ТЕМА: ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ НА ПРОИЗВОДСТВЕ (ЭЛЕКТРОТРАВМЫ, УТОПЛЕНИЯ) ПЛАН: ЭЛЕКТРОТРАВМЫ, ОЖОГИ И ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ УТОПЛЕНИЯ, ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ Трахеяни ларингоскоп ёрдамида интубация қилиш ва резина найча ёрдамида юқори нафас йўлларидаги сувни сўриб олиб ташлаш мумкин. Сунъий нафас олдиришнинг оғиздан-оғизга ва оғиздан бурунга усуллари кенг қўлланилади. Қон айланишини тиклаш, юракни ёпиқ массаж қилишдан бошланади. Чўкишда ўз вақтида малакали кўрсатилган биринчи тиббий ёрдам МНС, нафас ва юрак фаолиятини тикланишида муҳим роль ўйнайди. Чўкишни олдини олиш учун: сув ҳавзалари яқинида болаларни қаровсиз қолдирмаслик, кўприклар ва бошқа сув қурилмалари бор жойларда, маст ҳолатда, овқатлангандан кейин 1,5-2 соат ўтмасдан, жисмоний ва руҳий чарчоқ ҳолатида, узоқ вақт қуёш нури таъсирида бўлганда чўмилмаслик, саёз сув ҳавзаларига калла ташламаслик керак. ЭЛЕКТРОТРАВМА Электрическая травма возникает при дуговом контакте, когда человек находится вблизи установки с напряжением более 1000В, особенно в помещениях с высокой влажностью воздуха. По отношению к общему травматизму электротравма занимает незначительное место. Смертность от поражений электрическим током составляет 9-10% от всех травм и в 10-15 раз превышает смертность от других травм. Причины электротравмы не соблюдение правил электро безопасности пользование неисправными приборами повреждение покрытий электропроводов замыкание в электрической сети прикосновение к частям, где проходит электроток Виды электротравмы Местные общие – ожог от электротока 20% ЭЛЕКТРОТРАВМА 25% ВИДЫ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРОТОКА Механическое действие – разрыв или расслоение тканей Термическое действие - ожог, перегрев кровеносных сосудов, нервов и клеток Электролитическое действие – электролиз жидкостей организма (изменение физико-химических свойств в молекулах, в крови или в клетках Биологическое действие сокращение мышц клеток. - резкое четыре степени электротравмы Легкая или I степень. Обусловлена влиянием электромагнитного поля. Человек испытывает неприятные ощущения, появляется непроизвольное сокращение мышц и судорожное подергивание. Сознание сохранено. Через некоторое время может появляться головная боль и слабость. Средняя степень (II) тяжести. Нарушение сознания и судороги. Человек может или впадать в оцепенение или вести себя крайне возбужденным. Иногда отмечается шок нервной системы. Не исключаются провалы в памяти. Тяжелая (III) степень. Утрата сознания, судороги и развитие аритмий, нарушение ритма дыхания - диспноэ. После прихода в сознание человек может не помнить факта травм или более отдаленных событий. 4 степень Мгновенная смерть. В общей реакции организма на электротравму различают четыре степени: I степень - судорожное сокращение мышц без потери сознания; II степень - судорожное сокращение мышц, сопровождающее потерей сознания; III степень – судорожное сокращение мышц с потерей сознания, и нарушением сердечнойсосудистой деятельности и дыхания; IV степень - больной находится в состоянии клинической смерти. При прохождении переменного тока 50 -60 Гц сила тока 0,6-1,5 мА , начало ощущения - слабый зуд, пощипывание кожи 10 – 15 мА руки с трудом, но еще можно оторвать от электродов. Сильные боли в руках и судороги 20 — 25 мА Руки парализуются мгновенно, оторвать их от электродов невозможно. Очень сильные боли в руках и груди. Затрудняется дыхание 100 мА Паралич дыхания и фибрилляция через 1-3 с. ТОКНИНГ ТУРИ ВА ЧАСТОТАСИ ҲАМ ЗАРАРЛИ ТАЪСИР КЎРСАТАДИ. Энг зарарли ток 20-100 Гц атрофидаги электр токи ҳисобланади. Частотаси 20 Гцдан юқори токларнинг таъсир даражаси кескин камаяди. Катта частотали электр токларида ток уриши кузатилмайди, бироқ ток тўқималарни куйдириши мумкин. ПРИЗНАКИ ТОКОВ Вход и выход тока Могут повреждаться все органы и ткани организма, однако ток повреждает область входа и выхода тока (знаки токов). Прямое действие тока на блуждающий нерв вызывает остановку сердца. Прямое действие тока на дыхательный центр и мускулы вызывает удушье и остановку дыхания. Первая помощь Первая ступень Вторая ступень !!! первая ступень Освобождение пострадавшего от действия электро тока Отключить электроток от сети !!! Освобождение пострадавшего от действия электро тока Пользоваться приборами или перчатками не пропускающие электроток каждый электропровод срезать по отдельности Вторая ступень !!! Оказание первой помощи !!! Уложить пострадавшего на ровную и сухую поверхность, расстегнуть стесняющую одежду, доступ свежего воздуха, если есть нашатырный спирт дать понюхать Оказание первой помощи искусственное дыхание и наружный массаж сердца Первая помощь при электротравме Остановить действие электрическо го тока Наружный массаж сердца Уложить на ровное и сухое место Дать корвалол или валерьяну Дать подышать нашатырным спиртом Наложение асептической повязки Искусственное дыхание Доставить в медицинское учреждение в сопровождени и Понятие утопления Утопление – это вид механического удушья или смерть, которые возникают в результате заполнения легких и дыхательных путей водой или другими жидкостями. Причины утопления Признаки утопления * характерное расположение головы, когда она откинута назад, а рот при этом открыт, или полностью погружена в воду, а рот располагается непосредственно у поверхности; *глаза человека закрыты или не видны под волосами; *«стеклянный» взгляд; * человек совершает частые вдохи, захватывая воздух ртом; *жертва пытается перевернуться на спину или плыть, но безуспешно. Виды утопления Истинное (влажное) • Дыхательные пути и легкие заполняются водой, кожа становится синюшной, из носа и рта течет пенистое выделения, в течение 3-6 минут человека можно вернуть к жизни. Ложное (сухое) • В результате спазма голосовых связок вода в легкие не попадает, отмечается потеря сознания, человек тут же тонет. Синкопа льное (белое) • Внезапная остановка сердца и дыхания, кожные покровы бледные. Первая помощь при утоплении Состояние утопающего Оказание неотложной помощи В сознании Снять мокрую одежду, успокоить, согреть, дать горячий чай или кофе, если есть дать корвалол или валериану, отправить в медицинское учреждение Без сознания Если деятельность сердца и дыхания сохранена, дать подышать нашатырным спиртом, согреть, при необходимости сделать массаж, дать корвалол или валериану. Без признаков жизни Освободить дыхательные пути от воды и инородного тела, начать наружный массаж сердца и искусственное дыхание. Если нет признаков жизни, освобождаем дыхательные пути от инородного тела, быстро начинаем делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца. • Оғиз бўшлиғидан ёт нарсаларни бармоқ-лар ёрдамида олиб ташланади. Кўрсаткич бармоқни ҳиқилдоқ қапқоғигача тиқиб текшириб кўриш керак. Агар жағлар юмилиб қолган бўлса, оғиздан бурунга сунъий нафас олдириш керак. • Нафас йўлларидан сувни чиқариб ташлаш учун қутқарувчи чўккан одамни тиззаси букилган оёғига қорни билан ётқизиб, орқасидан босади. Кўпинча бу яхши натижа бермайди Пострадавшего можно спасти после утопления в течении от 3 до 30 минут. Этот процесс зависит от температуры воды, состояния нервной системы до утопления (возбуждение или торможение). Совуқ олдириш Паст ҳарорат таъсирида тўқималарнинг чегараланаган шикастланиши совуқ олдириш дейилади. Совуқ қолдиришнинг асосий сабаби паст ҳароратни тана тўқималарига узоқ вақт таъсир этишидир. Лекин совуқ олдиришнинг ривожланишига ва совуқнинг таъсирини кучайишига бир қатор омиллар таъсир кўрсатади. Метерологик факторлардан бўлган намлик совуқ олдиришнинг ривожланишида муҳим роль ўйнайди. Ҳатто +2О С ва +5О С ҳароратда, юқори даражадаги намлик бўлган ҳолатда оёқ бармоқларини совуқ олдириш мумкин. Бошқа иқлим омилларидан шамол кучли совуқ олдиришни ривожланишига таъсир қилади. Совуқ олдиришда организмнинг шахсий мослашиши – адаптация имкониятини аҳамияти катта, шу сабаб шимолда яшовчи аҳоли ичида совуқ олдириш кам учрайди. Ушбу жараёнда организмнинг умумий қаршилик кўрсата олиш кучи ҳам аҳамиятли. Беморнинг ҳаракатсизлиги, эс-ҳушини хиралашиши, турли экстремал ҳолатлар (оғир шикастланиш, жароҳатланиш), юрак ва томирларнинг сурункали касалликлари совуқ олдиришни ҳосил бўлишида ва унинг кечишини оғирлаштиришга сабаб бўлади. СОВУҚ ОЛДИРИШНИНГ ДАВРЛАРИ Реактивгача бўлган давр-бир неча соатдан 1 суткагача давом этади Бу даврда тери рангсиз, баъзан кўкимтир, совуқ, сезувчанлик қисман ёки умуман бўлмаслиги мумкин. Иситиш бошланиши билан реактив давр бошланади. Реактив даврда совуқ олган юза қизийди, тери қизаради, санчиқ, оғриқ пайдо бўлади, тери ранги турли рангга киради, шиш ривожланади. ДАРАЖАЛАРИ 1-Даража-тери кўкимтир ёки мармар рангда бўлади, иситилгач сезувчанлик тикланади, совуқ олган жойдаги ҳарорат бошқа жойга нисбатан юқори бўлади • 2-даража- тиниқ суюқлик билан тўлган пуфакчалар пайдо бўлади, тери оғриқ ва ҳарорат таъсирига сезувчан бўлади, тирноқлар узилиб тушади, бироқ қайта тикланади 3-даража-пуфакчалар қон аралаш суюқлик билан тўлади, тери ранги тўқ қизил, кўкимтир бўлади, сезувчанлик йўқолади, тирноқлар ва ўлган тўқималар қайта тикланмайди • 4-даража-совуқни узоқ вақт таъсир этиб туриши оқибатида юзага келади, жароҳат чуқурлиги суяк ва бўғимларгача етиб боради, 1-2 соатлардан кейин шиш бошланади, шиш юқорига кўтарилиб бориб, нам гангрена вужудга келади. БИРИНЧИ ЁРДАМ РЕАКТИВГАЧА БЎЛГАН ДАВРДА ЎЗ-ЎЗИГА ВА ЎЗАРО ЁРДАМ КЎРИНИШИДА АМАЛГА ОШИРИЛАДИ: Хонага олиб кирилади, пойафзал, пайпоқ ва қўлқоплар ечилади Оёқ ва қўллар 17-18 даража сувли ваннага солиниб, 1 соат давомида сувнинг ҳарорати аста-секин 36 даражагача кўтарилади Иссиқ ичимлик ичирилади ва иссиқ ўраб ётқизилади