Раздел Программы Стратегического развития ГБОУ ДПО ИГМАПО Научное развитие и совершенствование методологии профилактической медицины, её обеспечение в учебно-образовательном процессе ГБОУ ДПО ИГМАПО Позитивное социальное, фундаментальное теоретическое и сугубо практическое значение медицины как биологической науки определяется реально функционирующей методологией здоровьесбережения, повышения качества жизни и поддержания стабильно длительной творческой работоспособности каждого члена общества. Исходя из задач модернизации и социализации медицины, практическое здравоохранение нуждается в усилении здоровьецентристской парадигмы, актуализации концепции и стратегии развития здоровьесберегающих методов отраслевой деятельности. Такая постановка вопроса подразумевает развитие медико-профилактической составляющей в работе ИГМАПО по двум основным направлениям, относящимся к содержанию профилактической медицины (ПМ). Первое направление. Развитие и совершенствование превентологии, как научной и методологической основы профилактической медицины. Второе направление. Совершенствование и актуализация программ специальной подготовки и обучения врачей терапевтического профиля, специалистов центров здоровья, подразделений медицинской профилактики и нозологически ориентированных школ (НОШ) по ключевым разделам профилактической и социальной медицины. Цель данного направления деятельности: формирование региональной стратегии глобального персонифицированного консультирования населения при любой форме и на всех уровнях организации медико-профилактической работы. 1. Развитие и совершенствование превентологии, как научной и методологической основы профилактической медицины ГБОУ ДПО ИГМАПО содействует развитию службы ПМ Иркутской области, разработки её технологий и функциональных элементов, внедряет новые медико-социальные проекты. Одним из них является разработка и поэтапное проведение комплексного Мониторинга доклинических показателей и характеристик функций органов и систем детей начальных классов средних школ Иркутской области (далее - Мониторинг). Цели Мониторинга – формирование базовых основ и перспектив развития методологии ПМ региона в части развития системы донозологической диспансеризации детского населения и разработки принципов создания электронного паспорта здоровья населения всех возрастных групп на перспективу дальнейших исследований (приложение 1). Задачи Мониторинга. Доклиническая диагностика дисфункциональных состояний, изучение некоторых нозогенных факторов риска основных неинфекционных заболеваний (ОНЗ) биологической и социальной природы. Запланированы к изучению и коррекции интегративные показатели иммунитета и нутриентного статуса обследуемых детей с применением авторских инновационных и общепринятых технологий. Отдел профилактической медицины ГБОУ ДПО ИГМАПО разрабатывает инновационную программу персонифицированной оценки дефицита нутриентов: «Способ вероятностной оценки дефицитов нутриентов» (СВОД Н). Цель программы обеспечение автоматизированной обработки первичной информации, представляющей из себя перечень известных признаков дефицитов нутриентов у конкретного субъекта с учётом их глубины и нозогенной значимости дефицитов. Достижение данной цели позволит перейти к оценке структурно – количественных характеристик дефицитов нутриентов индивидуума, разрабатывать меры персонифицированного восполнения дефицитов нутриентов. Выделены следующие целевые комплексные задачи данной разработки: - определение индивидуального уровня фактической обеспеченности организма (уровня дефицитов) нутриентами; - оценка индивидуального риска развития ОНЗ, связанного со структурой дефицитов нутриентов; - выявление уровня персональной потребности и «накопленной задолженности» в нутриентах, вследствие их дефицитов; - анализ результатов исследования для получения информации, достаточной для обоснованной коррекции диеты, выбора источников нутриентов в групповых и ареальных исследованиях; - динамическая оценка (мониторинг) эффективности мер коррекции, правильности подбора средств восполнения дефицитов нутриентов. Метод СВОД Н базируется на экспертной нейросетевой интеллектуальной системе, целевым образом способной выявлять дефициты нутриентов в организме человека. С целью стратегического планирования развития профилактической и социальной медицины Иркутской области и содействию создания соответствующих отраслевых целевых программ регионального здравоохранения на период 2013 по 2017 годы в ИГМАПО разработаны подпрограммы: - «Выявление, коррекция и первичная медицинская профилактика факторов риска основных неинфекционных заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Иркутской области»; - «Оптимизация питания и коррекция эндемических дефицитов нутриентов у населения Иркутской области». Преподавательский состав ИГМАПО примет непосредственное участие в реализации указанных подпрограмм в период их реализации. 2. Совершенствование и актуализация программ специальной подготовки медицинского персонала по ключевым разделам профилактической и социальной медицины С целью развития и совершенствования учебно-образовательной деятельности, актуализация программ специальной подготовки медицинского персонала по ключевым разделам профилактической и социальной медицины и прикладных аспектов первичной медицинской профилактики отдел ПМ ГБОУ ДПО ИГМАПО организовывает и обеспечивает проведение ежегодных межрегиональных конференций по общей проблематике развития профилактической и социальной медицины. В порядке реализации задачи формирования стратегии персонифицированного консультирования населения ГБОУ ДПО ИГМАПО на регулярной основе организовывает и проводит циклы тематического усовершенствования для врачей терапевтического профиля, специалистов центров здоровья, подразделений медицинской профилактики и нозологически ориентированных школ по ключевым разделам профилактической и социальной медицины. Также используются следующие формы обучения: электив, семинар, круглый стол. Задача организации оказания данных целевых образовательных услуг состоит в передаче медицинскому персоналу учреждений системы здравоохранения Иркутской области необходимого объема знаний о содержании деятельности в сфере профилактической медицины, первичной медицинской профилактике, социальной медицине и в сфере формирования здорового образа жизни, включая сокращение потребление алкоголя и табака. Утверждена учебная программа конференций и семинаров: «Основы первичной медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни» направленная на обеспечение практической деятельности специалистов центров здоровья и других подразделений медицинской профилактики в вопросах собеседования, консультирования, ранней донозологической диагностике, мониторинге факторов риска основных неинфекционных заболеваний. В программу включены образовательные разделы по эндоэкологии, неспецифической иммунопрофилактики, предотвращению распространённости социально обусловленных заболеваний и лечебно-профилактической коррекции нутриентной структуры питания. Образовательные услуги в виде циклов ТУ с семинарами по методологии, организации и обеспечению деятельности специалистов центров здоровья и других подразделений медицинской профилактики рассчитаны на 72 учебных часа. В образовательной практике и при разработке учебных планов и программ ИГМАПО имеется в виду, что «превентологическая методология» в здравоохранении включает в себя совокупность специализированных приёмов и методов работы, объединённых единой идеологией, едиными целями, задачами и достигаемыми результатами. Ведущей методологической задачей образовательной деятельности по разделам ПМ является предполагаемое в дальнейшем практическое внедрение и широкое применение научных и практических разработок, уменьшающее доминирование нозологического принципа здравоохранения. Развитие методологического обеспечения данного направления состоит в подготовке методических рекомендаций (до 5 наименований в год); пособий для врачей (до 3 наименований в год); монографий (не менее одной в 2 года). 3. Совершенствование и актуализация программ специальной подготовки медицинского персонала терапевтического профиля по вопросам диспансеризации населения с 2013 года. Образовательная программа и образовательный процесс с целью подготовки врачей терапевтического профиля по темам «Консультирование населения по ключевым разделам первичной медицинской профилактики ОНЗ и формирования ЗОЖ» реализовываться с привлечением ведущих специалистов по указанным разделам и темам с применением современных образовательных технологий и средств индивидуального и группового обучения, активных методов ведения занятий с применением интерактивных подходов к организации учебного процесса. Базовой основой программы является: Методические рекомендации ГНИЦ ПМ МЗ РФ и проект Порядков организации диспансеризации населения в РФ на период 2013 -2015 годы.