Загрузил Арам Аветисов

Экологическая медицина вчера-сегодня-завтра

Реклама
Экологическая медицина
Вчера, сегодня, завтра
Цель и задачи лекции

Цель: расширить рамки сознания

Задачи:
- показать разные точки зрения
- высказать здоровый скепсис
- показать интересные аналогии
- ответить на вопросы
На самом деле:

Цель: задурить голову

Задачи:
- наврать с три короба
- напустить туману
- повеселить
- разойтись
2
Немного истории

Первый известный врач – Гиппократ

Одна из его книг: «О воздухе, водах, местностях».
Это первый трактат об экологической медицине
3
ПАРАЦЕЛЬС (1493 - 1541)

«Всё есть яд, и ничто не лишено ядовитости;
одна лишь доза делает яд незаметным»
4
Что мы знаем о здоровье?

«Mens sana in corpore sano» или «В здоровом
теле здоровый дух».
Это почти не имеет отношения к первоисточнику!
5
Д.Ю.Ювенал в первоисточнике:
«Orandum est, ut sit mens sana
in corpore sano»

На самом деле это констатация двух необходимых условий
здоровья: Надо молить, чтобы ум был здравым в теле здоровом.
6
Современное определение:

«Здоровье - это состояние полного
физического, психического,
социального и духовного
благополучия»
(т.е. это не простое «отсутствие болезней»)

Нет абсолютно здоровых,
есть плохо обследованные
7
Сколько той медицины?
-
условия и образ жизни - 50-55% здроровья;
состояние окружающей среды-20-25%;
генетические факторы - 15-20%;
медицина – 10-15%;
8
Модели медицины или взгляд
«с другой колокольни»
Экологи
ческая
Аккумуля
ционная
Генети
ческая
Онтогенетическая
9
Онтогенез в
действии:
Эстрадиол
10
Эстрадиол: возраст и пол
Возраст
Единицы
измерения
Мальчики
Медиана
1-7 дн.
8-15 дн.
1-3 лет
4-5 лет
7-8 лет
9-10 лет
11 лет
12 лет
13 лет
14 лет
15 лет
16 лет
17 лет
18-19 л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
пмоль/л
55
66
0
48
44
48
48
44
44
62
77
84
59
62
Девочки
Диапазон Медиана
0-198
0-118
0-51
0-77
0-77
0-74
0-88
0-107
0-180
0-176
0-246
0-132
0-92
0-118
81
88
44
55
59
48
92
55
81
189
189
231
162
220
Диапазон
0-114
0-132
0-66
0-81
0-73
0-132
0-165
0-162
0-154
59-499
0-720
96-705
51-455
62-676
11
Что будет с мужиком,
если он перенервничал?
12
А если учесть годы жизни?
13
Куда уходит «Гормон роста»?
14
Биоритмы и здоровье
Зачем вообще
нужно спать?
15
Главные эффекты сна
Т3 
Уменьшение
метаболизма
(энергозатрат)
Кортизол 
Уменьшение
катаболизма
(разрушения)
СТГ 
Увеличение
анаболизма
(в т.ч.
заживления)
Это условия для роста и/или
восстановления организма
16
Вспоминаем онтогенез и делаем выводы
17
Что общего между рождением ребенка и
смертью?
18
Генетическая модель медицины
19
Генная терапия совокупность генноинженерных и медицинских
методов, направленных на внесение изменений в
генетический аппарат соматических клеток человека в
целях лечения заболеваний
20
Немного о генной терапии
1989 год – безуспешная попытка лечения меланомы
1993 год – успешная попытка (на 4 года) лечения тяжелого невирусного СПИДа (SCID)
1999 год. Каждый четвёртый ребёнок, страдающий SCID, получил генную терапию
Но… от 20 до 40% получали онкологию в подарок!
На 2013 год в мире разрешено к клиническому применению лишь несколько генных препаратов:
три для лечения злокачественных новообразований,
четвертый — препарат «Глибера» (лечит дефицит ЛПЛазы, ЦЕНА $1,5 млн!!!),
Пятый - российский «Неоваскулген» для реваскуляризации при ишемии конечностей.
Развитие продолжается
21
Пример из экологической модели:
Низкая освещенность ухудшает здоровье
Заболевания:
1. «Зимняя депрессия» (Синонимы:
сезонное эмоциональное
заболевание, «зимний блюз»)
2. Транмеридианальный
десинхроноз
Симптомы зимней депрессии
• Депрессивное состояние
• Снижение работоспособности
• Стремление к уменьшению
социальных контактов
• Синдром «сладкоежки» (увеличенная
потребность в углеводах)
• Увеличение массы тела
• Трудности с утренним пробуждением
1000 и одна проблема города
Тест: какой из оксидов азота
самый безопасный?
N2O5; NO2; N2O3; NO; N2O
24
Правильный ответ:
N2O
Закись азота или веселящий газ
Применяется в медицине
25
АЭС, экология и здоровье
26
Шкала доз
Важно: за раз или за год
флюорография
АЭС
27
Авария на ЧАЭС VS Автокатастрофы

134 случая острой лучевой болезни, 28 человек умерло от ОЛБ

более 4000 случаев рака щитовидной железы (15 умерло).

Ухудшение здоровья ликвидаторов аварии
28
Безопасность, риск и… математика!

Безопасность – состояние
защищенности

Риск (др.-греч. ῥιζικόν — «опасность»)
- сочетание вероятности и
последствий наступления
неблагоприятных событий.
РИСК = Вероятность * Последствия.
29
ПРИНЦИПЫ БЕЗОПАСНОСТИ
 Главный:
«ООН»
«Обоснование, Оптимизация,
Нормирование»
Принцип
ALARP
«as low as reasonably practicable»
30
Медицина и математика? ДА!
Величина риска
----10-3
----10-4
----10-5
----10-6
----10-7
31
ЗОЖ: помогает или убивает?

Наглядный пример –
песни о ЗОЖ.

Что же такое ЗОЖ? Оптимальное качество жизни,
определяемое мотивированным поведением человека,
направленным на сохранение и укрепление здоровья, в
условиях воздействия на него природных и социальных
факторов окружающей среды
32
ЗОЖ – это «ПОЗОР»
1. Психологическое здоровье
2. Отказ от вредных привычек
3. Здоровая сексуальность
4. Оптимальная физическая активность
5. Рациональное питание
Пример здоровой критики:
- как должен питаться чукча, если
диетологи рекомендуют бананы?
33
МИФ: Вирус Зика
Факты:

Патогенность – 20%

Опасность для беременных лишь предполагается.
(лишь у одного из пяти инфицированных
развиваются симптомы лихорадки. Заболевшие обычно не госпитализируются).
«В 2015 году в Бразилии было >3000 случаев микроцефалии (в 20 раз выше фона).

Корь и краснуха опаснее (до 80% ВПР при беременности!)

А теперь факт: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21367690:

Chevrier и др.: Urinary biomarkers of prenatal atrazine exposure and
adverse birth outcomes in the PELAGIE birth cohort. (ДОКАЗАНА связь
бразильского пестицида с микроцефалией у детей!)
34
35
Другие мифологические «чудовища»

Птичий грипп

Свиной грипп

Коровье бешенство (прионная
гипотеза, в т.ч. Б-знь К-Я )
Эбола и др. Цель: отвлечь и запугать.
Вероятность заболеть – 10-6
Грипп и прививки – да!,
но есть нюансы
Вероятность заболеть – 10-6
36
Очень странный миф: молоко - яд

Можно легко найти тысячи статей о том,
что «для МЛЕКОПИТАЮЩИХ молоко – яд».
Более чем странно. Фактов нет, бреда
много. Очередная религия?

Веганство опаснее! (море примеров)

Но… чем старше, тем больше нужно
растительной пищи.
37
Еще миф: парниковый эффект
38
Кто из вас даст определение этого понятия?
Странно, но факт!
Температура,
видимая
из космоса
Температура земной
поверхности
254 К
288 К
Разница этих температур и
называется «Парниковый Эффект»

Разница потоков, уходящих с земной поверхности и с верхней
границы атмосферы: 390 – 235 = 155 Вт⋅м-2)
39
ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПЭ

Приходящая энергия Солнца

Атмосфера (задерживает излучение
Земли)

Альбедо (отражающая способность
Земли)
40
Поглощение-излучение энергии
Излучение
поверхности
Солнца и
верхней границы
атмосферы
Диапазон
поглощения
атмосферы
Полосы
поглощения
отдельных газов
41
длины волн
Мифы о лекарствах
Пример №1:
Холестерин & Статины
Официальные факты о статинах:
факт1 – спасается лишь 1 из 100 (база EBM)
факт2 – риск диабета 25-50% (FAD)
факт3 – риск разрушения сердца 25% (FAD)
Другие примеры:
- Арпетол и грипп
- Давление-ожирение-АД-диабет
Лекарства –для «изЛечения»!
пожизненный прием - редкость!
42
РИФЫ: Алкоголь. Пьянству бой.
Секретный ключ:
интенсивность
дозы. Если доза не
выше 10 мл спирта
в час, то
преобладает
польза, если выше
1мл спирта на кг
тела за 1 раз, то
преобладает вред
43
Дело ТАБАК (о никотиновых рецепторах)
44
Миф: Плацебо – это плохо.
Плацебо есть эталон бездействия?
Увы, это не совсем так.

РИФ №1:Астрология

Риф №2: Гомеопатия и гомотоксикология

Риф №3: Оккультизм и…
(эффект Барнума
Бертрам Форер доказал еще в 1948 году)
(см.далее)
бородавки
Примеры и простое объяснение вышеперечисленного:
1. Казнь внушением ((с)Бехтерев: «Внушение и его роль в общественной жизни»)
2. Смерть от влнения ((с)Чехов: «Смерть чиновника»)
45
Эффект Барнума в действии:
46
Пример из жизни
47
Гомеопатия и наука
48
А вы читали Чехова
на языке автора?
49
Подведение итогов.
1. Все болезни от…

…нервов?
50
2. Все болезни от…

…инфекций?
51
3. Все болезни от…

…бескультурия? (с)Булдаков

Думайте сами…

Помните о Парацельсе, Онтогенезе и здравом смысле
52
Спасибо за внимание
53
Скачать
Случайные карточки
Онегин, дядя

4 Карточек Cards

Всякая еда

5 Карточек Cards

Создать карточки