронхиальный
-Сосудистый
-Паренхиматозный
#Что входит в определение клинической смерти, кроме
+Отсутствие пульсации на периферических сосудах
-Отсутствие сознания
-Отсутствие пульсации на магистральных сосудах
-Отсутствие дыхательных движений
#Продолжительность клинической смерти не зависит от….
+Национальности больного
-Возраста
-Продолжительности умирания
-Вида травмы
#Реанимация на до госпитальном этапе не включает в себя:
+Внутриаортальная баллонная контр пульсация
-Закрытый массаж сердца
-ИВЛ методом изо рта в рот или изо рта в нос
-Обеспечение проходимости дыхательных путей
Download