МИНОБРНАУКИ РОССИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Реклама
МИНОБРНАУКИ РОССИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«МАЙКОПСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ»
Факультет
лечебный
Кафедра хирургии №1 и последипломного образования
УТВЕРЖДАЮ
Декан факультета
__________Р. Ш. Ожева
«____»________ 201___г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
по дисциплине
ОПД Ф. 13 Офтальмология
по специальности (направлению) 060101
Лечебное дело
Факультет лечебный
МАЙКОП
Рабочая программа составлена на основании ГОС ВПО
и учебного плана МГТУ по специальности (направлению) 060101 Лечебное дело
Составитель рабочей программы
(должность, ученое звание, степень)
подпись
(Ф.И.О.)
Рабочая программа утверждена на заседании кафедры
(наименование кафедры, № протокола и дата)
Зав. кафедрой
«___»____________20___г.
Одобрено научно-методическим
советом специальности
(где осуществляется обучение)
подпись
(Ф.И.О.)
«___»____________20___г.
Председатель
научно-методического
совета специальности
(где осуществляется обучение)
подпись
(Ф.И.О.)
Декан факультета
(где осуществляется обучение)
«___»____________20___г.
подпись
(Ф.И.О.)
СОГЛАСОВАНО:
Начальник УМУ
«___»____________20___г.
подпись
(Ф.И.О.)
подпись
(Ф.И.О.)
Зав. выпускающей кафедрой
2
1.Цели и задачи учебной дисциплины, ее место в учебном процессе
1.1. Цели и задачи дисциплины
Цель изучения дисциплины:
 выявить отклонения в состоянии глаз и зрения от возрастной нормы у новорожденных
и лиц разного возраста;
 поставить предварительный диагноз распространенных глазных заболеваний и
повреждений;
 оказать первую врачебную помощь и принять решение о последующей врачебной
тактике;
 раскрыть связь общего патологического процесса в организме больного с заболевание
органа зрения и дать врачебные рекомендации;
 на основе знания эпидемиологии, ноли факторов внешней среды, генетических и
социальных факторов, современных достижений офтальмологии сформировать умение
осуществлять меры, предупреждающие возникновение эпидемических вспышек
инфекционных заболеваний, повреждений органа зрения и развития тяжелой формы
инвалидности и слепоты.







Задачи изучения дисциплины.
Студент на кафедре глазных болезней приобретает знания:
возрастной анатомии и физиологии зрительного анализатора;
современных методов исследования органа зрения;
патогенеза и симптомов острых заболеваний глаз, при которых необходима срочная
помощь (травма, острый приступ глаукомы, глаукомы, ползучая язва роговицы,
флегмона орбиты, острая непроходимость сосудов сетчатки).
изменений органа зрения при общих заболеваниях (диабет, гипертония).Туберкулез,
ревматизм и др.) и патологии центральной нервной системы (опухоли,воспалительные
заболевания, сосудистая патология и другие);
принципов экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности и военной
экспертизы;
врожденной патологии органа зрения (врожденная глаукома, катаракта, токсоплазмоз,
дакриоцистит новорожденных и др.);
этико-деонтологических основ в работе офтальмолога.
По завершению обучения студент
должен уметь использовать:
 метод фиксации детей разного возраста для осмотра глаз;
 методику осмотра всех отделов конъюнктивы, выворота верхнего века;
 методику осмотра и пальпации области слезного мешка, лечебный массаж слезного
мешка;
 методику исследования офтальмотонуса пальпаторно;
 метод бокового освещения для осмотра переднего отрезка глаза;
 метод исследования прозрачности внутриглазных сред проходящим светом;
 методику определения размеров, кривизны, чувствительности и целостности
роговицы;
 методику определения остроты и цветного зрения у лиц разного возраста с рождения;
 методику исследования поля рения ориентировочно, на периметре и контрольным
способом;
 методику выявления и определения бинокулярного характера зрения ориентировочно
и на приборах;
 методику определения клинической рефракции субъективными способами.
3
должен иметь навыки:
 поставить предварительный диагноз распространенных глазных заболеваний и
повреждений;
 оказать первую врачебную помощь и принять решение о последующей врачебной
тактике при: воспалениях глаза;ожогах глаза;тупых и проникающих повреждениях
глаза;
 выявить связь общего патологического процесса в организме больного с заболеванием
органа зрения и дать врачебные рекомендации;
 установить на основе знания эпидемиологии, роли факторов внешней среды,
генетических и социальных факторов, современных достижений офтальмологии
необходимые меры, предупреждающие возникновение эпидемических вспышек
инфекционных заболеваний, повреждений органа зрения и развития тяжелой формы
инвалидности – слепота.
 выписать рецепт на очки при миопии, гиперметропии, пресбиопии, афакии;
 закапывать капли, закладывать мазь в конъюнктивальную полость, промывать
конъюнктивальную полость;
 удалять поверхностные инородные тела с конъюнктивы и роговицы;
 накладывать монокулярную и бинокулярную асептические повязки;
 оформлять медицинскую документацию (историю болезни, амбулаторную карту).
должен овладеть:
 приборно-инструментальными исследованиями, дифференциальной диагностикой;
 выбором и обоснованием медикаментозного и хирургического лечения, наиболее
часто встречающихся глазных проявлений общей патологии.
1.2. Краткая характеристика дисциплины
Офтальмология - специальная клиническая дисциплина хирургического профиля,
изучающая морфолого-физиологические особенности и патологию органа зрения и
смежных областей.
Конечной целью изучения офтальмологии является формирование научных знаний
и на их основе умений выявлять отклонения в состоянии глаз и зрения от возрастной
нормы у новорожденных и лиц разного возраста, проводить профилактику и оказывать
первую медицинскую помощь больным с учетом дальнейшего обучения и
профессиональной деятельности.
Изучение офтальмологии является необходимым для будущих врачей широкого
профиля, поскольку поражения органа зрения встречаются часто.Заболевания глаз могут
вызывать тяжелые опасные для жизни осложнения и приводить к стойкой утрате
трудоспособности.
1.3. Связь с предшествующими дисциплинами
Офтальмология относится к циклу общепрофессиональных дисциплин и к
федеральному компоненту с учетом региональных особенностей данной патологии. Для
изучения дисциплины студентам необходимы знания по следующим дисциплинам:
анатомия человека, гистология, нормальная физиология, патологическая анатомия и
физиология.
1.4. Связь с последующими дисциплинами
Офтальмология, являясь
этапом базовой фундаментальной подготовки
студентов,
тесно связана с лучевой диагностикой и терапией, неврологией и
нейрохирургией, онкологией, стоматологией, хирургическими болезнями. Все это
предусматривает необходимость дальнейшего улучшения преемственности преподавания
данной дисциплины, совершенствования подготовки современного врача.
4
2. Распределение часов учебных занятий по семестрам
Учебные занятия
Номер
семест
ра
Общий
объем
Всего
Лекции
9
114
72
24
Клин.практ.
Лабораторные
СРС
48
-
42
Форма
итоговой
аттестации
(зачет,
экзамен)
Экзамен
Кол-во
недель
Кол-во
часов в
неделю
18
4
3. Содержание дисциплины
3.1. Наименование тем, их содержание, объем в часах лекционных занятий
№
Раздел, тема учебного курса, содержание лекции
1.
Раздел 1.
Тема 1.1. Место офтальмологии в медицинской науке. Новейшие
достижения мировой и отечественной офтальмологии, их значение в
снижении глазной заболеваемости и в борьбе со слепотой. Офтальмология
как область хирургии. Очерк развития офтальмологии. Основоположники
мировой офтальмологии. История отечественной офтальмологии. Вклад в
офтальмологию советских офтальмологов: М.А.Авербаха, В.П.Филатова,
В.В. Чирковского, Т.И.Ярошевского, М.М.Краснова, А.Н.Нестерова, С.Н.
Федорова, Н.А. Пучковской. Преимущества российской системы
здравоохранения в борьбе со слепотой и снижением глазной
заболеваемости.
Сбор и анализ информации о состоянии здоровья пациента,
профессиональный алгоритм решения практических задач диагностики,
лечение больных и профилактика заболеваний, профессиональное
врачебное поведение. Ведение медицинской документации.
Раздел 2.
Тема 2.1. Анатомия сетчатки (три нейрона) и зрительно-нервных
путей. Физиология зрения, Сущность зрительного акта.
Фотохимические и биэлектрические процессы в сетчатке. Роль
проводящих путей и зрительных центров в акте зрения.
Функции
органа
зрения:
светоощущение,
центральное,
периферическое, цветное зрение.
Анатомо-физиологические
основы,
методы
исследования,
практическое значение нарушений функции органа зрения в диагностике
глазной и общей патологии.
Раздел 3.
Тема 3.1. Преломляющие среды глаза. Понятие о физической
рефракции, единице измерения. Физическая рефракция глаза. Виды
клинической
рефракции:
эмметропия,
миопия,
гиперметропия.
Субъективные и объективные методы определения рефракции.
Аккомодация, ее значение в жизнедеятельности человека. Механизмы
аккомодации. Ложная близорукость, ее лечение. Пресбиопия, ее коррекция.
Понятие об астигматизме. Теории происхождения аномалий рефракции,
этиопатогенез прогрессирующей близорукости. Возрастные аспекты,
клиника, течение, принципы коррекции. Консервативное и хирургическое
лечение прогрессирующей миопии. Роль школьного врача в профилактике
миопии.
2.
3.
Кол-во
часов
2
2
2
5
№
4.
5.
6.
Раздел, тема учебного курса, содержание лекции
Частная офтальмология
Раздел 4.
Тема 4.1. Анатомия орбиты и двигательного аппарата глаза. Методы
обследования больных с орбитальной патологией. Классификация
заболеваний орбиты, общие симптомы. Воспалительные заболевания
орбиты – периостит, флегмона, абсцесс орбитальной клетчатки, этиология,
клиника, осложнения – тромбоз
пещеристой пазухи.Лечение –
медикаментозное, хирургическое.
Тромбофлебит век орбиты.Сосудистая патология – пульсирующий
экзофтальм, причины, лечение.Энофтальм, синдром Горнера.
Бинокулярное зрение. Фузионный аппарата, роль центральной
нервной системы.
Раздел 5.
Тема 5.1.Врожденные аномалии развития роговицы. микро- и
макрокорнеа, кератоконус, кератоглобус. Зрительные функции при
аномалиях развития. Хирургическое лечение. Возможности контактной
коррекции. Исходы.
Воспаление роговицы (кератиты). Наиболее часто встречающиеся
кератиты у детей и взрослых. Методы диагностики. Классификация
кератитов по этиологии, тяжести и локализации процесса. Основные
субъективные
и
объективные
признаки
кератита.
Средняя
продолжительность лечения. Исходы. Роль педиатра, санитарного врача
работников дошкольных и школьных учреждений, родителей в раннем
выявлении воспалений роговицы у детей.
Инфекционные, бактериальные кератиты: поверхностный краевой
кератит. Язва роговицы (ползучая язва роговицы). Герпетические кератиты.
Туберкулезно-аллергический кератит. Сифилитический (глубокий) кератит.
Профессиональные
заболевания
роговицы.
Значение
профессиональных
вредностей
в
возникновении,
течении
и
рецидивировании кератитов (различные виды пыли, газы, пары, жидкости
общетоксического действия). Роль профотбора, систематических
профосмотров в предупреждении заболеваний роговицы. Общие принципы
организации охраны труда и проведении профилактических мероприятий в
промышленности и сельском хозяйстве.
Исходы восполений роговицы. Пятно, облачко, бельмо простое и
осложненное и другие виды помутнений и изменений формы.
Неправильный астигматизм. Принципы лечения. Виды кератопластики,
роль академика В.П.Филатова в разработке операции пересадки роговицы.
Работа сотрудников кафедры в области кератопластики. /Н.А.Юшко,
Л.А.Каленич, Л.Ф.Лазаренко/. Контактные линзы. Кератопротезы.
Патология склеры.
Воспаление склеры (эписклериты, склериты).
Клиника. Наиболее частые причины их появления. Лечение.
Патология орбиты.
Воспалительные заболевания орбиты (флегмона). Клиника. Наиболее
частые причины возникновения флегмоны орбиты. Осложнения. (тромбоз
кавернозного синуса, сепсис). Лечение. Дифференциальная диагностика с
опухолями орбиты.
Раздел 6.
Тема 6.1.Воспаление конъюнктивы. Конъюнктивиты. Наиболее часто
Кол-во
часов
2
2
2
6
№
7.
Раздел, тема учебного курса, содержание лекции
встречающиеся острые конъюнктивиты. Статистические данные о
заболеваемости конъюнктивитами. Возбудители заболеваний. Основные
объективные и субъективные признаки конъюнктивитов. Возрастные
особенности
этиологии
и
клиники
конъюнктивитов
(острый
эпидемический, пневмококковый, стафилококковый, гонобленнорейные,
дифтерийный, аденовирусный, геморрагический, весенний, трахома).
Средняя продолжительность различных заболеваний
соединительной
оболочки глаза. Принципы лечения.микробные острые конъюнктивиты.
Эпидемический конъюнктивит (Коха-Уикса).
Пневмококковый конъюнктивит.
Гонококковый конъюнктивит.
Дифтерийный конъюнктивит.
Вирусные конъюнктивиты.
Аденовирусный конъюнктивит.
Аллергические конъюнктивиты.
Хронический конъюнктивит.
Трахома. Социальное значение трахомы.
Распространенность трахомы в мире. Роль Советских ученных и
организаторов здравоохранения (В.В.Чирковский, А.И.Покровский,
А.С.Савваитов, А.Т. Сафонов, С.В.Очаповский и др.) в изучении трахомы,
разработке
методов
лечения.и
профилактики.
Международная
классификация ВОЗ. Этиология и эпидемиология трахомы. Клиника,
лечение. Система организационных мероприятий в стране, позволившая
ликвидировать трахому как массовое заболевание (трахоматозные
диспансеры, институты).
Раздел 7.
Тема 7.1. Частота заболевания век, основные виды патологических
процессов в веках и их связь с общим состоянием организма.
Воспалительные заболевания век.
Блефарит. Клиника. Диагностика. Лечение.
Ячмень. Клиника. Диагностика. Лечение.
Абсцесс века. Клиника. Диагностика. Лечение.
Халязион. Клиника. Диагностика. Лечение.
Контагиозный моллюск. Клиника. Диагностика. Лечение.
Простой и опоясывающий герпес, вакцинные пустулы. Клиника.
Диагностика. Лечение.
Аллергические заболевания век.
Отек Квинке. Токсикодермия. Лекарственные дерматит век.причиныи
особенности возникновения. Клиника, течение, частота рецидивов,
принципы лечения. Дифференциальная диагностика с отеками почечными,
сердечными.
Аномалии положения и формы век.
Профессиональный отбор, трудовая экспертиза при патологии век.
Патология слезопродуцирующего аппарата. Врожденные аномалии
слезной железы. Клиника. Диагностика. Лечение.
Дакриоаденит. Клиника. Диагностика. Лечение.
Синдром Съегрена. Клиника. Диагностика. Лечение.
Новообразования слезной железы. Клиника. Диагностика. Лечение.
Патология слезоотводящего аппарата.
Дакриоцистит новорожденных. Клиника. Диагностика. Лечение.
Кол-во
часов
2
7
№
Раздел, тема учебного курса, содержание лекции
Дакриоцистит хронический. Клиника. Диагностика. Лечение.
Дакриоцистит острый. (флегмона слезного мешка). Клиника.
Диагностика. Лечение.
Профессиональный отбор, трудовая экспертиза при патологии
слезных органов.
8. Раздел 8.
Тема 8.1. Анатомо-физиологические особенности и функции
сосудистой оболочки глаза, ее три отдела. Особенности их чувствительной
иннервации и кровоснабжения. Врожденные аномалии.
Воспалительные заболевания сосудистого тракта. Классификация,
общие симптомы, течение, исходы, методы диагностики, основные
принципы лечения иридоциклита, хориоидита, увеита. Эндофтальмит,
панофтальмит.
Клиника
туберкулезного,
сифилитического,
ревматического
поражения сосудистого тракта глаза. Диагностика, лечение. Синдром
Бехчета. Токсоплазмоз (врожденный, приобретенный).Принципы лечения.
9. Раздел 9.
Тема
9.1.Анатомо-физиологические
особенности
хрусталика,
обменные процессы в нем. Функции хрусталика. Возрастные изменения в
хрусталике. Методы исследования хрусталика.
Аномалии положения и формы хрусталика. Классификация катаракт
по этиологическому и анатомическому признаку. Врожденные катаракты,
клиника, хирургическое лечение. Старческая катаракта, показания к
хирургическому лечению. Осложненные катаракты. История хирургии
катаракт. Современные методы хирургии катаракт. Подготовка больного к
операции.
Афакия, способы коррекции афакии. Очки, контактные линзы,
имплантация ИОЛ.
10. Раздел 10.
Тема 10.1. Понятие об офтальмотонусе, факторы его определяющие.
Дренажная система глаза, механизм образования внутриглазной жидкости
и пути ее оттока. Распространенность глаукомы. Основной
симптомокомплекс глаукомы. Классификация глауком. Врожденная
глаукома. Современные взгляды на этиопатогенез первичной глаукомы.
Виды ретенции. Функциональные блоки. Методы диагностики
глаукомы. Клиника открытоугольной и закрытоугольной глауком.
Консервативное
лечение,
принципы
и
сроки
хирургического
вмешательства.
Острый приступ. Патогенез, клиника, дифференциальный диагноз,
первая помощь при остром приступе, показания к операции.
Ранняя диагностика, профилактика и диспансеризация при глаукоме.
Симптоматическая гипертензия. Вторичная глаукома
11. Раздел 11.
Тема 11.1. Частота повреждения органа зрения. Классификация
травм. Виды повреждений. Травмы орбиты, их особенности и
симптоматика. Тупая травма глаза – передний и задний контузионный
синдром, оказание первой помощи. Тактика при тупой травме глаза.
Непроникающие ранения, оказание первой помощи.
Проникающие ранения глаза, клиника. Методы диагностики
внутриглазных инородных тел, оказание первой помощи. Осложнения
Кол-во
часов
2
2
2
2
8
№
Раздел, тема учебного курса, содержание лекции
Кол-во
часов
прободных ранений глаза, металлозы (халькоз, сидероз). Травматический
иридоциклит. Симпатическое воспаление: патогенез, клиника, диагностика,
лечение, профилактика.
Ожоги глаз и х виды. Четыре степени ожогов. Классификация
Н.В. Очаповского. Оказание неотложной помощи и дальнейшее
лечение. Исходы ожогов.
Лучевые поражения органов зрения.
Методы профилактики глазного травматизма. Военный травматизм
органа зрения, сортировка раненных и оказание неотложной помощи на
этапах эвакуации.
12. Раздел 12.
Тема 12.1. Классификация
опухолей органа зрения. Частота
опухолей. Опухоли век (доброкачественные и злокачественны),
диагностика, тактика. Эпибульбарные новообразования – дермоиды,
пигментный невус, меланомы конъюнктивы, эпибульбарный рак.
Современные
методы
лечения.
Внутриглазные
опухоли
–
доброкачественные новообразования сосудистого тракта- дермоиды,
ангиомы, невус, кисты. Злокачественные новообразования сосудистого
тракта, методы их диагностики – диафаноскопия, эхография,
радиоизотопный метод и др., стадии развития опухоли. Принципы лечения
– энуклеация, экзентерация орбиты, рентген-облучение.
Органосохранные операции.
Показания для фото–лазеркоагуляции.
Ретинобластома, клиника, дифференциальная диагностика, лечение –
энуклеация, фотокоагуляция, химиотерапия.
Опухоли орбиты – доброкачественные, злокачественные. Клиника,
диагностика, хирургическое лечение (показания, сроки, объем
вмешательства).
Итого
2
24
3.2. Клинические занятия, их наименование, содержание и объем в часах
№
п/п
Тема
Содержание
Объем
в часах
9
№
Тема
п/п
1. Анатомия
органа
зрения.
Методика
исследования
конъюнктивы,
переднего
отдела
глаза.
2.
3.
Содержание
Цель занятия: практическое изучение
студентами анатомического строения орбиты,
глазного яблока и его придатков, зрительнонервных путей. Освоение методики исследования
конъюнктивы, переднего отдела.
Содержание занятия: Анатомия орбиты,
защитного аппарата глаза. Клиническое значение
соседства орбиты с придаточными пазухами носа и
полостью черепа. Возможности распространения
инфекции по венам орбиты в полость черепа.
Глазодвигательные мышцы, функции, топография,
иннервация.
Анатомия
глазного
яблока,
препаровка глаз животных (фронтальные и
сагиттальные разрезы). Моделирование отека
роговицы при остром приступе глаукомы,
отслойки сетчатки, вывихе хрусталика.
Наружный осмотр глаз и его придатков.
Простой выворот век (обучение друг на друге).
Двойной
выворот.
Боковое
освещение,
биомикроскопия. Разбор больных с патологией
переднего отрезка глаза. Знакомство с отделением,
лечебным столиком.
Исследование
Цель занятия: выработать у студентов
функций
органа практические навыки исследования зрительных
зрения
(острота функций и офтальмоскопии. Познакомить со
зрения,
схемой истории болезни.
цветоощущение).
Содержание занятия: Программированный
Офтальмоскопия.
контроль подготовки занятия по карточкам.
Анатомия сетчатки и зрительных путей.
Центральное
или
форменное
зрение.
Минимальный угол зрения. Формула Снеллена.
Определение остроты зрения по таблицам
Сивцева-Головина друг у друга и у больных.
Определение остроты зрения ниже 0,01 и у детей.
Исследование поля зрения на периметре
Ферстера и контрольным способом. Кампиметрия.
Нарушение полей зрения.значение периметрии в
топической диагностике заболеваний центральной
нервной системы. Определение цветового зрения
по таблицам Рабкина. Офтальмоскопия (прямая и
обратная). Определение энтоптических феноменов
(механофосфен, аутоофтальмоскопия) друг на
друге и на больных. Демонстрация электрического
офтальмоскопа. Разбор схемы истории болезни.
Рефракция и аккомоЦель занятия: Научить студентов определять
дация.
Подбор вид
и
степень
клинической
рефракции
Объем
в часах
6
6
6
10
№
п/п
Тема
Содержание
очков.
4.
5.
6.
субъективным способом, корригировать аномалии
рефракции и выписывать очки, пользоваться
набором оптических стекол.
Содержание занятия: программированный
контроль по карточкам. Понятие о физической и
клинической рефракции. 3 вида клинической
рефракции: эмметропия, миопия, гиперметропия.
Аккомодация. Знакомство с набором очковых
стекол. Определение вида и оптической силы
стекол. Определение рефракции субъективным
способом и у больных, подбор очков, выписывание
рецептов. Пресбиопия. Принципы коррекции
биопсии. Понятие об астигматизме. Демонстрация
объективного метода определения рефракции.
Глаукомы
Цель занятия: Научить студентов измерять
внутриглазное
давление.
Диагностировать
глаукому по формам и стадиям. Уметь поставить
диагноз и оказать первую помощь при остром
приступе глаукомы. Ознакомить студентов с
особенностями
профосмотров
для
раннего
выявления глаукомы.
Содержание занятия: Программированный
контроль подготовки к занятию по карточкам.
Офтальмотонус,
его
суточные
колебания.
Исследования офтальмотонуса пальпаторно и
тонометром Маклакова друг на друге и на
больных. Индикатор внутриглазного давления.
Врожденная глаукома, диагностика и лечение.
Классификация
глаукомы,
клиника
закрытоугольной и открытоугольной глаукомы.
Определение ширины угла.
Кератиты
Цель занятия: научить студентов методам
исследования роговицы, диагностики кератитов,
выявлениям этиологии заболевания. Ознакомить с
первой помощью при ползучей язве роговицы, с
современными методами лечения наиболее часто
встречающихся форм кератитов. Обратить внимание на
исходы кератитов, как на частую причину слепоты.
Содержание занятия: программированный контроль
по карточкам. Анатомия роговицы. Методы
исследования роговицы, флюоресцеиновая проба и
определения чувствительности. Общая симптоматология
кератитов. Поверхностные и глубокие кератиты,
этиология, клиника, лечение.Ранние симптомы и течение
ползучей язвы роговицы, оказание первой помощи.
Скрофулезный, паренхиматозный и герпетический
кератиты, лечение. Исходы.Обследование и разбор
больных с кератитами.
Заболевания
сосуЦель занятия: Ознакомить студентов с
дистого тракта.
общими симптомами, этиологией, клиникой и
Объем
в часах
6
4
4
11
№
п/п
7.
8.
Тема
Содержание
Прием в поликли- основными принципами лечения передних и
нике.
задних увеитов. Дать представление о значении
общих заболеваний, фокальной инфекции в
этиологии увеитов. Ознакомить с клиникой,
современными методами диагностики, лечения
злокачественных новообразований сосудистого
тракта.
Содержание занятия: Анатомия сосудистого
тракта
глаза.
Значение
особенностей
кровоснабжения в развитии воспалительных
заболеваний
сосудистого
тракта.
Полиэтиологичность заболеваний сосудистого
тракта,
общие
симптомы
иридоциклитов,
диагностика. Хориоидиты, этиология, диагностика.
Основные принципы местного и общего лечения
воспалительных заболеваний сосудистого тракта
по ФВП Вургафта.
Медикаментозное и хирургическое лечение
глаукомы. Острый приступ глаукомы, диагностика,
оказание первой помощи. Вторичная глаукома.
Разбор больных с различными формами и стадиями
глаукомы, проведение дифференциального диагноза,
назначение лечения. Режим и трудоустройство больных с
глаукомой.
Заболевания
слезЦель занятия: Познакомить студентов с
ных
органов
и организацией работы, с документацией глазного
орбиты.
кабинета
поликлиники,
привить
навыки
Прием в поликли- самостоятельного приема больных, научить
нике.
диагностировать
наиболее
распространенные
заболевания слезных органов и орбиты.
Содержание занятия: Анатомия слезных
органов и орбиты. Воспаление слезного мешка
(диагностика, клиника, лечение).
Дакриоцистит новорожденных. Основные
симптомы заболеваний орбиты.
Экзофтальмометрия.
опухоли
орбиты
(доброкачественные и злокачественные).
Хирургическое лечение опухолей орбиты.
Флегмона
орбиты,
причины,
клиника,
лечение.Вскрытие орбиты при флегмоне. Прием
больных
в
поликлинике,
оформление
документации, выписывание рецептов.
Выполнение диагностических и лечебных
манипуляций.
Заболевания
Цель
занятия:
научить
студентов
конъюнктивы.
диагностировать и лечить острые и хронические
Трахома.
конъюнктивиты; изучить клинику, этиологию,
осложнения, последствия. Современные методы
лечения и профилактики трахомы. Закрепить
навыки самостоятельного приема больных.
Объем
в часах
4
4
12
№
п/п
9.
Тема
Катаракта
10. Повреждение глаза
его придатков.
Содержание
Содержание занятия: программированный
контроль по карточкам. Анатомия конъюнктивы.
Общая симптоматология конъюнктивитов.
Причины и лечение острых и хронических
конъюнктивитов. Бесповязочное лечение при
конъюнктивитах. Клиника трахомы (4 стадии).
Последствия трахомы (заворот, трихиаз, ксероз).
Лечение трахомы, диспансеризация больных
трахомой. Профилактика трахомы.
Военная
экспертиза
при
заболеваниях
конъюнктивы. Самостоятельный прием больных.
Цель занятия: дать представление об
этиологии катаракт, современные методы лечения,
коррекции афакии, значения общей патологии в
развитии помутнений хрусталика.
Познакомить с устройством и оснащением
операционной,
инструментарием
для
микрохирургических операций.
Содержание занятия: строение, топография,
питание хрусталика, возрастные изменения.
Методы исследования хрусталика в проходящем
свете, биомикроскопия. Классификация катаракт.
Врожденные
катаракты.
Клиника.
Сроки
оперативного вмешательства. Профилактика.
Старческая катаракта, стадии развития.
Консервативное лечение катаракт, показания к
оперативному лечению. Разбор больных с
катарактами.
Демонстрация
криоэкстракции
катаракты,
антиглаукоматозной
операции,
энуклеации.
Цель занятия: ознакомить студентов с
клиникой, диагностикой, основными принципами
лечения и профилактики повреждения глаза и его
придатков. Научить оказанию первой помощи при
прободных ранениях и ожогах.
Содержание занятия: Программированный
контроль по карточкам. Контузии глазного яблока,
оказание первой помощи, тактика при контузиях.
Ранения орбиты, экзофтальм, энофтальм, эмфизема
век и орбиты. Диагностика, тактика.
Непрободные ранения глаза, Оказание первой
помощи.
Прободные
ранения,
признаки
роговичных и склеральных ранений. Рентгендиагностика инородных тел в глазу. Первая
помощь при прободных ранениях.
Итого
3.3.
Объем
в часах
4
4
48
Лабораторные занятия не предусмотрены учебным планом
13
3.4.
Самостоятельная
работа студентов. Разделы, темы, перечень
примерных контрольных вопросов и заданий для самостоятельной работы. Сроки
выполнения, объем в часах
Раздел и темы рабочей
программы
самостоятельного
обучения
Анатомия органа
зрения.
Строение
глазного яблока, его
придатков, ход зрительных путей
Рефракция,
аккомодация,
подбор
очков.
Заболевания
конъюнктивы.
век,
Заболевания роговой
оболочки и склеры.
Повреждения
зрения
органа
Заболевания сетчатки и
зрительного нерва
Заболевания увеального
тракта.
Перечень домашних заданий и других
вопросов для самостоятельного
изучения
Объем
часов
исполнения
Изучить строение органа зрения и его
частей: глазного яблока, его оболочек,
содержимого,
кровоснабжение
и
иннервация.
4
9 семестр
6
9 семестр
6
9 семестр
8
9 семестр
4
9 семестр
8
9 семестр
6
9 семестр
1. Что понимают под физической
рефракцией, и какова она в
диоптриях для глаза.
2. От чего зависит положение глазного
фокуса относительно сетчатки.
1. Анатомо-физиологические особенности
строения
век,
имеющие
клиническое
значение
(наличие
рыхлой
под-кожной
клетчатки,
обильное кровоснабжение, связь
венозной системы с пещеристой
пазухой, наличие бесклапанных вен
орбиты, что объясняет возможность
распространения
инфекции
в
полость черепа).
1. Основные заболевания роговицы и
склеры,
общая
симптоматика,
свойственная воспалению каждой из
этих
частей
глаза.
Причины
заболевания и клинические особенности самых частых этиологических
форм.
1. Частота травматических поражений
глаз (промышленный, сельскохозяйственный, детский, бытовой,
спортивный, военный).
1. Анатомо-физиологические особенности сетчатой оболочки и зрительного
нерва.
2. Объективные
и
субъективные
признаки
патологии
сетчатой
оболочки и зрительного нерва.
3. Классификация заболеваний сетчатки: сосудистые заболевания, дистрофические процессы, врожденные
аномалии.
1. Анатомо-физиологические
особенности радужной оболочки, пилиарного
Сроки
14
Раздел и темы рабочей
программы
самостоятельного
обучения
Перечень домашних заданий и других
вопросов для самостоятельного
изучения
тела, хориоидеи.
2. Субъективные
и
объективные
признаки
воспаления
радужной
оболочки: слезотечение, светобоязнь,
боль в глазу, вид инъекции,
помутнение влаги передней камеры,
изменение цвета, рисунка радужки,
состояние
зрачка,
образование
заднихсинехий.
Итого
3.5.
Объем
часов
Сроки
исполнения
42
Курсовой проект не предусмотрен учебным планом
4. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
4.1. Основная и дополнительная литература
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Основная литература
1. Сомов, Е.Е. Офтальмология : учебник для студентов мед.вузов / Е.Е. Сомов. - М. :
Медицинское информационное агентство, 2008. - 376 с.
2. ЭБС «Консультант студента» Офтальмология: учебник для вузов / под ред. Е.А. Егорова - М. :
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 240 с. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/
Дополнительная литература
1. ЭБС «Консультант студента» Глазные болезни. Основы офтальмологии: учебник / под ред.
В.Г. Копаевой. – М.: Медицина, 2012. – 560 с. – Режим доступа:
http://www.studentlibrary.ru/
2. ЭБС «Консультант студента» Офтальмология: национальное руководство / под ред. С.Э.
Аветисова и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 944с. – Режим доступа:
http://www.studentlibrary.ru/
3. Офтальмология: учебник для студентов медицинских вузов / под ред. Е.И. Сидоренко. –
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 408с.
4.3.
Перечень обучающих, контролирующих
видеокейсов, кино- и телефильмов, мультимедиа
компьютерных
программ,
Слайд презентации лекционного курса (13 лекций)
Тестовые компьютерные программы
Таблицы по темам дисциплины
Слайды
Методические разработки:
1. Роль экстраокулярной патологии в возникновении близорукости и современные
методы лечения (2010 г.)
2. Санаторное специализированное лечение заболеваний глаз (2009 г.)
3. Близорукость (2005 г.)
4.4.
Раздаточный материал
Методические разработки к проведению практических занятий (25 шт.)
Буклеты (50)
15
Дополнения и изменения в рабочей программе
за _____ /______учебный год
В рабочую программу
по дисциплине
«Офтальмология»
для специальности
060101 «Лечебное дело»
вносятся следующие дополнения и изменения:
Дополнения и изменения внес ____________________________________________
Рабочая программа пересмотрена и одобрена на заседании кафедры
__________________________________________________
«___» ___________20___ года
Зав. кафедрой,
к.м.н., профессор
(подпись)
(Ф.И.О.)
«____»_____ 20___г.
16
Скачать