Экзаменационная задача №1 В бактериологическую лабораторию поступил материал от больного уретритом. Возможна различная этиология этого заболевания. Как можно провести исследования на микоплазма инфекцию? Какой характер роста микоплазм на питательных средах? Эффективно ли лечение пенициллином такого уретрита? Экзаменационная задача № 2 При выкидыше у беременной женщины возникло подозрение на хламидиоз. Как можно провести микробиологическое исследование, выявить наличие хламидий, их антигенов или специфических антител? Экзаменационная задача № 3 В бактериологическую лабораторию доставлен материал от больного с подозрением на холеру. Как следует провести бактериологическое исследование и идентификацию культуры? Какие существуют методы ускоренной диагностики? Какие мероприятия необходимо провести в очаге инфекции? Экзаменационная задача № 4 В кожно-венерический диспансер поступил больной с подозрением на сифилис (имеется твердый шанкр – язва с плотными краями), длительность заболевания 1 неделя. Какие методы микробиологической диагностики следует применить? Какие диагностические приемы необходимо использовать в более поздние сроки болезни, например, на 5 неделе? Какой комплекс серологических методов позволяет уточнить диагноз? Экзаменационная задача № 5 В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на бубонную форму чумы. Можно ли предположить как произошло заражение больного? Какие ускоренные методы диагностики следует применить? Какова общая схема микробиологической диагностики? В каких учреждениях и при каких условиях возможна работа при диагностике особо опасных инфекций? Экзаменационная задача № 6 В бактериологическую лабораторию поступила кровь больного (10 день болезни) для дифференциальной диагностики туляремии и бруцеллеза. Какие методы диагностики следует использовать? Какие методы профилактики бруцеллеза и туляремии можно рекомендовать? Экзаменационная задача № 7 У больного с тяжелой формой пневмонией бактериоскопически в мокроте обнаружены крупные стрептобациллы, грам-положительные, окруженные общей капсулой. Наличие какого микроба можно предположить, какая существует схема микробиологической диагностики при сибирской язве? Экзаменационная задача № 8 После курса антибиотикотерапии при дизентерии у больного длительно сохраняется жидкий стул и боли в животе. При бактериологическом обследовании на дизентерийную группу патогенные микробы не обнаружены. При количественном исследовании микрофлоры ЖКТ выявлено уменьшение содержания кишечной палочки до 10 в-5ст наличие лактозонегативных и гемолитических форм. Содержание бифидобактерий уменьшено до 10в 4ст. О чем это может свидетельствовать? Как проводится исследование на дисбактериоз? Какие меры лечения следует применить? Экзаменационная задача № 9 После курса длительной антибиотикотерапии у больного в посеве faeces выделены дрожжеподобные грибы рода кандида. Как следует провести микробиологическое исследование, чтобы установить этиологическую роль кандида? Что такое дисбактериоз? Какие методы лечения кандидоза целесообразно применить? Экзаменационная задача № 10 В вирусологическую лабораторию поступил смыв из носоглотки больного (3 день болезни) с подозрением на респираторную вирусную инфекцию. Как можно обнаружить наличие вируса? Какие биологические объекты возможно применить для накопления вируса и как следует провести выявление (индикацию) вирусов? Экзаменационная задача № 11 В вирусологическую лабораторию от больного гриппом на курином эмбрионе получен вирус, дающий реакцию гемагглютинации. На основании какой серологической реакции можно провести идентификацию вируса гриппа? Экзаменационная задача № 13 В вирусологическую лабораторию доставлена кровь от больного с подозрением на гепатит В (2 неделя болезни). Как можно определить наличие в крови НВ АГ? Какие существуют еще нозологические формы гепатитов и какие эпидемиологические особенности для них характерны? Экзаменационная задача № 14 В СПИД – центр поступил больной с подозрением на ВИЧ – инфекцию. Как можно провести вирусологическую лабораторную диагностику? Какая часть иммунной системы особенно страдает при этом заболевании? Экзаменационная задача № 15 При исследовании воздуха в боксе для стерильных растворов и глазных капель до начала работы седиментационным методом обнаружено 6 колоний стафилококка, из которых 3 с гемолизом и 2 колонии плесневых грибов. Оцените результат исследования. Экзаменационная задача № 16 У больного с подозрением на сифилис реакция Вассермана оказалась положительной. Какие еще серологические реакции следует поставить для подтверждения диагноза? Экзаменационная задача № 17 У больного с подозрением на брюшной тиф (7 день болезни) необходимо провести микробиологическую диагностику. Какой материал от больного можно исследовать в разные сроки болезни в связи с особенностями патогенеза? Какова схема получения гемокультуры и идентификация возбудителя? Экзаменационная задача № 18 Человек с рваными ранами в области руки и головы, укушенный собакой, поступил в больницу. Какие меры, кроме оперативного вмешательства, следует принять для предупреждения бешенства? Кто впервые получил и применил вакцину против бешенства? Экзаменационная задача №19 В бактериологическую лабораторию с подозрением на коклюш доставлена слизь из зева от больного ребенка в возрасте 1 года. Как правильно сделать забор материала и на какие питательные среды посеять? Какой метод серологической диагностики можно дополнительно применить? Экзаменационная задача № 20 В больницу поступил ребенок с клиническим диагнозом скарлатина. Какие есть характерные клинические признаки при этом заболевании? Как можно выделить возбудителя болезни? Какие применяются методы лечения? Экзаменационная задача №21 В лабораторию поступила спинномозговая жидкость от больного с подозрением на менингит. Какие микроорганизмы могут вызвать менингит? Какая схема микробиологической диагностики применяется при заболевании, вызванном менингококками? Экзаменационная задача №22 У больного рентгенологически получено подозрение на туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада. Какую схему микробиологической диагностики следует использовать? Как можно выделить культуру микобактерий из мокроты больного? Какова классификация патогенных видов и атипичных микобактерий? Экзаменационная задача № 23 В инфекционную больницу поступил больной с подозрением на дизентерию. На какие питательные среды необходимо сделать посев faeces? В случае выделения кишечной палочки какая схема микробиологической диагностики должна быть применена? Может ли кишечная палочка вызывать заболевание, похожее на дизентерию?Какова классификация патогенных E.Colli и как производиться их идентификация? Экзаменационная задача № 24 Человек с рваными ранами в области руки и головы, укушенный собакой, поступил в больницу. Какие меры, кроме оперативного вмешательства, следует принять для предупреждения бешенства? Кто впервые получил и применил вакцину против бешенства? Экзаменационная задача № 26 В хирургическом отделении и травматологических пунктах всем раненым вводится противостолбнячная сыворотка. Какие аллергические реакции могут развиться у больных и как их можно предупредить? Экзаменационная задача № 27 В детской поликлинике планируется проведение прививок. Какой препарат необходим для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка? Какой существует возрастной план проведения прививок? Экзаменационная задача № 28 В родильном доме проводят вакцинацию новорожденных детей против туберкулеза. Что собой представляют вакцина БЦЖ, принцип ее получения? Какие существуют сроки возрастной вакцинации и ревакцинации? Как вводится вакцина БЦЖ? Какой возникает иммунитет? Для чего ставится реакция Манту перед ревакцинацией? Экзаменационная задача № 29 При особо опасных инфекциях и многих других заболеваниях применяются ускоренные методы иммунолюминесцентной диагностики. Что такое прямой и непрямой методы, в чем их отличие? В каком микроскопе оцениваются результаты реакции? Экзаменационная задача №30 У больного при пищевом отравлении была выделена культура сальмонелл. Идентификация сальмонелл наиболее точно проводится по выявлению антигенной структуры. Каковы принципы классификации сальмонелл по Кауфману и Уайту? Как можно получить монорецепторные сыворотки и использовать их для идентификации сальмонелл? Экзаменационная задача №31 Из испражнений больного ребенка с энтероколитом выделена культура E.Colli. Как можно определить принадлежность культуры к патогенным эшерихиям и точно идентифицировать антигенную структуру? Экзаменационная задача № 32 У часто болеющего ребенка возникло подозрение на иммунодефицитное состояние для выявления которого, необходимо тщательное обследование всех звеньев иммунитета. Какие тесты будут использованы для количественного и функционального определения состояния Т и В- лимфоцитов. Экзаменационная задача №33 В лабораторию поступил материал из зева больного с подозрением на дифтерию. 1). Какие методы окраски следует использовать для обнаружения возбудителя болезни? 2). Каковы морфологические особенности возбудителя дифтерии? Экзаменационная задача №34 При исследовании гноя из раневого отделяемого больного применен бактериоскопический метод.Какие морфологические формы микроорганизмов могут вызвать гнойный процесс? Какими методами следует окрасить препараты? На какие питательные среды необходимо сделать посев гноя? Экзаменационная задача № 35 В лабораторию поступила мокрота от больного с подозрением на туберкулез. Какие методы окраски Вы примените для обнаружения возбудителя туберкулеза? Какие методы обогащения мокроты перед бактериоскопией должны быть проведены? Экзаменационная задача № 36 В мазке из фекалий больного обнаружены грамотрицательные изогнутые палочки. 1). Как можно проверить подвижность этих бактерий? 2). На какие питательные среды следует сделать посев этого материала и как провести идентификацию возбудителя?
