Uploaded by colesnikova.mariya

клиническая диагностика

advertisement
МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра внутренних незаразных
болезней и хирургии
И С Т О Р И Я
Вид животного
Диагноз
Б О Л Е З Н И
Поросенок
Железодефицитная анемия
Куратор студент Колесникова Мария Николаевна
факультета ветеринарии
курс 4
группа 137а
Руководитель курации Горбунова Н.Ю.
г. Нижний Новгород 2021/ 22 г.г.
История болезни № 125
I.
Ветеринарная клиника (лечебница)
«Кот Матроскин»
Владелиц животного и его адрес: Иванова В.П., Нижний Новгород, улица Землячки, д.28
Вид животного поросенок
Пол хрячок
Масть и приметы белая без отметин
Кличка (№ бирка) Борис
Возраст 17 дней
Порода крупная белая
Масса 3 кг
Дата заболевания 10.08.2021
Дата поступления в клинику 11.08.2021
Диагноз при поступлении железодефицитная анемия
Диагноз при следующем наблюдении железодефицитная анемия
Результат лечения
выздоровление
Исход болезни выздоровление
Дата выбытия 21.08.2021
Ветврач (куратор) Колесникова Мария Николаевна
(разборчиво фамилия, инициалы)
II. Анамнез о жизни (Anamnesis vitae) – происхождение животного, условия
содержания, кормления, ухода, болело ли раньше, чем, проведённые ветобработки и
исследования.
В Нижнем Новгороде, частник Иванова В.П. содержит в собственном подворье свиней: хрякпроизводитель, 1 свиноматка, 7 поросят-сосунов, 6 свиней на откорме. Животные содержатся
в приспособленном помещении. Стены, полы и потолок изготовлены из дерева.
Навозоудаление производят ручным способом. В помещении наблюдалась сырость,
сквозняки, большое скопление вредных газов, аммиака, углекислоты. Витаминноминеральная подкормка ниже нормы. Ультрафиолетовое облучение не достаточное.
Моциона нет, содержание безвыгульное. Рацион: отруби ржаные 1,0 кг, обрат 1,2 л, вода
водопроводная вволю, часто холодная. Санитарное состояние подворья удовлетворительное.
Санитарная обработка проводится регулярно.
АНАМНЕЗ О БОЛЕЗНИ (Anamnesis morbid), когда заболело, признаки заболевания и
обстоятельства, лечили ли, где, чем, сколько, есть ли другие аналогичные заболевания в
хозяйстве.
2
Признаки болезни у животного были 15.08.2021 ближе к вечеру, поступило в клинику
16.08.2021 с признаками: угнетение, вялость, отставание в росте, пониженный и
извращенный аппетит, плохо
сосет свиноматку, бледность видимых слизистых оболочек, бледность кожи и копытец,
тусклость и ломкость щетины, первые явления в виде судорог, кровоточивость десен,
десквамация эпителия кожных покровов. Живот вздут, понос.
це
ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Температура 38,9 С
Пульс 175 уд в минуту
Дыхание 38 ДД минуту
1. Габитус ( поза, телосложение, упитанность, конституция, темперамент, нрав)
Положение тела стоячее вынужденное, животное сгорблено, малоподвижно. Телосложение
слабое, темперамент флегматичный, на происходящее вокруг реагирует апатией.
Конституция нежная.
2. Кожа (целостность, эластичность, характер поверхности, температура, цвет, влажность,
запах, состояние подкожной клетчатки)
Повреждений кожных покровов при осмотре поросенка не обнаружено. Кожа сухая,
бледная, напоминает пергаментную бумагу, нарушения целостности не обнаружено,
отмечается десквамация эпителия кожи. Запах соответствует для животного данного вида,
чувствительность несколько снижена. Слизистые оболочки влажные, без повреждений.
Целостность кожи и слизистых не нарушена.
Сыпь, зуд и другие патологические высыпания отсутствуют.
3. Волосяной покров (густота, равномерность, блеск, прилегаемость к коже,
выпадение)
Щетина ломкая, взъерошенная, тусклая, хорошо удерживается в волосяных луковицах.
4. Состояние копыт
Целостность не нарушена.
5. Видимые слизистые оболочки (цвет, целостность, характер поверхности, влажность,
секреция)
а) коньюктива: бледно-розовая, целостность не нарушена, поверхность гладкая, влажность
умеренная, секреция не нарушена.
б) носа: розовая с синим оттенком; целостность не нарушена, поверхность гладкая,
влажность умеренная, секреция сохранена.
в) рта: бледно-розовая с желтушным оттенком под уздечкой языка, целостность не
нарушена, поверхность гладкая, умеренно влажная, секреция сохранена.
г) препуций: розовый, целостность не нарушена, поверхность гладкая, влажность
3
умеренная, секреция не нарушена.
6. Лимфатические узлы (величина, форма, консистенция, температура, болезненность,
подвижность узла, характер поверхности узла)
а) подчелюстные: уведичены, плотной консистенции, округлой формы, гладкие,
подвижные, упругие, плотные, безболезненные. Повешения местной температуры нет,
умеренно теплые.
ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ СИСТЕМ
I.
1.
СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
ОБЛАСТЬ СЕРДЦА ( видимые отклонения от нормы, заболезненность)
При пальпации область сердца безболезненна, сердечный толчок умеренно выражен,
дрожаний и осязаемых шумов нет.
2.
СЕРДЕЧНЫЙ ТОЛЧОК (ритм, сила, место, характер)
Ритмичный, умеренной силы, наиболее интенсивен в четвертом межреберье, на площади
около 3 см2 , несколько ослаблен.
3.
ТОНЫ СЕРДЦА (ясность, сила, ритм)
Ясные, умеренной силы, ритмичные.
ШУМЫ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА ( характер, сила, место лучшей слышимости)
Патологические шумы при аускультации в области сердца отсутствуют.
4.
5.
ГРАНИЦЫ СЕРДЦА не смещены
а) верхняя граница относительной тупости сердца доходит до уровня плечевого сустава;
б) задняя граница относительной сердечной тупости достигает пятого ребра.
6.
АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС ( ритм, наполнение, величина, характер волны, напряжение)
Ритмичный, среднего наполнения, форма пульса нормальная, пульс средний, по
напряжению мягкий.
ВЕНЫ (наполнение, пульсация, положительный, отрицательный венный пульс,
ундуляция)
Вены умеренно наполнены, пульсации вен не наблюдается, целостность не нарушена,
венный пульс отрицательный, ундуляции не наблюдалось.
7.
8.
ДАВЛЕНИЕ КРОВИ:
а) артериальное МХ 142 мм.рт.ст.
МН 48 мм.рт.ст
б) венозное 97 мм.рт.ст.
9.
ГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА И СОСУДОВ не проводились
10. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ не проводились
4
II.
ОРГАНЫ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
1. ВЕРХНИИ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ
а) носовые отверстия без изменений
б) истечение из носа не наблюдается
в) выдыхаемый воздух струя из обеих ноздрей, умеренно теплый, нормальной силы, без
посторонних шумов.
г) верхнечелюстные и лобные пазухи без видимых нарушений целостности, покрывающие
их участки кожи подвижные, при перкуссии – безболезненно, звук тимпанический,
коробочный, температура умеренно теплая, соответствует норме.
д) гортань ( внешнее увеличение, температура, болезненность, симметрия и характер
гортани при внутреннем осмотре) не увеличена, безболезненна, без нарушения
целостности, температура не изменена, хрящи не деформированы. Внутренний осмотр не
проводился.
е) трахея ( целостность колец, чувствительность, данные аускультации) хрящевые
кольца не изменены, безболезненная, при аускультации трахеальное дыхание умеренное.
ж) кашлевый рефлекс сохранен, редкий, короткий, умеренный, глухой, безболезненный.
з) состояние щитовидной железы не увеличена, гладкая, упругой консистенции,
подвижная, безболезненная.
2.
ГРУДНАЯ КЛЕТКА (объём, форма, симметричность, целостность, болезненность)
При осмотре грудная клетка уменьшена в объеме, сужена, симметричная, целостность ребер
и межреберных мышц не нарушена, безболезненная.
3. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ (частота, тип, ритм, симметрия, сила)
Дыхание учащенное, поверхностное, смешанное, не равномерное 38 ДД в минуту.
Наблюдается резкий сухой кашель.
4. ГРАНИЦА ЛЁГКИХ И ХАРАКТЕР ПЕРКУССИОННОГО ЗВУКА
Передняя перкуссионная граница легкого – от заднего угла лопатки вниз по линии
анконеуса к грудной кости. Верхняя граница – от заднего угла лопатки каудально,
параллельно остистым отросткам грудных позвонков, отступя от них на ширину двух
пальцев. Задняя граница определяется по трем линиям: по линии маклока – 11-е
межреберье, по линии седалищного бугра – 9-е межреберье и по линии лопатко-плечевого
сустава – 7-е межреберье. Нижний край легкого – в области сердца, 4 межреберье. При
перкуссии ясный легочный звук.
5. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ (характер, сила, локализация)
Дыхание жесткое везикулярное, громкое, умеренной силы.
6. ДАННЫЕ ТРАХЕАЛЬНОЙ ПЕРКУССИИ (ПЛЕГАФОНИЯ)
Звуки слабые, доносятся, как бы приглушенно.
7. ГРАФИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ не проводились.
5
III. ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
1. АППЕТИТ, ЖАЖДА (сохранены, изменены, нарушены)
Аппетит понижен, извращен, плохо сосет свиноматку.
ПРИЁМ КОРМА И ПИТЬЯ, ЖЕВАНИЕ, ГЛОТАНИЕ; (свободные, затруднённые,
болезненные, нарушенные)
2.
Свободный, плохо сосет всиноматку, безболезненное, без патологических звуков. Глотание
не нарушено.
3. ОТРЫЖКА, ЖВАЧКА, РВОТА (характер)
Отрыжка иногда присутствует, жевание слабое, неактивное, рвота отсутствует.
4. ГУБЫ, РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ, ЗУБЫ ( положение, целостность, изменения, саливация,
язык)
Губы сомкнуты, без повреждений, безболезненные, симметричны, умеренно теплые;
ротовая полость закрывается правильно, прикус соответствует норме; зубы в полном
объеме, запах специфический немного гнилостный; язык розовый, облажен белым налетом,
уздечка языка красно-розового цвета с желтоватым отттенком.
5. ГЛОТКА И ПИЩЕВОД (температура, проходимость, болезненность)
Глотка: положение шеи свободное, без отеков, припухлостей, акт глотания свободный,
слизистая бледно-розового цвета, без нарушения целостности.
Пищевод: безболезненный, соответствует норме, пищевой ком свободно продвигается по
пищеводу.
ЖИВОТ (форма, тонус мышц брюшного пресса, болезненность)
6.
Живот вздут, напряжен, болезненный. Мышцы брюшной стенки в тонусе.
Перистальтические шумы усилены.
7. ЖЕЛУДОК однокамерный (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, зондирование)
Наполнен, напряжен, болезненный.
8. КИШЕЧНИК:
а) тонкий отдел (характер перистальтических шумов, звук при перкуссии)
Перистальтические шумы усилены, переливающие, частые, продолжительные; звук при
перкуссии ясный, звонкий.
б) толстый отдел ( заполнение, характер перистальтических шумов, звук при перкуссии
Брюшная стенка напряжена, выпячивается слева, мышцы в тонусе, кишечник хорошего
наполнения и напряжения, содержимое мягкой консистенции; перкуторно звук ясный
тимпанический.
9.
ПЕЧЕНЬ (границы, болезненность)
Не увеличена, безболезненна, поверхность гладкая, консистенция плотная, упругая.
10.
СЕЛЕЗЁНКА (границы, болезненность)
Не увеличена, безболезненна, не перкутируется.
11.
ДЕФЕКАЦИЯ (частота, поза, болезненность, тенезмы)
Акт дефекации свободный, учащен, сопровождается схваткообразными болями. Газы
6
отходят свободно, метеоризм.
12.
РЕКТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (состояние ануса, наполнение прямой кишки,
состояние слизистой, положение и болезненность кишечника)
Слизистая оболочка без патологических изменений, без нарушения целостности,
содержимое кишечника жидкое с резким запахом.
IV. ОРГАНЫ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
1.
ПОЧКИ (положение, чувствительность, форма, величина)
Расположены под поперечными отростками первых поясничных позвонков,
безболезненны, бобовидной формы, плотные.
2. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ (наполнение, болезненность, катетеризация)
Наполнение мочевого пузыря умеренное, стенки упругие, безболезненные.
3. УРЕТРА (болезненность, катетеризация) безболезненна
4. МОЧЕИСПУСКАНИЕ (частота, поза, болезненность, характер струи)
Частота 8 р/сутки, поза естественная, безболезненный, наличие крови и других примесей
в моче нет. Моча соломенно желтого цвета, прозрачная, запах специфичнский.
5. СЕМЕННИКИ, ПОЛОВОЙ ЧЛЕН
Половой член свободно выводится наружу, безболезненный, слизистая его бледнорозовая, гладкая, блестящая, умеренно влажная, без наложений и припуханий; мошонка
имеет естественное положение позади бедер горизонтально.
V.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ОРГАНЫ ЧУВСТВ
1. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ (угнетение, возбуждение, рефлексы)
Животное флегматично, угнетенное, апатично, плохо реагирует на внешние раздражители,
малоподвижно, голова опущена.
2. ЧЕРЕП И ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ (форма, целостность, болезненность)
Форма черепа и позвоночного столба свойственны данному виду животных. Целостность не
нарушена. Болезненности нет. Размягчений нет.
3. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, ПОВЕРХНОСТНАЯ, ГЛУБОКАЯ
Болевая чувствительность соответствует норме. На тактильные, болевые и температурные
раздражители реагирует, чувствительность в норме, на всех участках тела одинакова.
4. ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ:
а) движения (способность к активным движениям, координация)
Двигательная сфера сохранена в полном объеме, параличей и парезов нет, координация
сохранена.
б) состояние нервно – мышечного тонуса (состояние мышц, подвижность суставов,
положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей)
Наблюдалась дрожание тазовых конечностей, снижен тонус мускулатуры. Температура в
7
области суставов умеренно-теплая. В сидячем положении – положение губ, ушей, головы,
шеи – естественны.
5. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА (ваго-, симпатико-, нормотония)
Ушной, холки, венчика, хвостовой, анальный, брюшной рефлексы сохранены, коленный,
ахилова сухожилия, локтевой сохранены.
6. ЗРЕНИЕ (состояние глазной щели, век, яблока, реакция зрачка, зрение)
Веки целостные, припухшие, ресницы соответствуют норме, без патологий; глазное яблоко
в норме, при надавливании безболезненно, слизистая оболочка целостная, роговица
розовая, влажная, без патологий; зрачок черного цвета, на свет реагирует; зрение
соответствует норме, из глаз истечения гнойного характера.
7. ОБОНЯНИЕ
Слизистая оболочка носовой полости без патологий, бледно-розового цвета, обоняние
сохранено в полном объеме, реакция на раздражение есть.
8. СЛУХ (состояние наружного слухового прохода, восприятие звука)
Наружный слуховой проход чистый, при пальпации безболезненный, без патологического
налета, бледно-розового цвета, блестящий. Патологических истечений нет. В результате
исследования реакции животного на слуховые раздражители наблюдается поворот головы,
движение ушами.
9.
ВКУС
В результате исследования вкусового анализатора путем введения в ротовую полость
поваренной соли, меда, горчицы и настойки полыни выявлено, что чувство вкуса у
животного сохранено.
VI. КЛИНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА
(последних, хвостовых позвонков, рёбер и др.)
Размягчений последних хвостовых позвонков нет, ребра твердые.
VII.
ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗОНЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
(Подробное перечисление установленных признаков патологического
процесса, обосновывающих диагноз)
Основными клиническими признаками заболевания являются - вялость, апатия,
малоподвижность, снижение и извращение аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек,
ломкость щетины.
По результатам лабораторных исследований наблюдается значительное снижение
гемоглобина, плотности крови, цветовой показатель обычно меньше единицы.
8
Животное может долго лежать, не подходить к свиноматке, не принимать корм. Отмечаются
расстройство пищеварения, судороги. Пульс, дыхание учащаются, температура в норме.
9
Результаты лабораторных исследований
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Физико-химические
исследования
Показатель
Дата и
показатели
18.08.2021
Норма
11.08.2021
Гематокрит
РОЭ
Гемоглобин (г%)
Кальций (мг%)
Неорган. фосфор (мг%)
Резервная
щёлочность (мг%)
Каротин (мг%)
Общий белок (г%)
Билирубин (мг%)
38-46
2-9
99-119
10,0-14,0
4,0-6,0
48-60
55
10,3
78
8,9
3,3
52
42
8,7
110
12,4
5,1
53
0-10
6,5-8,5
0,0-0,4
8
6,0
0,36
7,6
7,2
0,28
Морфологические
исследования
Показатель
Норма
11.08.2021
Эритроциты (млн.)
Лейкоциты (тыс.)
Тромбоциты (тыс.)
6,0-7,5
8-16
180-300
Дата и
показатели
18.08.2021
4
14,8
240
6,8
15,3
246
Лейкоцитарная формула
Дата
Норма
11.08.2021 Обнаруж.
18.08.2021 Обнаруж.
Баз
Эозин
0-1
1
1
Нейтрофилов
М
Ю
1-4
0
3
2,9
0
0
0-2 2-4 40- 40-50
48
1 11 30
50
0,5 2,8 46
42
10
П
С
Лим
ф
Мон
Инд
.
яде
р.
сдв
26
2
4
влево
Примеч
ание
Заключение по результатам исследований крови: при исследовании крови отмечено
снижение количества эритроцитов и содержания гемоглобина, повышение гематокрита,
что характерно для железодефицитной анемии. При анализе лейкограммы отечен
регенеративный сдвиг влево.
ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
11.08.2021
1-е исследование
2-е исследование
Физические свойства
Количество 100 мл
Цвет желто-зеленый, светлый
Прозрачность прозрачная
Консистенция жидкая
Запах
специфический
Удельный вес
Химический анализ
Реакция рН мочи 6,5
Белок не обнаружен
Альбумин
Сахар не обнаружен
Кровь
Желчные пигменты и к-ты не обнаружен
Индикан
Уробилин
Ацетон
Микроскопическое
исследование
Организованные осадки
Организованные осадки
Заключение по результатам исследования мочи: При лабораторном исследовании
патологических изменений не обнаружено.
11
Исследование содержимого желудка, рубца не
проводилось.
ИССЛЕДОВАНИЕ
ФЕКАЛИЙ
Способ и время взятия фекалий: естественным путем, 11.08.2021 в 19:00 и
18.08.2021 в 15:00
Физические свойства
Свойства/дата
11.08.2021
21.08.2021
Количество
50г
50г
Цвет
Темно-коричневый
Темно-коричневый
с зеленоватым
оттенком
Запах
Специфический
Специфический
Форма и
Жидкой
Плотной
консистенция
консистенции
консистенции
Перевариваемость
Нормальная, есть
Нормальная, есть
непереваренные
непереваренные
остатки корма
остатки корма
В виде тяжей
В виде блестящей
Слизь
пленки, на
поверхности кала
Химический анализ
Дата
11.08.2021
21.08.2021
Реакция
рН=7
рН=7
Общая
Нейтральная
Нейтральная
Белок
Отрицательно
Отрицательно
Пигмент крови
Отрицательно
Отрицательно
кислотность
12
Желчные
Незначительные, 1-3
Незначительные, 1-3
пигменты
в п.зр.
в п.зр.
Аммиак
Отрицательно
Отрицательно
Бродильная проба
Отрицательно
Отрицательно
Микроскопическое исследование
Дата
Кровь
Слизь
11.08.2021
Отрицательно
Единично
21.08.2021
Отрицательно
Единично
Возбудители инвазионных заболеваний:
Круглые – половозрелые не обнаружены.
Ленточные – половозрелых не обнаружены.
Заключение: по результатам анализов можно судить о том, что желудочно-кишечный
тракт животного в норме, присутствуют симптомы раздраженного кишечника.
ТЕЧЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Дата
Т
П
Д Клиническая картина
очередного
исследования
11.08.2021
38,8 175 38 Животное угнетено,
апатично, часто принимают
позу сидячей собаки.
Аппетит снижен, плохо
сосет свиноматку. Хвост не
закручен. Щетина тускла, не
прилегает к телу, ломкая.
Слизистые оболочки
бледно-розового цвета,
влажные, из глаз гнойные
выделения. Кожные
покровы бледно-розового
цвета, сухие, наблюдается
десквамация эпителия кожи.
Отмечается мышечная
дрожь. Копытца грязные,
копытный рог тусклый.
Фекалии жидкие, темнокоричневого цвета с
зеленоватым оттенком,
13
Лечение и кормление
Кормление, чистка
животного, чистка клетки.
Назначено лечение:
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
D.S. Внутреннее. С
кормом на один прием.
#
Rp.: Benzylpenicillini natrii 200000 ED
D.S. Внутримышечно,
развести в 5 мл 0,5%
раствора новокаина.
#
Rp.: Sol. Novocaini 0,5% 5ml
D.S. Для разведения
антибиотика.
#
Rp.: Sol. Thiamini bromidi
0,5% - 1ml
наблюдаются не
переваренные частицы
корма. Дыхание
поверхностное, учащенное.
Живот вздут, увеличен,
непропорционален телу
животного. На последних
ребрах, при пальпации
прощупываются реберные
“четки”.
14
Da in ampullis
S. Внутримышечно, по 0,5
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Sol. Ferroglucini 5% 200 ml
D.S. Внутримышечно, по 3
мл 1 раз в 2 дня.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Sol. Cyanocobalamini
10% - 2ml
D.S. Внутримышечно, по
0,5 мл, 1 раз в 2 дня.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
#
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10%
- 200ml
Sol. Glucosi 5% - 200 ml
M.D.S. Внутреннее, по 10
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
#
Антибиотики и
сульфаниламиды
назначаются в результате
возможного
переболевания животного
пневмонией. Эти
препараты назначены с
целью выведения из
организма вторичной
12.08.2021
13.08.2021
микрофлоры.
Кормление, чистка
39
168 36 Животное угнетено, часто
животного, чистка клетки.
принимают позу сидячей
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
собаки. Аппетит снижен.
D.S. Внутреннее. С
Хвост не закручен. Щетина
тусклая, не прилегает к телу, кормом на один прием.
#
ломкая. Слизистые
оболочки и кожные покровы Rp.: Benzylpenicillini бледные, гнойные истечения natrii 200000 ED
присутствуют, наблюдается D.S. Внутримышечно,
десквамация эпителия кожи. развести в 5 мл 0,5%
раствора новокаина.
Отмечается мышечная
#
дрожь. Дыхание
Rp.:
Acidi
ascorbinici
1,0
поверхностное, учащенное.
D.S. Внутреннее. На один
Живот вздут, увеличен,
прием.
непропорционален телу
#
животного.
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10%
- 200ml
Sol. Glucosi 5% - 200 ml
M.D.S. Внутреннее, по 10
мл 1 раз в день.
Кормление, чистка
38,9 165 34 Животное угнетено, но
животного, чистка клетки
проявляет некоторый
и кормушки.
интерес к корму. Позу
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
сидячей собаки принимает
D.S. Внутреннее. С
реже. Носовое зеркало
кормом на один прием.
влажное. Дыхание
#
поверхностное. Пульс
Rp.:
Sol.
Thiamini
bromidi
учащенный. Щетина тускла,
не прилегает к телу, ломкая. 0,5% - 1ml
Хвост не закручен. Копытца Da in ampullis
S. Внутримышечно, по 0,5
грязные, копытный рог
15
тусклый. Живот мягкий,
безболезненный.
14.08.2021
38,4 121 32 Животное подвижно
Аппетит
удовлетворительный.
Щетина тусклая, не плотно
прилегает к телу, ломкая.
Слизистые оболочки
бледные, истечений нет.
Наблюдается десквамация
16
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
#
Rp.: Benzylpenicillini natrii 200000 ED
D.S. Внутримышечно,
развести в 5 мл 0,5%
раствора новокаина.
#
Rp.: Sol. Ferroglucini 5% 200 ml
D.S. Внутримышечно, по 3
мл 1 раз в 2 дня.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
#
Rp.: Sol. Cyanocobalamini
10% - 2ml
D.S. Внутримышечно, по
0,5 мл, 1 раз в 2 дня.
#
Ультрафиолетовое
облучение ДРТ 400, по 15
минут в день.
Чистка клетки, кормление
животного.
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
D.S. Внутреннее. С
кормом на один прием.
#
Rp.: Benzylpenicillini natrii 200000 ED
эпителия кожи. Копытца
грязные, копытный рог
тусклый. Дыхание
поверхностное.
15.08.2021
D.S. Внутримышечно,
развести в 5 мл 0,5%
раствора новокаина.
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
#
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10%
- 200ml
Sol. Glucosi 5% - 200 ml
M.D.S. Внутреннее, по 10
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
Чистка животного и его
38,2 103 36 Животное подвижно,
проявляет хороший аппетит, кормление. Чистка клетки.
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
кожа бледная, щетина
D.S. Внутреннее. С
тусклая. Хвост слегка
кормом на один прием.
закручен. Слизистые
#
оболочки и конъюнктива
Rp.: Sol. Thiamini bromidi
бледные. Наблюдается
десквамация эпителия кожи. 0,5% - 1ml
Копытца грязные, копытный Da in ampullis
S. Внутримышечно, по 0,5
рог тусклый.
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
17
16.08.2021
38,1 98
#
Rp.: Benzylpenicillini natrii 200000 ED
D.S. Внутримышечно,
развести в 5 мл 0,5%
раствора новокаина.
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
#
Rp.: Sol. Cyanocobalamini
10% - 2ml
D.S. Внутримышечно, по
0,5 мл, 1 раз в 2 дня.
#
Rp.: Sol. Ferroglucini 5% 200 ml
D.S. Внутримышечно, по 3
мл 1 раз в 2 дня.
#
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
#
Ультрафиолетовое
облучение ДРТ 400, по 15
минут в день.
Чистка и кормление
34 Животное проявляет
животного. Чистка клетки
активность аппетит
и кормушки.
хороший. Слизистые
оболочки и кожные покровы Rp.: Calcii carbonatis 20,0
D.S. Внутреннее. С
приобретают розовый цвет
Щетина тусклая на боках, в кормом на один прием.
#
области головы и спины
Rp.:
Ferii
glicerofosfati,
блестящая. Хвост закручен.
Копытца грязные, копытный Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
рог тусклый. Стул
порошку 1 раз в день, 10
оформлен, живот мягкий,
дней.
безболезненный, вздутия,
#
метеоризма нет.
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
18
17.08.2021
38,3 95
32 Животное подвижно,
проявляет хороший аппетит.
Слизистые оболочки и
кожные покровы розового
цвета. Щетина тусклая на
боках, блестящая на голове
и спине. Копытный рог
слегка розоватый. Кал
оформленный с остатками
переваренного корма.
19
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
#
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10%
- 200ml
Sol. Glucosi 5% - 200 ml
M.D.S. Внутреннее, по 10
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
Кормление, чистка
животного, чистка клетки
и кормушки.
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
D.S. Внутреннее. С
кормом на один прием.
#
Rp.: Sol. Thiamini bromidi
0,5% - 1ml
Da in ampullis
S. Внутримышечно, по 0,5
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
#
Rp.: Sol. Ferroglucini 5% 200 ml
D.S. Внутримышечно, по 3
мл 1 раз в 2 дня.
18.08.2021
38,0 90
31 Животное активно,
проявляет любопытство,
подвижно. Слизистые
оболочки розового цвета.
Наблюдается десквамация
эпителия кожи. Аппетит
хороший, хвост закручен.
Матку сосет активно.
19.08.2021
38,2 94
28 Животное активно,
проявляет любопытство,
плдвижно. Слизистые
оболочки розового цвета.
20
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Sol. Cyanocobalamini
10% - 2ml
D.S. Внутримышечно, по
0,5 мл, 1 раз в 2 дня.
#
Ультрафиолетовое
облучение ДРТ 400, по 15
минут в день.
Чистка и кормление
животного. Чистка клетки
и кормушки.
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
D.S. Внутреннее. С
кормом на один прием.
#
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
#
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10%
- 200ml
Sol. Glucosi 5% - 200 ml
M.D.S. Внутреннее, по 10
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
Кормление животного.
Чистка клетки.
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
D.S. Внутреннее. С
Наблюдается десквамация
эпителия кожи. Аппетит
хороший хвост закручен.
20.08.2021
37,9 95
30 Животное активно,
проявляет хороший аппетит.
Слизистые оболочки и кожа
розового цвета. Копытца
загрязнены, копытный рог
тусклый, розового цвета.
Щетина блестящая к телу не
прилегает. Хвост закручен.
Вздутия живота нет,
метеоризм отсутствует, кал
оформлен.
21
кормом на один прием.
#
Rp.: Sol. Thiamini bromidi
0,5% - 1ml
Da in ampullis
S. Внутримышечно, по 0,5
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
#
Rp.: Sol. Cyanocobalamini
10% - 2ml
D.S. Внутримышечно, по
0,5 мл, 1 раз в 2 дня.
#
Rp.: Sol. Ferroglucini 5% 200 ml
D.S. Внутримышечно, по 3
мл 1 раз в 2 дня.
#
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
Чистка и кормление
животного. Чистка клетки
и кормушки.
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
D.S. Внутреннее. С
кормом на один прием.
#
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
21.08.2021
38,0 92
30 Животное активно, аппетит
хороший, матку сосет
хорошо. Слизистые
оболочки и кожа розового
цвета. Щетина блестящая,
прилегает к телу,
эластичная. Хвост закручен,
живот мягкий,
безболезненный.
Метеоризма, вздутия нет.
Кал оформлен.
22
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
#
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10%
- 200ml
Sol. Glucosi 5% - 200 ml
M.D.S. Внутреннее, по 10
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
Кормление животного.
Чистка клетки.
Rp.: Calcii carbonatis 20,0
D.S. Внутреннее. С
кормом на один прием.
#
Rp.: Sol. Thiamini bromidi
0,5% - 1ml
Da in ampullis
S. Внутримышечно, по 0,5
мл 1 раз в день.
#
Rp.: Sol. Cyanocobalamini
10% - 2ml
D.S. Внутримышечно, по
0,5 мл, 1 раз в 2 дня.
#
Rp.: Acidi ascorbinici 1,0
D.S. Внутреннее. На один
прием.
#
Rp.: Cobalti chloridi 2,0
Ferri sulfatis 2,5
Cupri sulfatis 1,0
Magnii sulfatis 1,0
M.f. pulvis
D.S. Внутреннее, развести
в 1 л воды. По 5 мл, 2 раза
в день.
#
Rp.: Trivitamini 1000ml
D.S. Внутреннее, по 3 мл 1
раз в день.
#
Rp.: Sol. Ferroglucini 5% 200 ml
D.S. Внутримышечно, по
0,3 мл 1 раз в 2 дня.
#
Rp.: Ferii glicerofosfati,
Da in pulves 1,0
S. Внутреннее, по одному
порошку 1 раз в день, 10
дней.
ГРАФИК ТЕМПЕРАТУРЫ И ПУЛЬСА
Кличка: Борис
Пол: хрячок
Масть: белая без отметин
Кому принадлежит животное: Иванова В.П.
Год рождения: 2021
Время поступления: 09:30
Отделение: Клиника «Кот Матроскин» Диагноз: Железодефицитная анемия
23
Число и
месяц
Т
П
Д
11.08 12.08 13.08 14.08 15.08 16.08 17.08 18.08 19.08 20.08 21.08
У В У В У В
У В У В У В У В У В У В У В У В
42º
41º
40º
39º
38º
37º
ЗАКЛЮЧЕНИЕ (Epicrisis)
(признаки заболевания, содержание животного, причина, диагноз и лечебные
процедуры и их результативность, т. е. изложить кратко диагноз болезни и
больного, этиологию и патогенез и особенность течения, эффективность
лечения, прогноз)
24
Алиментарная
анемия
(anaemia alimentaria)
–
железодефицитная
анемия,
незаразное заболевание, характеризующиеся расстройством кроветворения
вследствие недостаточного потребления железа с кормом и сопровождаемое
снижением гемоглобина в единице объема крови, анемией, задержкой роста и
развития. Заболевание встречается у молодняка, чаще у поросят и является
причиной 20-30% всех потерь поросят в первые недели жизни. У оставшихся в
живых поросят снижаются среднесуточные привесы, происходит отставание в
росте и развитии. Наблюдается в осенне-зимний период, чаще у поросят,
выращиваемых в промышленных комплексах.
Характеризуется уменьшением содержания эритроцитов и гемоглобина в
единице объема крови. При анемиях нарушается дыхательная функция крови и
развивается кислородное голодание тканей. Под анемией понимают такое
состояние организма, при котором наблюдается уменьшение в 1 мкл крови
количества эритроцитов и гемоглобина или одного из них.
Основной причиной болезни является недостаток в организме железа.
При
исследовании
пищеварительной,
систем:
мочеполовой,
дыхательной,
нервной
и
по
сердечно-сосудистой,
данным
лабораторных
исследований кала, мочи, крови был поставлен окончательный диагноз:
Железодефицитная анемия
Было проведено лечение, направленное на повышение уровня гемоглобина в
крови: ферроглюкин (3 мл), стимуляции и нормализации обмена веществ:
микроэлементы (5 мл), витамины В1,В12, С, тривитамин; антибиотикотерапия;
бензилпенициллина натриевая соль, применяли также сульфаниламидные
препараты. Также ультрафиолетовое облучение.
Через 4 дня, после начала лечения состояние животного улучшилось: слизистые
оболочки и кожные покровы стали розового цвета, щетина приобрела блеск.
Нормализовался аппетит животного. Животное стало активным, подвижным.
Общее состояние животного удовлетворительное. После проведения курса
лечения (10 дней) у поросенка наступило выздоровление, признаков анемии не
обнаружено.
25
Рекомендовано: улучшить содержание поросят, в свинарниках-маточниках
создать оптимальный микроклимат для животных, не допускать сквозняков,
переохлаждения новорожденных поросят. В корм добавлять минеральные
подкормки, не только супоросным, но и лактирющим маткам, а также поросятам
после отъема. Проводить профилактику анемии.
Дата _21.08.2021________ Ветврач (куратор) Колесникова М.Н.
Список литературы:
1. Анатомия домашних животных: учебник для вузов / И. В. Хрусталева [и
др.]; под ред. И. В. Хрусталевой. - М.: Колос, 2000. - 704 с.
26
2. Карпуть, И. М. Иммунология и иммунопатология болезней молодняка / И.
М. Карпуть. - Минск: Ураджай, 1993. - 288 с.
3. Кондрахин, И. П. Алиментарные и эндокринные болезни животных / И. П.
Кондрахин. - М.: Агропромиздат, 1989. - 287 с.
4. Основы физиологии сельскохозяйственных животных: учеб. пособие / Н.
С. Мотузко [и др.]. - Витебск: УО ВГАВМ, 2004. - 125 с.
5. Практикум по внутренним незаразным болезням животных / В. М.
Данилевский [и др.]; под ред. В. М. Данилевского, И. П. Кондрахина. - М.:
Колос, 1992. - 271 с.
6. Справочник клинико-биологических показателей животных / Н. С.
Мотузко [и др.]. - Горки, 2001. - 72 с.
7. Телепнев, В. А. Основные симптомы и синдромы болезней животных:
учеб.-метод. пособие. - Витебск: УО ВГАВМ, 2000. - 76 с.
8. Частная зоотехния: учеб. пособие для средних специальных учеб.
заведений сельскохозяйственного профиля / Я. В. Василюк [и др.]. -Минск:
Ураджай, 1999. - 416 с.
ФГБОУ ВО
«Нижегородская государственная сельскохозяйственная академия»
Рецензия на контрольную работу
27
Студента Колесниковой Марии Николаевны
Номер зачетной книжки 16464
курс 4
группа 137-З
Контрольная работа №
Дисциплина Клиническая диагностика.
Регистрационный номер________________________________________________________________
Дата получения работы: ____________________Дата возвращения работы:___________________
Рецензент____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Результаты рецензирования_____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Подпись рецензента___________________________________________________________________
28
Download