Перечень коэффициентов относительной затратоемкости по

advertisement
Приложение № 6
к дополнительному
соглашению № 5 к Тарифному
соглашению на 2014 год и на
плановый период 2015 и 2016
годов, заключенному на
заседании Комиссии по
разработке территориальной
программы обязательного
медицинского страхования
Пермского края 30.05.2014,
протокол № 31
«Приложение № 15
к Тарифному соглашению на
2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов,
заключенному на заседании
Комиссии по разработке
территориальной программы
обязательного медицинского
страхования Пермского края
30.12.2013, протокол № 25
Перечень коэффициентов относительной затратоемкости по клиникостатистическим группам
№
п/п
Наименование профиля отделения и
клинико-статистической группы
1 Акушерское дело
2 Акушерство и гинекология
1 Отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства в период
беременности, в родах и после родов
2 Другие осложнения, связанные преимущественно с беременностью
3 Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода и
возможными трудностями родоразрешения, осложнения родов и
родоразрешения
4 Родоразрешение
5 Кесарево сечение
6 Воспалительные болезни женских половых органов
7 Доброкачественные новообразования, новообразования insitu,
неопределенного и неизвестного характера женских половых органов
8 Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских
половых органов
9 Беременность, закончившаяся абортивным исходом
10 Кровотечение в ранние сроки беременности
11 Искусственное прерывание беременности (аборт)
12 Операции на женских половых органах (уровень затрат 1)
Значение
коэффициента
относительной
затратоемкости по
кликостатистической
группе
0,7
0,847
0,95
1,07
0,94
0,8
0,89
1,14
1,5
0,56
0,62
1,15
0,18
0,64
2
13
14
15
16
17
3
4
18
19
20
21
22
23
24
5
25
26
27
6
28
29
30
7
8
31
9
10
32
11
33
12
34
35
36
37
13
38
39
40
41
42
14
43
44
45
46
47
15
48
Операции на женских половых органах (уровень затрат 2)
Операции на женских половых органах (уровень затрат 3)
Операции на женских половых органах (уровень затрат 4)
Операции на женских половых органах (уровень затрат 5)
Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом
Аллергология и иммунология
Гастроэнтерология
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки
Неинфекционный энтерит и колит
Новообразования доброкачественные, insitu, неопределенного и
неуточненного характера органов пищеварения
Болезни печени
Болезни желчного пузыря, поджелудочной железы
Другие болезни органов пищеварения
Гематология
Анемии
Нарушения свертываемости крови
Другие болезни крови и кроветворных органов и отдельные
нарушения с вовлечением иммунного механизма
Дерматология
"Большие" болезни кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
"Малые" болезни кожи
Детская кардиология
Детская онкология
Химиотерапия при остром лейкозе, дети
Детская урология-андрология
Детская хирургия
Детская хирургия в период новорожденности
Детская эндокринология
Сахарный диабет, дети
Инфекционные болезни
Кишечные инфекции
Вирусный гепатит
Другие инфекционные и паразитарные болезни
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей
Кардиология
Гипертоническая болезнь
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая
болезнь сердца
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда
Нарушения ритма и проводимости
Другие болезни сердца
Колопроктология
Операции на кишечнике и анальной области (уровень затрат 1)
Операции на кишечнике и анальной области (уровень затрат 2)
Операции на кишечнике и анальной области (уровень затрат 3)
Операции на кишечнике и анальной области (уровень затрат 4)
Операции на кишечнике и анальной области (уровень затрат 5)
Неврология
Воспалительные заболевания цнс
0,69
0,99
1,32
2,19
0,91
1,45
0,874
1,06
0,97
1,01
0,69
1,16
1,03
0,59
1,036
1,07
0,95
1,12
0,984
1,48
0,92
0,96
1,48
2,1
4,78
1, 03
1,32
2,7
1,68
1,35
0,722
0,58
1,28
1,07
0,73
0,96
0,95
1,09
1,94
1,34
1,1
1,338
0,3
0,99
1,69
1,94
2,5
1,304
1,67
3
49
50
51
52
53
54
55
16
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
17
67
68
69
70
71
18
72
73
19
74
75
76
77
78
79
20
80
81
82
83
84
85
86
Дегенеративные и демиелинизирующие болезни нервной системы
Эпилепсия, судороги
Мигрень, головная боль
Расстройства периферической нервной системы
Другие нарушения нервной системы
Острые нарушения мозгового кровообращения
Другие цереброваскулярные болезни
Нейрохирургия
Паралитические синдромы, травма спинного мозга
Дорсопатии, спондилопатии, переломы позвоночника
Сотрясение головного мозга
Переломы черепа, внутричерепная травма
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень
затрат 3)
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень
затрат 4)
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень
затрат 5)
Операции на периферической нервной системе (уровень затрат 2)
Операции на периферической нервной системе (уровень затрат 3)
Операции на периферической нервной системе (уровень затрат 4)
Доброкачественные новообразования нервной системы
Неонатология
Малая масса тела при рождении, недоношенность
Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость
Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением
аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций
Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде
Нефрология
Почечная недостаточность
Гломерулярные болезни
Онкология
Химиотерапия при остром лейкозе, взрослые
Химиотерапия при других ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей
Химиотерапия при ЗНО других локализаций (кроме ЗНО лимфоидной
и кроветворной тканей)
Лучевая терапия, уровень затрат 1
Лучевая терапия, уровень затрат 2
Лучевая терапия, уровень затрат 3
Оториноларингология
Доброкачественные новообразования, новообразования insitu уха,
горла, носа, полости рта
Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции
Другие болезни уха
Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей,
симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения
речи
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних
дыхательных путях (уровень затрат 1)
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних
дыхательных путях (уровень затрат 2)
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних
1,05
0,88
1,27
1,25
1,16
1,89
1,02
1,25
1,11
1,16
0,82
1,5
1,95
2,96
3,8
1,41
1,68
1,97
1
1,929
2,82
8,15
7,4
1,91
1,65
2,03
2,31
1,63
1,528
3,6
3,06
2,3
1,3
2,2
3,1
0,888
0,74
0,83
1,02
1,1
0,55
0,73
1,02
4
дыхательных путях (уровень затрат 3)
87 Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних
дыхательных путях (уровень затрат 4)
88 Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних
дыхательных путях (уровень затрат 5)
21 Офтальмология
89 Операции на органе зрения (уровень затрат 1)
90 Операции на органе зрения (уровень затрат 2)
91 Операции на органе зрения (уровень затрат 3)
92 Операции на органе зрения (уровень затрат 4)
93 Операции на органе зрения (уровень затрат 5)
94 Болезни глаза
22 Педиатрия
23 Пульмонология
95 Другие болезни органов дыхания
96 Доброкачественные новообразования, новообразования insitu органов
дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки
97 Пневмония, плеврит, другие болезни плевры
98 Острый бронхит, симптомы и признаки, относящиеся к органам
дыхания
99 Хронический бронхит, хобл, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь
100 Астма
24 Ревматология
101 Системные поражения соединительной ткани
102 Инфекционные и воспалительные артропатии
103 Ревматические болезни сердца
25 Сердечно-сосудистая хирургия
104 Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних
конечностей
105 Другие болезни, врожденные аномалии вен
106 Болезни артерий, артериол и капилляров
107 ИБС, коронарография диагностическая
108 Другие операции на сердце и коронарных сосудах (уровень затрат 3)
109 Другие операции на сердце и коронарных сосудах (уровень затрат 4)
110 Другие операции на сердце и коронарных сосудах (уровень затрат 5)
111 Операции на сосудах (уровень затрат 1)
112 Операции на сосудах (уровень затрат 2)
113 Операции на сосудах (уровень затрат 3)
114 Операции на сосудах (уровень затрат 4)
26 Стоматология детская
27 Терапия
115 Отравления и другие воздействия внешних причин
28 Торакальная хирургия
116 Гнойные состояния нижних дыхательных путей
117 Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах
средостения (уровень затрат 1)
118 Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах
средостения (уровень затрат 2)
119 Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах
средостения (уровень затрат 3)
120 Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах
средостения (уровень затрат 4)
121 Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах
1,33
2,41
0,682
0,68
0,7
0,72
0,77
1,06
0,68
1,3
1,012
1,34
1,53
1,15
0,77
1,21
1,15
1,459
1,85
1,04
1,02
1,262
1,21
1,32
1,21
0,93
1,35
1,86
2,85
0,66
0,86
1,34
2,67
1,26
1,134
0,27
1,619
2,05
0,68
1,31
1,8
2,3
2,74
5
29
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
30
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
31
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
средостения (уровень затрат 5)
Травматология и ортопедия
Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации
Переломы бедренной кости и костей таза
Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней
конечности и стопы
Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени
Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения
и последствия травм
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень затрат 1)
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень затрат 2)
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень затрат 3)
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень затрат 4)
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень затрат 5)
Урология
Доброкачественные новообразования, новообразования insitu,
неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и
мужских половых органов
Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой
системы
Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе
Болезни предстательной железы
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой
системы и мужских половых органов
Операции на мужских половых органах (уровень затрат 2)
Операции на мужских половых органах (уровень затрат 3)
Операции на мужских половых органах (уровень затрат 4)
Операции на мужских половых органах (уровень затрат 5)
Операции на почке и мочевыделительной системе (уровень затрат 1)
Операции на почке и мочевыделительной системе (уровень затрат 2)
Операции на почке и мочевыделительной системе (уровень затрат 3)
Операции на почке и мочевыделительной системе (уровень затрат 4)
Операции на почке и мочевыделительной системе (уровень затрат 5)
Хирургия
Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень
затрат 1)
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень
затрат 2)
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень
затрат 3)
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень
затрат 4)
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень
затрат 5)
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень
затрат 2)
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень
затрат 3)
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень
затрат 4)
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень
1,187
0,99
1,4
0,85
1,13
1,32
4,8
0,79
0,93
1,37
1,71
1,92
1,087
1,24
1,02
0,74
1,04
0,98
0,72
1,13
1,64
2,2
1,19
1,32
1,59
1,64
2,79
0,97
0,97
0,55
0,78
1,32
2,31
2,8
1,01
1,2
1,41
1,47
6
затрат 5)
157 Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень затрат 4)
158 Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень затрат 3)
159 Болезни молочной железы, новообразования молочной железы
доброкачественные, insitu, неопределенного и неизвестного характера
160 Другие поражения суставов, болезни мягких тканей
161 Артрозы
162 Остеомиелит
163 Остеопатии
164 Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и
соединительной ткани
165 Доброкачественные новообразования, новообразования insitu кожи,
жировой ткани
166 Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы
167 Операции на молочной железе (уровень затрат 3)
168 Операции на молочной железе (уровень затрат 4)
32 Хирургия (абдоминальная)
169 Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень
затрат 3)
170 Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень
затрат 4)
171 Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень
затрат 5)
172 Операции на печени и поджелудочной железе (уровень затрат 3)
173 Операции на печени и поджелудочной железе (уровень затрат 4)
174 Операции на печени и поджелудочной железе (уровень затрат 5)
175 Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень
затрат 2)
176 Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень
затрат 3)
177 Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень
затрат 4)
178 Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень
затрат 5)
179 Аппендэктомия
180 Операции по поводу грыж (уровень затрат 2)
181 Операции по поводу грыж (уровень затрат 3)
182 Другие операции на органах брюшной полости (уровень затрат 2)
183 Другие операции на органах брюшной полости (уровень затрат 3)
184 Другие операции на органах брюшной полости (уровень затрат 4)
185 Другие операции на органах брюшной полости (уровень затрат 5)
33 Хирургия (комбустиология)
186 Ожоги 3-й степени
187 Другие ожоги и отморожения
34 Челюстно-лицевая хирургия
188 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные
аномалии лица и шеи
189 Операции на органах полости рта (уровень затрат 1)
190 Операции на органах полости рта (уровень затрат 2)
191 Операции на органах полости рта (уровень затрат 3)
192 Операции на органах полости рта (уровень затрат 4)
193 Операции на органах полости рта (уровень затрат 5)
35 Эндокринология
1,19
1,12
0,97
1,04
0,99
1,52
1,03
1,03
0,83
0,85
1,22
2,76
1,176
0,98
1,51
1,57
2,07
2,17
2,7
1,07
1,66
2,52
2,8
0,8
0,86
1,24
1,13
1,14
2,06
2,3
1,32
1,9
1,1
1,046
1,01
0,82
1,32
1,64
1,71
1,9
1,128
7
194 Сахарный диабет, взрослые
195 Другие болезни эндокринной системы
196 Новообразования эндокринных желез доброкачественные, insitu,
неопределенного и неизвестного характера
197 Расстройства питания
198 Нарушения обмена веществ
36 Прочее
199 Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в
учреждения здравоохранения
200 Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза
туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания
201 Госпитализация в диагностических целях с
постановкой/подтверждением диагноза злокачественного
новообразования
1,15
1,32
1,21
1,06
1,03
0,57
0,46
1
Download