ИСТОРИЯ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В РОССИИ ПОЗДЕЕВА МАРИНА 292МС Сестринское дело является неотъемлемой составляющей частью медицины. В наше время ни один врач не обходится без помощи медсестры. Более того, медсестры в различных направлениях медицины проявляют к пациентам, зачастую, очень разный подход Н АЧ А Л О С ТА Н О В Л Е Н И Я . Р Е Ф О Р М Ы П Е Т РА I . В 1715 году по Указу Петра I создаются Воспитательные дома, в которых должны были служить женщины. В обязанности входил уход за здоровыми и больными детьми. Часто это были новорожденные подкидыши. Воспитательные дома такого типа находились в центре внимания общества и получали многочисленные пожертвования от частных лиц. В 1716 году в "Уставе воинском" законодательно регламентируется организация медицинской помощи раненым и участие женщины в уходе за ними. Из Устава можно было понять что, женский уход в госпиталях начинался с организации службы по обеспечению больных чистой одеждой и постельным бельем. Проще говоря, первые сестры были в первую очередь прачками, а потом уже сестрами в современном понимании этого слова. В 1722 году Указом Петра I госпиталям в СанктПетербурге, Котлинске и Ревельске предписывалось иметь по одной "старице" и ее помощнице для надзора за работницами и бельем. Кроме надзора за работницами, в обязанность "старицы" и ее помощницы входило "смотреть за чистотой палат и белья больных. СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО ВТОРОЙ П ОЛ О В И Н Ы 1 8 ВЕКА. В середине 18 века женский уход за больными стал осуществляться в гражданских больницах. В 1754 году, когда в России были созданы собственные повивальные школы, для учениц было выписано несколько экземпляров книги по акушерству шведского профессора Горна. В это же время в Сенат был послан проект "присяги повивальных бабок. В 1763 году в Москве была открыта больница на 25 коек, названная Павловской в честь будущего императора Павла I. За больными мужского пола ухаживали солдаты, которых присылали из Военной коллегии. Для ухода за больными женского пола нанимали женщин из числа солдатских жен. В 1776 году в Москве создана Екатерининская больница на 150 коек. В больничный штат входили главный доктор, один лекарь, два подлекаря и 24 сиделки мужского и женского пола. в 1803 году по инициативе императрицы Марии Федоровны при Воспитательных домах в Петербурге и Москве были учреждены так называемые "Вдовьи дома" - приюты для бедных вдов, оставшихся без средства к существованию. Согласно идее императрицы Марии Федоровны, в стенах Вдовьих домов предстояло создать систему постоянного ухода за престарелыми и больными вдовами. Для воплощения идеи в жизнь предполагалось иметь постоянный персонал. Так, была набрана особая группа женщин из числа вдов, которые уже проработали в других благотворительных учреждениях императрицы не менее 15 лет. Женщины получили особое название- "сердобольные вдовы". В разные годы во Вдовьих домах содержалось разное количество пациентов. В 1814 г. по распоряжению императрицы Марии Фёдоровны из Петербургского «вдовьего дома» на добровольных началах были приглашены и направлены в больницу женщины для «прямого назначения» ходить и смотреть за больными. После годичного испытания 12 марта 1815 г. 16 из 24 вдов были приведены к присяге, и императрица на каждую посвящённую вложила особый знак - «Золотой Крест», на одной из сторон которого было написано «сердолюбие» В 40-х годах XIX века в Петербурге по инициативе великой княгини Александры Николаевны и принцессы Терезии Ольденбургской открылась Свято – Троицкая община. В сестры принимали вдов и девиц 20-40 лет. В течение года они проходили курсы обучения уходу, перевязкам, рецептуре, проявляли свои душевные качества. В торжественной обстановке их посвящали в сестры милосердия. В дальнейшем подобные заведения стали создаваться и других крупных городах. 1867 г. Россия присоединилась к Женевской конвенции, создавшей Общество Красного креста. Основные функции общества: подготовка сестёр милосердия и оказание бесплатной медицинской помощи. Конечно, продолжали существовать и самостоятельные общины, независимые от Красного Креста, но на случай войны они были обязаны формировать группы сестер для работы в отрядах Красного Креста на театре военных действий. 1914г. – начало 1 Мировой войны. Большую роль в движении сестёр милосердия сыграли императрица Александра Фёдоровна и её дочери Татьяна и Ольга, которые открывали лазареты и работали в них сами. В этой войне участвовали уже более 2 500 сестёр милосердия. После Октябрьского переворота движение Красного креста и сестры сыграли большую роль не только в медицинском обеспечении Красной армии и в борьбе с эпидемиями. Они боролись с неграмотностью, поднимая общую культуру населения. В связи с большой потребностью в сестрах были организованы краткосрочные курсы. В период Великой Отечественной войны Общество Красного Креста проводило массовую подготовку санитарных и сестринских кадров, обучение населения. В 1942 г начал выходить журнал «Медицинская сестра». За проявленный героизм во время Великой отечественной войны 46 сестёр были награждены медалью Ф. Найтингейл, а 17 получили звание Героя Советского Союза. С 1953г. средние медицинские учебные заведения стали именоваться медицинские училища. Сестринская помощь в России до 1989г. имела основательную теоретическую, практическую и организационную базу. Имелись и недостатки, в отрыв от международных сообществ. В июне 1996 г. в СанктПетербурге состоялась Всероссийская конференция по сестринскому делу. Это событие вошло в историю страны как конференция, на которой был принят проект первого "Этического кодекса медицинской сестры", разработанный Ассоциацией медицинских сестер России. Принятие этого документа вселяет надежду на полное возрождение моральноэтических принципов в медицинской деятельности. ВЫВОД ОПЫТ В ВОЙНАХ ПОКАЗАЛ, ЧТО МЕДИЦИНСКИЕ СЕСТРЫ, В ИНТЕРЕСАХ Б О Л Ь Н Ы Х И РА Н Е Н Ы Х В Ы П О Л Н Я Л И Р Я Д В Р АЧ Е Б Н Ы Х Ф У Н К Ц И Й . О Н И Д О К А З А Л И , Ч Т О М О Г У Т РА Б О Т А Т Ь С А М О С Т О Я Т Е Л Ь Н О , ОСОБЕННО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ, ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ. МЕ Д ИЦИНС КИЕ С Е С Т Р Ы НА ХОД ИЛ ИС Ь Б Л И Ж Е К Б О Л Ь Н Ы М И РА Н Е Н Ы М , И М Е Н Н О ОНИ ЧА ЩЕ НА ХОД ИЛ ИС Ь НА ПОЛ Е БОЯ . ПОЭТОМУ НЕ СЛУЧАЙНО СРЕДИ М Е Д И Ц И Н С К И Х РА Б О Т Н И К О В , УД О С Т О Е Н Н Ы Х В Ы С Ш Е Й П РА В И Т Е Л Ь С Т В Е Н Н О Й Н А Г РА Д Ы - - З В А Н И Я ГЕ РОЯ С ОВ Е Т С КОГО С ОЮЗА , БЫЛ О БОЛ ЬШЕ М Е Д И Ц И Н С К И Х С Е С Т Ё Р , Ч Е М В Р АЧ Е Й .