ГУ «КРЫМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО» «УТВЕРЖДАЮ»
advertisement
ГУ «КРЫМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО» Кафедра пропедевтики педиатрии «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по учебной работе профессор ______ О.А. Притуло «___ » ___________ 2014 г. РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА по дисциплине «ПЕДИАТРИЯ» для специальности стоматология Курс IV Семестр 7 Форма обучения очная Общая трудоемкость дисциплины 108 часов Промежуточный контроль зачет Симмферополь-2014 Рабочая программа учебной дисциплины «Педиатрия» составлена на основании ФГОС-3 ВПО по направлению подготовки «Стоматология», утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 14.01.2011 г. № 16 и учебного плана по специальности «Стоматология» Разработчик учебной программы к.мед.н., доцент Лебедева О.М. Рабочая программа рассмотрена и одобренаена на заседании кафедры « » 2014 г., Протокол № _____ Зав. кафедрой, профессор ___________________________ Т.В. Кобец Рецензент _______________________________________________ Согласовано цикловой методической комиссией по педиатрии Председатель цмк, профессор, д.м.н. ______________________Н.В. Лагунова «___ » _________ 2014 г., Протокол № _____ 2 ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА «ПЕДИАТРИЯ» является дисциплиной профессионального цикла, во время изучения которой студенты учатся обращаться с детьми в условиях детских больниц и других лечебнопрофилактических учреждений. В ходе изучения дисциплины студенты, общаясь с детьми и их родителями, совершенствуют навыки по клиническому обследованию ребенка, умения ухода за ребенком, учатся устанавливать психологический и речевой контакт с детьми и их родителями, строить правильные взаимоотношения с ними и медицинским персоналом. Преподавание на всех этапах воспитывает у студентов чуткое и бережное отношение к детям. В процессе обучения студенты овладевают медицинской клинической терминологией. В ходе изучения дисциплины особое внимание обращается на отработку студентами предлагаемого перечня обязательных практических умений. При проведении практических занятий проводится демонстрация преподавателем, практических навыков и тематических больных и этап самостоятельной работы студентов с пациентом, в том числе постановка предварительного диагноза, составление плана обследования, интерпретация полученных данных с обоснованием клинического диагноза, составлением плана лечения и профилактики. Закрепление приобретенных знаний, их практическое применение организуется в процессе разбор клинического случая. Контроль качества подготовки студентов осуществляется в процессе обучения с использованием методики тестового контроля знаний. Текущая аттестация осуществляется в форме ежедневного контроля, который выставляется на основе балkьно-рейтинговой оценки, по окончании изучения дисциплины студенты сдают зачет, который проводится в 2 этапа – тестирование, решение ситуационной задач. 1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ Целью преподавания дисциплины является формирование диагностических подходов в оценке состояния здоровья на основе знаний анатомо-физиологических особенностей систем и органов в возрастных аспектах. Задачи: - изучение основ диететики здорового ребенка первого года жизни; - изучение особенностей питания детей после года; - освоение методики непосредственного обследования ребенка; - изучение возрастной семиотики поражения различных органов и систем с обучением синдромному подходу к диагностике заболеваний; - изучение этиопатогенеза, классификаций, методов диагностики, принципов лечения и профилактики наиболее распространенных заболеваний различных органов и систем у детей; - изучение принципов оказания неотложной помощи детям при угрожающих жизни состояниях; - изучение наиболее распространенных детских инфекционных заболеваний и их иммунопрофилактики. 2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП Дисциплина относится к профессиональному циклу дисциплин по специальности «Стоматология» высшего профессионального медицинского образования, изучается в седьмом семестре. Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются: - в цикле гуманитарных и социально-экономических дисциплин: философия, биоэтика; история медицины; латинский язык; 3 - на цикле математических, естественнонаучных, медико-биологических дисциплин: биология; биохимия; анатомия; гистология, эмбриология, цитология; нормальная физиология; патологическая анатомия; патофизиология; микробиология, вирусология; фармакология; - в цикле медико-профилактических и клинических дисциплин: пропаганда здорового образа жизни, гигиена, внутренние болезни, иммунология. «ПЕДИАТРИЯ» учебная дисциплина профессионального цикла, знания которой необходимы для изучения последующих дисциплин: внутренние болезни, хирургические болезни, детская стоматология. 3. ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ Процесс изучения и освоения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций: а) общекультурные: - способностью и готовностью анализировать социально- значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико- биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1); - способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК8). б) профессиональные: - способностью и готовностью проанализировать характер питания ребенка, рассчитать необходимое количество пищи детям 1-го года жизни, потребность в основных ингредиентах пищи и составить меню на день ПК 16, ПК 26, ПК 31); - способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, этиопатогенеза, клиники, классификаций, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма детей и подростков для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК 16); - способностью и готовностью наметить план лечения и план профилактических мероприятий при наиболее распространенных заболеваниях у детей. - способностью и готовностью использовать некоторые разделы нормативной документации, принятой в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы единиц (СИ) (ПК 27). Научно-исследовательская деятельность: способностью и готовностью изучать медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования (ПК-31). В результате изучения дисциплины студент должен: ЗНАТЬ: 1) особенности вскармливания детей 1-го года жизни и питания детей старше года и подростков; 2) особенности методики непосредственного обследования основных органов и систем детей и подростков; 3) наиболее часто используемые лабораторные, инструментальные, аппаратные методы обследования, их диагностическую значимость; 4) Этиопатогенез, классификацию, клинику, методы диагностики, принципы лечения и профилактики наиболее распространенных заболеваний у детей и подростков. 4 УМЕТЬ: 1) оценить адекватность питания ребенка, его соответствие возрасту и состоянию здоровья; 2) собрать анамнез, провести непосредственное обследование ребенка (осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию) и, в случае выявления отклонений от нормы, поставить предварительный синдромный диагноз (диагнозы); 3) на основании предположительного синдромного диагноза (диагнозов) составить план обследования; 4) оценить результаты лабораторных, инструментальных, аппаратных методов обследования для верификации предположительного диагноза (диагнозов); 5) составить план лечения и профилактики; 6) проанализировать питание грудного ребенка, осуществляемое матерью, составить правильную диету при различных видах вскармливания грудного ребенка, дать рекомендации по дальнейшему рациональному вскармливанию; ВЛАДЕТЬ: 1) методикой клинического обследования здорового и больного ребенка: осмотр, аускультация, перкуссия, пальпация; 2) методиками интерпретации общеклинических методов исследования: общий анализ крови, сахар крови, общий анализ мочи, пробы Нечипоренко, Зимницкого, копроцитограмма, биохимические исследования крови, внутрижелудочная рН-метрия. 3) методикой расчета и коррекции питания детей первого года жизни. № Наименование п/п разделов (тем) дисциплины 1 2 Общекультурные Питание здорового ребёнка. Основные заболевания детского возраста ОК 1 + Индекс компетенции по ФГОС ОК ПК ПК 8 16 27 + + + В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся должны ПК31 Знать Уметь Владеть + 1,4 1,5,6 1,3 1,2,3,4 2,3,4,5 1,2 4. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ Семестр Вид учебной работы Всего часов 7 Аудиторные занятия (всего) 72 72 В том числе: Лекции (Л) 18 18 Клинические практические занятия (КПЗ) 54 54 Самостоятельная работа (всего) 36 36 Изучение учебного материала, подготовка к занятиям Вид промежуточной аттестации Общая трудоемкость: часы зачетные единицы 36 зачет 108 3,0 5 36 зачет 108 3,0 5. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ 5.1. Содержание разделов дисциплины Введение. Краткие исторические сведения о дисциплине. Порядок изучения дисциплины. Отчетность. Литература. Питание здорового ребёнка. Основные заболевания детского возраста. Тема 1. Организация работы детской больницы. Периоды детского возраста. Новорожденный ребенок. Самостоятельная работа студентов с детьми. Организация работы детской больницы. Периоды детского возраста. Новорожденный ребенок: рефлексы новорожденного, физиология и патология периода новорожденности, уход за новорожденным. Методика сбора анамнеза жизни и болезни, клиническое обследование ребёнка. Тема 2. Вскармливание детей. Вскармливание детей раннего возраста (естественное, смешанное, искусственное) и питание детей старшего возраста. Роль питания детей в развитии жевательного аппарата и зубочелюстной системы. Тема 3. Рахит. Взаимосвязь развития рахита и стоматологической патологии у детей. Рахитогенная тетания (спазмофилия). Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика рахита. Причины, клинические проявления явной и скрытой спазмофилии. Тема 4. Наиболее распространенные заболевания органов пищеварения у детей. Взаимосвязь развития патологии пищеварительной системы и стоматологической патологии у детей. Этиология, взаимосвязь развития патологии пищеварительной системы и стоматологической патологии у детей, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики хронических гастритов, гастродуоденитов и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки у детей. Тема 5. Наиболее распространенные заболевания органов мочевыделительной системы у детей. Взаимосвязь заболеваний почек и стоматологической патологии у детей. Роль врача-стоматолога в профилактике заболеваний почек. Влияние острых воспалительных заболеваний ротовой полости и хронических очагов инфекции (кариес) на развитие заболеваний почек у детей. Этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики острых и хронических уретритов, циститов, пиелонефритов, гломерулонефритов у детей. Тема 6. Наиболее распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей. Особенности тактики стоматологической помощи детям с врожденными пороками сердца, роль врача-стоматолога в профилактике ревматизма и неревматических кардитов у детей. Этиология, клиника, принципы лечения острой ревматической лихорадки и неревматических кардитов у детей. Роль врача-стоматолога в профилактике этих заболеваний. Тактика врача-стоматолога при врожденных пороках сердца у детей. Тема 7. Наиболее распространенные заболевания органов кроветворения: анемии и геморрагические диатезы у детей. Особенности тактики стоматологической помощи при повышенной кровоточивости у детей. Классификация анемий, железодефицитная анемия у детей: клиника, диагностика, принципы терапии и профилактики. Гемморрагические диатезы: геморрагический васкулит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемофилии у детей. Особенности тактики стоматологической помощи при повышенной кровоточивости у детей. Тема 8. Инфекционные заболевания детского возраста. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Детские воздушно-капельные инфекции, (корь, краснуха, ветряная оспа, коклюш, скарлатина, дифтерия). Острые кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез, колиинфекция). Тема 9. Итоговое зачетное занятие. Контрольное тестирование. Задачи по вскармливанию детей. Интерпретация данных лабораторных методов исследования. Заключение. Краткий итог изученного материала. Задачи на предстоящую аттестацию. 6 6. 2. РАЗДЕЛЫ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ ЗАНЯТИЙ Наименование тем Всего часов 7 семестр Тема 1. Педиатрия как наука. Периоды детс11 кого возраста, их характеристика и особенности. Новорожденый ребенок. Самостоятельная работа студентов с детьми. Тема 2. Вскармливание детей раннего воз13 раста (естественное, смешанное, искусственное) и питание детей старшего возраста. Роль питания детей развитии жевательного аппарата и зубочелюстной системы. Тема 3. Рахит. Взаимосвязь развития рахита 11 и стоматологической патологии у детей. Тема 4. Наиболее раcпространённые заболе11 вания органов пищеварения у детей. Взаимосвязь развития патологии пищеварительной системы и стоматологической патологии у детей. Тема 5. Наиболее раcпространённые заболе9 вания органов мочевыделительной системы у детей. Взаимосвязь заболеваний почек и стоматологической патологии у детей. Роль врача-стоматолога в профилактике заболеваний почек. Тема 6. Наиболее раcпространённые забо11 левания сердечно-сосудистой системы у детей. Особенности тактики стоматологической помощи детям с врожденными пороками сердца, роль врача-стоматолога в профилактике ревматизма у детей. Тема 7. Острые заболевания органов дыха5 ния у детей. Тема 8. Наиболее раcпространённые забо11 левания органов кроветворения (анемии и геморрагические диатезы) у детей. Особенности тактики стоматологической помощи при повышенной кровоточивости у детей. Тема 9. Инфекционные заболевания детско9 го возраста. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Тема 10. Неотложная помощь детям при 5 угрожающих жизни состояниях. Тема 11. ВИЧ-инфекция у детей. 3 Тема 12. Итоговое зачетное занятие. 9 Всего по дисциплине 108 7 В том числе Лекций ПрактиСамоческих стоят. 2 6 3 4 6 3 2 6 3 2 6 3 - 6 3 2 6 3 2 - 3 2 6 3 - 6 3 2 - 3 - 6 54 3 3 36 18 6.3. ПЛАН ЛЕКЦИЙ № п/п Кол-во часов 1 2 2 2 3 2 4. 2 5 2 6 2 Наименование лекции Перечень учебных вопросов Педиатрия как наука. Пери- 1.Краткое введение в предмет.Система охраоды детского возраста. ны здоровья матери и ребёнка в России. Профилактическое направление педиатрии. 2.Периоды детства. Возраст и возрастная периодизация в педиатрии 3.Группы здоровья Естественное вскармлива- 1 Правила и преимущества естественного ние детей первого года вскармливания. жизни 2.Состав и биологически активные компоненты женского молока. 3.Введение прикорма: группы продуктов, использующихся при приготовлении блюд прикорма. 4.Роль правильного питания в развитии жевательного аппарата и зубочелюстной системы у детей. Смешанное и искусствен- 1.Принципы адаптации смесей для искусное вскармливание. Прин- ственного вскармливания. ципы подбора специальных 2. Классификация заменителей молока. продуктов для вскармлива- 3.Принципы выбора искусственных молочния детей. ных смесей. Правила смешанного и искусственного вскармливания, критерии оценки его эффективности. Рахит у детей 1.Этиопатогенез и классификация рахита у детей. 2. Клиника рахита у детей в зависимости от степени тяжести, периода болезни, нарушений кальций-фосфорного обмена. 3. Принципы профилактики и лечения рахита. Острая ревматическая ли- 1.Причины, основные звенья патогенеза, хорадка у детей классификация. 2.Клиника, диагностика острой ревматической лихорадки у детей. 3.Принципы этапного лечения. 4.Принципы профилактики. Роль врачастоматолога в профилактике острой ревматической лихорадки у детей. Острые заболевания орга- 1.ОРВИ, острый стенозирующий ларинготранов дыхания у детей хеит, острые бронхиты и острые пневмонии у детей. 2.Этиопатогенез, классификации, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики острых заболеваний дыхательной системы у детей. 3.Неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахеите и дыхательной недостаточности. 8 7 2 8 2 9 2 Хронические заболевания 1.Этиопатогенез хронических гастритов, гагастродуоденальной зоны у стродуоденитов и язвенной болезни у детей. детей. Классификации. 2.Клиника, диагностика. 3.Принципы лечения и профилактики. Геморрагические диатезы у 1.Геморрагический васкулит: этиопатогенез, детей. клинка, диагностика. 2. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: этиопатогенез, клинка, диагностика. 3. Гемофилии (А, В, С): этиопатогенез, клинка, диагностика. 4. Принципы лечения и профилактики. 5.Особенности тактики стоматологической помощи при повышенной кровоточивости у детей. Неотложная помощь детям 1.Неотложная помощь при острых аллергичепри угрожающих жизни со- ских реакциях (отек Квинке, анафилактичестояниях. ский шок). 2. Неотложная помощь при острой дыхательной и острой сердечно-сосудистой недостаточности. 3. Неотложная помощь при кровотечениях у детей. 6.4.ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ № Кол -во часов Наименование занятия Перечень учебных вопросов 1 6 Педиатрия как наука. Периоды детского возраста, их характеристика и особенности. Новорожденый ребенок. Самостоятельная работа студентов с детьми. 2 6 3 6 Вскармливание детей раннего возраста (естественное, смешанное, искусственное) и питание детей старшего возраста. Роль питания детей развитии жевательного аппарата и зубочелюстной системы. Рахит. Взаимосвязь развития 1.Причины, основные звенья патогенеза, класрахита и стоматологической сификация. патологии у детей. 2.Клиника, диагностика острой ревматической лихорадки у детей. 3.Принципы этапного лечения. 4.Принципы профилактики. Роль врачастоматолога в профилактике острой ревматической лихорадки у детей. 1.Краткое введение в предмет. 2.Периоды детства. Возраст и возрастная периодизация в педиатрии. Связь периодов детства и возрастной патологии. 3.Методика сбора анамнеза жизни и болезни ребёнка. 4.Критерии оценки тяжести состояния больного при острых и хронических заболеваниях. 1.Преимущества естественного вскармливания. 2. Состав (в зависимости от сроков лактации) и свойства женского молока. 3.Естественное, смешанное и искусственное вскармливание. 4.Правила и техника введения прикормов и докорма. 9 Наиболее раcпространённые заболевания органов пищеварения у детей. Взаимосвязь развития патологии пищеварительной системы и стоматологической патологии у детей. Наиболее раcпространённые заболевания органов мочевыделительной системы у детей. Взаимосвязь заболеваний почек и стоматологической патологии у детей. Роль врача-стоматолога в профилактике заболеваний почек. 4 6 5 6 6 6 Наиболее раcпространённые заболевания сердечнососудистой системы у детей. Особенности тактики стоматологической помощи детям с врожденными пороками сердца, роль врачастоматолога в профилактике ревматизма у детей. 7 6 Наиболее раcпространённые заболевания органов кроветворения (анемии и геморрагические диатезы) у детей. Особенности тактики стоматологической помощи при повышенной кровоточивости у детей. 8 6 9 6 1.Этиопатогенез хронических гастритов, гастродуоденитов и язвенной болезни у детей. 2.Классификации. 3.Клиника. 4.Методы диагностики. 5.Принципы лечения и профилактики. 1. Инфекции мочевыводящих путей: острые и хронические уретриты, циститы, пиелонефриты: этиопатогенез, классификации, клинические проявления, диагностика, принципы терапии и профилактики. 2.Гломерулонефриты у детей: этиопатогенез, классификация, клинические проявления, принципы терапии и профилактики. 3. Взаимосвязь заболеваний почек и стоматологической патологии у детей. Роль врачастоматолога в профилактике заболеваний почек 1. Острая ревматическая лихорадка у детей: этиопатогенез, классификация, большие и малые диагностические критерии, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. Роль врача-стоматолога в профилактике ревматизма. 2.Неревматические кардиты у детей. 3.Врожденные пороки сердца, тератогенные факторы, клинические проявления. 4.Тактика стоматологической помощи детям с врожденными пороками сердца. 1.Геморрагический васкулит: этиопатогенез, клинка, диагностика, принципы лечения и профилактики. 2. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: этиопатогенез, клинка, диагностика, принципы лечения и профилактики. 3. Гемофилии (А, В, С): этиопатогенез, клинка, диагностика, принципы лечения и профилактики. 4.Особенности тактики стоматологической помощи при повышенной кровоточивости у детей. 5. Классификация анемий. 6.Железодефицитная анемия: этиопатогенез, клинические синдромы, принципы диагностики, лечения и профилактики. Инфекционные заболевания 1.Детские воздушно-капельные инфекции, детского возраста. Иммуно- (корь, краснуха, ветряная оспа, коклюш, скарлапрофилактика инфекцион- тина, дифтерия, эпид.паротит). ных заболеваний. 2.Острые кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез, колиинфекция). Итоговое зачетное занятие. Решение ситуационных задач, тестирование, интерпретация данных лабораторных методов исследования. 10 6.6. Занятия, проводимые в интерактивной форме № п/п 1. Форма занятия Практическое занятие Используемые интерактивные образовательные технологии Деловая игра «Как выбрать смесь для искусственного вскармливания грудного ребенка» Кол-во часов 2 6.9. Самостоятельное изучение разделов Вид учебной работы Всего часов Самостоятельная работа (всего) В том числе: Изучение учебного материала, подготовка к занятиям Семестры 36 - 7 36 - 36 36 7. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ № п/п Разделы, темы, модули дисциплины 1 1 1. Педиатрия как наука. Периоды детского возраста, их характеристика и особенности. Новорожденый ребенок. Самостоятельная работа студентов с детьми. ОК-1, ПК-16, ПК-27, ПК-31. Собеседование. Ситуационные задачи. Рефераты 2. Вскармливание детей раннего возраста ОК-1, ПК-12, (естественное, смешанное, искусПК-22, ПК-26 ственное) и питание детей старшего возраста. Роль питания детей развитии жевательного аппарата и зубочелюстной системы. Собеседование. Ситуационные задачи. Рефераты 3. Рахит. Взаимосвязь развития рахита и стоматологической патологии у детей. ОК-1, ПК-16, ПК-27, ПК-31. Собеседование. Ситуационные задачи. Рефераты 4. Наиболее раcпространённые заболевания органов пищеварения у детей. Взаимосвязь развития патологии пищеварительной системы и стоматологической патологии у детей. ОК-1, ПК-16, ПК-27, ПК-31. Собеседование. Ситуационные задачи. Формируемая Образова- Оценочные компетенция (ОК, тельные ре- средства ПК) зультаты 2 11 3 4 5. 6. 7. 8. 9. Наиболее раcпространённые заболевания органов мочевыделительной системы у детей. Взаимосвязь заболеваний почек и стоматологической патологии у детей. Роль врача-стоматолога в профилактике заболеваний почек. Наиболее раcпространённые заболевания сердечно-сосудистой системы у детей. Особенности тактики стоматологической помощи детям с врожденными пороками сердца, роль врачастоматолога в профилактике ревматизма у детей. Наиболее раcпространённые заболевания органов кроветворения (анемии и геморрагические диатезы) у детей. Особенности тактики стоматологической помощи при повышенной кровоточивости у детей. Инфекционные заболевания детского возраста. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Итоговое зачетное занятие. ОК-1, ПК-16, ПК-27, ПК-31. Собеседование.Презента ция. ОК-1, ПК-16, ПК-27, ПК-31. Собеседование. Реферат. Тестирование. ОК-1, ПК-16, ПК-27, ПК-31. Собеседование. Реферат. Презентация. ОК-1, ПК-16, ПК-27, ПК-31. Собеседование. Реферат ОК-1, ПК-16, ПК-27, ПК-31. Собеседование. Ситуационные задачи. Тестирование 7.БИБЛИОТЕЧНО-ИНФОРМАЦИОННЫЕ РЕСУРСЫ 7.1. Литература Основная 1. Педиатрия: национальное руководство в 2 т. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т.1. - 1024 с. - (Серия "Национальные руководства"). 978-5-9704-1086-8 2. Педиатрия : национальное руководство : в 2 т. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т.2. - 1024 с. - (Серия "Национальные руководства"). 978-5-9704-1151-3 3. Методика клинического обследования здорового и больного ребёнка со схемой истории болезни /А.С. Калмыкова, Н.В. Зарытовская, Л.Я. Климов, О.К. Кулешова, О.С. Феодосиади, В.С. Калмыкова, М.А. Попова, В.Н. Шайтанова.//Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей-интернов.- Гриф УМО. – Ставрополь, 2012. – 136 с. 4. Климов Л.Я., Кулешова О.К., Калмыкова А.С. Современные аспекты вскармливания детей раннего возраста//Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей-интернов. – 2-е изд., перераб. и доп. – Гриф УМО. -Ставрополь, 2012. – 144 с. Дополнительная 1. Калмыкова А.С. Ткачева Н.В., Марочкина Л.И., Климов Л.Я, Зарытовская Н.В., Кулешова О.К., Шайтанова В.Н., Феодосиади О.С.Здоровый ребенок от рождения до 7 лет.Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей интернов. - Ростовна-Дону: «Феникс», 2008.- с.335. 2. Справочник педиатра / Под. ред. В.О. Быкова, А.С. Калмыковой – Ростов-на-Дону: «Феникс», 2007. – С. 5 – 181, 402 – 408. 12 Подростковая медицина: Руководство / Под ред. Л.И.Левиной, А.М.Куликова. – 2-е изд. – СПб.: Питер, 2006. – 544 с. 4. Руководство по практическим умениям педиатра / Под.ред. В. О. Быкова. – Ростов-наДону: «Феникс», 2009. – 568 с. 5. Справочник педиатра / Под ред. Н.П. Шабалова. – 2-е изд.- СПб.:Питер, 2007. – 720 с. 6. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы): практическое руководство / Под ред. А. А. Баранова, Л. А. Щеплягиной. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2006. – 432 с. 3. 7.2.БАЗЫ ДАННЫХ, СПРАВОЧНЫЕ И ПОИСКОВЫЕ СИСТЕМЫ Интернет ресурсы: www.studentmedlib.ru – консультант студента (электронная библиотека). 8. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА Примерные тестовые задания УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 1. Какова профилактическая доза витамина Д здоровому доношенному ребенку? а) 400-500МЕ б) 800-1000МЕ в) 1200-1500МЕ Ответ: а 2. В каком периоде детства находится ребенок 2-х лет? а) новорожденности б) грудной возраст в) преддошкольный г) дошкольный д)школьный Ответ: в 3. Какой микроорганизм является причиной развития острой ревматической лихорадки? а) клебсиелла б) золотистый стафилококк в) синегнойная палочка г) бета гемолитический стрептококк Ответ: г 4. Для какой воздушно-капельной инфекции характерна этапность высыпаний? а) скарлатина б) корь в) ветряная оспа г) краснуха Ответ: б УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 5. Какие критерии относят к основным (большим) критериям ревматического процесса? а) кардит б) артрит в) малая хорея г) лихорадка Ответ: а,б,в 6. Какие патологические изменения в общем анализе мочи характерны для пиелонефрита? а) лейкоцитурия б) гематурия в) бактериурия г) протеинурия менее 1,0г/л д) протеинурия более 3,0г/л Ответ: а,в,г 13 Примерные ситуационные задачи Примерные задачи по вскармливанию ЗАДАЧА № 1 1. Ребёнок родился с массой 3100 г., длиной 50 см. В настоящее время ему 4 дня, вес 2990 г. Вскармливается грудью. 1) Оцените убыль массы тела ребёнка. 2) Какова суточная потребность в пище ребёнка? 3) Напишите меню ребёнка на сутки. 4)Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах и калориях? ЗАДАЧА № 2 1. Ребёнок родился с массой 3200 г., длиной 51 см. В настоящее время ему 5 дней, вес 3120 г. Вскармливается грудью. 1)Оцените убыль массы тела ребёнка. 2)Какова суточная потребность в пище ребёнка? 3)Напишите меню ребёнка на сутки. 4)Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах и калориях? 5)Сколько белков, жиров, углеводов и калорий получает ребенок с молоком матери? ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К ЗАЧЕТУ: История отечественной педиатрии. Система охраны здоровья детского населения в России. 2. Периоды детства и их характеристика. 3. Младенческая смертность, её структура. Нозологическая характеристика младенческой смертности в возрастном аспекте. 4. Безусловные рефлексы новорожденных и их последующая эволюция. Моторика и поза новорожденных. 5. Оценка общего состояния больного ребенка. 6. Новорожденный ребенок. Доношенный и недоношенный новорожденный. 7. Пограничные состояния новорожденного 8. Естественное вскармливание и техника введения прикорма. 9. Значение молозива в питании новорожденных первых дней жизни. Преимущества естественного вскармливания. 10. Преимущества женского молока перед другими. 11. Блюда прикорма и сроки их назначения при естественном вскармливании. 12. Характеристика молозива.Характеристика гарантийного молока 13. Питание и режим кормящей матери.Противопоказания и затруднения кормления грудью. Сроки и правила отнятия ребенка от груди. 14. Формы и степени гипогалактии, ее причины, меры предупреждения и борьба с ней.Контрольное взвешивание ребенка 15. Искусственное вскармливание. Техника проведения искусственного вскармливания. 16. Наиболее частые ошибки при проведении искусственного вскармливания.Понятие о коррекции искусственного вскармливания. 17. Классификация молочных смесей, используемых для вскармливания детей первого полугодия жизни. 18. Смешанное вскармливание. Техника смешанного вскармливания. 19. Вскармливание новорожденного. 20. Питание здоровых детей старше 1-го года жизни. 21. Современные принципы рационального питания детей старше года и значение витаминов для правильного развития детей. 22. Питание детей школьного возраста. 23. Этиопатогенез и классификация рахита у детей. 24. Клиника рахита у детей в зависимости от степени тяжести, периода болезни, нарушений кальций-фосфорного обмена. 25. Принципы профилактики и лечения рахита. 26. Рахитогенная тетания (спазмофилия): причины, клинические проявления скрытой и явной форм, принципы терапии. 1. 14 27. Хронические гастриты, гастродуодениты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: этиопатогенез, классификации, клинические проявления, диагностика, принципы лечения и профилактики. 28. Инфекции мочевыделительной системы у детей (острые и хронические уретриты, циститы, пиелонефриты): этиопатогенез, классификации, клинические проявления, диагностика, принципы лечения. 29. Взаимосвязь заболеваний почек и стоматологической патологии у детей. Роль врачастоматолога в профилактике заболеваний почек у детей. 30. Острые и хронические гломерулонефриты у детей: этиопатогенез, классификации, клинические проявления, диагностика, принципы лечения и профилактики. 31. Врожденные пороки сердца у детей: воздействие тератогенных факторов, общие клинические проявления. 32. Особенности тактики стоматологической помощи детям с врожденными пороками сердца. 33. Острая ревматическая лихорадка у детей: этиопатогенез, патоморфологические стадии ревматического процесса. 34. Острая ревматическая лихорадка у детей: диагностические критерии ("большие" и "малые" критерии). 35. Классификация острой ревматической лихорадки. 36. Клинические проявления острой ревматической лихорадки у детей (ревмокардит, артрит, малая хорея, ревматические узелки, анулярная эритема). 37. Дополнительные методы исследования при острой ревматической лихорадке (общий анализ крови, острофазовые показатели крови, антистрептококковые антитела, посев крови, ЭКГ, рентгенограммы органов грудной клетки, УЗИ сердца). 38. Первичная и вторичная профилактика ревматизма. 39. Острая ревматическая лихорадка у детей: принципы терапии. 40. Анемии у детей: классификация, причины. 41. Железодефицитные анемии у детей: клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 42. Геморрагические васкулиты у детей: клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 43. Идиопатическая тормбоцитопеническая пурпура у детей: клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 44. Гемофилии у детей: причины гемофилий А, В, С; генетическая предрасположенность. 45. Клинические проявления гемофилий А, В, С. 46. Методы дополнительной диагностики диатезов у детей. 47. Принципы терапии геморрагических диатезов у детей. 48. Особенности тактики стоматологической помощи при повышенной кровоточивости у детей. 49. Острые заболевания органов дыхания у детей: причины. 50. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей: основные патогенетические механизмы развития, степени стеноза гортани, клиника, диагностика, принципы терапии, мероприятия неотложной помощи. 51. Острые бронхиты у детей: причины, классификация. 52. Острый простой бронхит: клиника, диагностика, принципы лечения. 53. Острый обструктивный бронхит у детей: клиника, диагностика, принципы лечения. 54. Острый бронхиолит у детей: клиника, диагностика, принципы лечения. 55. Рецидивирующий бронхит: клиника, диагностика, принципы лечения. 56. Острые пневмонии у детей: классификация. 57. Острые пневмонии у детей: клиника, диагностика, принципы лечения. 58. Осложнения пневмоний у детей: легочные и внелегочные. 59. Острая дыхательная недостаточность у детей: степени, клиника, неотложная помощь. 60. Профилактика острых заболеваний органов дыхания у детей. 61. Корь у детей: этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 62. Краснуха у детей: этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 63. Ветряная оспа у детей: этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 64. Скарлатина у детей: этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 65. Коклюш у детей: этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 66. Дифтерия у детей: этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 15 67. Эпидемический паротит у детей: этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. 68. Острые кишечные инфекции у детей (шигеллез, сальмонеллез, колиинфекция): клинка, диагностика, принципы лечения и профилактики. 69. Кишечный токсикоз у детей. 70. Виды и степени эксикоза. 71. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. 72. ВИЧ-инфекция у детей: причины, группы риска, клиника, профилактика. 72. Неотложная помощь при острой сосудистой недостаточно (обморок, коллапс). 73. Неотложная помощи при острой сердечной недостаточности. 74. Неотложная помощь при отеке Квинке. 75. Неотложная помощь при анафилактическом шоке. 76. Неотложная помощь при кровотечениях. Примеры результатов лабораторных исследований: Общий анализ крови Здоровый ребенок, определите возраст WBC (лейкоциты), *109/л RBC (эритроциты), *1012/л HGB (гемоглобин), г/л HCT (гематокрит), % PLT (тромбоциты), *109/л PCT(тромбокрит), % (норма 0,15-0,4%) Р (ретикулоциты), %0 RDW (показатель анизоцитоза эритроцитов), % (норма 11,5-14,5 %) MCV (средний объем эритроцита), фл(норма 80-100 фл) MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), пг(норма 27-31 пг) MCHC (Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (норма 30-38 % (г/дл) MOНОЦИТЫ, % НЕЙТРОФИЛЫ, миелоциты % юные палочкоядерные сегментоядерные ЭОЗИНОФИЛЫ, % ЛИМФОЦИТЫ, % БАЗОФИЛЫ, % 16,7 6,5 212 60 200 0,3 30 20 130 35 43 7 1 3 5 61 2 21 0 Макроцитоз ++ Полихроматофилия ++ Осмотическая резистентность: минимальная -0,52% NaCl, максимальная- 0,36% NaCl СОЭ- 2 мм\ч Время свертывания крови по Бюкеру: начало- 2мин 30 сек, конец -5 мин. Длительность кровотечения поДуке- 2 мин 30 сек. Ребенок, 8 лет Анализ мочи по Нечипоренко: Лейкоциты - 9000 в 1 мл Эритроциты- 500 в 1 мл Морфология мочевого осадка: 16 Нейтрофилы-85% Лимфоциты-15% Анализ мочи на бактериурию: определяется более 105 микробных тел в 1 мл Общий анализ мочи Мальчик, 4 мес. Доставленное количество Цвет Удельный вес Прозрачность Белок Реакция Альбумоза Сахар Ацетон Ацетоуксусная кислота Желчные пигменты Уробилин Индикан Диазореакция Случайные примеси Осадок Эпителиальные клетки: Плоские Полиморфные Лейкоциты Эритроциты Цилиндры: Гиалиновые Зернистые Восковидные Клетки почечного эпителия Соли Слизь Бактерии 50,0 желтый 1,006 мутная 0,099%0 щелочная активные лейкоциты 4-6 в п\зр. Микроскопия осадка 1-2 в п\зр сплошь покрывают все поля зрения 2-3 в п\зр Умеренное количество большое количество Биохимический анализ крови Ребенок 13 лет Показатель Общий белок, г\л - альбумины, % - глобулины,% - альфа-1-глобулины,% - альфа-2-глобулины,% - бета-глобулины,% - гамма-глобулины,% С-реактивный белок Холестерин, ммоль\л Остаточный азот, ммоль\л Креатинин, мкмоль\л Мочевина, ммоль\л Билирубин общий, мкмоль\л - непрямой - прямой 52 30,3 69,6 10 28 18,6 13 8,3 44,5 17 АСТ, Е\л АЛТ, Е\л Щелочная фосфатаза, Е\л Глюкоза, ммоль\л Сывороточное железо, мкмоль\л ОЖСС, мкмоль\л Натрий, ммоль\л Калий, ммоль\л Кальций, ммоль\л Фосфор, ммоль\л Клиренс по эндогенному креатинину- 60 мл\мин на 1, 73 м2 Реабсорбция воды- 99,9% Канальцевая секреция по фенолрот- через 1 час 40% краски Копрограмма Ребенку 1 год Цвет Желто-зеленый Запах Каловый Консистенция Жидкая Слизь ++ Кровь + Остатки непереваренных пи- ++ щевых веществ Реакция на скрытую кровь ++ Реакция на желчные пигменты Микроскопическое и бактериоскопическое исследование Лейкоциты Большое количество во всех полях зрения Эритроциты 30-40 в\зр Жир нейтральный + Жир омыленный -Жирные кислоты Крахмал внеклеточный + Растительная клетчатка + Слизь ++ Мышечные волокна Яйца глистов Бактерии Большое количество 9. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ 1. Учебные комнаты 2. Отделения детской городской клинической больницы 3. Видео-аудио аппаратура с видеотекой по разделам дисциплины 4.Учебные видеофильмы 5. Муляжи для обучения практическим навыкам 10.РАЗДЕЛЫ ДИСЦИПЛИНЫ И МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ СВЯЗИ С ОБЕСПЕЧИВАЕМЫМИ (ПОСЛЕДУЮЩИМИ) ДИСЦИПЛИНАМИ 18 № п/п 1. 2. 3. Наименование последующих дисциплин Внутренние болезни Отоларингология Общая хирургия Разделы данной дисциплины, необходимые для изучения последующих дисциплин Основные заболевания детского возраста. Основные заболевания детского возраста (Острые заболевания органов дыхания у детей). Основные заболевания детского возраста. 19 Согласовано:
