Тема 1. Система здравоохранения. . Система здравоохранения Здравоохране́ние — государственная отрасль, организующая и обеспечивающая охрану здоровья населения. Представляет собой совокупность мер политического, экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарногигиенического, противоэпидемического и культурного характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание здоровой жизни и предоставление медицинской помощи при ухудшении здоровья. Основные принципы охраны здоровья граждан: • соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; • приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; • приоритет охраны здоровья детей; • социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; • ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; • доступность и качество медицинской помощи; • недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; • приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; • соблюдение врачебной тайны. Виды медицинской помощи Виды, условия и формы оказания медицинской помощи установлены законом № 323-ФЗ. К видам медицинской помощи относятся: 1. Первичная медико-санитарная помощь; 2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4. Паллиативная медицинская помощь. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: • вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); • амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; • в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); • стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). Формы оказания медицинской помощи • экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; • неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; • плановая — медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. В чем отличия медицинской помощи от медицинских услуг? Медицинская помощь – деятельность профессионально подготовленных медработников, направленная на профилактику, диагностику, лечение и реабилитацию в связи с болезнями, травмами, отравлениями и патологическими состояниями, а так же в связи с беременностью и родами. Медицинская услуга - профессиональные действия, направленные на сохранение или поддержание оптимального уровня здоровья индивидуума. Представляет собой особый вид деятельности, направленный на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, имеющих самостоятельное законченное значение Где перечисляются все названия нозологических единиц? МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра, является общепринятой классификацией для кодирования медицинских диагнозов, разработана ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения). МКБ-10 состоит из 21 класса (раздела), каждый из которых содержит рубрики с кодами заболеваний и состояний. В каких медицинских организациях можно получать медицинскую помощь? • Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» право выбора страховой медицинской организации, в которой гражданин желает быть застрахованным, предоставлено самому гражданину. • Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации. Любой отказ в медицинской помощи по причине предъявления страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования, выданного вне территории страхования, неправомерен. Какие гарантии качества оказания медицинской помощи? Согласно принятой в РФ терминологии, индикаторы качества медицинской помощи – это численные показатели, используемые для оценки медицинской помощи, косвенно отражающие ее основные составляющие: ресурсы (структура), процессы и результаты. • качества материально-технической базы ЛПУ и медицинского персонала; • наличия медицинских технологий с доказанной эффективностью; • наличия утвержденных технологий выполнения медицинских услуг; • наличия оптимизированных организационных технологий; • наличия показателей оценки здоровья пациентов и их оценки в процессе лечения.
