Ситуационная задача номер 1 1. Укажите наиболее вероятные этиологические факторы возникновения воспаления пульпы в данной клинической ситуации. Ятрогенный и травматический факторы (перегрев тканей зуба , отсутствие воздушно-водяного охлаждения, чрезмерной давление на инструмент и т.д) 2. Назовите стадии воспаления, которые преобладают при возникновении самопроизвольных, иррадиирующих болей. Ответ: альтерация и экссудация 3. Поставьте предварительный диагноз в соответствии с классификациями ММСИ (МГМСУ) и МКБ-10. Ответ: по МКБ-10 К04.02 острый гнойный пульпит зуба 1.5, по ММСИ – острый диффузный пульпит зуба 1.5 Ситуационная задача номер 2 1. Поставьте предварительный диагноз в соответствии с классификациями ММСИ и МКБ-10. Ответ: по ММСИ – Хронический фиброзный пульпит зуба 4.6, по МКБ – 10 – К04.03 хронический пульпит зуба 4.6 2. Укажите класс кариозных полостей по Блэку. Ответ: 2 класс по Блэку 3. Назовите дополнительные методы обследования, требующиеся для подтверждения диагноза. Ответ: Рентгенологическое исследование, термодиагностика, электроодонтодиагностика 4. Выберете из условий задачи данные, подтверждающие диагноз. Ответ: длительные ноющие боли, возникают при перемене температуры окружающей среды и во время приема холодной пищи, зондирование резко болезненно в одной точке. Термопроба ( на холод) длительно болезненна , сравнительная вертикальная перкуссия безболезненна. ЭОД -50мкА. 5. Назовите заболевания для дифференциальной диагностики. Глубокий кариес, острый пульпит, хронический гангренозный пульпит Ответ: глубокий кариес, острый формы пульпита, хронический гангренозный пульпит
