РЕФЕРАТ Тема: Суицидальное поведение План Введение……………………………………………………………………. 3 1. Различные подходы к проблеме суицида…………………………...4 2. Структура суицидального поведения……………………………… 7 3. Причины суицидального поведения……………………………….. 9 Заключение………………………………………………………………….12 Литература……………………………………………………………..……14 2 Введение На протяжении веков отношение к суициду было достаточно разнородным. В первобытном обвиняемому человеку обществе возможность акт решения самоубийства своих давал проблем и реабилитации. Аристотель суицид осуждал, Эпикур же утверждал, что «… человек может принять решение уйти из жизни, если она перестала его интересовать и радовать». Греческое право считало самоубийство преступлением, а в римском обществе допускалось «аутодеструктивное поведение в единичных негативных ситуациях». Современный идеализированный мир, пропагандируемый в медиях, потребительское отношение к человеку и панический страх перед различного рода страданиями, приводят к тому, что многие люди в критических ситуациях находят выход в крайних решениях – лишают себя жизни, не видя никакой возможности выйти с импаса и смысла дальнейшего пребывания в безнадежной ситуации. Самоубийство – это добровольный отказ человека от жизни, это наиболее трагичное проявление социальной и личностной дезинтеграции, который противоречит основному биологическому закону, вытекающему из инстинкта самосохранения, т.е. закона сохранения жизни. Акт самоубийства будит многожество контроверсий и эмоций, и является предметом интереса педагогов, психологов, психиатров, врачей, криминологов, социологов, теологов, а также философов. 3 1. Различные подходы к проблеме суицида Существует несколько направлений, анализирующих детерминанты суицидального поведения: (физиопатологическое и философско-теологическое, психиатрическое), клиническое психологическое и социальное. Психологи видят причины суицида в специфических свойствах индивида, а также, как один из аспектов, рассматривают влияние психических болезней. По мнению J. Czapińskiego, самоубийство является «эффектом потери воли к жизни, которая у большинства является сильной, а у меньшинства – слабой. Сильную волю к жизни может уничтожить болезнь, алкоголь, наркотики, а не трудности, проблемы или личные драмы». А. Beck считает, что самым главным фактором предшествующим покушению на собственную жизнь является потеря надежды. Даже глубокое горе, но связанное с надеждой может предотвратить попытку суицида. По мнению Е. Ringela одним из важных факторов суицидального поведения является тенденция восприятия исполнении: черном или белом. мира в двухцветном У таких людей присутствует познавательная ригидность и туннельное зрение, которое заключается в том, что человек не видит никакого выхода из сложившейся ситуации, никакой альтернативы. Связь между туннельным зрением и аутодеструкцией замечена еще у детей и поэтому нужно заранее их учить находить различные решения трудной проблемы. Другим важным фактором по мнению Ringela явяются аутодеструктивные которые возникают на почве подавляемой агрессии. 4 тенденции, E. Ringel выделил совокупность качеств, характерные для человека находящегося на грани самоубийства: 1. Беспокойство, страх, низкая самооценка. 2. Аутоагрессия. 3. Уход от проблем в мир фантазий относительно смерти и планирование самоубийства. Согласно Фрейду подавляемая агрессия ведет к депрессии, а та в свою очередь к аутодеструкции. Над подавляемой агрессией тратится контроль, происходит взрыв в виде самоубийства или убийства. Фрейд утверждал, что каждый из нас приближает собственную смерть в тот или иной способ. Аутодеструкцию можно трактовать как своеобразный защитный механизм для избежания страдания и тревоги. Фрейд говорил: «себя не убивает никто, кто предварительно не пробовал убить кого-то другого или хотя бы не желал ему смерти». Анализируя данные о суициде во Франции Э. Дюркгейм открыл, что вероятность самоубийства среди определенной категории людей была больше, чем среди другой. Мужчины совершали самоубийство чаще, чем женщины, протестанты чаще, чем католики, а богатые и одинокие чаще, чем бедные и имеющие семью. Кроме того, он заметил, что уровень самоубийств понижается во время войны и возрастает в период экономических перемен и нестабильности. Дюркгейм выделил следующие типы самоубийства: эгоистическое – отсутствие важных для индивида социальных контактов. Является результатом слишком слабой интеграции индивида с группой и обществом. 5 аномическое – индивид не принимает участие в активности социальной группы. Поведение индивида в не значительной степени контролируется и стимулируется обществом. альтруистическое – индивид слишком сильная интеграция в общество, тесная идентификации с целями, интересами и ожиданиями группы. Выделяют также фаталистическое, которое связано неопсредственно с трагической ситуацией индивида. Существует доказанная связь между приданием гласности в медиях фактов совершения суицидов, и уровнем совершенных самоубийств. Этот уровень достигает в среднем 1000% в случае суицида известных личностей и несколько сотен процентов по отношению к менее известным людям. Исследования на эту тему провел в 1974 году, Д. Филипс и назвал эффектом Вертера. Название связано с историей, описанной в книге Goethego «Страдания молодого Вертера», в которой молодой человек совершает самоубийство по причине несчастной любви, после публикации которой драматично возросло количество самоубийств среди определенной возрастной группы. Д. Филипс считал, что самоубийства «заразны» в малых социальных группах, таких как семья. Однако ближе к правде дефиниция суицидальной ситуации, объединяющая личностные особенности индивида и негативные внешние стимулы. Иначе говоря, конфронтация ощущения бессилия и чувствительности индивида с сильными средовыми стимулами. Этот подход рассматривает двойной контекст попытки суицида: личностный и социальный. Замечено, что частота самоубийств тесно связана с 6 определенными социальными условиями и зависит от степени связи индивида с обществом. 2. Структура суицидального поведения Собственно суицидальным поведением называются любые внутренние и внешние формы психических актов, направляемые представлениями о лишении себя жизни. Следует подчеркнуть, что термин «поведение» объединяет разнообразные внутренние (в том числе вербальные) и внешние формы психических актов, которые согласно современным психологическим воззрениям, находятся в отношениях генетического родства. Многочисленные исследования подтвердили предположение, что самодеструктивные действия являются своего рода просьбой о помощи. Происходит это в тот момент, когда индивид, ищущий поддержки не получает ее, а все попытки справиться самостоятельно потерпели фиаско. Чтобы обратить на себя внимание, человек предпринимает ряд действий, которые иногда заканчиваются суицидом. Он не обязательно ищет смерти, но демонстрация действий, ведущих к нему, являются своего рода давлением на окружение с целью обратить на себя внимание. Такое поведение постепенно усиливается и каждый сигнал о помощи, оставленный без ответа может привести к трагедии. Суицидальное поведение имеет внешние и внутренние формы. К внешним формам относятся: Суицидальные высказывания и фантазии на тему собственной смерти 7 Попытки суицида, включающие использование средств для лишения себя жизни, которые не закончились смертельным исходом. Для совершения суицида используются самые различные средства и способы: огнестрельное оружие, падение с высоты, самоотравление, самоповешение, самопорезы, электротравмы, ожоги и т.д. Суицидальная попытка бывает обратимой и необратимой. Непосредственно суицид, закончившийся летальным исходом. Внутренние формы суицидального поведения включают в себя: суицидальные мысли (представления на тему своей смерти, которые не содержат четкого замысла покушения на собственную жизнь) представления (размышленя о том, что жизнь не имеет смысла и ценности) суицидальные замыслы (включают четкий план способа, места и времени самоубийства суицидальные намерения (готовность перейти от внутреннего решения к внешнему действию) Как внутренние, так и внешние формы суицидального поведения подчинены общим закономерностям строения человеческой предметной деятельности. 8 3. Причины суицидального поведения M. Szymczak и ее коллеги в своей работе «Самоубийство - причины натуры социальной и аспект психологический» выделяют два суицидальных аспекта: социальный психологический К психологическим аспектам суицидального поведения осносятся: депрессия алкоголь шизофрения импульсивность К социальным факторам суицидального поведения относятся: возраст пол материальный статус гражданский статус семейные проблемы суициальное поведение у родственников место проживания уровень образования болезни потеря работы 9 Причины суицидального поведения взрослых людей значительно отличаются от причин самоубийства молодежи. Причины суицида среди молодежи: могут иметь романтическую или идеалистическую основу могут быть эффектом импульса, гнева, ирритации могут быть результатом низкой самооценки. Исследователи пришли к выводу, что причинами суицидального поведения детей и молодежи не является материальное состояние семьи, только проблемы в школе. Кроме того, очень часто дети, совершающие самоубийство, имеют более высокий уровень агрессии, тревожности, депрессии, а также уровень асоциального поведения, чем их ровесники. Личко особенно выделяет несколько причин самоубийства среди молодежи: обида и чувства, связанные с ней – 32% конфликт с родителями – 66% конфликт с окружающими – 94% одиночество, стыд, неприятие себя, страх перед наказанием – 38% проблемы со здоровьем – 15% Предупреждающие сигналы (многие из них могут квалифицированы как проявления подросткового бунта: Потеря интереса к учебе, диссоциация Часто появляющаяся тематика смерти в рассуждениях, письменных работах, рисунках и пр. 10 быть Изоляция от других людей Разрыв отношений, раздача личных вещей Изменения настроения, компульсивное поведение Заявления о бессмысленности жизни и смерти. Факторы, увеличивающие риск суицида: Личностные качества Наследственность Предыдущие суицидальные попытки Стрессовые события Социальные и культурные факторы Отсутствие доступа к источникам поддержки Столкновение с суицидальным поведением другого человека Легкий доступ к субстанциям и средствам для совершения суицида Рассматривание смерти как ухода от страдания Усиление негативного отношения к себе 11 Заключение Самоубийство является важной социальной проблемой и может коснуться каждой семьи. ежедневно совершают По международной статистике суицид около 200 человек. В Соединенных Штатах самоубийство занимает восьмое место в списке наиболее частых причин смерти. Суицид среди мужчин в четыре раза выше, чем у женщин. В 19501958 гг. троекратно возросло число самоубийств среди молодежи. Сегодня самоубийство является одной из наиболее частых (после несчастных случаев) причин смерти детей и подростков. Мотивы суицидального поведения настолько разнородны для каждого человеческого существа, что является очень сложным выделение совокупности общих аспектов для всех случаев. Существуют два исследовательских метода, содержащие информацию о социальном контексте суицида, которые для разных людей имеют одинаковые характеристики. Первым из них является социологический анализ объема, направления и структуры явления. Другой является психологической техникой, которая включает в себя анализ письменных документов, оставленных самоубийцей, воспоминаний и других реляций семьи и друзей, или, если попытка суицида не удалась, беседа с тем, кто совершил эту попытку. Эти методы являются по отношению друг к другу комплементарными и позволяют создать гипотетический, причиноследственный ряд событий, приведших к суициду и определить их роль. Кроме того, психология занимается профилактическими исследованиями – с помощью тестов и бесед для распознания предсуицидальных симптомов и предотвращения суицида. Одним из способов уменьшения количества случаев аутодеструкции является эдукация общества. Это может быть первым шагом в сторону 12 создания социальной системы для людей с риском суицидального поведения. Следует донести до общественности, что необходимо иметь способность распознавания симптомов предсуицидальных, а также реагировать на них соответствующим образом. 13 Литература 1. Брухановский Н. П. Самоубийцы. Л. 1927 2. Гроллман, Э. Суицид: превенция, интервенция, поственция / Э Гроллман // Суицидология: прошлое и настоящее. - М.: Когито-Центр, 2001 3. Лапицкий М.А., Ваулин С.В. Суицидальное поведение. - Смоленск, 2000. 4. JamekR.K., Gilliand B.E Strategie interwencji kryzysowej oraz materiałów edukacyjnych ze szkoleń Stowarzyszenia Interwencji i Pomocy Psychologicznej "Vivos Voco" w Krakowie 5. Chwin S. Samobójstwo jako doświadczenie wyobrażni Wyd. Tytuł 2010 14
