Отравления ядами растительного происхождения Белена относится к однолетним или двулетним сорным растениям семейства пасленовых; обладает неприятным, слегка дурманящим запахом. Произрастает на пустырях, неподалеку от старых или разрушенных домов, на свалках, около дорог. Цветет с мая по октябрь. Все части растения (как свежего, так и высушенного) ядовиты для человека, особенно корень и семена. Активными компонентами являются алкалоиды группы атропина (скополамин и гиосциамин), оказывающие тормозящее действие нa центральную нервную систему. Отравления ядами растительного происхождения Дурман обыкновенный Однолетнее растение, обладающее неприятным запахом. Произрастает на пустырях, неподалеку от старых или разрушенных домов, на свалках, в садах, во дворах. Цветет в мае—сентябре, плодоносит с августа вплоть до первых заморозков. Все части растения ядовиты, особенно семена. Наиболее часто отравляются дети, которые разжевывают и проглатывают семена дурмана. Отравление может наступить вследствие вдыхания дыма при сжигании растения. Отравления ядами растительного происхождения Красавка относится к многолетним растениям семейства пасленовых, произрастает в лиственных и смешанных лесах, в зарослях. Цветет в мае — июне. Все части растения (свежего и высушенного) ядовиты, особенно семена. Отравление может наступить при попадании яда в организм через кожу и особенно конъюнктиву глаз. У детей тяжелые отравления, иногда заканчивающиеся смертельным исходом, могут наступить после употребления 2—3 ягод, а у взрослых — 15—20 ягод. Активным компонентом растения является алкалоид атропин, который оказывает психотропное, нейротоксическое, холиноблокирующее действие на организм, способствует возбуждению центральной нервной системы. Отравления ядами растительного происхождения Вех ядовитый (цикута) содержит в корневищах смолоподобное вещество цикутотоксин. Отравления случайны, чаще бывают у детей. Начинаются они очень быстро, через несколько минут, с рвоты, слюнотечения и колик в животе. Во рту сначала сладкий, потом горький вкус. Затем появляются головокружение, шаткая походка (атаксия), скрежетание зубов и пена изо рта. Зрачки расширены, имеют место нарушения дыхания и сердечной деятельности. В дальнейшем больной падает в обморок, наступают судороги, сменяющиеся общим параличом, в результате которого наступает смерть. Отравления ядами растительного происхождения Болиголов, или омег пятнистый, содержит алкалоид кониин, преимущественно в незрелых плодах и листьях. Отравление наступает при использовании по ошибке листьев вместо листьев петрушки или хрена, а также при использовании плодов вместо плодов аниса. Действие кониина похоже на действие курареподобных средств. Начинается отравление со слюнотечения, тошноты, рвоты, поноса. Затем присоединяются сильная слабость и потеря кожной чувствительности. Постепенно наступает обездвижение по восходящему типу, начиная с ног. Зрачки расширены (мидриаз), температура тела понижена, конечности холодные, дыхание, затруднено. Сознание обычно ясное, но изредка помрачено, иногда имеют место судороги. Смерть наступает от удушья, когда паралич доходит до диафрагмы и межреберных мышц. Моча приобретает характерный неприятный запах этого растения. Отравления ядами растительного происхождения Отравления аконитом (борец синий, иссык-кульский корешок) связаны, как правило, с применением его для самолечения в виде отваров, настоев и настоек. Все части растения очень ядовиты. Ядовитые алкалоиды, содержащиеся в аконитах: аконитин, мезоконитин, гипоконитин, иезаконитин, япаконитин, псевдоаконитин. Аконитин вызывает слюнотечение, боль, чувство «царапанья» по ходу пищеварительного тракта, кожный зуд, сменяющийся онемением, миоз, одышку, иногда рвоту и понос, судороги. Обычно сознание сохранено. Тахикардия сменяется брадикардией и остановкой сердца в диастоле. Таким образом, основные симптомы отравления аконитом: обильное слюнотечение, тошнота, рвота, понос, одышка, чувство ползания мурашек по коже, чувство замирания сердца, общая слабость, кожа холодная, ритм пульса нарушен, помутнение сознания. Продолжительность отравления составляет 2-4 часа.Смертельная доза - 3,0-6,0 мг. Отравление грибами Причины отравления грибами Токсичность самих грибов, обусловленная наличием токсинов (или микотоксинов) Продолжительное хранение собранных грибов без их кулинарной обработки, либо длительное хранение уже приготовленных грибов Поражение грибов вредителями, в частности, грибными мухами Совместное употребление грибов некоторых видов (напр., навозников — Coprinus) с алкоголем Накопление в процессе роста гриба в плодовых телах вредных организму веществ (тяжёлых металлов и др.) Частое употребление в пищу грибов семейства Сморчковые (Morchellaceae) Злоупотребление грибами, даже первой категории, вредно для организма, так как грибы — трудноперевариваемая пища и при большом объёме полупереваренной массы в ЖКТ может развиться интоксикация организма. Патологические синдромы при отравлении грибами • Фаллоидиновый • Гиромитриновый • Паксилюсный • Орелланиновый • Коприновый • Резиноидный • Судориновый • Психомиметический Бле́дная пога́нка (лат. Amanita phalloides[1]) — гриб из рода Amanita (мухоморов) Основные симптомы: спустя ¼—2 суток появляется неукротимая рвота, кишечные колики, боли в мышцах, неутолимая жажда, холероподобный понос (часто с кровью). Возможно появление желтухи и увеличение печени.Пульс — слабый, нитевидный. Артериальное давление понижено, наблюдается потеря сознания. В результате токсического гепатита и острой сердечно-сосудистой недостаточности в большинстве случаев — летальный исход. Плодовые тела бледной поганки содержат бициклические токсические полипептиды, в основе которых — индольное кольцо. Изученные к настоящему времени токсины бледной поганки разделяются на две группы: аманитины (аматоксины, аманитотоксины) — более ядовитые, но медленнее действующие и фаллоидины (фаллотоксины) — менее ядовитые, но действующие быстрее. Для человека смертельная доза фаллоидина — 20—30 мг. Под воздействием токсинов бледной поганки угнетается синтез АТФ, разрушаются лизосомы, микросомы и рибосомы клеток. В результате нарушениябиосинтеза белка, фосфолипидов, гликогена развиваются некроз и жировое перерождение печени. Фаллоидиновый синдром показатель результат Латентная фаза 6 – 24 ч Рвота +++ Диарея +++ Примесь крови в каловых массах +++ Гепатопатия +++ Нефропатия +++ Энцефалопатия +++ Психомоторное возбуждение - Галлюцинации - Симпатомиметический эффект - М-холиномиметический эффект - Ацетальдегидная реакция - Коагулопатия +++ Гемолиз - Строчок обыкновенный (лат. Gyromitra esculenta) Сморчок съедо́бный (лат. Morchella esculenta) Отравление гельвелловыми грибами может быть вызвано разными видами строчков, употреблением неправильно приготовленных блюд из сморчковых грибов или их неумеренным употреблением. Действующим началом является ряд веществ, называемых гиромитринами. Эти яды могут быть частично (у сморчков) или совершенно (у отдельных экземпляров строчков) термостойкими, поэтому строчки вовсе нельзя употлеблять в пищу, а сморчки необходимо предварительно отваривать, сливая воду. Гиромитрины оказывают гемолитическое действие, симптомами отравления являются повышение содержания гемоглобина в крови, желтуха, рвота, диарея и сильная сонливость. В тяжёлых случаях возникают судороги, наступает кома и смерть. Гиромитриновый синдром показатель результат Латентная фаза 4–6 ч Рвота + Диарея +- Примесь крови в каловых массах - Гепатопатия ++ Нефропатия +++ Энцефалопатия + Психомоторное возбуждение - Галлюцинации - Симпатомиметический эффект - М-холиномиметический эффект - Ацетальдегидная реакция - Коагулопатия + Гемолиз ++ грибы семейства свинушковые (P. Paxillus) Распространено мнение, что свинушки съедобны или условно съедобны. У многих любителей грибов употребление свинушек после их отваривания не вызывает каких-либо симптомов отравления. Однако известны случаи тяжелых отравлений, иногда заканчивающихся гибелью пострадавшего. Микологи относят грибы рода свинушка в разряд ядовитых, и в первую очередь это касается свинушки тонкой. Токсичное вещество неизвестно. На основании клинической картины отравления токсин гриба по строению близок к производным гидразина. Токсический эффект предположительно реализуется через цикл иммуноаллергических реакций, приводящих к повреждению эритроцитов с развитием гемолиза и гемолитической анемии. Токсин обладает кумулятивным действием. Паксилюсный синдром показатель результат Латентная фаза 0,5 – 3 ч Рвота + Диарея + Примесь крови в каловых массах - Гепатопатия + Нефропатия + Энцефалопатия - Психомоторное возбуждение - Галлюцинации - Симпатомиметический эффект - М-холиномиметический эффект - Ацетальдегидная реакция - Коагулопатия + Гемолиз + Паути́нник го́рный, плю́шевый, или ора́нжевокра́сный (лат. Cortinarius orellanus) Лепиота, или чешуйница (лат. Lepiota) — семейство Шампиньоновые Симптомы его сходны с симптомами отравления фаллоидином. Вызывается термостойким токсином орелланином, который содержится в таких грибах, как горный паутинник и некоторых мелких лепиотах, например, в зонтике мясисто-красноватом. Орелланин особенно коварен тем, что имеет необычно большой скрытый период действия — первые признаки отравления появляются спустя несколько дней или даже недель. Это очень затрудняет как диагностику, так и своевременное лечение. Первое проявление — появление неутолимой жажды, затем головные боли, боли в животе и почках, чувство холода в конечностях. Смерть может наступить в результате необратимого поражения почек. Грибы, вызывающие это отравление, обычно не привлекают внимания грибников, поэтому случаи отравления бывают редко. Орелланиновый синдром показатель результат Латентная фаза 36 ч – 17 сут Рвота + Диарея + Примесь крови в каловых массах - Гепатопатия +- Нефропатия +++ Энцефалопатия +++ Психомоторное возбуждение - Галлюцинации - Симпатомиметический эффект - М-холиномиметический эффект - Ацетальдегидная реакция - Коагулопатия - Гемолиз - Наво́зник бе́лый (лат. Coprinus comatus) Эти грибы употребляют в пищу как условно-съедобные, однако, если вместе с ними употреблять спиртные напитки, может возникнуть опасное отравление. Отравиться можно также если принимать алкоголь в течение 1 — 2 суток после употребления этого гриба. Такое действие иногда объясняется тем, что навозники содержат ядовитое вещество коприн который ингибирует фермент альдегидоксидазу, тем самым задерживая метаболизм алкоголя на стадии образования уксусного альдегида, который и оказывает токсическое действие. Первым симптомом отравления является повышение артериального давления. Возможны покраснение лица и верхней части тела, учащение сердцебиения вплоть до 140 ударов в минуту, боли в сердце, учащение дыхания. Через 15 минут артериальное давление понижается, отравившийся испытывает головокружения и слабость. Обычно сопровождаются рвотой, изредка — потерей сознания. Коприновый синдром показатель результат Латентная фаза 20 – 30 мин Рвота + Диарея +- Примесь крови в каловых массах - Гепатопатия - Нефропатия - Энцефалопатия ++ Психомоторное возбуждение ++ Галлюцинации - Симпатомиметический эффект - М-холиномиметический эффект - Ацетальдегидная реакция +++ Коагулопатия - Гемолиз - Резиноидный синдром • Это синдром желудочно-кишечных нарушений, развивается при употреблении грибов, содержащих так называемые смолоподобные вещества (лат. resin — смола), альдегиды и кетоны, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку желудочнокишечного тракта. У некоторых видов грибов токсическое действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта может быть достаточно сильным. Химическая структура веществ, содержащихся в грибах, разнообразна, но в воздействии на организм человека их объединяет одно — при употреблении развивается острый гастроэнтерит. Часть химических веществ, помимо раздражающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, при всасывании в кровь в той или иной степени оказывает токсическое воздействие на другие органы и системы. • Резиноидный синдром вызывает большая группа грибов. При этом следует отметать, что практически в каждом семействе грибов имеются отдельные виды, при приеме которых происходит нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. По клиническому течению можно выделить два варианта проявления синдрома: • тяжелую форму острого гастроэнтерита, осложненную нарушением функции внутренних органов и систем; • легкую форму острого гастроэнтерита без нарушения функции внутренних органов. Резиноидный синдром • Грибы высокотоксичные • 1. Энтолома ядовитая (син. энтолома выемчатая). • 2. Рядовка ядовитая (син. рядовка тигровая). • 3. Ложноопенок серно-желтый. • 4. Рядовка заостренная. • Грибы токсичные. • • Сатанинский гриб (Boletus satanas). • • Рядовка серно-желтая (Trickoloma sulphureum). • • Волнушка розовая (Lactarius torminosus). • • Энтолома нидозорус (Entoloma nidosorus). • • Энтолома весенняя (Entoloma vermis). Резиноидный синдром • ГРИБЫ МАЛОТОКСИЧНЫЕ • Ложнодождевик обыкновенный (Scleroderma aurantium). • • Желчный гриб син. горчак (Tylopilus felleus, син. Boletus felleus). • • Шампиньон рыжеющий (желтокожий; Agaricus xanthoderma, син. Psalliota xanthoderma). • • Рогатик бледный (Ramaria pallida). • • Валуй ложный (Hebeloia crustidineforme). • • Млечник обыкновенный, син. гладыш (Lactarius helvus). • • Млечник блеклый (Lactarius vietus). • • Сыроежка жгуче-едкая (Russula emetica). • • Масленок перечный (Suilluspiperatus, син. Boletuspiperatus). • • Лактариус зонариус (Lactarius zonarius). • • Лактариус бленниус (Lactarius blennius). • • Рамария золотистая (Clavaria aurea, син. Ramaria aurea). • • Лисичка ложная (Hygrophoropsis aurantiaca). • • Негниючник колесовидный (Maroswws ratoa). • • Рамария красивая, син. рогатик красивый (С?агагш Formosa, срїн. Ramaria foimosd Резиноидный синдром Латентный период от 15 мин до 3 ч. Все грибы обладают горьким вкусом и вызывают близкие по клиническому течению симптомы отравления: тошноту, кишечные колики, жидкий стул. Рвота возникает при употреблении грибов в сыром или плохо проваренном виде. Грибы становятся малотоксичными, а порой и даже съедобными при длительном отваривании и обжаривании. При употреблении вышеперечисленных грибов в большом количестве все же возможно развитие тошноты, рвоты и упорной диареи, В литературе свидетельств о летальных исходах не встречается. При выраженном остром гастроэнтерите значительные нарушения водно-электролитного состава приводят к острой сердечно-сосудистой недостаточности. Патология выявляется в печени и почках, отмечаются нарушения гемореологических свойств крови и кислотно-щелочного равновесия. Эти поражения в первую очередь развиваются у детей, людей преклонного возраста и страдающих сопутствующими заболеваниями внутренних органов. Резиноидный синдром показатель результат Латентная фаза 0,5 – 3 ч Рвота ++ Диарея ++ Примесь крови в каловых массах - Гепатопатия + Нефропатия + Энцефалопатия - Психомоторное возбуждение - Галлюцинации - Симпатомиметический эффект - М-холиномиметический эффект - Ацетальдегидная реакция - Коагулопатия - Гемолиз - грибы рода волоконница (In. inocybe) волоконница Патуйяра (In. patouillardii) грибы рода говорушка (С clitocybe) — говорушка восковатая (С cerussata) Отравление этими грибами проявляется через 1 — 2 часа, для мускаринового синдрома характерны повышенное слюноотделение, потоотделение, рвота, понос, брадикардия, лёгкое сужение зрачков. В тяжёлых случаях наступают коллапс, нарушения дыхания, отёк лёгких. Судориновый синдром показатель результат Латентная фаза 15 мин – 2 ч Рвота +++ Диарея ++ Примесь крови в каловых массах - Гепатопатия - Нефропатия - Энцефалопатия + Психомоторное возбуждение +- Галлюцинации - Симпатомиметический эффект - М-холиномиметический эффект +++ Ацетальдегидная реакция - Коагулопатия - Гемолиз - Мухомо́р (лат. Amánita) — род микоризообразующих пласти нчатых грибов семейства Аманитовые Отравление красным и пантерным мухоморами Может сопровождаться различными типами симптомов, поскольку эти грибы сильно варьируют по содержанию нескольких ядов. Чаще всего отравление вызывается мускарином, мускаридином (микоатроп ином) и буфотенином. В случае преобладания мускарина и буфотенина основные симптомы отравления — это расстройства нервной системы, сопровождающиеся бредом, галлюцинациями, истер ией и сильной сонливостью. Мускаридин вызывает желудочно-кишечные расстройства с болью в животе, рвотой, диареей, повышенным потоотделением, слюнотечением, анурией, замедлением сердцебиения. Симптомы обычно появляются через 1 — 2 часа, поэтому возможна своевременная медицинская помощь в виде промывания желудка и симптоматической поддержки нервной системы и сердца. Психомиметический синдром (микоатропиновый) показатель результат Латентная фаза 15 мин – 4 ч Рвота + Диарея + Примесь крови в каловых массах - Гепатопатия - Нефропатия - Энцефалопатия ++ Психомоторное возбуждение +++ Галлюцинации + Симпатомиметический эффект +++ М-холиномиметический эффект - Ацетальдегидная реакция - Коагулопатия - Гемолиз - Псилоцибе (лат. Psilocybe) — род грибов семейства Строфариевые Волоко́нница (лат. Inocybe) — род несъедобных грибов семейст ва Паутинниковые Наиболее изучены как галлюциногенные — грибы рода Psilocybe, в качестве действующего начала они содержат псилоцин и псилоцибин. Яды этих грибов относят к психотомиметикам или кпсиходислептикам — веществам, вызывающим нарушения психики. Отравление сопровождается быстрым снижением артериального давления, сильным потоотделением, расширением зрачков, наступает чувство опьянения и упадок сил. Вскоре появляются признаки тяжёлого психоза с галлюцинациями, искажаются представления о пространстве и времени, могут быть депрессивные состояния, иногда приводящие к самоубийству[ Психомиметический синдром (псилоцибиновый) показатель результат Латентная фаза 30 мин – 3 ч Рвота +- Диарея - Примесь крови в каловых массах - Гепатопатия - Нефропатия - Энцефалопатия ++ Психомоторное возбуждение +++ Галлюцинации +++ Симпатомиметический эффект ++ М-холиномиметический эффект - Ацетальдегидная реакция - Коагулопатия - Гемолиз -
