Оглавление Витамин А – Ретинол ........................................................................................................................................ 1 Эргокальциферол (Д2) ..................................................................................................................................... 2 Токоферол .......................................................................................................................................................... 2 Аскорбиновая кислота ..................................................................................................................................... 2 Витамин Р – рутин ............................................................................................................................................. 3 Витамин В1 – Тиамин ....................................................................................................................................... 3 Рибофлавин (В2) ............................................................................................................................................... 3 ВИТАМИНЫ - 1880г. Лунин Н.И. - 1911г. К.Лунк – название «витамины». - Витамины – органические низкомолекулярные соединения, участвующие в обмене веществ (коферменты, в составе ферментов). Дозы - Профилактические дозы = суточной потребности. - Лечебная доза = при дефицитных состояниях (гиповитаминоз, авитаминоз, при различных патологических состояниях). Источники витаминов в организме: - Пища - Солнечные УФ лучи – (вит Д) - Микрофлора кишечника (В, К) Витамин А – Ретинол Рроль в организме: - Синтез родопсина – зрительного пурпура. - Регенерация и дифференцировка эпителия – устраняет патологическое ороговение эпидермиса и метаплазию в многослойный плоский. - Стимулирует ОВР, синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, АТФ, гепарина. - Регулирует синтез белка, в частности антител, интерферона, лизоцима, IgA, стимулирует фагоцитоз. - Синергист соматомедина (посредник СТГ – гормон роста). Характерные проявления гиповитаминоза: - Гемералопия, - ксерофтальмия, - кератомаляция (размягчение роговицы). - Дерматит, - стоматит, - конъюнктивит. - Поражение слизистых ДПК, ЖКТ. Показания: - Гиповитаминоз. - Обморожения, ожоги, раны, эрозии, язвы, псориаз, экзема. - Комплексная терапия ИЗ, ОРЗ, ХРЗ (хронические респираторные заболевания), рахит, гипотрофия, болезни ЖКТ. Пути введения: внутрь, в\м, наружно. Тератогенность – особенно в 1 триместре беременности. Гипервитаминоз: - Явления менингизма (головная боль, тошнота, рвота) – повышение ВЧД. - Геморрагии. - Дерматит. - Алопеция. Лечение – ГКС, Маннит (осмотический диуретик). Эргокальциферол (Д2) Роль в организме: - Стимулирует всасывание Са и фосфатов в кишечнике. - Кальцификация костей (+ синтез остеокальцина – матрицы для осс) Гиповитаминоз: - Рахит. - Остеомаляция. - Остеопороз. Гипервитаминоз: - Снижение аппетита, - слабость, - тошнота. - Лихорадка. - Кальцификация сосудов, клапанов сердца, почек, легких и т.д. Лечение: отмена препарата, фенобарбитал, фуросемид, витамин А, Е. Токоферол - Антиоксидант – инактивация свободных радикалов, устраняет ПОЛ (продукты перикисного окисления липидов) (N функция мембран эритроцитов, миокарда, скелетных мышц). - Репродуктивная функция – стимулирует синтез ГТГ, развитие плаценты, стимуляция секреции прогестерона (гормон желтого тела). - Стимулирует синтез белка. - Стимулирует синтез гемма. - Улучшает эритропоэз. Гиповитаминоз: - Нарушение половой функции. - Бесплодие (олигоспермия). - Выкидыш. - Дистрофия миокарда, скелетных мышц. Масляный раствор, внутрь, в\м. Аскорбиновая кислота - Превращается в дегидроаскорбиновую кислоту – метаболит, она дальше участвует в окислительновосстановительных процессах. - ОВ процессы. - Углеводный обмен (глюкоза в ЦТК, синтезе гликогена). - Антиоксидант. - Стимулирует синтез АТ, интерферона, фагоцитоза. - Синтез коллагена, гиалуроновой кислоты. - Синтез стероидных гормонов, НА. - Синтез ТГФК, всасывание железа. Гиповитаминоз: - Цинга. - Снижается сопротивляемость к инфекциям. - ВРД – 0.2 (высшая разовая доза). - ВСД – 0.5 (высшая суточная доза). - Внутрь, в\м, в\в. Гипервитаминоз: - Раздражительность. - Повышение АД. - Анорексия, одышка. - Гипергликемия, глюкозурия. - Уролитиаз. - Нарушение функции почек, ПЖ. - Сухость и бледность кожи, петехии. - Прекращение беременности. Показания: - Гипервтаминоз. - ИЗ, анемия, язвы, раны, переломы костей. - Шок, коллапс. - Повышенные психические и физические нагрузки. Витамин Р – рутин - Рутин переводит АСКК (аскорбиновая кислота) ДегидроАСКК - Антиоксидант. - Снижается активность гиалуронидазы снижается проницаемость СС, повышается тонус (противоотечное, противовоспалительное действие). - Ангиопротектор. - Препарат – Венорутон – местно, внутрь, в\м, в\в. Применение: - Тромбофлебит (венозная недостаточность), варикозные язвы. - Повышенная проницаемость капилляров. - Капилляротоксикоз (корь, грипп). - Диабетические микроангиопатии. - Ретинопатии, геморрой. - Геморрагический диатез, растяжения и ушибы мышц (местно) Витамин В1 – Тиамин - антиневритический, внутрь, в\м – роль: - Превращается в тиаминпирофосфат – кофермент декарбоксилаз (декрабоксилирование кетокислот – ПВК, αкетоглутаровой), транскетолазы (ПФП паспада глюкозы). - Синтез АцХ – повышение проведение нервного импульса. - Синтез ЖК, стероидных гормонов, НК, белков. Гиповитаминоз: - Нарушение углеводного обмена и других видов обмена – в крови и тканях ПВК и МК, метаболический ацидоз. - Полиневрит. - Мышечная слабость. Авитаминоз: - заболевание «бери-бери». - Нарушение НС и ССС. Показания: - Гипо- и авитаминоз. - Неврит, невралгия, радикулит, параличи, парезы. - Заболевания ССС, ЖКТ, кожи. Рибофлавин (В2) - Фосфорилирование (АТФ); - Коферментные формы: ФМН (флавин-моно-нуклеотид) и ФАД; - В составе дегидрогеназ, оксидаз – ОВ процессы; Гиповитаминоз: - Ангулярный стоматит (Хейлоз); - Глоссит; - Дерматоз; - Себорейный дерматит; - Васкулярный кератит, фотофобия, слезотечение, блефарит; Показания: - Гиповитаминоз; - Кератиты, язвы роговицы; - Конъюнктивит; - Катаракта; - Ирит; - Кожные и ИЗ, экзема и др.;