Загрузил ismet1488

Презентация на тему Внутривенные иньекции

реклама

Противопоказания
Не следует пунктировать вену в области,
которая поражена инфекционным
процессом или ожогом, а также вену
верхней конечности со
сформированной фистулой для
хронического гемодиализа.
Осложнения
Флебит, инфильтрат, гематома,
инфекция, внесосудистое введение
препарата.

Обеспечение
Перчатки, салфетки, дезинфицирующее
средство, жгут (повязка), игла (обычно ⌀ 0,9
мм [20 G]), шприц, игла для забора
лекарств.
 Место инъекции
У взрослых обычно на предплечье, тыльной
стороне кисти, реже на тыльной
поверхности стопы; в неотложных
ситуациях — также локтевая ямка или
наружная яремная вена.

Техника






1. Выберите соответствующую поверхностную вену.
2. Наложите жгут (как правило, на предплечье), чтобы
наполнить вены. Определение и пункцию вены можно
облегчить путем согревания конечности и массажа
(похлопывание) места укола; можно также попросить
пациента несколько раз сжать руку в кулак и
расслабить ее. Натяните кожу, подтягивая ее
большим пальцем или пальцами одной руки ниже
места укола.
3. Очистите и обработайте место укола салфеткой,
смоченной дезинфицирующим средством.
4. Натяните кожу, подтянув ее большим пальцем или
пальцами одной руки ниже места укола. Вводите иглу
(соединенную со шприцем) под углом ≈30º к коже,
подтягивая поршень шприца (аспирируя).
5. После появления крови в шприце освободите жгут и
вводите препарат (обычно медленно), после чего
удалите иглу.
6. Прижмите место пункции, чтобы остановить
кровотечение, наложите небольшую повязку.
Места введения препаратов внутрикожно
аналогичны областям
постановки подкожной инъекции:
 верхняя и средняя трети передненаружной поверхности плеча
 верхняя и средняя трети передненаружной поверхности бедра
 боковая поверхность передней брюшной
стенки
 передняя брюшная стенка вокруг пупка
 подлопаточная область
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
 Медицинская сестра должна находиться в удобном
положении, если возможно — сидя. Для локтя правой
руки должна быть опора.
 На выбранном месте инъекции дважды обработать
кожу пациента с помощью салфеток со
спиртсодержащим антисептиком. Обрабатывается
большой участок кожи, т.к. внутрикожно препараты
вводятся на достаточно большой поверхности (при
диагностике — вся внутренняя поверхность предплечья).
После обработки кожа должна высохнуть для
исключения попадания антисептика в ранку от
прокола.
 При проведении диагностических проб проводится
разметка кожи, чтобы знать, в какую область какой
препарат вводится.






Шприц взять в руку как писчее перо — 2-й палец
держать на канюле иглы, 1-й, 3-й, 4-й, и 5-й — на
цилиндре. Срез иглы должен быть направлен
вверх.
Первым и вторым пальцами левой руки растянуть
кожу в месте инъекции.
Держа иглу срезом вверх, ввести ее почти
параллельно поверхности кожи (угол наклона иглы
— 10-15°) в толщу кожи на длину среза.
Не меняя положения шприца в правой руке,
переместить 1-й, 2-й и 3-й пальцы левой руки на
поршень. Надавливая на поршень 1-м пальцем
левой руки, ввести препарат. При этом на коже
пациента должна образоваться белесоватая
папула.
Аккуратно, но быстро извлечь иглу, не прижимая к
месту инъекции салфетку, не обрабатывая
антисептиком!
Убедиться в нормальном самочувствии пациента.
Скачать