Загрузил Elizaveta Fedorets

microb krok-1 5

Реклама
База тестовых заданий Крок-1 для студентов 5 медицинского и стоматологического факультетов
по подготовке иностранных студентов
по микробиологии, вирусологии и иммунологии по темам
ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
Морфология, физиология бактерий
1. Установлено, что в клетках организмов отсутствуют мембранные органеллы и их наследственный материал
не имеет нуклеосомной организации. Что это за организмы?
A. Прокариоты
B. Вирусы
C. Аскомицеты
D. Эукариоты
E. Простейшие
2. Организмы имеют ядро, окруженное ядерной мембраной. Генетический материал сосредоточен
преимущественно в хромосомах, которые состоят из ниток ДНК и белковых молекул. Делятся эти клетки митотически.
Это:
A. Бактерии
B. Прокариоты
C. Эукариоты
D. Вирусы
E. Бактериофаги
3. В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из
материала приготовлен препарат «висячая капля». Какой метод микроскопии будет использован для определения
возбудителя по его подвижности?
A. Фазово-контрастная
B. Електронная C. Иммунная электронная
D. Люминисцентная
E. Иммерсионная
4. На практическом занятии по микробиологии студентам предложено окрасить смесь бактерий по методике
Грама и объяснить механизм окраски. Какие морфологические структуры бактерий обусловливают грамотрицательную и
грамположительную окраску бактерий?
A. Клеточная стенка
B. ЦПМ
C. Капсула
D. Жгутики
E. Цитоплазма
5. При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию были использованы
следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 96° спирт, водный фуксин. Какой способ
окраски применён в данном случае?
A. По Граму
B. По Цилю-Нильсену
C. По Романовскому
D. По Нейссеру
E. По Леффлеру
6. При микроскопии с иммерсионной системой изучен препарат-мазок из культуры стрептобацилл, окрашенный
по методу Ожешко. Какая структурная особенность бактерий исследована?
A. Споры
B. Капсула
C. Жгутики
D. Включения
E. Строение клеточной стенки
7. В препарате, окрашенном по методу Ожешко, видно палочкообразные микроорганизмы, окрашенные синим
цветом, в котором терминально размещены компоненты круглой формы, окрашеные в красный цвет. Как называются эти
компоненты?
A. Мезосомы
B. Жгутики
C. Реснички
D. Капсулы
E. Споры
8. Обнаружение способности к капсулообразованию у многих возбудителей является важным при проведении
экспресс-диагностики и составным бактериологического исследования. Для выявления капсулы в условиях лаборатории
можно использовать окраску по такому простому методу, как:
A. Бурри-Гинса
B. Романовского-Гимзы
C. Бурри
D. Леффлера
E. Дроботько
9. В лаборатории особенно опасных инфекций проводится микроскопическое исследование патологического
материала от больного с подозрением на чуму, окрашенного по Гинсу-Бурри. Какое свойство возбудителя позволяет
определить данный метод?
A. Капсулообразование
B. Спорообразование
C. Кислотоустойчивость
D. Щёлочеустойчивость
E. Наличие зёрен волютина
10. При микроскопии мазка, взятого у больного с острым гнойным периоститом, врач обнаружил
грамположительные бактерии, располагающиеся в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какие
микроорганизмы имеют данную морфологию?
A. Стафилококки
B. Сарцины
C. Тетракокки
D. Грибы рода Кандида
E. Стрептококки
11. В посеве гноя из фурункула выявлены шарообразной формы микробы, расположенные в виде
гроздей винограда. Какие морфологические формы микробов выявлены?
А. Тетракокки.
В. Диплококки.
С. Микрококки.
D. Стрептококки.
Е. Стафилококки.
12. Из носоглотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В
мазках они разместились в виде цепочек. Какие это могут быть микробы?
А. Стрептококки.
В. Стафилококки.
С. Эшерихии.
D. Клостридии.
Е. Вибрионы.
13. У мужчины 65-ти лет развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительных кокков,
которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего, это:
A. Staphylococcus saprophyticus
B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus pyogenes
D. Staphylococcus epidermidis
E. –
1
14. С целью массового обследования студентов на носительство S. aureus перед производственной практикой в
детском отделении клинической больницы была использована элективная среда с целью получения чистой культуры
этого возбудителя. Какая из перечисленных сред была использована?
A. Желточно-солевой агар
B. Среда Эндо
C. Мясо-пептонный агар
D. Среда Вильсона-Блера
E. Кровяной телуритовый агар
15. У больной при исследовании мокроты выявлены грамположительные кокки, расположенные парами. Какой
микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?
А. Legionella pneumophila.
В. Neisseria meningitidis.
С. Klebsiella рnеumоnіае.
D. Мусорlаsма рnеumоnіае.
Е. Streptococcus рnеumоnіае.
16. В мокроте больного с подозрением на пневмонию выявлены грамположительные диплококки, немного удлиненные, с
незначительно заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы выявлены в мокроте?
А. Strерtососсus рnеumоnіае.
В. Staphylococcus aureus.
С. Кlеbsіеllа рnеumоnіае.
D. Neisseria meningitidis.
Е. Neisseria gоnоrrhоеае.
17. Из ротовой пустоты клинически здорового мужчины, 25 лет, выделена культура грамположительных кокков, которые
имеют удлиненную форму, расположены парами или короткими цепочками, образуют капсулу, на кровяном агаре дают α-гемолиз.
Носителем какого патогенного микроорганизма является данный мужчина?
А. Streptococcus pneumoniae.
В. Streptococcus pyogenes.
С. Streptococcus salivarium.
D. Streptococcus faecalis.
Е. Peptostreptococcus.
18. Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне
образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии,
окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определялись грамположительные кокки,
расположенные в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?
A. Стафилококки.
B. Тетракокки.
C. Стрептококки.
D. Микрококки.
E. Сарцины.
19. У ребёнка 7-ми лет, больного ангиной, был взят материал (мазок с поверхности миндалин) и засеян на
кровяной агар. Через сутки выросли колонии стрептококков, вокруг которых середа стала прозрачной. Наличие какого
фактора патогенности у возбудителя обнаружило это исследование?
A. Гемолизин
B. Эндотоксин
C. Нейраминидаза
D. Бета-лактамаза
E. Лейкоцидин
20. При исследовании гнойных выделений из шейки матки бактериоскопическим методом обнаружено
присутствие грамотрицательных бобовидных диплококков, которые находятся как в середине, так и вне лейкоцитов.
Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки:
A. Neisseria gonorroeae
B. Chlamidia trachomatis
C. Haemophilus vaginalis
D. Trichomonas vaginalis
E. Calymmatobacterium granulomatis
21. Из выделений уретры у больного вялотекущим уретритом выделена чистая культура коккоподобных
микроорганизмов. Выделенный микроорганизм в коротком пёстром ряду ферментирует только глюкозу до кислоты.
Назовите род и вид выделенного микроорганизма:
A. Neisseria gonorrhoeae
B. Neisseria meningitides
C. Staphylococcus aureus
D. Streptococcus pyogenes
E. Enterococcus faecalis
22. У молодой женщины внезапно повысилась температура до 39 °C и появилась сильная головная боль. При
осмотре отмечена ригидность мышц затылка. Произведена спинальная пункция. В мазке из спинномозговой жидкости,
окрашенном по Граму, обнаружено много нейтрофилов и грамотрицательных диплококков. Какие из приведенных
бактерий могли быть причиной этой болезни?
A. Neisseria meningitides
B. Streptococcus pneumonia
C. Haemophilus influenzae
D. Staphylococcus aureus
E. Pseudomonas aeruginosa
23. Бактериолог при исследовании крови и слизи из носоглотки придерживался определённых мероприятий для
сохранения возбудителей в материале. При бактериоскопическом исследовании установлено наличие грамотрицательных
кокков, которые напоминают кофейные зёрна и расположены парами, или тетрадами. Назовите возбудителя, который
был изолирован бактериологом:
A. Neisseria meningitidis
B. Staphilococcus aureus
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Moraxella lacunata
E. Acinetobacter calcoaceticus
24. Мальчик 12-ти лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве фекалий
больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей
вероятностью ИСКЛЮЧИТЬ из числа возможных возбудителей заболевания?
A. Escherichia coli
B. Salmonella enteritidis
C. Proteus vulgaris
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Yersinia enterocolitica
25.
Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства
характерны для этого возбудителя?
2
А. Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо и Плоскирева.
В. Образования колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо.
С. Образования бесцветных колоний на висмут-сульфит агаре.
D. Образование гемолиза на кровяном агаре.
Е. Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде.
26.
При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой
кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть
микроорганизмы?
А. Шигеллы
В. Сальмонеллы
С. Стрептококки
D. Стафилококки
Е. Эшерихии
27.
При посеве микроорганизмов кишечной группы на среду Эндо вырастают или окрашенные, или
бесцветные колонии. Ферментацией какого углевода обусловлен этот процесс?
А. Арабиноза
В. Лактоза
С. Сахароза
D. Мальтоза
Е. Глюкоза
28.
При бактериологическом исследовании промывных вод больного пищевым отравлением высеяли чистую
культуру бактерий с такими свойствами: грамнегативная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных
колоний. Представителем какого рода было вызвано заболевание?
А. Citrobacter.
В. Salmonella.
С. Shigella.
D. Yersinia.
E. Escherichia.
29.
Во время бактериологического исследования испражнений повара ресторана с целью определения
бактерионосительства на висмут-сульфит агаре выросли черные колонии с металлическим блеском. Какие это
могут быть микроорганизмы?
А. Сальмонеллы.
В. Шигеллы.
С. Эшерихии.
D. Стафилококки.
Е. Стрептококки.
30.
При исследовании подозрительных мясных продуктов (сосиски), которые имели характерный
гнилостный запах, были выделены подвижные грамотрицательные палочковидные микроорганизмы, которые хорошо
росли на МПА с эффектом "роения". При посеве в конденсационную воду микроорганизмы на поверхности среды
образовали налёт дымчато-голубого цвета. Какой микроорганизм мог обусловить гнилостный распад данного продукта?
A. Протей
B. Кишечная палочка
C. Сальмонеллы
D. Холерный вибрион
E. Шигеллы дизентерии
31.
У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лиц,
из ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им
вид "барабанных палочек". Каким бактериям присущи данные свойства?
A. Clostridium tetani
B. Clostridium botulinum
C. Clostridium perfringens
D. Bacillus anthracis
E. Bacillus cereus
32.
При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных спорообразующих
палочек. К какому виду, наиболее вероятно, относится выделенный возбудитель?
A. Esherichia coli
B. Proteus vulgaris
C. P. mirabilis
D. Vibrio parahemolyticus
E. C.perfringens
33.
В бактериологической лаборатории исследуются овощные консервы, которые были причиной
заболевания нескольких людей ботулизмом. Соблюдение каких условий культивирования будет наиболее существенным
для выявления возбудителя в исследуемом материале?
А. Щелочная реакция питательной среды
В. Добавление в среду антибиотиков, которые угнетают грамотрицательную микрофлору
С. Температура не выше 350С
D. Отсутствие кислорода
Е. Наличие витаминов и аминокислот в среде
34.
Организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н 2О2 могут жить только в анаэробных
условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушать пероксид водорода?
A. Пероксидаза и каталаза
B. Оксигеназы и гидроксилазы
C. Цитохромоксидаза, цитохром В5
D. Оксигеназа и каталаза
E. Флавинзависимые оксидазы
35.
Через 8 дней после хирургической операции у пациента развился столбняк. Врач заподозрил, что
причиной стал контаминированный возбудителем столбняка шовный материал, который был доставлен в
бактериологическую лабораторию. Какую питательную среду необходимо использовать для первичного посева шовного
материала?
A. Китт-Тароцци
B. Эндо
C. Сабуро
D. ЖСА
E. Гиса
36.
У ветеринарного врача после обследования павшей коровы через определенное время на щеке появился
карбункул черного цвета. Во время микроскопического исследования его содержимого обнаружили
грамположительные, большие, расположенные цепочками палочки с обрубленными концами, которые
напоминают бамбуковую палку. Какому возбудителю присущие эти морфологические и тинкториальные свойства?
А. В. anthracis
В. С. реrfrіngеns
С. Y. p e st is
D. Р . v ul g ar i s
Е. F. tularensis
37.
Мужчина 37-ми лет был доставлен в больницу с жалобами на боли в животе, затрудненные глотание и
дыхание, запор и тошноту. Развивается дыхательная недостаточность, вследствие чего проводится интубация и
3
искусственная вентиляция. Двумя днями ранее употреблял вяленую рыбу, купленную на стихийном рынке. В
бактериологической лаборатории было проведено исследование с помощью метода Китта-Тароцци. При микроскопии
выделенной культуры были обнаружены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой наиболее вероятный
диагноз?
А. Сальмонеллез
В. Брюшной тиф
С. Ботулизм
D. Шигеллез
Е. Холера
38.
У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в низу живота,
болезненное и частое мочеиспускание. После бактериологического исследования мочи обнаружены грамотрицательные
оксидазаположительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со
специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?
A. Pseudomonas aeruginosa.
B. E. coli.
C. Proteus mirabilis.
D. S. pyogenes.
E. Mycoplasma pneumonie.
39.
У больного с острым циститом при исследовании мочи обнаружили лейкоциты и много
грамотрицательных палочек. При посеве выросли колонии слизистого характера, которые образовывали зеленый
растворимый пигмент. Какой микроорганизм, наиболее вероятно, является причиной заболевания?
А. Escherichia coli
В. Salmonella enteritidis
С. Klebsiella pneumoniae
D. Proteus mirabilis
Е. Pseudomonas aeruginosa
40.
При бактериологическом исследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли
большие слизистые колонии, которые образуют зелено-голубой пигмент с запахом меда или жасмина. Во время
бактериоскопии выявлены грамотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий содержится в гнойном материале?
А. Рsеudоmоnаs aeruginosa.
В. Ргоtеus vulgaris.
С. Кlebsiella osaenае.
D. Streptomyces griseum.
Е. Вruсеllа аbоrtus.
41.
При бактериологическом исследовании мочи больного пиелонефритом выделены микроорганизмы,
образующие на мясо-пептонном агаре жёлто-зелёный пигмент и характерный запах. Как они называются?
A. Псевдомонады
B. Эшерихии
C. Протеи
D. Клебсиеллы
E. Азобактерии
42.
У больного с нагноением раны при бактериологическом исследовании раневого содержимого
обнаружена грамотрицательная палочка, которая на МПА образует полупрозрачные слизистые колонии сине- зелёного
цвета с перламутровым оттенком. Культура имеет специфический запах фиалок или жасмина. Какой вид возбудителя
выделен из раны больного?
A. P. аeruginosa
B. P. vulgaris
C. S. аureus
D. S. pyogenes
E. S. faecalis
43.
При осмотре ребёнка 4-х лет с жалобами на общую слабость, боль в горле и затруднённое глотание врач
заподозрил дифтерию и направил материал в бактериологическую лабораторию. На какую дифференциальнодиагностическую среду следует засеять материал для выделения возбудителя дифтерии?
A. Кровяно-телуритовый агар
B. Среда Эндо
C. Среда Плоскирева
D. Среда Сабуро
E. Среда Левенштейна-Йенсена
44.
В мазке с налёта на миндалинах больного с подозрением на дифтерию обнаружены палочки синего цвета
с утолщениями на полюсах. Какой метод окраски мазков был использован?
A. Леффлера
B. Бурри
C. Гинса
D. Грамма
E. Нейссера
45.
При осмотре девочки 5-ти лет врач заметил на миндалинах сероватую плёнку. Микроскопия мазков,
окрашенных по Нейссеру, показала наличие коринебактерий дифтерии. Какая морфологическая особенность была
наиболее существенной для установления вида возбудителя?
A. Полярно расположенные гранулы волютина
B. Локализация возбудителя внутри макрофагов
C. Наличие спор, диаметр которых превышает диаметр клеток
D. Расположение клеток возбудителя в виде частокола
E. Наличие капсулы
46.
При посеве материала из зева больного ангиной на кровяно-телуритовый агар выросли колонии
диаметром 4-5 мм, серого цвета, радиально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом грамположительные палочки
с булавовидными утолщениями на концах, размещённые в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?
A. Коринебактерии дифтерии
B. Клостридии ботулизма
C. Дифтероиды
D. Стрептококки
E. Стрептобациллы
47.
При микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим, обнаружены палочки с булавовидным
утолщением на концах, схожие с C. diphteriae. Какой из приведенных методов окрашивания следует использовать в
данной ситуации?
A. Нейссера
B. Козловского
C. Циля-Нильсена
D. Здродовского
E. Ожешко
48.
У больного с подозрением на чуму взяли на исследование пунктат паховых лимфатических узлов. Материал
посеяли на твердую питательную среду. Какой вид должны иметь колонии в случае подтверждения диагноза чумы?
А. Кружевного платочка.
В. Капель ртути.
С. Капель росы
D. Шагреневой кожи.
Е. Львиной гривы.
4
49.
От больного выделены неподвижные бактерии овоидной формы с биполярной окраской. В организме
образуют нежную капсулу. На агаре образуют колонии с мутно-белым центром, окружённым фестончатой каймой,
напоминающие кружево. Продуцируют "мышиный токсин". Для какого возбудителя присущи данные свойства?
A. Возбудитель чумы
B. Возбудитель туляремии
C. Возбудитель сибирской язвы
D. Возбудитель коклюша
E. Возбудитель бруцеллёза
50.
При микроскопии мазка из плёнки, появившейся на пептонной воде через 6 часов после посева фекалий
и культивирования в термостате, обнаружены согнутые в виде запятой подвижные бактерии, грамотрицательные, спор и
капсул не образуют. Какие это микроорганизмы?
A. Вибрионы
B. Спирохеты
C. Клостридии
D. Коринебактерии
E. Спириллы
51.
В мазке из испражнений больного выявлены грамотрицательные бактерии в виде запятой. Какие
свойства следует, прежде всего, изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации о
выявленных микробах?
А. Наличие жгутиков.
В. Наличие капсул.
С. Наличие спор.
D. Наличие цист.
Е. Наличие ресничек.
52.
В инфекционную клинику доставлен больной с проявлениями лихорадки, повторяющейся второй раз с
интервалом 2 дня. В капле крови, окрашенной по Романовскому-Гимзе, обнаружены извитые клетки сине-фиолетового
цвета. Какой микроорганизм вызвал заболевание?
A. Borrelia recurentis
B. Leptospira interrogans
C. Ricketsia typhi
D. Treponema pallidum
E. Plasmodium vivax
53.
У больного с подозрением на возвратный тиф взята кровь в период подъема температуры. Из крови
приготовили мазок «толстая капля» для бактериоскопического исследования. Какой метод окраски следует использовать
для выявления возбудителя?
А. По Бурри-Гинсу
В. По Романовскому-Гимзе
С. По Ожешко
D. По Цилю-Нильсену
Е. По Нейссеру
54.
Больной мужчина госпитализирован на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, болями в мышцах,
ознобом, носовыми кровотечениями. При проведении лабораторной диагностики бактериолог выполнил темнопольную
микроскопию капли крови больного. Назовите возбудителя болезни:
А. Calymmatobacterium granulomatis
B. Bartonella bacilloformis
C. Borrelia dutlonii
D. Leptospira interrogans
E. Rickettsia mooseri
55.
Мужчина умер от острого инфекционного заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, желтухой,
геморрагической сыпью на коже и слизистых оболочках, а также острой почечной недостаточностью. При
гистологическом исследовании ткани почки (окраска по Романовскому-Гимзе) обнаружены извитые бактерии, имеющие
вид букв С и S. Какие бактерии были обнаружены?
A. Лептоспиры
B. Трепонемы
C. Кампилобактерии
D. Боррелии
E. Спириллы
56.
У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взят биоптат слизистой
оболочки в области язвы. Из биоптата приготовлен мазок-отпечаток, окрашенный по методу Грамма; с остатком биоптата
проведена проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-оттиска обнаружены грамотрицательные
спиралевидные микроорганизмы; тест на уреазную активность положительный. Какие бактерии были обнаружены?
А. Treponema pallidum
B. Helycobacter pylori
C. Shigella flexneri
D. Campilobacter jeuni
Е. Spirilla minor
57.
Пациент через 15 суток после возвращения из многомесячного плавания в районах Средиземноморья и
Западной Африки почувствовал слабость, головную боль, периодические повышения температуры. Врач заподозрил у
больного малярию. Какой из перечисленных методов является наиболее адекватным в диагностике данного заболевания?
A. Микроскопический
B. Биологический
C. Аллергический
D. Микробиологический
E. Серологический
58.
У пациента, прибывшего из эндемического района, повысилась температура тела, отмечается головная
боль, озноб, общее недомогание - симптомы, характерные и для обычной простуды. Какие лабораторные исследования
необходимо провести, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз "малярия"?
A. Микроскопия мазков крови
B. Исследование пунктата лимфоузлов
C. Анализ мочи
D. Исследование спинномозговой жидкости
E. Микроскопия пунктата красного костного мозга
59.
Во время профилактического осмотра школьников врач-стоматолог обнаружил у ученика С. на слизистой
оболочке ротовой полости белые кремоподобные бляшки, которые легко снимались, оставляя кровянистые эрозии. Врач
заподозрил кандидоз и назначил больному микологическое исследование. Какую из перечисленных питательных сред надо
использовать для выявления возбудителя кандидоза?
А. Среда Сабуро.
В. Среда Ру.
С. Среда Эндо.
D. Среда Китта-Тароцци.
Е. Среда Гисса.
60.
Со слизистых оболочек и из мокроты больного, длительно принимавшего иммунодепрессанты, были
выделены грамположительные большие овальные клетки с почкованием, расположенные хаотически, и удлиненные
клетки в виде цепочек. Какой возбудитель выделен?
А. Актиномицеты
В. Йерсинии.
С. Стрептобактерии
D. Стрептококки
Е. Кандиды
5
61.
После длительного употребления антибиотиков у больного на слизистой ротовой полости появились
округлые белые пятна, на языке белый налёт. Какой микроорганизм вероятно обусловил данные симптомы?
A. Грибы рода Candida
B. Лактобациллы
C. Стрептококк
D. Кишечная палочка
E. Энтерококк
62.
У мужчины 70-ти лет развился протезный стоматит, выраженное поражение уголков рта. При
микроскопии обнаружены крупные овоидные грамположительные клетки. Какие микроорганизмы наиболее вероятно
явились ведущим этиологическим фактором такого поражения?
A. Грибы рода Candida
B. Стрептококки
C. Стафилококки
D. Нейссерии
E. Коринебактерии
63.
У мужчины, жителя сельской местности, в шейно-челюстной области обнаружен твёрдый
флегмоновидный инфильтрат, кожа вокруг него сине-багрового цвета. В центре инфильтрат некротизирован, из язвы
выделяется гной с неприятным запахом. Для подтверждения диагноза актиномикоз шейно-челюстной области проведено
микроскопическое исследование гноя. Что должен обнаружить бактериолог для подтверждения диагноза?
A. Друзы
B. Грамположительные стрептококки
C. Грамотрицательные диплобактерии
D. Кислотоустойчивые палочки
E. Грамотрицательные диплококки
64.
У мужчины 40 лет в области шеи возникло покраснение и отек кожи и со временем развился небольшой
гнойник. В разрезе очаг плотный, желто-зеленой окраски. В гнойных массах видны белые крупинки. Гистологически
обнаружены друзы грибка, пластинческие и ксантомные клетки, макрофаги. Какой наиболее вероятный вид микоза?
A. Актиномикоз
B. Кандидоз
C. Споротрихоз
D. Кокцидиомикоз
E. Аспергиллез
65.
Микоплазмы являются своеобразной группой микроорганизмов, относящихся к семейству
Mycoplasmataceae и имеющих, свойства как бактерий, так и вирусов. Назовите одну особенность микоплазм, которая
отличает их от бактерий и вирусов:
A. Отсутствие клеточной стенки
B. Внутриклеточный паразитизм
C. Высокая ферментативная активность
D. Отсутствие клеточного строения
E. Способ размножения
66.
В больницу поступил ребёнок с диагнозом "стафилококковый сепсис". На какую питательную среду
нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя?
A. Сахарно-пептонный бульон
B. Мясо-пептонный агар
C. Среда Плоскирева
D. Среда Бучина E. Желчно-солевой агар
67.
Через несколько дней после оперативного вмешательства по поводу гнойного аппендицита состояние
больного резко ухудшилось. Врач заподозрил сепсис и назначил посев крови на стерильность. Какую питательную среду
необходимо выбрать для этого?
A. Сахарный бульон
B. Среда Леффлера
C. Кровяной агар
D. МПА
E. Среда Эндо
68.
Больной 55 лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал
для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует засеять?
A. Гной, желточно-солевой агар
B. Ликвор, сывороточный агар
C. Пунктат лимфоузла, цистеиновый агар
D. Кровь, сахарный бульон
E. Моча, мясо-пептонный бульон
69.
Содержимое везикул со слизистой оболочки больного натуральной оспой направлено в
вирусологическую лабораторию. Какие изменения из приведенных ниже были обнаружены при микроскопии мазков?
A. Тельца Пашена
B. Тельца Бабеша-Негри
C. Тельца Гуарниери
D. Тельца Бабеша-Эрнста
E. Синцитий
70.
В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде телец БабешаНегри. Источником какого заболевания, является это животное?
A. Ветряная оспа
B. Грипп
C. Бешенство
D. Инфекционный мононуклеоз
E. Клещевой энцефалит
71.
Больному установлен диагноз: газовая гангрена. После идентификации возбудителя исследуемый
материал необходимо уничтожить. Какой метод следует использовать?
A. Стерилизация паром под давлением
B. Тиндализация
C. Стерилизация текучим паром
D. Пастеризация
E. Кипячение
72.
В хирургическом отделении перевязочные материалы стерилизовали в автоклаве. По недосмотру
медсестры режим стерилизации был нарушен, и температура в автоклаве достигала 100 °C вместо положенных 120 °C.
Какие микроорганизмы могут сохранить жизнеспособность в таких условиях?
A. Бациллы и клостридии
B. Стафилококки и стрептококки
C. Плесневые и дрожжеподобные грибки D. Сальмонеллы и клебсиеллы
E. Коринебактерии и микобактерии
73.
Больному с афтами слизистой оболочки назначили препарат, действующим агентом которого является
галоген, а также поверхностно активное вещество, имеющее дезинфицирующее, дезодорирующее действие. Этот
препарат используется для дезинфекции неметаллического инструментария, рук, предметов ухода за инфекционными
больными. Как антисептик используется для лечения инфицированных ран, слизистой оболочки ротовой полости,
патологических зубодесневых карманов, дезинфекции корневых каналов. Определите препарат:
A. Хлоргексидина биглюконат
B. Калия перманганат
C. Кислота борная
D. Бриллиантовый зелёный
E. Перекись водорода
6
74.
У ребёнка 5-ти лет был диагностирован гингивит. Врач-стоматолог обработал места поражения
галогеновым антисептиком, обладающим антимикробным, фунгицидным действием. Какое это лекарственное средство?
A. Раствор йода спиртовый
B. Раствор кислоты борной
C. Протаргол
D. Раствор цинка сульфата
E. Раствор фуразолидона
75.
После окончания работы в лаборатории студент должен убрать свое рабочее место, продезинфицировать
стол, инструменты. Какие химические вещества он должен для этого использовать?
А. Хлорную кислоту.
В. Хлорамин.
С. Формалин.
D. Хлороформ.
Е. Эфир.
76.
В лаборатории проводились исследования по диагностике столбняка. Каким методом стерилизации надо
уничтожить выделенные культуры возбудителей столбняка?
А. Сухим жаром.
В. Кипячением.
С. Тиндализацией.
D. Автоклавированием.
Е. Пастеризацией.
77.
В лаборатории, с целью ускорения процесса стерилизации, провели стерилизацию сахаросодержащих сред
текучим паром в один день: утром, днем и вечером по 30 мин. Как правильно надо было провести стерилизацию сред?
А. Стерилизовать 1 ч.
В. Стерилизовать 15 мин.
С. Стерилизовать 45 мин.
D. Стерилизовать трижды с интервалом в 24 ч.
Е. Стерилизовать дважды на пару.
78.
В больнице решили провести контроль качества стерилизации инструментов в автоклаве с помощью
биологического метода. Какие микроорганизмы целесообразно использовать как тест-системы?
А. Капсульные.
В. Споровые.
С. Кислотоустойчивые.
D. Патогенные.
Е. Термофильные.
79.
В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие
вещества, изменяющиеся при температуре 1000С (мочевина, углеводы). Какой способ стерилизации должен выбрать
лаборант?
А. Кипячение
В. Текучим паром, дробно
С. Тиндализация
D. Пастеризация
Е. Паром под давлением в автоклаве
80.
Вследствие несвоевременного лечения пульпита у пациента развился остеомиелит нижней челюсти.
Благодаря какому исследованию можно обнаружить возбудитель и подобрать эффективный препарат для лечения
больного?
A. Выделению чистой культуры
B. Выявлению специфических антител
C. Микроскопическому исследованию пунктата
D. Выявлению антигенов возбудителя
E. Комплексному серологическому исследованию
81.
При исследовании биологического материала пациента, больного гриппом, обнаружен возбудитель,
который относится к неклеточной форме жизни. В своем составе возбудитель содержит РНК, окруженную белками
оболочки. Данный возбудитель принадлежит к:
А. Гельминтам
В. Бактериям
С.Прионам
D. Грибам
Е. Вирусам
82.
При микроскопии зубного налета клинически здорового ребенка 10 лет обнаружены Гр+ и Грмикроорганизмы. Какой именно этап окраски по методу Грама позволил отдифференцировать Гр+ бактерии от Гр-?
А. Обработка спиртом
В. Обработка водным раствором фуксина
С. Обработка раствором Люголя
D. Обработка серной кислотой
Е. Обработка генцианвиолетом
83.
Какая группа организмов имеет кольцевые и линейные молекулы ДНК, формирующие хромосомы
простого строения (не имеют гистонов)?
А. Вирусы
В. Грибы
С. Бактерии
D. Простейшие
Е. Бактериофаги
84.
У 60-летней женщины с тяжелой формой парадонтоза при микроскопическом исследовании соскоба с
десен были обнаружены одноядерные простейшие размером 3-60 мкм с широкими псевдоподиями. Какие простейшие
были обнаружены у больной?
А. Trichomonas tenax
B. Entamoeba gingivalis
C. Entamoeba histolytica
D. Toxoplasma gondii
E. Balantidium coli
85.
У больного с жалобами на частые жидкие испражнения с кровью ("малиновое желе") при
микроскопическом исследовании были обнаружены большие клетки с одним ядром и поглощёнными эритроцитами. Для
какого из простейших характерно такое морфологическое строение?
A. Entamoeba histolytica
B. Giardia lamblia
C. Campylobacter jejuni
D. Toxoplasma gondii
E. Balantidium coli
86.
У пациента стоматологической клиники при микроскопии зубного налёта обнаружили одноклеточные
организмы. Их цитоплазма чётко разделена на два слоя, ядро едва заметно, псевдоножки широкие. Наиболее вероятно, у
пациента обнаружена:
A. Амёба ротовая
B. Лямблия
C. Ротовая трихомонада
D. Дизентерийная амёба
E. Амёба кишечная
87.
К врачу обратился больной 40-ка лет с жалобами на боль в животе, частые, жидкие испражнения с
примесями слизи и крови. При исследовании фекалий в мазке обнаружили вегетативные формы простейших с короткими
псевдоподиями, размером 30-40 мкм, содержащие большое количество фагоцитированных эритроцитов. Какое
протозойное заболевание у больного?
A. Амебиаз
B. Лейшманиоз
C. Трихомоноз
D. Лямблиоз
E. Токсоплазмоз
7
88.
В больницу попали пациенты с жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство пищеварения.
После исследования фекалий были выявлены шаровидные цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего
характерны такие цисты?
A. Дизентерийная амёба
B. Амеба ротовая
C. Кишечная трихомонада
D. Балантидий
E. Амёба кишечная
89.
К врачу обратились пациенты со сходными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство ЖКТ.
Поcле исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого
выявлены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?
А. Дизентерийная амеба.
В. Трихомонада.
С. Лямблия.
D. Балантидий.
Е. Кишечная амеба.
90.
У больного, вернувшегося из одной из южных стран, имеются в наличии симптомы паразитарного
поражения толстой кишки. При микроскопическом исследовании фекалий обнаружены округлой формы образования
размером около 10 мкм с 4 ядрами, идентифицированные как цисты возбудителя. Каков лабораторный диагноз?
A. Тениоз
B. Энтеробиоз
C. Амебная дизентерия
D. Балантидиаз
Е. Энтероколит
91.
Врач, микроскопируя мазок крови, окрашенный по Романовскому, обнаружил простейших в форме
полумесяца, протоплазма которых вакуолизирована и окрашена в голубой цвет, а ядро в - красный. Какие простейшие
вероятнее всего были в крови?
A. Токсоплазмы
B. Трипаносомы
C. Лейшмании
D. Лямблии
E. Балантидии
92.
У больного с подозрением на одно из протозойных заболеваний исследован пунктат лимфатического
узла. В препарате, окрашенном по Романовскиму-Гимзе, обнаружены тельца полулунной формы с заострённым концом,
голубой цитоплазмой, ядром красного цвета. Какие простейшие обнаружены в мазке?
A. Токсоплазмы
B. Малярийные плазмодии
C. Дерматотропные лейшмании
D. Висцеротропные лейшмании
E. Трипаносомы
93.
У больного обнаружено протозойное заболевание, при котором поражён головной мозг и наблюдается
потеря зрения. В крови обнаружены одноклеточные полулунной формы с заострённым концом. Возбудителем этого
заболевания является:
A. Токсоплазма
B. Лейшмания
C. Лямблия
D. Амёба
E. Трихомонада
94.
В гастроэнтерологическое отделение поступил больной с воспалением желчных путей. В порциях желчи
обнаружены подвижные простейшие грушеобразной формы, двуядерные, с опорным стержнем – аксостилем. Какое
протозойное заболевание диагностируется у больного?
А. Балантидиаз кишечный
В. Лямблиоз
С. Амебная дизентерия
D. Трихомоноз
Е. Амебиаз кишечный
95.
При исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки обнаружены простейшие грушевидной
формы с парными ядрами, четырьмя парами жгутиков. Между ядрами - две опорные нитки, с вентральной стороны
расположен присасывательный диск. Какой представитель простейших обнаружен у больного?
A. Лямблия
B. Токсоплазма
C. Лейшмания
D. Трихомонада кишечная
E. Трипаносома
96.
В мазке из дуоденального содержимого больного с растройством пищеварения обнаружены простейшие
размером 10-18 мкм. Тело грушевидной формы, 4 пары жгутиков, в расширенной передней части тела два ядра, которые
размещены симметрично. Какой вид простейших наиболее вероятен?
А. Лямблии
В. Балантидий
С. Трихомонада
D. Дизентерийная амеба
Е. Кишечная амеба
97.
У человека после укуса москитом возникли язвы кожи. Анализ содержимого язвы обнаружил внутри
клеток человека безжгутиковые одноклеточные организмы. Какой предварительный диагноз?
А. Лейшманиоз дерматотропный
В. Лейшманиоз висцеральный
С. Токсоплазмоз
D.Трипаносомоз
Е. Балантидиоз
98.
Пребывая в рабочей командировке в одной из стран тропической Африки, врач столкнулся с жалобами
местного населения по поводу болезни детей 10-14 лет, сопровождающейся устойчивыми лихорадками, не имеющими
правильного чередования, истощением, анемией, увеличением печени и селезёнки. Учитывая местные условия,
связанные с большим количеством москитов, можно предвидеть, что это:
A. Висцеральный лейшманиоз
B. Балантидиаз
C. Токсоплазмоз
D. Сонная болезнь
E. Болезнь Чагаса
99.
У больной симптомы воспалительного процесса мочеполовых путей. В мазке со слизистой оболочки
влагалища обнаружены большие одноклеточные организмы грушеобразной формы с заостренным шипом на заднем
конце тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие найдены в мазке?
А. Trichomonas vaginalis
B. Lamblia intestinalis
C. Trichomonas buccalis
Д. Trichomonas hominis
E. Trypanosoma gambiense
100.
При осмотре больной врач-гинеколог отметил симптомы воспаления половых путей. В мазке, взятом из
влагалища, обнаружены овально-грушевидной формы простейшие с шипом, с передней части которых отходят жгутики;
имеется ундулирующая мембрана. Какое заболевание подозревает врач у больной?
A. Балантидиоз
B. Токсоплазмоз
C. Лямблиоз
D. Кишечный трихомоноз
E. Урогенитальный трихомоноз
101.
У больного с подозрением на «озену» из носоглотки были выделены грамотрицательные палочки,
образовывающие капсулу на питательной среде. Какие микроорганизмы вызвали болезнь
A. Сальмонеллы
B. Клебсиеллы
C. Шигеллы
D. Хламидии
E. Микоплазмы
8
102.
У больного из загрязненной землёй раны были выделены в бескислородных условиях
грамположительные спорообразующие палочки. При культивировании на кровяно – сахарном агаре выросли колонии,
окруженные зоной гемолиза. Какой возбудитель выделили из раны?
A. Escherichia coli
B. Clostridium botulinum
C. Clostridium perfringens
D. Pseudomonas аeruginosa
E. Staphylococcus aureus
103.
В бактериологическую лабораторию поступил исследуемый материал (промывные воды, вяленная рыба
домашнего приготовления), взятый у больного с подозрением на ботулизм. На какую питательную среду следует сделать
первичный посев материала?
А. Сывороточный агар
В. Среда Китта - Тароцци
С. Сахарный мясопептонный агар
D. Сахарный мясопептонный бульон
Е. Сахарно – кровяной агар
104.
При бактериологическом исследовании гноя из послеоперационной раны выделены микроорганизмы,
которые дали рост на сахарно – кровяном агаре через 7-10 дней в анаэробных условиях: колонии S – формы, блестящие,
черного цвета с неприятным запахом. При микроскопии обнаружены полиморфные грамотрицательные палочки. Какие
микроорганизмы могли вызвать этот нагноительный процесс?
A. Бактероиды
B. Кишечная палочка
C. Клостридии
D. Фузобактерии
E. Вейлонеллы
105.
У больного, находящегося в ожоговом отделении, возникло гнойное осложнение. Выделяющийся гной
имеет синевато-зелёный оттенок, что указывает на инфекцию, вызванную Pseudomonas aeruginosa. Какой признак
характерен для этого возбудителя?
A. Отрицательная окраска по Граму
B. Наличие спор
C. Кокковая форма
D. Расположение клеток парами
E. Образование мицелия
106.
У больного жалобы на острую боль в животе схваткообразного характера, частые позывы на дефекацию,
жидкие кровянистые испражнения со слизью. Лабораторным исследованием мазков фекалий выявлены организмы непостоянной
формы содержащие эритроциты. Какое возможно заболевание?
А. Кишечный трихомоноз
В. Шистосомоз
С. Лямблиоз
D. Балантидиаз
Е. Амебиаз
107.
К врачу обратилось несколько пациентов с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство
желудочно-кишечного тракта. При исследовании фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов,
у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?
А. Лямблии
В. Кишечная амеба
С. Трихомонада
D. Балантидия
Е. Дизентерийная амеба
108.
При проверке стерильности наборов стоматологичкских инструментов в одном случае били выделены
грамположительные кокки, располагающиеся в виде скоплений , давшие положительную реакцию плазмокоагуляции,
ферментировавшие маннит в анаэробных условиях и обладающие лецитиназной активностью. Какой микроорганизм выделен в
данном случае?
А. S. pyogenes
В. S. saprophiticus
С. Corinebacterium xerosis
D. S. epidermidis
Е. S. aureus
109.
У больного охотника через 2 дня после разделки тушки суслика повысилась температура тела до 39 °С,
увеличились лимфоузлы. В дальнейшем у него развилась пневмония с серозно-геморрагическим экссудатом, в котором
обнаружены овоидной формы микроорганизмы с биполярным окрашиванием. Какой диагноз можно предположить у
данного больного.
А. Столбняк
В. Псевдотуберкулез
С. Чума
D. Сибирская язва
Е.Бруцельоз
Инфекция, иммунитет, антибиотики, генетика
1.
В материале, взятом от больного человека, обнаружено несколько видов микроорганизмов
(стафилококки и стрептококки разных видов), которые стали причиной заболевания. Как называется такой вид
инфекции?
A. Смешанная инфекция
B. Суперинфекция
C. Реинфекция
D. Вторичная инфекция
E. Коинфекция
2.
Беременная женщина жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд и выделения из
половых путей. Бактериоскопия мазков из влагалища показало наличие крупных грамположительных овальных
удлинённых клеток, образующих псевдомицелий. Каким путём наиболее вероятно произошло заражение?
A. Эндогенная инфекция
B. Половой
C. Контактно-бытовой
D. Трансмиссивный
E. Раневая инфекция
3.
Человек, проживавший в эндемическом очаге, переболел трехдневной малярией. Через полтора года
после переезда в другую местность заболел малярией снова. Какая наиболее вероятная форма этого заболевания?
A. Реинфекция
B. Суперинфекция
C. Рецидив
D. Вторичная инфекция
E. Персистирующая инфекция
4.
У ребенка, выздоравливающего после кори, развилась пневмония, вызванная условно патогенными
бактериями. Какова наиболее вероятная форма этой инфекции?
A. Суперинфекция
B. Персистирующая инфекция
C. Вторичная инфекция
D. Реинфекция
9
E. Госпитальная инфекция
5.
Пациент выздоровел после перенесенного шигеллеза Зонне и повторно заразился этим самым
возбудителем. Как называется такая форма инфекции?
A. Рецидивом
B. Реинфекцией
C. Суперинфекцией
D. Персистирующей инфекцией
Е. Хроническая инфекция
6.
Возвратный тиф, вызываемый B. сaucasica, встречается лишь на определенных территориях, где есть
переносчик – клещ рода Alectorobius . Как называется такая инфекция?
A. Спорадическая
B. Пандемическая
C. Эндемическая
D. Эпидемическая
Е. Экзотическая
7.
Больной сифилисом прошел курс антибиотикотерапии и полностью излечился. Через некоторое время он
вновь был инфицирован Treponema pallidum. Как называется такая форма инфекции?
A.Осложнение
B. Вторичная инфекция
C. Реинфекция
D. Рецидив
E. Суперинфекция
8.
Больной обратился к врачу с жалобами на периодические высыпания герпетических пузырьков на линии
губ и на крыльях носа. Такое состояние наблюдается на протяжении 10 лет, каждый раз после снижения защитных сил
организма. Врач поставил диагноз: лабиальный герпес. Как называется такая форма инфекции?
А. Острая В. Латентная С. Персистенция
D. Затяжная Е. Экзогенная
9.
У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес
гонорею, и излечение было полным. К какой категории инфекции можно отнести это новое заболевание?
A. Суперинфекция
B. Реинфекция
C. Вторичная инфекция
D. Аутоинфекция
E. Рецидив
10.
У пациента вследствие активации собственных микроорганизмов, которые входят в состав микрофлоры
слизистой оболочки рта, возник гнойно-воспалительный процесс тканей пародонта. К какой форме инфекции относится
заболевание?
A. Экзогенной инфекции
B. Аутоинфекции
C. Реинфекции
D. Суперинфекции
E. Рецидива
11.
У ребенка 8-ми лет через 5 дней после контакта с больными ветряной оспой появилось недомогание,
повысилась температура, вскоре появились характерные высыпания. Какой срок точно характеризует период,
предшествовавший появлению первых признаков заболевания?
A. Инкубационный
B. Контагиозный
C. Инфекционный
D. Латентный
E. Неспецифический
12. На 5-й день после экстракции зуба больного доставили в клинику хирургической стоматологии, где ему был
вскрыт гнойный абсцесс После этого у него появилась высокая температура, а при посеве крови был выделен патогенный
стафилококк. Как называется такая форма распространения микробов в организме?
A. Септицемия
B. Токсинемия
C. Вирусемия
D. Антигенемия
E. Паразитемия
12.
В лаборатории изучали вирулентность возбудителя дифтерии. При этом проводили внутрибрюшинное
заражение лабораторных животных. В ходе эксперимента установлена доза бактерий, которая вызывает гибель 95%
животных. Какую единицу измерения вирулентности определили в лаборатории?
A. DLM
B. DCL
C. LD50
D. LD
E. LD5
13.
Мальчик на втором году жизни стал часто болеть респираторными заболеваниями, стоматитами,
гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие повреждения дёсен и слизистой осложняются длительно
протекающим воспалением. Установлено, что в крови ребёнка практически отсутствуют иммуноглобулины всех классов.
Снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе описаного синдрома?
A. В-лимфоциты
B. Т-лимфоциты
C. Нейтрофилы
D. Макрофаги
E. NK-лимфоциты
14.
Родители привезли к врачу 10-летнего мальчика с жалобами на повышенную температуру, кашель и
общую слабость. В анамнезе 5 госпитализаций по поводу пневмонии. Попытки сформировать иммунитет
пневмококковой вакциной были безуспешны. Первая госпитализация была в 12 месяцев. Лабораторные исследования
показали значительное снижение всех классов сывороточных иммуноглобулинов. Снижение функциональной активности
какой клеточной популяции лежит в основе описанного синдрома?
А. Макрофагов
В. В-лимфоцитов
С. Нейтрофилов
D. NK-лимфоцитов
Е. Т-лимфоцитов
15.
Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. но на 8-е сутки трансплантат отек,
его цвет изменился и на 11-е сутки он начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?
A. Т-лимфоциты
B. Эритроциты
C. Базофилы
D. Эозинофилы
E. В-лимфоциты
16.
У женщины 37-ми лет в течение года периодически возникали инфекционные заболевания
бактериального генеза, их течение было крайне длительно, ремиссии - кратковременными. При обследовании выявлена
гипогаммаглобулинемия. Нарушение функции, каких клеток может быть прямой её причиной?
A. Плазматические клетки
B. Фагоциты
C. Нейтрофилы
D. Макрофаги
E. Лимфоциты
17.
В сыворотке крови новорожденного обнаружены антитела к вирусу кори. О наличии, какого иммунитета
это может свидетельствовать?
A. Естественный пассивный
B. Естественный активный
C. Искусственный пассивный
D. Искусственный активный
E. Наследственный, видовой
10
18.
У трехлетней девочки краснуха. Ее десятилетняя сестричка НЕ заразилась этой инфекционной болезнью,
хотя все время контактировал с ней. Педиатр выяснил, что она болела краснухой пять лет назад. Кокой вид иммунитета
лежит в основе защиты старшей сестры?
А. Природный активный
В. Искусственный пассивный
С. Естественный пассивный
D. Искусственный активный
Е. Видовой
19.
В нашем организме лимфоцитами и другими клетками синтезируются универсальные противовирусные
агенты в ответ на вторжение вирусов. Назовите эти белковые факторы:
A. Интерферон
B. Интерлейкин-2
C. Цитокины
D.Интерлейкин-4
E.Фактор некроза опухолей
20.
При воспалительных процессах в организме начинается синтез белков "острой фазы". Какие вещества
являются стимуляторами их синтеза?
A. Интерлейкин-1
B. Иммуноглобулины
C. Биогенные амины
D. Интерферон
E. Ангиотензин
21.
Одной из функций слюны является защитная, которая реализуется, в частности, формированием
местного иммунитета слизистой оболочки за счёт выделения околоушными железами такого белка:
A. Секреторный иммуноглобулин A
B. Коллаген
C. Эластин
D. Фибриноген
E. Альбумин
22.
При обследовании больного было обнаружено недостаточное количество иммуноглобулинов. Какие из
клеток иммунной системы их вырабатывают?
A. Плазматические
B. Т-хелперы
C. Плазмобласты
D. Т-киллеры
E. Т-супрессоры
23.
У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита выявлены нарушения функции
антиген-презентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структуры каких клеток возможен?
A. Фибробластов
B. Т-лимфоцитов
C. В-лимфоцитов
D. Макрофагов, моноцитов
E. В-лимфоцитов
24.
Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори, заметил, что определенная
категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких именно детей имел в виду
врач?
А. Те, что получили плановые прививки.
В. Старше 14 лет.
С. Те, что перенесли корь на первом году жизни.
D. Новорожденные.
Е. Те, чьи родители не болели корью.
25.
В организм человека введена живая вакцина. Повышения активности каких клеток соединительной
ткани можно ожидать?
A. Пигментоциты и перициты
B. Плазмоциты и лимфоциты
C. Фибробласты и лаброциты
D. Адипоциты и адвентициальные клетки
E. Макрофаги и фибробласты
26.
В тимусе приостановлено образование Т-лимфоцитов-хелперов. Какие процессы иммуногенеза,
происходящие в соединительной ткани, будут нарушаться в первую очередь?
A. Превращения В-лимфоцитов в плазматические клетки
B. Фагоцитирования антигенов макрофагами
C. Опсонизации
D. Образования предшественников Т-лимфоцитов
E. Фагоцитирование чужеродных тел
27.
У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования.
Обнаружено значительное снижение количества клеток, образующих розетки с эритроцитами барана. Какой вывод
следует сделать на основании данных анализа?
A. Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток)
B. Снижение уровня Т-лимфоцитов
C. Снижение уровня системы комплемента
D. Снижение уровня В-лимфоцитов
E. Недостаточность клеток-эффекторов гуморального иммунитета
28.
Для ускорения заживления раны слизистой оболочки ротовой полости больному назначен препарат,
который представляет собой термостабильный белок, содержащийся у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери,
а также его можно обнаружить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор
естественной резистентности организма и называется:
A. Лизоцим
B. Комплемент
C. Интерлейкин
D. Интерферон
E. Иманин
29.
Пациенту проведен химический анализ слюны с целью оценки ее антибактериальной активности. Какой
компонент слюны отвечает за эти свойства?
А. Церулоплазмин
В. Лизоцим
С. Амилаза
D. Холестерол
Е. Паротин
30.
Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8 сутки трансплантант отек,
изменился его цвет, на 11 сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают участие в этом процессе?
А. Эритроциты.
В. Эозинофилы.
С. В-лимфоциты.
D. Базофилы.
Е. Т-лимфоциты.
11
31.
При подозрении на туберкулёз больному ребёнку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения
аллергена появились припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют развитие этой
реакции организма?
A. Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины
B. Гранулоциты, Т-лимфоциты и IgG
C. Плазматические клетки, Т- лимфоциты и лимфокины
D. В-лимфоциты, IgM
E. Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты
32.
У девушки 18-ти лет через 5 часов после приёма морепродуктов на коже туловища и дистальных отделов
конечностей появились маленькие зудящие папулы, частью сливающиеся между собой. Через сутки высыпания
самопроизвольно исчезли. Назовите механизм гиперчувствительности, лежащий в основе данных изменений:
A. Атопия (местная анафилаксия)
B. Системная анафилаксия
C. Клеточная цитотоксичность
D. Иммунокомплексная гиперчувствительность
E. Антителоопосредованный клеточный цитолиз
33.
У больного в конце весны и в начале лета при экскурсии за город, а иногда и в городе наблюдаются
ринит и конъюнктивит, возникают внезапно, сопровождаются обильным истечением жидкой слизи из носа и
слезотечением. Кокой тип аллергических реакций наблюдается в данном случае?
А. ІІ тип цитотоксический
В. IV тип ГЗТ
С. І тип анафилактический
D. ІІІ тип иммунокомплексный
Е. 34.
На 8-ой день после введения противостолбнячной сыворотки в связи с загрязненной раной ноги у
больного повысилась температура до 38 С, появилась боль в суставах, сыпь и зуд. Анализ крови показал
лейкопению и тромбоцитопению. Какого типа аллергическая реакция развилась в этом случае?
А. Реакция гиперчувствительности замедленного типа.
В. Анафилактическая.
С. Цитотоксическая.
D. Иммунокомплексная.
Е. Стимулирующая.
35.
Пациентке, у которой имеется протеинурия, гематурия, отеки и артериальная гипертензия, поставлен
диагноз: острый гломерулонефрит. Назовите аллергические реакции по Кумбсу и Джелли, которые в 80% случаев
является причиной гломерулонефрита.
A. Иммунокомплексные
B. Цитотоксические
C. Гиперчувствительность замедленного типа
D. Стимулирующего типа
E. Анафилактические
36.
У больного дифтерией ребёнка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной
сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до
38°C, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений можно предположить?
A. Сывороточная болезнь
B. Анафилактическая реакция
C. Атопия
D. Гиперчувствительность замедленного типа
E. Контактная аллергия
37.
У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена сенсибилизация
аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния?
A. Ig E
B. Ig D
C. Ig M
D. Т-лимфоциты
E. Ig G
38.
После перенесенной стрептококковой инфекции у мужчины диагностирован острый гломерулонефрит.
Наиболее вероятно, что поражение базальной мембраны почечных телец возникает вследствие аллергической реакции
такого типа:
A. Иммунокомплексная
B. Анафилактическая
C. Цитотоксическая
D. Замедленная
E. Стимулирующая
39.
Мужчине 37-ми лет при лечении острого пульпита был введен раствор новокаина. Через несколько
минут у пациента развился анафилактический шок. С каким иммуноглобулином, главным образом, взаимодействует в
организме антиген при данной аллергической реакции?
A. IgE
B. IgM
C. IgA
D. IgD
E. IgG
40.
Какое состояние может развиться через 15-30 минут после повторного введения антигена вследствие
повышенного уровня антител, преимущественно IgЕ, которые адсорбируются на поверхности клеток-мишеней тканевых базофилов (тучных клеток) и базофилов крови?
A. Анафилаксия
B. Антитело-зависимая цитотоксичность
C. Гиперчувствительность замедленного типа
D. Иммунокомплексная гиперчувствительность
E. Сывороточная болезнь
41.
У больного переливание крови осложнилось развитием гемотрансфузионного шока. Назовите тип
аллергической реакции, лежащей в основе данной патологии:
A. Цитотоксический
B. Анафилактический
C. Иммунокомплексный
D. Гиперчувствительность замедленного типа
E. Рецептор-опосредованный
42.
Беременной женщине, при постановке на учет в женскую консультацию, было проведено комплексное
исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует
такой результат?
A. Женщина здорова
12
B. Обострение хронического процесса
C. О первичном заражении женщины
D. Повторное инфицирование вирусом краснухи
E. О хроническом процессе
43.
В инфекционную больницу госпитализирован пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела будут
синтезироваться первыми в ответ на вирус?
А. Іg А.
В. Іg G.
С. Іg М.
D. Ig D.
Е. Іg Е.
44.
К врачу обратился больной 70 лет с жалобами на высокую температуру, головную боль, сыпь на теле. В
анамнезе – перенесенный эпидемический сыпной тиф. Врач предположил, что это болезнь Брилля-Цинссера.
Определение какого класса иммуноглобулинов помогает дифференцировать болезнь Брилля-Цинссера от эпидемического
сыпного тифа?
A. IgG
B. IgA
C. IgD
D. IgE
E. IgM
45.
У больного диагностирована ОРВИ. В сыворотке крови обнаружены иммуноглобулины класса М. Какой
период инфекционного процесса в данном случае?
A. Острый
B. Продромальный
C. Инкубационный
D. Реконвалесценция
E. Микробоносительство
46.
Для диагностики генерализованной герпесвирусной инфекции исследована сыворотка крови с целью
выявления специфических антител определенного класса. Антитела какого класса свидетельствуют о начальной стадии
вирусной инфекции?
А. Іg G.
В. Іg А.
С. Ig E.
D.Ig M.
Е. Ig D.
47.
У больного 34-х лет после перенесенной кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, стали угасать
симптомы заболевания. Иммуноглобулины, какого класса будут обнаружены в крови больного в период
реконвалесценции?
A. Ig G
B. Ig A
C. Ig D
D. IgE
E. IgM
48.
У больного через 9 суток после введения лечебной сыворотки появилась крапивница, зуд кожи, отек ее
слизистых оболочек, припухание лимфатических узлов. Какое заболевание развилось?
А. Феномен Фвартцмана.
B. Отек Квинке.
С. Поллиноз.
D. Феномен Овери.
Е. Сывороточная болезнь.
49.
Мальчику 10 лет с травмой ноги с профилактической целью ввели 3000 ед. противостолбнячной
сыворотки по Безредко. На 9 сутки после введения сыворотки у ребенка появились признаки сывороточной болезни.
Какие антитела отвечают за развитие этой аллергической реакции?
A. Ig D и M
B. Ig A и M
C. Ig E и A
D. Ig A и G
Е. Ig G и M
50.
Через несколько минут после введения препарата больному столбняком появилась одышка, частый
пульс, снижение артериального давления. Какой препарат мог быть наиболее вероятной причиной возникшего
осложнения?
А. Анатоксин.
В. Донорский гаммаглобулин.
С. Сульфаниламид.
D. Антибиотик.
Е. Антитоксическая сыворотка.
51.
Больная 27 лет закапала в глаза капли, в состав которых входит пенициллин. Через несколько минут
появились зуд и жжение кожи, отёк губ и век, кашель со свистом, стало снижаться артериальное давление. Какие
иммуноглобулины принимают участие в развитии данной аллергической реакции?
А. IgА и IgМ.
В. IgМ и IgG.
C. IgM и IgD.
D. IgG и IgD.
Е. IgE и IgG.
52.
У женщины 30-ти лет после длительного использования губной помады с флюоресцирующим веществом
на кайме губ развилась ограниченная эритема, незначительное шелушение, позднее – поперечные борозды и трещины.
После специальных методик при микроскопическом исследовании этой зоны поражения: в соединительной ткани
наличие сенсибилизированных лимфоцитов и макрофагов, явления цитолиза. Какой тип иммунологической
гиперчувствительности развился на губе?
A. II тип (антительная цитотоксичность).
B. Гранулематоз
C. IV тип (клеточная цитотоксичность).
D. I тип (реагинового типа).
E. III тип (иммунокомплексная цитотоксичность).
53.
В детском отделении инфекционной клиники мальчику 4-х лет поставлен диагноз "дифтерия". Какой
препарат нужно ввести больному в первую очередь?
A. Противодифтерийная антитоксическая сыворотка
B. Дифтерийный анатоксин
C. АКДС
D. АДС
E. ТАВtе
54.
Детский стоматолог имел контакт с больным дифтерией подростком. Время последней иммунизации
врача против дифтерии - 12 лет. Какой препарат необходимо ввести стоматологу?
A. Антитоксическая противодифтерийная сыворотка
B. Интерферон
C. Живая вакцина
D. Химическая вакцина
E. Рекомбинантная вакцин
55.
В детском учреждении зарегистрирована вспышка кори. В чем заключается специфическая экстренная
профилактика контактных НЕ привитых детей?
A. Введения вакцины АКДС (М)
B. Введения живой противокоревой вакцины
C. Введение противокоревого гамма-глобулина
D. Установления медицинского наблюдения за детьми
13
E. Изоляция и лечение больных
56.
В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рваные
раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь нужно оказать для профилактики бешенства?
A. Назначить комбинированную антибиотикотерапию
B. Срочно ввести нормальный гаммаглобулин
C. Госпитализировать больного и держать под наблюдением врача
D. Срочно ввести вакцину АКДС
E. Начать иммунизацию антирабической вакциной
57.
В больницу поступил пострадавший с рваной раной голени, которая возникла в результате того, что его
укусило животное, больное бешенством. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?
A. Антирабическая вакцина
B. АКДС
C. БЦЖ
D. ТАВte
E. АДС
58.
Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов на руках, причиненных раненой
лисицей. Какую помощь следует оказать ему с целью специфической профилактики бешенства?
A. Хирургическая обработка раны
B. Введение антибиотика
C. Введение антирабической сыворотки
D. Обработка раны спиртовым раствором йода
E. Промывание раны мыльным раствором
59.
В городе эпидемия гриппа. Какой препарат целесообразно использовать для неспецифической
профилактики заболевания?
А. Противогриппозный иммуноглобулин
В. Противогриппозная сыворотка
С. Лейкоцитарный интерферон
D. Пенициллин
Е. Противогриппозная вакцина
60.
Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте
введения отмечена выраженная гиперемия, уплотнение тканей. Какой механизм лежит в основе развития данных
изменений?
А. Цитотоксичность реагинового типа.
В. Клеточная цитотоксичность.
С. Иммунокомплексная цитотоксичность.
D. Образование гранулем.
Е. Антительная цитотоксичность.
61.
В учебное заведение поступил юноша 16-ти лет из сельской местности. При плановом проведении
реакции Манту обнаружилось, что у юноши она отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача?
А. Провести ускоренную диагностику туберкулеза методом Прайса
В. Провести серодиагностику туберкулеза
C. Сделать прививку БЦЖ
D. Срочно изолировать юношу из учебного заведения
E. Повторить реакцию через один месяц.
62.
При отборе для ревакцинации вакциной БЦЖ у школьника поставлена проба Манту, которая оказалась
отрицательной. Результат пробы свидетельствует о таких особенностях иммунитета к туберкулёзу:
A. Отсутствие клеточного иммунитета
B. Наличие клеточного иммунитета
C. Отсутствие гуморального иммунитета
D. Отсутствие антитоксического иммунитета
E. Наличие гуморального иммунитета
63.
После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребенка через 48 часов на месте введения
туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе
развития описанных изменений?
А. Антителозависимая цитотоксичность
В. Гранулематоз
С. Анафилаксия
D. Клеточная цитотоксичность
Е. Иммунокомплексная цитотоксичность
64.
После введения вакцины БЦЖ грудным детям иммунитет к туберкулезу длится до тех пор, пока в организме
есть живые бактерии вакцинного штамма. Как правильнее назвать такой вид иммунитета?
А. Нестерильный.
В. Гуморальный.
С. Типоспецифический.
D. Врожденный.
Е. Перекрестный.
65.
В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для
ревакцинации против туберкулеза. Какую из приведенных ниже проб для этого использовали?
А. Бюрне
В. Проба с антраксином
C. Манту
D. Шика
E. Проба с тулярином
66.
В роддоме новорожденному следует выполнить прививку против туберкулёза. Какой препарат
необходимо при этом использовать?
A. Вакцина БЦЖ
B. Вакцина СТИ
C. Вакицна EV
D. Вакцина АКДС
E. Туберкулин
67.
У больного после комплексного обследования установлен диагноз: лепра. Какая кожно-аллергическая
реакция имеет решающее значение в установлении диагноза?
А. Шика.
В. Молони.
С. Дика.
D. Кумбса.
Е. Митсуда.
68.
У больного, который пострадал в автокатастрофе, врач заподозрил возможное развитие анаэробной
инфекции раны. Какой препарат для специфического лечения лучше всего ввести еще до установления лабораторного
диагноза?
А. Поливалентная специфическая сыворотка.
В. Анатоксин.
С. Типоспецифическая иммунная сыворотка.
D. Нативная плазма.
14
Е. Плацентарный у-глобулин.
69.
Антитоксические сыворотки используются для профилактики и лечения:
A. Дифтерии
B. Гонореи
C. Туберкулеза
D. Коклюша
E. Дизентерии
70.
В отделение хирургической стоматологии попал пациент с открытым переломом нижней челюсти. Какой
препарат следует применить с целью активной иммунизации против столбняка?
А. Противостолбнячный иммуноглобулин.
В. Столбнячный анатоксин.
С. Противостолбнячную сыворотку.
D. Стафилококковый анатоксин.
Е. Гамма-глобулин из крови доноров, иммунизированных против столбняка.
71.
Работникам стоматологической клиники необходимо провести вакцинацию против вирусного гепатита
В, создав у них искусственный активный иммунитет. Какой препарат следует применить?
А. Инактивированный вирус, выращенный на курином эмбрионе.
В. γ-глобулин из донорской крови.
С. Специфический иммуноглобулин.
D. Моноклональные антитела.
Е. Рекомбинантную вакцину из вирусных антигенов.
72.
В геном вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за образование НВsантигена. Рекомбинантный вирус планируется использовать как препарат для прививки. К какому типу принадлежит
полученная вакцина?
А. Комбинированная.
В. Генно-инженерная.
С. Ассоциированная.
D. Синтетическая.
Е. Химическая.
73.
Для лечения пиодермии врач назначил вакцину, которая изготовлена из штамма бактерий, выделенного
от больного. К какому типу вакцин принадлежит данный препарат?
A. Аутовакцина
B. Атенуированная вакцина
C. Генно-инженерная вакцина
D. Ассоциированная вакцина
E. Химическая вакцина
74.
Для предупреждения сезонного подъёма заболеваемости гриппом в лечебных учреждениях города
санэпидстанция обязала провести иммунизацию медработников. Каким из перечисленных препаратов следует проводить
иммунизацию?
A. Субъединичная вакцина
B. Интерферон
C. Гамма-глобулин
D. Ремантадин
E. Амантадин
75.
В детском саду планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой из приведенных ниже
препаратов необходимо использовать с этой целью?
A. Вакцина АКДС
B. Вакцина БЦЖ
C. Типоспецифическая сыворотка
D. Нормальный гаммаглобулин
E. АДС-анатоксин
76.
Группа стоматологов Украины должна поехать в командировки в Африку. Однако известно, что в этой
стране каждый год болеют чумой в среднем несколько сотен человек. Какая из названных вакцин используют для профилактики?
А. СТИ.
В. Живую вакцину ЕV.
С. Чумный анатоксин.
D. Комбинированную вакцину.
Е. Химическую вакцину.
77.
Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии с
антигенами. Как называется серологическая реакция, лежащая в основе склеивания микроорганизмов при действии на
них специфических антител при наличии электролита?
A. Реакция агглютинации
B. Реакция преципитации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемадсорбции
E. Реакция нейтрализации
78.
Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии
антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбированы
на эритроцитах?
A. Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации
B. Реакция преципитации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемадсорбции
E. Реакция нейтрализации
79.
С целью серологической диагностики инфекционного заболевания врачу необходимо осуществить
реакцию агглютинации. Что нужно использовать для постановки этой реакции, кроме сыворотки больного?
A. Диагностикум
B. Диагностическая сыворотка
C. Комплемент
D. Гемолитическая система
E. Анатоксин
80.
При исследовании иммунного статуса человека обязательно определяют количество иммуноглобулинов
разных классов. Какая из перечисленных реакций используется для этого?
A. Цепная полимеразная
B. Реакция бласттрансформации
C. Радиальной иммунодиффузии (одномерная по Манчини)
D. Двойной иммунодиффузии (Оухтерлони)
E. Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации
81.
С целью серологической диагностики инфекционного заболевания врачу необходимо провести реакцию
непрямой (пассивной) гемагглютинации. Что необходимо использовать для постановки этой реакции кроме сыворотки
больного?
А. Анатоксин
В. Гемолитическую сыворотку
С. Эритроцитарный диагностикум
15
D. Диагностическую сыворотку
Е. Интерферон
82.
С целью серологической диагностики коклюша поставлена развернутая реакция с коклюшным и
паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикум с Bordetella parapertusis,
образовался зернистый осадок. Какие антитела обнаружила эта реакция?
A. Антитоксины
B. Опсонины
C. Преципитины
D. Бактериолизины
E. Агглютинины
83.
При идентификации чистой культуры микроорганизмов важнейшей является серологическая
идентификация и для этого используют реакцию агглютинации. Выберите, какие компоненты необходимы для
постановки этой реакции:
А. Неизвестные антитела, неспецифический антиген
В. Неизвестная культура бактерий, специфические антитела
С. Термоэкстракт, специфическая сыворотка
D. Специфический антиген, сыворотка больного
Е. Специфический антиген, известное антитело, бактерии
84.
Для серологической диагностики сифилиса в реакции Вассермана врач-лаборант подготовил такие
реактивы: кардиолипиновый антиген, спиртовой экстракт липоидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген
из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическая система, физиологический раствор, исследуемые сыворотки.
Какой еще компонент необходим для постановки диагноза?
A. Эритроциты барана
B. Живые трепонемы
C. Антиглобулиновая сыворотка
D. Комплемент
Е. Диагностическая преципитирующая сыворотка
85.
Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на
обнаружении антител к определенным антигенам бактерий в реакции непрямой гемагглютинации. Какой стандартный
препарат следует использовать в этой реакции?
A. Эритроциты барана и гемолитическая сыворотка
B. Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий
C. Антитела против иммуноглобулинов основных классов
D. Монорецепторные диагностические сыворотки
E. Моноклональные антитела
86.
Во время вспышки острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится
экспресс-диагностика, которая основана на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале
(смыв с носоглотки). Какую реакцию используют для этого?
A. Связывания комплемента
B. Иммунофлюоресценции
C. Агглютинации
D. Преципитации
E. Опсонизации
87.
С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применять
высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует применять с указанной целью?
A. Реакцию связывания комплемента
B. Реакцию непрямой иммунофлюоресценции
C. Реакцию непрямой гемагглютинации
D. Твердофазный иммуноферментный анализ
E. Иммуноэлектрофорез
88.
При многих инфекционных болезнях в крови больного можно выявить антигены возбудителя. Какую
реакцию следует использовать, учитывая, что уровень антигенемии низкий?
A. Реакция агглютинации
B. Реакция латекс-агглютинации
C. Твердофазный ИФА
D. Иммуноэлектрофорез
E. Реакция непрямой гемагглютинации
89.
При проведении лабораторной диагностики гепатита С определяют наличие антител к вирусу гепатита С
в сыворотке крови больного. Какое исследование при этом нужно провести?
А. Метод гибридизации нуклеиновых кислот с усилением сигнала
В. Метод лигазной цепной реакции
С. Метод гибридизации нуклеиновых кислот
D. Метод нуклеиновых зондов
Е. ИФА
90.
При проведении лабораторной диагностики гепатита В определяют наличие вирусной ДНК в сыворотке
крови больного. С помощью какого арбитражного (референс) метода устанавливают это?
A. Метод полимеразной цепной реакции
B. Метод гибридизации
C. Метод гибридизации с усилением сигнала
D. Метод лигазной цепной реакции
E. Метод ИФА-диагностики
91.
Биоптат больного 47 лет с язвенной болезнью желудка был исследован с помощью ПЦР. Исследование
показало наличие в биоптате H. pylori. Что наиболее вероятно было обнаружено в биоптате?
А. Возбудитель H. Рylori
В. Ферменты H. рylori – уреаза и каталаза
С. Микробная ДНК
D. Токсин возбудителя
Е. Антигены возбудителя
92.
В последние годы применяется метод геноиндикации возбудителей, который дает возможность выявить
в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите одну из реакций, которая подходит для
этого:
16
A. Полимеразная цепная реакция
C. Радиоиммунный анализ
E. Реакция преципитации
B. Реакция нарастания титра фага
D. Иммуноферментный анализ
93.
В лабораторию прислали материал (вытяжка животноводческого сырья) из района, где отмечены случаи
заболевания животных сибирской язвой. Какую серологическую реакцию необходимо применить для выявления
антигенов возбудителя в исследуемом материале?
A. Термопреципитации Асколи
B. Связывания комплемента
C. Непрямой гемагглютинации
D. Радиоиммунный анализ
E. Преципитации в агаре
94.
В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе –
укус клеща. При постановке реакции торможения гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого
энцефалита в разведении 1:20, что не является диагностическим. Каковы следующие действия врача после получения
указанного результата?
A. Использовать более чувствительную реакцию
B. Снять диагноз клещевого энцефалита
C. Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней
D. Повторить исследование с другим диагностикумом
E. Исследовать эту же сыворотку повторно
95.
На базаре гражданин А продавал колбасу с названием «свиная домашняя». У госсанинспекции возникло
подозрение фальсификации колбасы. С помощью какой серологической реакции иммунитета возможно
идентифицировать пищевой продукт?
A. РНГА.
B. Иммунофлюоресценции.
C. Агглютинации.
D. РСК.
E. Преципитации.
96.
Обследуя ребёнка, врач-стоматолог обнаружил налёт на миндалинах и заподозрил атипичную форму
дифтерии. Был подготовлен мазок, сделан посев на питательные среды и определена токсичность выделенной чистой
культуры. Какая реакция использована для определения токсигенности выделенного штамма дифтерийной палочки?
A. Реакция преципитации в геле
B. Реакция агглютинации на стекле
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемолиза
E. Реакция кольцепреципитации
97.
В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание
ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и
антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без
противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция использовалась?
А. Двойной иммунной диффузии
В. Опсонофагоцитарная
С. Связывания комплемента.
D. Преципитации
Е. Нейтрализации
98.
Пациент доставлен в инфекционное отделение с предварительным диагнозом: ботулизм. В
бактериологической лаборатории провели одну из иммунных реакций на содержание ботулинического токсина в
исследуемом материале. Как называется эта реакция?
A. Нейтрализации
B. Агглютинации
C. Связывания комплемента
D. Иммобилизации
E. Двойной иммунной диффузии
99.
Существенным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций является его недостаточная
информативность в связи с морфологическим сходством многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция
позволяет значительно повысить информативность этого метода?
А. Реакция опсонизации
В. Реакция Кумбса
С. Реакция иммунофлюоресценции
D. Иммуноферментный анализ
Е. Радиоимунный анализ
100.
Больному, обратившемуся к врачу по поводу бесплодия, было назначено обследование на токсоплазмоз
и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической
гонореи у данного больного?
А. РОНГА.
В. РОПГА.
С. Иммуноблотинга.
D. РСК
Е. РИФ.
101.
Больной попал в больницу с подозрением на хроническую форму гонореи. Какую серологическую
двухсистемную реакцию можно использовать для выявления специфических антител в сыворотке?
А. Радиоиммунный анализ.
В. Реакцию нейтрализации.
С. Реакцию агглютинации.
D. Реакцию связывания комплемента.
Е. Иммуноферментный анализ.
102.
Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии
антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при проведении которой необходимо 5 ингредиентов:
антиген, антитело и комплемент (первая система), эритроциты барана и гемолитическая сыворотка (вторая система)?
А. Реакция связывания комплемента
B. Реакция преципитации
C. Реакция торможения гемагглютинации
D. Реакция нейтрализации
E. Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации
103.
В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа,
адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана.
С какой целью используют этот препарат?
17
A. Для обнаружения антител в реакции непрямой гемагглютинации
B. Для обнаружения антител в реакции связывания комплемента
C. Для обнаружения антител в реакции Видаля
D. Для обнаружения антител в реакции торможения гемагглютинации
E. Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа
104.
У беременной женщины взяли кровь для подтверждения клинического диагноза "токсоплазмоз". Какая
из перечисленных серологических реакций имеет диагностическое значение?
A. Реакция связывания комплемента
B. Реакция нейтрализации
C. Реакция гемадсорбции
D. Реакция агглютинации
E. Реакция торможения гемагглютинации
105.
Чтобы проверить животноводческое сырье (кожу, шерсть) на наличие возбудителя сибирской язвы, из сырья
выделяют растворимый термостабильный антиген в водно-солевом экстракте. Какую реакцию применяют для этого?
А. Кольцепреципитации.
В. Преципитации в агаре.
С. Агглютинации.
D. Пассивной гемагглютинации.
Е. Нейтрализации.
106.
Микробиологическая лаборатория получила задание подготовиться к исследованию материалов,
подозрительных относительно заражения спорами возбудителя сибирской язвы. С помощью какого из названных ниже
диагностических препаратов можно быстро их обнаружить?
А. Антисибиреязвенного иммуноглобулина.
В. Люминесцентной антисибиреязвенной сыворотки.
С. Стандартного сибиреязвенного антигена.
D. Антраксина.
Е. Моноклональных антител против возбудителя сибирской язвы.
107.
В лабораторию поступил материал (вытяжка животного сырья) из района, где отмечены случаи
сибирской язвы среди животных. Какую серологическую реакцию необходимо использовать для обнаружения антигенов
возбудителя в исследуемом материале?
А. Радиоиммунный анализ
В. Термопреципитации
С. Преципитации в агаре
D. Непрямой гемагглютинации
Е. Связывания комплемента
108.
В инфекционную больницу попал больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день
заболевания гриппом. Какой метод с наибольшей степенью вероятности подтверждает гриппозную этиологию пневмонии?
А. Выявления антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.
В. Исследования парных сывороток.
С. Заражения куриных эмбрионов.
D. Иммунолюминесцентное исследование мазков-отпечатков из носа.
Е. Выявления антител против гемагглютининов вируса гриппа.
109.
От больного с подозрением на грипп был взят патологический материал (носоглоточный смыв),
которым заразили куриные эмбрионы в аллантоисную полость. С помощью, какой реакции можно определить наличие
вируса гриппа в аллантоисной жидкости?
А. Преципитации.
В. Агглютинации.
С. Гемадсорбции.
D. Гемагглютинации.
Е. Гемолиза.
110.
Экзотоксин дифтерийной палочки обработали 0,3-0,4% формалином и выдержали 30 дней в термостате
при температуре 40oC. Какой препарат был получен в результате произведенных манипуляций?
A. Анатоксин
B. Антитоксин
C. Диагностикум
D. Лечебная сыворотка
E. Диагностическая сыворотка
111.
В инфекционное отделение госпитализирован больной 27-ми лет с жалобами на многократные понос и
рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. После осмотра врач установил предварительный диагноз "холера".
Как необходимо исследовать материал для экспресс диагноза?
A. Прямая и непрямая РИФ
B. РА
C. Бактериологический метод
D. Серологический метод
E. Биологический метод
112.
У женщины, длительно принимавшей антибиотики по поводу кишечной инфекции, развилось
осложнение со стороны слизистой полости рта в виде воспалительного процесса и белого налёта, в котором при
бактериологическом исследовании были обнаружены дрожжеподобные грибки Candida albicans. Какой из перечисленных
препаратов показан для лечения этого осложнения?
A. Флуконазол
B. Бисептол
C. Тетрациклин
D. Фуразолидон
E. Полимиксин
113.
У больного, длительное время принимавшего тетрациклин, возник кандидоз слизистых оболочек. Какой
лекарственный препарат следует назначить для его лечения?
А. Амфотерицин
В. Итраконазол
С. Гризеофульвин
D. Фурадонин
Е. Нитрофунгин
114.
В клинику поступил ребенок, у которого на слизистой оболочек щек, неба и языка обнаружен точечный
налет белого и желтоватого цвета, обусловленный Candida albicans. Какой из перечисленных препаратов целесообразно
использовать для лечения?
A. Гентамицин
B. Интраконазол
C. Цефран
D. Пенициллин
Е. Тетрациклин
18
115.
Мужчина 58-ми лет пришел на прием к стоматологу с главной жалобой на зуд и жжение во рту. При
осмотре ротовой полости обнаружены диффузные белые бляшки на языке, правой и левой слизистой щек, а также на
участке твердого и мягкого неба. Мазок с гидроксидом калия (КОН) выявил непигментированные гифы, имеющие
перегородки. Назначение какого препарата является наиболее целесообразным первым шагом в лечении этого пациента.
А. Гентамицин
В. –
С. Нистатин
D. Пеницилин
Е. Тетрациклин
116.
У больного появилось ощущение жжения в ротовой полости, белый пушистый налет на языке.
Диагностирована молочница. Какое из предлагаемых средств следует использовать для лечения?
А. Тетрациклин
В. Нистатин
С. Амфотерицин
D. Гентамицин
Е. Гризеофулвин
117.
У пациента диагностирован первичный туберкулёз лёгких. Назначение какого противотуберкулёзного
средства из группы антибиотиков, нарушающих синтез РНК микобактерий, является желаемым?
A. Рифампицин
B. Пиразинамид
C. Канамицина сульфат
D. ПАСК
E. Этамбутол
118.
Работник социальной службы после длительного общения с человеком без определённого места
проживания заболел туберкулёзом. В состав комплексного лечения был включен полусинтетический антибиотик
широкого спектра действия. Укажите препарат:
A. Рифампицин
B. Ампицилин
C. Цефотаксим
D. Эритромицин
E. Линкомицин
119.
Лечение туберкулеза осуществляется с помощью комбинированной химиотерапии, включающей
вещества разного механизма действия. Какое из противотуберкулезных средств угнетает в микобактериях транскрипцию
РНК на ДНК?
A. ПАСК
B.Изониазад
C. Этионамид
D. Стрептомицин
E. Рифампицин
120.
Врачи-инфекционисты широко используют антибиотики, которые ингибируют синтез нуклеиновых
кислот. Какой этап биосинтеза тормозит рифампицин?
A. Инициация транскрипции в прокариотах
B. Транскрипция в прокариотах и в эукариотах
C. Репликация в прокариотах
D. Терминация транскрипции в прокариотах и эукариотах
E. Сплайсинг в прокариотах и эукариотах
121.
После лечения высокоэффективным противотуберкулезным средством у женщины 48 лет возникли
явления неврита зрительного нерва, нарушение памяти, судороги. Какой из назначенных противотуберкулезных
препаратов принимала больная?
A. Изониазид
B. ПАСК
C. Рифампицин
D. Этамбутол
E. Канамицина сульфат
122.
Больному 55-ти лет для комплексного лечения легочной формы туберкулёза назначено
противотуберкулёзное средство. Какое из указанных лекарственных средств проявляет свою антимикробную активность
исключительно по отношению к микобактериям туберкулёза?
A. Изониазид
B. Стрептомицина сульфат
C. Гатифлоксацин
D. Циклосерин
E. Канамицина сульфат
123.
У больного туберкулёзом, который находится на лечении, ухудшился слух. Какой препарат вызвал такое
осложнение?
A. Стрептомицин
B. Изониазид
C. Канамицина сульфат
D. Этионамид
E. Рифампицин
124.
У больного туберкулезом после длительного лечения появились шум и звон в ушах, снижение слуха,
высыпания на коже, отек слизистых оболочек и нарушилась координация движений. После отмены препарата состояние
больного значительно улучшилось. Какой препарат принимал больной?
A. Стрептомицина сульфат
B. Этамбутол
C. Изониазид
D. Бепаск
E. Рифампицин
125.
После 10-дневного лечения препаратом из группы антибиотиков у пациента наблюдаются явления
дисбактериоза: диспептические явления, кандидомикоз, желтуха, фотосенсибилизация. Антибиотик, какой группы
принимал больной?
A. Тетрациклины
B. Пенициллины
C. Цефалоспорины
D. Группы рифампицина
E. Аминогликозиды.
126.
Больному назначено комплексное лечение пародонтоза с использованием антибиотика линкомицина.
Положительного эффекта не было. Назначьте другой антибиотик, который способен накапливаться в костях, зубах и
соединительной ткани:
А. Эритромицин
В. Нистатин
С. Тетрациклин
D. Левомицетин
Е. Оксациллин
127.
При осмотре школьников первого класса стоматолог обнаружил, что у ребёнка зубы жёлто-коричневого
цвета, два из них надщерблены. Со слов ребёнка, до этого его лечили от пневмонии "какими-то таблетками". Какой
препарат мог так отрицательно повлиять на зубы?
A. Доксициклин
B. Оксациллин
C. Эритромицин
D. Ампициллин
E. Бисептол.
19
128.
Женщине 26 лет, больной бронхитом, назначили средство этиотропной терапии – антибиотик широкого
спектра действия. Какой это препарат?
A. Доксициклин
B. Интерферон
C. БЦЖ-вакцина
D. Амброксол
E. Дексаметазон
129.
Больному остеомиелитом нижней челюсти был назначен антибиотик тетрациклиновой группы. Укажите
этот препарат:
A. Доксициклина гидрохлорид
B. Рифампицин
C. Стрептомицин
D. Оксациллин
E. Амикацин.
130.
Женщина в период беременности длительное время бесконтрольно принимала химиотерапевтический
препарат. Через некоторое время у неё ухудшился аппетит, появились тошнота, понос. Со временем возникла желтуха. У
новорожденного отмечено нарушение роста костей. Какой препарат из группы тетрациклина принимала женщина?
A. Доксициклина гидрохлорид
B. Бензилпенициллина натриевая соль
C. Ципрофлоксацин
D. Азитромицин
E. Бисептол
131.
Для лечения флегмоны шеи, вызванной анаэробной инфекцией, в комплексную терапию включён
противомикробный препарат из группы имидазола. Укажите данное химиотерапевтическое средство:
A. Метронидазол
B. Ампициллин
C. Тетрациклин
D. Клиндамицин
E. Норфлоксацин
132.
Больному для профилактики раневой инфекции перед операцией было назначено синтетическое
противопротозойное средство, имеющее высокую активность относительно Helicobacter pylori. Определите препарат:
A. Метронидазол
B. Доксициклина гидрохлорид
C. Хингамин
D. Ацикловир
E. Изониазид
133.
Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на понос и боль в животе в течение 5 дней, повышение
температуры тела до 37,5°С с ознобами. Накануне больной был в лесу, где выпил воды из открытого водоема.
Установлен лабораторно подтвержденный диагноз: амебная дизентерия. Укажите препарат выбора для лечения этого
заболевания:
A. Фуразолидон
B. Левомицетин
C. Метронидазол
D. Фталазол
E. Эметина гидрохлорид
134.
У мужчины 52 лет диагностирован системный амебиаз с поражением кишечника, печени, легких. Какой
препарат следует назначить?
А. Хинофон.
В. Энтеросептол.
С. Тетрациклин.
D. Метронидазол.
Е. Хингамин.
135.
Больному с язвенной болезнью 45 лет назначен препарат, в основе действия которого имеется
антимикробное действие. Какой это препарат?
A. Метронидазол
B. Бисакодил
C. Омепразол
D. Фталазол
E. Дитилин
136.
Врач-стоматолог для лечения гингивита назначил пациенту препарат с противопротозойным и
антибактериальным действиями, который может вызвать отвращение к алкоголю. Укажите препарат, назначенный
врачом:
A. Метронидазол
B. Тетрациклин
C. Левомицетин
D. Линкомицина гидрохлорид
E. Цефтриаксон
137.
У женщины 23-х лет после повторного выкидыша диагностировали токсоплазмоз. Какой из
перечисленных препаратов необходимо использовать для лечения токсоплазмоза?
A. Ко-тримоксазол
B. Итраконазол
C. Мебендазол
D. Азидотимидин
E. Ацикловир
138.
Для лечения урогенитальных инфекций используют хинолоны – ингибиторы фермента ДНК-гиразы.
Какой процесс нарушается под действием хинолонов в первую очередь?
A. Репликация ДНК
B. Амплификация генов
C. Рекомбинация генов
D. Обратная транскрипция
E. Репарация ДНК
139.
Для лечения бронхита ребенку 8 лет необходимо назначить антибактериальное средство. Какой из
указанных препаратов группы фторхинолонов ПРОТИВОПОКАЗАН в этом возрасте?
A. Ципрофлоксацин
B. Ампициллин
C. Амоксициллин
D. Сульфадиметоксин
E. Ампиокс
140.
У мужчины обнаружена гонорея по данным бактериоскопии мазка из уретры. Учитывая, что препаратом
выбора для лечения гонореи являются фторхинолоны, больному необходимо назначить:
А. Цефазолин
В. Ципрофлоксацин
С. Уросульфан
D. Фторурацил
Е. Фуразолидон
141.
В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии.
Лабораторными исследованиями установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам,
но у больного обнаружены явления анемии. Какой препарат противопоказан больному?
A. Энтеросептол
B. Фуразолидон
C. Ампициллин
D. Фталазол
E. Левомицетин
142.
Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день
состояние больного ухудшилось, температура поднялась до 39,6°С. Чем объяснить ухудшение состояния больного?
А. Аллергической реакцией
В. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину
С. Присоединением вторичной инфекции
20
D. Реинфекцией
Е. Действием эндотоксинов возбудителя
143.
Больному назначили антибиотик хлорамфеникол (левомицетин), который у микроорганизмов синтез
белка путем торможения процесса:
A. Элонгации трансляции
B. Образование полирибосом
C. Транскрипции
D. Процессинга
E. Амплификации генов
144.
Больному 28 лет с бактериальной пневмонией назначен курс лечения эритромицином. Известно, что его
антибактериальные свойства обусловлены способностью этого вещества соединяться со свободной 50-S субъединицей
рибосомы. Синтез каких веществ блокирует этот антибиотик в бактериальных клетках?
A. Белки
B. РНК
C. ДНК
D. Жиры
E. Полисахариды
145.
Больной 60 лет госпитализирован в хирургическое отделение в связи с инфекцией, вызванной
синегнойной палочкой, которая чувствительна к антибиотику пенициллинового ряда. Укажите, какой из приведенных
пенициллинов имеет выраженную активность по отношению к Pseudomonas aeruginosa?
A. Метициллин
B. Феноксиметилпенициллин
C. Бензилпенициллин
D. Карбенициллин
E. Оксациллин
146.
Пациент выздоровел после перенесенного шигеллеза Зонне и повторно заразился этим самым
возбудителем. Как называется такая форма инфекции?
A. Рецидивом
B. Реинфекцией
C. Суперинфекцией
D. Персистирующей инфекцией
Е. Хроническая инфекция
147.
Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к
антибиотикам: пенициллин – зона задержки роста 8 мм; оксациллин – 9 мм; ампициллин – 10 мм; гентамицин – 22 мм;
линкомицин – 11 мм. Какой антибиотик необходимо выбрать для лечения больного?
A. Оксациллин
B. Ампициллин
C. Гентамицин
D. Линкомицин
E. Пенициллин
148.
У больного с воспалением легких непереносимость антибиотиков. Какой из комбинированных
сульфаниламидных препаратов следует назначить больному?
A. Бисептол
B. Этазол
C. Стрептоцид
D. Сульфадиметоксин
E. Сульфацил натрия
149.
У больного ребенка гингивит, обусловленный анаэробной инфекцией. Какую группу противомикробных
средств нужно назначить для лечения?
A. Аминогликозиды
B. Полимикссины
C. Нитрофураны
D. Нитроимидазолы
E. Сульфаниламиды
150.
При дисбактериозах, сопровождающихся процессом гниения (протей, псевдомонада) и повышением рН
фекалий, необходимо назначить биологические препараты, подкисляющие среду и проявляющие антагонистическое
действие. Какие микроорганизмы для этого подходят?
A. Клебсиеллы
B. Энтеробактер
C. Азотобактерии
D. Серация
E. Бифидумбактерии
151.
У больного 37 лет в результате длительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз кишечника.
Какой вид препаратов необходимо использовать для нормализации кишечной микрофлоры?
A. Сульфаниламиды
B. Эубиотики
C. Аутовакцины
D. Витамины
E. Бактериофаги
152.
Назначение доксициклина гидрохлорида вызвало нарушение симбиоза микробной флоры в кишечнике.
Определите тип нарушений при антибиотикотерапии:
A. Дисбактериоз
B. Сенсибилизация
C. Идиосинкразия
D. Суперинфекция
E. Бактериоз
153.
Больному 42 лет для лечения бактериальной пневмонии назначен амоксициллин. Какой механизм
бактерицидного действия препарата?
A. Угнетениие синтеза клеточной стенки микроорганизмов
B. Угнетение внутриклеточного синтеза белка
C. Нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны
D. Угнетение SH-групп ферментов микроорганизмов
E. Антагонизм с парааминобензойной кислотой
154.
Из носоглотки здорового бактерионосителя выделен микроорганизм, который по биологическим
признакам идентичен Corynebacterium diphtheriae, но не продуцирует экзотоксин. В результате, какого процесса этот
микроорганизм способен восстановить экспрессию и продукцию экзотоксина?
A. Фаговая конверсия
B. Хромосомная мутация
C. Культивирование на телуритовой среде
D. Культивирование в присутствии антитоксической сыворотки
E. Пассаж через организм чувствительных животных
155.
Больному туберкулезом легких назначен препарат первого ряда, который вызвал развитие неврита
лицевого нерва и нарушение равновесия. Укажите это лекарственное средство:
A. Изониазид
B. Фурозолидон
C. Левомицетин
D. Бисептол
E. Цефазолин
156.
Больному сифилисом назначили лекарственное средство, в основе механизма действия которого лежит
нарушение образования муреина, что приводит к гибели возбудителя. Определите этот препарат:
21
A. Бензилпенициллина натриевая соль
B. Бийохинол
C. Ципрофлоксацин
D. Азитромицин
E. Доксациклина гидрохлорид
157.
Больному стрептококковой пневмонией назначено противомикробное средство, нарушающее построение
микробной оболочки. Какой это препарат?
А. Азитромицин
В. Бензилпенициллина натриевая соль
С. Эритромицин
D. Доксициклина гидрохлорид
Е. Гентамицина сульфат
158.
Больному установлен диагноз – активный очаговый туберкулёз легких. Укажите, какой из препаратов
ему наиболее целесообразно назначить в первую очередь?
A. Изониазид
B. Этоксид
C. Этионамид
D. Циклосерин
E. Сульфален
159.
Больной длительное время употреблял антибиотики широкого спектра действия, вызвавшие снижение
аппетита. тошноту, слабительное действие, испражнения с гнилостным запахом, похудание. О каком побочном действие
идет речь?
A. Дисбактериоз
B. Гепатоксическое действие
C. Прямое раздражающее действие
D. Нефротоксическое действие
E. Аллергическая реакция
ВИРУСОЛОГИЯ
Грипп
1.
У больного диагностирована ОРВИ. В сыворотке крови обнаружены иммуноглобулины класса М. Какой
период инфекционного процесса в данном случае?
A. Острый
B. Продромальный
C. Инкубационный
D. Реконвалесценция
E. Микробоносительство
2.
В инфекционную больницу попал больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день
заболевания гриппом. Какой метод с наибольшей степенью вероятности подтверждает гриппозную этиологию пневмонии?
А. Выявления антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.
В. Исследования парных сывороток.
С. Заражения куриных эмбрионов.
D. Иммунолюминесцентное исследование мазков-отпечатков из носа.
Е. Выявления антител против гемагглютининов вируса гриппа.
3.
От больного с подозрением на грипп был взят патологический материал (носоглоточный смыв),
которым заразили куриные эмбрионы в аллантоисную полость. С помощью, какой реакции можно определить наличие
вируса гриппа в аллантоисной жидкости?
А. Преципитации.
В. Агглютинации.
С. Гемадсорбции.
D. Гемагглютинации.
Е. Гемолиза.
4.
Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеиновые (NР), полимеразные (Р1, Р2, РЗ), матриксный
белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в
создании иммунитета к гриппу?
А. Гемагглютинину и нейраминидазе.
В. Нуклеопротеиновым антигенам.
С. Матриксному белку.
D. Полимеразным белкам.
Е. Нейраминидазе.
5.
Во время вспышки острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится
экспресс-диагностика, которая основана на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале
(смыв с носоглотки). Какую реакцию используют для этого?
А. Связывания комплемента.
В. Иммунофлюоресценции.
С. Агглютинации.
D. Преципитации.
Е. Опсонизации.
6.
Для предупреждения сезонного подъёма заболеваемости гриппом в лечебных учреждениях города
санэпидстанция обязала провести иммунизацию медработников. Каким из перечисленных препаратов следует проводить
иммунизацию?
A. Субъединичная вакцина
B. Интерферон
C. Гамма-глобулин
D. Ремантадин
E. Амантадин
7.
В городе эпидемия гриппа. Какой препарат целесообразно использовать для неспецифической
профилактики заболевания?
А. Противогриппозный иммуноглобулин
В. Противогриппозная сыворотка
С. Лейкоцитарный интерферон
D. Пенициллин
Е. Противогриппозная вакцина
8.
В конце зимы студент, который в последнее время отмечал нервное перенапряжение, после переохлаждения
зоболел острым респироторным заболеванием.. Что послужило причиной заболевания?
А. Патогенный возбудитель
В. Нерациональное питание
С. Нервное перенапряжение
D. Переохлаждение
Е. Гиповитаминоз
9.
В клетку проник вирус гриппа. Трансляция во время биосинтеза вирусного белка в клетке будет
осуществляться:
A. На полирибосомами
B. На каналах гладкой эндоплазматической сети
C. В ядре
D. В лизосомах
E. В клеточном центре
22
Энтеровирусы
1.
Испражнения больного с подозрением на кишечную вирусную инфекцию подготовили к
выделению вируса. Потом заразили первичные и перевиваемые клеточные культуры. Через 2-3 дня в зараженных клеточных
культурах выявлено цитопатическое действие. Как проводится идентификация энтеровирусов?
А. При помощи реакции иммунофлюоресценции.
В. С помощью реакции нейтрализации цитопатического действия.
С. С помощью реакции торможения гемагглютинации.
D. С помощью реакции агглютинации.
Е. С помощью реакции преципитации.
2.
У больного мальчика, 5 лет, на пятый день после начала заболевания со слизистой оболочки носоглотки и
миндалин выделили возбудителя полиомиелита. Какую реакцию следует использовать для установления серотипа
возбудителя?
А. Пассивной гемагглютинации.
В. Торможения гемагглютинации.
С. Торможения гемадсорбции.
D. Вируснейтрализации цитопатического действия.
Е. Связывания комплемента.
3.
В раннем детском возрасте проводится плановая профилактическая иммунизация против полиомиелита
живой вакциной, которая вводится перорально. Какие иммуноглобулины не отвечают в этом случае за создание
поствакцинального иммунитета?
А. Сывороточные Ig A.
В. Іg М.
С Іg G.
D. Ig D.
Е. Секреторные Ig A.
4.
От больного с острой кишечной инфекцией выделили вирус, который отнесен к роду энтеровирусов. Для
установления серотипа вируса применяют диагностические сыворотки. Укажите, какие антитела должны содержать эти
сыворотки.
А. Против вирусных ферментов.
В. Против белков суперкапсидной оболочки.
С. Против неструктурных белков вируса.
D. Против белков капсида.
Е. Против вирусных гемагглютининов.
5.
Материалом от ребенка с предварительным диагнозом «энтеровирусная инфекция» заразили культуру
клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков, в результате не обнаружено цитопатического действия на культуре клеток, но
зарегистрирована гибель мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание у данного ребенка?
A. Коксаки А.
B. Полиовирусы.
C. ЕСНО.
D. Коксаки В.
E. Неклассифицированные энтеровирусы 68-71.
6.
Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что следует
использовать как антиген в реакции нейтрализации цитопатического действия?
А. Вирусы, инактивированные формалином.
В. Комплементсвязывающие антигены вируса.
С. Живые вирусы.
D. Антигены-гемагглютинины.
Е. Антигены капсидних вирусных белков.
Герпевирусы
1.
Для диагностики генерализованной герпесвирусной инфекции исследована сыворотка крови с целью
выявления специфических антител определенного класса. Антитела какого класса свидетельствуют о начальной стадии
вирусной инфекции?
А. Іg G.
В. Іg А.
С. Ig E.
D.Ig M.
Е. Ig D.
2.
Больной обратился к врачу с жалобами на периодические высыпания герпетических пузырьков на линии
губ и на крыльях носа. Такое состояние наблюдается на протяжении 10 лет, каждый раз после снижения защитных сил
организма. Врач поставил диагноз: лабиальный герпес. Как называется такая форма инфекции?
А. Острая
В. Латентная
С. Персистенция
D. Затяжная
Е. Экзогенная
3.
У женщины установлен диагноз рак шейки маки. С каким вирусом может быть ассоциирована эта
патология?
A. Вирус простого герпеса тип 2
B. Varicella-Zoster вирус
C. Цитомегаловирус
D. Папиллома вирус
E. Аренавирус.
4.
У 30-летнего умершего наркомана, страдавшего ВИЧ-инфекцией, при патоморфологическом
исследовании обнаружено, что оба лёгких уплотнены, тёмно-бордово-серые, маловоздушны, межальвеолярные
перегородки густо инфильтрированы лимфоцитами, часть альвеолоцитов трансформированы в большие клетки с
центрально расположенным круглым ядром со светлым ободком, напоминающим "совиный глаз". Какая
оппортунистическая инфекция вызвала пневмонию у данного больного?
A. Цитомегаловирус
B. Пневмоциста каринии
C. Атипичная микобактерия
D. Герпес-вирус
E. Токсоплазма
5.
У 3-летнего ребёнка длительное повышение температуры, увеличенные лимфоузлы, в крови значительное повышение лимфоцитов. Методом ИФА обнаружен антиген вируса Эпштейн-Барра. Какой диагноз можно
поставить на основании, указанного?
A. Инфекционный мононуклеоз
B. Лимфома Беркетта
C. Герпетическая аденопатия
D. Генерализованная инфекция, вызванная herpes-zoster
E. Цитомегаловирусная инфекция
6.
Школьник 8-ми лет обратился к стоматологу с герпетическим высыпанием на нижней губе. Какое
наиболее эффективное средство следует назначить?
23
A. Ацикловир
B. Ампициллин
C. Кетоконазол
D. Фурадонин
E. Оксациллин
7.
Больной обратился к врачу с жалобами на стоматит, который был лечён антисептическими средствами.
Какой препарат необходимо назначить больному, если поражения слизистой оболочки имеют герпетическую природу?
A. Ацикловир
B. Ремантадин
C. Фуразолидон
D. Бисептол
E. Клотримазол
8.
В детском саду наблюдалось несколько случаев заболевания детей. Клиническая картина
характеризовалась повышением температуры и появлением на зеве, во рту и на коже везикулярной сыпи.
Предварительный диагноз - ветряная оспа. Какой материал следует направить в вирусологическую лабораторию для
экспресс-диагностики?
A. Содержимое везикул
B. Мокрота
C. Смывы с рук
D. Моча
E. Желчь
9.
Больной обратился к врачу-стоматологу с жалобами на появление на губах пузырьков с жидкостью,
локализованных на границе кожи и слизистой оболочки. Какие микроорганизмы могут послужить причиной такой
патологии?
А. Микобактерии.
В. Стрептококки.
С. Герпесвирусы.
D. Ортомиксовирусы.
Е. Стафилококки.
10.
У пациента наблюдается лихорадка и появление везикул, которые располагаются на границе кожи и
слизистых оболочек. При помощи каких методов исследований можно подтвердить наличие в организме больного вируса
простого герпеса?
А. Микроскопического и аллергического.
В. Вирусологического и биологического.
С. Серологического и биологического.
D. Микроскопического и биологического.
Е. Вирусологического и серологического.
11.
На осмотре у врача девушка 17-ти лет. Обнаружены фарингит, шейная лимфаденопатия, лихорадка.
Предварительный диагноз: инфекционный мононуклеоз. Какой из приведенных методов позволит подтвердить диагноз в
начале заболевания?
A. Определение антител (IgМ) к вирусу Эпштейна-Барр
B. Микроскопическое исследование мазка крови по Романовскому-Гимзе
C. Определение IgG к вирусу Эпштейна-Барр
D. Реакция Себина-Фельдмана
E. Определение количества С- реактивного протеина
12.
У ребенка 8-ми лет через 5 дней после контакта с больными ветряной оспой появилось недомогание,
повысилась температура, вскоре появились характерные высыпания. Какой срок точно характеризует период,
предшествовавший появлению первых признаков заболевания?
A. Инкубационный
B. Контагиозный
C. Инфекционный
D. Латентный
E. Неспецифический
Парамиксовирусы
1.
В детском коллективе проведено плановую вакцинацию против кори. Каким методом можно проверить
эффективность проведенной вакцинации?
A. Серологический
B. Вирусологический
C. Аллергопроба
D. Биологический
E. Вирусоскопический
2.
Беременной женщине, при постановке на учет в женскую консультацию, было проведено комплексное
исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует
такой результат?
A. Женщина здорова
B. Обострение хронического процесса
C. О первичном заражении женщины
D. Повторное инфицирование вирусом краснухи
E. О хроническом процессе
3.
Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилакт ике кори, заметил, что определенная
категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких именно детей имел в виду
врач?
А. Те, что получили плановые прививки.
В. Старше 14 лет.
С. Те, что перенесли корь на первом году жизни.
D. Новорожденные.
Е. Те, чьи родители не болели корью.
4.
В детском учреждении зарегистрирована вспышка кори. В чем заключается специфическая экстренная
профилактика контактных НЕ привитых детей?
A. Введения вакцины АКДС (М)
B. Введения живой противокоревой вакцины
C. Введение противокоревого гамма-глобулина
D. Установления медицинского наблюдения за детьми
E. Изоляция и лечение больных
5.
У беременной женщины обнаружены Ig M к вирусу краснухи, на основании чего акушер-гинеколог
рекомендовал прервать беременность из-за высокой вероятности тератогенного воздействия на плод. Важным было
выявление именно Ig M, так как иммуноглобулины этого класса:
A. Являются показателем свежего заражения
B. Могут преодолевать плацентарный барьер
C. Имеют наибольший молекулярный вес
D. Связаны с анафилактическими реакциями
24
E. Являются основным фактором противовирусной защиты
6.
Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневные куриные эмбрионы. Какую модель
для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать?
А. Тканевые культуры.
В. Куриный эмбрион.
С. Белых мышей.
D. Белых крыс.
Е. Кролей.
7.
При обследовании больного ребенка, 5 лет, стоматолог на основании клинических данных установил
диагноз паротита. Каким из названных способов может передаваться это заболевание?
А. Трансмиссивным.
В. Воздушно-капельным.
С. Через укус животных.
D. Фекально-оральным.
Е. Парентеральным.
8.
В сыворотке крови новорожденного обнаружены антитела к вирусу кори. О наличии, какого иммунитета
это может свидетельствовать?
A. Естественный пассивный
B. Естественный активный
C. Искусственный пассивный
D. Искусственный активный
E. Наследственный, видовой
9.
У ребенка 10-ти лет внезапно повысилась температура до 39 ° С, появился насморк, кашель, светобоязнь.
При осмотре на слизистой оболочке полости рта обнаружены пятна Филатова - Коплика. Какой из диагнозов наиболее
вероятен?
А. Краснуха
В. Корь
С. Ветряная оспа
D. Мононуклеоз
Е. Скарлатина
Бешенство, везикулярный стоматит
1.
В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде телец БабешаНегри. Источником какого заболевания, является это животное?
A. Ветряная оспа
B. Грипп
C. Бешенство
D. Инфекционный мононуклеоз
E. Клещевой энцефалит
2.
В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рваные
раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь нужно оказать для профилактики бешенства?
A. Назначить комбинированную антибиотикотерапию
B. Срочно ввести нормальный гаммаглобулин
C. Госпитализировать больного и держать под наблюдением врача
D. Срочно ввести вакцину АКДС
E. Начать иммунизацию антирабической вакциной
3.
В больницу поступил пострадавший с рваной раной голени, которая возникла в результате того, что его
укусило животное, больное бешенством. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?
A. Антирабическая вакцина
B. АКДС
C. БЦЖ
D. ТАВte
E. АДС
4.
Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов на руках, причиненных раненой
лисицей. Какую помощь следует оказать ему с целью специфической профилактики бешенства?
A. Хирургическая обработка раны
B. Введение антибиотика
C. Введение антирабической сыворотки
D. Обработка раны спиртовым раствором йода
E. Промывание раны мыльным раствором
5.
В больницу поступил пострадавший с рваной раной голени, которая возникла в результате того, что его
укусило животное, больное бешенством. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?
A. Антирабическая вакцина
B. АКДС
C. АДС
D. БЦЖ
E. ТАВte
6.
У пациента на слизистой оболочке ротовой полости, носа и губах появились везикулярные пузырьки.
Стоматолог заподозрил везикулярный стоматит. Какое исследование даст возможность подтвердить диагноз?
A. Выделение вируса из везикулярной жидкости
B. Постановка аллергической пробы
C. Выделение бактерий из везикулярной жидкости
D. Заражение животных везикулярной жидкостью
E. Микроскопия везикулярной жидкости
Ящур
1.
К стоматологу обратилась пациентка (доярка) с высыпаниями на слизистой оболочке полости рта в виде
афт. Врач обнаружил высыпания на коже вокруг ногтевых пластинок на руках. Какой возбудитель послужил причиной
этой болезни?
А. Вирус ящура.
В. Цитомегаловирус.
С. Вирус везикулярного стоматита.
D. Герпесвирус.
Е. Вирус Коксаки В.
Ротавирусы
1.
В детском дошкольном учреждении накануне новогодних праздников была зарегистрирована вспышка
кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений больных патогенных бактерий выделены не
были. При электронной микроскопии обнаружено образование округлой формы с чётким ободком и толстой втулкой,
напоминающие колесо. Укажите наиболее вероятный возбудитель данной инфекции:
A. Rotavirus
B. Adenovirus
C. Coxsacki-virus
D. E.coli
E. P.vulgaris
25
2.
В фекалиях трехлетнего ребенка с сильно выраженной диареей, который болеет в течение 3-х дней, по
методу иммунной электронной микроскопии обнаружены вирусы с двухслойным капсидом и псевдооболочкой, которые
напоминают мелкие колесики со спицами. Какие вирусы наиболее вероятно обнаружены?
А. Коксаки-вирусы
В. Реовирусы
С. Коронавирусы
D. ЕСHО-вирусы
Е. Ротавирусы
Клещевой энцефалит
1.
В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе –
укус клеща. При постановке реакции торможения гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого
энцефалита в разведении 1:20, что не является диагностическим. Каковы следующие действия врача после получения
указанного результата?
A. Использовать более чувствительную реакцию
B. Снять диагноз клещевого энцефалита
C. Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней
D. Повторить исследование с другим диагностикумом
E. Исследовать эту же сыворотку повторно
Гепатиты
1.
Во время хирургической операции пациенту проведено переливание крови. На антигены какого
возбудителя необходимо проверить эту кровь?
A. Вируса гепатита В
B. Вируса гепатита А
C. Аденовирусов
D. Энтеровирусов
E. Вируса гепатита Е
2.
В сыворотке больного был выявлен иммуноферментным методом HBsAg. При каком заболевании
выявление данного антигена имеет диагностическое значение?
A. Вирусный гепатит В
B. ВИЧ
C. Бешенство
D. Натуральная оспа
E. Корь
3.
Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом "гепатит В". Для диагностики заболевания
произведена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом,
химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая
реакция?
A. Иммуноферментный анализ
B. Радиоиммунологический метод
C. Реакция иммунофлюоресценции
D. Реакция связывания комплемента
E. Реакция иммобилизации
4.
В инфекционное отделение с признаками поражения печени поступила больная, стоматолог по
специальности. Какие методы лабораторной диагностики необходимо назначить для установления диагноза "вирусный
гепатит В"?
A. Выявление HBsAg в сыворотке крови
B. Вирусологическое исследование фекалий
C. Вирусологическое исследование мочи
D. Определение функциональных проб печени (билирубин и холестерин крови)
E. Выявление активности ферментов (альдолазы, трансаминаз и др.)
5.
По профессиональным показаниям проведена вакцинация врачей стоматологов. Вакцина должна
защитить их от вирусной инфекции, возбудитель которой может присутствовать в крови стоматологических больных,
перенесших инфекцию или являющихся хроническими носителями. Какая вакцина была использована?
A. Генно-инженерный НВs-антиген
B. Инактивированная вакцина против гепатита А
C. Живая коревая вакцина
D. Субъединичная гриппозная вакцина
E. Антирабическая вакцина
6.
При обследовании донора 27-ми лет, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены анти-НBs
антитела. В данном случае положительный результат ИФА свидетельствует о том, что донор:
A. Перенёс гепатит В
B. Болен острым гепатитом В
C. Болен острым гепатитом С
D. Болен хроническим гепатитом В
E. Болен хроническим гепатитом С
7.
У больного желтухой получены такие данные лабораторного обследования: HbsAg-, HbeAg-,
антиHBsG+, антиHBsM-, HCAg+. Какой диагноз подтверждается на основе этих данных?
А. Хронический гепатит В с низкой репликативной активностью.
В. Гепатит С.
С. Повторное заражение гепатитом В.
D. Рецидив гепатита В.
Е. Гепатит С, в анамнезе гепатит В.
8.
Возбудитель гепатита D (дельта-агент) является дефектным вирусом, который может реплицироваться
только в клетках, уже инфицированных одним из вирусов. Какой именно вирус необходим для размножения дельтавируса?
А. Вирус Эпштейна-Барр
В. Вирус гепатита В
С. Вирус гепатита А
D. Вирус гепатита Е
Е. Вирус иммунодефицита человека
9.
В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором.
Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?
26
А. В
В. G
C. E
D. D
E. C
10.
При проведении лабораторной диагностики гепатита С определяют наличие антител к вирусу гепатита С
в сыворотке крови больного. Какое исследование при этом нужно провести?
А. Метод гибридизации нуклеиновых кислот с усилением сигнала
В. Метод лигазной цепной реакции
С. Метод гибридизации нуклеиновых кислот
D. Метод нуклеиновых зондов
Е. ИФА
11.
В связи с тяжелым течением гепатита В пациенту назначили обследование с целью выявления возможного
агента-спутника, который усугубляет течение основного заболевания. Назовите этот агент.
А. НВs-антиген.
В. Вирус гепатита С.
С. Вирус гепатита G.
D. Вирус гепатита Е.
Е. Дельта-вирус.
12.
Стоматологи принадлежат к группе повышенного риска профессионального заражения вирусным гепатитом В.
Выберите препарат, который следует использовать для надежной активной профилактики этой болезни.
А. Рекомбинантная вакцина из белков HвsAg
В. Живая вакцина против вирусного гепатита В.
С. Специфический иммуноглобулин.
D. Антигепатитная сыворотка.
Е. Моноклональные антитела к НВsАg.
13.
При проведении лабораторной диагностики гепатита В определяют наличие вирусной ДНК в сыворотке
крови больного. С помощью какого арбитражного (референс) метода устанавливают это?
A. Метод полимеразной цепной реакции
B. Метод гибридизации
C. Метод гибридизации с усилением сигнала
D. Метод лигазной цепной реакции
E. Метод ИФА-диагностики
14.
С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применять
высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует применять с указанной целью?
A. Реакцию связывания комплемента
B. Реакцию непрямой иммунофлюоресценции
C. Реакцию непрямой гемагглютинации
D. Твердофазный иммуноферментный анализ
E. Иммуноэлектрофорез
15.
Работникам стоматологической клиники необходимо провести вакцинацию против вирусного гепатита
В, создав у них искусственный активный иммунитет. Какой препарат следует применить?
А. Инактивированный вирус, выращенный на курином эмбрионе.
В. γ-глобулин из донорской крови.
С. Специфический иммуноглобулин.
D. Моноклональные антитела.
Е. Рекомбинантную вакцину из вирусных антигенов.
16.
В геном вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за образование НВsантигена. Рекомбинантный вирус планируется использовать как препарат для прививки. К какому типу принадлежит
полученная вакцина?
А. Комбинированная.
В. Генно-инженерная.
С. Ассоциированная.
D. Синтетическая.
Е. Химическая.
17.
В инфекционную больницу госпитализирован пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела будут
синтезироваться первыми в ответ на вирус?
А. Іg А.
В. Іg G.
С. Іg М.
D. Ig D.
Е. Іg Е.
18.
Врачи-стоматологи имеют большой риск заболеть гепатитом В, поэтому подлежат обязательной иммунизации.
С помощью какой вакцины это может быть сделано?
А. Анатоксин
В. Химическая
С. Инактивированная
D. Живая
Е. Рекомбинантная
19.
Больной обследуется по клиническим показаниям. Проведены исследования по диагностике вирусных
гепатитов. В сыворотке крови обнаружены только антитела к HbsAg. Такой результат свидетельствует о:
А. Хронический гепатит С
В. Гепатит А
С. Острый гепатит В
D. Перенесенный гепатит В
Е. Острый гепатит С
20.
У мужчины 47 лет, который имеет хроническое заболевание печени, врач заподозрил гепатит С. Какой
патологический материал нужно исследовать для подтверждения диагноза?
A. Кровь
B. Желчь
C. Биоптат печени
D. Пунктат лимфоузлов
E. Фекалии
Ретровирусы
1.
Из исследуемого материала больного выделен вирус, принадлежащий к РНК-вирусам, имеющим
онкогенные свойства. К какому семейству принадлежит выделенный от больного вирус?
A. Ретровирусы
B. Пикорнавирусы
C. Рабдовирусы
D. Коронавирусы
E. Ортомиксовирусы
2.
При репродукции некоторых РНК-содержащих вирусов, вызывающих опухоли у животных,
генетическая информация может передаваться в обратном направлении от РНК в ДНК - с помощью особого,
специфического фермента. Фермент обратной транскрипции получил название:
A. Ревертаза
B. ДНК-полимераза
C. Лигаза
27
D. Праймаза
E. Топоизомераза
3.
К врачу-иммунологу на приём обратился больной с жалобами на диарею, потерю веса на протяжении
нескольких месяцев, субфебрилитет, увеличение лимфоузлов. Врач предположил наличие у пациента ВИЧ-инфекции.
Наличие, каких иммунокомпетентных клеток необходимо исследовать у больного в первую очередь?
A. Т-лимфоциты-хелперы
B. Т-лимфоциты-супрессоры
C. В-лимфоциты
D. Моноциты
E. Плазматические клетки
4.
Вирус иммуннодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp 41 та gp 120,
взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных антигены лимфоцитов человека, с
которыми комплементарно соединяется gp 120 вируса:
A. CD 4
B. CD 3
C. CD 8
D. CD 19
E. CD 28.
5.
К стоматологу обратился пациент с проявлениями кандидоза полости рта, постоянно рецидивирующего
и не поддающегося лечению. При опросе обнаружилось, что у пациента длительное время отмечается повышенная
температура, потеря массы тела. Какие исследования нужно провести у больного?
A. Иммунологические и серологические тесты на ВИЧ-инфекцию
B. Бактериологические исследования на дисбактериоз
C. Выделить чистую культуру возбудителя и исследовать чувствительность к антибиотикам
D. Проверить состояние гуморального иммунитета
E. Исследовать уровень специфических антител к грибам Кандида
6.
Молодому человеку дан положительный ответ относительно наличия у него антител к ВИЧ (использован
ИФА). Однако обследуемый настаивает на исследовании, которое достоверно доказало присутствие у него антител к
этому вирусу. Какое исследование следует провести для подтверждения диагноза?
A. Иммуноблотинг
B. РПГА
C. РИФ
D. РТГА
E. ПЦР
7.
В приёмное отделение инфекционной больницы поступил мужчина 25-ти лет. Диагноз: СПИД.
Поражение, каких клеток обусловливает состояние иммунодефицита?
A. Т-хелперы
B. Т-киллеры
C. Т-супрессоры
D. Плазмоциты
E. Тучные клетки (тканевые базофилы)
8.
При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный
результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать
положительный результат ИФА?
А. Об инфицировании ВГВ
В. О заболевании СПИДом
C. Об инфицировании ВИЧ
D. О персистенции ВГВ
E. О перенесенном заболевании СПИДом
9.
Достаточно частой причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение
организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают ее.
Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеуказанное:
A. Ку-лихорадка, сыпной тиф
B. Туберкулез, микобактериоз
C. Дизентерия, холера
D. Полиомиелит, гепатит А
E. Инфекционный мононуклеоз, СПИД
10.
При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита обнаружены антитела к
белкам gP120 и gP41. Наличие какой инфекции у больного подтверждает этот результат?
А. TORCH-инфекции.
В. ВИЧ-инфекции.
С. ECHO-инфекции.
D. HBV-инфекции.
Е. HLTV-инфекции.
11.
У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высевается золотистый стафилококк в ассоциации
с эпидермальным стафилококком. В анализе мокроты обнаружена пневмоциста каринии, в испражнениях криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное
инфицирование условно-патогенными микроорганизмами?
А. Дисбактериоз
В. Медикаментозный агранулоцитоз
С. Сепсис
D. СПИД.
Е. Сахарный диабет
12.
Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. При этом фермент вируса обратная транскриптаза
(РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:
A. Вирусная и-РНК на матрице ДНК.
B. ДНК на вирусной р-РНК.
C. Вирусная ДНК на матрице ДНК.
D. и-РНК на матрице вирусного белка.
E. ДНК на матрице вирусной и-РНК.
13.
РНК, содержащая вирус иммунодефицита человека, проникла внутрь лейкоцита и с помощью фермента
ревертазы вынудила клетку синтезировать вирусную ДНК. В основе этого процесса лежит:
А. Депрессия оперона
В. Репрессия оперона
C. Обратная транскрипция
D. Обратная трансляция
E. Конвариантная репликация
14.
Известно, что вирус иммунодефицита у человека принадлежит к семейству ретровирусов. Укажите
основной признак, характеризующий данное семейство.
А. Отсутствие интеграции нуклеиновой кислоты в геном хозяина.
В. Наличие минус-РНК.
С. Выявление антигенов реакцией иммуноферментного анализа.
D. Наличие фермента обратной транскриптазы.
Е. –
15.
У больного с лихорадкой неясной этиологии, иммунодефицитным состоянием, поражением нервной и
пищеварительной систем предварительно диагностирован СПИД. Какие методы диагностики необходимо использовать для
подтверждения диагноза?
А. Полимеразную цепную реакцию, иммуноблоттинг, иммуноферментный анализ.
28
В. Реакцию связывания комплемента.
С. Реакцию агглютинации.
D. Реакцию гемадсорбции.
Е. Реакцию гемагглютинации.
16.
При проверке крови доноров на станции переливания крови в сыворотке одного из них обнаружили
антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?
А. Вестернблоттинга (иммуноблоттинга).
В. Электронной микроскопии.
С.Иммуноферментного анализа.
D. Иммунофлюоресценции.
Е. Радиоиммунного анализа.
17.
ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активации
процесса. Назовите самый значимый признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции в СПИD.
А. Снижение количества нейтрофилов.
В. Саркома Капоши, количество Т-хелперов ниже критического уровня.
С. Увеличение количества Т-супрессоров.
D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.
Е. Выявления антител к gp 41.
18.
В специализированной клинике пациенту назначили комбинацию препаратов, которые ингибируют
репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой группе принадлежат препараты, которые обязательно входят в комплексное
противовирусное лечение.
А. Интерлейкины.
В. Антибиотики широкого спектра действия.
С. Аналоги нуклеозидов.
D. Криксиван
Е. Бисептол.
19.
У пациентки, 20 лет, диагностирован СПИД. Какие популяции клеток самые чувствительные к вирусу
иммунодефицита человека?
А. Гепатоциты.
В. Т-хелперы.
С. Эндотелиоциты.
D. Эпителиоцити.
Е. В-лимфоциты.
20.
При проведении реакции иммуноблоттинга в сыворотке крови обнаружили белок gр120. О каком заболевании это
свидетельствует?
А. Вирусный гепатит В.
В. ВИЧ-инфекция.
С. Туберкулез.
D. Сифилис.
Е. Полиомиелит.
21.
С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления специфических
антигенов методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие энзиммеченные антитела при этом
используют?
А. Против белка gр14.
В. Против белка р24.
С. Против белка gp120.
D. Против белка gр17.
Е. Против иммуноглобулинов человека.
22.
В большой стоматологической клинике создана лаборатория, в которой предусмотрена диагностика
ВИЧ-инфекции. Какими диагностическими средствами должна быть оснащенная такая лаборатория?
А. Культурами клеток для выделения вируса.
В. Тест-системами для выявления специфических антител иммуноферментным методом.
С. Наборами специальных питательных сред.
D. Стандартными диагностическими сыворотками.
Е. Антигенами и гемолитической системой для реакции связывания комплемента.
23.
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) вызывает вирус иммунодефицита человека. Какие
клетки организма являются мишенями для этого вируса
А. Эозинофилы.
В. Естественные киллеры (NK-клетки).
С. Т-лимфоциты-хелперы.
D. Базофилы.
Е. Плазматические.
24.
Больной длительное время лечился по поводу пневмонии невыясненной этиологии, устойчивой к
стандартной терапии. Из анамнеза установлено, что он длительное время находился в служебной командировке в США,
где получил травму, лечился в госпитале. После выздоровления возвратился на родину. Оценивая анамнез, клиническую
картину заболевания, врач заподозрил у больного СПИД. Результаты какого метода лабораторной диагностики
позволяют подтвердить предварительно поставленный диагноз у данного пациента?
А. РТГА – реакция торможения гемагглютинации
В. Электронная микроскопия
С. Реакция Видаля
D. Реакция связывания комплемента
Е. Иммуноферментный анализ
Прионы
1. Болезнь Куру характеризуется тремором и атаксией; при болезни Крейтцфельда-Якоба наблюдаются развитие
атаксии и деменции. Доказано, что эти заболевания вызываются:
A. Прионами
B. Медленными вирусами
C. Грибами
D. Бактериями, лишенными клеточной стенки
Е. Токсичными продуктами окружающей среды
СПЕЦИАЛЬНАЯ БАКТЕРИОЛОГИЯ
Стафилококки, стрептококки
1.
При микроскопии мазка, взятого у больного с острым гнойным периоститом, врач обнаружил
грамположительные бактерии, располагающиеся в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какие
микроорганизмы имеют данную морфологию?
29
A. Стафилококки
B. Сарцины
C. Тетракокки
D. Грибы рода Кандида
E. Стрептококки
2.
В посеве гноя из фурункула выявлены шарообразной формы микробы, расположенные в виде
гроздей винограда. Какие морфологические формы микробов выявлены?
А. Тетракокки.
В. Диплококки.
С. Микрококки.
D. Стрептококки.
Е. Стафилококки.
3.
У мужчины 65-ти лет развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительных кокков,
которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего, это:
A. Staphylococcus saprophyticus
B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus pyogenes
D. Staphylococcus epidermidis
E. –
4.
С целью массового обследования студентов на носительство S. aureus перед производственной
практикой в детском отделении клинической больницы была использована элективная среда с целью получения чистой
культуры этого возбудителя. Какая из перечисленных сред была использована?
A. Желточно-солевой агар
B. Среда Эндо
C. Мясо-пептонный агар
D. Среда Вильсона-Блера
E. Кровяной телуритовый агар
5.
В больницу поступил ребёнок с диагнозом "стафилококковый сепсис". На какую питательную среду
нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя?
A. Сахарно-пептонный бульон
B. Мясо-пептонный агар
C. Среда Плоскирева
D. Среда Бучина
E. Желчно-солевой агар
6.
При бактериологическом исследовании проб сметаны выделены изолированные культуры S. aureus. Как
доказать этиологическое значение изолированной культуры S. aureus как возбудителя пищевого отравления, которое
возникло среди группы потребителей сметаны?
A. Обнаружение энтеротоксина
B. Определение плазмокоагулирующей активности
C. Определение гемотоксинов
D. Определение сахаролитических свойств
E. Определение лицитиназной активности
7.
У больного 32-х лет после оперативного вмешательства развился гнойный процесс. Из гноя раны
выделена культура S. aureus. Какой из перечисленных тестов наиболее целесообразно использовать для дифференциации
S. aureus от S. epidermidis?
A. Плазмокоагулирующая активность
B. Гемолиз на кровяном агаре
C. Цвет колонии
D. Ферментация арабинозы
E. Оксидазный тест
8.
В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию, проведено обследование в отделении
новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах ухода обнаружен золотистый
стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного
источника?
A. Фаготип
B. Пигментообразование
C. Антигенная структура
D. Биохимическая активность
E. Антибиотикограмма
9.
В хирургическом отделении больницы возникла вспышка госпитальной инфекции, проявившаяся в
частом нагноении послеоперационных ран. При бактериологическом исследовании гноя был выделен золотистый
стафилококк. Какое исследование нужно использовать для обнаружения источника этого возбудителя среди персонала
отделения?
А. Серологическая идентификация В. Биохимическая идентификация
C. Фаготипирование
D. Микроскопия
E. Определение чувствительности к антибиотикам
10.
Из гнойного экссудата больного с одонтогенной флегмоной выделена чистая культура
грамположительных микробов шаровидной формы, обладающая лецитиназной активностью, коагулирующая плазму
кролика, расщепляющая манит в анаэробных условиях. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов мог
способствовать возникновению гнойного осложнения?
А. S. pyogenes
В. S. viridans
С. S.epidermidis
D. S.mutans
Е. S.aureus
11.
Из носоглотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В
мазках они разместились в виде цепочек. Какие это могут быть микробы?
А. Стрептококки.
В. Стафилококки.
С. Эшерихии.
D. Клостридии.
Е. Вибрионы.
12.
У больной при исследовании мокроты выявлены грамположительные кокки, расположенные парами. Какой
микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?
А. Legionella pneumophila.
В. Neisseria meningitidis.
С. Klebsiella рnеumоnіае.
D. Мусорlаsма рnеumоnіае.
Е. Streptococcus рnеumоnіае.
13.
В мокроте больного с подозрением на пневмонию выявлены грамположительные диплококки, немного
удлиненные, с незначительно заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы выявлены в мокроте?
А. Strерtососсus рnеumоnіае.
В. Staphylococcus aureus.
С. Кlеbsіеllа рnеumоnіае.
D. Neisseria meningitidis.
Е. Neisseria gоnоrrhоеае.
14.
Из ротовой пустоты клинически здорового мужчины, 25 лет, выделена культура грамположительных кокков,
которые имеют удлиненную форму, расположены парами или короткими цепочками, образуют капсулу, на кровяном агаре дают αгемолиз. Носителем какого патогенного микроорганизма является данный мужчина?
30
А. Streptococcus pneumoniae.
В. Streptococcus pyogenes.
С. Streptococcus salivarium.
D. Streptococcus faecalis.
Е. Peptostreptococcus.
15.
У ребёнка 7-ми лет, больного ангиной, был взят материал (мазок с поверхности миндалин) и засеян на
кровяной агар. Через сутки выросли колонии стрептококков, вокруг которых середа стала прозрачной. Наличие какого
фактора патогенности у возбудителя обнаружило это исследование?
A. Гемолизин
B. Эндотоксин
C. Нейраминидаза
D. Бета-лактамаза
E. Лейкоцидин
16.
Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне
образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии,
окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определялись грамположительные кокки,
расположенные в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?
A. Стафилококки.
B. Тетракокки.
C. Стрептококки.
D. Микрококки.
E. Сарцины.
17.
Больной 40-ка лет на основании клинических симптомов и данных лабораторных исследований мочи
был поставлен диагноз: гломерулонефрит. В анамнезе больной указан хронический тонзиллит. Какие из перечисленных
микроорганизмов наиболее вероятно могли быть причиной поражения почек?
A. Стрептококки
B. Стафилококки
C. Эшерихии
D. Микоплазмы
E. Менингококки
18.
Ребенок 7 лет заболел остро: повысилась температура тела до 39°C, появились головная боль, боль в
горле, рвота. Через 3 часа в паховых областях, на шее и в верхней части грудной клетки появилась мелкая ярко-красная
сыпь на гиперемированном фоне. В ротоглотке: яркая гиперемия, серые налеты на миндалинах, подчелюстные
лимфоузлы увеличены, болезненны. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Скарлатина
B. Дифтерия
C. Грипп
D. Менингококковый назофарингит
E. Корь
19.
У ребенка 2-х лет с катаральными явлениями и сыпью на коже врач заподозрил скарлатину.
Внутрикожно ребенку ввели небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептококка, на месте
инъекции сыпь исчезла. Что означают результаты реакции?
A. У ребенка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину
B. Заболевание вызвал не гемолитический стрептококк
C. Клинический диагноз подтвердился
D. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно
E. Иммунная система ребенка очень ослаблена
20.
После перенесенной стрептококковой инфекции у мужчины диагностирован острый гломерулонефрит.
Наиболее вероятно, что поражение базальной мембраны почечных телец возникает вследствие аллергической реакции
такого типа:
A. Иммунокомплексная
B. Анафилактическая
C. Цитотоксическая
D. Замедленная
E. Стимулирующая
21.
При микроскопии зубной бляшки обнаружено большое количество кокков, расположенных попарно и
цепочками, а также грамположительные палочки, которые, вероятно, имеют отношение к кариесогенезу. Ассоциации
каких микроорганизмов принимают участие в развитии кариеса?
A. Стрептококки группы S. mutans и лактобациллы
B. Стрептококки группы S. salyvarius и лактобациллы
C. Стрептококки группы S. mutans и коринебактерии
D. S. aureus та лактобациллы
E. Стрептококки группы S. salyvarius и энтерококки
22.
В детском саду через несколько часов после употребления творожной массы почти у всех детей внезапно
появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков творожной массы
был выделе золотистый стафилококк. Как целесообразно продолжить исследования для уточнения источника инфекции?
А. Поставить аллергическую пробу
В. Определить способность штаммов к токсинообразованию
С. Провести обследование оборудования пищеблока
D. определить наличие антител у больных детей
Е. Провести фаготипирование выделенных штаммов
22.
Врач-стоматолог во время осмотра увидел «белые зоны» деминерализации зубов. Какой микроорганизм
мог привести к таким изменением эмали?
А. Staphylococcus aureus
В. Streptococcus pyogenes
С. Streptococcus mutans
D. Neisseria meningitidis
Е. Staphylococcus epidermidis
23.
При проверке стерильности наборов стоматологичкских инструментов в одном случае били выделены
грамположительные кокки, располагающиеся в виде скоплений , давшие положительную реакцию плазмокоагуляции,
ферментировавшие маннит в анаэробных условиях и обладающие лецитиназной активностью. Какой микроорганизм выделен в
данном случае?
А. S. pyogenes
В. S. saprophiticus
С. Corinebacterium xerosis
D. S. epidermidis
Е. S. аureus
31
24.
Юноша 17 лет страдает фурункулезьозом, вызванным условно-патогенным Staphylococcus epidermidis.
Какое исследование наиболее целесообразно провести, чтобы правильно выбрать препарат для лечения этого пациента?
А. Составить антибиотикограмму
B. Определить антигенные свойства
C. Исследовать биохимические свойства
D. Определить фаговар
E. Выявить факторы патогенности
Гонококки, менингококки
1.
При исследовании гнойных выделений из шейки матки бактериоскопическим методом обнаружено
присутствие грамотрицательных бобовидных диплококков, которые находятся как в середине, так и вне лейкоцитов.
Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки:
A. Neisseria gonorroeae
B. Chlamidia trachomatis
C. Haemophilus vaginalis
D. Trichomonas vaginalis
E. Calymmatobacterium granulomatis
2.
Из выделений уретры у больного вялотекущим уретритом выделена чистая культура коккоподобных
микроорганизмов. Выделенный микроорганизм в коротком пёстром ряду ферментирует только глюкозу до кислоты.
Назовите род и вид выделенного микроорганизма:
A. Neisseria gonorrhoeae
B. Neisseria meningitides
C. Staphylococcus aureus
D. Streptococcus pyogenes
E. Enterococcus faecalis
3.
Новорожденный, появившийся на свет в домашних условиях без квалифицированной медицинской
помощи, и мать которого не проходила в период беременности необходимых обследований, на вторые сутки доставлен в
больницу с острым гнойным конъюнктивитом. При микроскопии выделений из глаз ребенка найдены Гр- диплококки,
расположенные внутри лейкоцитов и вне клеток. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем
заболевания?
A. Neisseria gonorrhoae
B. Corynebacterium diphtheriae
C. Chlamydia trachomatis
D. Staphylococcus aureus
E. Pseudomonas aeruginosa
4.
На специальной питательной среде после посева выделений гноя из уретры выросли нежные
голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них обнаружены грамотрицательные бобовидные диплококки.
Возбудителем, какой болезни они являются?
A. Гонорея
B. Хламидиоз
C. Сифилис
D. Туляремия
E. Мелиоидоз
5.
Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры обнаружило присутствие бактерий,
которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали зёрна. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям, какой
болезни их отнести?
A. Гонорея
B. Сифилис
C. Венерический лимфогрануломатоз
D. Мягкий шанкр
E. Трихомонадоз
6.
У больной при микроскопии мазков, приготовленных из выделений из вагины, обнаружены
грамотрицательные бобовидные диплококки. Какой предварительный диагноз можно поставить?
A. Гонорея
B. Сифилис
C. Хламидиоз
D. Микоплазмоз
E. Токсоплазмоз
7.
Больному, обратившемуся к врачу по поводу бесплодия, было назначено обследование на токсоплазмоз
и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической
гонореи у данного больного?
А. РОНГА.
В. РОПГА.
С. Иммуноблотинга.
D. РСК
Е. РИФ.
8.
Больной попал в больницу с подозрением на хроническую форму гонореи. Какую серологическую
двухсистемную реакцию можно использовать для выявления специфических антител в сыворотке?
А. Радиоиммунный анализ.
В. Реакцию нейтрализации.
С. Реакцию агглютинации.
D. Реакцию связывания комплемента.
Е. Иммуноферментный анализ.
9.
Больной женщине поставили клинический диагноз: "гонорея". Какое из перечисленных ниже
исследований можно использовать для подтверждения диагноза?
A. Микроскопия патологического материала
B. Обеззараживание лабораторных животных
C. Проба с бактериофагом
D. Реакция гемагглютинации
E. Реакция иммобилизации
10.
У мужчины обнаружена гонорея по данным бактериоскопии мазка из уретры. Учитывая, что препаратом
выбора для лечения гонореи являются фторхинолоны, больному необходимо назначить:
А. Цефазолин
В. Ципрофлоксацин
С. Уросульфан
D. Фторурацил
Е. Фуразолидон
11.
У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес
гонорею, и излечение было полным. К какой категории инфекции можно отнести это новое заболевание?
A. Суперинфекция
B. Реинфекция
C. Вторичная инфекция
D. Аутоинфекция
E. Рецидив
32
12.
У молодой женщины внезапно повысилась температура до 39 °C и появилась сильная головная боль.
При осмотре отмечена ригидность мышц затылка. Произведена спинальная пункция. В мазке из спинномозговой
жидкости, окрашенном по Граму, обнаружено много нейтрофилов и грамотрицательных диплококков. Какие из
приведенных бактерий могли быть причиной этой болезни?
A. Neisseria meningitides
B. Streptococcus pneumonia
C. Haemophilus influenzae
D. Staphylococcus aureus
E. Pseudomonas aeruginosa
13.
Бактериолог при исследовании крови и слизи из носоглотки придерживался определённых мероприятий
для сохранения возбудителей в материале. При бактериоскопическом исследовании установлено наличие
грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зёрна и расположены парами, или тетрадами. Назовите
возбудителя, который был изолирован бактериологом:
A. Neisseria meningitidis
B. Staphilococcus aureus
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Moraxella lacunata
E. Acinetobacter calcoaceticus
14.
При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребёнка 2,5 лет, больного
назофарингитом, обнаружены грамотрицательные диплококки, похожие по форме на кофейные зёрна. Какие структуры
организма ребёнка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь?
A. Оболочки мозга
B. Сердечные клапаны
C. Почечные гломерулы
D. Мочеполовые пути
E. Лимфатические узлы
15.
У ребенка 3-х лет в зимний период резко поднялась температура до 40 0C. На коже и слизистых
наблюдается геморрагическая сыпь. В крови обнаружены грамотрицательные микроорганизмы бобовидной формы,
расположенные попарно. Какой предварительный диагноз можно поставить?
A. Менингококковая инфекция
B. Гонорея
C. Скарлатина
D. Грипп
E. Дифтерия
16.
Больному ребенку врач установил диагноз: менингококковый назофарингит. Какой метод лабораторной
диагностики наиболее рационален для подтверждения диагноза?
А. Бактериологический.
В. Биологический.
С. Серологический.
D. Микроскопический.
Е. Аллергический.
17.
У ребенка 5 лет температура повысилась до 40°С, появились резкая головная боль, рвота, беспокойство,
озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность. Что и
послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая
форма болезни обнаружена?
А. Менингоэнцефалит
В. Менингококковый менингит
D. Менигококкцемия
С. Менингококковый назофарингит
Е. Гидроцефалия
18.
У ребëнка с явлениями керато-конъюктивита врач-офтальмолог заподозрил бленорею (гонорейный
конъюктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?
А. Микроскопический и серологический
В. Биологический и аллергический
С. Микроскопический и бактериологический
D. Биологический и метод фагодиагностики
Е. Серологический и аллергический
Эшерихии
1.
Мальчик 12-ти лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве
фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с
наибольшей вероятностью ИСКЛЮЧИТЬ из числа возможных возбудителей заболевания?
A. Escherichia coli
B. Salmonella enteritidis
C. Proteus vulgaris
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Yersinia enterocolitica
2.
Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства
характерны для этого возбудителя?
А. Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо и Плоскирева.
В. Образования колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо.
С. Образования бесцветных колоний на висмут-сульфит агаре.
D. Образование гемолиза на кровяном агаре.
Е. Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде.
3.
При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой
кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть
микроорганизмы?
А. Шигеллы
В. Сальмонеллы
С. Стрептококки
D. Стафилококки
Е. Эшерихии
4.
При посеве микроорганизмов кишечной группы на среду Эндо вырастают или окрашенные, или
бесцветные колонии. Ферментацией какого углевода обусловлен этот процесс?
А. Арабиноза
В. Лактоза
С. Сахароза
D. Мальтоза
Е. Глюкоза
5.
На исследование в бактериологическую лабораторию были отправлены испражнения больного ребёнка
грудного возраста, из которых выделена культура энтеропатогенных кишечных палочек О55:К59. На основании каких
критериев выделенная культура отнесена к ЭПКП О55?
A. Антигенные свойства
B. Морфологические признаки
33
C. Культуральные признаки
D. Биохимические свойства
E. Определение фаговара
6.
Из испражнений больного ребёнка6-месячного возраста, который находился на искусственном
вскармливании, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой 0-111. Какой диагноз можно поставить?
A. Коли-энтерит
B. Гастро-энтерит
C. Холероподобное заболевание
D. Пищевое отравление
E. Дизентериеподобное заболевание
7.
У ребенка с острой кишечной инфекцией быстро развились признаки обезвоживания, появилась кровь в
испражнениях. Педиатром был заподозрен колиэнтерит. Каким методом необходимо воспользоваться для диагностики
энтерального эшерихиоза?
А. Бактериологический
В. Биологический
С. Серологический
D. Аллергический
Е. Микроскопический
8.
У больного 26-ти лет с признаками коли-энтерита выделена чистая культура бактерий, которая по
морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесен к роду шигелла. Какую из названных реакций
целесообразно использовать для серологической идентификации возбудителя?
А. Преципитации
В. Торможения гемагглютинации возможных возбудителей заболевания
С. Связывания комплемента
D. Непрямой гемагглютинации
Е. Агглютинации
9.
В инфекционную больницу поступил ребенок с подозрением на колиэнтерит. С испражнений выделена
кишечная палочка. Как установить принадлежность палочки к патогенным вариантам?
А. В реакции агглютинации с О-сыворотками
В. По характеру роста на среде Эндо
С. На основании биохимических особенностей
D. Путем фаготипирования
Е. Микроскопия окрашенных препаратов
Сальмонеллы
1.
При бактериологическом исследовании промывных вод больного пищевым отравлением высеяли чистую
культуру бактерий с такими свойствами: грамнегативная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных
колоний. Представителем какого рода было вызвано заболевание?
А. Citrobacter.
В. Salmonella.
С. Shigella.
D. Yersinia.
E. Escherichia.
2.
Во время бактериологического исследования испражнений повара ресторана с целью определения
бактерионосительства на висмут-сульфит агаре выросли черные колонии с металлическим блеском. Какие это
могут быть микроорганизмы?
А. Сальмонеллы.
В. Шигеллы.
С. Эшерихии.
D. Стафилококки.
Е. Стрептококки.
3.
Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на
обнаружении антител к определенным антигенам бактерий в реакции непрямой гемагглютинации. Какой стандартный
препарат следует использовать в этой реакции?
A. Эритроциты барана и гемолитическая сыворотка
B. Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий
C. Антитела против иммуноглобулинов основных классов
D. Монорецепторные диагностические сыворотки
E. Моноклональные антитела
4.
В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа,
адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат?
A. Для обнаружения антител в реакции непрямой гемагглютинации
B. Для обнаружения антител в реакции связывания комплемента
C. Для обнаружения антител в реакции Видаля
D. Для обнаружения антител в реакции торможения гемагглютинации
E. Для серологической идентификации возбудителей брюшного тифа
5.
В лабораторию доставлена кровь больного с подозрением на брюшной тиф для проведения
серологического исследования. Реакцию Видаля поставил недостаточно квалифицированный лаборант, который
ограничился использованием только О- и Н-диагностикумов из сальмонелл брюшного тифа. Какие ещё диагностикумы
следовало использовать для правильной постановки реакции Видаля?
A. Паратифов А и В
B. К- та Vi-диагностикумы сальмонелл тифа
C. Холеры и дизентерии
D. Сыпного и возвратного тифов
E. Эритроцитарные О- и Н- диагностикумы
6.
В больницу поступил больной с подозрением на брюшной тиф. Какой материал необходимо взять у
больного с целью ранней диагностики этого заболевания?
A. Кровь
B. Моча
C. Желчь
D. Фекалии
E. Костный мозг
7.
У больного брюшным тифом при проведении серологического исследования (реакция Видаля)
обнаружены О- и Н-агглютинины в титре 1:800 и 1:200 соответственно. Это свидетельствует о:
A. Периоде реконвалесценции
B. Раннее перенесенном заболевании
C. Проведенной прививке
D. Начале заболевания
E. Невозможность подтвердить диагноз
34
8.
Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое
исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифопаратифами наблюдается:
A. Бактериемия
B. Токсинемия
C. Септицемия
D. Септикопиемия
E. Вирусемия
9.
От больного с подозрением на брюшной тиф выделена чистая культура возбудителя, которая
идентифицирована по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам как сальмонелла тифа. Какое
исследование следует использовать для окончательной идентификации возбудителя?
A. Сероидентификация
B. Серодиагностика
C. Аллергодиагностика
D. Антибиотикограмма
E. Фаготипирование
10.
Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день с жалобами на головную боль, недомогание
слабость. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакции агглютинации Видаля установлено,
что она положительная в разведении 1:200 с О-диагностикумом брюшного тифа. Какой диагноз можно установить на
основании этого исследования?
A. Брюшной тиф
B. Дизентерия
C. Холера
D. Лептоспироз
E. Туберкулёз
11.
При повторной постановке реакции агглютинации Видаля обнаружено нарастание в сыворотке больного
титров антител к О-антигенам S.typhi с 1:100 до 1:400. Как можно трактовать полученные результаты?
A. Болеет брюшным тифом
B. Является острым носителем брюшнотифозных микробов
C. Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов
D. Ранее переболел брюшным тифом
E. Ранее прививался против брюшного тифа
12.
При обследовании на бактерионосительство брюшного тифа в сыворотке крови повара школьной
столовой обнаружены Vi-антитела. Какая из перечисленных реакций была использована в данном случае?
A. Реакция непрямой гемагглютинации
B. Реакция Видаля
C. Реакция связывания комплемента
D. Иммуноферментный анализ
E. Реакция иммунофлюоресценции
13.
С целью серологической диагностики брюшного тифа проводят постановку реакции, при которой к
разным разведениям сыворотки больного добавляют диагностикумы трёх видов микроорганизмов и результат этой
реакции оценивают по образованию агглютината. Назовите эту реакцию по автору:
A. Видаля
B. Вассермана
C. Оухтерлони
D. Райта
E. Закса-Витебского
14.
В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Viдиагностикумом, обнаружены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра.
Такой результат свидетельствует о следующем:
А. Острое заболевание брюшным тифом
В. Рецидив брюшного тифа
C. Возможное носительство палочек брюшного тифа
D. Инкубационный период брюшного тифа
E. Реконвалесценция.
15.
Мужчина 43 лет обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на лихорадку с ознобом,
недомогание, разлитую боль в животе в течение недели, диарею и потерю аппетита. Он отмечает, что его симптомы
прогрессивно становятся хуже. Он вспоминает, что лихорадка начиналась медленно и повышалась до текущих 39,8 °С
постепенно. Его артериальное давление - 110/70 мм рт. ст. Физикальное обследование выявило покрытый налетом язык,
увеличенную селезенку и розеольозную сыпь па животе. При проведении реакции агглютинации Видаля с Одиагностикумом установлено, что она положительная в разведении 1: 200. Какой из микроорганизмов, скорее всего,
является причиной описанного состояния пациента?
A. Salmonella typhi
B. Leptospira interrogans
C. Энтерогеморрагическая Е. coli
D. Mycobacterium tuberculosis
E. Vibrio cholerae
16.
К врачу-инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку, которая длится три дня,
общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. При осмотре отмечается бледность кожных покровов, обложенный
белым налетом язык. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики следует провести для
подтверждения диагноза?
А. Выделение гемокультуры
В. Выделение копрокультуры
С. Выделение уринокультуры
D. Выделение билиокультуры
Е. Выделение миелокультуры
17.
Бактериологический метод диагностики был использован для подтверждения диагноза: газовая гангрена
у больного. Какие питательные среды необходимо использовать для культивирования возбудителя в этом случае?
A. Вильсона-Блэра, Китта-Тароцци
B. Эндо, Левина, Плоскирева
С. Щелочной агар
D. ЖСА, кровяной агар
E. МПА, МПБ
18.
Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм
взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе?
35
A. Агглютинация
B. Преципитация
C. Гемолиз D. Иммобилизация бактерий
E. Бактериолиз
19.
Больному паратифом А инфекционист на 3-й неделе заболевания назначил повторное
бактериологическое исследование. Какой материал следует взять для выделения возбудителя?
A. Испражнения
C. Кровь
B. Мокрота
D. Рвотные массы
E. Ликвор
20.
У больного 34-х лет после перенесенной кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, стали угасать
симптомы заболевания. Иммуноглобулины, какого класса будут обнаружены в крови больного в период
реконвалесценции?
A. Ig G
B. Ig A
C. Ig D
D. IgE
E. IgM
21.
Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день
состояние больного ухудшилось, температура поднялась до 39,6°С. Чем объяснить ухудшение состояния больного?
А. Аллергической реакцией
В. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину
С. Присоединением вторичной инфекции
D. Реинфекцией
Е. Действием эндотоксинов возбудителя
Шигеллы
1.
У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим,
культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно
использовать для серологической идентификации культуры?
A. Агглютинации с диагностическими сыворотками
B. Связывание комплемента
C. Непрямой гемагглютинации
D. Преципитации
E. Задержки гемагглютинации
2.
У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим,
культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно
использовать для серологической идентификации культуры?
A. Агглютинации
B. Связывания комплемента
C. Непрямой гемагглютинации
D. Преципитации
E. Торможения гемагглютинации
3.
При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекции была выделена
Shigella sonne. Какая из перечисленных серологических реакций была использована для идентификации выделенной
чистой культуры?
A. Нейтрализации
B. Лизиса
C. Связывания комплемента
D. Преципитации
Е. Агглютинации
4.
В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на дизентерию. Какой основной из
приведенных методов лабораторной диагностики необходимо назначить?
A. Бактериологический
B. Серологический
C. Аллергический
D. Биологический
E. Микроскопический
5.
В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, жидкие
испражнения со слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой
метод лабораторной диагностики наиболее целесообразно назначить для подтверждения диагноза?
A. Бактериологический
B. Серологический
C. Микологический
D. Микроскопический
E. Протозоологический
6.
Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было
назначено серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую
серологическую реакцию целесообразно использовать для этого?
А. Преципитация
В. Гемолиз.
C. Бактериолиз
D. Связывания комплимента
E. Пассивная гемагглютинация
7.
У мужчины 71-го года в течение 10 дней наблюдался понос с примесями в кале слизи и крови. Больной
был госпитализирован в тяжёлом состоянии, умер через 2 дня. При вскрытии тела умершего обнаружено:
дифтеритический колит с множественными язвами неправильной формы разной глубины в сигмовидной и прямой
кишках. При бактериологическом исследовании высеяны шигеллы. Какое основное заболевание у больного?
A. Дизентерия
B. Брюшной тиф
C. Сальмонеллёз
D. Неспецифический язвенный колит
E. Иерсиниоз
8.
Из фекалий больного выделены шигеллы Зонне. Какие дополнительные исследования необходимо
провести для установления источника инфекции?
A. Фаготипирование выделенной чистой культуры
B. Антибиотикограмма
C. Реакция преципитации
D. Реакция связывания комплемента
E. Реакция нейтрализации
9.
Пациент выздоровел после перенесенного шигеллеза Зонне и повторно заразился этим самым
возбудителем. Как называется такая форма инфекции?
A. Рецидивом
B. Реинфекцией
C. Суперинфекцией
D. Персистирующей инфекцией
E. Хронической инфекцией
36
10.
В детском саду в течение 4 дней госпитализировано 10 детей разных возрастных групп с признаками
острой кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений больных выделен возбудитель
дизентерии Sonne. Какой препарат необходимо назначить детям, которые были в контакте с этими больными, для
специфической профилактики заболевания?
A. Вакцина ТАВte
B. Сульфаниламиды
C. Дизентерийный бактериофаг
D. Иммуноглобулин
Е. Антибиотики
11.
В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии.
Лабораторными исследованиями установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам,
но у больного обнаружены явления анемии. Какой препарат противопоказан больному?
A. Энтеросептол
B. Фуразолидон
C. Ампициллин
D. Фталазол
E. Левомицетин
Холера
1.
Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод
исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза?
A. Бактериологический
B. Иммунологический
C. Биологический
D. Серологический
E. Аллергический
2.
В лабораторию особенно опасных инфекций доставлен материал больного с подозрением на холеру.
Какой метод экспресс диагностики может подтвердить этот диагноз?
A. РИФ
B. РСК
C. РА
D. РП
E. РГА.
3.
В лабораторию особо опасных инфекци й поступили испражнения больного с диагнозом: холера. Какой
метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?
А. Бактериоскопический.
В. Аллергический.
С. Бактериологический.
D. Биологический.
Е. Вирусологический.
4.
В лаборатории по диагностике особенно опасных инфекций у пациента с диареей и обезвоживанием при
бактериоскопическом исследовании фекальных масс обнаружили грамотрицательные изогнутые палочки, напоминающие
"запятую". Какое заболевание можно предположить у больного?
A. Холера
B. Брюшной тиф
C. Сальмонеллёзный гастроэнтерит
D. Дифтерия
E. Кишечная форма чумы
5.
У мужчины страдающего диареей, который летом отдыхал на южном побережье моря, из стула была
выделена культура бактерий со следующими морфологическими свойствами: грамотрицательные изогнутые палочки,
подвижные монотрихи, спор и капсул не образуют. К питательной среде не требовательны, но нуждаются в щелочной
реакции (рН 8,5-09,5). О возбудителях какой кишечной инфекции идет речь?
A. Холера
B. Шигеллиоз
C. Брюшной тиф
D. Колиэнтерит
E. Псевдотуберкулез
6.
При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост
- нежная плёнка. Для возбудителя, какого заболевания характерны такие культуральные свойства?
A. Холера
B. Чума
C. Туберкулёз
D. Дизентерия
E. Псевдотуберкулёз
7.
В инфекционное отделение госпитализирован больной 27-ми лет с жалобами на многократные понос и
рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. После осмотра врач установил предварительный диагноз "холера".
Как необходимо исследовать материал для экспресс диагноза?
A. Прямая и непрямая РИФ
B. РА
C. Бактериологический метод
D. Серологический метод
E. Биологический метод
8.
На 1% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой
инкубации в термостате при температуре 37°C обнаружен рост в виде нежной голубоватой плёнки. Для возбудителя,
какого заболевания характерны такие культуральные свойства?
A. Холера
B. Чума
C. Брюшной тиф
D. Паратиф А
E. Дизентерия
9.
В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из
материала приготовлен препарат «висячая капля». Какой метод микроскопии будет использован для определения
возбудителя по его подвижности?
A. Фазово-контрастная
B. Електронная
C. Иммунная электронная
D. Люминисцентная
E. Иммерсионная
10.
При микроскопии мазка из плёнки, появившейся на пептонной воде через 6 часов после посева фекалий
и культивирования в термостате, обнаружены согнутые в виде запятой подвижные бактерии, грамотрицательные, спор и
капсул не образуют. Какие это микроорганизмы?
A. Вибрионы
B. Спирохеты
C. Клостридии
D. Коринебактерии
E. Спириллы
11.
В мазке из испражнений больного выявлены грамотрицательные бактерии в виде запятой. Какие
свойства следует, прежде всего, изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации о
выявленных микробах?
А. Наличие жгутиков.
В. Наличие капсул.
С. Наличие спор.
D. Наличие цист.
Е. Наличие ресничек.
37
12.
В бактериологическую лабораторию районной СЭС доставлена вода из пруда, которая используется в
хозяйственных целях. При бактериологическом посеве воды выделена чистая культура холерного вибриона. Какая
питательная среда была использована при этом исследовании?
A. Щелочной агар
B. МПБ
C. МПА
D. Агар Эндо
Е. Агар Ресселя
13.
Пациент выздоровел после перенесенного шигеллеза Зонне и повторно заразился этим самым
возбудителем. Как называется такая форма инфекции?
A. Рецидивом
B. Реинфекцией
C. Суперинфекцией
D. Персистирующей инфекцией
Е. Хроническая инфекция
14.
При микроскопическом исследовании фекалий от больного с явлениями профузного поноса,
многократной рвоты и нарастающей интоксикации были обнаружены грамотрицательные палочки, напоминающие
запятую, и располагающиеся группами в виде стаек рыб. Культура возбудителя была выделена через среду накопления 1% пептонную воду, где она образовала нежную пленку. Возбудитель какого заболевания был обнаружен из фекалий
больного?
А. Сальмонеллезъ
В. Шигеллез
С. Холера
D. Кишечный иерсиниоз
Е. Псевдотуберкулез
15.
Из кала и рвотных масс от больного с подозрением на холеру были выделены культуры вибрионов.
Проведение какой реакции позволит определить вид микроба, вызвавшей это заболевание?
A. Пассивной гемагглютинации с эритроцитарным антигенным диагностикумом
B. Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела
C. Агглютинации с сыворотками, содержащими Н-антитела
D. Преципитации
E. Агглютинации Видаля
16.
Мужчине с острым гастроэнтероколитом после проведенных бактериологических исследований
установлено диагноз холера. Какой антибиотик является средством выбора для этого заболевания?
A. Доксициклин
B. Цефалексин
C. Оксациллин
D. Ампициллин
E. Пенициллин
17.
В инфекционное отделение поступил мужчина с диагнозом: холера. Какая основная группа
антибиотиков для лечения этого заболевания?
A. Тетрациклины
B. Аминогликозиды
C. Макролиды
D. Пенициллины
E. Цефалоспорины
Дифтерия
1.
При осмотре ребёнка 4-х лет с жалобами на общую слабость, боль в горле и затруднённое глотание врач
заподозрил дифтерию и направил материал в бактериологическую лабораторию. На какую дифференциальнодиагностическую среду следует засеять материал для выделения возбудителя дифтерии?
A. Кровяно-телуритовый агар
B. Среда Эндо
C. Среда Плоскирева
D. Среда Сабуро
E. Среда Левенштейна-Йенсена
2.
В мазке с налёта на миндалинах больного с подозрением на дифтерию обнаружены палочки синего цвета
с утолщениями на полюсах. Какой метод окраски мазков был использован?
A. Леффлера
B. Бурри
C. Гинса
D. Грамма
E. Нейссера
3.
При осмотре девочки 5-ти лет врач заметил на миндалинах сероватую плёнку. Микроскопия мазков,
окрашенных по Нейссеру, показала наличие коринебактерий дифтерии. Какая морфологическая особенность была
наиболее существенной для установления вида возбудителя?
A. Полярно расположенные гранулы волютина
B. Локализация возбудителя внутри макрофагов
C. Наличие спор, диаметр которых превышает диаметр клеток
D. Расположение клеток возбудителя в виде частокола
E. Наличие капсулы
4.
Во время микроскопии мазка, приготовленного из исследуемого материала от больного ребенка с
подозрением на дифтерию и окрашенного по Нейссеру, обнаружено палочки светло-коричневого цвета с темно-синими
включениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки обнаружено?
A. Зерна волютина
B. Жгутики
C. Ядерная субстанция
D. Споры
E. Капсула
5.
При посеве материала из зева больного ангиной на кровяно-телуритовый агар выросли колонии
диаметром 4-5 мм, серого цвета, радиально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом грамположительные палочки
с булавовидными утолщениями на концах, размещённые в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?
A. Коринебактерии дифтерии
B. Клостридии ботулизма
C. Дифтероиды
D. Стрептококки
E. Стрептобациллы
6.
При микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим, обнаружены палочки с булавовидным
утолщением на концах, схожие с C .diphteriae. Какой из приведенных методов окрашивания следует использовать в
данной ситуации?
A. Нейссера
B. Козловского
C. Циля-Нильсена
D. Здродовского
E. Ожешко
7.
У ребенка с вероятной дифтерией из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их
морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для
38
возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо провести дополнительно для выдачи заключения о том, что
выделена патогенная дифтерийная палочка?
A. Определение токсигенных свойств
B. Определение протеолитических свойств
C. Определение уреазной активности
D. Определение цистиназной активности
E. Определение способности расщеплять крахмал
8.
Среди детей школы-интерната наблюдаются случаи заболевания ангиной. Во время микроскопии мазков
из миндалин, окрашенных методом Нейссера, выявлены тонкие палочки желтого цвета с темно коричневыми зернами на концах, которые размещаются в виде римской цифры V. Какую инфекцию можно
заподозрить в этом случае?
А. Тонзиллит.
В. Инфекционный мононуклеоз.
С. Листериоз.
D. Дифтерию.
Е. Скарлатину.
9.
В связи со случаем дифтерии возникла необходимость провести профилактические прививки в
студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета?
А. Дифтерийный анатоксин.
В. Антидифтерийную сыворотку.
С. Специфический иммуноглобулин.
D. Вакцину из живых бактерий.
Е. Вакцину из убитых бактерий.
10.
В инфекционную клинику попала девочка, 7 лет, с высокой температурой тела, жалобами на боль в горле,
общую слабость. Врач заподозрил дифтерию и дал указание взять материал из зева и выделить чистую культуру
возбудителя. Что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза после выделения чистой
культуры возбудителя?
А. Проба на токсигенность.
В. Выявления у возбудителя зерен волютина.
С. Проба на цистиназу.
D. Гемолитическая активность возбудителя.
Е. Фаголизабельность.
11.
В закрытом коллективе возникла необходимость проверить состояние иммунитета против дифтерии, чтобы
обосновать необходимость вакцинации. Какие исследования следует провести?
А. Установить уровень антител против дифтерийной палочки.
В. Проверить членов коллектива на носительство палочки дифтерии.
С. Установить титр антитоксинов в РНГА.
D. Проверить медицинскую документацию относительно вакцинации.
Е. Опросить членов коллектива относительно прохождения иммунизации и времени ее проведения.
12.
У девочки 5 лет наблюдается высокая температура в боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на
миндалинах серые пленки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из ниже
перечисленных заболеваний наиболее вероятно?
А. Ангина Симоновского-Венсана.
В. Дифтерия зева
С. Лакунарная ангина.
D. Некротическая ангина.
Е. Инфекционный мононуклеоз
13.
Врач-отоларинголог при осмотре больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым
налетом на них. При микроскопии налета были обнаружены грамположительные палочки, расположенные под углом
друг к другу. О каком заболевании следует думать?
A. Ангина
B. Менингоназофарингит
C. Дифтерия
D. Эпидемический паротит
E. Скарлатина
14.
У больного дифтерией ребёнка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной
сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до
38°C, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений можно предположить?
A. Сывороточная болезнь
B. Анафилактическая реакция
C. Атопия
D. Гиперчувствительность замедленного типа
E. Контактная аллергия
15.
В детском отделении инфекционной клиники мальчику 4-х лет поставлен диагноз "дифтерия". Какой
препарат нужно ввести больному в первую очередь?
A. Противодифтерийная антитоксическая сыворотка
B. Дифтерийный анатоксин
C. АКДС
D. АДС
E. ТАВtе
16.
Экзотоксин дифтерийной палочки обработали 0,3-0,4% формалином и выдержали 30 дней в термостате
при температуре 40oC. Какой препарат был получен в результате произведенных манипуляций?
A. Анатоксин
B. Антитоксин
C. Диагностикум
D. Лечебная сыворотка
E. Диагностическая сыворотка
17.
Детский стоматолог имел контакт с больным дифтерией подростком. Время последней иммунизации
врача против дифтерии - 12 лет. Какой препарат необходимо ввести стоматологу?
A. Антитоксическая противодифтерийная сыворотка
B. Интерферон
C. Живая вакцина
D. Химическая вакцина
E. Рекомбинантная вакцин
18.
Обследуя ребёнка, врач-стоматолог обнаружил налёт на миндалинах и заподозрил атипичную форму
дифтерии. Был подготовлен мазок, сделан посев на питательные среды и определена токсичность выделенной чистой
культуры. Какая реакция использована для определения токсигенности выделенного штамма дифтерийной палочки?
A. Реакция преципитации в геле
B. Реакция агглютинации на стекле
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемолиза
E. Реакция кольцепреципитации
19.
Какие препараты используют для специфической терапии дифтерии?
А. Антибиотики
В. Нативная плазма
С. Анатоксин
D. Плацентарный γ-глобулин
Е. Антитоксическая сыворотка
39
20.
Из носоглотки здорового бактерионосителя выделен микроорганизм, который по биологическим
признакам идентичен Corynebacterium diphtheriae, но не продуцирует экзотоксин. В результате, какого процесса этот
микроорганизм способен восстановить экспрессию и продукцию экзотоксина?
A. Фаговая конверсия
B. Хромосомная мутация
C. Культивирование на телуритовой среде
D. Культивирование в присутствии антитоксической сыворотки
E. Пассаж через организм чувствительных животных
21.
У мальчика 5-ти лет появились боль при глотании, отек шеи, высокая температура. При осмотре на
миндалинах обнаружены пленки серо-белого цвета, которые снимаются с большим усилием. О каком заболевании идет
речь?
А. Менингококковая инфекция
В. Корь
С. –
D. Скарлатина
Е. Дифтерия
22.
Антитоксические сыворотки используются для профилактики и лечения:
A. Дифтерии
B. Гонореи
C. Туберкулеза
D. Коклюша
E. Дизентерии
Туберкулез
1.
Больному туберкулёзом 34-х лет, в анамнезе которого была открытая легочная форма заболевания,
проведено микроскопическое исследование мокроты с целью выявления возбудителя. Какой метод окрашивания
целесообразно использовать при этом?
A. Метод Циля-Нильсена
B. Метод Грамма
C. Метод Бурри-Гинса
D. Метод Романовского-Гимза
E. Метод Нейссера
2.
На практическом занятии по микробиологии студентам предложено покрасить готовые зафиксированные
препараты из мокроты больного туберкулезом. Какой метод окраски нужно использовать в данном случае?
А. Гинса
В. Циля-Нильсена
С. Романовского-Гимза
D.. Грамма
Е. Бури
3.
При окраске бактериологических препаратов, изготовленных из мокроты, по методу Циля-Нильсена
выявлено наличие ярко-красных палочек, которые размещались одиночно или группами, не чувствительных к действию
кислот. На питательных средах первые признаки роста появляются на 10-15 сутки. К какому виду относятся микробы?
А. Місоbаcterіuм tuberculosis.
В. Yеrsіnіа pseudotuberculosis.
С. Ніstорlаsmа dubrоsіі.
D. Klebsiella rhinoscleromatis.
Е. Сохіеllа burnetii.
4.
В баклаборатории, при микроскопии мазков мокроты больного с хроническим легочным заболеванием,
окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные палочки. Какое свойство микобактерий туберкулеза обнаружено
при этом?
А. Капсулообразование
В. Спорообразование
С. Спиртоустойчивость
D. Щелочеустойчивость
Е. Кислотоустойчивость
5.
У мужчины, 36 лет, с подозрением на туберкулез почек был исследован осадок мочи. Во время микроскопии
выявлены кислотоустойчивые бактерии, но по методу Прайса корд-фактор не выявлен. Какое исследование наиболее
надежно подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз?
А. Заражение лабораторных животных.
В. Изучение токсигенности.
С. Фаготипирование выделенной культуры
D. Серологическая идентификация возбудителя.
Е. Кожная аллергическая проба.
6.
В мазках, изготовленных из мокроты больного туберкулезом легких, микобактерии не обнаружены. Каким
методом можно повысить вероятность выявления микобактерий в мокроте?
А. Микроскопии препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену.
В. Методом микрокультур Прайса-Школьниковой.
С. Темнопольной микроскопии.
D. Гомогенизации и флотации.
Е. Микроскопии нативных микропрепаратов
7.
У пациентки с подозрением на туберкулез легких собрана мокрота и отправлена в бактериологическую
лабораторию с целью подтверждения результата бактериологическим методом. Результата исследования следует ожидать
через:
А. 3-4 месяца
В. Неделю
С. 2 дня
D. 3-4 недели
Е. 1 день
8.
Ребёнку 6-ти лет, у которого заподозрен активный туберкулёзный процесс, проведена диагностическая
реакция Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен?
A. Туберкулин
B. Вакцина БЦЖ
C. Вакцина АКДС
D. Тулярин
E. Вакцина АДС
9.
Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте
введения отмечена выраженная гиперемия, уплотнение тканей. Какой механизм лежит в основе развития данных
изменений?
А. Цитотоксичность реагинового типа.
В. Клеточная цитотоксичность.
С. Иммунокомплексная цитотоксичность.
D. Образование гранулем.
Е. Антительная цитотоксичность.
10.
В учебное заведение поступил юноша 16-ти лет из сельской местности. При плановом проведении
реакции Манту обнаружилось, что у юноши она отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача?
А. Провести ускоренную диагностику туберкулеза методом Прайса
40
В. Провести серодиагностику туберкулеза
C. Сделать прививку БЦЖ
D. Срочно изолировать юношу из учебного заведения
E. Повторить реакцию через один месяц.
11.
При отборе для ревакцинации вакциной БЦЖ у школьника поставлена проба Манту, которая оказалась
отрицательной. Результат пробы свидетельствует о таких особенностях иммунитета к туберкулёзу:
A. Отсутствие клеточного иммунитета
B. Наличие клеточного иммунитета
C. Отсутствие гуморального иммунитета
D. Отсутствие антитоксического иммунитета
E. Наличие гуморального иммунитета
12.
После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребенка через 48 часов на месте введения
туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе
развития описанных изменений?
А. Антителозависимая цитотоксичность
В. Гранулематоз
С. Анафилаксия
D. Клеточная цитотоксичность
Е. Иммунокомплексная цитотоксичность
13.
После введения вакцины БЦЖ грудным детям иммунитет к туберкулезу длится до тех пор, пока в организме
есть живые бактерии вакцинного штамма. Как правильнее назвать такой вид иммунитета?
А. Нестерильный.
В. Гуморальный.
С. Типоспецифический.
D. Врожденный.
Е. Перекрестный.
14.
В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для
ревакцинации против туберкулеза. Какую из приведенных ниже проб для этого использовали?
А. Бюрне
В. Проба с антраксином
C. Манту
D. Шика
E. Проба с тулярином
15.
В роддоме новорожденному следует выполнить прививку против туберкулёза. Какой препарат
необходимо при этом использовать?
A. Вакцина БЦЖ
B. Вакцина СТИ
C. Вакицна EV
D. Вакцина АКДС
E. Туберкулин
16.
Учащимся 1-го класса поставлена проба Манту. Из 35 учеников у 15 проба Манту была отрицательной.
Что нужно сделать детям с отрицательной пробой Манту?
A. Ввести вакцину БЦЖ
B. Исследовать сыворотку крови
C. Ввести вакцину антирабическую
D. Ввести антитоксическую сыворотку
E. Сделать повторную пробу
17.
У пациента диагностирован первичный туберкулёз лёгких. Назначение какого противотуберкулёзного
средства из группы антибиотиков, нарушающих синтез РНК микобактерий, является желаемым?
A. Рифампицин
B. Пиразинамид
C. Канамицина сульфат
D. ПАСК
E. Этамбутол
18.
Работник социальной службы после длительного общения с человеком без определённого места
проживания заболел туберкулёзом. В состав комплексного лечения был включен полусинтетический антибиотик
широкого спектра действия. Укажите препарат:
A. Рифампицин
B. Ампицилин
C. Цефотаксим
D. Эритромицин
E. Линкомицин
19.
Лечение туберкулеза осуществляется с помощью комбинированной химиотерапии, включающей
вещества разного механизма действия. Какое из противотуберкулезных средств угнетает в микобактериях транскрипцию
РНК на ДНК?
A. ПАСК
B.Изониазад
C. Этионамид
D. Стрептомицин
E. Рифампицин
20.
Врачи-инфекционисты широко используют антибиотики, которые ингибируют синтез нуклеиновых
кислот. Какой этап биосинтеза тормозит рифампицин?
A. Инициация транскрипции в прокариотах
B. Транскрипция в прокариотах и в эукариотах
C. Репликация в прокариотах
D. Терминация транскрипции в прокариотах и эукариотах
E. Сплайсинг в прокариотах и эукариотах
21.
После лечения высокоэффективным противотуберкулезным средством у женщины 48 лет возникли
явления неврита зрительного нерва, нарушение памяти, судороги. Какой из назначенных противотуберкулезных
препаратов принимала больная?
A. Изониазид
B. ПАСК
C. Рифампицин
D. Этамбутол
E. Канамицина сульфат
22.
Больному 55-ти лет для комплексного лечения легочной формы туберкулёза назначено
противотуберкулёзное средство. Какое из указанных лекарственных средств проявляет свою антимикробную активность
исключительно по отношению к микобактериям туберкулёза?
A. Изониазид
B. Стрептомицина сульфат
C. Гатифлоксацин
D. Циклосерин
E. Канамицина сульфат
23.
У больного туберкулёзом, который находится на лечении, ухудшился слух. Какой препарат вызвал такое
осложнение?
A. Стрептомицин
B. Изониазид
C. Канамицина сульфат
D. Этионамид
E. Рифампицин
41
24.
У больного туберкулезом после длительного лечения появились шум и звон в ушах, снижение слуха,
высыпания на коже, отек слизистых оболочек и нарушилась координация движений. После отмены препарата состояние
больного значительно улучшилось. Какой препарат принимал больной?
A. Стрептомицина сульфат
B. Этамбутол
C. Изониазид
D. Бепаск
E. Рифампицин
25.
После начала лечения туберкулеза легких больной обратился к врачу с жалобами на появление красных
слез и мочи. Какой препарат мог вызвать такие изменения?
А. Цефазолин
В. Бензилпенициллина калиева соль
С. Рифампицин
D. Бензилпенициллина натриева соль
Е. Бисептол -480
26.
Больному туберкулезом легких назначен препарат первого ряда, который вызвал развитие неврита
лицевого нерва и нарушение равновесия. Укажите это лекарственное средство:
A. Изониазид
B. Фурозолидон
C. Левомицетин
D. Бисептол
E. Цефазолин
27.
Больному установлен диагноз – активный очаговый туберкулёз легких. Укажите, какой из препаратов
ему наиболее целесообразно назначить в первую очередь?
A. Изониазид
B. Этоксид
C. Этионамид
D. Циклосерин
E. Сульфален
Лепра
1.
Во время микроскопического исследования биоптата из пораженного участка слизистой оболочки ротовой
полости обнаружили палочки, расположенные в виде скоплений, которые напоминают пачку сигар. По Цилю-Нильсену
красятся в красный цвет. Какой вид возбудителя выявлен в биоптате?
А. М. tuberculosis.
B. M. lерrае.
C. M. bovis D.
M. israilii
E. M. avium
2.
У больного после комплексного обследования установлен диагноз: лепра. Какая кожно-аллергическая
реакция имеет решающее значение в установлении диагноза?
А. Шика.
В. Молони.
С. Дика.
D. Кумбса.
Е. Митсуда.
Патогенные анаэробы
1. При микроскопии с иммерсионной системой изучен препарат-мазок из культуры стрептобацилл, окрашенный
по методу Ожешко. Какая структурная особенность бактерий исследована?
A. Споры
B. Капсула
C. Жгутики
D. Включения
E. Строение клеточной стенки
2. В препарате, окрашенном по методу Ожешко, видно палочкообразные микроорганизмы, окрашенные синим
цветом, в котором терминально размещены компоненты круглой формы, окрашенные в красный цвет. Как называются
эти компоненты?
A. Мезосомы
B. Жгутики
C. Реснички
D. Капсулы
E. Споры
3. В бактериологической лаборатории исследуются овощные консервы, которые были причиной заболевания
нескольких людей ботулизмом. Соблюдение каких условий культивирования будет наиболее существенным для
выявления возбудителя в исследуемом материале?
А. Щелочная реакция питательной среды
В. Добавление в среду антибиотиков, которые угнетают грамотрицательную микрофлору
С. Температура не выше 350С
D. Отсутствие кислорода
Е. Наличие витаминов и аминокислот в среде
4. Организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н 2О2 могут жить только в анаэробных
условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушать пероксид водорода?
A. Пероксидаза и каталаза
B. Оксигеназы и гидроксилазы
C. Цитохромоксидаза, цитохром В5
D. Оксигеназа и каталаза
E. Флавинзависимые оксидазы
5. Больной госпитализирован с жалобами на рвоту, головокружение, двоение в глазах, затрудненное глотание.
Врач заподозрил ботулизм. Какие методы диагностики целесообразно использовать для подтверждения диагноза?
А. Биологическую пробу, бактериологический.
В. Алллергическую пробу, серологический.
С. Протозоологический, микроскопический.
D. Бактериологический, микологический.
Е. –.
6. Врач заподозрил у больного ботулизм на основании характерных симптомов (рвота, головокружение, двоение
в глазах и др.). Какие методы микробиологической диагностики целесообразно использовать для подтверждения
клинического диагноза?
A. Биологический (реакция нейтрализации), бактериологический
B. Биологический (реакция нейтрализации), микроскопический
C. Биологический (реакция нейтрализации), аллергический
D. Бактериологический, микроскопический
E. Генетический, бактериологический
42
7. Типичными проявлениями пищевого отравления, обусловленного C. botulinum, является двоение в глазах,
нарушение глотания и дыхания. Эти симптомы развиваются, вследствие:
A. Действия экзотоксина
B. Действия энтеротоксина
C. Развития энтеротоксического шока
D. Активации аденилатциклазы
E. Адгезии возбудителя к рецепторам на энтероцитах
8. Больной доставлен в больницу с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию
следует использовать для обнаружения ботулинического токсина в исследуемом материале?
A. Нейтрализации
B. Агглютинации
C. Связывания комплемента
D. Преципитации
E. Иммунофлюоресценции
9. В бактериологической лаборатории исследовалась вяленная рыба домашнего изготовления, которая стала
причиной тяжёлого пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китта-Тароцци культуры обнаружены
микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой диагноз установит врач?
A. Ботулизм
B. Сальмонеллёз
C. Холера
D. Дизентерия
E. Брюшной тиф
3.
Мужчина 37-ми лет был доставлен в больницу с жалобами на боли в животе, затрудненные глотание и
дыхание, запор и тошноту. Развивается дыхательная недостаточность, вследствие чего проводится интубация и
искусственная вентиляция. Двумя днями ранее употреблял вяленую рыбу, купленную на стихийном рынке. В
бактериологической лаборатории было проведено исследование с помощью метода Китта-Тароцци. При микроскопии
выделенной культуры были обнаружены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой наиболее вероятный
диагноз?
А. Сальмонеллез
В. Брюшной тиф
С. Ботулизм
D. Шигеллез
Е. Холера
10. При осмотре больного с пищевой токсикоинфекцией дежурный врач обнаружил симптомы, характерные для
ботулизма. Больной вспомнил блюда, которые он употреблял накануне. Что из приведенного является наиболее
вероятной причиной инфицирования?
A. Мясные консервы домашнего приготовления
B. Заварное пирожное частного производителя
C. Сметана местного молокозавода
D. Клубника с дачного участка
E. Яичница
11. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание
ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и
антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без
противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция использовалась?
А. Двойной иммунной диффузии
В. Опсонофагоцитарная
С. Связывания комплемента.
D. Преципитации
Е. Нейтрализации
12. После употребления мясной консервы у школьника появились неврологические симптомы. Был установлен
диагноз: ботулизм. Какие экстренные методы лечения необходимо использовать?
A. Введение антиботулинической сыворотки B. Введение сульфаниламидных препаратов
C. Введение антибиотиков
D. Введение антиботулинической вакцины
E. Назначение слабительных средств
13. После употребления мясной консервы у школьника появились неврологические симптомы. Был поставлен
диагноз: ботулизм. Какие экстренные методы лечения необходимо использовать?
A. Введение антиботулинической сыворотки
B. Введение антиботулинической вакцины
C. Назначение слабительных средств
D. Введение антибиотиков
E. Введение сульфаниламидных препаратов
14. К стоматологу обратился больной с жалобами на то, что ему тяжело открывать рот (тризм). В анамнезе
колотая рана нижней конечности. При какой инфекции возможны такие симптомы?
A. Столбняк
B. Бруцеллёз
C. Коклюш
D. Раневая анаэробная инфекция
E. Туляремия
15. У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лиц, из
ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им вид
"барабанных палочек". Каким бактериям присущи данные свойства?
A. Clostridium tetani
B. Clostridium botulinum
C. Clostridium perfringens
D. Bacillus anthracis
E. Bacillus cereus
16. Через 8 дней после хирургической операции у пациента развился столбняк. Врач заподозрил, что причиной
стал контаминированный возбудителем столбняка шовный материал, который был доставлен в бактериологическую
лабораторию. Какую питательную среду необходимо использовать для первичного посева шовного материала?
A. Китт-Тароцци
B. Эндо
C. Сабуро
D. ЖСА
E. Гиса
17. Через 7 дней после пластической операции, выполненной врачом- стоматологом, у пациента развился
столбняк. Возникло подозрение, что причиной был контаминированный возбудителем столбняка шовный материал,
который был доставлен в бактериологическую лабораторию. Какую питательную среду необходимо использовать для
первичного посева материала?
A. Китт-Тароцци
B. Леффлера
C. Левенштейна-Йенсена
D. Эндо
E. Плоскирева
18. В лаборатории проводились исследования по диагностике столбняка. Каким методом стерилизации надо
уничтожить выделенные культуры возбудителей столбняка?
43
А. Сухим жаром.
В. Кипячением.
С. Тиндализацией.
D. Автоклавированием.
Е. Пастеризацией.
19. На 8-ой день после введения противостолбнячной сыворотки в связи с загрязненной раной ноги у
больного повысилась температура до 38 С, появилась боль в суставах, сыпь и зуд. Анализ крови показал
лейкопению и тромбоцитопению. Какого типа аллергическая реакция развилась в этом случае?
А. Реакция гиперчувствительности замедленного типа.
В. Анафилактическая.
С. Цитотоксическая.
D. Иммунокомплексная.
Е. Стимулирующая.
20. Мальчику 10 лет с травмой ноги с профилактической целью ввели 3000 ед. противостолбнячной сыворотки
по Безредко. На 9 сутки после введения сыворотки у ребенка появились признаки сывороточной болезни. Какие антитела
отвечают за развитие этой аллергической реакции?
A. Ig D и M
B. Ig A и M
C. Ig E и A
D. Ig A и G
Е. Ig G и M
21. Через несколько минут после введения препарата больному столбняком появилась одышка, частый пульс,
снижение артериального давления. Какой препарат мог быть наиболее вероятной причиной возникшего осложнения?
А. Анатоксин.
В. Донорский гаммаглобулин.
С. Сульфаниламид.
D. Антибиотик.
Е. Антитоксическая сыворотка.
22. В отделение хирургической стоматологии попал пациент с открытым переломом нижней челюсти. Какой препарат
следует применить с целью активной иммунизации против столбняка?
А. Противостолбнячный иммуноглобулин.
В. Столбнячный анатоксин.
С. Противостолбнячную сыворотку.
D. Стафилококковый анатоксин.
Е. Гамма-глобулин из крови доноров, иммунизированных против столбняка.
23. При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных спорообразующих палочек. К
какому виду, наиболее вероятно, относится выделенный возбудитель?
A. Esherichia coli
B. Proteus vulgaris
C. P.mirabilis
D. Vibrio parahemolyticus
E. C.perfringens
24. В лабораторию поступил материал из раны больного. Предварительный диагноз – газовая гангрена. Каким
микробиологическим методом можно установить видовую принадлежность возбудителя?
А. Аллергический
В. Серологический
C. Бактериологический
D. Бактериоскопический
E. РИА
25. У больного, который пострадал в автокатастрофе, врач заподозрил возможное развитие анаэробной
инфекции раны. Какой препарат для специфического лечения лучше всего ввести еще до установления лабораторного
диагноза?
А. Поливалентная специфическая сыворотка.
В. Анатоксин.
С. Типоспецифическая иммунная сыворотка.
D. Нативная плазма.
Е. Плацентарный у-глобулин.
26. Фильтрат бульонной культуры возбудителей газовой анаэробной инфекции разлили по пробиркам, добавили
видовые антитоксические сыворотки, выдержали в течение 40 минут при комнатной температуре. Для определения вида
анаэроба теперь необходимо:
A. Ввести животным содержимое пробирок
B. Добавить в пробирки агглютинирующую диагностическую сыворотку
C. Содержимое пробирок посеять на плотные питательные среды
D. Добавить в пробирки преципитирующую диагностическую сыворотку
E. Добавить в пробирки эритроцитарный диагностикум
27. Больному установлен диагноз: газовая гангрена. После идентификации возбудителя исследуемый материал
необходимо уничтожить. Какой метод следует использовать?
A. Стерилизация паром под давлением
B. Тиндализация
C. Стерилизация текучим паром
D. Пастеризация
E. Кипячение
28. В хирургическом отделении перевязочные материалы стерилизовали в автоклаве. По недосмотру медсестры
режим стерилизации был нарушен и температура в автоклаве достигала 100 °C вместо положенных 120 °C. Какие
микроорганизмы могут сохранить жизнеспособность в таких условиях?
A. Бациллы и клостридии
B. Стафилококки и стрептококки
C. Плесневые и дрожжеподобные грибки
D. Сальмонеллы и клебсиеллы
E. Коринебактерии и микобактерии
29. В больнице решили провести контроль качества стерилизации инструментов в автоклаве с помощью
биологического метода. Какие микроорганизмы целесообразно использовать как тест-системы?
А. Капсульные.
В. Споровые.
С. Кислотоустойчивые.
D. Патогенные.
Е. Термофильные.
30. У больного из загрязненной землёй раны были выделены в бескислородных условиях грамположительные
спорообразующие палочки. При культивировании на кровяно – сахарном агаре выросли колонии, окруженные зоной
гемолиза. Какой возбудитель выделили из раны?
A. Escherichia coli
B. Clostridium botulinum
C. Clostridium perfringens
D. Pseudomonas аeruginosa
E. Staphylococcus aureus
31. При бактериологическом исследовании гноя из послеоперационной раны выделены микроорганизмы,
которые дали рост на сахарно – кровяном агаре через 7-10 дней в анаэробных условиях: колонии S – формы, блестящие,
44
черного цвета с неприятным запахом. При микроскопии обнаружены полиморфные грамотрицательные палочки. Какие
микроорганизмы могли вызвать этот нагноительный процесс?
A. Бактероиды
B. Кишечная палочка
C. Клостридии
D. Фузобактерии
E. Вейлонеллы
32. В бактериологическую лабораторию поступил исследуемый материал (промывные воды, вяленная рыба
домашнего приготовления), взятый у больного с подозрением на ботулизм. На какую питательную среду следует сделать
первичный посев материала?
А. Сывороточный агар
В. Среда Китта - Тароцци
С. Сахарный мясопептонный агар
D. Сахарный мясопептонный бульон
Е. Сахарно – кровяной агар
33. В хирургическое отделение ЦРБ поступил больной с колотой раной стопы, которую он получил во время
сенокоса. Кокой специфический препарат необходимо применить с целью экстренной пассивной иммунопрофилактики
столбняка?
A. Антитоксическая сыворотка
B. Антибиотики
C. Анатоксин
D. Вакцина АКДС
E. Противостолбнячная вакцина
34.
Больному М. с целью введения лечебной дозы противостолбнячной сыворотки было сделано пробу на
чувствительность, которая оказалась положительной. Как наиболее правильно провести специфическую
гипосенсибилизацию больному, введением:
A. Малых доз противостолбнячной сыворотки
B. Антигистаминные препараты
C. Иммунодепрессантов
D. Глюкокортикоидов
E. Разрешенной дозы противостолбнячной сыворотки
Чума, туляремия
1. В лаборатории особенно опасных инфекций проводится микроскопическое исследование патологического
материала от больного с подозрением на чуму, окрашенного по Гинсу-Бурри. Какое свойство возбудителя позволяет
определить данный метод?
A. Капсулообразование
B. Спорообразование
C. Кислотоустойчивость
D. Щёлочеустойчивость
E. Наличие зёрен волютина
2. У больного с подозрением на чуму взяли на исследование пунктат паховых лимфатических узлов. Материал
посеяли на твердую питательную среду. Какой вид должны иметь колонии в случае подтверждения диагноза чумы?
А. Кружевного платочка.
В. Капель ртути.
С. Капель росы.
D. Шагреневой кожи.
Е. Львиной гривы.
3. От больного выделены неподвижные бактерии овоидной формы с биполярной окраской. В организме
образуют нежную капсулу. На агаре образуют колонии с мутно-белым центром, окружённым фестончатой каймой,
напоминающие кружево. Продуцируют "мышиный токсин". Для какого возбудителя присущи данные свойства?
A. Возбудитель чумы
B. Возбудитель туляремии
C. Возбудитель сибирской язвы
D. Возбудитель коклюша
E. Возбудитель бруцеллёза
4. В одном из горных селений наблюдается массовая гибель грызунов, которая сопровождалась заболеванием
жителей селения. Для болезни было свойственно быстрое повышение температуры до 40С, выраженная интоксикация,
увеличение паховых лимфоузлов. В препаратах-мазках из трупного материала выявлены грамотрицательные палочки
овоидной формы с биполярным окрашиванием. Какие микроорганизмы являются возбудителями этого инфекционного
заболевания?
А. Клостридии
В. Возбудитель туляремии
С. Стафилококк
Д. Возбудитель сибирской язвы
Е. Возбудитель чумы
5. На территории определенной местности была зарегистрирована массовая гибель грызунов (эпизоотия).
Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует
использовать для быстрого установления антигена возбудителя этой эпизоотии?
А. Нейтрализации
В. Агглютинации
С. Пассивной гемагглютинации
D. Связывания комплемента
Е. Преципитации
6. Группа стоматологов Украины должна поехать в командировки в Африку. Однако известно, что в этой стране
каждый год болеют чумой в среднем несколько сотен человек. Какая из названных вакцин используют для профилактики?
А. СТИ.
В. Живую вакцину ЕV.
С. Чумный анатоксин.
D. Комбинированную вакцину.
Е. Химическую вакцину.
7. У мужчины 44 лет, охотника на ондатр, повысилась температура тела до 38 0 С, появилась головная боль, отек
век, гиперемия конъюнктив, на коже в области шеи образовалась не глубокая язва. Укажите вероятного возбудителя
заболевания.
А. Brusella suis.
В. Francisella tularensis.
С. Yersinia pseudotuberculosis.
D. Leptospira interrogans.
Е. Bacillus anthracis.
8. С целью подтверждения диагноза туляремии охотнику, госпитализированному на 5-й день болезни, следует
назначить для ранней диагностики:
A. Аллергическая проба
B. Реакция агглютинации
C. Реакция непрямой гемагглютинации
D. Реакция связывания комплемента
E. Реакция иммунофлюоресценции
45
9. У больного охотника через 2 дня после разделки тушки суслика повысилась температура тела до 39 °С,
увеличились лимфоузлы. В дальнейшем у него развилась пневмония с серозно-геморрагическим экссудатом, в котором
обнаружены овоидной формы микроорганизмы с биполярным окрашиванием. Какой диагноз можно предположить у
данного больного.
А. Столбняк
В. Псевдотуберкулез
С. Чума
D. Сибирская язва
Е.Бруцельоз
10. В XIV веке бубонная чума в течение 20 лет унесла жизни 75% населения Европы и Азии. Какой
представитель типа членистоногих является переносчиком возбудителей этой болезни?
A. Блоха
B. Москит
C. Клоп
D. Вошь
E. Комар
Псевдотуберкулез
6. У больного с признаками кишечной инфекции (рвота, диарея, боль в брюшной полости) в течение трёх суток
нарастали признаки интоксикации, появилась папулёзная сыпь на открытых участках тела, которая распространилась на
туловище. Врач заподозрил псевдотуберкулёз. Какой метод лабораторной диагностики позволит подтвердить диагноз на
первой неделе заболевания?
A. Бактериологический
B. Микроскопический
C. Серологический
D. Аллергический
E. Биологический
Бруцеллез
1. Ребёнку 14-ти лет поставили диагноз: бруцеллёз. В контакте с больными животными он не был. Как мог
заразиться ребёнок?
A. Через сырое молоко
B. Через немытые овощи и фрукты
C. Через воду
D. Через грязные руки
E. Во время инъекции
2. Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме, обратился к врачу с жалобами на боли в
суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая жалобы и профессиональный
анамнез, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал, взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной
микробиологической лаборатории?
А. Сыворотка крови
В. Спинномозговая жидкость
С. Рвотные массы
D. Моча
Е. Испражнения
3. У больных бруцеллезом наблюдается положительная кожная проба Бюрне. Какой фактор иммунной
системы играет решающую роль в развития воспалительной реакции в месте введения бруцеллина этим пациентам?
А. Ig А.
В. Сенсибилизированные Т-лимфоциты.
С. Ig Е.
D. Ig М.
Е. Ig D.
4. В инфекционную больницу поступил ветеринарный врач с подозрением на бруцеллез. С помощью какого
серологического теста можно подтвердить диагноз?
А. Реакция преципитации Асколи
В. Реакция связывания комплемента Вассермана
С. Реакция агглютинации Райта
D. Реакция агглютинации Вейгля
E. 5. При плановом обследовании доярок поставлена аллергическая проба Бюрне. Эта проба используется для
выявления гиперчувствительности к:
А. Тулярину.
В. Туберкулину.
С. Альт туберкулину.
D. Бруцеллину.
Е. Антраксину.
Сибирская язва
1. У ветеринарного врача после обследования павшей коровы через определенное время на щеке появился карбункул
черного цвета. Во время микроскопического исследования его содержимого обнаружили грамположит ельные,
большие, расположенные цепочками палочки с обрубленными концами, которые напоминают бамбуковую
палку. Какому возбудителю присущие эти морфологические и тинкториальные свойства?
А. В. anthracis
В. С. реrfrіngеns
С. Y. p e s ti s
D. Р . v u l gar i s
Е. F. tularensis
2. При постановке биологической пробы в мазках-отпечатках из органов животного обнаружили
стрептобациллы, окруженные капсулой. Какой диагноз можно поставить?
А. Сибирская язва.
В. Туляремия.
С. Чума.
D. Бруцеллез.
Е. Крупозная пневмония.
3. Территорию старого скотомогильника, который не использовался более 50 лет, планируется отвести под
жилищное строительство. Однако исследование почвы обнаружило наличие возбудителя особо опасного заболевания.
Какой из указанных микроорганизмов вероятнее всего мог сохраняться в почве в течении такого длительного времени?
А. Mycobacterium bovis.
В. Brucella abortus.
С. Yersinia pestis.
D. Francisella tularensis.
Е. Bacillus anthracis.
35. У сельского жителя на кисти правой руки появилась безболезненная припухлость, которая приобрела в
центре черный цвет. При микроскопическом исследовании обнаружены большие грамположительные
палочки, расположенные цепочками. Какой микроорганизм мог вызвать это заболевание?
A. Bacillus anthracis
В. Clostridium botulinum
С Bacillus cereus
D. Clostridium tetani
E. Mycobactеrium tuberculоsis
46
36. Чтобы проверить животноводческое сырье (кожу, шерсть) на наличие возбудителя сибирской язвы, из сырья
выделяют растворимый термостабильный антиген в водно-солевом экстракте. Какую реакцию применяют для
этого?
А. Кольцепреципитации.
В. Преципитации в агаре.
С. Агглютинации.
D. Пассивной гемагглютинации.
Е. Нейтрализации.
37. Микробиологическая лаборатория получила задание подготовиться к исследованию материалов,
подозрительных относительно заражения спорами возбудителя сибирской язвы. С помощью какого из
названных ниже диагностических препаратов можно быстро их обнаружить?
А. Антисибиреязвенного иммуноглобулина.
В. Люминесцентной антисибиреязвенной сыворотки.
С. Стандартного сибиреязвенного антигена.
D. Антраксина.
Е. Моноклональных антител против возбудителя сибирской язвы.
38. В лабораторию поступил материал (вытяжка животного сырья) из района, где отмечены случаи
сибирской язвы среди животных. Какую серологическую реакцию необходимо использовать для
обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом материале?
А. Радиоиммунный анализ
В. Термопреципитации
С. Преципитации в агаре
D. Непрямой гемагглютинации
Е. Связывания комплемента
39. В лабораторию прислали материал (вытяжка животноводческого сырья) из района, где отмечены случаи
заболевания животных сибирской язвой. Какую серологическую реакцию необходимо применить для
выявления антигенов возбудителя в исследуемом материале?
A. Термопреципитации Асколи
B. Связывания комплемента
C. Непрямой гемагглютинации
D. Радиоиммунный анализ
E. Преципитации в агаре
40. В приемное отделение инфекционной больницы обратился мужчина, который получил по почте конверт
с подозрительным порошком. Мужчину госпитализировали в изолятор, а порошок из конверта
направили в лабораторию с целью исследовать на наличие спор возбудителя сибирской язвы. Какое
исследование дает возможность как можно скорее обнаружить этого возбудителя?
A. Биопроба на мышах
B. Выделение чистой культуры
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция преципитации в геле
Е. Иммунолюминесцентный
41. В бактериологической лаборатории проводилась экспертиза шкур животных с помощью иммунной
реакции преципитации по Асколи. О присутствии чего свидетельствует положительный результат этой
реакции?
A. Антигены возбудителя сибирской язвы
B. Токсин анаэробной инфекции
C. Возбудитель бруцеллёза
D. Поверхностный антиген иерсиний
E. Возбудитель чумы
42. В населённом пункте зарегистрирован случай сибирской язвы. Медицинские службы начали
специфическую профилактику населения против сибирской язвы по эпидемиологическим показаниям.
Какой препарат был использован с этой целью?
A. Живая вакцина
B. Убитая вакцина
C. Химическая вакцина
D. Генно-инженерная вакцина
E. Анатоксин
Бордетеллы
1.
У больного в течение 10-ти дней имеет место повышенная температура, приступы характерного кашля.
Врач назначил посев слизи из носоглотки на среду КУА. Какой микроорганизм предполагается выявить?
А. Клебсиелла
В. Листерия
С. Палочка инфлюэнцы
D. Палочка коклюша
Е. Стафилококк
2.
При посеве материала от больного с выраженными катаральными явлениями на среду Борде-Жангу
выросли колонии, напоминающие капли ртути. В мазке обнаружены небольшие грамположительные, овоидной формы
палочки размерами 1-3 мкм. Что это за микроорганизмы?
A. Бордетеллы
B. Коринебактерии
C. Микобактерии
D. Менингококк
E. Бруцеллы
3.
В детском саду планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой из приведенных ниже
препаратов необходимо использовать с этой целью?
A. Вакцина АКДС
B. Вакцина БЦЖ
C. Типоспецифическая сыворотка
D. Нормальный гаммаглобулин
E. АДС-анатоксин
4.
С целью серологической диагностики коклюша поставлена развернутая реакция с коклюшным и
паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикум с Bordetella parapertusis,
образовался зернистый осадок. Какие антитела обнаружила эта реакция?
A. Антитоксины
B. Опсонины
C. Преципитины
D. Бактериолизины
E. Агглютинины
5.
В коллективе дошкольного учреждения одновременно обнаружили несколько детей с катаральным
воспалением слизистой оболочки трахеи и бронхов. По клиническим проявлениям предположено коклюшную инфекцию.
Каким путем, как правило, передается коклюш?
A. Воздушно-капельным
B. Воздушно-пылевым
47
С. Контактным
D. Алиментарным
Е. Трансмиссивным
Клебсиеллы
1.
У больного с подозрением на «озену» из носоглотки были выделены грамотрицательные палочки,
образовывающие капсулу на питательной среде. Какие микроорганизмы вызвали болезнь?
A. Сальмонеллы
B. Клебсиеллы
C. Шигеллы
D. Хламидии
E. Микоплазмы
Протей
1.
При исследовании подозрительных мясных продуктов (сосиски), которые имели характерный
гнилостный запах, были выделены подвижные грамотрицательные палочковидные микроорганизмы, которые хорошо
росли на МПА с эффектом "роения". При посеве в конденсационную воду микроорганизмы на поверхности среды
образовали налёт дымчато-голубого цвета. Какой микроорганизм мог обусловить гнилостный распад данного продукта?
A. Протей
B. Кишечная палочка
C. Сальмонеллы
D. Холерный вибрион
E. Шигеллы дизентерии
Патогенные спирохеты
1.
В микропрепарате, изготовленом из пунктата регионального лимфоузла больного, окрашенном по
Романовскому-Гимзе, врач обнаружил тонкие микроорганизмы с 12-14 равномерными завитками с острыми концами
длиной 10-13 мкм бледно-розового цвета. О возбудителе, какой инфекционной болезни может идти речь в данном
случае?
A. Сифилис
B. Трипаносомоз
C. Лептоспироз
D. Возвратный тиф
E. Лейшманиоз
2.
При стоматологическом осмотре в ротовой полости пациента 32-х лет обнаружены высыпания,
напоминающие поражения при вторичном сифилисе. Для уточнения диагноза было назначено серологическое
исследование. С целью выявления антител в сыворотке в качестве диагностикума были использованы живые трепонемы.
Какая серологическая реакция была поставлена?
A. Иммобилизации
B. Нейтрализации
C. Связывания комплемента
D. Преципитации
E. Пассивной гемагглютинации
3.
У больной 18-ти лет паховые лимфоузлы увеличены в размерах, безболезненные, уплотненные при
пальпации. В области слизистой оболочки гениталий небольших размеров язва с уплотненными краями и
«лакированным» дном сероватого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Гонорея
В. Туберкулез
С. Лепра
D. Трофическая язва
Е. Сифилис
4.
У больного был обнаружен твердый шанкр на половых органах. Предварительный диагноз - сифилис. О
какой форме инфекции может идти речь у этого больного?
A. Первичная инфекция
B. Вторичная инфекция
C. Смешанная инфекция
D. Суперинфекция
E. Рецидив
5.
На слизистой оболочке полости рта женщины 20-ти лет врач-стоматолог заметил округлую язву с
плотным дном и ровными краями, которая напоминает твёрдый шанкр. Какой метод диагностики следует использовать
на данном этапе заболевания, чтобы подтвердить этиологию патологического процесса?
A. Бактериоскопический
B. Бактериологический
C. Биологический
D. Серологический
E. Аллергический
6.
У пациента с предварительным диагнозом "сифилис" лаборант взял сыворотку крови для постановки
иммунной реакции, основанной на обнаружении антител, препятствующих движению трепонем и приводящих к их
гибели. Какая реакция была использована для диагностики?
A. Реакция иммобилизации
B. Реакция связывания комплемента
C. Реакция агглютинации
D. Реакция преципитации
E. Реакция нейтрализации
7.
При плановом обследовании беременной в женской консультации взята кровь из вены для постановки
реакции Вассермана. Реакция оказалась положительной. Внебрачные половые связи беременная и её муж отрицают. Что
нужно сделать для подтверждения или отклонения диагноза сифилиса?
A. Поставить реакцию иммобилизации бледных трепонем
B. Сделать мазок из уретры
C. Повторить реакцию Вассермана
D. Поставить осадочные реакции
E. Поставить реакцию связывания комплемента
8.
Для серологической диагностики сифилиса в реакции Вассермана врач-лаборант подготовил такие
реактивы: кардиолипиновый антиген, спиртовой экстракт липоидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген
из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическая система, физиологический раствор, исследуемые сыворотки.
Какой еще компонент необходим для постановки диагноза?
A. Эритроциты барана
B. Живые трепонемы
C. Антиглобулиновая сыворотка
D. Комплемент
Е. Диагностическая преципитирующая сыворотка
9.
Больной сифилисом прошел курс антибиотикотерапии и полностью излечился. Через некоторое время он
вновь был инфицирован Treponema pallidum. Как называется такая форма инфекции?
48
A.Осложнение
B. Вторичная инфекция
C. Реинфекция
D. Рецидив
E. Суперинфекция
10.
Больному, которому поставлен диагноз сифилис, необходимо назначить лечение. В анамнезе больного
аллергия на препараты пенициллинового ряда. Какой антибиотик следует назначить пациенту?
A. Цефтриаксон
B. Аугментин
C. Ампиокс
D. Ампициллин
E. Амоксициллин
11.
В дермато-венерологический диспансер поступила женщина 30 лет с диагнозом первичный сифилис.
Какое средство наиболее целесообразно ей назначить?
A. Бензилпенициллин
B. Феноксиметилпенициллин
C. Цефамизин
D. Тетрациклин
E. Левомицетин
12.
В инфекционную клинику доставлен больной с проявлениями лихорадки, повторяющейся второй раз с
интервалом 2 дня. В капле крови, окрашенной по Романовскому-Гимзе, обнаружены извитые клетки сине-фиолетового
цвета. Какой микроорганизм вызвал заболевание?
A. Borrelia recurentis
B. Leptospira interrogans
C. Ricketsia typhi
D. Treponema pallidum
E. Plasmodium vivax
13.
Возвратный тиф, вызываемый B.сaucasica, встречается лишь на определенных территориях, где есть
переносчик – клещ рода Alectorobius . Как называется такая инфекция?
A. Спорадическая
B. Пандемическая
C. Эндемическая
D. Эпидемическая
Е. Экзотическая
14.
В инфекционную больницу поступил больной с периодически повторяющейся лихорадкой. В препарате
крови (толстая капля), окрашенном по Романовскому-Гимза, выявлены спиралевидные микроорганизмы с острыми
концами сине-фиолетового цвета. Какой возбудитель выявлено?
А. Малярии.
В. Возвратного тифа.
С. Брюшного тифа.
D. Сыпного тифа.
E. Лептоспироза.
15.
У больного с подозрением на возвратный тиф взята кровь в период подъема температуры. Из крови
приготовили мазок «толстая капля» для бактериоскопического исследования. Какой метод окраски следует использовать
для выявления возбудителя?
А. По Бурри-Гинсу
В. По Романовскому-Гимзе
С. По Ожешко
D. По Цилю-Нильсену
Е. По Нейссеру
16.
Больной мужчина госпитализирован на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, болями в мышцах,
ознобом, носовыми кровотечениями. При проведении лабораторной диагностики бактериолог выполнил темнопольную
микроскопию капли крови больного. Назовите возбудителя болезни:
А. Calymmatobacterium granulomatis
B. Bartonella bacilloformis
C. Borrelia dutlonii
D. Leptospira interrogans
E. Rickettsia mooseri
17.
Мужчина умер от острого инфекционного заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, желтухой,
геморрагической сыпью на коже и слизистых оболочках, а также острой почечной недостаточностью. При
гистологическом исследовании ткани почки (окраска по Романовскому-Гимзе) обнаружены извитые бактерии, имеющие
вид букв С и S. Какие бактерии были обнаружены?
A. Лептоспиры
B. Трепонемы
C. Кампилобактерии
D. Боррелии
E. Спириллы
18.
В инфекционное отделение госпитализировали больного с признаками общей слабости, сильными
головными и мышечными болями, высокой температурой, гиперемией лица. Установлено, что неделю назад больной
отдыхал возле озера. Врач заподозрил лептоспироз. Каким образом лептоспиры могли попасть в организм больного?
A. С водой
B. С воздухом
C. С почвой
D. С пищей
E. Через предметы быта
19.
Больному сифилисом назначили лекарственное средство, в основе механизма действия которого лежит
нарушение образования муреина, что приводит к гибели возбудителя. Определите этот препарат:
A. Бензилпенициллина натриевая соль
B. Бийохинол
C. Ципрофлоксацин
D. Азитромицин
E. Доксациклина гидрохлорид
Патогенные простейшие
1.
У 60-летней женщины с тяжелой формой парадонтоза при микроскопическом исследовании соскоба с
десен были обнаружены одноядерные простейшие размером 3-60 мкм с широкими псевдоподиями. Какие простейшие
были обнаружены у больной?
А. Trichomonas tenax
B. Entamoeba gingivalis
C. Entamoeba histolytica
D. Toxoplasma gondii
E. Balantidium coli
2.
У больного с жалобами на частые жидкие испражнения с кровью ("малиновое желе") при
микроскопическом исследовании были обнаружены большие клетки с одним ядром и поглощёнными эритроцитами. Для
какого из простейших характерно такое морфологическое строение?
A. Entamoeba histolytica
B. Giardia lamblia
C. Campylobacter jejuni
D. Toxoplasma gondii
E. Balantidium coli
3.
У пациента стоматологической клиники при микроскопии зубного налёта обнаружили одноклеточные
организмы. Их цитоплазма чётко разделена на два слоя, ядро едва заметно, псевдоножки широкие. Наиболее вероятно, у
пациента обнаружена:
A. Амёба ротовая
B. Лямблия
C. Ротовая трихомонада
D. Дизентерийная амёба
E. Амёба кишечная
49
4.
К врачу обратился больной 40-ка лет с жалобами на боль в животе, частые, жидкие испражнения с
примесями слизи и крови. При исследовании фекалий в мазке обнаружили вегетативные формы простейших с короткими
псевдоподиями, размером 30-40 мкм, содержащие большое количество фагоцитированных эритроцитов. Какое
протозойное заболевание у больного?
A. Амебиаз
B. Лейшманиоз
C. Трихомоноз
D. Лямблиоз
E. Токсоплазмоз
5.
В больницу попали пациенты с жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство пищеварения.
После исследования фекалий были выявлены шаровидные цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего
характерны такие цисты?
A. Дизентерийная амёба
B. Амеба ротовая
C. Кишечная трихомонада
D. Балантидий
E. Амёба кишечная
6.
К врачу обратились пациенты со сходными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство ЖКТ.
Поcле исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого
выявлены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?
А. Дизентерийная амеба.
В. Трихомонада.
С. Лямблия.
D. Балантидий.
Е. Кишечная амеба.
7.
У больного, вернувшегося из одной из южных стран, имеются в наличии симптомы паразитарного
поражения толстой кишки. При микроскопическом исследовании фекалий обнаружены округлой формы образования
размером около 10 мкм с 4 ядрами, идентифицированные как цисты возбудителя. Каков лабораторный диагноз?
A. Тениоз
B. Энтеробиоз
C. Амебная дизентерия
D. Балантидиаз
Е. Энтероколит
8.
У больного жалобы на острую боль в животе схваткообразного характера, частые позывы на дефекацию,
жидкие кровянистые испражнения со слизью. Лабораторным исследованием мазков фекалий выявлены организмы непостоянной
формы содержащие эритроциты. Какое возможно заболевание?
А. Кишечный трихомоноз
В. Шистосомоз
С. Лямблиоз
D. Балантидиаз
Е. Амебиаз
9.
К врачу обратилось несколько пациентов с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство
желудочно-кишечного тракта. При исследовании фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов,
у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?
А. Лямблии
В. Кишечная амеба
С. Трихомонада
D. Балантидия
Е. Дизентерийная амеба
10.
Врач, микроскопируя мазок крови, окрашенный по Романовскому, обнаружил простейших в форме
полумесяца, протоплазма которых вакуолизирована и окрашена в голубой цвет, а ядро в - красный. Какие простейшие
вероятнее всего были в крови?
A. Токсоплазмы
B. Трипаносомы
C. Лейшмании
D. Лямблии
E. Балантидии
11.
У больного с подозрением на одно из протозойных заболеваний исследован пунктат лимфатического
узла. В препарате, окрашенном по Романовскиму-Гимзе, обнаружены тельца полулунной формы с заострённым концом,
голубой цитоплазмой, ядром красного цвета. Какие простейшие обнаружены в мазке?
A. Токсоплазмы
B. Малярийные плазмодии
C. Дерматотропные лейшмании
D. Висцеротропные лейшмании
E. Трипаносомы
12.
У больного обнаружено протозойное заболевание, при котором поражён головной мозг и наблюдается
потеря зрения. В крови обнаружены одноклеточные полулунной формы с заострённым концом. Возбудителем этого
заболевания является:
A. Токсоплазма
B. Лейшмания
C. Лямблия
D. Амёба
E. Трихомонада
13.
В гастроэнтерологическое отделение поступил больной с воспалением желчных путей. В порциях желчи
обнаружены подвижные простейшие грушеобразной формы, двуядерные, с опорным стержнем – аксостилем. Какое
протозойное заболевание диагностируется у больного?
А. Балантидиаз кишечный
В. Лямблиоз
С. Амебная дизентерия
D. Трихомоноз
Е. Амебиаз кишечный
14.
При исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки обнаружены простейшие грушевидной
формы с парными ядрами, четырьмя парами жгутиков. Между ядрами - две опорные нитки, с вентральной стороны
расположен присасывательный диск. Какой представитель простейших обнаружен у больного?
A. Лямблия
B. Токсоплазма
C. Лейшмания
D. Трихомонада кишечная
E. Трипаносома
15.
В мазке из дуоденального содержимого больного с растройством пищеварения обнаружены простейшие
размером 10-18 мкм. Тело грушевидной формы, 4 пары жгутиков, в расширенной передней части тела два ядра, которые
размещены симметрично. Какой вид простейших наиболее вероятен?
А. Лямблии
В. Балантидий
С. Трихомонада
D. Дизентерийная амеба
Е. Кишечная амеба
16.
У ребенка наблюдаются невротические симптомы: головокружение, слабость, головная боль, которая
сопровождается тошнотой, болью в правом подреберье, частыми позывами на дефекацию. При лабораторном
исследовании дуоденального содержимого обнаружены грушевидные простейшие с двумя ядрами, 4-мя парами
жгутиков, а в фекалиях овальной формы цисты. Какое заболевание у ребенка?
A. Лямблиоз
B. Токсоплазмоз
С Балантидиаз
D. Кишечный трихомоноз
Е. Амебиаз
17.
У человека после укуса москитом возникли язвы кожи. Анализ содержимого язвы обнаружил внутри
клеток человека безжгутиковые одноклеточные организмы. Какой предварительный диагноз?
А. Лейшманиоз дерматотропный
В. Лейшманиоз висцеральный
С. Токсоплазмоз
50
D.Трипаносомоз
Е. Балантидиоз
18.
Пребывая в рабочей командировке в одной из стран тропической Африки, врач столкнулся с жалобами
местного населения по поводу болезни детей 10-14 лет, сопровождающейся устойчивыми лихорадками, не имеющими
правильного чередования, истощением, анемией, увеличением печени и селезёнки. Учитывая местные условия,
связанные с большим количеством москитов, можно предвидеть, что это:
A. Висцеральный лейшманиоз
B. Балантидиаз
C. Токсоплазмоз
D. Сонная болезнь
E. Болезнь Чагаса
19.
У больной симптомы воспалительного процесса мочеполовых путей. В мазке со слизистой оболочки
влагалища обнаружены большие одноклеточные организмы грушеобразной формы с заостренным шипом на заднем
конце тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие найдены в мазке?
А. Trichomonas vaginalis
B. Lamblia intestinalis
C. Trichomonas buccalis
Д. Trichomonas hominis
E. Trypanosoma gambiense
20.
При осмотре больной врач-гинеколог отметил симптомы воспаления половых путей. В мазке, взятом из
влагалища, обнаружены овально-грушевидной формы простейшие с шипом, с передней части которых отходят жгутики;
имеется ундулирующая мембрана. Какое заболевание подозревает врач у больной?
A. Балантидиоз
B. Токсоплазмоз
C. Лямблиоз
D. Кишечный трихомоноз
E. Урогенитальный трихомоноз
21.
К врачу обратилась беременная с жалобами, характерными для токсоплазмоза. Для подтверждения
клинического диагноза у нее взята кровь. Какие серологические реакции необходимо поставить в этом случае?
А. Связывания комплемента.
В. Преципитации.
С. Нейтрализации.
D. Видаля.
Е. Вассермана.
22.
Для выявления антител к токсоплазмам в сыворотке крови беременной была использована непрямая реакция
иммунофлюоресценции. Для этого сначала фиксированный мазок токсоплазм обработали исследуемой сывороткой. Чем
нужно обработать препарат на следующем этапе?
А. Раствором флюоресцина.
В. Люминесцентной сывороткой против иммуноглобулина человека.
С. Иммуноглобулином человеческим нормальным.
D. Диагностической сывороткой, которая содержит антитела к токсоплазмам.
Е. Сывороткой, которая содержит меченные флюоресцином антитела к токсоплазмам.
23.
У женщины, 32 лет, с бессимптомным течением болезни вторично родился мертвый ребенок с выраженной
микроцефалией. О какой болезни, прежде всего, следует подумать врачу?
А. Токсоплазмоз.
В. Сифилис.
С. Бруцеллез.
D. Гистоплазмоз.
Е. Листериоз.
24.
У больного установлен предварительный диагноз – токсоплазмоз. Какой материал был использован для
диагностики этого заболевания?
А. Мокрота
В. Кровь
С. Дуоденальное содержимое
D. Фекалии
Е. Моча
25.
К стоматологу обратился больной с признаками пародонтоза. Какое противопротозойное средство
следует выбрать для лечения?
A. Метронидазол
B. Левамизол
C. Гризеофульвин
D. Микосептин
E. Фуразолидон
26.
В женскую консультацию обратилась женщина 26-ти лет, у которой было два самопроизвольных
выкидыша. Какое протозойное заболевание могло обусловить невынашивание беременности?
A. Токсоплазмоз
B. Трихомониаз
C. Лейшманиаз
D. Лямблиоз
E. Трипаносомоз
27.
Пациент через 15 суток после возвращения из многомесячного плавания в районах Средиземноморья и
Западной Африки почувствовал слабость, головную боль, периодические повышения температуры. Врач заподозрил у
больного малярию. Какой из перечисленных методов является наиболее адекватным в диагностике данного заболевания?
A. Микроскопический
B. Биологический
C. Аллергический
D. Микробиологический
E. Серологический
28.
У пациента, прибывшего из эндемического района, повысилась температура тела, отмечается головная
боль, озноб, общее недомогание - симптомы, характерные и для обычной простуды. Какие лабораторные исследования
необходимо провести, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз "малярия"?
A. Микроскопия мазков крови
B. Исследование пунктата лимфоузлов
C. Анализ мочи
D. Исследование спинномозговой жидкости
E. Микроскопия пунктата красного костного мозга
29.
У женщины родился мёртвый ребёнок с многими пороками развития. Какое протозойное заболевание
могло обусловить внутриутробную гибель?
A. Токсоплазмоз
B. Лейшманиоз
C. Малярия
D. Амебиаз
E. Лямблиоз
30.
Через две недели после переливания крови у реципиента возникла лихорадка. О каком протозойном
заболевании должен думать врач?
A. Малярия
B. Токсоплазмоз
C. Лейшманиоз
D. Амебиаз
E. Трипаносомоз
31.
Больному во время родов перелили кровь донора, который прибыл из Анголы. Через две недели у
реципиента возникла лихорадка. Какое лабораторное исследование необходимо использовать для подтверждения
диагноза малярии?
51
A. Изучение мазка толстой капли крови для выявления эритроцитарных стадий возбудителя
B. Изучение пунктата лимфатических узлов
C. Определение возбудителя методом посева крови на питательную среду
D. Изучение лейкоцитарной формулы
E. Проведение серологических исследований
32.
Человек, проживавший в эндемическом очаге, переболел трехдневной малярией. Через полтора года
после переезда в другую местность заболел малярией снова. Какая наиболее вероятная форма этого заболевания?
A. Реинфекция
B. Суперинфекция
C. Рецидив
D. Вторичная инфекция
E. Персистирующая инфекция
33.
Больному, обратившемуся к врачу по поводу бесплодия, было назначено обследование на токсоплазмоз
и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической
гонореи у данного больного?
А. РОНГА.
В. РОПГА.
С. Иммуноблотинга.
D. РСК
Е. РИФ.
34.
У беременной женщины взяли кровь для подтверждения клинического диагноза "токсоплазмоз". Какая
из перечисленных серологических реакций имеет диагностическое значение?
A. Реакция связывания комплемента
B. Реакция нейтрализации
C. Реакция гемадсорбции
D. Реакция агглютинации
E. Реакция торможения гемагглютинации
35.
Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на понос и боль в животе в течение 5 дней, повышение
температуры тела до 37,5°С с ознобами. Накануне больной был в лесу, где выпил воды из открытого водоема.
Установлен лабораторно подтвержденный диагноз: амебная дизентерия. Укажите препарат выбора для лечения этого
заболевания:
A. Фуразолидон
B. Левомицетин
C. Метронидазол
D. Фталазол
E. Эметина гидрохлорид
36.
У мужчины 52 лет диагностирован системный амебиаз с поражением кишечника, печени, легких. Какой
препарат следует назначить?
А. Хинофон.
В. Энтеросептол.
С. Тетрациклин.
D. Метронидазол.
Е. Хингамин.
37.
В женской консультации обследуется женщина, у которой было несколько самопроизвольных
выкидышей. На основании клинико-эпидемиологического анамнеза был заподозрен хронический токсоплазмоз. Какое
лабораторное исследование будет наиболее эффективным для подтверждения диагноза?
A. Микроскопия мазка крови
B. Микроскопия влагалищного мазка
C. Микроскопия мазка фекалий
D. Серологические реакции
Е. Кожно-аллергическая проба
Кандида
1.
Во время профилактического осмотра школьников врач-стоматолог обнаружил у ученика С. на слизистой
оболочке ротовой полости белые кремоподобные бляшки, которые легко снимались, оставляя кровянистые эрозии. Врач
заподозрил кандидоз и назначил больному микологическое исследование. Какую из перечисленных питательных сред надо
использовать для выявления возбудителя кандидоза?
А. Среда Сабуро.
В. Среда Ру.
С. Среда Эндо.
D. Среда Китта-Тароцци.
Е. Среда Гисса.
2.
Со слизистых оболочек и из мокроты больного, длительно принимавшего иммунодепрессанты, были
выделены грамположительные большие овальные клетки с почкованием, расположенные хаотически, и удлиненные
клетки в виде цепочек. Какой возбудитель выделен?
А. Актиномицеты
В. Йерсинии.
С. Стрептобактерии
D. Стрептококки
Е. Кандиды
3.
После длительного употребления антибиотиков у больного на слизистой ротовой полости появились
округлые белые пятна, на языке белый налёт. Какой микроорганизм вероятно обусловил данные симптомы?
A. Грибы рода Candida
B. Лактобациллы
C. Стрептококк
D. Кишечная палочка
E. Энтерококк
4.
У больного после длительной антибиотикотерапии на слизистой оболочке ротовой полости обнаружены
белесоватые пятна. В изготовленных препаратах-мазках обнаружены грамположительные овальные почковидные клетки.
Что это за возбудители?
A. Грибы рода Кандида
B. Стафилококки
C. Сарцины
D. Актиномицеты
E. Тетракокки
5.
У мужчины 70-ти лет развился протезный стоматит, выраженное поражение уголков рта. При
микроскопии обнаружены крупные овоидные грамположительные клетки. Какие микроорганизмы наиболее вероятно
явились ведущим этиологическим фактором такого поражения?
A. Грибы рода Candida
B. Стрептококки
C. Стафилококки
D. Нейссерии
E. Коринебактерии
6.
Беременная женщина жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд и выделения из
половых путей. Бактериоскопия мазков из влагалища показало наличие крупных грамположительных овальных
удлинённых клеток, образующих псевдомицелий. Каким путём наиболее вероятно произошло заражение?
A. Эндогенная инфекция
B. Половой
C. Контактно-бытовой
D. Трансмиссивный
E. Раневая инфекция
52
7.
У женщины, длительно принимавшей антибиотики по поводу кишечной инфекции, развилось
осложнение со стороны слизистой полости рта в виде воспалительного процесса и белого налёта, в котором при
бактериологическом исследовании были обнаружены дрожжеподобные грибки Candida albicans. Какой из перечисленных
препаратов показан для лечения этого осложнения?
A. Флуконазол
B. Бисептол
C. Тетрациклин
D. Фуразолидон
E. Полимиксин
8.
У больного, длительное время принимавшего тетрациклин, возник кандидоз слизистых оболочек. Какой
лекарственный препарат следует назначить для его лечения?
А. Амфотерицин
В. Итраконазол
С. Гризеофульвин
D. Фурадонин
Е. Нитрофунгин
9.
В клинику поступил ребенок, у которого на слизистой оболочек щек, неба и языка обнаружен точечный
налет белого и желтоватого цвета, обусловленный Candida albicans. Какой из перечисленных препаратов целесообразно
использовать для лечения?
A. Гентамицин
B. Интраконазол
C. Цефран
D. Пенициллин
Е. Тетрациклин
10.
Мужчина 58-ми лет пришел на прием к стоматологу с главной жалобой на зуд и жжение во рту. При
осмотре ротовой полости обнаружены диффузные белые бляшки на языке, правой и левой слизистой щек, а также на
участке твердого и мягкого неба. Мазок с гидроксидом калия (КОН) выявил непигментированные гифы, имеющие
перегородки. Назначение какого препарата является наиболее целесообразным первым шагом в лечении этого пациента.
А. Гентамицин
В. –
С. Нистатин
D. Пеницилин
Е. Тетрациклин
11.
У больного появилось ощущение жжения в ротовой полости, белый пушистый налет на языке.
Диагностирована молочница. Какое из предлагаемых средств следует использовать для лечения?
А. Тетрациклин
В. Нистатин
С. Амфотерицин
D. Гентамицин
Е. Гризеофулвин
12.
В лабораторию направлен материал беловатого наслоения из слизистой оболочки ротовой полости.
Посев материала сделан на среду Сабуро, отмечен рост сметанообразных колоний, бактериоскопия обнаружила короткие
почкованные нитки. К возбудителям, какой инфекции относят изолированные микроорганизмы?
A. Микоз
B. Спирохетоз
C. Риккетсиоз
D. Микоплазмоз
E. Хламидиоз
13.
Врач-педиатр при осмотре 3-месячного ребёнка отметил, что слизистая оболочка его полости рта, а
также язык, покрыты плотным белым налётом. В материале, взятом с места поражения, бактериолог обнаружил наличие
грибов дрожжевидной формы, в связи с чем заподозрен микоз, встречающийся чаще всего у детей этого возраста, а
именно:
A. Кандидоз
B. Фавус
C. Эпидермофития
D. Актиномикоз
E. Трихофития
14.
При микроскопии микропрепарата из выделений больной хроническим кольповагинитом врач
обнаружил округлой формы и эллипсовидные почкующиеся клетки размером 3-6 мкм. О возбудителе, какой грибковой
болезни может идти речь в данном случае?
A. Кандидоз
B. Кокцидиоз
C. Эпидермофития
D. Микроспория
E. Криптококкоз
Helycobacter pylori
1.
У больного язвенной болезнью желудка во время микроскопии мазка- отпечатка из биоптата слизистой
обнаружены грамотрицательные полусогнутые дугообразные микробы, тест на уреазную активность положительный.
Какие микробы были обнаружены у больного?
A. Хеликобактерии
B. Спирохеты
C. Спириллы
D. Лептоспиры
E. Трепонемым
2.
Больному для профилактики раневой инфекции перед операцией было назначено синтетическое
противопротозойное средство, имеющее высокую активность относительно Helicobacter pylori. Определите препарат:
A. Метронидазол
B. Доксициклина гидрохлорид
C. Хингамин
D. Ацикловир
E. Изониазид
3.
У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взят биоптат слизистой
оболочки в области язвы. Из биоптата приготовлен мазок-отпечаток, окрашенный по методу Грамма; с остатком биоптата
проведена проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-оттиска обнаружены грамотрицательные
спиралевидные микроорганизмы; тест на уреазную активность положительный. Какие бактерии были обнаружены?
А. Treponema pallidum
B. Helycobacter pylori
C. Shigella flexneri
D. Campilobacter jeuni
Е. Spirilla minor
21.
Биоптат больного 47 лет с язвенной болезнью желудка был исследован с помощью ПЦР. Исследование
показало наличие в биоптате H. pylori. Что наиболее вероятно было обнаружено в биоптате?
А. Возбудитель H. Рylori
В. Ферменты H. рylori – уреаза и каталаза
С. Микробная ДНК
D. Токсин возбудителя
Е. Антигены возбудителя
Риккетсиозы
53
1.
В инфекционную больницу доставлен пожилой мужчина, бесприютный. Жалобы на высокую
температуру, головокружение, сыпь на коже. Учитывая, что больной страдает также педикулёзом, врач заподозрил
сыпной тиф. Какой метод диагностики наиболее целесообразно использовать для подтверждения диагноза?
A. Серологический
B. Бактериологический
C. Вирусологический
D. Микроскопический
E. Аллергологический
2.
В больницу поступил больной 55-ти лет с характерной сыпь, лихорадкой, головокружением. Установлен
предварительный диагноз – сыпной тиф. Больше похожих случаев заболевания не зарегистрировано. В юности (15 лет)
перенёс сыпной тиф в интернате. О каком заболевании идёт речь?
A. Болезнь Брила
B. Брюшной тиф
C. Корь
D. Краснуха
E. Холера
3.
К врачу обратился больной 70 лет с жалобами на высокую температуру, головную боль, сыпь на теле. В
анамнезе – перенесенный эпидемический сыпной тиф. Врач предположил, что это болезнь Брилля-Цинссера.
Определение какого класса иммуноглобулинов помогает дифференцировать болезнь Брилля-Цинссера от эпидемического
сыпного тифа?
A. IgG
B. IgA
C. IgD
D. IgE
E. IgM
Pseudomonas aeruginosa
1.
У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в низу живота,
болезненное и частое мочеиспускание. После бактериологического исследования мочи обнаружены грамотрицательные
оксидазаположительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со
специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?
A. Pseudomonas aeruginosa.
B. E. coli.
C. Proteus mirabilis.
D. S. pyogenes.
E. Mycoplasma pneumonie.
2.
У больного с острым циститом при исследовании мочи обнаружили лейкоциты и много
грамотрицательных палочек. При посеве выросли колонии слизистого характера, которые образовывали зеленый
растворимый пигмент. Какой микроорганизм, наиболее вероятно, является причиной заболевания?
А. Escherichia coli
В. Salmonella enteritidis
С. Klebsiella pneumoniae
D. Proteus mirabilis
Е. Pseudomonas aeruginosa
3.
При бактериологическом исследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли
большие слизистые колонии, которые образуют зелено-голубой пигмент с запахом меда или жасмина. Во время
бактериоскопии выявлены грамотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий содержится в гнойном материале?
А. Рsеudоmоnаs aeruginosa.
В. Ргоtеus vulgaris.
С. Кlebsiella osaenае.
D. Streptomyces griseum.
Е. Вruсеllа аbоrtus.
4.
При бактериологическом исследовании мочи больного пиелонефритом выделены микроорганизмы,
образующие на мясо-пептонном агаре жёлто-зелёный пигмент и характерный запах. Как они называются?
A. Псевдомонады
B. Эшерихии
C. Протеи
D. Клебсиеллы
E. Азобактерии
5.
У больного с нагноением раны при бактериологическом исследовании раневого содержимого
обнаружена грамотрицательная палочка, которая на МПА образует полупрозрачные слизистые колонии сине- зелёного
цвета с перламутровым оттенком. Культура имеет специфический запах фиалок или жасмина. Какой вид возбудителя
выделен из раны больного?
A. P. аeruginosa
B. P. vulgaris
C. S. аureus
D. S. pyogenes
E. S. faecalis
6.
У больного, находящегося в ожоговом отделении, возникло гнойное осложнение. Выделяющийся гной
имеет синевато-зелёный оттенок, что указывает на инфекцию, вызванную Pseudomonas aeruginosa. Какой признак
характерен для этого возбудителя?
A. Отрицательная окраска по Граму
B. Наличие спор
C. Кокковая форма
D. Расположение клеток парами
E. Образование мицелия
7.
В больницу обратился 65-летний больной с жалобами на частое мочеиспускание со следами крови. При
посеве мочи на МПА выросли большие колонии с характерным цветочным запахом, которые имели зелено-синий
пигмент. В мазке из колоний имеются грамотрицательные палочки. Какой возбудитель вызвал воспалительный процесс
мочеполовой системы?
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Klebsiella ozaenae
C. Hafnsa alvei
D. Escherichia coli
E. Рrоtеus vulgaris
Санитарная микробиология
1.
При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие
результаты: общее количество бактерий в 1,0 мл - 80, коли индекс - 3. Как расценить результат исследования?
A. Вода пригодна для употребления
B. Вода является сомнительной
C. Вода является очень сомнительной
D. Вода является загрязнённой
E. Вода является очень загрязнённой
2.
В бактериологической лаборатории проводится исследование качества питьевой воды. Её микробное
число оказалось около 100. Какие микроорганизмы учитывались при этом?
A. Все бактерии, выросшие на питательной среде
54
B. Бактерии группы кишечной палочки
C. Бактерии, патогенные для людей и животных
D. Условно-патогенные микроорганизмы
E. Энтеропатогенные бактерии и вирусы
3.
При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров обнаружены две
красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500 мл исследуемой воды.
Рассчитайте коли-индекс и коли-титр исследуемой воды:
A. 250 и 4
B. 2 и 500
C. 500 и 2
D. 250 и 2
E. 4 и 250
4.
При текущем контроле санитарно-эпидемического состояния аптеки проведено бактериологическое
исследование воздуха. Установлено наличие в нем бацилл, дрожжевидных грибов, гемолитических стрептококков,
микрококков. Какие из обнаруженных микроорганизмов свидетельствуют о прямой эпидемической опасности?
A. Бациллы
B. Гемолитические стрептококки
C. Микрококки
D. Дрожжевидные грибы
E. 5.
При определении микробного числа воздуха в больничной палате обнаружилось, что оно составляет
1500 клеток/м3. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом?
A. Все бактерии, выросшие на питательной среде
B. Бактерии и вирусы - возбудители респираторных инфекций
C. Стафилококки и гемолитические стрептококки
D. Возбудители госпитальных инфекций
E. Все патогенные и условно-патогенные бактерии
6.
С целью проверки качества чистоты воздуха в операционной был проведен высев воздуха на ряд
питательных сред с помощью аппарата Кротова. После инкубирования на некоторых из них выросли колонии,
окружённые чёткой зоной гемолиза. Какие среды были использованы для проверки воздуха?
A. Кровяной МПА
B. Сывороточный МПА
C. Желточно-солевой агар
D. Среда Эндо
E. Висмутсульфит агар
7.
Возбудители ряда инфекционных заболеваний могут передаваться через воздух. Наличие, каких
микроорганизмов в воздухе закрытых помещений является свидетельством прямой эпидемиологической опасности?
A. Гемолитические стафилококки и стрептококки
B. Стафилококки и нейссерии
C. Споры грибов
D. Бациллы и энтеробактерии
E. Бациллы и грибы
8.
Текущее санитарно-микробиологическое исследование воздуха в ЛПУ проводят 1 раз в квартал. Какой
из перечисленных ниже микроорганизмов относится к санитарно-показательным микроорганизмам воздуха в закрытых
помещениях?
A. S. aureus
B. E. coli
C. E. faecalis
D. P. aeruginosa
E. C. Perfringens
9.
После введения в эксплуатацию системы подачи воды в новый микрорайон города работники санэпидслужбы
определяли общее микробное число воды. Какое значение этого показателя является предельно допустимым для питьевой воды.
А. 100
В. 1000
С. 500
D. 10
Е.400
55
Скачать