МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГБОУ ВО «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ» Кафедра акушерства и оперативной хирургии КУРСОВАЯ РАБОТА (история болезни) Диагноз: Гипофункция яичников Куратор: студент 4 курса 3 группы Крылова Екатерина Алексеевна Санкт-Петербург 2020 год Оглавление Регистрация животного ................................................................................ 3 Данные первичного осмотра ........................................................................ 4 Анамнез Anamnesis........................................................................................ 5 Общее исследование Status praesens ........................................................... 7 Состояние отдельных систем....................................................................... 8 Лабораторные исследования ...................................................................... 11 Дневник ........................................................................................................ 12 Клинический листок ................................................................................... 15 Обоснование диагноза ................................................................................ 16 Дифференциальный диагноз ...................................................................... 18 Этиология..................................................................................................... 20 Патогенез ..................................................................................................... 21 Симптомокомплекс ..................................................................................... 22 Прогноз......................................................................................................... 24 Лечение ........................................................................................................ 25 Профилактика .............................................................................................. 28 Эпикриз ........................................................................................................ 29 Список используемой литературы ............................................................ 30 Приложение ................................................................................................. 32 2 Регистрация животного Вид животного Инвентарный номер Кличка животного Пол Масть, окраска, особые приметы Возраст Порода Масса тела Владелец животного Адрес Дата поступления под наблюдение Дата выбытия Сколько дней пробыло Диагноз при поступлении Диагноз предварительный Диагноз окончательный Исход заболевания Крупный рогатый скот 208 Манька самка пестрая 11 месяцев (дата рождения 04.09.2018 года) черно-пестрая 400 кг КФХ «Молочная буренка» Ленинградская область, пос.Духово 08 июля 2019 г. 20 июля 2019 г. 13 дней Гипофункция яичников Гипофункция яичников Гипофункция яичников Выздоровление 3 Данные первичного осмотра На осмотре ветеринарным врачом не было выявлено ярких клинических признаков. Животное ведет себя спокойно, адекватно реагирует на внешние раздражители. Животное при всех манипуляциях фиксировалось в станке. Видимые слизистые оболочки бледно-розовые; дыхание равномерное, 21 дыхательных движений в минуту; пульс равномерный, 61 ударов в минуту; температура измерена ректально, 38,2°С. Рубец сокращается ритмично, 3 сокращения за 2 минуты. Было проведено ректальное исследование, при этом, в том числе, было обнаружено, что у левого яичника однородная консистенция, его размер уменьшен; желтое тело и фолликулы и пальпировались. Правый яичник при первичном обследовании обнаружить не удалось. Поставлен предварительный диагноз – дисфункция яичников. 4 Анамнез Anamnesis Анамнез жизни A.vitae Животное родилось в хозяйстве 04 сентября 2018 года. Мать – корова с инвентарным номером 581, кличка Тоня, черно-пестрая порода, в анамнезе – эндометрит в 2017 году, больше заболеваний зафиксировано не было. Оплодотворение проведено искусственно, сперма закуплена в Беларуси (Могилевское госплемпредприятие). Хозяйство «Молочная буренка» благополучно по инфекционным и инвазионным заболеваниям. На июль 2019 года в хозяйстве содержалось 280 лактирующих коров, 50 стельных коров, 15 нетелей, 115 телят разного пола возрастов до 8 месяцев. В хозяйстве стойлово-пастбищная система содержания, у коров, начиная с 8 месяцев - привязный способ содержания. Помещение для содержания коров представляет собой ангар из сэндвич-панелей; помещение светлое, имеется естественное и искусственное освещение, сухое. Есть приточные каналы и вытяжные трубы. Уборка навоза осуществляется с помощью гидравлической системы. Подстилка – солома. С мая по сентябрь осуществляется выгул на пастбищах. Все пастбища окультурены, ежегодно проверяются на наличие ядовитых растений и загрязнений (проволок и т.п.). Во время пастьбы коровы находятся на улице с 7 утра до 23 часов вечера, за исключением холодных, дождливых дней. Кормление летом: зеленая трава и комбикорм, в остальное время – разнотравное сено и комбикорм (КК-60-1-1, КК-60-1-2, КК-60-1-3). Рационы готовят под каждую физиологическую группу животных. Своего специалиста в хозяйстве нет, поэтому разработка рационов заказывается. Несколько месяцев назад был сменен рацион для телок. Корма, особенно сено, периодически проходят исследования на доброкачественность. Вода дается вволю, источник – доочищенная водопроводная вода. Коровы в хозяйстве оплодотворяются в возрасте 9-10 месяцев искусственно. Запуск осуществляют за 60 дней до отела. Сервис-период 5 также 60 дней. Средняя продуктивность коровы за год – 4600 кг молока, жирностью 3,7%. Используется машинное доение. Частота встречаемости маститов в хозяйстве – 1-3 клинических случаев в месяц. Проводится диагностика скрытого мастита с помощью кинотеста. Анамнез болезни A.morbi Животное пытались искусственно оплодотворить 2 раза. В первый раз, в возрасте 9 месяцев, по словам ветеринарного фельдшера, животное пришло в охоту, было проведено осеменение, через месяц никаких признаков стельности при ректальном и вагинальном обследовании обнаружено не было. Практически сразу проведи еще одну попытку осеменения, также через месяц никаких признаков стельности обнаружено не было. До этого у данной коровы никаких заболеваний не регистрировалось. Проведены все необходимые вакцинации и исследования согласно плану противоэпизоотических мероприятий. На животном закреплена инсектицидная бирка Флайблок. 6 Общее исследование Status praesens Габитус Habitus 1. Положение тела животного естественное, невынужденное, добровольное положение в пространстве. Телосложение – крепкое, с хорошей развитой мускулатурой. Упитанность – средняя. Нрав спокойный. 2. Состояние кожного покрова Шерстный покров равномерно густой, блестящий; увлажненность, степень удержания волоса, эластичность, ломкость в пределах норм. Целостность кожи не повреждена. Местная температура в норме, чувствительность не изменена. Подкожная клетчатка умеренно развита. 3. Состояние слизистых оболочек Слизистые ротовой и носовой полостей бледно-розового цвета, умеренно влажные, без признаков повреждения, кровоизлияния, язвы отсутствуют; конъюнктива розового цвета без повреждений. Слизистая оболочка преддверия влагалища также бледна, без патологических изменений. 4. Состояние лимфатических узлов Исследованы подчелюстные, предлопаточные, коленной складки, надвыменные лимфатические узлы. Лимфатические узлы без изменений. Величина в пределах нормы, сохранена подвижность, плотная консистенция, пальпация безболезненна, местная температура в норме. 5. Температура тела Температура измерена ректально, 38,2°С. 7 Состояние отдельных систем Сердечно-сосудистая система Сердечный толчок просматривается хорошо, проявляется слева в 4-м межреберье и справа в 3-м межреберье, болезненности не обнаружено Верхняя граница относительной тупости сердца доходит до уровня плечелопаточного сочленения, задняя – до 5-го ребра Прослушиваются два тона сердца, тоны четкие и громкие, первый тон более продолжительный и низкий. Патологических шумов не обнаружено. Пункты наилучшей слышимости сердечных клапанов соответствуют норме. Артериальный пульс изучали по артерии сафена (с медиальной стороны голени). Частота пульса – 61 ударов в минуту. Пульс ритмичный, наполненный. При исследовании периферических вен (по яремной вене) отклонений не обнаружено. Венный пульс отрицательный. Дыхательная система Истечений из носовой полости не наблюдается. Дыхание свободное, грудного типа. Выдыхаемый воздух из ноздрей одинаковой силы, запах специфический. При перкуссии грудной стенки обнаруживается четкий легочной звук без притуплений. Аускультацией хрипов не обнаружено. Кашель отсутствует. Грудная клетка симметрична, правильной формы. Количество дыхательных движений – 21 раз в минуту. Дыхание учащено, ритмичное, глубокое. При перкуссии придаточных полостей звук ясный, при надавливании болезненности, измененной конфигурации, повышенной местной температуры не обнаружено. Пищеварительная система Слизистая ротовой полости и язык без видимых повреждений, процесс жвачки не наблюдался. Количество сокращений рубца - 3 раза в 2 мин. Перистальтика кишечника в норме, акт дефекации не наблюдался. При даче малого количества зеленой травы наблюдался аппетит. 8 Мочевая система При пальпации мочевой пузырь безболезненный, умеренно наполненный. Почки безболезненны, почечные притупления находятся в пределах физиологической нормы. Наблюдался акт мочеиспускания. Моча светлая, светло-желтая. Нервная система Глубокая болевая и тактильная чувствительность сохранены, движения координированы, четкие, реакция на внешние раздражители сохранена, адекватна. Позвоночный столб и череп без видимых повреждений. Позвоночный столб без искривлений. Половые органы При наружном осмотре ярких клинических признаков заболеваний половых органов не обнаружено. Конфигурация крупа без отклонений от нормы. Отмечена чуть более бледная слизистая оболочка преддверия влагалища, чем обычно. Повреждений, наложений, язв нет, истечений из половых органов нет. Проведено вагинальное исследование. Перед данным исследованием была проведена гигиеническая обработка наружных половых органов: наружные половые органы, корень хвоста обработаны теплым мыльным раствором и водным раствором фурацилина 1:5000. Осмотр проведен при помощи влагалищного зеркала. Слизистая бледная, блестящая, канал шейки матки закрыт. Повреждений слизистой оболочки и наложений на слизистой оболочке нет. При ректальном обследовании отмечен небольшой размер матки, отсутствие ригидности, рога эластичные; левый яичник уменьшен в размерах (размер примерно 2х1 см), однородной консистенции. Правый яичник также уменьшенного размера (2х1 см), однородной консистенции, чуть более плотный, чем левый. Широкие маточные связки эластичные, легко подвижные. 9 Молочная железа выглядит недоразвитой согласно возрасту и физиологическому состоянию коровы. Безболезненная. При пальпации однородная, местная температура в норме. Кожа без повреждений, трещин. При обследовании половых органов животное реагировало проявляло легкое беспокойство. 10 Лабораторные исследования Специальные лабораторные исследования для диагностики проведены не были, хотя врачом было рекомендовано провести УЗИ яичников и матки, а также дополнительные анализы крови на половые гормоны. Были проведены стандартные биохимический и клинический анализы крови, отклонений по показателям не обнаружено, результаты анализов в приложении. 11 Дневник Дата и Течение болезни, наблюдения время 08 июля 2019 г. 12:00 08 июля 2019 г. 18:00 09 июля 2019 г. 09:00 Назначения и лечение Т=38,2°С Д=21 уд/мин П=61 уд/мин Все признаки указывают на пониженную функцию яичников: их уменьшенный размер, уменьшенная матка, отсутствие выраженной половой охоты (по словам работников КФХ). Так как корова была переведена на новый рацион кормления, который не имеет полноценного анализа по питательным веществам, данный рацион было решено изучить детально. Было рекомендовано перевести животное на предыдущий рацион для телок. Решено проводить терапию, направленную на стимуляцию и нормализацию половых циклов. 1. Перевести на предыдущий рацион. 2. Проведение ректального массажа матки и яичников 1 раз в 2 дня, по 1-3 минуты Т=38,6°С Д=19 уд/мин П=60 уд/мин Соблюдение диеты. Был проведен анализ рациона, по которому кормили животное, в нем наблюдается сильный дисбаланс по питательным веществам и витаминам. Предыдущий рацион был также рассмотрен, он хорошо подходит для телок, сбалансирован по питательным веществам, СПО и другим показателям, было решено перевести окончательно это животное и всех остальных телок на данный рацион. Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. Т=38,8°С Д=22 уд/мин П=61 уд/мин Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. Сделана инъекция СЖК в виде препарата Фоллимаг, для стимуляции роста фолликул и полового цикла, в целом. Корове (400 кг) Rp.: Sol.Proserini 0.5% - 5 ml D.t.d №5 S. Подкожно, 3 мл, однократно ### Корове (400 кг) Rp.: Rhizomatae еt radicis Eleutherococci senticosi 30,0 D.S. Внутрь, измельчив, предварительно смешав с кормом, 1 раз в день, 5 дней, до 12.07. Соблюдение диеты. Корове (400 кг) Rp.: Follimagi 1000 ME D.t.d №40 S. Внутримышечно, в область бедра, предварительно 2 флакона растворить в физиологическом растворе объемом 4 мл, ввести 4,8 мл. Однократно. ### Корове (400 кг) Rp.: Rhizomatae еt radicis Eleutherococci senticosi 30,0 D.S. Внутрь, измельчив, предварительно смешав с кормом, 1 раз в день 09 июля 2019 г. 18:00 Т=38,7°С Д=21 уд/мин П=54 уд/мин Животное в аппетит. Соблюдение диеты. удовлетворительном состоянии, хороший 12 10 июля 2019 г. 09:00 Т=38,1°С Д=21 уд/мин П=61 уд/мин Животное в аппетит. 10 июля 2019 г. 18:00 Т=38,6°С Д=20 уд/мин П=63 уд/мин Животное в аппетит. 11 июля 2019 г. 09:00 Т=38,2°С Д=22 уд/мин П=58 уд/мин Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. Проведено ректальное обследование. Отмечено увеличение яичников (2х3 см), пальпируются небольшие фолликулы в количестве 1-2 на каждом яичнике. 11 июля 2019 г. 18:00 Т=38,5°С Д=22 уд/мин П=63 уд/мин Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. Видны признаки течки: слизь из половых органов, гиперемия слизистых оболочек, отечность вульвы. Т=38,2°С Д=20 уд/мин П=62 уд/мин Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. Признаки течки. 12 июля 2019 г. 09:00 Проведение ректального массажа матки и яичников, по 13 минуты удовлетворительном состоянии, хороший Корове (400 кг) Rp.: Rhizomatae еt radicis Eleutherococci senticosi 30,0 D.S. Внутрь, измельчив, предварительно смешав с кормом, 1 раз в день Соблюдение диеты. удовлетворительном состоянии, хороший Соблюдение диеты. Корове (400 кг) Rp.: Rhizomatae еt radicis Eleutherococci senticosi 30,0 D.S. Внутрь, измельчив, предварительно смешав с кормом, 1 раз в день Соблюдение диеты. Соблюдение диеты Проведение ректального массажа матки и яичников, по 13 минуты Корове (400 кг) Rp.: Rhizomatae еt radicis Eleutherococci senticosi 30,0 D.S. Внутрь, измельчив, предварительно смешав с кормом, 1 раз в день. Последняя дача препарата. 12 июля 2019 г. 18:00 13 июля 2019 г. 09:00 14 июля Т=38,2°С Д=23 уд/мин П=61 уд/мин Животное активное, видны признаки половой охоты. Корова излишне подвижна, мычит. При ректальном обследовании отмечается крупный фолликул на левом яичнике. Т=38,1°С Д=28 уд/мин П=64 уд/мин Ветеринарный специалист КФХ принял решение провести искусственное осеменение телки. Т=38,2°С Д=22 уд/мин Соблюдение диеты Соблюдение диеты Искусственное осеменение Соблюдение диеты. 13 2019 г. 09:00 16 июля 2019 г. 09:00 16 июля 2019 г. 18:00 18 июля 2019 г. 18:00 20 июля 2019 г. 09:00 П=57 уд/мин Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. Т=38,3°С Д=23 уд/мин П=59 уд/мин Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. Т=38,6°С Д=25 уд/мин П=60 уд/мин Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. Т=38,8°С Д=22 уд/мин П=62 уд/мин Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. Проведено ректальное обследование, на левом яичнике отчетливо определяется желтое тело. Сделан вывод об успешной нормализации полового цикла на данный момент. Т=38,4°С Д=22 уд/мин П=59 уд/мин Животное в удовлетворительном состоянии, хороший аппетит. При ректальном обследовании хорошо развитое желтое тело. Сделан вывод об успешной нормализации полового цикла на данный момент. Проведение ректального массажа матки и яичников, по 13 минуты Соблюдение диеты. Соблюдение диеты. Соблюдение диеты. 14 Клинический листок 70 60 50 40 Т, °С Д, уд/мин 30 П, уд/мин 20 10 0 08 ИЮЛЯ 12:00 08 ИЮЛЯ 18:00 09 ИЮЛЯ 09:00 09 ИЮЛЯ 18:00 10 ИЮЛЯ 09:00 10 ИЮЛЯ 18:00 11 ИЮЛЯ 09:00 11 ИЮЛЯ 18:00 12 ИЮЛЯ 09:00 12 ИЮЛЯ 18:00 13 ИЮЛЯ 09:00 14 ИЮЛЯ 09:00 16 ИЮЛЯ 09:00 16 ИЮЛЯ 18:00 18 ИЮЛЯ 18:00 19 ИЮЛЯ 18:00 Обоснование диагноза Животному под наблюдением был поставлен диагноз гипофункция яичников алиментарной этиологии. Гипофункция яичников – Hypophunctio ovariorum – дисфункциональное состояние яичников, протекающее с ослаблением гормональной и генеративной функции яичников, сопровождающееся неполноценными половыми циклами, или анафродизией. Гипофункция яичников у животных, особенно у коров, является одной из причин бесплодия. Особенно часто это заболевание регистрируется у первотелок (до 50% и более) в зимне-стойловый период. Согласно исследованиям, наиболее частыми гинекологическими заболеваниями среди крупного рогатого скота являются образования персистентных желтых тел (около 20%), кистозные поражения (4%), склероз яичников (4-6%), не так сильно распространены новообразования и воспаления, тогда как большой процент приходится на гипофункцию яичников (30-40%). Гипофункция яичников кроме большой распространенности, а значит и затрат на непосредственное лечение, наносит и дополнительный экономический ущерб в виде недополучения продукции, преждевременной выбраковки, вынужденного убоя, низкого уровня выхода телят и т.д.). У исследуемого животного было 2 неудачных попытки искусственного оплодотворения, причем перед попытками ветеринарный специалист хозяйства не проверил состояние яичников самостоятельно, не отметил явных признаков половой охоты, а доверился словам ветеринарного фельдшера. При данном обследовании у животного не было явных клинических признаков какого-либо заболевания, только ректальное исследование яичников выявило их уменьшенный размер, отсутствие фолликул на любых этапах развития, отсутствие желтого тела, что говорит об ослаблении функции яичников – их гипофункции. Матка при ректальном исследовании была уменьшена. При вагинальном обследовании также был выявлен более 16 бледный цвет слизистой оболочки преддверия влагалища, что является признаком гипофункции яичников. Канал шейки матки закрыт. Данная гипофункция яичников сопровождается анафродизией. При изучении возможных причин заболевания было отмечено, что животное недавно переведено на новый рацион, который ранее не использовался в хозяйстве. Анализ данного рациона позволил говорить о недостатке у животного необходимых питательных веществ и витаминов, что и сказалось на половой функции. Таким образом, диагноз был уточнен – гипофункция яичников алиментарной этиологии. Владелец животного отказался от проведения дополнительных исследований – УЗИ, анализов крови на половые гормоны. Данные анализы могли бы дать более ясную картину состояния внутренних органов. 17 Дифференциальный диагноз Гипофункцию яичников стоит дифференцировать от следующих болезней: персистентное желтое тело, кисты яичников, склероза яичников, гипоплазии яичников, атрофии яичников. При персистентном желтом теле находят низкую сократительную функцию матки. Матка может стать атоничной, часто не отвечает на раздражители (например, массаж), при определении топографии можно заметить, что матка свисает в брюшную полость. Само желтое тело обнаруживают на яичнике (чаще, правом) в виде небольшого грибовидного образования, выступающего над поверхностью яичника, с небольшим углублением в центре. Также можно обнаружить несколько фолликул на разных стадиях развития. Если животное с данной патологией оплодотворяют, то при повторном исследование, например, через 7-14 дней, находят желтое тело в том же месте. При кистах яичников у многих коров четко проявляются глубокие впадины между корнем хвоста и седалищными буграми в результате расслабления крестцово-седалищных связок. Ярким признаком данного заболевания являются безболезненные однородные шаровидные флюктуирующие образования на яичниках, которые прощупываются при ректальном исследовании. Небольшие кисты диагностируются более трудно, так как не прощупываются. Кроме того, флюктуацию также не всегда удается обнаружить, так как стенка кисты может быть очень плотной. При этом половая железа несколько увеличена, имеет шероховатую бугристую поверхность. Диагноз на кисту яичника можно подтвердить по уровню содержания прогестерона в крови. Склероз яичников характеризуется уменьшением яичников в размере, их поверхность становится бугристой, «каменистой». При разрастании соединительной ткани яичник увеличивается в размерах. При пальпации невозможно обнаружить созревающие фолликулы, жёлтые тела или кисты. Развивается атония, а затем и атрофия матки. Наступает бесплодие. 18 Гипоплазия яичников проявляется неполноценными признаками течки и половой охоты, отсутствует овуляция. При пальпации во время ректального исследования обнаруживают яичники небольшого размера (примерно размером с горошину), они плоские, твердые, плоские; так как и при склерозе не обнаруживаются ни фолликулы, ни желтые тела. Матка слабо сокращается, рога матки лентовидные. Влагалище может быть недоразвито. При атрофии яичников отмечают уменьшение яичников (до размеров боба или горошины), они также плоские, гладкие, чаще плотные. 19 Этиология Основные причины, которые могут вызвать гипофункцию яичников у крупного рогатого скота, делятся на 2 группы: экзогенные и эндогенные. К экзогенным причинам относят неблагоприятные действия внешней среды: например, качественная и количественная недостаточность кормовых рационов (витаминное, минеральное и белковое голодание), слабая освещенность, отсутствие моциона. По этим причинам гипофункция возникает в зимне-весенний период и обычно проявляется сразу у нескольких животных. Внутренние причины гипофункции яичников связаны с патологиями внутренних органов, в таком случае болезнь носит спорадический характер. Заболевания желудочно-кишечного тракта (травматический ретикулит, атония рубца), туберкулез, ящур – данные заболевания могут вызвать гипофункцию яичников. Гинекологические проблемы, такие как тяжелые патологические роды, выпадение матки, задержание последа и т.п. также часто предшествуют гипофункции. При недокорме организм начинает поддерживать важные функции за счет имеющихся запасов, а затем и за счет веществ скелетной мускулатуры и других тканей. Организм ослабевает, нарушается обмен веществ, упитанность снижается. Во многих системах, в том числе и половой системе, наблюдаются дистрофические явления вплоть до бесплодия. Гипофункция яичников может возникнуть у коров при воспалительных процессах в половых органах, при кетозах и других нарушениях организма Основной причиной гипофункции яичников у коров является пониженная активность гипофиза вследствие алиментарных нарушений (несбалансированность рационов, особенно по каротину, витамину Е и йоду). 20 Патогенез Развитие гипофункции яичников протекает постепенно: сначала происходит уменьшение количества развивающихся фолликул, а затем и вовсе прекращается их рост. Если причина, вызвавшая гипофункцию, воздействует очень агрессивно на организм животного, то гипофункция может развиться очень быстро. Если рассматривать алиментарную причину гипофункции, можно отметить, что при неправильном балансе питательных веществ или при недостатке этих веществ функция рубца постепенно снижается, изменяется гормональное равновесие, в том числе и гормоны гипофиза начинают вырабатываться в меньшем количестве, а значит и функциональное состояние яичников понижается. Степень функционального расстройства чаще всего находится в прямой взаимосвязи с характером, силой и продолжительностью влияния на организм отрицательного агента. При слабо выраженном и кратковременном воздействии агента обычно развивается гипофункция яичников. При длительном течении процесса в яичниках и слизистой оболочке матки развиваются дегенеративные изменения структурных элементов. 21 Симптомокомплекс Данное заболевание клинически проявляется в начальном периоде нарушением полового цикла, позднее анафродизией (отсутствия течки, полового возбуждения, охоты). При ректальном исследовании устанавливают: ригидность матки слабая или отсутствует, консистенция яичников однородная, форма уплощённая или округлая, поверхность их гладкая, в объёме уменьшены, жёлтое тело или фолликулы не обнаруживаются. Установлено, что при гипофункции яичников у коров овогенез не прекращается, однако фолликулы овуляционной зрелости, а подвергаются атрезии. не развиваются до Гипофункция яичников может проявляться в виде персистенции фолликула и задержки овуляции, ановуляторного полового цикла, гипоплазии и недостаточной функции желтого тела, длительной анафродизии. Гипофункция яичников, проявляющаяся в виде персистенции фолликула, проявляется в виде многократных неплодотворных осеменений и постлибидными метроррагиями (маточными кровотечениями на вторыетретьи сутки после окончания половой охоты). Ритм половых циклов не нарушается. При ректальном исследовании обнаруживают упруго- флюктуирующий фолликул, овуляция которого происходит через 24-72 ч после окончания половой охоты (в норме овуляция у коров наступает через 10-12 ч после окончания половой охоты). Гипофункция яичников, проявляющаяся в виде ановуляторного полового цикла сопровождается многократными неплодотворными осеменениями. Ритм половых циклов не нарушен. Характерным признаком является отсутствие желтого тела на одном из яичников на 10-14 день после окончания признаков половой охоты. При гипофункции яичников, сопровождающейся нарушением развития и недостаточной функцией желтого тела ритм половых циклов может нарушаться. У коров отмечаются 22 многократные неплодотворные осеменения. Ректальным исследованием на 68 день после проявления стадии возбуждения полового цикла обнаруживают гипопластическое желтое тело (небольших размеров, плотной консистенции). Для характерно гипофункция длительное яичников, отсутствие сопровождающейся половых циклов. анафродизией Ректальным исследованием обнаруживают яичники уменьшенные в размере, плотной консистенции, с гладкой поверхностью, без растущих фолликулов и желтых тел. 23 Прогноз Гипофункция яичников, протекающая без дегенеративных изменений в матке и самих яичников, обычно не приводит к серьезным последствиям, если начать лечить ее вовремя и затем профилактировать, прогноз в таком случае благоприятный. Животное сравнительно скоро после лечения и устранения причин заболевания можно оплодотворять. Если же в железе и матке наблюдаются изменения, процесс лечения и восстановления затягивается. В таком случае надо понимать эффективность такого лечения и экономически его оправдать. У молодых животных прогноз всегда более благоприятный. 24 Лечение Существующие способы лечения Коровам с гипофункцией яичников, проявляющейся овуляции или ановуляцией, в день проявления задержкой феноменов стадии возбуждения полового цикла (перед или после первого осеменения животного) внутримышечно инъецируют сурфагон в дозе 20 - 25 мкг или овогон-ТИО— 1- 1,5тыс.МЕ. Животным с ановуляторными половыми циклами назначают также сывороточный гонадотропин, который вводят подкожно за 2 - 3 дня до предполагаемого наступления очередной стадии возбуждения (17 - 19 день после предыдущего полового цикла и осеменения) в дозе 2,5 тыс. МЕ. (5 - 6 м.е. на 1 кг массы тела). При ановуляторном половом цикле, сопровождающемся лютеинизацией неовулировавшего фолликула, определяемого в яичнике при ректальном исследовании на 6 - 8 день в виде полостного образования с «тугой» флюктуацией, препаратов однократно простагландина Ф внутримышечно 2-альфа вводят (эстуфалан, один из биоэстрофан, клатрапростин, гравопрост или гравоклатран в дозе 2 мл), а при проявлении стадии возбуждения (при осеменении) — сурфагон — 20 - 25 мкг или овогонТИО — 1-1,5 тыс. ИЕ. При гипофункции яичников, сопровождающейся анафродизией, коровам однократно вводят гонадотропин СЖК в дозе 3-3,5 тыс. м.е. (6-7 м.е/кг массы тела). Для обеспечения нормальной овуляции в день проявления стадии возбуждения полового цикла (при осеменении) инъецируют сурфагон в дозе 20 мкг. Животным, не проявившим стадию возбуждения полового цикла, через 21 - 22 дня после гинекологического исследования и подтверждения первоначального диагноза гонадотропин СЖК вводится повторно в той же дозе. 25 Животным с недостаточной функцией желтого тела при проявлении очередного цикла в день осеменения однократно подкожно вводят 2,5 тыс. м.е. гонадотропина СЖК (4 - 5 м.е./кг массы тела). Для лечении животных с депрессией половой функции рекомендуется введение гонадотропных препаратов, которое целесообразно сочетать с применением водных растворов нейротропных препаратов: карбахолина (0,1%) или фурамона (1,0%). Любой из указанных препаратов вводят двукратно с интервалом 24 ч по 2 - 2,5 мл, а через 4 - 5 дней однократно инъецируют гонадотропин СЖК в дозе 1,5 - 2 тыс. МЕ (по другим данным, через 24 часа) Обоснование избранного способа лечения В данном случае была избрана терапия, направленная на стимуляцию и нормализацию полового цикла, а также на поддержание организма. Поскольку очевидна депрессия половой функции был введен нейролептик прозерин. Препарат усиливает сократительную деятельность матки, изменяет стадию покоя эстрального цикла. Затем через 24 часа был введен гонадотропин – Фоллимаг. Данный препарат используется для стимуляции половой охоты, так как он обладает фолликулостимулирующей активностью. И прозерин, и фоллимаг были введены однократно, однако согласно литературным данным, при отсутствии реакции организма возможны дополнительные инъекции гонадотропина. Кроме того, для улучшения обменных процессов в организме, с целью общей тонизации была назначена добавка в корм из корней и корневищ элеутерококка колючего. Элеутерококк повышает сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам внешней среды, обладает стимулирующим и тонизирующим действием, влияет на рост и развитие организма, повышает продуктивность животных, обладает гонадотропным действием. Также для общего улучшения состояния половых органов был назначен массаж матки и яичников. Важное значение было отдано диетотерапии – возвращению к работающему рациону, 26 сбалансированному по всем питательным веществам, макро- и микроэлементам. 27 Профилактика Профилактика заболевания у конкретного животного должна быть направлена на устранение причин заболевания, если рассматривать хозяйство в целом, то необходимо обратить внимание на выращивание ремонтного молодняка, а именно на кормление и зоогигиену. Разработкой рационов, мест для содержания молодняка должны заниматься специалисты, как и созданием планов противоэпизоотических мероприятий и плана диспансеризации. Гинекологическая диспансеризация занимает важное место в профилактике заболеваний половой системы. К 15-18 месячному возрасту животные должны иметь живую массу тела 300-400кг, должен проводиться ежедневный моцион на расстоянии 2,53км. В теплое время года рекомендуется выводить животных на пастбище (предварительно проверенное на отсутствие ядовитых растений и загрязнений). Что касается медикаментов и планирования оплодотворения, то специалисты рекомендуют: Пониженные дозы ГСЖК в комплексе с витаминами и АСД-2 за 2 недели до отела. На 10-15 день после отела рекомендуют вводить сурфагон, а также витамины с АСД-2. В данный момент разрабатывается довольно много препаратов для профилактики гипофункции яичников у крупного рогатого скота (тканевые препараты, витаминно-минеральные блоки и т.д.) 28 Эпикриз Корове по кличка Манька, инвентарный номер 208 (д.р. 04.09.2018 г) в КФХ «Молочная буренка» был поставлен диагноз гипофункция яичников. Диагноз был поставлен комплексно, после полного обследовании животного с ректальным и вагинальным обследованиями. При ректальном обследовании были выявлены основные признаки заболевания – уменьшенные яичники, отсутствие фолликул и желтого тела, уменьшенная матка. Причиной заболевания стали алиментарные нарушения из-за изменения рациона; заболевание сопровождалось анафродизией. Вследствие недостатка в рационе питательных веществ у животного нарушился обмен веществ и гормональное равновесие, что привело к понижению функциональной активности яичников. Лечение животного состояло из 2 частей: это восстановление половой функции (для этого применялись нейролептики и гонадотропин) и восстановление сил организма (возвращение к рабочему рациону, массаж яичников и матки, фитотерапия). В результате у животного восстановилась функция яичников: это было выражено в увеличении размеров яичников, появлению фолликул и желтого тела. Был сделан вывод о выздоровлении животного. Владельцу КФХ были даны рекомендации по профилактике заболеваний половой системы у крупного рогатого скота, а также общие рекомендации по кормлению и зоогигиене у крупного рогатого скота. 29 Список используемой литературы 1. Акушерство, гинекология и биотехника репродукции животных : учебник / А.П. Студенцов, В.С. Шипилов, В.Я. Никитин [и др.]. — 9-е изд., перераб. и доп. — Санкт-Петербург : Лань, 2019. — 548 с. — ISBN 978-58114-3271-4. — Текст : электронный // Электронно-библиотечная система «Лань» : [сайт]. — URL: https://e.lanbook.com/book/111907 (дата обращения: 23.04.2020). — Режим доступа: для авториз. пользователей; 2. Анзоров В.А., Эльдаров Б.А. Эффективность применения фоллимага и сурфагона для восстановления половой цикличности при гипофункции яичников у коров-первотелок // Сборник научных трудов Всероссийского научно-исследовательского института овцеводства и козоводства. - 2009. - №15. - С. 21-25; 3. Баймишев, Х.Б. Ветеринарное акушерство и биотехника репродукции животных : методические указания / Х.Б. Баймишев. — Самара : СамГАУ, 2018. — 124 с. — Текст : электронный // Электроннобиблиотечная система «Лань» : [сайт]. — URL: https://e.lanbook.com/book/109416 (дата обращения: 23.04.2020). — Режим доступа: для авториз. Пользователей; 4. Биотехника воспроизводства с основами акушерства : учебное пособие / В.С. Авдеенко, В.Д. Кочарян, С.П. Перерядкина, И.С. Федоренко. — Волгоград : Волгоградский ГАУ, 2017. — 176 с. — Текст : электронный // Электронно-библиотечная система «Лань» : [сайт]. — URL: https://e.lanbook.com/book/107840 (дата обращения: 25.04.2020). — Режим доступа: для авториз. пользователей; 5. Гипофункция яичников // Московский ветеринарный веб-центр URL: http://webmvc.com/bolezn/livestock/tocology/hypo.php (дата обращения: 20.04.2020); 6. Гипофункция яичников у животных // Ветеринарная служба Владимирской области URL: https://vetvo.ru/gipofunkciya-yaichnikov-u- zhivotnyx.html (дата обращения: 22.04.2020); 30 7. Григорьева Т.Е., Кондручина С.Г., Трифонова Л.А. Обмен веществ у коров при гипофункции яичников // Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. - 2014. - №5. - С. 130-135; 8. Кочарян В.Д., Чижова Г.С., Никитина М.А. Этиопатогенез, профилактика и лечение гипофункции яичников у коров // Известия Нижневолжского агроуниверситетского комплекса: наука и высшее профессиональное образование. - 2012. - №3 (27). - С. 2-8; 9. Полянцев, Н.И. Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения : учебник / Н.И. Полянцев. — Санкт-Петербург : Лань, 2015. — 480 с. — ISBN 978-5-8114-1658-5. — Текст : электронный // Электронно-библиотечная система «Лань» : [сайт]. — URL: https://e.lanbook.com/book/60049 (дата обращения: 15.04.2020). — Режим доступа: для авториз. пользователей 31 Приложение Общий клинический анализ крови Вид животного: корова Кличка, инв.номер: Манька, 208 Возраст: 10 мес Владелец: КФХ «Молочная» Дата взятия материала: 20 июля 2019 г. Параметр Норма Результат СОЭ, мм/час 0,5-1,5 1,0 Гематокрит, % 35-45 42 Гемоглобин, г% 9,9-12,9 10,0 Эритроциты, млн/скл 5,0-7,5 5,5 Лейкоциты, тыс/мкл 4,0-12,0 8,7 Юные 0-1 0 Палочкоядерные 2-5 2 Сегментоядерные 20-35 25 Эозинофилы 3-8 3 Моноциты 2-7 5 Базофилы 0-2 2 Лимфоциты 40-75 63 32 Биохимический анализ крови Вид животного: корова Кличка, инв.номер: Манька, 208 Возраст: 10 мес Владелец: КФХ «Молочная буренка» Дата взятия материала: 20 июля 2019 г. Параметр Норма Результат Кальций, моль/л 2,5-3,13 3,05 Фосфор, моль/л 1,45-1,94 1,59 Белок г/л 72-86 82 Каротин, мг/л 0,4-1,0 0,7 Резервная щелочность, % 44-66 59 33
