Загрузил John Doe

ДЕФЕКТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДОМП ПОНЯТИЕ,

Реклама
САМАРКАНДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
КАФЕДРА СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ
ПРЕДМЕТ: ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ВРАЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ТЕМА ЛЕКЦИИ: ДЕФЕКТЫ, СВЯЗАННЫЕ С
ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ДОМП).
ПОНЯТИЕ, СУЩНОСТЬ, ВИДЫ, ПРИЧИНЫ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ, ЭТАПЫ ДОПУЩЕНИЯ ДОМП.
Лектор: д.м.н.,проф
Индиаминов С.И.
ЗАНЯТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ.
(Закон об охране здоровья граждан, ст.41).
Право
на
занятие
медицинской
деятельностью имеют
лица,
получившие
диплом об окончании высшего или среднего
специального медицинского учебного заведения
в Республике Узбекистан.
Лица,
получившие
диплом
о
медицинском образовании в
иностранных
государствах, допускаются к медицинской или
фармацевтической деятельности в порядке,
устанавливаемом
Кабинетом Министров
Республики Узбекистан.
Медицинские работники, не работавшие по
своей профессии более трех лет, могут
быть
допущены к соответствующей деятельности после
прохождения переподготовки в соответствующих
учебных заведениях или на основании аттестации,
проводимой
аттестационными
комиссиями
Министерства
Здравоохранения
Республики
Узбекистан.
Студенты высших и средних специальных
медицинских
учебных заведений допускаются к
участию
в
оказании
медицинской
помощи
гражданам в
соответствии
с
программами
обучения под контролем медицинского персонала
в
порядке,
устанавливаемом
Министерством
Здравоохранения Республики Узбекистан
МЕДИЦИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:
 в государственных,
 в частных,
 других
(негосударственных)
системах здравоохранения
(ст.7,8,10
Закона об охране здоровья граждан).
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ ГРАЖДАНАМ
1.Первичная медико-санитарная помощь является
основным,
бесплатным видом медицинского обслуживания, и включает:
доступным
и
2.а) лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других
неотложных состояний;
б) проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий,
медицинской профилактики важнейших заболеваний ;
в) проведение мер по охране семьи, материнства и детства, других мероприятий,
связанных
с оказанием
медико-санитарной помощи
гражданам по месту
жительства.
2. Неотложная и скорая медицинская помощь. Медицинские и фармацевтические
работники обязаны оказывать гражданам неотложную медицинскую помощь. За
уклонение от оказания неотложной медицинской помощи, а также за ущерб,
причиненный здоровью граждан, они несут ответственность в соответствии с
законом.
•Скорая медицинская помощь
оказывается
специальной
службой скорой
медицинской помощи
•3. Специализированная медицинская помощь – специализированная медицинская
помощь оказывается
врачами-специалистами в лечебно-профилактических
учреждениях. (29,30,31-статьи закона «Об охране здоровья граждан»:)
В деятельности медицинских работников
различают:
ЗАДАЧИ:
профилактика,
диагностика,
лечение и реабилитация патологических состояний
(травм и заболеваний) граждан
ДОЛГ:
своевременность,
полноценность,
качественность при оказании медицинской
помощи гражданам
ОБЯЗАННОСТИ:
соблюдение правил медицинской этики,
верность врачебной присяге,
хранение врачебной тайны,
соблюдение принципа информированного
согласия.
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ:
по гражданскому кодексу,
по трудовому кодексу,
по уголовному кодексу РУз,
по международным декларациям, законодательным
актам в сфере охраны здоровья граждан.
ИНФОРМАЦИЯ О ДОЛГЕ, ОБЯЗАННОСТЕЙ И ОТВЕТСВЕННОСТИ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
ПРИВЕДЕНЫ :
В законе “Об охране здоровья граждан”;
В правилах и нормативных актах биоэтики,
В приказах, инструкциях Министерства
Здравоохранения;
В трудовом кодексе;
Во внутреннем распорядке медицинских
учреждений;
В трудовом договоре;
В уголовном, гражданском кодексах.
Ненадлежащее, несвоевременное,
неполное, неквалифицированное
исполнение медицинскими
работниками своих профессиональных
обязанностей и долга
Неправильному или
неполноценному диагнозу

Неправильному и
неквалифицированному или
ненадлежащему лечению
Неблагоприятному исходу
ДОМП
Понятия ДОМП
Дефекты оказания медицинской помощи - ненадлежащее исполнение медицинскими работниками
своих профессиональных обязанностей, обусловившими неправильную диагностику, лечению
.
В связи неправильным действием (бездействием)
медицинских работников может развиться, тот или иной
неблагоприятный исход.
больного и повлекшими за собой неблагоприятный исход
НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ИСХОДЫ ДОМП
 Наступление смерти;
Угроза смерти (опасные для жизни состояния);
Значительная стойкая утрата общей трудоспособности;
Полная утрата профессиональной трудоспособности;
Прерывание беременности;
Психическое расстройство;
Заболевание наркоманией или токсикоманией;
Заражение ВИЧ-инфекцией или др. тяжелыми инфекционными заболеваниями;
Длительное расстройство здоровья (сроком более 4 месяцев);
10
Инвалидность.
Нераспознавание основной патологии;
Нераспознавание осложнения основной
патологии;
Нераспознавание сопутствующего
заболевания и его осложнений;
Поздняя диагностика
Диагностические
дефекты
Нерациональное ведение родов;
Дефекты хирургического лечения;
Неправильное применение лекарственных
средств;
Ошибки при проведении мед. вмешательств и
Процедур;
Поздняя госпитализация.
Дефекты лечения
ВИДЫ ДОМП
Дефекты профилактики
Дефекты вакцинации;
Не соблюдение норм
санитарно-гигиенических правил.
Дефекты организации
Нарушение правил транспортировки
больного;
Недостатки ведения медицинской
документации;
Недостатки при организации проведения
 мед. процедур.
Этапы допущения ДОМП
Догоспитальный
СВП и в травм.пунктах;
В амбулаториях и
поликлиниках;
В пунктах скорой
медицинской помощи;
В диагностических
центрах;
В женских консультациях;
В лазаретах;
В санитарных частях;
Госпитальный
В
приёмных
стационара.
 ЦРБ,
 РЦЭМП
отделениях
и его филиалы,
 спец. центры,
 клиники,
 военный госпиталь,
 клиники научных центров
Причины ДОМП
Субъективные
•Невнимательно
е отношение к
больному;
•Недостаточная
квалификация
мед. персонала;
•Неполноценное
обследование и
др.
Объективные
•Позднее
обращение за
МП;
•Атипичное
или скрытое
течение
заболевания.
13
Перечень причин ДОПМ
1. Несвоевременное взятие больного (беременную и др.)
на диспансерный учет.
2. Ненадлежащий патронаж и наблюдение за больным на
дому, родильницы с патологией беременности, дети из
группы риска и др.
3. Невнимательное отношение к больному.
4.
Недостаточная
работника.
квалификация
медицинского
5.
Самонадеянность при обследовании и лечении
больного.
6. Поверхностное изучение анамнеза.
7. Недооценка тяжести состояния больного.
8. Отказ от обследования или недостаточное
обследование больного при подозрении алкогольное
опьянение.
9. Невыполнение элементарных диагностических
действий и основных лабораторных и инструментальных
методов исследования.
10.Неквалифицированное проведение диагностических
исследований.
11. Неправильная оценка результатов проведенного
обследования.
12. Отсутствие необходимых средств диагностики.
13. Несвоевременное использование консультативной
помощи (или с отсутствие).
14. Позднее обращение за медицинской помощью.
15. Тяжелое состояние больного затрудняющее его
обследование.
16. Недостаток времени на обследование из-за
скоротечности заболевания.
17. Неквалифицированная подготовка больного к
операции.
18. Редко встречаемое заболевание.
19. Бессимптомное или атипичное течение
заболевания.
20. Индивидуальные анатомо-физиологические
особенности организма.
21. Отказ больного от обследования и лечения.
22. Отсутствие динамического наблюдения за больным.
23. Отсутствие необходимых средств лечения.
24. Невыполнение медицинским персоналом назначенного
лечения.
25. Ненадлежащий уход за тяжело больным.
26. Отсутствие преемственности в лечении.
27. Нарушение больным госпитального режима и лечения.
28. Небрежное ведение медицинской документации.
29.
Необоснованный перевод больного
медицинского учреждения в другое.
из
одного
30. Преждевременная выписка больного из стационара и др.
ЛИТЕРАТУРА
•Гиясов З.А. Правовые основы деятельности
врача. –Ташкент, 2012.
•Искандаров А.И. и др. Правовые основы
деятельности врача. –Ташкент, 2005.
• Индиаминов
С.И.
Врач
фаолиятининг
ҳуқуқий асослари. Ташкент , 2014.
• Закон “Об охране здоровья граждан” РУз.
Скачать