Загрузил svetlanaleon0wa

Контрольная по анатомии сенсорная система

Реклама
Контрольная работа
по дисциплине «Возрастная анатомия
физиология и гигиена»
студентки 23 группы
заочного отделения
специальность «Преподавание в
начальных классах»
Торжокского педагогического колледжа
Леоновой Светланы Владимировны
преподаватель: Сваткова Л. М.
Г. Тверь 8-910-932-93-81
2
Вариант 10
Тема: Слуховая сенсорная система
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Отделы слуховой сенсорной системы
Строение уха.
Восприятие уха.
Особенности уха у детей подростков.
Гигиена уха.
Влияние шумов на органы, борьба с шумами.
Мероприятие по гигиене слуха у школьников.
3
Слуховая сенсорная система
Сенсорная система – совокупность периферических и центральных структур
нервной системы, ответственных за восприятие сигналов различных модальностей
окружающей или внутренней среды организма. Сенсорная система – состоит из
рецепторов нейронных проводящих путей и отделов головного мозга, ответственных за
обработку полученных сигналов. Наиболее известными сенсорными системами являются
зрение, слух, осязание, вкус и обоняние.
Слуховая сенсорная система, обеспечивает кодирование акустических стимулов и
обуславливает способность ориентироваться в окружающей среде посредством оценки
акустических раздражителей.
Слух – первое чувство, которое формируется у ребенка. Еще в утробе матери он
начинает слышать и узнавать окружающие звуки.
Слух – самое острое человеческое чувство. Интенсивность звука, вызывающего в
ухе самое слабое слуховое ощущение, в десять в десятой степени раз меньше, чем
аналогичная интенсивность света.
Слух – самое совершенное чувство. Он может не только различать огромный
диапазон звуков, но и точно определять пространственное нахождение их источника.
Слух позволяет нам чувствовать себя в безопасности. Только он дает возможность
услышать шум приближающегося сзади автомобиля и вовремя среагировать.
1.
Отделы слуховой сенсорной системы
Периферические отделы слуховой системы представлены органами слуха и
лежащими во внутреннем ухе - фонорецепторами. На основе формирования сенсорных
систем (слуховой и зрительной) формируется назывательная (номинативная) функция
речи — ребёнок ассоциирует предметы и их названия.
Слуховой орган имеет настолько сложное устройство, что до сих пор ни одно
техническое приспособление не в силах полностью его заменить. В то время как
близорукость элементарно корректируется с помощью очков.
2.
Строение уха.
Периферический отдел слухового анализатора – орган слуха, состоит из
наружного, среднего и внутреннего уха.
Наружное ухо включает в себя ушную раковину и наружный слуховой проход.
Основа ушной раковины представлена эластичным хрящём воронкообразной формы, с
углублениями и выступами на внутренней поверхности, покрытым тонкой кожей. Нижняя
часть – долька ушной раковины (мочка) – лишена хряща и заполнена жиром. Наружный
слуховой проход состоит из хрящевого и костного отделов, по ходу имеет S-образный
изгиб в вертикальной и горизонтальной плоскости.
4
Барабанная перепонка, отделяющая наружное ухо от среднего, представляет собой
перегородку толщиной 0,1 мм, размером 9 на 11 мм, сплетенную из волокон, идущих в
различных направлениях. По своей форме она напоминает направленную внутрь воронку.
Её наружная поверхность покрыта тонким слоем многослойного плоского эпителия,
внутренняя – однослойным кубическим эпителием. Барабанная перепонка вставлена в
борозду барабанной височной кости и расположена косо по отношению к оси слухового
прохода. Её меньшая часть (верхняя) - свободная, нижняя (большая) – натянута.
Среднее ухо. В основании пирамиды височной кости располагаются барабанная
полость, в которой находятся слуховые косточки, сухожилия мышц, натягивающих
барабанную перепонку. Рукоятка молоточка вплетена в барабанную перепонку, а другая
его сторона соединена с наковальней. Барабанная полость продолжается в слуховую
трубу. Слуховые косточки - молоточек, наковальня и стремечко, составляют цепь,
соединяющую барабанную перепонку с окном преддверия, ведущим во внутреннее ухо.
Рукоятка молоточка сращена с барабанной перепонкой, головка молоточка и тело
наковальни соединены между собой суставом и укреплены связками. Длинный отросток
наковальни сочленяется с головкой стремечка.
Внутреннее ухо расположено в пирамиде височной кости, между барабанной
полостью и внутренним слуховым проходом, состоит из костного лабиринта и
перепончатого, повторяющего формы костного, образующих преддверие, три
полукружных канала и улитку. Изнутри перепончатый лабиринт покрыт эпителием.
Слуховая часть внутреннего уха – улитка представляет собой спирально
закрученный, постепенно расширяющийся костный канал (у человека 2,5 витка, длина
хода около 35 мм).
Костный канал, по всей длине, разделен двумя перепонками: более тонкой
вестибулярной мембраной и более плотной и упругой – основной (базальной) мембраной.
На вершине улитки обе эти мембраны соединяются, и в них имеется отверстие –
геликотрема. Вестибулярная и основная мембраны делят костный канал на три хода
расположенных взаимно перпендикулярно в трёх плоскостях, при этом, находящихся под
углом 45* к основным осям головы и заполненных жидкостью.
Верхний канал улитки, или вестибулярная лестница, берет начало от овального
окна и продолжается до вершины улитки, где он через геликотрему сообщается с нижним
каналом улитки – барабанной лестницей, которая начинается в области круглого окна.
Верхний и нижний каналы заполнены перилимфой, напоминающей по составу
спинномозговую жидкость. Средний – перепончатый канал (улитковая лестница) не
сообщается с полостью других каналов и заполнен эндолимфой. На базилярной
(основной) мембране в улитковой лестнице расположен рецепторный аппарат улитки –
орган Корти, состоящий из волосковых клеток. Над волосковыми клетками расположена
покровная (текториальная) мембрана.
5
3.
Восприятие уха.
Ухо – один из наиболее сложных и тонких органов: он воспринимает и
очень слабые, и очень сильные звуки.
Слух имеет важное значение в жизни человека, что связано в первую очередь с
восприятием речи. Человек слышит не все звуковые сигналы, а лишь те, которые имеют
для него биологическое и социальное значение. Поскольку звук представляет собой
распространяющиеся волны, основными характеристиками которых являются частота и
амплитуда, то и слух характеризуется теми же параметрами. Частота субъективно
воспринимается как тональность звука, а амплитуда как его интенсивность, громкость.
Человеческое ухо способно воспринимать звуки частотой от 20 Гц до 20000 Гц и
интенсивностью до 140 дБ (болевой порог). Наиболее тонкий слух лежит в диапазоне 1–2
тыс. Гц, т.е. в области речевых сигналов.
Ушная раковина выполняет функцию рупора и концентрирует звуковые колебания
в определенном направлении и участвует в определении локализации звука. Наружный
слуховой проход имеет неправильную цилиндрическую форму. Открываясь на боковой
поверхности головы, он направляется по фронтальной оси в глубину черепа и имеет два
изгиба, в горизонтальной и в вертикальной плоскости. Подобная форма слухового
прохода обеспечивает прохождение только отражённых от его стенок звуковых волн к
барабанной перепонке, что уберегает её от перерастяженя. Колебания перепонки зависят
от параметров звуковой волны: чем выше частота и громкость звука, тем выше частота и
больше амплитуда колебаний барабанной перепонки.
Колебания передаются слуховым косточкам – молоточку, наковальне и стремечку.
Поверхность стремечка прилегает к мембране овального окна. Слуховые косточки
образуют между собой систему рычагов, которая усиливает колебания, передаваемые с
барабанной перепонки. Отношение поверхности стремечка к барабанной перепонке равно
1:22, что во столько же раз усиливает давление звуковых волн на мембрану овального
окна. Это обстоятельство имеет большое значение, так как даже слабые звуковые волны,
действующие на барабанную перепонку способны преодолеть сопротивление мембраны
овального окна и привести в движение столб жидкости в улитке. Таким образом, энергия
колебаний, передаваемая на внутреннее ухо, возрастает примерно в 20 раз. Однако при
очень громких звуках та же система косточек с помощью специальных мышц ослабляет
передачу колебаний.
При передаче звуковых колебаний через систему слуховых косточек к улитке в
последней происходит колебание жидкости и, соответственно, мембраны, на которой
находятся волосковые клетки. Волоски касаются текториальной мембраны и
деформируются, что и является непосредственной причиной возбуждения рецепторов и
генерации рецепторного потенциала. Рецепторный потенциал вызывает выделение в
синапсе медиатора – ацетилхолина, что в свою очередь приводит к генерации
потенциалов действия в волокнах слухового нерва. Далее это возбуждение передается к
нервным клеткам спирального ганглия улитки, а оттуда в слуховой центр продолговатого
мозга – кохлеарные ядра. После переключения на нейронах кохлеарных ядер импульсы
поступают к следующему клеточному скоплению – ядрам верхнеоливарного комплекса
6
моста. Все афферентные пути из кохлеарных ядер и ядер комплекса верхней оливы
заканчиваются в задних холмах, или нижнем двухолмии, – слуховом центре среднего
мозга. Отсюда нервные импульсы поступают во внутренне коленчатое тело таламуса,
отростки клеток которого направляются к слуховой коре. Слуховая кора находится в
верхней части височной доли и включает 41-е и 42-е поля (по Бродману).
При наклоне головы вперёд движется жидкость переднего полукружного канала.
При наклоне головы вправо или влево возникают токи жидкости в заднем полукружном
канале, расположенном вертикально во фронтальной плоскости. При вращении головой
движение жидкости происходит в боковом полукружном канале, лежащем в
горизонтальной плоскости.
4.
Особенности уха у детей подростков.
У новорождённого ушная раковина относительно меньше, чем у взрослого, и не
имеет выраженных извилин и бугорков. К двенадцати годам она достигает формы и
величины ушной раковины взрослого человека. Величина барабанной перепонки
неизменна, только угол её наклона по отношению к верхней стенке больше, чем у
взрослого, она расположена более горизонтально, под углом – 180*. Барабанная полость
заполнена жидкостью и клетками соединительной ткани. У детей 2-3 лет верхняя стенка
барабанной полости тонкая, имеет каменисто-чешуйчатую щель, заполненную
волокнистой соединительной тканью с многочисленными кровеносными сосудами. При
воспалении барабанной полости возможно проникновение инфекции по кровеносным
сосудам в полость черепа.
Слуховые косточки содержат хрящевые точки. Слуховая труба короткая и
широкая, хрящевая часть легко растягивается, поэтому при воспалении носоглотки у
детей инфекция легко проникает в барабанную полость.
Имеющаяся часто у детей гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды), острые
тонзиллиты и аденоидиты способствуют возникновению и затяжному течению острого
5.
Гигиена уха.
Неправильная гигиена ушей зачастую приводит к их воспалению, а иногда – к
потере слуха. Мнение о том, что органы слуха нужно чистить как можно более тщательно,
проникая при этом в слуховые проходы на максимальную глубину, в корне неправильно.
Орган слуха у человека устроен таким образом, что процесс очищения слуховых
ходов от серы происходит самостоятельно - во время кашля, разговора и пережевывания
пищи сера перемещается из внутреннего ушного хода в наружный, и человеку не стоит
вмешиваться в этот процесс, прибегая к помощи ватных палочек.
Игнорирование этого требования может привести к тому, что сера, проталкиваемая
ватной палочкой вглубь уха, будет постоянно накапливаться, и со временем образует
7
пробку, которая спровоцирует снижение слуха. Кроме того, неаккуратным движением
ватной палочки человек рискует повредить барабанную перепонку.
Процедуру очистки необходимо проводить только в области ушной раковины и
начала наружного слухового ход, при помощи мыльной воды и слегка влажной мягкой
салфетки.
Очищать уши нужно не чаще двух раз в 7-8 дней. Частая чистка провоцирует развитие
раздражений и воспалений в среднем ухе, или значительному снижению слуха.
Для сохранения здоровья ушей следует не допускать:
- очистки органов слуха острыми предметами;
- переохлаждения ушей;
- частое прослушивание наушников.
Профилактика заболеваний
Чтобы не допустить развития отита и других заболеваний уха, необходимо
своевременно проводить лечение болезней горла и носоглотки, поскольку
размножающиеся бактерии могут распространиться на органы слуха. Во время лечения,
прежде всего, следует учитывать рекомендации врача. Средства народной медицины
можно использовать только в качестве дополнительной терапии.
Если у человека имеется предрасположенность к ушным заболеваниям, ему
следует регулярно посещать отоларинголога. Частые профилактические осмотры помогут
вовремя заметить воспалительный процесс и начать лечение.
Ушная сера – далеко не бесполезное загрязняющее уши вещество. Она
вырабатывается серными железами, которые расположены в наружном слуховом проходе,
чтобы защитить барабанную перепонку от различных загрязнений внешней среды. К ней
хорошо прилипает пыль, омертвевшие клетки. Ушная сера обладает противогрибковым и
антибактериальным свойством. При ее отсутствии возникает ощущение сухости и зуда в
ушах, возрастает риск заражения инфекцией.
Если есть повышенная секреция серных желез, то необходимо
проконсультироваться со специалистом и для профилактики два раза в месяц
пользоваться специальными каплями, которые назначит врач.
6.
Влияние шумов на органы.
Шум с физиологической точки зрения – это любой нежелательный для
человеческого слуха звук, который негативно действует на наше здоровье. Если
рассматривать шум с физической точки зрения, то он представляет собой беспорядочное
сочетание звуков различной силы (интенсивности) и частоты.
Дети проявляют повышенную чувствительность к высокочастотным звуковым
колебаниям, поэтому сильный шум (громкая музыка) может восприниматься ними, как
ощутимый дискомфорт. Врачи предупреждают, что, если жизнь ребенка в саду или дома
8
постоянно протекает в условиях повышенного уровня шума (около 45–50 дБ), это
становится причиной стойкого утомления и даже снижения слуха. Даже громкий разговор
создает шум около 65–70 дБ.
Под влиянием сильного шума, особенно высокочастотного, в органе слуха
происходят необратимые изменения. Изменения, возникающие в органе слуха,
некоторые исследователи объясняют травмирующим действием шума на внутренне
ухо.
Нарушения слуха отрицательно сказываются на физическом и психологическом
развитии детей. Поэтому родителям важно следить за тем, как ребенок воспринимает
звуковые колебания в разном возрасте, и анализировать, соответствуют ли возрастные
особенности органов слуха норме. Кроме того, важно способствовать функциональному
развитию слухового аппарата:
•
Нужно заниматься с детьми музыкой либо пением с раннего возраста.
Особенно важную роль играют такие занятия в дошкольном возрасте.
•
На пользу пойдут занятия танцами, ритмикой и пр. Некоторые специалисты
уверяют, что развитию слухового анализатора способствует фигурное катание и
художественная гимнастика.
•
Важно учить малышей прислушиваться к тихим звукам, к примеру, шелесту
листьев, чириканью птиц, шуму ветра и пр.
•
Необходимо беречь детские уши от громких звуков, а также предупреждать
физическое либо умственное утомление и резкие температурные перепады.
Длительное воздействие шума, уровень которого равен 68-92 дБ, становится
причиной возникновения определенных заболеваний нервной системы. Дело в том, что
нежелательные и неприятные для человеческого уха звуки негативно влияют на
вегетативную и центральную нервные системы. Попадая через волокна слуховых нервов,
шумовое раздражение передается в эти нервные системы. Затем начинает активно
воздействовать на внутренние органы, что негативно сказывается на функциональном
состоянии человеческого организма и приводит к значительным неблагоприятным
изменениям. Психическое состояние человека ухудшается, он становится беспокойным и
потерянным.
Человеку, который систематически подвергается негативному влиянию шума,
приходится затрачивать на 15-25% больше нервно-психических и физических усилий.
Шум негативно влияет на вегетативную нервную систему независимо от того, как
он субъективно воспринимается самим человеком. Самой распространенной вегетативной
реакцией организма на постоянное влияние шума является сужение капилляров слизистых
оболочек и кожного покрова, что приводит к возникновению нарушения периферического
кровообращения.
Влияя на центральную нервную систему, шум становится причиной возникновения
биохимических изменений в структурах головного мозга. Зрительно-моторные реакции у
9
него замедляются, подвижность нервных процессов и биоэлектрическая активность мозга
нарушаются, электроэнцефалографические показатели и биопотенциалы головного мозга
изменяются в худшую сторону.
Шум активизирует выработку адреналина, кортизона, норадреналина, которые
являются гормонами стресса.
Скандинавские учёные пришли к выводу, что каждый пятый подросток плохо
слышит, хотя и не всегда об этом догадывается. Причина – злоупотребление переносными
плеерами. Музыка, пусть даже совсем тихая, снижает внимание – это следует учитывать
при выполнении домашней работы. Когда звук нарастает, организм производит много
гормонов стресса, при этом сужаются кровеносные сосуды, замедляется работа
кишечника. В дальнейшем всё это может привести к нарушениям работы сердца и
кровообращения.
Шум рассеивает внимание человека, существенно влияет на его трудоспособность
и результативность труда.
Информация, полученная при ощутимом шумовом загрязнении, долго не может
храниться в памяти человека или сохраняется только в пассивном (узнаваемом в тексте), а
не в активном варианте.
Одним из видов шума является так называемый «школьный шум».
Уровень интенсивности шума на уроках до 50 дБ не вызывает отрицательных
изменений.
На переменах школьное здание гудит, на уроке, в связи с большой наполняемостью
классов, детям приходится напрягать слух. Учителю также приходится работать с
повышением голоса. К концу учебного дня устают и те, и другие.
Основные методы борьбы с шумом
Одним из направлений борьбы с шумом является разработка государственных
стандартов на средства передвижения, инженерное оборудование, бытовые приборы, в
основу которых положены гигиенические требования по обеспечению акустического
комфорта.
В основу гигиенически допустимых уровней шума для населения положены
фундаментальные физиологические исследования по определению действующих и
пороговых уровней шума. В настоящее время шумы для условий городской застройки
нормируют в соответствии с Санитарными нормами допустимого шума в помещениях
жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки (№ 3077-84) и
Строительными нормами и правилами II 12-77 «Защита от шума».
Санитарные нормы допустимого шума обуславливают необходимость разработки
технических, архитектурно-планировочных и административных мероприятий,
направленных на создание отвечающего гигиеническим требованиям шумового режима,
10
как в городской застройке, так и в зданиях различного назначения, позволяют сохранить
здоровье и работоспособность населения.
Снижение городского шума может быть достигнуто в первую очередь за счет
уменьшения шумности транспортных средств.
К градостроительным мероприятиям по защите населения от шума относятся:
увеличение расстояния между источником шума и защищаемым объектом; применение
акустически непрозрачных экранов (откосов, стен и зданий-экранов), специальных
шумозащитных полос озеленения; использование различных приемов планировки,
рационального размещения микрорайонов. Кроме того, градостроительными
мероприятиями являются рациональная застройка магистральных улиц, максимальное
озеленение территории микрорайонов и разделительных полос, использование рельефа
местности и др.
7.
Мероприятие по гигиене слуха у школьников.
Внеклассное мероприятие в 3 «А» и 3 «Б» классах, МОУ Заволжской СОШ им.
героя соц. труда П. П. Смирнова
Тема: «В гостях у гигиены»
Ведущий: школьная медицинская сестра Ерофеева Людмила Георгиевна.
Цели:
1.Знать основные правила личной гигиены; уметь правильно ухаживать за ушами,
соблюдать правила личной гигиены;
2. Прививать навыки здорового образа жизни, развивать гигиенические навыки:
мытьё рук, чистка зубов, ушей.
3.Воспитывать умение слушать друг друга, общаться, быть терпимым, уважать
мнение товарища, чувствовать ответственность за знания других.
Оборудование: интерактивная доска, видеозаписи мультфильма «Мойдодыр»;
кувшин с водой, тазик, мыло, полотенце, макет уха в разрезе, макет ватной палочки.
Ход мероприятия
I. Организационный момент.
Ведущий приветствует учащихся:
-Давайте улыбнёмся друг другу, гостям и начнём наше занятие.
- Покажите, с каким настроением вы пришли на урок (Дети показывают карточки
со смайликами).
- Ваши глазки готовы?
11
- Да! (смотрят в «бинокль»)
- Ваши ушки готовы?
Да! (прикладывают ладони к ушам)
Ведущий читает стихотворение:
Панацея
Пришел в поликлинику Вова Петров. Захныкал Петров: "Что-то я нездоров.
Так странно и жутко урчит мой живот, как будто в нем кто-то ужасный живет!"
И доктор Петрову прилечь предложил, и ухо к его животу приложил,
Урчанье послушал, серьезно молчА, и брови полезли на лоб у врача.
До этого доктор не слыхивал, чтобы внутри пациента болтали микробы!
Один говорил, что сегодня снаружи он прибыл в живот на невымытой груше.
Другой говорил, что Петров ему друг, поскольку неделю не мыл своих рук,
И в гости отправил к себе через рот, руками немытыми взяв бутерброд.
И доктор седой головой покачал, и пальцами в крышку стола постучал,
И Вове сказал: "От такого соседства вас быстро избавит надежное средство".
"Какое?"– Спросил его Вова уныло. И доктор сказал: "Туалетное мыло".
(А. Ерошин )
II. Актуализация опорных знаний. Постановка проблемы.
Ведущий:
- Внимание на экран. Просмотр фрагмента №1 из мультфильма «Мойдодыр»
- Почему от мальчика сбежали вещи?
- Что надо делать, чтобы не попасть в похожую ситуацию?
Дети:
- Мыть руки, умываться, мыться, чистить и стирать одежду, расчесываться.
Ведущий:
- Сейчас вы назвали мне основные, простые правила гигиены, и нам уже известно, как
часто следует это делать?
- А теперь посмотрите на это - ведущий показывает на макет уха - Узнаёте, что это?
Дети:
- Это ухо!!!
12
Ведущий:
- Правильно! Думаю вы уже поняли, о чем сегодня мы будем разговаривать, мы будем
говорить о гигиене уха.
III. Открытие нового знания
Вы уже знаете, что в ваших ушках скапливается ушная сера. Что это такое и как это
происходит?
Жёлто-коричневая смазкообразная секреция, сера, вырабатывается специальными
железами в наружных слуховых проходах (показывает на макете). Она служит для
очистки и смазки слуховых каналов, а также представляет собой защиту от бактерий,
грибков и насекомых.
Но избыток ушной серы может прижать барабанную перепонку и привести к
частичной потере слуха, а также шуму в ушах.
Как же ухаживать за ушами?
Чтобы содержать уши в чистоте, совершать гигиенические манипуляции нужно
регулярно. Однако это еще не значит, что от серы следует избавляться ежедневно.
Слишком частое её удаление приводит к тому, что сера начинает выделяться в усиленном
режиме. Впоследствии образуется избыточное количество серы, со временем она
утрамбовываются и превращается в ушные пробки, а кроме того, возрастает опасность
проникновения в ухо бактерий.
Ватные палочки, о которых вы все знаете, врачи не рекомендуют использовать для
чистки ушей т. к. нарушается естественный механизм самоочищения и палочка может
сместить серу к барабанной перепонке, увеличивая риск образования пробки, как за счёт
раздражения кожи слухового прохода, так и за счёт утрамбовывания уже образовавшейся
серы.
IV. Практическое занятие
Предлагаю встать в полукруг и повторять движения за мной: вот я беру кувшин с
воображаемой тёплой водой и наливаю её в тазик, теперь возьму в руки мыло и мы
воспроизведём движение, словно намыливаем руки. Наклонив немного голову вправо,
неглубоко вводим мизинец в ушной проход. Намыльте ушную раковину, промойте
наружное ухо водой и промокните ушную раковину полотенцем. Затем, такие же действия
повторим с другим ухом, наклонив голову уже в левую сторону. Лучше всего эти
процедуры совмещать с мытьём головы. И когда вы придёте домой, расскажите об этом
своим родителям, а лучше покажите.
13
Список литературы:
1. Сапин М. Р., Брыксина З. Г. Учебное пособие для студентов «Анатомия
человека» - М. Просвещение: Владос, 1995. – 464с.
2. Хрипкова А.Г. , Антропова М.В., Фарбер Д.А. «Возрастная физиология
и школьная гигиена» Пособие для студентов педагогических
институтов. М.: Просвещение, 1990. —319с.
Интернет источники:
1. Влияние шума на организм человека. https://bestlavka.ru/vlijanie-shumana-organizm-cheloveka/
2. Как проводить гигиенические учения.
https://pulmono.ru/uho/drugie2/kak-provodit-gigienu-ushej
3. Особенности уха у детей подростков.
https://studfiles.net/preview/5510327/
4. Слуховая сенсорная система https://ru.wikipedia.org/wiki/
Скачать