Инструкция для работника приемного отделения стационара

Краткая инструкция по работе в программе для Приемного
отделения
1. Вход в программу
После запуска программы в появившемся окне «Регистрация» необходимо
ввести свои данные для входа в систему:
Имя: представляет собой сочетание первых букв от имени и отчества, далее
следует фамилия (полностью).
Например: Иванов Сергей Николаевич
Имя: СНИванов
Пароль по умолчанию – 123, для того, чтобы сменить пароль на индивидуальный,
необходимо обратиться к системному администратору вашего ЛПУ.
При правильном вводе данных будет осуществлен
(отобразится главное окно программы):
вход в программу
2. Работа в программе
В верхней строке меню выбираем пункт «Работа» и в выпадающем меню
необходимо выбрать пункт «Обслуживание пациентов»:
На экране отобразится «Картотека» – список всех пациентов ЛПУ. Для поиска
пациента в «Фильтре» заполняются «Фамилия»(1), «Имя» (2), «Отчество»(3),
также можно искать пациента по любым характеризующим данного пациента
признакам «Дата рождения», «Документ», «Полис». Затем нажать на клавишу
«Применить»(4). Если пациент ранее не обращался в ЛПУ, то появится
информационное
сообщение
«Пациент
не
обнаружен.
Хотите
зарегистрировать пациента?». Нажимаем на кнопку «ОК» (5). Откроется
«Регистрационная карточка».
Вариант 2: Поиск и регистрация пациента в базе данных может осуществляться с
помощью сканирования данных из штрих-кода с полиса пациента. Для этого
необходимо нажать кнопку «Считать штрих-код», направить сканирующее
устройство на штрих-код и произвести считывание данных.
В результате удачного считывания данных на экране появится всплывающее окно
«Сканирование штрих-кода», содержащее в строке данные пациента с полиса:
Необходимо нажать на кнопку «ОК», чтобы на основании распознанных данных
осуществить поиск пациента в базе данных. Если пациент ранее не обращался в
ЛПУ, то на него не заведена регистрационная карточка, соответственно система
предложит пользователю зарегистрировать пациента в базе ЛПУ:
При нажатии на кнопку «ОК», откроется регистрационная карточка с
заполненными полями «Фамилия», «Имя», «Отчество», «Дата рождения» и т.д:
Далее необходимо нажать на кнопку «Заполнить из штрих-кода» и в
регистрационную карточку подставятся сведения о пациенте в разделы:
В «Регистрационной карточке» необходимо проверить и дозаполнить все
необходимые поля и вкладки.
 Во вкладке «Соц. статус» указывается социальный статус пациента
(обязательно); можно указать дату начала и дату окончания инвалидности
соц. статуса. Далее указывается категория пациента и диапазон
инвалидности.
 Во вкладке «Занятость» указывается занятость пациента; если пациент
работает, то указывается наименование организации, должность и т.д.:
 Во вкладке «Документы» хранится вся история документов пациента.
Вкладка «Идентификация» - история документов, удостоверяющих
личность.
Вкладка «Полисы» - история полисов у пациента.
 На вкладке «Особенности» указываются сведения о группе крови пациента,
аллергиях, о медикаментозной непереносимости, и т.д.
 На вкладке «Прочее» указываются дополнительные сведения, такие как:
домашний телефон, рабочий телефон, мобильный телефон пациента, здесь
же можно указать сведения о родственниках:
Для сохранения данных о пациенте в регистрационной карточке необходимо
нажать на кнопку «ОК»:
Если пациент уже ранне был введен в программу, то сведения о нем
отобразятся на экране:
Затем необходимо нажать на клавишу «Редактировать (F4)» (1) или дважды
щелкнуть левой кнопкой мыши по пациенту (2).
Откроется «Регистрационная карточка», где необходимо проверить введенные
ранее сведения о пациенте. Если у пациента поменялись какие-либо данные, то их
нужно исправить и нажать «ОК».
После регистрации пациента переходи во вкладку «Обращение».
Создаем новое «Обращение», нажав клавишу «Новый (F9)».
Выбираем цель обращения пациента в ЛПУ – «Стационарное лечение»(1). Дата
начала обращения «Дата с» (2) по умолчанию ставится текущим днем. Нажимаем
кнопку «ОК» (3).
Переходим на вкладку «Мероприятия». При поступлении пациента в стационар
выполняем действие «Поступление»(1) (выбор двойным щелчком левой клавиши
мыши в поле «Наименование»).
Заносим необходимые данные – «номер ИБ», «Кем направлен», «Диагноз
направившего учреждения» и т.д. в поле «Значение». Устанавливаем в поле
«Состояние» - «Закончено»(3), автоматически заполниться дата и время в поле
«Выполнено» (4) и выводим на печать «Поступление», нажав на кнопку
«Печать» (5).
Распечатываем обложку истории болезни – «Мед. карта стационарного больного
(стр.1)».
Во вкладке «Статус»(1) выбираем действие «Лист сестринской оценки риска
развития пролежней»(2).
Заполняем необходимые данные в поле «Значение»(3). Выводим протокол на
печать, нажав на кнопку «Печать»(5).
После заполнения данных необходимо нажимать на кнопку «ОК», чтобы
введенные данные сохранились.
Затем переходим в «Картотеку» и заводим нового пациента, повторив
вышеуказанные действия.
3. Завершение работы в программе
Перед тем, как выйти из программы, необходимо убедиться, что все внесенные
данные были сохранены (была нажата кнопка «ОК»).
Есть два варианта выхода из системы:
3.1 Временный выход/смена пользователя:
Если вы хотите уступить компьютер другому мед. сотруднику для работы в
программе, то нет необходимости выходить из программы основательно,
достаточно просто сделать следующие манипуляции:
Сессия  «Отключиться от базы данных».
Другой пользователь, желающий поработать в программе с вашего компьютера,
соответственно делает:
Сессия  «Подключиться к базе данных», вводит свой логин, пароль и
работает в программе.
3.2 Выход из программы
Перед уходом домой, необходимо закрыть программу: