Загрузил Bahodir Botirov

депрессия узб

Реклама
Депрессив невроз
Орал босқич схемаси
Фрустрация - депрессия
Психик ҳимоялар
Фиксация
Реактив формация
Эркалатилганлик –талаблар
юқорилиги
1. Альтруизм
2. Тушлар ва хаёллар
оламига қочиш
3. Иззатталаблик
1. Булимия
2. Ошқозон яралари
1. Ўта камтар
2. Инкор
қодирлик
3. Аскетизм
этишга
Депрессив неврозга мубтало шахс
• Бола
объектни
йўқотишдан
чўчиб,
хоҳламасдан алоқага киришади.
• Мўмингина, ювошгина, ғамгин, ташаббуси
етишмайдиган, ўйнашни ёқтирмайдиган.
• «уй қизи», «онасини боласи».
• Ташқи оламга йўналганлик динамикаси
мавжуд эмас, барча кечинмалари ичкарига
қуйилади.
• Супер – Эго кучли бўлишини тақозо
қилади.
• Эго ва Супер-Эго ўртасидаги муттасил
кураш.
• Супер-Эго талабларини бажармоқ мушкул.
• Сурункали айбдорлик хисси.
Депрессив неврозга мубтало шахс
характеристикаси:
• Вазиятга мувофиқ ҳаракатни
оширолмайди;
• Имкониятларни идрок этмайди;
• Жуъатсизлик;
• Ўзига ноўрин туюлган ҳеч
қилмасликка уринади.
амалга
нимани
Атрофдагилар томонидан ўзига нисбатан ҳаддан
ортиқ талабларни қўйиш имконини беради:
• (аёллар): арзимаган ҳадя эвазига – ўзини
кимнингдир
ихтиёрига
топширишга
зарурият сезади;
• Ҳатто буюмлар ҳам талаб қўяди: китоблар
ўқилиши лозим, яхши об-ҳаво саёҳатни
тақозо этади.
Ҳафсала пир бўлишининг олдини
олиш усуллари:
• Нафсини қитиқловчилар идрок этилмайди,
уларга нисбатан реакция мавжуд эмас
(«бемаза узум сиёсати»);
• Олам рангсиз ва ҳурсандчиликсиз тусга
киради;
• Одам ижобий имкониятларни кўрмай
қолади.
• Йиғилган Накопленные желания становятся
столь могущественными, что они вторично
проецируются на окружающий мир; из-за
этого мир представляется требовательным;
• гипертрофия стороны личности, связанной
с отдачей, невозможность сказать «нет»;
отсутствие
возможности
предъявлять
требования к самому себе.
• Опасность катастрофы (суицида)
охлаждении со стороны партнера.
при
Формы поведения / манера держать себя у
больных депрессивным неврозом
• Недооценка своих шансов и возможностей
в сочетании с пассивной сдержанностью и
скромностью.
• Позволяет окружающим предъявлять к
нему чрезмерные требования.
• Сам не может предъявлять требования.
• Избегает дискуссии путем ухода в себя.
• Недостаток уверенности в себе и
позитивного ощущения самоценности.
• Отсутствие инициативы.
• Остается в зависимости, даже ищет ее.
• Ищет близости другого человека, цепляется
за него.
• Как правило, чувствует себя неудобно в
групповых ситуациях.
•
•
•
•
•
•
•
Излучает теплоту, располагает к себе.
Постоянно ищет защищенности.
Боится быть покинутым.
Страх утраты объекта.
Страх утраты любви объекта, разлуки.
Избегание всех импульсов становления Я.
Страх самостоятельности.
• Нуждается в обращении на «ты».
• Имеет способность к эмпатии.
• Чрезмерно
развиты
способность
адаптации, покорность.
к
• Альтруистические качества: сострадание,
самоотречение, самоотверженность,
самопожертвование.
• В скрытой форме: завышенные требования
к партнеру: пассивность и приспособление
становятся агрессивной стратегией.
• Партнер олицетворяет фигуру матери.
• Чем больше избалованность, тем более
завышены ожидания и более развита
леность.
• Опасность наркотической зависимости:
балующая
его
мать
заменяется
наркотическими средствами.
• Тяга
к
избавлению,
невротическая
религиозность (по ту сторону обещанного
рая).
• Склонность к грезам наяву (онанизм).
• Аскет, мученик, мечтатель, обыватель,
неудачник, кающийся грешник с большой
долей сострадания к самому себе.
• Онанизм и грезы наяву как способ
достижения
удовольствия
вместо
переживаемой радости жизни.
• Неудачное
самоотречение
приводит
к
ощущению грусти, скорби, разочарования,
затаенной
обиды,
зависти,
недоброжелательности, придирчивости.
• Но зависть не переживается в полной мере.
• Утрата объекта приводит к обращению либидо
на Я: путем идентификации удается избежать
ощущения потери объекта; освободившееся
либидо не направляется на новый объект.
Характерологические проявления:
•
•
•
•
•
•
•
•
Негативные:
неудачник,
обыватель,
мечтатель,
разочарованность,
завистливость,
придира,
критикан.
Характерологические проявления:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Позитивные:
аскет,
мученик,
альтруист,
привязчивость,
теплота чувств,
смирение,
готовность к самоотречению,
готовность к помощи,
чувство юмора.
отсутствие предрассудков.
Симптоматика депрессивного
невроза:
• Психическая:
• безнадежность и отчаяние как основное
настроение,
• вялость, утренняя усталость,
самообвинение,
• бессмысленность жизни,
• скука.
•
•
•
•
•
•
•
Соматическая:
повышенный ваготонус,
жизненные импульсы находятся в упадке,
нарушения сна,
потеря аппетита или булимия,
сексуальная апатия (вплоть до импотенции),
психосоматические нарушения в оральной
сфере: ангины, нарушения при глотании,
хронические гастридиты, язвы желудка и
двенадцатиперстной
кишки,
ожирение,
истощение.
Ваготонус
• На этом признаки заболевания не
исчерпываются. К ним можно отнести
плохую
переносимость
изменений
температуры,
колебания
температуры
преимущественно в сторону понижения,
повышенный вес и склонность к различным
видам аллергии. При этом кожа может
становиться бледной, руки и ноги холодеют,
присутствует обильное потовыделение.
Специфические страхи:
• страх разлуки,
• страх утраты предметов или людей.
Сновидения:
• носят характер ожидания,
• образы с оральной тематикой: трактиры,
универмаги, молочные, образы матери,
• ярко выраженные оральные желания: страна
бездельников, выигрыш в лотерею,
• больные депрессивным неврозом в своих
сновидениях часто оказываются обойденными,
• кроме того: сны о Золушке, учителя, уважаемые
личности;
• на переднем плане еда и питье,
Сновидения:
• зубы, руки (каптативный компонент),
• грязные руки (чувство вины),
• ампутированные ноги (невозможность быть
самостоятельным),
• сны о женщинах, предлагающих себя, о
женских грудях,
• безнадежные ситуации, напоминающие
миф о Тантале (желание схватить и
невозможность сделать это).
Основные показатели диагноза у
депрессивного типа:
•
•
•
•
•
•
бессмысленность и безнадежность,
самообвинение,
склонность к привязчивости,
зависимость от объекта,
упадок жизненных импульсов,
утренняя усталость.
Возможности лечения:
•
•
•
•
•
Развитие трех импульсов:
хватание,
отказ,
стремление добиться признания.
Зависть, ненависть, агрессия должны стать
свободными.
• Самое
большое
препятствие:
желание
страдать,
жертвовать,
поскольку
это
заслуживает высокой этической оценки.
• Больной депрессивным неврозом должен
научиться быть субъектом.
Дифференциальный диагноз
депрессии:
Экзогенная депрессия:
• доказанное
органическое
нарушение
(например, депрессия после травмы мозга, при
опухоли).
Депрессивный психоз (эндогенная депрессия):
• соматические факторы вторичны, часто имеет
психические причины (после гистерэктомии,
после переезда и т. д.).
Анальная стадия развития
Скачать