Асқорыту жүйесі түтік тәрізді мүшелерден және ас қорыту бездерінен тұрады. Филогенездік және онтогенездік тұрғыдан асқорыту жүйесін төрт бөлімге бөледі: бас бөлімді — ауызжұтқыншақ (аран), алдыңғы бөлімді - өңеш пен қарын (асқазан), ортаңғы бөлімді — ащы ішектер (он екі елі ішек, аш ішек, мықын ішек) мен ірі асқорыту бездері (ұйқы безі, бауыр), артқы бөлімді жуан ішектер (бүйен, тоқ ішек, тік ішек) құрайды. Сәби кезінде асқазан көлденең орналасқан. Бала жүре бастаған кезеңде бала өсіп, дамып келе жатқанда, асқазан біртіндеп тік күйге көшеді, ал 7-10 жасқа дейін ол ересектердегідей орналасады. Кішкентай ауыз қуысы біртіндеп артады: туылған кезде ол 7 мл, 10 күнде - 80 мл, жылына - 250 мл, 3 жаста - 400-500 мл, 10 жаста - 1500 мл. Бала туылғанға дейін асқазанның түбі мен жүрек бөлігі жеткіліксіз дамыған, ал пилорлық бөлігі жиі регургитацияға қарағанда әлдеқайда жақсы. Асқазанның шырышты қабаты нәзік, қан тамырларына бай, эластикалық тінге нашар, ас қорыту бездері аз. Бұлшықет қабаты дамымаған. Қышқылдығы төмен асқазан сөлінің аз секрециясы бар. Асқазанның ас қорыту бездері фундаментальды (негізгі, ішкі және қосалқы), бөлінетін тұз қышқылы, пепсин және шырыш, жүрек (қосалқы жасушалар), муцин шығаратын және пилорикалық (негізгі және қосалқы жасушалар) болып бөлінеді. Олардың кейбіреулері жатырда жұмыс істей бастайды (ішкі және негізгі), бірақ жалпы өмірдің бірінші жылындағы балалардағы асқазанның секреторлық аппараты жеткіліксіз дамыған және оның функционалдық қабілеттері төмен. 1968 жылы ағылшын патологі және гистохимигі Э.Пирс негізгі спецификалық қасиеті оның құрамына кіретін жасушалардың биогенді аминдер мен полипептидтік гормондар (APUDжүйесі) түзуге қабілеттілігі болып табылатын, жоғары дәрежеде ұйымдастырылған арнайы мамандандырылған нейроэндокриндік жасуша жүйесінің ағзасында болу теориясын негіздеді. APUD жүйесіне кіретін жасушалар апудоциттер деп аталады. Функциялардың табиғаты бойынша жүйенің биологиялық белсенді заттары екі топқа бөлінеді: 1) нақты спецификалық функцияларды орындайтын қосылыстар (инсулин, глюкагон, ACTH, STH, мелатонин және т.б.) және 2) функциялары әр түрлі қосылыстар (серотонин, катехоламиндер және т.б.). Бұл заттар барлық ағзаларда дерлік өндіріледі. Апудоциттер тін деңгейінде гомеостаздың реттеушісі ретінде әрекет етеді және метаболизм процестерін басқарады. Өкпенің және асқазан-ішек жолдарының (асқазан, ішек және ұйқы безі) тіндерінде локализацияланған APUD жүйесінің белсенділігі толығымен зерттелген. Асқазан-ішек жолдарындағы апудоциттердің ең көп және жақсы ұйымдастырылған тобы - Кулчицкий жасушалары (Ec-жасушалары). Олардың қызметі биогенді аминдердің серотонин мен мелатониннің, сондай-ақ пептидтік гормондар - мотилин, Р заты және катехоламиндердің синтезі мен жинақталуы болып саналады. Сонымен қатар, асқазанішек жолында полипептидті гормондарды синтездейтін 20-дан астам жасуша түрі (A, D, G, K және т.б.) табылды. Олардың ішінде инсулин, глюкагон, соматостатин, гастрин, Р заты, холецистокинин, мотилин және т.б. Асқазанның әр бөлігінде орналасқан нейроэндокриндік жасушар тобынан құралған бездердің құрылыс ерекшеліктері. EC-жасушалары - энтерохромды, ең көп. Дене мен түбінің аймағында орналасқан. Жасушаларда серотонин мен мелатонин түзіледі. Серотонин асқазанның секреторлық және тегіс салалы бұлшықеттерінің стимуляторы. Мелатонин асқазан белсенділігін биологиялық (циркадиандық) ырғақтылықпен байланыстырады. G-жасушалары - (гастрин түзетін) пилориялық және қардиальды бездеріндегі ең жоғары концентрациямен орналасқан. Негізгі және париетальды жасушаларды, сондай-ақ тегіс салалы бұлшықеттердің белсенділігін ынталандыратын гастринді бөліп шығарылады. Бұл пептидті G-жасушалары бірінші кезекте асқазанның пилориялық аймағында жасайды. APUD жүйесінің тағы бір өкілі құрылды - гастринді босатудың стимуляторы болып табылатын P-жасушалары шығаратын бомбезин. Сондықтан бомбезин гастринді босататын гормон деп аталады. Гастрин - тұз қышқылы секрециясының күшті стимуляторы, ал соңғысы оның кері байланыс түрі бойынша түзілуін тежейді. Сонымен қатар, гастрин ұйқы безі ферменттерінің өндірісін ынталандырады және ұйқы безі сөлінің бөлінуін күшейтеді, өт бөлінуін күшейтеді; жіңішке ішекте глюкозаның, натрийдің және судың сіңірілуін тежейді, сонымен бірге калийдің шығарылуы жоғарылайды; асқазан-ішек жолдарының қозғалтқыш белсенділігін ынталандырады. P - жасушалар бомбезин бөліп шығарады. Бұл гормон париетальды жасушалардан H + және Cl секрециясын ынталандырады, сонымен қатар экзокриндік ұйқы безін белсендіреді. EC - жасушалар гистаминнің түзілуін қамтамасыз етеді (діңгек жасушаларынан бөлінетін Прокальцитонинмен бірге) Асқазан түбі мен денесінде оргаласқан бездерінден бөлінеді. D - жасушалар негізінен пилорикалық бездерде локализацияланған, соматостатин түзеді (ақуыз синтезін, жасушалардың өсуі мен көбеюін тежейді). D1 - қан тамырларын кеңейтетін және артериялық қысымды төмендететін VIP (вазонотечектопептид) бөледі. А - жасушалар глюкагонды синтездейді, ол гликогенді глюкозаға дейін ыдырататын ферменттерді белсендіреді. Глюкагон ұйқы безінің А жасушаларында да түзіледі. Осы жасушалардың барлығында гормондар түйіршіктерде шоғырланған. Жасушалардың көпшілігінің түйіршіктері ұқсас: дөңгелек, тығыз. Электрондық микроскопия айырмашылықтарды анықтайды. Гастрин мен глюкагон бар түйіршіктер анық көрінеді. Соматостатин түйіршіктері электрон тығыздығы төмен және гидрофильді. Р клеткаларындағы ең кішкентай түйіршіктер (бомбезин). 1. Кардиальды бездері. Қарапайым, жоғары тармақталған, түтікшелі бездер, шырышты, мерокринді секрециясы басым. Олар шырышты және энтероэндокриндік жасушалардың көптігімен ерекшеленеді. Бездердің терминальды бөлімдерінде негізгі және париетальды эпителий жасушалары аз. 2. Пилорикалық бездер. Қарапайым тармақталған, құбырлы бездер, аралас (негізінен шырышты) секрециясы бар, секрецияның мерокриндік түрі. Негізгі және париетальды жасушалар жоқтың қасы. Шырышты секреция асқазанның құрамын бейтараптайды және осылайша сілтілі болады. Ішек қуысының ферменттеріне ұқсас пептидтердің қоспасы кіреді. Ересектерге қарағанда жас балалардың асқазан қабығында бездер аз болады. Олардың кейбіреулері тіпті жатырішінде жұмыс істей бастаса да, жалпы алғанда, өмірдің бірінші жылындағы балаларда асқазанның секреторлық аппараты жеткіліксіз дамыған және оның функционалдық қабілеттері төмен. Ферменттер тек ас қорытуға ғана қатысып қоймай, асқазанның төмен тосқауылдық қызметін атқарады. Бұл балаларды тамақтандыру кезінде санитарлық-гигиеналық режимді мұқият сақтауды қажет етеді (қолдың тазалығы, сүтті дұрыс шығару, емізік пен бөтелкелердің стерильділігі). Соңғы жылдары асқазан сөлінің бактерицидтік қасиеттерін асқазанның беткі эпителийінің жасушалары шығаратын лизоцим қамтамасыз ететіндігі анықталды. • Нәрестенің асқазан сөлінде ересек адамның асқазан сөлінің құрамындағыдай болады: химозин (синоним реннин), тұз қышқылы, пепсин, липаза, бірақ олардың мөлшері, әсіресе жаңа туған нәрестелерде азаяды және біртіндеп жоғарылайды. Пепсин ақуыздарды альбумин мен пептонға бөледі. Липаза бейтарап майларды май қышқылдары мен глицеринге бөледі. Реннет (нәрестелердегі ең белсенді фермент) сүтті қатырады. • Өмірдің бірінші жылындағы жалпы қышқылдық ересектерге қарағанда 2,5-3 есе төмен және 20-40-қа тең. Бос тұз қышқылын емшек сүтімен 1-1,5 сағаттан кейін, ал жасанды тамақтандырумен - тамақтандырғаннан кейін 2,5-3 сағаттан соң анықтайды. Асқазан сөлінің қышқылдығы табиғаты мен тамақтануына, асқазан-ішек жолдарының күйіне байланысты айтарлықтай ауытқуларға ұшырайды. • Қышқылдық көрсеткіштер бала жасына қарай айтарлықтай ауытқиды, бұл асқазан секрециясының қалыптасуының жеке ерекшеліктерімен және баланың жасымен түсіндіріледі. • Асқазан сөлінің негізгі белсенді ферменті - химозин (реннин, лабензим), ол ас қорытудың бірінші фазасын - сүтті қатыруды қамтамасыз етеді. Пепсин (тұз қышқылының қатысуымен) және липаза сүзбедегі ақуыздар мен майлардың гидролизін жалғастырады. Алайда, асқазан қышқылы липазасының майдың қорытылуындағы мөлшері өте төмен болғандықтан және белсенділігі төмен болғандықтан аз болады. Бұл жетіспеушілік ана сүтінде, сондай-ақ баланың ұйқы безі сөлінде болатын липаза арқылы компенсацияланады. Сондықтан тек сиыр сүтін алатын нәрестелерде асқазандағы май ыдырамайды. Асқазанның секреторлық аппаратының жетілуі жасанды тамақтанатын балаларда ертерек және қарқынды жүреді, бұл ағзаның ас қорыту қиынға бейімделуімен байланысты. Функционалдық күйі мен ферменттік белсенділігі көптеген факторларға байланысты: ингредиенттердің құрамы мен олардың мөлшері, баланың эмоционалды тонусы, оның физикалық белсенділігі, жалпы жағдайы. Майлар асқазан секрециясын басатыны белгілі, белоктар оны ынталандырады. Депрессиялық көңіл-күй, қызба, мас болу тәбеттің күрт төмендеуімен, яғни асқазан сөлінің бөлінуінің төмендеуімен қатар жүреді. Асқазанда сіңу шамалы, негізінен тұздар, су, глюкоза сияқты заттарға қатысты, ал ішінара - ақуыздың ыдырау өнімдері. Өмірдің алғашқы айларындағы балалардағы асқазан моторикасы баяулайды, перистальтикасы баяу, газ көпіршігі үлкейген. Асқазандағы тамақты эвакуациялау уақыты тамақтандыру сипатына байланысты. Сонымен, әйелдер сүті асқазанда 2-3 сағат, сиыр сүті ұзақ сақталады (сүттің буферлік қасиетіне байланысты 3-4 сағат, тіпті 5 сағатқа дейін), бұл соңғысының ас қорыту қиындықтары мен ауысу қажеттілігін көрсетеді. сирек тамақтану үшін.