Аннотация к программе дисциплины «Хирургия» – Б1.Б.1 Базовая часть ОПОП ВО подготовки кадров высшей квалификации по программе ординатуры 31.08.67 Хирургия Дисциплина относится к базовой части ОПОП ПО ординатуры по специальности «Хирургия». Цель освоения дисциплины: подготовка квалифицированного специалиста врача-хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях первичной медицинской помощи, неотложной, скорой, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Задачи: 1. Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача-хирурга и способного успешно решать свои профессиональные задачи. 2. Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врача-хирурга, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин. 3. Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в сфере хирургии. 4.Подготовить специалиста к самостоятельной профессиональной лечебно- диагностической деятельности, умеющего провести дифференциально-диагностический поиск, оказать в полном объеме медицинскую помощь, в том числе при ургентных состояниях, провести профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья во все возрастные периоды жизни пациентов, способного успешно решать свои профессиональные задачи. 5. Подготовить врача-специалиста, владеющего навыками и врачебными манипуляциями по хирургии и общеврачебными манипуляциями по оказанию скорой и неотложной помощи. Сформировать и совершенствовать систему общих и специальных знаний, умений, позволяющих врачу свободно ориентироваться в вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой медицины, медицинской психологии. Изучение дисциплины направлено на формирование следующих компетенций: Компетенции Содержание компетенции УК-1 готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу В результате обучения ординатор должен Знать Уметь Владеть - Конституцию -Организация -Нормативной и Российской Феде- самостоятельраспорядирации, законы и ного умствентельной докуиные нормативного труда ментацией; ные правовые ак(мышления) и -современными ты Российской работы с инобразовательныФедерации в сфеформацией (син- ми технолоре здравоохранетез); гиями ния. -Разработка -Новые технолопрограмм негии в обучении прерывного Оценочные средства Тесты, ситуационные задачи пациентов; -Обучение и переподготовка персонала. Роль специалиста по управлению в повышении квалификации персонала; -Пациент- ориентирован- ный подход в современной медицине; -Роль специалистов в сохранении и укреплении здоровья населения; - Вопросы аттестации и сертификации персонала; - Дистанционное образование ПК -1 готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека профессионального образования и повышения квалификации медицинского персонала учреждения; -Проведение методического анализа дидактического материала для преподавания; - Организация и проведение учебного процесса в медицинских организациях и образовательных учреждениях по постановке и решению профессиональных задач -методы осу-давать оценки ществления компричин и услоплекса мероприявий возникноветий, направленных ния и развития на сохранение и хирургических укрепление здоро- заболеваний у вья, методы оцен- человека; ки природных и -оценку природсоциальных факных и социальторов среды в ных факторов развитии болезней среды в развиу человека с более тии болезней у глубоким понима- человека; нием сущности - проводить саизучаемых явленитарноний и взаимосвяпросветительзей; ную работу по -причины возник- гигиеническим новения патологи- вопросам ческих процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления; -патофизиологию раневого процесса; -профилактику и терапию шока и кровопотери; -принципы орга- -методами оценки природных и социальных факторов среды в развитии болезней у человека; -основами профилактических мероприятий по предупреждению заболеваний; -принципами санитарнопросветительной работы по гигиеническим вопросам Тесты, опрос, презентации, ситуационные задачи факторов среды его обитания низации и проведения диспансеризации населения; -формы и методы санитарнопросветительной работы ПК-5 готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем -общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии; -основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики в различных разделах хирургии ПК-6 готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании хирургической медицинской помощи -принципы профилактики терапии шока и кровопотери; -принципы диагностики, хирургической коррекции и медикаментозного лечения синдрома системного воспалительного ответа; -закономерности течения раневого процесса и принципы его лечения; -важнейшие разновидности предраковых состояний и заболеваний, их клиническая симптоматика и способы -получить информацию о развитии и течении заболевания; -применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки хирургического заболевания; -оценить тяжесть состояния больного; -определить необходимость и последовательность применения специальных методов исследования; - интерпретировать полученные данные -применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки хирургического заболевания; -оценить тяжесть состояния больного; -определить необходимость и последовательность применения специальных методов исследования; -оказать необходимую срочную помощь при неотложных со- - сформированными владениями, позволяющими установить диагноз и оказать квалифицированную помощь Тесты, ситуационные задачи - сформированными знаниями, позволяющими установить диагноз и оказать квалифицированную помощь при следующих заболеваниях: острый аппендицит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация гастродуоденальных язв; язвенные гастродуоденальные кровотечения; неосложненные и ущемленные грыжи живота; Тесты, ситуационные задачи ПК-8 готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в диагностики; -общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии; -основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики в различных разделах хирургии стояниях; -определить показания к госпитализации больного, определить ее срочность; -разработать план подготовки больного к экстренной, срочной или плановой операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку всех функциональных систем организма к операции -принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации; -основы фармакотерапии в хирургии и смежных областях медицины; -выявить факторы риска развития того или иного хирургического заболевания -дать рекомендации в отношении мер профилактики его возникновения и прогрессирова- кишечная непроходимость; острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит холедохолитиаз и холангит; механическая желтуха; острый и хронический панкреатит; желудочные, кишечные, желчные наружные свищи; открытая или закрытая травма органов брюшной и грудной полостей; варикозная болезни вен нижних конечностей; острый и хронический тромбофлебит; венозная недостаточность, лимфостаз; атеросклеротическая и диабетическая гангрена; хирургическая инфекция мягких тканей; острый и хронический остеомиелит; ожоги и отморожения, электротравма; острая задержка мочи; почечная колика; острый пиелонефрит; анурия - современными методами обезболивания в послеоперационном периоде - алгоритмом использования лекарственных средств на каждом этапе лечения заболевания - навыками за- Тесты, ситуационные задачи медицинской реабилитации и санаторнокурортном лечении ПК-9 -основы физиотерапии и лечебной физкультуры, показания и противопоказания к санаторнокурортному лечению Готовность к методы и средства формировапрофилактики нию у населе- осложнений забония, пациентов леваний и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих ния полнения учетно-отчетной документации при направлении пациента на санаторно-курортное лечение выбирать методы терапии и профилактики заболеваний у детей и взрослых проведением бесед, ознакомления и чтения лекций на тему профилактики травм и заболеваний Тесты, ситуационные задачи Требования к результатам освоения дисциплины. В результате освоения дисциплины ординатор должен: знать: - основы законодательства РФ об охране здоровья граждан, медицинского страхования и иные нормативные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; - общие принципы организации хирургической помощи в стране, действующие приказы и нормативные документы, принципы организации работы скорой неотложной помощи; - оснащение отделений и гигиенические требования; - правовые вопросы в хирургии; - основы топографической анатомии передней брюшной стенки и брюшной полости, забрюшинного пространства, таза, груди, шеи, конечностей; -основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем; - взаимосвязь функциональных систем организма и уровня их регуляции; - этиологию опухолей, морфологические проявления предопухолевых процессов, морфологическую классификацию опухолей, механизмы канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма; - профилактику и терапию шока и кровопотери; - закономерности течения раневого процесса и принципы его терапии; - физиологию и патологию системы гемостаза, коррекцию нарушений свертывающей системы крови и ее компонентов; - основы водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния крови, возможные типы их нарушений и принципы лечения; -общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии; - основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики в различных разделах хирургии; - способы гистологического и цитологического исследования в онкологии; -основные принципы асептики и антисептики в хирургии; - принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, основы интенсивной терапии и реанимации; - основы инфузионной терапии в хирургии, характеристика препаратов крови и кровезаменителей; - основы фармакотерапии в хирургии и смежных областях медицины; -принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации; - основы физиотерапии и лечебной физкультуры, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; -основы организации и проведения диспансеризации в хирургии; - оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, технику безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инструментарий; - основные положения экспертизы временной нетрудоспособности, медико-социальной экспертизы; - правовые, организационные, экономические аспекты применения современных информационно-коммуникационных технологий в здравоохранении; - педагогические технологии; - методологические и правовые основы организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации; - общую характеристику и медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций; - классификацию, определение и источники чрезвычайных ситуаций; - основы организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах особо опасных инфекций, в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера мирного и военного времени. уметь: - получить информацию о развитии и течении заболевания; - выявить факторы риска развития того или иного хирургического заболевания, дать рекомендации в отношении мер его профилактики, возникновения и прогрессирования; - применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки хирургического заболевания; -оценить тяжесть состояния больного, определить необходимость, объем и последовательность лечебных, в том числе, реанимационных мероприятий; -оказать срочную помощь при неотложных состояниях; - определить необходимость и последовательность применения специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических), интерпретировать полученные данные; - определить показания к госпитализации больного, организовать госпитализацию; - составить дифференцированный план обследования и лечения больного, проводить его коррекцию в динамике; - разработать план подготовки больного к экстренной, срочной, плановой операции; - оценить критерии выбора адекватного метода обезболивания; - оформить медицинскую документацию, осуществлять преемственность между лечебнопрофилактическими учреждениями; - проводить санитарно-просветительную работу. владеть: - навыками расспроса больного, сбора анамнестических и катамнестических сведений, наблюдения за пациентом; - навыком анализа получаемой информации; -методами клинической диагностики и оказания помощи при следующих состояниях: острая кровопотеря, профузное кровотечение при хирургических, гинекологических заболеваниях, травматических повреждениях; перитонит различной этиологии; травма головы и позвоночника; повреждение конечностей; открытый или закрытый пневмоторакс и гемоторакс; асфиксия различной природы; острая дыхательная недостаточность; острая сердечно-сосудистая недостаточность; коматозные состояния различной природы; - методами диагностики при следующих заболеваниях: острый аппендицит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация гастродуоденальных язв; язвенные гастродуоденальные кровотечения; неосложненные и ущемленные грыжи живота; кишечная непроходимость; острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит холедохолитиаз и холангит; механическая желтуха; острый и хронический панкреатит; желудочные, кишечные, желчные наружные свищи; открытая или закрытая травма органов брюшной и грудной полостей; варикозная болезни вен нижних конечностей; острый и хронический тромбофлебит; венозная недостаточность, лимфостаз; атеросклеротическая и диабетическая гангрена; хирургическая инфекция мягких тканей; острый и хронический остеомиелит; ожоги и отморожения, электротравма; острая задержка мочи; по- чечная колика; острый пиелонефрит; анурия; внематочная беременность; апоплексия яичников; внебольничный аборт; нормальные и патологические роды; - навыками общения по формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих; основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первичной врачебной медико-санитарной помощи при угрожающих жизни состояниях. Объем учебной дисциплины и виды учебной работы Вид учебной работы Трудоемкость объем в зачетных единицах (ЗЕ) объем в академических часах (АЧ) 24 Трудоемкость по семестрам (АЧ) 1 2 576 328 248 - - -Лекции 48 28 20 - - -Практические занятия (ПЗ) 240 120 120 - - -Семинары (С) 288 180 108 - - 252 118 134 - - 36 - - 432 - - Аудиторная работа, в том числе Самостоятельная (СР) работа ординатора 3 4 Промежуточная аттестация экзамен 36 ИТОГО 864 432