Департамент здравоохранения города Москвы Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж № 1» (ГБПОУ ДЗМ «МК № 1») КУРСОВАЯ РАБОТА Особенности сестринской деятельности при бронхиальной астме Специальность: 34.02.01 Сестринское дело Форма обучения: очная Студент: Дециева Камилла Хасановна Курс III Группа СД31-2 Руководитель: Соломенцева Елена Николаевна Москва 2019 Актуальность исследования Хронические заболевания легких в мире* 2% 1% 3% 43% 200 млн. 235 млн. 51% *По данным ВОЗ 2018г. ХОБЛ Бронхиальная астма Туберкулез Острые инфекции нижних дыхательных путей Рак легких Рисунок 1. Хронические заболевания легких в мире, по данным ВОЗ 2018г. Актуальность исследования Распределение заболеваемости астмой по возрасту и полу 75+ 65-74 Возрастная группа 55-64 45-54 жен муж 35-44 25-34 15-24 5-14 1-4 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Рисунок 2. Распределение заболеваемости бронхиальной астмой по возрасту и полу, по данным ВОЗ 2018г. Актуальность исследования Распрастранненость астмы по странам (%) по данным GINA 2015г Россия 2,57 Пакистан 3,13 Индия 3,3 Малазия 5,51 Филиппины 7,46 Мавритания 7,54 Уругвай 9,1 Доминиканская республика 9,97 Норвегия 12,32 Бразилия 12,98 Нидерланды 15,32 Великобритания 18,15 Швеция 20,18 Австралия 21,51 0 5 10 15 20 Рисунок 3. Распределение заболеваемости бронхиальной астмой по странам, по данным GINA 2016г. Цель исследования – проанализировать особенности сестринской деятельности при бронхиальной астме в условиях стационара. Задачи исследования: 1. Сделать обзор и анализ научной литературы, электронных ресурсов по теме исследования, 2. Рассмотреть социальную значимость заболевания; 3. Проанализировать особенности сестринской деятельности при бронхиальной астме в условиях стационара. 4. Проанализировать особенности сестринской деятельности при бронхиальной астме в условиях стационара. 5. Разработать макет анкеты на предмет выявления дефицита знаний и выявления факторов риска развития заболевания. Объект исследования – сестринская деятельность в пульмонологии. Предмет исследования – деятельность медицинской сестры при бронхиальной астме. Методы исследования: 1. Изучение и анализ научной литературы и нормативно-правовые документации по изучаемой проблемы; 2. Обобщение; 3. Моделирование; 4. Сравнение. Сестринская деятельность Применение карманного ингалятора 1 взять ингалятор с лекарственным веществом; 2 психологически подготовить пациента к манипуляции; 3 сверить надпись на ингаляторе с врачебными назначениями и проверить срок годности препарата; 4 хорошо встряхнуть баллончик ингалятора; 5 снять с баллончика защитный колпачок, перевернув его вверх дном; 6 попросить пациента держать баллончик в руке, а губами охватить мундштук баллончика; 7 порекомендовать пациенту нажать на колпачок ингалятора во время глубокого вдоха; 8 попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд; 9 после ингаляции надеть на мундштук баллончика колпачок. Техника выполнения пикфлоуметрии. 1 установите указатель прибора на нулевую отметку, 2 встаньте или сядьте прямо, выпрямите шею, 3 возьмите пикфлоуметр в руку, избегая блокирования выходного отверстия пальцами, 4 вдохните максимально глубоко, 5 возьмите мундштук пикфлоуметра в рот и плотно обхватите его губами; избегайте закрывания отверстия мундштука языком, 6 дуньте внутрь прибора с максимальной силой и скоростью (важна сила выдоха, а не количество выдыхаемого воздуха; выдох не должен напоминать плевок или кашель), 7 оцените показания прибора - стрелка сдвинется с нулевой отметки – это и будет величина пиковой скорости выдоха, 8 установите указатель на нулевую отметку, 9 повторите процедуру ещё дважды и выберите максимальный показатель, 10 занесите значение максимального показателя, дату и время измерения в дневник. Применение небулайзера 1 Объяснить пациенту суть и последовательность процедуры 2 Получить согласие пациента 3 Обработать руки гигиеническим способом 4 Подключить прибор 5 В резервуар небулайзера налить назначенный врачом препарат 6 Сначала заливают в резервуар стерильный физиологический раствор, а затем лекарственное средство в назначенной дозе 7 Присоединить мундштук или маску для ингаляции 8 Правильно усадить пациента: сидеть прямо, расслабленно; если пациент в постели рекомендуется положить подушку под спину 9 Пациент берет в рот мундштук, делает глубокий вдох, задерживает его на короткое время, затем медленно выдыхает через нос 10 Ингаляцию проводить 5-10 минут 11 Выключить прибор, дождаться его полного остывания. 12 Вымыть все комплектующие небулайзера, высушить. Выводы Спасибо за внимание! Департамент здравоохранения города Москвы Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж № 1» (ГБПОУ ДЗМ «МК № 1») КУРСОВАЯ РАБОТА Особенности сестринской деятельности при бронхиальной астме Специальность: 34.02.01 Сестринское дело Форма обучения: очная Студент: Дециева Камилла Хасановна Курс III Группа СД31-2 Руководитель: Соломенцева Елена Николаевна Москва 2019
