Руководитель проекта -Тапилина В

Руководитель проекта -Тапилина В.С. (г. Новосибирск)
«Здоровье и рабочее время: российские реалии конца 90-х годов»
Проект № SP-02-2-02
Проведенное исследование показало, что как частота временных нарушений и признаков расстройства здоровья, так и
распространенность хронических заболеваний, являющихся специфическим способом реагирования на
неблагоприятные жизненные реалии, была у работающего населения ниже, чем в других группах взрослого населения.
Направленность межгодовых изменений показателей здоровья была неустойчивой. Однако тенденции более
долговременных изменений оказались неблагоприятными. По самым мягким оценкам, более половины работающего
населения имела отклонения от нормального здоровья. Довольно интенсивным был процесс изменения статусов
здоровья. К 2000 году сохранили здоровье на уровне 1994 года немногим более 40% работников. Но среди остальных
работников соотношение понизивших и повысивших статус здоровья было примерно равным. Поэтому в целом можно
говорить о том, что для структуры работающего населения по статусу здоровья в этот период были скорее характерны
черты стабильности, чем отчетливо выраженной динамики.
Величина рабочего времени во второй половине 90-х годов от года к году увеличивалась в результате постепенной
стабилизации
экономики страны, увеличения числа нормально работающих предприятий, роста загрузки
производственных мощностей, повышения числа заказов и уровня занятости, а также распространения дополнительной
занятости работников. Увеличение возможностей дополнительной занятости (постоянной или временной), с одной
стороны, широкая распространенность неполной занятости (вынужденной или добровольной), с другой, а также
высокая профессиональная и отраслевая мобильность обусловили высокий уровень дифференциации затрат рабочего
времени и высокую мобильность – интенсивные перемещения работников на шкале распределения по величине
рабочего времени. За 1994- 2000 гг. 75% работников сменили свое место на шкале распределения рабочего времени.

Статус здоровья работников обуславливал дифференциацию рабочего времени: чем ниже статус здоровья, тем ниже
доля работников с повышенной величиной рабочего времени, ниже величина отработанного рабочего времени и
выше размеры его потерь из-за невыходов на работу. От статуса здоровья зависят не только текущие различия в
величине затрат рабочего времени и в величине их потерь. Он предопределяет траекторию изменения этих показателей
и в перспективе. Дифференциация величины рабочего времени и неотработанных из-за болезни дней зависит также от
характера текущих проблем, связанных со здоровьем. С учетом распространенности различных болезней, можно
сказать, что потери рабочего времени более всего связаны с заболеваниями верхних дыхательных путей и с сердечнососудистыми болезнями. В то же время большую роль в потерях рабочего времени стали играть травмы, раны,
отравления и другие несчастные случаи. Будучи эпизодической, случайной причиной расстройства здоровья,
производственные и бытовые травмы и несчастные случаи являются источником не менее масштабных по величине
потерь рабочего времени, чем некоторые хронические и инфекционные болезни.

Как временные, так и более продолжительные расстройства здоровья работающего населения приводят к различным
экономическим последствиям, как для экономики страны, так и для самого работника. Экономика страны недополучает
часть общей стоимости валового регионального продукта. Каждый работник, который обращается в медицинское
учреждение или к медицинскому работнику по случаю текущих проблем со здоровьем теряет немалую часть своей
среднемесячной заработной платы. Помимо этого, долговременные и стойкие расстройства здоровья влекут за собой
уменьшение трудоспособности и сокращение рабочего времени в перспективе, предопределяя тем самым ухудшение и
ограничение возможностей роста заработной платы. В свою очередь, интенсивный рост рабочего времени приводит к
нарушению режима труда и отдыха работника, и за перегрузки работнику приходится расплачиваться ухудшением
здоровья.

Моделирование зависимости различных показателей рабочего времени от состояния здоровья показало существование
линейной зависимости величины потерь рабочего времени, связанных с освобождением от работы из-за болезни или с
лечением в больничных условиях от характера заболеваний и статуса здоровья. Но линейная зависимость величины
рабочего времени от статуса здоровья была обнаружена только для крайних групп по величине рабочего времени (с
минимальными и максимальными величинами рабочего времени). Во многом это определяется опосредованным
характером связи между величиной рабочего времени и состоянием здоровья. Кроме того, как было установлено, для
измерения этой зависимости необходимы данные более продолжительных многолетних наблюдений за изменениями
величины рабочего времени.

Результаты исследования позволяют сделать следующие выводы. Здоровье человека является текущим и
долговременным лимитирующим фактором количественных показателей рабочего времени. Работать не просто много,
а больше других, могут позволить себе люди относительно более здоровые и с более благоприятными показателями
здоровья, чем у других. Отсюда следует, что для государства здоровье населения - это действительно один из
наиболее ценных экономических ресурсов и что благополучие и уровень развития любого общества прямо или косвенно
зависят от состояния здоровья людей, их способности работать с наибольшей отдачей, получать наилучший результат
и приносить наибольший доход.

Рос
т показателей величины рабочего времени в расчете на одного работающего и увеличение доли работников с очень
высокими затратами рабочего времени во второй половине 90-х гг. показывает, что лимит здоровья и готовности
работать с повышенными нагрузками хотя и не исчерпан, но в значительной степени задействован. В 2000 г. более
чем у 40% работников величина рабочего времени в месяц превышала 174 часа в месяц, т.е. выходила за рамки
законодательно установленной продолжительности рабочей недели. Работающее население продемонстрировало, что
оно готово и способно на дополнительные затраты труда, для того чтобы самостоятельно зарабатывать средства для
обеспечения социально-приемлемого уровня жизни. Однако, как показали результаты данного исследования, рост
величины рабочего времени и распространенности высоких рабочих нагрузок имеют негативные последствия для
здоровья работников. Следствием продолжительных повышенных физических, эмоциональных и умственных нагрузок
является, согласно данным специальных исследований, физическое и умственное истощение, ослабление иммунной
системы, что приводит к возникновению многих болезней. Следовательно, рост величины рабочего времени далеко не
безобиден по своим последствиям для работающего населения и для экономики страны в целом.
Между тем долгосрочная программа социально-экономического развития страны предполагает, что рост
благосостояния будет достигаться жителями России в основном за собственный счет и собственных усилий, на основе
максимально полной мобилизации всех ресурсов, к числу которых относится и рабочее время. В каких направлениях
должна осуществляться максимизация собственных усилий населения? Дальнейшая эскалация рабочего времени,
рост масштабов дополнительной занятости вряд ли могут рассматриваться в качестве социально приемлемой модели
максимизации усилий населения по обеспечению роста благосостояния (даже если бы это позволял рынок труда).
Масштабный рост затрат рабочего времени неминуемо привел бы к подрыву здоровья населения. Таким образом,
местом локализации и максимизации усилий должна быть основная работа. Однако в этой области в настоящее время
наиболее актуальной проблемой является не столько максимизация усилий, добросовестное выполнение возложенных
обязанностей, накопление профессионального опыта и знаний, сколько величина вознаграждения за труд.
Авторы признательны Независимому институту социальной политики (финансирование Фонда Форда) за поддержку
в работе над проектом