Акт рекламации

Рекламационный Акт №
Место составления:
« » ______________2022 г.
Наименование организации
Комиссия в составе:____________________________________________________________________
(ФИО, должность)
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
составила данный Акт о нижеследующем:
Наименование изделия:_________________________________________________________________
Заводской номер:______________________________________________________________________
Наименование продавца________________________________________________________________
Дата приобретения (подписания акта приема-передачи):_____________________________________
Гарантийный срок _____________________________________________________________________
(указывается начальный момент исчисления и использованная часть гарантийного срока)
Пробег (часы работы):__________________________________________________________________
Уведомление о вызове представителя продавца выслано
«
» ___________________ 20___г.
Наименование
вышедшей
из
строя
детали
(узла,
прибора,
агрегата)
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Гарантийный срок на деталь (если есть):___________________________________________________
Условия эксплуатации (в т.ч. соблюдение правил эксплуатации)_______________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Дата обнаружения дефекта: _____________________________________________________________
Описание дефекта (ов) и обстоятельства, при которых он (они) был(и) обнаружен(ы):
Результаты осмотра:
______________________________________________________________________________________
Причина дефекта:
Заключение комиссии: __________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Изделие подлежит: _____________________________________________________________________
(восстановлению силами покупателя, продавца; у продавца, у покупателя)
______________________________________________________________________________________
Заменить: _____________________________________________________________________________
(детали, узлы, агрегаты)
Сведения об устранении обнаруженных дефектов:___________________________________________
Рекламационный акт составлен в _______________________экземплярах.
Члены комиссии: ______________________/________________________
______________________/________________________
______________________/ ________________________