Двигательная активность, массаж и самомассаж при лечении

Двигательная активность,
массаж и самомассаж при лечении запоров
Запор часто воспринимается как заболевание, не заслуживающее внимания.
Этим, к сожалению, грешат даже врачи. Многие из них воспринимают
однократную дефекацию с интервалом 48-72 часа как нормальное явление.
Однако ежедневная однократная дефекация – это скрытый запор, так как при
этом полного освобождения кишечника от каловых масс не происходит.
Необходим 2-3-разовый стул в течение дня. При одноразовом стуле в кишечнике
всегда остаются каловые массы, которые обезвоживаются и в виде каловых
камней прилипают к стенкам кишечника. Постепенно количество камней растёт
и со временем достигает 10-12 кг. Просвет кишки становится уже, перистальтика
затрудняется, скрытый запор переходит в явный (Елена Склянская, доктор
медицинских наук, профессор, 2001).
Двигательная активность
Чтобы предупредить запор или избавиться от него, правильное питание надо
обязательно сочетать с физической активностью. Среди многочисленных видов движения
каждый должен выбрать те, которые ему доступны и больше нравятся, включив их в свой
распорядок дня. Выбор очень велик: утренняя зарядка, ходьба, бег на месте, бег трусцой,
плавание, гребля, лыжи, подвижные игры, занятия на различных тренажёрах, танцы и др.
Сразу после еды, встав из-за стола, надо умеренно подвигаться и походить. Никогда
нельзя ложиться отдыхать, а тем более спать после еды.
Кроме специальной гимнастики при запорах также помогает механотерапия – занятия
на специальных тренажёрах, имитирующих греблю или езду на велосипеде. Оба тренажёра
развивают мышцы брюшного пресса.
Чрезвычайно важно несколько раз в день делать упражнения на диафрагмальное
дыхание – опускать диафрагму и выпячивать живот на вдохе, поднимать диафрагму и
втягивать живот на выдохе.
Массаж
Массаж восстанавливает и стимулирует функции кишечника. Массаж живота действует
механически и рефлекторно. Механические движения заключаются в ускорении
продвижения содержимого кишок (пищи и каловых масс) и выделения пищеварительных
соков, улучшении усвоения пищи. Рефлекторное действие – в усилении перистальтики
кишечника. В результате массажа переваривание пищи происходит быстрее и более полно, а
переваренные её остатки быстрее удаляются из толстой кишки.
Противопоказания к массажу: болезненность при пальпации внутренних органов,
склонность к кровотечениям, туберкулёз кишечника и брюшины, опухоли органов брюшной
полости. У женщин – острые и подострые воспалительные процессы в области малого таза,
беременность, послеродовый и послеабортный период в течение 2-х месяцев.
В дни проведения массажа слабительные средства принимать нельзя, вместо них для
очистки кишечника каждый вечер (не ранее чем через 2 часа после еды) надо ставить
клизму, а каждое утро натощак, за час до завтрака пить 1-2 стакана прохладной, слегка
подсоленной воды. После появления стула клизмы надо сводить на нет: сначала ставить раз
в 2 дня, затем раз в 4 дня, раз в неделю и, наконец, прекратить совсем.
Закончив массаж, рекомендуется немного походить, спокойно без потуживания
посидеть в туалете (так надо делать каждый раз после массажа), пока не появится дефекация.
-1-
Самомассаж живота
Утром, обмотав смоченным в холодной воде, хорошо отжатым полотенцем кисть
правой руки, в положении лёжа, с лёгким надавливанием двигать рукой по правой стороне
живота снизу вверх, от правой подвздошной области до правого подреберья, повторить 5-10
раз. Затем, обернув мокрым полотенцем левую руку, массировать левую сторону живота
сверху вниз, от левого подреберья до левой подвздошной области, тоже 5-10 раз. Это один
цикл. Повторить цикл в той же последовательности 3-4 раза. При таком воздействии
застоявшийся кал механически проталкивается из толстой кишки в прямую.
Массаж с помощью интенсивных движений брюшной стенки
Лёжа на спине, выпятить брюшную стенку как можно выше и держать несколько
секунд, затем расслабить мышцы живота так, чтобы они опустились на исходный уровень;
напрячь мышцы живота и втянуть их на несколько секунд, затем расслабить и вернуть в
исходную позицию. Выполнять все перечисленные движения около 3-х минут.
При атонических запорах такой массаж рекомендуется сочетать с холодной
микроклизмой после каждой еды (на клизму достаточно 0,5 чашки воды). Если его
выполнять регулярно, то через несколько недель появляется самостоятельная дефекация
после еды. Для усиления эффекта можно параллельно класть на живот пузырь со льдом, но
ненадолго.
При спастических запорах указанную форму массажа нужно сочетать с тёплой
микроклизмой. Параллельно делать тёплые или горячие компрессы на живот и принимать
горячие ванны (41 оС) 10-20 минут.
Классический массаж можно выполнять самостоятельно или с посторонней помощью.
Помощник необходим для массажа спины (желательно чтобы это был профессиональный
массажист).
Положение – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Использовать следующие
приёмы: поглаживание (круговое и/или линейное), которым обычно начинают и
заканчивают массаж, растирание, разминание и вибрация.
Вибрация – это один из наиболее эффективно стимулирующих перистальтику приёмов.
Существует два варианта вибрации – успокаивающий (седативный) и возбуждающий
(тонизирующий).
Успокаивающий вариант применяют при спастических запорах. Туловище
обхватывается ладонями так, чтобы большие пальцы были на уровне пупка спереди, а
остальные лежали на спине. Производятся колебательные движения (сотрясение) туловища в
горизонтальном и вертикальном направлениях.
Возбуждающий вариант показан при атонических запорах. Воздействие длится
несколько секунд и заключается в быстрых колебательных и толчкообразных надавливаниях
руками на переднюю стенку живота, что вызывает сотрясение тканей и образование волн
колебательных движений, действующих на расположенные в брюшной полости органы.
Кроме того, на животе массируются поглаживанием область желудка в левом
подреберье, область тонкой кишки, середина живота, массируется расширяющимися
кругами, начиная от пупка; область толстой кишки – вверх от правой подвздошной области
до правого подреберья, поперёк живота под рёбрами и вниз от левого подреберья до левой
подвздошной области.
Очень эффективен массаж точки сигмовидной кишки, в левой подвздошной области.
Массируют её сразу после пробуждения (положение – лёжа) тремя пальцами правой руки,
круговыми движениями по часовой стрелке в течение 3-х минут.
-2-
Пассивная гимнастика, дополняющая массаж
Специально подобранные упражнения пассивной гимнастики значительно усиливают
эффект массажа, так как позволяют воздействовать на позвоночный столб, спинной мозг,
выходящие из него нервы, а также на сосуды спинномозгового канала, грудной и брюшной
полости.
1.
Пациент садится верхом на скамейку, упираясь руками в бёдра, держа голову и
плечи прямо. Помощник стоит сзади, положив руки ему на плечи, и плавно, без
толчков, вращает туловище пациента 3 раза в правую сторону, 3 раза в левую. Затем
сгибает туловище 3 раза вперёд и 3 раза назад. Далее, продолжая сидеть, пациент
поворачивается к помощнику боком, помощник сгибает его туловище вперёд и назад,
ещё по 3 раза из бокового положения.
2.
Пациент ложится на живот, помощник ставит босую ногу на крестец, обхватывая
позвоночник в области поясницы 1-ым и 2-ым пальцами ноги, берёт кисти пациента и
на выдохе тянет верхнюю часть туловища пациента вверх, одновременно оказывая
мягкое (осторожное!) давление ногой в противоположном направлении, то есть вниз.
При этом голова пациента должна расслабленно свешиваться вниз.
Все желающие освоить основы классического (мануального) массажа, а также повысить
свою квалификацию по альтернативным (европейским и восточным) техникам и методикам
массажа могут получить справки по тел.: +375(29)708-15-07; +375(29)181-68-02.
Подготовил
Дмитрий БОРИС,
руководитель школы
европейского и восточного массажа
boris_dmitry@rambler.ru
www.shkolamassaga.wordpress.com
Минск,
апрель 2011 г.
-3-