Миофасциальные цепи (МФЦ) – это стабилизационная система ОДА, которая представляет собой фасциальное объединение определенных мышц и / или мышечных групп, которые располагаются вдоль определенных линий механического натяжения соединительной ткани, которое возникает в следствии влияния различных биомеханических факторов (статическая и динамическая нагрузки). Функция: стабилизация ОДА Состав: мышцы, фасции, сухожилия, периост и связки. Биомеханическое обоснование МФЦ. Скелетно-мышечная система как структура сбалансированного сжатия-натяжения (или «тенсегрити») Для того, чтобы понять значение и принципы мышечно-фасциальных цепей необходимо ознакомиться с моделью сбалансированного сжатия и натяжения – Tensegrity, которая пришла из архитектуры. В данной системе, компоненты сжатия (палочки) «дрейфуют», не касаясь друг друга, в сплошном «море» компонентов натяжения (резинки). (рис.1.) рис.1. Автор, разработавший данную систему - дизайнер Ричард Бакминстер Фуллер (Richard Buckminster Fuller). Система «Tensegrity» используется в сооружении мостов и зданий. (рис.2, 3.). Также удивительно широко разнообразие природных систем, включая атомы углерода, молекулы воды, белки, вирусы, клетки, ткани и даже человек и другие живые существа, которые строятся по принципам «тенсегити». рис.2. рис.3. В чем уникальность данной модели? И как это связано с телом человека? Воздействуя на одну часть систему — отвечает вся система Уникальность «Tensegrity» в том, что воздействуя на одну часть такой системы - реагирует вся система, адаптируясь под нагрузку. Такая модель не сломается под воздействием большой нагрузки, но будет деформироваться, подстраиваясь, что нельзя сказать о классической системе постоянного сжатия. Например, если на угол обыкновенной кирпичной стены (которая представляет собой систему постоянного сжатия) упадет дерево, этот угол рухнет, возможно не повредив остальные части стены. У многих людей складывается впечатление, что скелет представляет собой структуру постоянного сжатия, подобно кирпичной стене: вес головы удерживается седьмым шейным позвонком, голова и грудь опираются на пятый поясничный позвонок и так до стоп, которые должны нести общий вес тела и переносить эту нагрузку на землю. В соответствии с таким представлением мышцы висят на этом скелете и двигают его в разные стороны, как кабели, вращающие кран. Эта механическая модель складывается из-за нашего традиционного представления о работе отдельных мышц и костей: мышца сближает точки начала и прикрепления и воздействует, таким образом, на скелетную структуру в соответствии с законами биомеханики. Поэтому большинство современной манипулятивной терапии работает исходя из этого: если травмирована какая-то часть тела, то это произошло потому, что силы локального воздействия оказались сильнее тканей в месте повреждения, поэтому необходимо локально снять симптомы и провести местное восстановление тканей. Однако, модель тела по принципам «Tensegrity» показывает совершенно иную картину. Структура «Tensegrity» объединяет компоненты натяжения и сжатия. Компоненты сжатия стремятся наружу, противодействуя компонентам натяжения, тянущим внутрь. При условии, что оба силовых компонента уравновешены, структура является стабильной. Подобным образом, кости выполняют роль растворок (компонент сжатия), которые стремятся наружу, а мышцы и соединительная ткань выполняют роль тросов (компонент натяжения), которые стремятся внутрь. Кости натягивают мышцы и мягкие ткани, в то время как мышцы и фасции оказывают сжимающее действие на кости. Таким образом, весь ОДА существует в виде системы «Tensegrity» системы постоянного сжатия и натяжения. Любое напряжение ОДА по соответствующим линиям натяжения передается на другие соответствующие структуры ОДА. Тело человека, как система «тенсегрити» Тело человека в системе «тенсегрити» Таким образом мышцы — это компонент натяжения, а кости — компонент сжатия, это основной принцип построения мышечно-фасциальных цепей. Краткая история открытия МФЦ Как были обнаружены мышечно-фасциальные цепи? Основные теоретики и практики системы МФЦ: Герман Кабат (Herman Kabat) Годлив Стрюфф-Денис (Godelieve Struyf-Denys) Леопольд Бюске (Leopold Busquet) Томас Майерс (Thomas W. Myers) Герман Кабат (Herman Kabat) Идея о том, что мышечные элементы способны интегрироваться в некую цепь впервые появились в работах доктора нейрофизиологии Германа Каббата (Dr. Herman Kabat), предложившего метод PNF в 1940х. Основная идея методики PNF: «Слабые мышцы интегрируются в мышечную цепь путем активации (фасилитации) диагональных и спиралевидных движений». Диагональные движения ПНФ В кратце о ПНФ: Проприцептивная (proprioceptive) Использование и стимуляция проприорецепторов (рецепторов мышечных веретен, аппарат Гольджи, рецепторов суставов, вестибулярных рецепторов) Использование и стимуляция экстерорецепторов (кожных и других рецепторов давления, зрительной и слуховой системами) для достижения сенсорной стимуляции Нейромышечная (neuromuscular) работа и улучшение связи между мышцами и нервами для достижения двигательного ответа Фасцилитация (fascilitation) облегчение, поддержка движений, возможность для начала движения ПНФ позволяет восстановить функциональные связи между нервной системой, которая руководит двигательным актом, и мышцами, непосредственно осуществляющими движение. Методика PNF основана на принципах биомеханики тела и нейрофизиологии. Все мышцы, суставы, связки содержат проприорецепторы, реагирующие на растяжение или сжатие. С помощью специальных манипуляций происходит воздействие на данные рецепторы, и осуществляется возможность стимулировать, инициировать или облегчить выполнение того или иного движения любой частью тела, вплоть до движений век. Так же возможно корректировать правильное направление, силу и объём движения. Кроме того, методика PNF позволяет работать с мышцами и опосредованно. Это значит, что если нет возможности воздействовать напрямую на пораженную мышцу, можно заставить ее работать, используя нормально функционирующие мышцы и части тела. Благодаря PNF стимуляции происходит формирование и закрепление движения на более высоких уровнях ЦНС, а значит, появляются новые, правильные статические и динамические стереотипы, увеличивается двигательная активность. Годлив Стрюфф-Денис (Godelieve Struyf-Denys) Годлив Стрюфф-Денис (Godelieve Struyf-Denys) На основе работ Г. Каббата, бельгийская врач-физиотерапевт Годлив Стрюфф-Денис (Godelieve Struyf-Denys), прошедшая остеопатическую подготовку в Европейской школе остеопатии (Мейдстоун, Кент), была первой, кто заговорил о мышечных цепях в истинном смысле этого слова, описав десять мышечных цепей по пять на каждой стороне тела. Таким образом, возникла первая холистическая модель мышечных цепей. 1.Антеромедианная цепь 2.Постеромедианная цепь 3.Заднепередняя – переднезадняя цепь 4.Антеролатеральная цепь 5.Постеролатеральная цепь Леопольд Бюске (Leopold Busquet) В 1980-х появляются работы французского кинезиотерапевта и остеопата Леопольда Бюске (Leopold Busquet), который выпустил целую серию книг по мышечным цепям. Бюске описывает пять цепей туловища, которые продолжаются в конечности. 1.Статическая задняя цепь 2.Цепь сгибания 3.Цепь разгибания 4.Диагональная задняя цепь 5.Диагональная передняя цепь Томас Майерс (Thomas Myers) Томас Майерс (Thomas Myers) Огромный вклад в развитие данной тематики внес мануальный терапевт – Томас Майерс (Thomas W. Myers), разработавший и описавший самую узнаваемую и наиболее детально проработанную модель МФЦ-ей. Свою модель мышечных цепей Майерс представил в книге: «Анатомические поезда». «Анатомические поезда» В данной книге Майерс представляя миофасциальные цепи, пользуется такими метафорами, как поезда, пути, платформы, экспрессы и т.д. Тем самым довольно сложные понятия о миофасциальных соединениях представляются простым и понятным образом. У Майерса доминирует миофасциальная неразрывность, - фасциальные поезда продолжаются по всему телу, причем железнодорожные маршруты идут в одном и том же направлении. Костные прикрепления мышц и фасций представляют собой так называемые ретрансляционные или железнодорожные станции, тем самым приобретая особое значение. В последних изданиях книга дополнена различными фотографическими изображениями, взятыми из различных исследований, которые проводились на трупах (in vitro), благодаря которым можно наблюдать миофасциальную непрерывность. Майерс описывает следующие меридианы: 1.Задняя поверхностная цепь 2.Передняя поверхностная цепь 3.Латеральная цепь 4.Спиральная цепь 5.Глубинная цепь 6.Передняя глубинная цепь руки 7.Передняя поверхностная цепь руки 8.Задняя глубинная цепь руки 9.Задняя поверхностная цепь руки Задняя поверхностная МФЦ Вентральная поверхностная МФЦ Латеральная МФЦ Спиральная МФЦ Вентральная глубинная МФЦ Передняя глубинная цепь руки Передняя поверхностная цепь руки Задняя глубинная цепь руки Задняя поверхностная цепь руки Законы формирования МФЦ Законы формирования МФЦ-ей являются фундаментальным компонентом в понимании МФЦ-ей с точки зрения нейрофизиологических механизмов. В Прикладной Кинезиологии выделяются следующие законы формирования МФЦ-ей: 1. Сокращение мышц, входящих в одну и ту же цепь, усиливает все мышцы, входящие в эту цепь. 2. Дисфункция одной из мышц цепи – вызывает дисфункцию всей цепи, что приводит к формированию нестабильности суставов и регионов позвоночника. 3. Наличие травмы связок сустава приводит к гипотонии мышц, в нее вплетающихся, которая устраняется раздражением собственной связки или связки ассоциированной с ней. Таким образом, понимание законов формирования МФЦ-ей и нейрофизиологии мышечного сокращения – позволяет диагностировать состояние МФЦ-ей, как важнейшего компонента стабилизационной системы ОДА, путем мануального мышечного тестирования элементов обследуемой МФЦ. Заключение Знание миофасциальных цепей позволяет намного быстрее и эффективнее проанализировать свой организм. Данная статья служит полезным, но сжатым материалом. Для более глубокого изучения данной области рекомендуется ознакомление с литературой, которая будет приведена чуть ниже, а также посещение семинаров и лекций специалистов в области Прикладной Кинезиологии и Остеопатии.
