Коротко о ЗПР.

advertisement
Коротко о ЗПР.
Заде́ржка психи́ческого разви́тия (сокр. ЗПР) — нарушение нормального
темпа психического развития, когда отдельные психические функции
отстают в своём развитии от принятых психологических норм для данного
возраста. ЗПР как психолого-педагогический диагноз ставился только в
дошкольном и младшем школьном возрасте, если к окончанию этого периода
оставались признаки недоразвития психических функций, то говорили уже о
инфантилизме или умственной отсталости.
Понятие "задержка психического развития", широко использовавшееся в
советской психолого-педагогической литературе до 90-х годов ХХ века, в
настоящее время является устаревшим и заменено понятием "расстройства
психологического развития"
Можно выделить основные причины возникновения:




Синдром психического инфантилизма
Церебрастенический синдром
Гипердинамический синдром
Психоорганический синдром
Причины ЗПР выделяют следующие:
1. Биологические:
 патология беременности (тяжелые токсикозы, инфекции,
интоксикации и травмы), внутриутробная гипоксия плода;
 недоношенность;
 асфиксия и травмы при родах;
 заболевания инфекционного, токсического и травматического
характера на ранних этапах развития ребёнка;
 генетическая обусловленность.
2. Социальные:
 длительное ограничение жизнедеятельности ребёнка;
 неблагоприятные условия воспитания, частые психотравмирующие
ситуации в жизни ребёнка
Основные классификации:
В 1966г. М.С. Певзнер была опубликована классификация ЗПР:
1.Психический инфантилизм с недоразвитием у детей эмоционально-
волевой сферы при сохранном интеллекте (неосложненный
гармонический инфантилизм);
2.Психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной
деятельности;
3.Психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной
деятельности, осложненный нейродинамическими нарушениями;
4.Психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной
деятельности, осложненный недоразвитием речевой функции;
Более поздний вариант классификации ЗПР, К.С. Лебединской
(1980), отражает причинную обусловленность.
ЗПР конституционального генеза, гармонический инфантилизм.
В данном лучае эмоционально-волевая сфера, игровая мотивация
поведения находятся как бы на более ранней ступени развития,
повышенный фон настроения, непосредственность и яркость эмоций
при их поверхностности и нестойкости, легкая внушаемость.
Инфантильный тип телосложения.
Этиология – врожденно-конституциональная (близнецы), генетическая
(ЗПР вследствие обменно-трофических расстройств в течение
внутриутробного развития.
Соматического происхождения – обусловлена длительной
соматической недостаточностью (ослабленностью), инфекции, пороки
развития (сердца).
ЗПР психогенного происхождения
В данном случае причинами задержки в развитии являются
неблагоприятные условия воспитания.
Гипоопека — безнадзорность, не стимулируется развитие
познавательной деятельности. Т.е. патологическая незрелость
эмоционально-волевой сферы. Недостаточный уровень знаний.
Гиперопека – на фоне общей соматической ослабленности характерно
снижение познавательной активности, повышенная утомляемость и
истощаемость. Познавательная сфера страдает вторично. Эгоизм,
эгоцентризм, нелюбовь к труду. Невротический тип при жестокости,
агрессии деспотизме родителей => робкие, боязливые,
безынициативные => задержка познавательной деятельности.
ЗПР Церебрально-органического происхождения.
Встречается чаще всего. Негрубая органическая недостаточность
резидуального характера. Наличие легкой дисфункции головного
мозга. Эмоционально-волевая сфера представлена органическим
инфантилизмом – нет живости и яркости эмоций, заинтересованности
в оценке, низкий уровень притязаний, внушаемость, дефект критики,
бедность воображения и творчества, монотонность и однообразие,
двигательная расторможенность.
Два вида органического инфантилизма:
Неустойчивый – психомоторная расторможенность, импульсивность,
эйфорический оттенок настроения, малая способность к волевому
усилию, отсутствие стойких привязанностей.
Тормозимый – пониженный фон настроения, нерешительность,
боязливость, может быть нарушения сна, сосудистая лабильность,
несамостоятельность.
ЗПР с преобладанием функциональных нарушений
познавательной деятельности. Недостаточность памяти, внимания,
инертность психических процессов, их медленность и пониженная
переключаемость, дефицитарность отдельных корковых функций.
Неустойчивость внимания, недостаточность развития
фонематического слуха, зрительного и тактильного восприятия,
оптико-пространственного синтеза, моторной и сенсорной стороны
речи, автоматизации движений и действий, явления зеркальности в
письме.
Подробное описание:
ЗПР конституционального происхождения.
Состояние задержки психического развития определяется
наследственностью. Дети с данным типом ЗПР отличаются гармоничной
незрелостью одновременно телосложения и психики, что даёт основание
обозначить такую форму задержки, как гармонический психофизический
инфантилизм. Основной фон его настроения преимущественно
положительный: перепады в настроении бывают редко, обиды быстро
забываются. Вместе с тем отмечается поверхностность эмоциональных
реакций. Незрелость эмоционально-волевой сферы ведёт к
несформированности учебной мотивации. Быстро освоившись в школе, такие
дети не принимают новых требований к поведению: опаздывают на уроки,
играют на уроке сами, вовлекают в игру соседей по парте. Прописывая
элементы букв, начинают дорисовывать их, превращая в цветы, ёлочки и т.д.
Ребёнок не дифференцирует «хорошие» и «плохие» отметки. Его радует сам
факт их наличия в тетради.
Ребёнок с первых месяцев обучения в школе становится стойко
неуспевающим. К этому приводит ряд причин. С одной стороны, в силу
незрелости эмоционально-волевой сферы он склонен выполнять лишь то, что
непосредственно связано с его интересами. С другой стороны, в силу
незрелости предпосылок интеллектуального развития, у таких детей
отмечается недостаточный для данного возраста уровень сформированности
мыслительных операций, памяти, речи, малый запас знаний и представлений
об окружающей действительности.
Для конституциональной ЗПР характерен благоприятный прогноз при
условии целенаправленного педагогического воздействия в доступной
ребёнку занимательной игровой форме. Раннее начало коррекционной
работы, индивидуальный подход могут снять вышеописанные проблемы.
Возможно дублирование первого года обучения. Второгодничество не
травмирует детей с данным видом ЗПР. Они легко вливаются в новый
коллектив, быстро и безболезненно привыкают к новому учителю.
ЗПР соматогенного происхождения.
Дети этой группы рождаются у здоровых родителей. Задержка развития –
следствие перенесённых в раннем детстве заболеваний, влияющих на
развитие мозговых функций: хронических инфекций, аллергии, дистрофии,
стойкой астении, дизентерии. Несмотря на то. Что первично интеллект не
нарушен, они в силу своей истощаемости, рассеянности оказываются крайне
непродуктивными в процессе школьных занятий.
В школе дети данной категории прежде всего испытывают большие
трудности в адаптации к новой сфере. Они долго не могут освоиться в
школьном коллективе, часто плачут, скучают по дому. Отличаются
пассивностью, бездеятельностью, безынициативностью. Со взрослыми
вежливы, адекватно учитывают ситуацию. Без руководящего воздействия
неорганизованны, нецеленаправленны, беспомощны. Проблема данных детей
в школе – трудности в обучении. Они возникают в связи со сниженной
мотивацией достижения, отсутствием интереса к предлагаемым заданиям,
неумением и нежеланием преодолевать возникающие при их выполнении
трудности. В состоянии повышенного утомления ответы ребёнка становятся
необдуманными, нелепыми, часто имеет место аффективное торможение: изза боязни ответить неверно дети вообще отказываются отвечать.
Нарастающая при утомлении головная боль, понижение аппетита,
болевые ощущения в области сердца и прочее используется такими детьми
как повод для отказа от деятельности при встрече с трудностями, при
нежелании выполнять какую –либо работу. Учителю сложно
дифференцировать, когда состояние соматического дискомфорта истинное, а
когда ложное.
Дети с соматогенной ЗПР нуждаются в систематической лечебнопедагогической помощи. Наиболее целесообразно помещать такого ребёнка в
школы санаторного типа, при их отсутствии – необходимо создать в
условиях обыкновенного класса охранительный медикаментознопедагогический режим.
ЗПР психогенного происхождения.
Дети этой группы имеют нормальное физическое развитие, соматически
здоровы. По данным исследований, у большинства таких детей имеется
мозговая дисфункция. Их психический инфантилизм обусловлен социальнопсихологическим фактором – неблагоприятными условиями воспитания.
Эмоциональная депривация (лишение материнского тепла, эмоционального
богатства отношений), однообразие социальной среды и контактов,
обделённость, слабая индивидуальная интеллектуальная стимуляция часто
ведут к замедлению темпов психического развития ребёнка; как результат –
снижение интеллектуальной мотивации, поверхностность эмоций,
несамостоятельность поведения, инфантильность установок и отношений.
Нередко очагом формирования данной детской аномалии являются
неблагополучные семьи: асоциально-попустительские и авторитарноконфликтные. В асоциально-попустительской семье ребёнок растёт в
атмосфере полной безнадзорности, эмоционального отторжения в сочетании
со вседозволенностью. Родители своим образом жизни стимулируют
аффективность (импульсивные, взрывные реакции),непроизвольность
поведения, гасят интеллектуальную активность. Данное состояние часто
является благоприятной почвой для формирования стойких асоциальных
установок, т.е. педагогической запущенности. В авторитарно-конфликтной
семье жизненная атмосфера ребёнка пропитана ссорами, конфликтами между
взрослыми. Основная форма родительского воздействия – подавление и
наказание систематически травмирует психику ребёнка. В ней
накапливаются черты пассивности, несамостоятельности, забитости,
повышенной тревожности.
Дети данной группы интеллектуально пассивны, продуктивной
деятельностью не заинтересованы, их внимание неустойчиво. В их
поведении проявляются индивидуализм, необъективность, повышенная
агрессивность или, наоборот, чрезмерная покорность и приспособленчество.
При заинтересованности со стороны учителя, индивидуальном подходе,
достаточной интенсификации обучения эти дети сравнительно легко могут
заполнить пробелы в своих знаниях в обычных условиях школы-интерната.
ЗПР церебрально-органического происхождения.
Нарушение темпа развития интеллекта и личности обусловлено в
данном случае более грубым и стойким локальным нарушением созревания
мозговых структур.
Причинами разнообразных отклонений в развитии мозга является
патология беременности, в том числе тяжёлый токсикоз, перенесённый
матерью вирусный грипп, гепатит, алкоголизм и наркомания матери или
отца; родовые патологии, в том числе недоношенность, родовая травма,
асфиксия, тяжёлые заболевания на первом году жизни, тяжёлые
инфекционные заболевания.
У всех детей этой группы отмечаются явления церебральной астении,
которая проявляется в повышенной утомляемости, снижении
работоспособности, слабой концентрации внимания, снижения памяти.
Познавательная деятельность у детей данного типа ЗПР значительно
снижена. Мыслительные операции несовершенны и по показателям
продуктивности приближаются к детям-олигофренам. Знания усваиваются
фрагментарно, быстро забываются, в результате чего к концу первого года
обучения учащиеся становятся стойко неуспевающими..
Стойкое отставание в развитии интеллектуальной деятельности
сочетается у детей этой группы с незрелостью эмоционально-волевой сферы,
проявления которой более глубокие и грубые, чем у детей с описанными
выше ЗПР. Дети долго усваивают правила взаимоотношений, не умеют
соотносить свои эмоциональные реакции с конкретной ситуацией,
нечувствительны к собственным промахам. Ведущий мотив – игра, что ведёт
к постоянному конфликту между «хочу» и «надо».
Обучение таких детей по общеобразовательной программе
бесперспективно. Им нужна систематическая компетентная коррекционнопедагогическая поддержка.
Основные этапы коррекции:
− планирование целей, задач, тактики проведения коррекционной
работы на основании прицельного психологического обследования ребенка и
психологического заключения об особенностях его развития;
− разработка программы и содержания коррекционных занятий, выбор
формы коррекционной работы (индивидуальная или групповая). Отбор
методик и техник коррекционной работы, планирование форм участия
родителей в коррекционной программе;
− организация условий осуществления коррекционной программы.
Консультирование родителей. Подбор детей в группу. Обсуждение
плана коррекционной программы с педагогом, администрацией детского
учреждения;
− реализация коррекционной программы. Проведение коррекционных
занятий с детьми в соответствии с коррекционной программой. Контроль
динамики хода коррекционной работы. Проведение родительских групп (в
соответствии с планом коррекции). Информирование по запросу педагогов и
администрации детского учреждения о промежуточных результатах
коррекции. Внесение необходимых корректив в программу работ.
− оценка эффективности коррекции. Оценка результатов коррекционной
программы с точки зрения достижения планируемых целей. Разработка в
случае необходимости программы индивидуального курирования случая.
Обсуждение итогов коррекционной работы с родителями, педагогами,
администрацией детского учреждения.
Психологическая коррекция задержки психического развития
у детей дошкольного возраста
Без оказания своевременной медицинской и психолого-педагогической
помощи задержка в развитии у ребенка становится более выраженной,
затрагивает у него все сферы психического развития, препятствует его
социальной адаптации.
Базовой образовательно-воспитательной потребностью дошкольника
является своевременное квалифицированное выявление отставаний в нервнопсихическом развитии ребенка и их возможно полное устранение всеми
доступными
медико-социальными
и
психолого-педагогическими
средствами.
Коррекционно-развивающая работа с детьми с задержкой психического
развития определяется в соответствии с их образовательными
потребностями, обусловленными возрастом, степенью и многообразием
нарушений, а также социально-культурными условиями жизни и
воспитания.
Психологическая помощь должна быть направлена на предупреждение и
коррекцию имеющихся недостатков психического развития, подготовку
ребенка к обучению и жизни в обществе.
Сущность психологической коррекции ЗПР состоит в формировании
психических функций ребенка и обогащении его практического опыта
наряду с преодолением имеющихся у него нарушений речи, моторики,
сенсорных функций, поведения и др.
Необходимо учитывать, что ребенок с отклонениями в развитии не
может развиваться без помощи взрослых и без специально созданных
психолого-педагогических условий. Также нужно учитывать потребности
ребенка-дошкольника с ЗПР в общении со сверстниками. Эти
психологические потребности могут быть реализованы в условиях
коллектива сверстников.
В настоящее время в России существует система типов и видов
государственных и муниципальных образовательных учреждений,
утвержденных Министерством РФ (от 17.02.97 г.), среди которых имеется
тип Дошкольное образовательное учреждение (ДОУ) и различные виды
ДОУ, в которых осуществляется коррекционно-педагогическое воспитание.
Дети с ЗПР посещают ДОУ компенсирующего и комбинированного типа,
где современные методы коррекционной работы позволяют своевременно
обеспечить ребенку дошкольного возраста психологическую помощь.
Важное место в деле помощи детям с ЗПР сейчас занимает постоянно
действующая психолого-медико-педагогическая консультация (ПМПК).
Специалисты
ПМПК
проводят
комплексное
психолого-медикопедагогическое обследование проблемных детей, определяют вид и формы
их обучения.
Сложность и полиморфность задержки психического развития у детей
обусловливают многообразие и разносторонность образовательных
потребностей детей данной категории.
Е. А. Стребелева выделяет специфические образовательновоспитательные потребности детей с ЗПР. Прежде всего, необходимо
учитывать, что такие дети особо нуждаются в постоянно поддерживаемой
взрослыми ситуации успеха. Она должна относиться как к предметнопрактической деятельности, в которой ребенок смог бы усваивать и
переносить способы и навыки в новые ситуации, так и к межличностному
взаимодействию. Неразвитость и специфичность коммуникативных
потребностей детей с ЗПР требует параллельного ведения и индивидуальной
и коллективной работы. Наравне с познавательным, должно идти
эмоциональное развитие детей с ЗПР, что обусловлено незрелостью
эмоционально-нравственной сферы личности этих детей.
Еще Л.С. Выготский, ссылаясь на исследования А. Адлера,
подчеркивал, что эмоция является одним из моментов, образующих характер,
что «общие взгляды человека на жизнь, структура его характера, с одной
стороны, находят отражение в определенном круге эмоциональной жизни, а с
другой стороны – определяются этими эмоциональными переживаниями» .
Учет
таких
специфических
потребностей
будет
способствовать гармоничной социализации детей в обществе.
Одно из основных мест в коррекционной работе должно отводиться всем
формам ручной деятельности, включая рисование, лепку, аппликацию,
конструирование, работу с мозаикой, пальчиковую гимнастику, шитье и т.д.
Обосновывая взаимосвязь развития движений пальцев и интеллекта
детей, А. Л. Сиротюк предлагает использовать пальчиковую гимнастику как
метод коррекции интеллекта детей. Цель занятий – синхронизация работы
полушарий головного мозга, развитие потенциальных способностей, памяти,
внимания, речи, мышления. Кроме того, методика А. Л. Сиротюк включает
дыхательные упражнения, развивающие мышцы языка. Автор также
предлагает программу развития интеллекта старших дошкольников методами
кинезиологии.
Детям с ЗПР полезны игры-упражнения, направленные на развитие
тактильной чувствительности.
В работе с детьми с ЗПР широко должны применяться дидактические
игры, которые способствуют формированию самоконтроля, освоение
сенсорных эталонов и навыков учебной деятельностью. В книге А. А.
Катаевой и Е. А. Стребелевой представлены дидактические игры, с помощью
которых психолог может решать разные коррекционные задачи :
1) формирование сотрудничества ребенка со взрослым и
овладение способами усвоения общественного опыта;
2) развитие ручной моторики;
3) сенсорное воспитание;
4) развитие мышления;
5) развитие речи.
Ценность дидактической игры состоит в том, что сам процесс обучения
он делает эмоциональным, при достаточно большом количестве повторений
сохраняет интерес ребенка к заданию. Это особенно важно в работе с детьми
с ЗПР.
Необходимо помнить, что полноценный коррекционный эффект
достигается при переносе положительных сдвигов со специальных занятий в
реальную повседневную жизнь ребенка. А это возможно лишь тогда, когда
психолог работает в тесном контакте с родителями проблемного ребенка,
когда родители знают о позитивной динамике и знают способы и методы
закрепления выработанных навыков. Поэтому основной акцент в работе
психолога и родителей должен быть сделан на просвещение.
Важным принципом психологической коррекции познавательных
процессов и личности детей является учет формы и степени тяжести
задержки психического развития. Например, у детей с психологическим
инфантилизмом в структуре познавательного дефекта определяющая роль
принадлежит
недоразвитию
мотивационной
стороны
учебной
деятельности. Поэтому психокоррекционный процесс должен быть
направлен на развитие познавательных мотивов. У детей с ЗПР
церебрально-органического генеза наблюдается тотальное недоразвитие
предпосылок интеллекта: зрительно-пространственного восприятия,
памяти, внимания. В связи с этим коррекционный процесс должен быть
направлен на формирование этих психических процессов, на развитие
навыков самоконтроля и регуляции деятельности.
Основной целью психологической коррекции детей с задержкой
психического развития является оптимизация их интеллектуальной
деятельности за счет стимуляции их психических процессов и
формирования позитивной мотивации на познавательную деятельность.
Для удобства анализа нарушения познавательной деятельности
целесообразно выделить три основных блока психокоррекционного
процесса: мотивационный, регуляторный и блок контроля.
Download