ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СТАВРОПОЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«СТАВРОПОЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(ГБОУ ВПО СтГМА Минздрава России)
Кафедра организации здравоохранения, экономики и социальной работы
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
учебно-методическое пособие
для самостоятельной работы студентов
заочной формы обучения
по направлению подготовки 080100 –ЭКОНОМИКА И
УПРАВЛЕНИЕ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Квалификация выпускника - БАКАЛАВР
Ставрополь
2013
УДК
ББК
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
Учебно-методическое
пособие
для
самостоятельной работы студентов заочной формы обучения, по
направлению подготовки бакалавровэкономика и управление в
учреждениях здравоохранения – Ставрополь: Изд-во СтГМА – 2013
Составители: доцент кафедры организации здравоохранения,
экономики и социальной работы, к.э.н. Германова Ю.И., ассистент
кафедры организации здравоохранения, экономики и социальной работы,
к.м.н. Хрипунова А.А.
Учебно-методическое пособие составлено на основе Федерального
государственного образовательного стандарта высшего профессионального
образования и примерной программы по дисциплине «Основные показатели
деятельности учреждений здравоохранения» и включает в себя краткое
содержание учебного курса, планы проведения лекций, практических занятий,
темы, выносимые на самостоятельное изучение, тематику контрольных работ,
список основной и дополнительной литературы, вопросы для подготовки к
зачету.
Рецензенты:
Зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ФПДО,
профессор Н.А. Шибков
Проректор по финансовой работе, к.э.н. Е.В. Иванова
УДК
ББК
Рекомендовано к печати редакционно-издательским советом СтГМА
© Ставропольская государственная медицинская академия, 2013
2
Содержание
Цели и задачи дисциплины
4
Место дисциплины в структуре ООП
5
Требования к результатам освоения дисциплины
6
Объем дисциплины и виды учебной работы
9
Содержание дисциплины «Основные показатели
деятельности учреждений здравоохранения»
Распределение часов по семестрам, разделам и темам
10
13
План лекций
14
План практических занятий
14
Самостоятельное изучение разделов (тем)
15
Общие требования к написанию контрольной работы
16
Учебно-методическое и информационное обеспечение
дисциплины
Материально-техническое обеспечение дисциплины
19
19
Теоретические вопросы к зачету и
написаниюконтрольнойработы
20
Практические задания для выполнения контрольной
работы
Примеры выполнения контрольных заданий
23
3
29
Пояснительная записка
Изучение дисциплины«Основные показатели деятельности
учреждений здравоохранения» позволяет формировать у студентов
знания и навыки в области применения математических методов
оценки эффективности деятельности лечебно-профилактических
учреждений (ЛПУ) к экономической теории и практике в
здравоохранении, способствует развитию профессиональных
качеств и компетенций, необходимых для выполнения
функциональных обязанностей в сфере экономики.
1. Цели и задачи дисциплины
Цели учебной дисциплины:
 формирование у студентов научного мышления, изучение
особенностейиспользованияв
областиэкономикиздравоохранения
расчета
основных
показателей деятельности ЛПУ;
 формирование навыков применения математических методов
в
анализе
экономических
процессов
в
учрежденияхздравоохранения и подготовке управленческих
решений;
 научить
студентов
методике
расчета
показателей,
используемых для изучения эффективности деятельности
ЛПУ;
 формирование у студентов навыков анализа, обобщения и
интерпретации полученных результатов на макро- и
микроэкономических уровнях.
Задачи изучения дисциплины:
 освоение студентами основных категорий показателей
деятельности учреждений здравоохранения;
 ознакомление
студентов
с
методами
исследования
эффективности деятельности ЛПУ;
4
 выработка у студентов навыков практического использования
полученных теоретических знаний в ходе решения
конкретных задач.
2. Место дисциплины в структуре ООП
Дисциплина «Основные показатели деятельности учреждений
здравоохранения» относится к обязательным дисциплинам
вариативной части профессионального цикла (Б3.В.ОД.13).
Знания, умения, компетенции студента, необходимые для
изучения дисциплины, формируются в ходе изучения следующих
дисциплин: «Математический анализ», «Линейная алгебра»,
«Методы
оптимальных
решений»,
«Микроэкономика»,
«Эконометрика».
Для изучения учебной дисциплины «Основные показатели
деятельности учреждений здравоохранения» студент должен
знать:
 основные философские понятия и категории, закономерности
развития природы, общества и мышления;
 основные нормативные и правовые документы;
 основы математического анализа, линейной алгебры, теории
вероятностей и математической статистики, необходимые для
решения математических задач;
 закономерности функционирования современной экономики на
макро- и микроуровне;
 основные
особенности
российской
экономики,
ее
институциональную структуру, направления экономической
политики государства;
уметь:
 применять понятийно-категориальный аппарат, основные законы
гуманитарных
и социальных наук в профессиональной
деятельности;
 анализировать процессы и явления, происходящие в обществе;
 анализировать во взаимосвязи экономические явления, процессы
и институты на микро- и макроуровне;
5
 рассчитывать на основе типовых методик и действующей
нормативно-правовой базы показателидеятельности учреждений
здравоохранения;
владеть:
 навыками философского мышления для выработки системного,
целостного взгляда на проблемы общества.
Знания, умения и навыки, полученные в ходе изучения
дисциплины «Основные показатели деятельности учреждений
здравоохранения», являются необходимыми для изучения всех
последующих дисциплин.
3. Требования к результатам освоения дисциплины
Процесс изучения дисциплины «Основные показатели
деятельности учреждений здравоохранения» направлен на
формирование следующих компетенций:
 способности анализировать социально-значимые проблемы
и процессы, происходящие в обществе, и прогнозировать
возможное их развитие в будущем (ОК-4);
 способности понимать сущность и значение информации в
развитии современного информационного общества, сознавать
опасности и угрозы, возникающие в этом процессе, соблюдать
основные требования информационной безопасности, в том числе
защиты государственной тайны (ОК-12);
 владения основными методами, способами и средствами
получения, хранения, переработки информации, имеет навыки
работы с компьютером как средством управления информацией,
способности работать с информацией в глобальных компьютерных
сетях (ОК-13);
 способности собрать и проанализировать исходные данные,
необходимые для расчета показателей, характеризующих
деятельность хозяйствующих субъектов (ПК-1);
 способности на основе типовых методик и действующей
нормативно-правовой
базы
рассчитать
показатели,
характеризующие деятельность хозяйствующих субъектов (ПК-2);
6
 способности осуществлять сбор, анализ и обработку
данных, необходимых для решения поставленных задач (ПК-4);
 способности выбрать инструментальные средства для
обработки данных в соответствии с поставленной задачей,
проанализировать результаты расчетов и обосновать полученные
выводы (ПК-5);
 способности, используя отечественные и зарубежные
источники
информации,
собрать
необходимые
данные
проанализировать их и подготовить информационный обзор и/или
аналитический отчет (ПК-9);
 способности использовать для решения аналитических и
исследовательских задач современные технические средства и
информационные технологии (ПК-10);
 способности использовать для решения коммуникативных
задач современные технические средства и информационные
технологии (ПК-12).
В результате изучения дисциплины «Основные показатели
деятельности учреждений здравоохранения» студент должен:
Знать:
1. основы построения, расчета и анализа современной системы
показателей, характеризующих деятельность хозяйствующих
субъектов на микро- и макроуровне;
2. основные понятия, категории и инструменты экономической
теории и прикладных экономических дисциплин.
Уметь:
1. использовать
источники
экономической,
социальной,
управленческой информации;
2. анализировать и интерпретировать данные отечественной и
зарубежной статистики о социально-экономических процессах
и явлениях, выявлять тенденции изменения социальноэкономических показателей;
3. осуществлять выбор инструментальных средств для обработки
экономических данных в соответствии с поставленной задачей,
7
анализировать
результаты
расчетов
и
обосновывать
полученные выводы;
4. осуществлять поиск информации по полученному заданию,
сбор, анализ данных, необходимых для решения поставленных
экономических задач.
Владеть:
1. современными методами сбора, обработки и анализа
экономических и социальных данных;
2. современными методиками расчета и анализа показателей,
характеризующих экономические процессы и явления на
микро- и макроуровне;
3. навыками
самостоятельной
работы,
самоорганизации
организации выполнения поручений.
Матрица формирования профессиональных компетенций,
знаний, умений, владений
ПК-2
ПК-4
ПК-5
ПК-9
ПК-10
ПК-12
Тема 1
Тема 2
Тема 3
Тема 4
Тема 5
Тема 6
В результате изучения дисциплины «Основные показатели
деятельности учреждений здравоохранения» студент
должен:
Знать
Уметь
Владеть
ПК-1
Наименов
ание
разделов
дисципли
ны
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
2
2
2
1,2
1,2
1,2
1,3,4
1,3,4
1,3,4
1,3,4
1,2,3,4
1,2,3,4
1,2,3
1,2,3
1,2,3
1,2,3
1,2,3
1,2,3
4. Объем дисциплины и виды учебной работы
Общая трудоемкость дисциплины составляет 3 зачетных
единиц (ЗЕТ), 108 часа
8
№
Вид учебной работы
п/п
1.
Аудиторные занятия
В том числе:
Лекции (Л)
Практические занятия (ПЗ)
Семинары (СЗ)
Лабораторные работы (ЛР)
2.
Самостоятельная работа (СРС)
В том числе:
Курсовая работа
Реферат
Контрольная работа
Вид промежуточной аттестации
(зачет)
3.
Общая трудоемкость
Всего
часов
8
4
4
96
9
4
Семестры
4
4
4
4
4
108
5. Содержание дисциплины по курсу «Основные показатели
деятельности учреждений здравоохранения»
5.1. СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛОВ ДИСЦИПЛИНЫ
Введение. Краткие сведения о дисциплине. Предмет и задачи
дисциплины. Порядок изучения дисциплины. Литература.
Отчетность.
Тема 1. Анализ деятельности городской поликлиники по
годовому отчету. Определение объема её деятельности, динамики
и структуры посещений (профилактические, по поводу
заболеваний), расчет численности населения, приходящегося на
один врачебный участок, оценка укомплектованности штатов, а
также фактической нагрузки врачей. По данным поликлиники
изучение заболеваемости населения, а также организацию
профилактической работы и её результаты.
9
Тема 2. Показатели деятельности стоматологической
поликлиники.
Расчет
специальных
показателей
деятельностистоматологической
поликлиники,
на
основе
полученных данных анализ особенностей организации работы
стоматологической поликлиники.
Тема 3. Показатели деятельности стационара. Оценка
деятельности больничных учреждений на основе анализа отчета
ЛПУ. Расчет показателей, характеризующих объем и организацию
работы (состав коечного фонда, среднегодовая занятости койки,
средняя длительность пребывания больного на койке, оборот койки
и др.)
и качество деятельности стационара (частота
послеоперационных осложнений, больничная летальность и др.).
Тема 4. Анализ деятельности женской консультации по
годовому отчету. Определение специальных показателей
деятельности женской консультации: ранний охват беременных
наблюдением (до 12 недель), доля беременных, поступивших под
наблюдение с поздними сроками (после 28 недель) беременности;
частота ошибок в определении срока родов, среднее число
посещений беременными консультаций до родов, показатели
гинекологической заболеваемости женщин и пр.
Тема 5. Оценка деятельности родильного дома.
Определение
общих
и
специальных
показателей,
свидетельствующих о качестве и эффективности работы
родильного дома (уровень материнской, перинатальной и ранней
неонатальной смертности, заболеваемость новорожденных, частота
осложнений в родах и послеродовых заболеваний, обоснованность
акушерских операций и пособий, частота осложнений при них и
др.).
Тема 6. Анализ деятельности детской поликлиники и
стационара. Расчет специальных показателей деятельности
детской поликлиники и стационара детской больницы.
Заключение. Краткий итог изучения дисциплины. Задачи на
предстоящую аттестацию.
10
5.2. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСОВ ПО СЕМЕСТРАМ, РАЗДЕЛАМ И ТЕМАМ
Наименование тем
Всего
часов
Аудиторные занятия
(часы) в том числе:
Лекции
Самостоятельная
работа
Введение
1
0,5
Практич.
занятия
-
Тема 1. Анализ
деятельности городской
поликлиники по годовому
отчету
16
1
-
15
0,5
15
-
1
14
Тема 2. Показатели
деятельности
стоматологической
поликлиники
16
1
1
14
Тема 3. Показатели
деятельности стационара
15
-
1
14
15
-
1
14
Тема 5. Оценка
деятельности родильного
дома
16
1
-
15
Тема 6. Анализ
деятельности детской
поликлиники и
стационара
1
0,5
-
0,5
Тема 4. Анализ
деятельности женской
консультации по годовому
отчету
Заключение
Контрольная работа
Зачет
Итого
9
4
108
9
4
11
4
96
5.3. ПЛАНЫ ЛЕКЦИЙ
№
п/п
1.
2.
3.
Наименование лекции
Учебные вопросы лекции
Анализ
деятельности 1. Введение
городской поликлиники 2. Общие показатели
по годовому отчету
деятельности АПУ
3. Показатели нагрузки врача
АПУ
4. Показатели заболеваемости
населения
5. Оценка эффективности
профилактической работы
Показатели деятельности 1. Общие показатели
стационара
деятельности больничных
учреждений
2. Нагрузка врача в стационаре
3. Эффективность
использования коечного
фонда
4. Оценка качества лечебнодиагностической работы в
стационаре
показатели
Анализ
деятельности 1. Специальные
деятельности
детской
детской поликлиники и
поликлиники
и
стационара
стационара по годовому
детской больницы
отчету
2. Оценка
эффективности
медицинской помощи детям
3. Заключение.
12
5.4. ПЛАНЫ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
№
п/п
1.
Тема занятия
Учебные вопросы занятия
Показатели деятельности
стоматологической
поликлиники
1. Специальные показатели
деятельности
стоматологической
поликлиники
1. Общие показатели
деятельности больничных
учреждений
2. Нагрузка врача в стационаре
3. Эффективность
использования коечного
фонда
4. Оценка качества лечебнодиагностической работы
в
стационаре
1. Специальные
показатели
деятельности
женской
консультации
2. Объем
и
качество
обслуживания
беременных
женщин
3. Объем
и
качество
оказываемой
медицинской
помощи
гинекологическим
больным
1. Специальные
показатели,
свидетельствующие о качестве
и
эффективности
работы
родильного дома
2.
Показатели деятельности
стационара
3.
Анализ
деятельности
женской консультации по
годовому отчету
4.
Оценка
деятельности
родильного дома
13
5.5. САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ РАЗДЕЛОВ (ТЕМ)
№
п/п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Итого
Наименование раздела (темы)
Введение
Тема 1. Анализ деятельности городской
поликлиники по годовому отчету
Тема 2. Показатели деятельности
стоматологической поликлиники
Тема 3. Показатели деятельности стационара
Тема 4. Анализ деятельности женской
консультации по годовому отчету
Тема 5. Оценка деятельности родильного дома
Тема 6. Анализ деятельности детской
поликлиники и стационара по годовому отчету
Заключение
Контрольная работа
Кол-во
часов
0,5
15
14
14
14
14
15
0,5
9
96
Самостоятельная работа студентов подразумевает подготовку к
практическим занятиям и включает изучение специальной литературы по теме
(рекомендованные учебники, методические пособия, желательно также
ознакомление
с
материалами,
опубликованными
в
монографиях,
специализированных журналах, на рекомендованных медицинских сайтах).
Работа с учебной литературой рассматривается как вид учебной работы по
дисциплине и выполняется в пределах часов, отводимых на её изучение.
Каждый обучающийся обеспечивается доступом к библиотечным фондам
кафедры и ВУЗа.
5.6. ВИДЫ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ
Формы текущего контроля: решение задач, устный опрос
Вид итогового контроля - контрольная работа
Критерии оценки знаний студентов
1. Умение находить взаимосвязи теоретического материала с
практической деятельностью
2. Умение самостоятельно проводить анализ необходимого
материала, представленного в различных формах (текст,
формулы, графики, таблицы и т.п.)
14
3. Знание и владение терминологией учебной дисциплины
«Медицинская статистика»
4. Умение находить и анализировать информацию в основных
и дополнительных источниках
5. Активное участие в работе на практических занятиях при
обсуждении ранее поставленных вопросов
6. Наличие и постоянное ведение конспекта лекций и
практических занятий
7. Посещение всех аудиторных занятий
6. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К НАПИСАНИЮ КОНТРОЛЬНОЙ
РАБОТЫ
Контрольная работа выполняется на 4-6 страницах с целью
усвоения конкретнойпроблемы учебного курса при подготовке к
внутрисеместровой аттестации. Вконтрольной работе должна быть
последовательно и логично изложена сутьрассматриваемой
проблемы. При необходимости текст контрольной работы
сопровождается
примерами,
схемами,
графиками,
таблицами.Текст излагается своими словами, грамотно.
Недопустимо дословноепереписывание теста учебника или
дословное копирование сайтов Интернета.Контрольная работа
должна
показать
умение
студента
самостоятельно
излагатьизученный материал.
Контрольная работа включает два теоретических
вопроса и практическую часть задания, состоящую в решении
двух задач. Вариант выполняемой контрольной работы (номер
контрольного вопроса и задания практической части) должен
соответствовать порядковому номеру студента в списке
группы.
Ответ на контрольный вопрос позволяет судить о качестве
освоения студентом теоретических основ дисциплины, а решение
двух статистических задач, определяет наличие практических
навыков расчета статистических показателей, умение использовать
различные
статистические
методы
и
анализировать
представленный материал.
15
На титульном листе работы указывается шифр,
наименование учебного заведения, факультета, кафедры, а также
фамилия и инициалы студента. На первой странице
формулируются вопросы контрольной работы, после чего
раскрывается их содержание. Изложение вопросов должно быть
самостоятельным, аргументированным, доказательным. Приводя
цитаты и статистические материалы, следует делать сноски.
Работа может быть представлена по почте, лично, а также
по электронной почте econom@stgma.ru. Общий объем работы – 46 печатных листов.
Список литературы оформляется в соответствии с
библиографическими требованиями (автор, название, издательство,
год, количество страниц) и включает все использованные
источники.
6.1. Рекомендации по подготовке к выполнению контрольной
работы и примерный календарный план
После выбора темы предстоит составление примерной
библиографии, т.е. списка литературы, которая должна быть
изучена и использована при написании контрольной работы.
Студентам следует обратиться к соответствующим темам лекций,
рекомендуемой литературе: учебной, монографической, статьям из
научных журналов.
Важной составной частью работы является подбор,
изучение и анализ фактического материала с указанием
литературных источников.
После изучения литературы, сбора и обработки фактических
данных составляется конкретный план работы, включающий 3
наиболее важных аспекта вопроса контрольной работы, а также
введение, заключение, список использованной литературы.
Контрольная работа по дисциплине «Медицинская
статистика» представляется согласно графику, утвержденному
деканатом факультета гуманитарного и медико-биологического
образования.
Студенты, выполнившие контрольные в соответствии с
требованиями, допускаются к ее защите. Во время защиты студент
16
должен иметь при себе работу с рецензией. Он должен ответить на
вопросы преподавателя по содержанию работы и учесть замечания,
полученные при рецензировании. Только после устранения
замечаний и прохождения собеседования по дисциплине
«Медицинская статистика» контрольная работа зачитывается. При
положительной рецензии, характеризующей глубокое знание
теоретических вопросов, правильное решение задач и достаточном
количестве изученной литературы контрольная работа может быть
зачтена без защиты.
Критерии оценки знаний
«Зачтено» – оцениваются ответы, которые базируются на знании
основ предмета, но могут быть незначительные пробелы в
усвоении материала, затруднения в его изложении и
систематизации, выводы слабо аргументированы, в содержании
допущены теоретические ошибки.
«Не зачтено» - если эти требования не выполнены.
7. Учебно-методическое и информационное обеспечение
дисциплины
а) основная литература:
1. Леонов С.А., СонИ.М. Статистический анализ деятельности
лечебно-профилактических учреждений. - Москва, 2008.
2. Анализ
деятельности
лечебно-профилактического
учреждения, использование информационных технологий при
анализе
деятельности
стационарного
ЛПУ:
научнообразовательный материал / РНИИМУ им. Н.И. Пирогова
Минздрава РФ. – Москва, 2011.
3. Бобровский И.Н., Максименко Л.Л. Методика расчета
показателей деятельности учреждений здравоохранения и здоровья
населения. – Ставрополь, 2006.
б) дополнительная литература
1. Ермакова
С.Э.
Управление
бизнес-процессами
медицинской организации. – М.: МАКС Пресс, 2009. – 150 с.
17
в
2. Панков Д.А. Анализ хозяйственной деятельности
бюджетных организаций. – М.: Новое знание, 2007. – 286 с.
3. Экономика здравоохранения: учебн. пособие. – 2-е изд. / под
ред. А.В. Решетникова. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007. – 272 с.
в) программное обеспечение
 пакет офисных прикладных программ;
 базы данных, информационно-справочные и поисковые
системы:
 Справочная правовая система «Консультант Плюс»,
Система Гарант;
 www.gks.ru – Федеральная служба государственной
статистики РФ;
 www.demoscope.ru – еженедельный журнал Демоскоп;
 http://window.edu.ru/window/library
библиотека
полнотекстовых учебников и учебных пособий по
гуманитарно-экономическим и техническим дисциплинам;
4. http://www.economicus.ru - аналитический портал по
экономическим дисциплинам.
8. Материально-техническое обеспечение дисциплины
 Лекционные аудитории СтГМА.
 Электронная библиотека СтГМА.
 «Кабинет экономики» на странице кафедры на официальном
сайте СтГМА.
 Мультимедийная
техника
кафедры
организации
здравоохранения, экономики и социальной работы и СтГМА.
18
9. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ И
НАПИСАНИЮ
КОНТРОЛЬНОЙ
РАБОТЫ
ПО
ДИСЦИПЛИНЕ
«ОСНОВНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»
1. Методы оценки деятельности учреждений здравоохранения.
2. Государственные формы статистической отчетности, их виды.
3. Виды критериев деятельности учреждения здравоохранения,
которые могут быть оценены с помощью форм статистической
отчетности.
4. Основные
разделы
отчета
лечебно-профилактического
учреждения (форма №30).
5. Структура и организация работы городской поликлиники
6. Основные виды документации участковых врачей.
7. Общие показатели деятельности поликлиники.
8. Методика вычисления и оценки общих показателей
деятельности поликлиники
9. Основные виды документации врачей-стоматологов
10. Общие
и
специальные
показатели
деятельности
стоматологической поликлиники.
11. Методика вычисления и оценки общих и специальных
показателей деятельности стоматологической поликлиники.
12. Структура и организация работы стационара городской
больницы
13. Нормативы обеспеченности городского населения койками.
14. Основные показатели деятельности стационара.
15. Структура и организация работы женской консультации
16. Учетно-отчетная документация женской консультации,
правила её заполнения.
17. Показатели работы женской консультации, методика их
вычисления.
18. Учетно-отчетная документация родильного дома, правила её
заполнения.
19. Структура и организация работы родильного дома
20. Показатели работы родильного дома, методика их вычисления.
21. Структура и организация работы детской поликлиники и
19
стационара детской больницы.
22. Общие и специальные показатели деятельности детской
поликлиники
23. Методика вычисления и оценки общих и специальных
показатели деятельности детской поликлиники
24. Основные показатели деятельности стационара детской
больницы.
25. Методика вычисления и оценки показателей деятельности
стационара детской больницы.
20
Практические задания для выполнения контрольной
работы
Задание 1.
Определите планируемую частоту обращаемости населения в
поликлинику. Численность обслуживаемого населения в районе
деятельности поликлиники: трудоспособного возраста 26000, дети
14500, старше трудоспособного возраста 8200 чел.
Планируемое число посещений =(С × Ч):1000,
где С – нормативы амбулаторной помощи населению России, Ч –
численность обслуживаемого населения
Таблица 1.
Нормативы амбулаторной помощи населению России
Специальность
Кардиология
Ревматология
Гастроэнтерология
Пульмонология
Эндокринология
Нефрология
Гематология
Аллергология
Педиатрия
Терапия (общая)
Инфекционные болезни
Травматология
Ортопедия
Урология
Стоматология
Хирургия общая
Онкология
Акушерство и
гинекология
Отоларингология
Офтальмология
Число посещений на 1000 населения
Дети и
подростки
Трудоспособный
возраст
Старше трудоспособного
возраста
Все
взрослые
Все
население
47
109
19
5
9
5
43
14
4741
57
116
494
17
1392
365
21
5
147
95
43
9
107
2
14
9
2699
12
278
13
130
1877
522
109
889
158
104
44
11
115
5
11
11
2902
16
300
42
127
2022
563
120
936
148
97
43
9
107
3
13
9
2752
15
281
37
129
1903
530
111
890
125
100
38
8
85
3
20
10
3225
2500
24
244
128
104
1788
492
90
690
649
415
481
486
519
519
492
492
528
475
21
Неврология
Психиатрия
Фтизиатрия
Дерматовенерология
Итого по всем
специальностям
263
88
37
230
8652
Задание 2.
Вычислите функцию
поликлиники
531
138
93
541
9324
врачебной
568
148
104
585
10036
должности
536
141
96
547
9482
474
128
83
475
11920
врача-терапевта
Функция врачебной должности = [(А×В)+(С×Д)]×Г,
где:
А – нагрузка врача на час амбулаторного приема в
поликлинике,
В – число часов работы на приеме в поликлинике,
С – нагрузка врача на час работы по обслуживанию пациентов на
дому,
Д – число часов работы при обслуживании на дому,
Г – число рабочих дней в году.
Таблица 2.
Расчетные нормы нагрузки для врачей амбулаторнополиклинических учреждений
Наименование
должности врача
Терапевт
Акушер-гинеколог
Дерматовенеролог
Инфекционист
Невропатолог
Онколог
Кардиолог
Отоларинголог
Офтальмолог
Педиатр
Стоматолог
Стоматолог-хирург
Стоматолог-ортопед
Хирург
Эндокринолог
На приеме
5
5
8
5
5
5
4
8
5
5
3
5
2
9
5
Число посещений на 1 час работы
На профилактическом При обслуживании
осмотре
на дому
7,5
2
8
1,25
12
1,25
2
8
1,25
1,25
2
10
1,25
16
1,25
7
2
9
1,25
1,15
22
Задание 3.
Вычислите
функцию
врачебной
должности
поликлиники (нормативы см. задание 2)
врача-хирурга
Задание 4.
Вычислите функцию врачебной должности
поликлиники (нормативы см. задание 2)
врача-гинеколога
Задание 5.
Вычислите функцию врачебной должности
поликлиники (нормативы см. задание 2)
врача-стоматолога
Задание 6.
Вычислите функцию врачебной должности
поликлиники (нормативы см. задание 2)
врача-педиатра
Задание 7.
Вычислите плановые показатели деятельности стоматологического
кабинета - план пломбирования, если число планируемых
должностей равно 10.
Нормативное число наложенных пломб за один рабочий день × число
рабочих дней в году × число планируемых должностей для
терапевтического приема
Норматив наложения пломб для детского кабинета = 6, для взрослого = 7.
Задание 8.
Вычислите плановые показатели деятельности стоматологического
кабинета - план экстракций, если число планируемых должностей
равно 10.
Норматив экстракций для одной должности хирурга в день × число
рабочих дней в году × число планируемых должностей для
хирургического приема
Норматив экстракций = 22
Задание 9.
Вычислите плановые показатели деятельности стоматологического
кабинета - план санаций, если число планируемых должностей равно
10.
23
Месячный норматив санаций × число планируемых должностей для
терапевтического приема × число месяцев
Месячный норматив санаций для взрослого населения = 25 человек, для
детей = 100.
Задание 10.
Рассчитайте планируемое число среднегодовых терапевтических
коек, если численность обслуживаемого населения – взрослые 22000
чел., дети – 10500 чел.
К = (С × Н) ÷ 10000, где: С – необходимое число коек для обеспечения
потребности населения в стационарной помощи, Н – численность
обслуживаемого населения.
Таблица 3.
Нормативы стационарной помощи населению России
Профиль коек
Ожидаемое
число
госпитализаций
на 1000
Необходимое число коек для Планируе
обеспечения потребности в
мый
стационарной помощи на 10000 оборот
койки
Среднее
число дней
пребывания
на койке
Кардиология
Педиатрия
Терапия
Инфекционные
болезни
Травматология
Стоматология
Хирургия
Онкология
Акушерство
Гинекология
Отоларингология
Офтальмология
Неврология
Психиатрия
Всего
4,77
4,39
39,42
24,47
дети
1,76
7,43
23,61
взрослые
3,31
26,29
5,53
всего
2,96
1,68
20,35
9,64
16-17
25-26
18-19
25-26
21,3
12,6
18,4
11,8
8,23
1,16
28,71
3,72
12,58
23,64
9,96
6,17
11,61
5,91
243,00
2,53
0,33
5,21
0,35
0,13
6,44
1,22
2,39
3,80
83,10
4,37
0,47
11,97
3,12
4,84
7,81
2,13
2,86
8,40
16,40
133,10
4,12
0,44
10,45
2,49
3,75
6,07
3,10
2,49
7,04
13,55
121,80
19-25
26-30
26-28
14-17
31-35
38-40
29-33
25-28
16-17
4-6
19-20
15,5
12,2
12,6
21,9
9,0
8,7
10,8
12,8
20,6
68,0
-
Задание 11.
Рассчитайте планируемое число среднегодовых хирургических коек,
если численность обслуживаемого населения – взрослые 22000 чел.,
дети – 10500 чел.
24
Задание 12.
Рассчитайте планируемое число среднегодовых педиатрических
коек, если численность обслуживаемого населения – взрослые 22000
чел., дети – 10500 чел.
Задание 13.
Рассчитайте плановый оборот койки при планировании закрытия
коек в хирургическом отделении на ремонт на 20 дней, если средняя
длительность пребывания больного на койке составляет 14 дней.
Плановый оборот койки = (365 – дни простоя коек) ÷ (средняя
длительность пребывания больного на койке + 1 день)
Задание 14.
Проведите расчет штатных должностей врачей-терапевтов, хирургов
и педиатров, если в отделении 60 коек.
Таблица 4.
Нормы нагрузки врачей в стационарах
Отделение
Акушерское
Гинекологическое
Педиатрическое
Терапевтическое
Хирургическое
Неврологическое
Инфекционное
Стоматологическое
Количество коек на 1 должность
врача
15
20 - 25
15 - 20
20 - 25
20 - 25
20
25
10 - 12
Задание 15.
В Труновской ЦРБ 250 коек, за год в стационаре пролечилось 4560
больных, из них 3400 – работающие и 1160 – неработающие граждане. В
текущем году средние сроки пребывания больного в стационаре
сократились по сравнению с прошлым годом с 18,6 до 15,0 дней без
изменения длительности амбулаторного лечения.
Рассчитайте экономический эффект от сокращения сроков лечения в
стационаре, если сумма национального дохода, производимого одним
работником за 1 рабочий день, равна 530 рублей. Средний размер
пособия по временной нетрудоспособности составляет 198 рублей, а
25
затраты на лечение одного больного за 1 календарный день в стационаре
городской больницы – 480, а в стационаре ЦРБ – 370 рублей.
Экономический эффект от сокращения сроков лечения больных может
быть рассчитан по формуле:
Э = (Э1р × Р) + (Э1н × Н), где: Э1р – экономический эффект от
сокращения сроков лечения 1 работника, Р – число пролеченных
работающих граждан, Э1н - экономический эффект от сокращения сроков
лечения 1 неработающего гражданина, Н - число пролеченных
неработающих граждан.
Задание16.
В Андроповской ЦРБ 320 коек, за год в стационаре пролечилось 6110
больных, из них 3900 – работающие и 2210 – неработающие граждане. В
текущем году средние сроки пребывания больного в стационаре
сократились по сравнению с прошлым годом с 17,0 до 15,0 дней без
изменения длительности амбулаторного лечения.
Рассчитайте экономический эффект от сокращения сроков лечения в
стационаре, если сумма национального дохода, производимого одним
работником за 1 рабочий день, равна 530 рублей. Средний размер
пособия по временной нетрудоспособности составляет 198 рублей, а
затраты на лечение одного больного за 1 календарный день в стационаре
городской больницы – 480, а в стационаре ЦРБ – 370 рублей.
Задание17.
В Степновской ЦРБ 200 коек, за год в стационаре пролечилось 3720
больных, из них 2550 – работающие и 1170 – неработающие граждане. В
текущем году средние сроки пребывания больного в стационаре
сократились по сравнению с прошлым годом с 21,0 до 18,0 дней без
изменения длительности амбулаторного лечения.
Рассчитайте экономический эффект от сокращения сроков лечения в
стационаре, если сумма национального дохода, производимого одним
работником за 1 рабочий день, равна 530 рублей. Средний размер
пособия по временной нетрудоспособности составляет 198 рублей, а
затраты на лечение одного больного за 1 календарный день в стационаре
городской больницы – 480, а в стационаре ЦРБ – 370 рублей.
26
Задание18.
В Новоселицкой ЦРБ 250 коек, за год в стационаре пролечилось 4780
больных, из них 3100 – работающие и 1650 – неработающие граждане. В
текущем году средние сроки пребывания больного в стационаре
сократились по сравнению с прошлым годом с 19,0 до 15,0 дней без
изменения длительности амбулаторного лечения.
Рассчитайте экономический эффект от сокращения сроков лечения в
стационаре, если сумма национального дохода, производимого одним
работником за 1 рабочий день, равна 530 рублей. Средний размер
пособия по временной нетрудоспособности составляет 198 рублей, а
затраты на лечение одного больного за 1 календарный день в стационаре
городской больницы – 480, а в стационаре ЦРБ – 370 рублей.
Задание19.
В городской больнице №2 820 коек, за год в стационаре пролечилось
14760 больных, из них 9900 – работающие и 4860 – неработающие
граждане. В текущем году средние сроки пребывания больного в
стационаре сократились по сравнению с прошлым годом с 18,0 до 16,0
дней без изменения длительности амбулаторного лечения.
Рассчитайте экономический эффект от сокращения сроков лечения в
стационаре, если сумма национального дохода, производимого одним
работником за 1 рабочий день, равна 530 рублей. Средний размер
пособия по временной нетрудоспособности составляет 198 рублей, а
затраты на лечение одного больного за 1 календарный день в стационаре
городской больницы – 480, а в стационаре ЦРБ – 370 рублей.
Задание 20.
ВстационареЦРБ г. Изобильного имеется 300 среднегодовых коек.
Фактические расходы за год на содержание стационара этой больницы
(без учета расходов по статьям 9 и 10 сметы расходов) составили 9685751
руб. при 95944 койко-днях, хотя по плану больница должна была
выполнить 97500 койко-дней. Рассчитайте экономические потери от
простоя коек.
Фактическая стоимость одного койко-дня
Фактические расходы за год на содержание стационара
Число фактически выполненных койко-дней
27
Плановая стоимость одного койко-дня
Планируемые расходы за год на содержание стационара
Планируемое число койко-дней по стационару
Экономические потери от простоя коек в целом по больнице:
Разница между фактической и планируемой стоимостью одного койкодня × Число фактически выполненных койко-дней
Задание 21.
В Благодарненской ЦРБ имеется 260 коек. План выполнения койко-дней
составил за год 85800 койко-дней при планируемой среднегодовой
занятости койки 330 дней в году. Фактически выполнено 83789 койкодней. Израсходовано на содержание стационара 8536685 рублей (без
расходов на питание и приобретение медикаментов). Рассчитайте
экономические потери от простоя коек.
Задание 22.
В Михайловской ЦРБ имеется 450 коек. План выполнения койко-дней
составил за год 153900 койко-дней при планируемой среднегодовой
занятости койки 342 дня в году. Фактически выполнено 149800 койкодней. Израсходовано на содержание стационара 18799900 рублей (без
расходов на питание и приобретение медикаментов). Рассчитайте
экономические потери от простоя коек.
Задание 23.
В центральной городской больнице г. Георгиевска имеется 440 коек. План
выполнения койко-дней составил за год 153120 койко-дней при
планируемой среднегодовой занятости койки 348 дней в году. Фактически
выполнено 152110 койко-дней. Израсходовано на содержание стационара
18553200 рублей (без расходов на питание и приобретение медикаментов).
Рассчитайте экономические потери от простоя коек.
Задание 24.
В родильном доме г. Пятигорска имеется 350 коек. План выполнения
койко-дней составил за год 98000 койко-дней при планируемой
среднегодовой занятости койки 280 дней в году. Фактически выполнено
94580 койко-дней. Израсходовано на содержание стационара 15288000
рублей (без расходов на питание и приобретение медикаментов).
Рассчитайте экономические потери от простоя коек.
28
Задание 25.
В городской инфекционной больнице имеется 380 коек. План
выполнения койко-дней составил за год 117800 койко-дней при
планируемой среднегодовой занятости койки 310 дней в году.
Фактически выполнено 105480 койко-дней. Израсходовано на
содержание стационара 151962000 рублей (без расходов на питание и
приобретение медикаментов). Рассчитайте экономические потери от
простоя коек.
Пример решения задачи
Встационареимеется 300 среднегодовых коек. Фактические расходы за
год на содержание стационара этой больницы (без учета расходов по
статьям 9 и 10 сметы расходов) составили 5885051 руб. при 95944 койкоднях, хотя по плану больница должна была выполнить 97500 койко-дней.
Рассчитайте экономические потери от простоя коек.
1. Определяется фактическая стоимость одного койко-дня
Фактические расходы за год на содержание стационара
Число фактически выполненных койко-дней
2. Определяется плановая стоимость одного койко-дня
Планируемые расходы за год на содержание стационара
Планируемое число койко-дней по стационару
3. Вычисляется разница между фактической и планируемой стоимостью
одного койко-дня (на сколько дороже обошелся больнице один
койко-день, по сравнению со стоимостью койко-дня в условиях
рационального использования коек)
4. Определяются экономические потери от простоя коек в целом по
больнице
Разница между фактической и планируемой стоимостью одного койкодня × Число фактически выполненных койко-дней
Эталон решения.
Фактические расходы на один койко-день = 5885051руб. ÷ 95944 койкодня = 61,3 руб. Затраты на один койко-день по плану = 5885051 руб. ÷
97500 койко-дней = 60,4 руб. Разница между фактической и расчетной
стоимостью одного койко-дня составит: 61,3 руб. – 60,9 руб. = 0,9 руб. В
29
целом по больнице экономические потери от простоя коек в течение
года составили: 0,9 руб. × 95944 койко-дня = 86349,6 рублей.
30