Целостное здоровье человека и пути его достижения Иерей Александр Новиков,

Целостное здоровье человека и пути его достижения
Иерей Александр Новиков,
руководитель сектора по работе с медицинскими учреждениями
Отдела по церковной благотворительности и социальному служению
Ростовской-на-Дону епархии
В базовом документе, именуемом «Основами социальной концепции
Русской Православной Церкви», сказано: «Проблема здоровья личности и
народа не является для Церкви внешней, чисто социальной, ибо напрямую
соотносится с её посланничеством в мире, поврежденном грехом и недугами.
Церковь призвана в соработничестве с государственными структурами и
заинтересованными общественными кругами участвовать в выработке такого
понимания здоровья нации, при котором каждый человек мог бы осуществить
свое право на духовное, физическое, психическое здоровье и социальное
благополучие при максимальной продолжительности жизни».
Если мы поставим себе задачу в короткое время рассмотреть отношение
христианства к такому фундаментальному понятию, как здоровье человека,
мы столкнемся с некоторыми трудностями. Связано это, во-первых, с
противоречивыми взглядами на ценность здоровья, как в Священном Писании
(Библии), так и в трудах святых отцов. А во-вторых, большинство текстов
говорит о терпеливом перенесении болезней, а не о том, как приобрести
здоровье тела.
И все же, если в результате вдумчивого прочтения найденных и
приведенных в систему текстов посмотреть на сложившуюся картину, мы с
благоговейным удивлением и радостью можем увидеть ясное, целостное
учение христианства о здоровье человека и путях его достижения.
В рамках статьи невозможно дать полноценную характеристику
христианскому учению о здоровье, но некоторые его моменты, основанные на
Священном Писании и Предании, осветить по силам.
Библия со страниц Ветхого Завета нам говорит о том, что «здоровье и
благосостояние тела дороже всякого золота, и крепкое тело лучше несметного
богатства» (книга Иисуса, сына Сирахова, 30:15).
В Новом Завете тема исцеления человека, т. е. возвращения его к
целостному состоянию здоровья, занимает очень важное место – из 36 чудес,
упомянутых в Евангелиях, 26 – это случаи, связанные с исцелением.
В писаниях святых отцов мы видим различное отношение к здоровью,
под которым часто подразумевается телесное здоровье. Преподобный Исаия,
египетский пустынник V века, пишет: «Когда тело бывает здраво, то оно
наклоннее бывает к возбуждению враждебных действий против Бога». В
другом отрывке тот же святой признает, что «заболевший познает цену
здравия». Святитель Феофан Затворник, подвижник 19 века, констатирует, что
«здоровье не от одной пищи зависит, а наиболее от душевного спокойствия».
1
В последней цитате, несмотря на ее простоту, можно усмотреть
элементы христианской антропологии, а именно учения о преобладании
духовно-душевного состояния человека над его телесностью.
Заведующая
кафедрой
биомедицинской
этики
Российского
государственного медицинского университета профессор Силуянова Ирина
Васильевна пишет: «Необходимо отметить, что в Православии телесное
здоровье не обладает абсолютной ценностью. Такая оценка связана не только
с богословским пониманием человека, но и с очевидным жизненным опытом.
Как часто телесное здоровье оказывается гибельным для души, не
защищенной православной духовностью». Эти слова Силуяновой можно
подтвердить цитатой из бесед святителя Иоанна Златоуста, архиепископа
Константинополя: «Здоровье не есть прямое добро, если кто употребляет его
не по надлежащему, а на худые дела или на безумное действие».
В своей книге «Антропология болезни» Силуянова пишет, что
«понимание человека как существа, состоящего из души и тела, всегда было
присуще попыткам человека познать самого себя. Даже психология –
материалистическое явление XX века, отрицающее существование души, все
же обозначается термином, который … дословно означает «учение о душе».
Различие между «научной» психологией и христианской антропологией
заключается и в том, как понимается иерархия устроения человека. Ярким
примером этого является судьба широко распространенной максимы «в
здоровом теле – здоровый дух». Именно она должна выполнить задачу
утверждения в общественном сознании главенства телесности над духовнодушевным состоянием человека, поставить психическое состояние человека в
подчиненную зависимость от тела, которое понимается как «пучок»
биофизиологических потребностей.
Цена этой максимы невелика, ибо она – результат подмены и искажения
известной строки десятой сатиры римского поэта Ювенала (ок. 60 – ок. 127 от
Р.Х.), которая начинается со слов: «Orandum est…», т. е.: «Надо молить,
чтобы в здоровом теле был здоровый дух». Смысл этой строки утверждает
прямо противоположную зависимость, а именно, главенство Бога, духа и
души над телом в реальности их неразрывной связи.
В святоотеческом предании это главенство рассматривается не просто
как некий факт. Оно дано нам как основное средство исцеления и
преобразования себя. Это преобразование относится не к нашей телесности,
<а> предполагает изменение отношения людей друг к другу, наше отношение
самих к себе, к ближнему, к нашим недугам и болезням, к нашей участи в
вечности» – пишет профессор Силуянова.
Ученик и сподвижник основателей советской психиатрии Корсакова и
Ганнушкина, православный христианин, профессор Дмитрий Евгеньевич
Мелехов (ум. в 1979 г.) в своей работе «Психиатрия и проблемы духовной
жизни» отмечал, что время механически-материалистических, чисто
физиологических теорий прошло. Он пишет: «Идет процесс проникновения
понятия личности даже в биологически-ориентированные теории.
2
Повсеместными становятся поиски синтетического подхода, учитывающего в
структуре личности все её стороны, все аспекты. … Возникает признание
духовных ценностей, духовных основ личности, несводимых к физикохимическим процессам. Всеобщим и императивным требованием становится
рассмотрение человека как целого, во всей полноте его физических,
психических и духовных проявлений, как духовной личности».
Возвращаясь к намеренно редуцированной в советское время строке
Ювенала «В здоровом теле – здоровый дух», правды ради стоит сказать, что
существовал пример такого единства тела и души – такими были наши
прародители Адам и Ева. В этом контексте здоровое тело – это естественная
гармоничность жизнедеятельности организма, а здоровый дух – состояние
человека в неповрежденной образности и подобии Богу. Такова идеальная
зависимость, по законам которой был задуман и создан человек. Первые люди
утратили такое устроение в результате грехопадения. Лишились его и
потомки. «Человек болеет, – пишет Силуянова, – и болезненность стала одним
из антропологических признаков человеческого рода».
«Единство и гармония всех сторон человеческой личности, состояние,
которое дано было человеку в его первозданной чистоте, затем было утеряно в
результате пренебрежения законами духовной жизни и теперь является
заданным человеку, искомым состоянием» – пишет психиатр Мелехов,
приводя далее слова апостола Павла в Послании к христианам Фессалоник:
«Сам же Бог мира да освятит вас во всей полноте, и ваш дух и душа и тело во
всей целости да сохранится без порока в пришествие Господа нашего Иисуса
Христа» (1 Фес. 5:23).
Главенство духовной сферы в качестве основополагающей в
многоплановом состоянии здоровья человека признает не только
христианство. Ведущие мировые религии, ряд философских учений признают
в качестве ведущей сферы жизнедеятельности человека духовную, а
физическое состояние организма рассматривается как проявление достоинств
или дефектов духовной сферы.
Проблема здоровья оказывается органически связанной с духовностью и
нравственностью, с болезнями души (страстями или грехами).
Эту же связь мы находим и в самой Библии. Например, Господь Иисус
Христос исцелил расслабленного (= парализованного) словами: «Прощаются
тебе грехи твои» (Мф. 9:2), а затем добавил: «Встань, возьми постель твою и
иди в дом твой» (Мф. 9:6). В другом случае Спаситель исцелил человека,
тяжко болевшего 38 лет, сказав ему: «Встань, возьми постель твою и ходи»
(Ин. 5:8), но впоследствии пояснил: «Вот, ты выздоровел; не греши больше,
чтобы не случилось с тобой чего хуже» (Ин. 5:14). Эти и другие подобные
примеры предельно четко указывают на болезнь души как причину
заболеваний тела.
«Грех стал метафизическим началом телесных, душевных и духовных
недугов, страданий и смерти любого из нас» – пишет врач К. Зорин. Все
составляющие человеческого здоровья стали испытывать влияние греховной
3
заразы. Духовное и нравственное, психическое, ментальное, социальное,
физическое – все они нуждаются во врачевании.
Один из авторов сборника «Церковь и медицина на пороге третьего
тысячелетия», преподаватель института современных знаний в г. Минске
Игорь Котов обращает наше внимание на изменение структуры заболеваний
населения в последние десятилетия: «При общем сопоставлении наблюдается
преобладание роста психических болезней и пограничных состояний
психики… Ученые связывают это явление с информационным и
технологическим взрывом, ускорением темпов современной жизни,
повседневными стрессами, приводящими к срывам психической адаптации. В
последние десятилетия начали превалировать т. н. «болезни цивилизации» и
психосоматические заболевания. Пагубность ускорения темпов жизни
заключается, среди прочего, в том, что человек катастрофически теряет
способность оценить свое собственное душевное (и тем более - духовное)
состояние; он перестает смотреть внутрь себя и давать оценку своему бытию с
позиции вечных, непреходящих ценностей; он уже не умеет воспринимать
себя как венец творения, как образ и подобие Божие. … Христианское
церковное самосознание личности отсекает ненужную ни для души, ни для
творческого роста информацию. Время личной молитвы и церковного
богослужения возвращает человеку способность внутреннего миросозерцания,
детерминирует его в системе координат Божественного мироздания и
подвигает личность к осмыслению вечных вопросов, прилагая их решение к
уровню своего личностного бытия».
Святой нашего времени, архиепископ Сан-Францисский Иоанн
(Максимович), управлявший своей паствой в крупных мегаполисах, говорил,
что «глубина жизни человеческой определяется в своих основах не одними
внешними, физическими и экономическими условиями, но прежде всего
нравственным личным выбором сознания. Тут онтологический корень
человека: человек есть личность, домогающаяся глубины и цели жизни».
Без осознания смысла своей жизни полноценно существовать мы не в
состоянии. Это не самолюбование – это особенность нашего менталитета,
откладывающая свой отпечаток на здоровье россиян. Нашему человеку
чрезвычайно важно знать: «ради чего ему нужно быть здоровым», где
«философия здоровья»?
Отвечая на этот вопрос, коллектив православно-ориентированных
авторов книги под названием «Как сохранить здоровье учителя» сделали
несколько выводов:
1. Без определения своей духовности и осмысления своего
существования наше общество не сможет быть здоровым;
2. Если человек воспринимает свое здоровье как «долг» перед
кем-то, если смысл своего здоровья он видит в возможности
осуществить какое-то важное дело, он сможет стать значительно
здоровее, чем тот, для кого здоровье – его «личное дело».
4
По мнению авторов этой коллективной монографии, здоровье – это и
процесс, и состояние одновременно. Определяют они здоровье, как «динамику
оптимальных для данного человека психосоматических и духовнонравственных состояний, обеспечивающих достаточную трудоспособность,
социальную активность, творческую деятельность и естественную
продолжительность жизни».
Итак, степень духовного здоровья определяется теми ценностями и
смыслами, которыми мы руководствуемся в жизни и деятельности. В
конечном счете, именно разобщенность с Богом, расторжение благодатного
общения с Ним лежит в основе нашего физического, психического и
духовного неблагополучия. Если мы пренебрегаем этой аксиомой
православного богословия, то неизбежно заболеваем каким-либо духовным
недугом. Однако с точки зрения традиционной психиатрии мы можем
оставаться вполне здоровыми. В этом случае известный российский психолог
Б. С. Братусь справедливо ставит весьма характерный диагноз: «Психически
здоров, но личностно болен».
Автор двух десятков книг и брошюр о религиозном понимании болезней
и методах исцеления, врач и психолог Константин Зорин в своей книге
«Встань и ходи» называет здоровье загадкой: «Можно быть физически
крепким, но прожить 20 лет. А можно испытывать постоянные недомогания и
отметить столетний юбилей. Каждому – своя мера. Чем же она определяется?
Факторов здоровья немало. Прежде всего, генетика – «фамильный» резерв
здоровья. Далее – условия нашего существования: жильё, питание, привычки,
гигиенические навыки, уровень культуры и пр. По данным ВОЗ, здоровье
человека на 50-55 % зависит от условий и образа его жизни и труда, на 10-15
% – от экологии и на 10-15 % - от деятельности медицинских учреждений».
Один из ведущих российских хирургов (ныне – еще и православный
священник) Юрий (Георгий) Леонидович Шевченко, анализируя все эти
факторы, подытоживает: «Через мои руки врача с большим стажем прошло
много жизней, судеб, страданий. Это позволяет мне сделать вывод: при всей
важности перечисленных факторов есть самый важный – психоэмоциональное
состояние. Оптимист, добрый, порядочный, милосердный, сострадательный
меньше болеет и дольше живет – Бог воздает ему за эти прекрасные качества,
хранит от болезней – я в этом глубоко убежден».
Здоровье, по мнению святителя Нектария Эгинского, лежит в основе
правильной аскезы. Он писал в письме к заболевшей духовой дочери:
«Болезнь препятствует духовному росту тех, кто не достиг совершенства.
Здоровье нужно для духовного делания».
Борьба с грехом, в т. ч. отрицательными эмоциями, асоциальным
поведением и вредными привычками, по сути, есть борьба за подлинно
здоровый образ жизни – пишет Константин Зорин. Она нисколько не
подменяет, а, напротив, наполняет христианским содержанием и отношением
к больному человеку традиционные лечебно-профилактические и санитарногигиенические мероприятия.
5