ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 1 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Патронажная медсестра выполняет дородовый патронаж к беременной женщине. Пациентка Н., 28 лет, первородящая, срок беременности 30 – 32 недели. Пациентка отмечает: изменение вкуса, последнее время стала больше употреблять в пищу копченых и соленых продуктов, жалуется на головную боль и головокружение. Испытывает страх перед родами. Объективно: АД 150/90, отеки на нижних конечностях. Задания: 1. Определите проблемы пациентки. 2. Дайте рекомендации по режиму дня и питанию в последнем триместре беременности. 3. Обучите пациентку технике определения явных и скрытых отеков. 4. Обучите пациентку основным приемам, способствующим уменьшению болевых ощущений во время родов, правильному поведению во время родов. 5. Продемонстрируйте технику измерения АД, произведите оценку данных. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 2 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. ЗАДАЧА Участковая медсестра посетила пациентку С. 65 лет на дому. Пациентка пожаловалась на повышение температуры, слабость, кашель, одышку, выделение мокроты. Пациентка подавлена, в контакт вступает с трудом, выражает опасения за возможность выздоровления. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,50 С. Лицо гиперемировано. ЧДД 26 в минуту. Пульс 110 уд./мин., ритмичный, слабого наполнения. АД 110/65 мм рт. ст. Задания: 1. Определите проблемы пациентки. 2. Охарактеризуйте диету №13. 3. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 4. Продемонстрируйте технику подсчета ЧДД. 5. Проведите санитарно просветительную работу по профилактике острых респираторных заболеваний. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 3 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медсестра кабинета здорового ребенка принимает маму с ребенком двухмесячного возраста (вес при рождении 3000,0, рост 50 см. Сейчас вес составляет 4100, рост 56 см). Ребёнок находится на грудном вскармливании. Жалобы на низкую прибавку массы за месяц. Задания: 1. Определите проблемы пациента. 2. Дайте оценку физического развития ребенка данного возраста. 3. Обучите пациентку правилам расчёта разового и суточного объёма пищи. 4. В каком возрасте ребенок приглашается на следующую профилактическую прививку. 5. Продемонстрируйте технику контрольного взвешивания. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 4 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медсестра кабинета здорового ребенка проводит занятие по грудному вскармливанию в «Школе молодых матерей». На занятии присутствуют первородящие беременные женщины. Молодые мамы поинтересовались у медицинской сестры сроками введения прикормов. Задания: 1. Определите проблемы. 2. Обучите пациенток правилам и срокам введения новых продуктов, прикормов. 3. Обучите пациенток подготовке к кормлению. 4. Продемонстрируйте технику кормления ребенка из бутылочки. 5. Продемонстрируйте технику пеленания. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. Преподаватель ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 5 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Участковая медсестра на патронаже у новорожденного ребенка. Первые сутки после выписки из роддома. Мама жалуется на низкую лактацию, беспокойство ребенка. Задания: 1. Определите проблемы матери и ребенка. 2. Дайте понятие о процессе лактации. 3. Продемонстрируйте технику обработки пупочной ранки. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 4. Продемонстрируйте технику проведения туалета родильницы в палате. 5. Дайте рекомендации по питанию кормящей матери. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 6 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача К пациентке Г., 68 лет, пришла участковая сестра. Пациентка предъявляет жалобы на слабость, сухой сильный приступообразный кашель, субфебрильную температуру. Плохо спит с первых дней заболевания - не может заснуть до 2-3-х часов утра, оставшееся время дремлет с перерывами. Утром чувствует себя разбитой, болит голова. Раньше проблем со сном не было, связывает их появление с болезненным надсадным кашлем. Температура 37 С. Частота дыхания 20 в минуту, пульс 80 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм рт. ст. Задания 1. Определите проблемы пациентки. 2. Дайте понятие о геронтологии. Старение как закономерный этап жизнедеятельности человека. 3. Раздача лекарственных средств в геронтологической практике. 4. Продемонстрируйте технику определения АД, произведите оценку данных. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 5. Диета №15. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 7 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Кабинет здорового ребенка, идет занятие в «Школе молодых матерей». Присутствуют медицинские сестры детской поликлиники, мамы с детьми, обсуждают вопросы ухода за новорожденным. Одна из мам поинтересовалась проведением массажа и гимнастики ребенку грудного возраста. Задания 1. Охарактеризуйте закономерности физического развития ребенка. Факторы, влияющие на физическое развитие. 2. Охарактеризуйте анатомо-физиологические особенности нервной системы грудного ребенка. 3. Обучите пациентку проведению массажа и гимнастики ребенку грудного возраста. 4. Расскажите о правилах проведения массажа. 5. Продемонстрируйте технику подмывания новорожденного. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 8 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка Г., 22 лет, обратилась в женскую консультацию. Предъявляет жалобы на легкое головокружение, тошноту, изменение вкуса. Последняя менструация была 5 ноября. Задания 1. Определите проблемы пациентки 2. Охарактеризуйте признаки беременности. 3. Определите дату предстоящих родов. 4. Составьте рекомендации беременной женщине по режиму дня, питанию; обучение специальным физическим упражнениям. 5. Продемонстрируйте технику проведение первичной обработки новорожденного . Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 9 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Старшая медсестра терапевтического отделения поликлиники проводит занятие с медицинскими сестрами на тему: «Профилактика неинфекционных заболеваний». Задания: 1. Дайте понятия «предболезнь», «болезнь». Адаптационные возможности организма. Назовите основные факторы риска развития неинфекционных заболеваний. 2. Роль средних медицинских работников в организации медицинской профилактики. Виды профилактических мер. 3. Обучите медицинских сестер правилам составления бесед, лекций с пациентами и их родственниками. 4. Продемонстрируйте технику измерения АД, произведите оценку данных. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 5. Обучение пациента и членов его семьи принципам здорового образа жизни и методам отказа от вредных привычек. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 10 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медсестра инфекционного кабинета поликлиники проводит занятие с медицинскими сестрами других отделений поликлиники на тему: «Профилактика инфекционных заболеваний». Задания: 1. Охарактеризуйте организацию и проведение противоэпидемических мероприятий. Санитарно-гигиеническое обучение и воспитание населения. 2. Охарактеризуйте возрастные особенности иммунитета. Понятие о календаре прививок. Подготовка пациента разного возраста к прививкам, вакцинации. 3. Обучите медицинских сестер правилам составления бесед, лекций с пациентами и их родственниками. 4. Назовите категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации, включенные в Национальный календарь прививок. 5.Продемонстрируйте технику введения инактивированной полиомиелитной вакцины на фантоме. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело Методические рекомендации (инструкция): ГАПОУ Рассмотрено ЦМК Экзаменационный «Утверждено» «Липецкий «22» ноября 2019г. билет № 11 Зам. Директора по УР медицинский Председатель ЦМК Курс 3 _______ Т.А. Корнаухова колледж» _______ Ершова С.Г. Семестр 5 «22» ноября 2019г. 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Главная медсестра поликлиники проводит занятие с медицинскими сестрами на тему: «Диспансеризация». Задания: 1. Охарактеризуйте понятие медицинская помощь. Виды медицинской помощи: первая помощь, первая доврачебная, первая врачебная, квалифицированная, специализированная. Правовые основы оказания первичной медицинской помощи в Российской Федерации. 2. Охарактеризуйте целевые программы предупреждения заболеваний (государственные и региональные). Группы населения, подверженные риску развития заболеваний, методы формирования групп риска. 3. Составьте план гигиенического воспитания населения по профилактике вредных привычек (первичная профилактика). 4. Продемонстрируйте измерение роста детям разных возрастных групп. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 5. Продемонстрируйте технику обработки рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями. Аварийная аптечка. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 12 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Главная медсестра поликлиники проводит занятие со старшими медицинскими сестрами поликлиники на тему: «Организация школ здоровья. Обучение работе в школах здоровья». Задания: 1. Дайте характеристику организации первичной медицинской помощи по участковому принципу. Учреждения, оказывающие первичную медицинскую помощь. 2. Расскажите об организации неотложной помощи, плановой и срочной госпитализации. 3. Составьте лекцию для пациентов о роли массовых медицинских осмотров в профилактике заболеваний. 4. Продемонстрируйте технику внутрикожной инъекции на фантоме. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. 5. Составьте план гигиенического воспитания населения по профилактике вредных привычек (первичная профилактика). Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 13 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медицинская сестра проводит занятие с пациентами в школе здоровья «Диабетическая стопа». Пациенты с интересом слушают, задают вопросы. Задания: 1. Расскажите о типах сахарного диабета. Каковы симптомы сахарного диабета? 2. Осложнения сахарного диабета. 3. Продемонстрируйте технику подготовки рук медицинской сестры и кожи пациента к инъекции. 4. Дайте характеристику диеты №9. 5. Обучить пациента и членов его семьи профилактике осложнений при проведении инъекций инсулина. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 14 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медицинская сестра проводит занятие в Школе здоровья для пациентов с сахарным диабетом. Пациенты с интересом слушают, задают вопросы. Задания: 1. Расскажите о системе законодательства об охране здоровья граждан. Определение роли сестринского персонала в профилактической медицине. Права пациента. 2. Расскажите об организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача). 3. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела и регистрации данных в истории болезни. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 4. Обучите пациентов правилам пользования шприц-ручкой. 5. Расскажите о питании при диабете. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 15 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медицинская сестра проводит занятие с пациентами в «Гастро - школе». Пациенты с интересом слушают, задают вопросы. Задания: 1. Расскажите о здоровье и образе жизни, влиянии питания, двигательной активности на здоровье. 2. Расскажите об основных целях и задачах школ здоровья. Участие сестринского персонала в работе школ здоровья. 3. Составьте план обучения пациентов в «Гастро - школе». 4. Продемонстрируйте технологию выполнения простой медицинской услуги «Промывание желудка». Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.4-2015. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. 5. Обучите пациента и его родственников принципам лечебного питания при заболеваниях желудка. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 16 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача К участковому педиатру обратилась мама с ребенком 10 лет с жалобами на плохой аппетит, низкую массу тела. При осмотре у ребенка выявлено нарушение осанки. 1. 2. 3. 4. 5. Задания: Расскажите об анатомо-физиологических особенностях, росте и развитии ребенка младшего школьного возраста; Выявите факторы риска в развитии данной патологии. Расскажите о значении физического воспитания для здоровья ребенка. Продемонстрируйте определение массы тела детям старшего возраста. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. Составьте план профилактических мероприятий в данной ситуации. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 17 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медицинская сестра посетила на дому пациента Н., 68 лет, перенесшего инсульт. Объективно: правая половина тела парализована, движения левой рукой и ногой не ограничены, на лопатках и в области крестца покраснения. Задания: 1. Определите проблемы пациента. 2. Расскажите об анатомо-физиологических изменениях в пожилом и старческом возрасте. 3. Расскажите об особенности раздачи лекарственных средств в геронтологической практике. 4. Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 5. Обучите родственников тяжелобольного пациента правилам профилактики пролежней на дому. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 18 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медицинская сестра проводит занятие с молодыми мамами материнства. Пациентки с интересом слушают, задают вопросы. в Школе Задания: 1. Расскажите о необходимость сознательного подхода к материнству и отцовству, понимание возникающих проблем, готовность их решать. Психологические проблемы, связанные с предстоящими родами, материнством, отцовством. 2. Расскажите об основных изменениях, происходящих в органах и системах родильницы (обратное развитие половых органов, изменения в эндокринной системе). 3. Продемонстрируйте технику обработки волосистой части головы ребенка при гнейсе. 4. Обучите пациенток технике ухода за ногтями ребенка. 5. Обучите пациенток технике кормления ребенка из ложечки. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 19 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медицинская сестра проводит занятие в Школе здоровья для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Пациенты с интересом слушают, задают вопросы. Задания: 1. Дайте определения: качество жизни, условия жизни, удовлетворенность условиями и образом жизни. Методы оценки качества жизни. 2. Назовите факторы риска для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. 3. Продемонстрируйте технику определения показателей пульса, оценка данных. 4. Обучите пациентов принципам лечебного питания при заболеваниях сердечнососудистой системы. 5. Продемонстрируйте технику определения АД, произведите оценку данных. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 20 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медицинская сестра проводит занятие в Школе здоровья для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Пациенты с интересом слушают, задают вопросы. Задания: 1. Назовите факторы риска возникновения заболеваний опорно-двигательного аппарата. 2. Расскажите о необходимой медицинской документации при организации Школ здоровья. 3. Составьте план обучения пациентов в данной Школе здоровья. 4. Продемонстрируйте технику определения показателей пульса, оценка данных. 5.Обучите пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата правильной двигательной активности, снижению риска падения. . Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 21 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Мама просит осмотреть ребёнка 6 месяцев, находящегося на естественном вскармливании. Режим кормления пятиразовый. В весе прибавляет недостаточно, малоактивен, реагирует на незнакомых людей плачем, плохо играет с игрушками, пытается самостоятельно сидеть. Три недели назад ему сделали 2 вакцинацию АКДС. Реакции на прививку не было. Задания: 1. Организация работы прививочного кабинета поликлиники. Медицинская документация прививочного кабинета. 2. Требования к хранению медицинских иммунобиологических препаратов. 3. Права пациентов при проведении иммунопрофилактики. 4. Противопоказания к проведению профилактических прививок. 5.Составьте меню ребёнку на один день. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 22 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациент 73 лет госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом рак желудка. Пациент отмечает чувство тяжести и иногда тупые боли в эпигастрии, снижение массы тела, быструю утомляемость. Аппетит резко снижен, часто отказывается от еды. Потребляет менее литра жидкости в сутки. Любит горячий чай с лимоном, кофе. Из-за слабости трудно самому принимать пищу – не удерживает и проливает, устаёт уже после нескольких ложек. Пациент пониженного питания (при росте 180 см вес 69 кг). Кожные покровы бледные. Слизистые полости рта обычной окраски, сухие. Язык обложен коричневым налётом с неприятным запахом. Глотание не нарушено. Зубы сохранены. Температура тела 36, 8 С. Пульс 76 в мин., удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм рт. ст., ЧДД 16 в мин. Жена пациента обратилась к сестре за советом, в связи с его отказом от еды (последние два дня пьёт только воду). Физиологические отправления без особенностей. Задания 1. Определите проблемы пациента. 2. Дайте рекомендации по диетическому питанию и кулинарной обработке блюд. 3. Объясните пациенту, как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости. 4. Окажите помощь пациенту при проведении туалета ротовой полости. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 5. Составьте план гигиенического воспитания населения по профилактике вредных привычек. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 23 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациент 62 лет госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом хронический энтерит. Пациент предъявляет жалобы на частый (8-10 раз в сутки) жидкий стул, ноющую боль в животе, похудание, снижение аппетита. Выделение каловых масс происходит через каждые 1,5-2 часа, наиболее часто стул бывает ночью и утром, из-за чего пациент не высыпается. Подавлен, стесняется обсуждать эту проблему с окружающими. Говорит, что старается поменьше есть и пить, для того чтобы стул скорее нормализовался. Рост 178 см, вес 70 кг. Кожные покровы бледные, сухие. Отмечается раздражение и покраснение кожи промежности, отёк, участки мацерации, загрязнение каловыми массами. Температура тела 36,7С. Пульс 78 уд.в мин., удовлетворительных качеств, АД 110/70 мм рт. ст., ЧДД 18 в мин. Задания 1. Определите проблемы пациента. 2. Обучите пациента правильному питанию при хроническом энтерите. 3. Продемонстрировать технику смены нательного и постельного белья. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623. 3 -2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг, манипуляции сестринского ухода. 4. Расскажите пациенту о правилах личной гигиены. 5. Дайте характеристику диете №2. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ Рассмотрено ЦМК Экзаменационный «Утверждено» «Липецкий «22» ноября 2019г. билет № 24 Зам. Директора по УР медицинский Председатель ЦМК Курс 3 _______ Т.А. Корнаухова колледж» _______ Ершова С.Г. Семестр 5 «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка 55 лет госпитализирована по поводу обострения хронического колита. Предъявляет жалобы на боли в нижних отделах живота, частые запоры, плохой аппетит, снижение работоспособности. Пациентка ведёт малоподвижный образ жизни. В связи со склонностью к запорам старается употреблять в пищу высококалорийные легкоусвояемые продукты в небольшом количестве. Часто принимает слабительные, которые покупает в аптеке по совету знакомых. Рост 160 см, вес 60 кг. Кожные покровы обычной окраски, умеренной влажности. Температура тела 36,6 С. Пульс 72 в мин., удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренно болезненный по ходу толстого кишечника. Задания 1. Определите проблемы пациента. 2. Объясните пациентке, как подготовиться к колоноскопии. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 3. Проведите забор кала на копрологическое исследование. 4. Составьте план гигиенического воспитания населения по профилактике вредных привычек. 5. Дайте характеристику диете №2. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ Рассмотрено ЦМК Экзаменационный «Утверждено» «Липецкий «22» ноября 2019г. билет № 25 Зам. Директора по УР медицинский Председатель ЦМК Курс 3 _______ Т.А. Корнаухова колледж» _______ Ершова С.Г. Семестр 5 «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка 52 лет поступила на стационарное лечение с диагнозом: “Железодефицитная анемия”. Предъявляет жалобы на сильную слабость, головокружение, одышку при минимальной физической нагрузке, ломкость ногтей, выпадение волос. Аппетит снижен. Сон сохранён. Пациентка с трудом встаёт с постели даже для посещения туалета. Стесняется пользоваться судном в присутствии посторонних людей (в палате ещё четверо пациенток), поэтому старается «терпеть». Положение в постели активное. Рост 165 см, масса тела 86 кг. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, волосы тусклые, ногти ломкие. Частота дыхания 20 в мин., пульс 76 в мин., ритмичный. АД 110/70 мм рт. ст. Задания 1. Определите проблемы пациента. 2. Обучите пациентку правильному питанию при железодефицитной анемии. 3. Расскажите о режимах двигательной активности пациентов. 4. Составьте план гигиенического воспитания населения по профилактике вредных привычек. 6. Продемонстрируйте технику внутрикожной инъекции на фантоме. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 26 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка 45 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом гипертоническая болезнь II стадии. Пациентка предъявляет жалобы на периодические сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон. Болеет около 5 лет, ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает нерегулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет острой, соленой пищей, много пьет жидкости, особенно любит растворимый кофе. Не умеет самостоятельно измерять себе артериальное давление, но хотела бы научиться. Отмечает, что в последний год стало хуже, но старается не обращать внимания на болезнь и жить, как раньше. Пациентка избыточного питания (при росте 162 см, вес 87 кг). ЧДД 20 в минуту, пульс 80 в минуту, ритмичный, напряжен, АД 180/100 мм рт. ст. Задания 1. Факторы риска артериальной гипертонии. Изменения в организме при артериальной гипертонии. «Органы-мишени» при артериальной гипертонии. Осложнения при артериальной гипертонии. 2. Обучите пациентку правилам измерения артериального давления. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2008. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 3. Охарактеризуйте понятия: суточный диурез, водный баланс; техника определения отеков (явные и скрытые). 4. Дайте характеристику диете №10. 5. Составьте план гигиенического воспитания населения по профилактике вредных привычек. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 27 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациент 60 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение по поводу ИБС, осложнённой хронической сердечной недостаточностью. Предъявляет жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере живота, сердцебиение, слабость, незначительную одышку в покое. Одышка усиливается в горизонтальном положении, из-за чего плохо спит. Почти ничего не ест, страдает от необходимости ограничения жидкости, иногда пьёт воду «взахлёб». Считает себя обезображенным из-за больших размеров живота. Тревожен, на контакт идет с трудом. Боится предстоящей абдоминальной пункции. Положение в постели вынужденное – ортопноэ. Кожные покровы цианотичные. Пациент неопрятен. Отеки стоп и голеней, ЧДД 22 в минуту, пульс 92 в минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм рт. ст. Живот увеличен в объеме. Задания 1. Определите проблемы пациента. 2. Обучите пациента правилам определения водного баланса. 3. Охарактеризуйте положения пациента в постели, предназначение функциональной кровати. 4. Подготовьте необходимое оснащение для ухода за кожей и слизистыми с целью профилактики пролежней. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. 5. Дайте характеристику диете №7. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 28 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача В палату кардиологического отделения поступает пациентка 70 лет с диагнозом: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Мерцательная аритмия. Предъявляет жалобы на сильную слабость, отсутствие аппетита, перебои в работе сердца, одышку, усиливающуюся в положении лёжа, похудание. Постоянно получает сердечные гликозиды, мочегонные. Стул двое суток назад, диурез 1300 мл. Состояние тяжелое. Рост 162 см, масса тела 48 кг. Заторможена, в пространстве ориентирована. Положение в постели пассивное. Кожные покровы сухие, цианотичные. В области крестца участок гиперемии. ЧДД 24 в минуту, пульс 90 в минуту аритмичный, АД 120/80 мм рт. ст. Живот увеличен в объеме. Задания 1. Определите проблемы пациентки. 2. Обучите пациентку и его родственников определению качеств пульса. 3. Дайте рекомендации по неспецифической профилактике неинфекционных заболеваний. 4. Расскажите алгоритм действий подсчета ЧДД. 5. Профилактика пролежней. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.1-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ Рассмотрено ЦМК Экзаменационный «Липецкий «22» ноября 2019г. билет № 29 медицинский Председатель ЦМК колледж» Курс 3 _______ Ершова С.Г. «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова Семестр 5 «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Медицинская сестра осуществляет патронаж к новорожденному ребенку. Маме 18 лет, новорожденный ребенок беспокойный. При осмотре: значительно увеличены обе молочные железы, кожа не изменена, выделения серозного характера, пупочная ранка покрыта корочкой, при удалении которой имеется чистая поверхность. Пупочное кольцо не гиперемировано, кожа ребенка чистая, стул 1-3 раза в день. Мама обеспокоена тем, сможет ли она правильно ухаживать за своим малышом, ведь она ничего не умеет. Задания 1. Определите проблемы пациентки. 2. Какое физиологическое состояние наблюдается у ребёнка? 3.Провести беседу с мамой о проявлении полового криза у ребенка и уходе при этом состоянии. 4.Продемонстрировать технику проведения утреннего туалета. 5.Провести беседу с мамой о значении грудного вскармливания. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ Рассмотрено ЦМК Экзаменационный «Утверждено» «Липецкий «22» ноября 2019г. билет № 30 Зам. Директора по УР медицинский Председатель ЦМК Курс 3 _______ Т.А. Корнаухова колледж» _______ Ершова С.Г. Семестр 5 «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка 66 лет поступила в эндокринологическое отделение с диагнозом сахарный диабет I типа, средней тяжести. Предъявляет жалобы на повышенный аппетит, жажду, полиурию, сильный кожный зуд, который не дает заснуть ночью. Знает принципы диетического питания при диабете, но часто нарушает диету, так как «не может удержаться». Поведение беспокойное, раздражительное из-за кожного зуда. Кожные покровы телесного цвета, сухие с многочисленными следами расчесов, ногти в неопрятном состоянии, отросшие. Пульс 78 ударов в 1 минуту, ритмичный, АД 120\80 мм рт. ст., частота дыхания 18 в 1 минуту, температура тела 36,8 С. Рост 168 см, масса тела 60 кг. Задания 1. Назовите социально-значимые заболевания. Какова их профилактика. 2. Дайте характеристику диете N 9. 3. Подготовьте необходимое оснащение для подкожной инъекции и продемонстрируйте технику на фантоме. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. 4. Назовите осложнения инъекций инсулина. 5. Расскажите об уходе за кожей и слизистыми при сахарном диабете. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ Рассмотрено ЦМК Экзаменационный «Утверждено» «Липецкий «22» ноября 2019г. билет № 31 Зам. Директора по УР медицинский Председатель ЦМК Курс 3 _______ Т.А. Корнаухова колледж» _______ Ершова С.Г. Семестр 5 «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка 48 лет, находится в эндокринологическом отделении с диагнозом: гипотиреоз. Предъявляет жалобы на сонливость, слабость, апатию. Болеет несколько лет, но рассказать о своём заболевании не может («в организме мало йода или каких-то гормонов, от этого слабость»). Пациентка отмечает снижение памяти, рассеянность, часто забывает принимать лекарства. Из-за плохого настроения не может смотреть телевизор, читать, в основном лежит, бездумно глядя перед собой, или дремлет. Волосы и ногти находятся в неопрятном состоянии, при разговоре отмечается неприятный запах изо рта, но пациентка говорит, что «это всё равно». Положение в постели активное. Рост - 164 см, вес - 88 кг. На вопросы отвечает правильно, но медленно. Кожные покровы бледные, сухие; кисти и стопы холодные. Затруднено дыхание через нос из-за вазомоторного ринита. Ps- 56 ударов в минуту, ритмичен, слабого наполнения и напряжения, АД 110/70 мм рт. ст., ЧДД 16 в 1 минуту, температура тела 36,2° С. Задания 1. Определите проблемы пациентки. 2. Обучите пациентку принципам рационального питания при данной патологии. 3. Осуществите раздачу лекарственных средств, для энтерального применения. 4. Окажите помощь пациентке при осуществлении личной гигиены (уход за волосами и ногтями). Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623. 3 -2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг, манипуляции сестринского ухода. 5. Дайте рекомендации по здоровому образу жизни. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ Рассмотрено ЦМК Экзаменационный «Утверждено» «Липецкий «22» ноября 2019г. билет № 32 Зам. Директора по УР медицинский Председатель ЦМК Курс 3 _______ Т.А. Корнаухова колледж» _______ Ершова С.Г. Семестр 5 «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка 38 лет, находится в эндокринологическом отделении с диагнозом: диффузно-токсический зоб. Предъявляет жалобы на общую слабость, потливость, плохой сон, изменение глаз и увеличение шеи в объеме. На вопросы отвечает быстро и правильно, серьезно обеспокоена «безобразной внешностью». Говорит, что в последнее время без видимой причины участились конфликты в семье и на работе, стала очень раздражительной. Из-за последней ссоры муж отказывается навещать её в больнице. Взрослая дочь живёт в другом городе. Сознание ясное, положение активное. Кожные покровы влажные, теплые. По передней поверхности шеи зоб. ЧДД 24 в 1 минуту, Рs 100 ударов в 1 минуту, АД 140/80 мм рт. ст., температура тела 36,8° С. Задания 1. Определите проблемы пациентки. 2. Объясните пациентке, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы. 3. Проведите беседу с мужем о заболевании и необходимости поддержать пациентку. 4. Продемонстрируйте технику подсчета ЧДД и пульса. 5. Дайте рекомендации по здоровому образу жизни. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 33 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка 54 лет поступила в нефрологическое отделение с диагнозом: хронический пиелонефрит. Предъявляет жалобы на тупые боли в поясничной области, болезненное и частое мочеиспускание, головную боль, общую слабость, плохой аппетит, беспокойный сон. Иногда не удерживает мочу при напряжении (кашле и другом усилии), в последнее время отмечает императивные позывы на мочеиспускание (может сделать 10-20 шагов после появления позыва, «не успевает добежать до туалета»). Из-за этого очень угнетена, расстроена. Сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, чистые, ЧДД -20 в минуту, Ps -92 удара в минуту, удовлетворительных качеств, АД – 140/90 мм рт. ст., температура тела 37,6 С. Задания 1. Определите проблемы пациентки. 2. Расскажите, как собрать мочу по методу Нечипоренко. 3. Проведите беседы с пациенткой и её родственниками о необходимости соблюдения диеты, личной гигиены, необходимости избегать переохлаждения. 4. Дайте характеристику диетам № 7 . 5.Подготовьте необходимое оснащение для внутримышечной инъекции и продемонстрируйте технику на фантоме. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 34 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациент 76 лет находится в нефрологическом отделении с диагнозом: хроническая почечная недостаточность. Предъявляет жалобы на резкую слабость, утомляемость, жажду и сухость во рту, тошноту, периодическую рвоту, снижение аппетита, плохой сон. Плохо переносит ограничение жидкости, часто не может удержаться и пьёт воду в палате из-под крана. Всё время спрашивает, почему ему не становится лучше. Сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, лицо одутловатое, небольшие отеки в области стоп и голеней. Рост 166 см, вес 58 кг. Частота дыхания 24 в минуту, пульс 96 ударов в минуту, ритмичный, АД 150/90 мм рт. ст. Врачом назначен постельный режим. Задания 1. Определите проблемы пациента. 2. Объясните пациенту, как подготовиться к общему анализу мочи. 3. Дайте понятие - лечебные диеты, охарактеризуйте диету № 7. 4. Осуществите дезинфекцию предметов ухода. 5. Кормление пациента. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623. 3 -2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг, манипуляции сестринского ухода. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 35 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка 65 лет находится в нефрологическом отделении с диагнозом: хронический гломерулонефрит. Предъявляет жалобы на общую слабость, одышку, головную боль, тошноту, отеки, сниженный аппетит, плохой сон. Состояние тяжелое. Сидит в постели в подушках почти без движения. Кожные покровы бледные, акроцианоз, лицо одутловатое, отеки на ногах, пояснице, ЧДД 32 в минуту, PS 92 удара в минуту, ритмичный, напряженный, АД 100/70 мм рт. ст. Живот увеличен в объеме за счет выраженного асцита. Врачом назначен постельный режим. Задания 1. Определите проблемы пациентки. 2. Объясните пациентке, как собрать мочу по Зимницкому. 3. Продемонстрируйте технику смены белья, пользование функциональной кроватью. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623. 3 -2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг, манипуляции сестринского ухода. 4. Дайте рекомендации по здоровому образу жизни. 5. Дайте рекомендации по питьевому режиму. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 36 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациент 52 лет госпитализирован в гематологическое отделение с диагнозом: “В12-дефицитная анемия”. Два года назад пациенту была сделана резекция желудка в связи с выраженной рубцовой деформацией. Около месяца назад у пациента постепенно развилась сильная слабость, начала кружиться голова, он обратился в поликлинику и был направлен на госпитализацию. В процессе лечения самочувствие значительно улучшилось, но пациент угнетен, боится выписываться, так как ему кажется, что дома без лечения состояние сразу же ухудшится. Состояние удовлетворительное, рост 172 см, вес 71 кг, температура тела 36,6С, живот мягкий, безболезненный, пульс 76 в мин., АД 130/85 мм рт. ст. Задания 1. Определите проблемы пациента. 2. Участие медицинской сестры в подготовке пациента к ФГДС. 3. Обучите пациента правильному питанию при данной патологии. 4. Осуществите помощь при осложнениях инъекций: инфильтрат, гематома. 5. Транспортировка тяжелого больного внутри отделения. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623. 3 -2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг, манипуляции сестринского ухода. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 37 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача При проведении патронажа к новорожденному сестра выяснила, что он родился от второй беременности, первых родов в срок, с массой 3100 г и длинной 51 см; закричал сразу, к груди приложен через несколько часов. Выписан на 5-е сутки, сделана вакцинация БЦЖ. Мама жалуется на низкую лактацию. При осмотре: кожные покровы бледно-розовой окраски, слизистые чистые, тургор тканей хороший, по внутренним органам без особенностей. Живот мягкий, пупочная ранка под корочкой. Задания: 1. Назовите категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации, включенные в Национальный календарь прививок. 2. Расскажите о вакцине БЦЖ: цель проведения, сроки и течение поствакцинальной реакции. 3. Дайте понятие о процессе лактации. 4. Противопоказания к проведению профилактических прививок. 5. Обработайте пупочную ранку. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623. 3 -2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг, манипуляции сестринского ухода. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 38 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача У больного 56 лет АД 160/90 мм рт. ст. Несмотря на назначенный постельный режим, пациент часто выходит в коридор, объясняя это тем, что не привычен целый день лежать в кровати, к тому же в палате душно. Задание 1. Определите проблемы пациента. Перечислите факторы риска артериальной гипертонии. 2. Какие изменения происходят в организме при артериальной гипертонии? Назовите «органы мишени» при артериальной гипертонии. 3. Обучите пациента принципам питания при заболеваниях сердца. Охарактеризуйте режимы двигательной активности пациента. 4. Осложнения артериальной гипертонии. 5. Осуществите безопасную транспортировку пациента. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623. 3 -2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг, манипуляции сестринского ухода. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 39 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Мать жалуется медицинской сестре на то, что сон ее 5-ти летнего ребенка стал беспокойным, снизился аппетит, появился зуд в обл. анального отверстия. В кале ребенка мать обнаружила мелкие белые глисты. Задания 1. Определите проблемы пациента. 2. План обследования 3. Обучите маму правилам личной гигиены. 4. Обучите профилактике самозаражений при этом заболевании. 5. Правила личной гигиены. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623. 3 -2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг, манипуляции сестринского ухода. Преподаватель: ПМ. 01. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ По специальности 34.02.01 Сестринское дело ГАПОУ «Липецкий медицинский колледж» Рассмотрено ЦМК «22» ноября 2019г. Председатель ЦМК _______ Ершова С.Г. Экзаменационный билет № 40 Курс 3 Семестр 5 «Утверждено» Зам. Директора по УР _______ Т.А. Корнаухова «22» ноября 2019г. Методические рекомендации (инструкция): 1. Внимательно прочитайте задание. 2. С целью выполнения практических манипуляций воспользуйтесь необходимым оснащением (фантомами, муляжами, предметами ухода, инструментами, медицинской документацией), имеющимся на специальных столах. 3. Время выполнения задания – 30минут. ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА. Задача Пациентка Д., 32 лет обратилась на прием в поликлинику с жалобами на отечность и боли в мелких суставах кисти и в коленных суставах. Медицинский диагноз - ревматоидный артрит, суставная форма. Больна в течение 3 лет. Лечится регулярно. Работает бухгалтером. Замужем, имеет 2 детей (4 и 10 лет). Объективно: t 37,30С, мелкие суставы обеих кистей и коленные суставы гиперемированы, отечны. При пальпации, активных и пассивных движениях суставы резко болезненны. ЧСС – 80 в мин, АД – 120/80 мм рт. ст., ЧДД – 18 в мин. Задания 1. Определите проблемы пациентки. 2. Провести беседу с родственниками пациентки о заболевании, о необходимости оказания ей психологической и физической помощи и поддержки. 3. Провести беседу с пациенткой об особенностях питания. Дайте характеристику диеты № 10. 4. Оценка интенсивности боли. Манипуляция проводится в соответствии с ГОСТ Р 52623. 3 -2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг, манипуляции сестринского ухода. 5. Обучите пациента и членов семьи принципам здорового образа жизни и методам отказа от вредных привычек. Преподаватель:
