AUDIT-тест по алкоголю

АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ: ЕСТЬ/НЕТ (тест)
Алкоголиками не рождаются. Прежде чем начать пить запоями, человек проходит различные
стадии употребления. Часто мы слышим от пациентов: «Раньше такого не было». Обычно у людей
зависимость от алкоголя развивается на протяжении 10-15 лет, но может быть и намного раньше,
особенно, у подростков, пожилых людей, пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы и
некоторые другие заболевания, или при наследственной предрасположенности.
СТАДИИ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ
(не путать со стадиями самого алкоголизма)
1. Начальная
Обычно начинают употреблять алкоголь в подростковом возрасте.
2. Экспериментирование
Еще не сформировались формы употребления или предпочтения. Употребление чаще всего
происходит в социальной обстановке с намерением достичь эйфоризирующего эффекта.
3. Социальная
Складывается определенная форма употребления: обычно, в определенных социальных
группах или в окружении семьи во время встреч или торжеств. Употребляющий осознает как
позитивные, так и негативные последствия. На данном этапе можно прекратить употребление,
стабилизироваться на этой стадии или перейти к следующей стадии.
4. Привычная
Употребление на этой стадии становится более привычным и употребляющий стремиться
найти друзей с похожими формами употребления. Могут иметь место признаки
психологической зависимости: потребность в алкоголе и озабоченность тем, чтобы он был
всегда доступен. Уже на этой стадии может наблюдаться рост толерантности (придется
употреблять все большие дозы для достижения желаемого эффекта). На этой стадии также
возможно прекращение употребления, стабилизация или переход в следующую стадию.
5. Злоупотребление.
Уже есть проблемы, но еще нет болезни. Начинаются проблемы во взаимоотношениях,
неприятности на работе, финансовые проблемы или проблемы с законом, что, в свою очередь,
приводит к еще большему злоупотреблению, создавая порочны круг. В то время как сам
употребляющий может быть не способен видеть проблемный характер своего употребления,
для окружающих, друзей, семьи это становится очевидным. Алкоголь все больше
используется для облегчения и устранения отрицательных чувств, таких как тревога,
подавленность, раздражительность, печаль, скука, чувство вины, разочарование, одиночество,
фрустрация, а не для достижения эйфории. Продолжается развитие толерантности. Часто это
становится предметом гордости наших пациентов: «Пью и не пьянею, могу выпить бутылку и
никто не замет, только запах слышен». Без длительной тренировки толерантности не будет. На
этой стадии также возможно прекращении злоупотребления, стабилизация или переход в
следующую стадию.
6. Аддикция (зависимость, болезнь)
На этой стадии наблюдается повышенная толерантность, утрата ограничительного контроля
над дозами, угасание защитного рвотного рефлекса. Возрастает возбудимость агрессивность.
(Как говорят некоторые больные: «Меня несет!») При невозможности выпить появляются
слабость, апатия, адинамия, подавленное настроение, бессонница. Существенно снижается
способность переносить стрессы, основным реагированием на все жизненные проблемы
становится употребление алкоголя.
На этой стадии человек либо бросает пить полностью, либо спивается дальше. Умеренного
употребления здесь уже быть не может.
ТЕСТ НА НАЛИЧИЕ ПРОБЛЕМ СВЯЗАННЫХ С ПРИЕМОМ АЛКОГОЛЯ
Примерно, 4-5 стадии
Инструкция: обведите номер, наиболее близкий к ответу
1.Как часто вы употребляете алкогольные напитки?
(0) никогда
(1) 1 раз в месяц и реже
(2) 2-4 раза в месяц
(3) 2-3 раза в неделю
(4) 4 и более раза в неделю
2 Какова Ваша обычная доза алкогольных напитков в день выпивки?
Стандартная порция
(0)
(2)
(3)
(4)
(5)
1 или 2
3 или 4
5 или 6
7 или 8
10 и более
Водка (мл)
40 об%
30-60
90-120
150-180
210-240
300 и более
Крепленое вино(мл)
17-20 об%
75-150
225-300
375-450
525-600
750 и более
Сухое вино
11-13 %
75-150
300-400
500-600
700-800
1000 и более
Пиво(бут)
5 об%
250 мл-1 бут.
1,5 бут-2 бут.
2,5 бут.-3 бут.
3,5 бут-4 бут.
5 бут. и более
3. Как часто вы выпиваете более 180 мл водки (450 мл) вина в течении одной выпивки?
(0) никогда
(1) менее, чем 1 раз в месяц
(2) 1 раз в месяц (ежемесячно)
(3) 1 раз в неделю(еженедельно)
(4) ежедневно или почти ежедневно
4. Как часто за последний год вы находили, что не способны остановиться, начав пить?
(0) никогда
(1) менее, чем 1 раз в месяц
(2) 1 раз в месяц (ежемесячно)
(3) 1 раз в неделю (еженедельно)
(4) ежедневно или почти ежедневно
5.Как часто за последний год Вы из-за выпивки не сделали то, что от Вас обычно ожидают?
(0) никогда
(1) менее, чем 1 раз в месяц
(2) 1 раз в месяц (ежемесячно)
(3) 1 раз в неделю (еженедельно)
(4) ежедневно или почти ежедневно
6.Как часто за последний год Вам необходимо было выпить утром, чтобы прийти в себя после предшествующей
тяжелой выпивки(опохмелиться)?
(0) никогда
(1) менее, чем 1 раз в месяц
(2) 1 раз в месяц (ежемесячно)
(3) 1 раз в неделю (еженедельно)
(4) ежедневно или почти ежедневно
7. Как часто за последний год у вас было чувство вины и (или) раскаяния после выпивки?
(0) никогда
(1) менее, чем 1 раз в месяц
(2) 1 раз в месяц(ежемесячно)
(3) 1 раз в неделю(еженедельно)
(4) ежедневно или почти ежедневно
8. Как часто за последний год вы были не способны вспомнить, что было накануне, из-за того, что вы выпили?
(0) никогда
(1) менее, чем 1 раз в месяц
(2) 1 раз в месяц (ежемесячно)
(3) один раз в неделю (еженедельно)
(4) ежедневно или почти ежедневно
9.Являлись ли когда-либо ваши выпивки причиной телесных повреждений у Вас или других людей?
(0) никогда
(1) да, это было более, чем год назад
(2) да, в течение этого года
10. Случалось ли, что Ваш родственник или знакомый, или доктор, или другой медицинский работник проявлял
озабоченность по поводу Вашего употребления алкоголя либо предлагал прекратить выпивать?
(0) никогда
(1) да, это было более, чем год назад
(2) да, в течение этого года
Подсчитайте и запишите полученную сумму баллов___________
Если количество балов 8 и больше, это говорит о том, что вы уже находитесь, как минимум, на
5 стадии (злоупотребление), и вам следовало бы обратиться за консультацией к специалисту:
он поможет разобраться, насколько серьезна ваша проблема, и что можно предпринять в
данной ситуации.
Ниже приводим международные критерии алкоголизма как болезни.
F 1x.2 Синдром зависимости
Сочетание физиологических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление
вещества или класса веществ начинает занимать первое место в системе ценностей индивидуума.
Основной характеристикой синдрома зависимости является потребность принять психоактивное
вещество.
Необходимо наличие не менее 3 из приведенных ниже признаков, возникавших в течение
определенного времени в прошлом году:
1.Сильная потребность или необходимость принять вещество (влечение).
2.Нарушение способности контролировать прием вещества, то есть начало употребления,
окончание или дозировку употребляемых веществ.
3. Состояние отмены (см. Flx.3 и FIx.4).
4. Повышение толерантности.
5. Прогрессирующее забывание альтернативных интересов в пользу употребления вещества,
увеличение времени, необходимого для приобретения, приема вещества или восстановления после
его действия.
6. Продолжение употребления вещества несмотря на очевидные вредные последствия, такие, как
повреждение печени, депрессивные состояния после периодов интенсивного употребления
вещества, снижение когнитивных функций вследствие употребления наркотиков; следует
определять, сознавал ли или мог ли сознавать индивидуум природу и степень вредных
последствий.
Сужение репертуара употребления вещества также считается характерным признаком.
Существенной характеристикой синдрома зависимости является употребление определенного
вида вещества или наличие желания его употреблять. Субъективное осознание влечения к
психоактивному веществу чаще всего имеет место при попытках прекратить или ограничить его
употребление. Синдром зависимости может проявляться по отношению к определенному
веществу, классу веществ или более широкому спектру различных веществ (наличие у некоторых
лиц потребности регулярно принимать любые доступные наркотики с появлением беспокойства,
ажитации и/или физических признаков синдрома отмены при воздержании).