2.Аарон Темкин Бек — американский психотерапевт, профессор психиатрии Пенсильванского университета, создатель когнитивной психотерапии, одного из направлений современного когнитивно-бихевиорального направления в психотерапии. Когнитивная терапия А. Т. Бека наиболее широко применялась в области работы с депрессивными больными. 3.Родился в семье еврейских иммигрантов из Российской империи. Его отец Гарри Бек (Гершл Бык, 1884—1968) был издателем и уроженцем Проскурова (ныне — Хмельницкий, областной центр на западе Украины), иммигрировавшим в США в 1906 году. Мать, Элизабет Темкин (1889— 1963), иммигрировала в США из Любеча и была общественным деятелем еврейской общины Провиденса (Род Айленд). Родители поженились в 1909 году. =Первоначально получил психоаналитическую подготовку, но, разочаровавшись в психоанализе, создал собственную модель депрессии и новый метод лечения аффективных расстройств, который получил название когнитивной терапии. Её основные положения сформулировал независимо от А. Эллиса, разработавшего в 50-е годы метод рационально-эмоциональной психотерапии. Если психоанализ объясняет невроз бессознательными факторами, поддающимися выявлению лишь с помощью психоаналитических толкований, то А. Бек в своей монографии «Когнитивная терапия и эмоциональные расстройства» (1976) выдвинул принципиально новый подход к изучению и лечению эмоциональных нарушений: «Ключ к пониманию и решению психологических проблем находится в сознании пациента.» 4.В 1994 году проф. Арон Бек и его дочь проф. Джудит Бек создали Институт когнитивной психотерапии и исследований (англ. Beck Institute for Cognitive Therapy and Research) в окрестностях Филадельфии. Основная миссия этого института — разработка и проведение тренинговых программ по когнитивной психотерапии, предназначенных для обучения различных специалистов, работающих в сфере соматического и психического здоровья. 5. Когнитивно-поведенческая терапия Аарон Бек (слева) и Альберт Эллис (справа) – легендарные психотерапевты, создатели когнитивной терапии. 6. Невроз-это глупые мысли неглупого человека... Альберт Эллис 7. Если изменяются верования, то изменяются и симптомы. Событие - Мысли - Эмоции – Поведение 8. Когнитивная терапия — это метод, в котором невротические расстройства и нежелательные эмоциональные реакции рассматриваются, как результат возникающих иррациональных мыслей (когниций), которые не отслеживаются человеком. (т.е. происходит событие, предупреждение делится на рациональные адекватные реакции и иррациональные неадекватные реакции, далее оспаривание и результат) 9. В основе лежит понимание того, что причиной психологического дискомфорта, формирования панических атак, фобий, депрессивных состояний и другой невротической симптоматики, являются сформированные в различные периоды жизни иррациональные (неверные) установки и убеждения, которые становятся такими быстротечными или привычными, что перестают замечаться человеком. 10. Эти ошибки восприятия и мышления и являются причиной неверных представлений и следующих за ними неадекватных эмоциональных реакций. Таким образом, наши эмоции зависят от нашего мышления, и, если мы хотим изменить наши чувства - необходимо изменить вызвавшие их идеи, т.е изменить наши мысли. 11. Способность человека запоминать и хранить ложную или неверно интерпретированную информацию, полученную даже десятки лет назад, может влиять на качество жизни и отношений с окружающими, на формирование распространенных нарушений: бессонницы, депрессии, страха, тревоги, неуживчивости, раздражительности. В основе большинства поведенческих и эмоциональных расстройств лежат убеждения, возникающие из-за неправильного восприятия ситуации и переработки информации на том или ином этапе развития личности. 12. Когнитивная терапия оказывает непосредственное воздействие как раз на эти неправильные убеждения. Устранив их, можно избавиться от многих психологических расстройств и предотвратить появление новых нарушений в дальнейшем. Задачи когнитивной терапии — найти неверные установки, искажения в мышлении, обучить пациента более реалистично подходить к решению своих проблем. 13. Пациенты учатся отслеживать автоматические мысли, возникающие при определенных жизненных обстоятельствах. Коррекция имеющихся установок позволяет улучшить состояние, научиться более реалистично смотреть на происходящее и бороться с любыми трудностями. При когнитивной психотерапии пациент учится выявлять глубинные неверные установки, заменяя на более рациональные и положительные. 14. Современная когнитивно-поведенческая терапия — это партнерство, основанное на взаимном уважении и доверии, когда психотерапевт открыто предлагает методы и способы осмысленного самоуправления, предоставляя пациенту возможность выработки собственного эмпирически доказательного отношения к их эффективности, полезности и последующей востребованности. В клинической практике когнитивно-поведенческая психотерапия наиболее надежная, популярная и научно обоснованная среди большинства других направлений психотерапии. 15. Когнитивно-поведенческая терапия основана на принципах теории обучения, которая предполагает, что разные типы поведения и те признаки, которые им сопутствуют, развиваются из-за привычной реакции человека, реагирование на создавшуюся ситуацию. Человек реагирует на внешний стресс определенным способом и при этом вырабатывается определенная модель поведения, присущая исключительно этому человеку и привычная только для него реакция, которая далеко не всегда бывает правильной. 16. «Неправильная» модель поведения или «неправильная» реакция и вызывают симптомы панического расстройства. Нужно четко понимать, что эту модель можно поменять, а от выработанной привычной реакции можно отучится, а главное обучиться «правильной», полезной и конструктивной, которая поможет справляться с трудностями, не навлекая на себя новые стрессы и страхи. 17. Когниции – это стереотипные, «автоматические», подчас мгновенные мысли, которые возникают у человека и являются реакцией на определенную ситуацию. Когниции психологически травмируют человека и приводят его к паническим атакам, страхам, депрессиям и другим нервным расстройствам. Когнитивная терапия изучает влияние негативных мыслей, или когниций на состояние тревоги и беспокойства. 18. Такие катастрофические оценки и негативное отношение заставляют человека реагировать на происходящее, страхом, тревогой, паникой, виной, злостью или даже безнадежностью. 19. Для человека не столь важно, что с ним происходит, насколько то, что он об этом думает, какие мысли лежат в основе его переживаний, и как дальше он будет действовать. Вот именно эти мысли, приводящие к негативным переживаниям (паническим страхам, фобиям и другим нервным расстройствам) и бывают неосознанными «сами собой разумеющимися» и поэтому плохо осознаются человеком. 20. Основная задача когнитивно-поведенческой терапии – это работа с мыслями, с отношением к данной ситуации, с коррекцией искажений и ошибок мышления, которая в конечном итоге приведет к формированию более адаптивных, положительных, конструктивных и жизнеутверждающих стереотипов дальнейшего поведения. 21. Очень часто человек пугается того, что сам себе напророчил и в ожидании этого момента у него начинается паника. Он на подсознательном уровне уже готов к опасности, задолго до того, как она случится. В результате чего человек заранее смертельно напуган и пытается всеми возможными способами избежать этой ситуации. 22. Когнитивно-поведенческая терапия имеет в своей основе 2 основных принципа: изменение восприятия тех или иных событий, изменение и тренировка поведенческих реакций. Паническая атака или вегетативный приступ является следствием длительного нервного напряжения, стрессов и травматических ситуаций. Причина этого всего лежит в некоторых стереотипах мышления, которые влияют на восприятие событий и заставляют делать выводы, ведущие к напряжению. 23. В стрессовых ситуациях человек испытывает физиологические изменения в организме: увеличивается мышечное напряжение, образуются мышечные зажимы, нарушается обмен веществ, изменяются показатели холестерина в крови, показатели артериального давления и число сердечных сокращений, нарушается сон, аппетит, появляются невротические симптомы, головные боли и т.д 24. Само стрессовое состояние может распознаваться человеком в зависимости от ситуаций происходящих в его жизни. Бывает так, что человек долго находится в состоянии напряжения или в стрессовой ситуации, и психика адаптируется, человек привыкает к напряжению, не замечая серьезных психофизиологических изменений. 25. Наиболее часто используемые релаксационные психотерапевтические методики: Аутогенная тренировка Медитация Прогрессивная нервно-мышечная релаксация по Джекобсону Дыхательные техники Управляемая визуализация. 26. Моральный кодекс невротика Аарон Бек 1. Чтобы быть счастливым, я должен быть удачливым во всех своих начинаниях. 2. Чтобы чувствовать себя счастливым, меня должны любить (принимать, восхищаться) все и всегда. 3. Если я допускаю ошибку, значит, я глупый. 4. Если я не достиг вершины, то потерпел провал. 5. Как чудесно быть популярным, известным, богатым; как ужасно быть обычным, посредственным человеком. 6. Моя ценность как личности определяется тем, что думают обо мне другие люди. 7. Я не могу жить без любви. Если мой муж (жена, ребенок, любовник, начальник) меня не любят, я ни на что не годен, я ничтожество. 8. Если кто-то со мной не соглашается, значит, он не любит меня.. 27.Когнитивно-поведенческая терапия «Моральный кодекс невротика» Аарон Бек Поэтому … я должен быть самым щедрым, тактичным, благородным, мужественным, самоотверженным и красивым. я должен быть идеальным любовником, другом, родителем, учителем, студентом, супругом. я должен справляться с любыми затруднениями легко и с полным самообладанием. я должен всегда уметь быстро найти решение любой проблемы. я никогда не должен страдать; я всегда должен быть счастливым и безмятежным. я должен все знать, понимать и предвидеть. я должен всегда владеть собой и управлять своими чувствами. я всегда должен считать виновным себя; я не имею права причинять боль никогда и никому. я никогда не должен испытывать усталости и боли. я должен быть всегда на пике эффективности.
