Печеночные синдромы Синдром Цитолитический Холестатический Иммунно воспалительный Печеночноклеточная недостаточность Жалобы Лоборат. и инструмент данные Иктеричность(желтушност Билирубин (прямой и непрямой) ь) АЛТ, АСТ (норма до Сосудистые звездочки 40, если больше 120 «Печеночные ладони» обращаем внимание Кожный зуд (ночной, не Общего и прямого помогают антигистаминные) билирубина, Желтушность Щелочная Ксантомы фасфатаза, общий холестерин, желчные кислоты Температура, слабость, Лейкоцитоз со артралгия сдвигом влево, Ig , альфа-2 и гаммаглобулины Желтухи, отеки, печеночный Альбуминов, запах, печеночная протромбин энцефалопатия (факт.сверт 5,8,12, холинэстераза Лечение Нарушение целостности мембран гепатоцитов Нарушение экскреции и транспорта компонентов желчи из гепатоцитов в 12-п кишку Л:Урсофальк Является следствием прогрессирующего уменьшение функц.паренхимы печени Болевой Геморрагический Астеновегетативны й Раздрожительность, неустойчивость настроения, быстрая утомляемость, плохой сон Дезинтоксикационная терапия - инфузионный раствор, Гептрал, ежедневный стул 1-2 мес. (мягкое слабительное- лактулоза) При синдроме белковой недостаточности - вводим компоненты , которых не хватает (плазму, форменные элементы