Uploaded by Алексей Анисимов

СБДП Акт ежегодного основного осмотра (Шаблон)

advertisement
Пример акта ежегодного основного осмотра оборудования детской игровой площадки
АКТ
Осмотра и проверки оборудования детской игровой площадки
№_______________
от ____________ 20____ г.
_____________________________
город
Владелец____________________________________________________________________
Адрес установки._____________________________________________________________
Характеристика поверхности игровой площадки:
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Перечень оборудования
Наименование
оборудования
№
Результат осмотра
Выявленный дефект
Принятые меры
Примечание
1
2
3
Проведенный осмотр и проверка работоспособности детского игрового оборудования
подтверждают его комплектность, соответствие эксплуатационной документации изготовителя
и возможность безопасной эксплуатации
Ответственный исполнитель______________________________
_____________________
Должность
М.П.
______________
личная подпись
_______________
инициалы, фамилия
Download