В Р А Ч

ВРАЧИ о продуктах
ВИТАЛАЙН
ВЫПУСК №27
ПО МАТЕРИАЛАМ МЕДИЦИНСКИХ КРУГЛЫХ СТОЛОВ
Применение продуктов фирмы «Вита
Лайн»
в профилактике осложнений химио-лучевого
лечения
По материалам доклада на XIV
международной конференции
«ВИТАЛАЙН»
к.м.н. в.в.к. Гончаренко Г.В.
Использование противоопухолевых методов лечения сопровождается
частыми побочными реакциями различной степени тяжести от
минимальных изменений до опасных для жизни. Побочные эффекты
часто оказываются лимитирующими для продолжения лечения.
Можно выделить следующие группы побочных эффектов:
1. Обусловленные токсическим действием препаратов или лучевого
воздействия: местонораздражающие – флебиты, дерматиты.
2. Системные осложнения – основными из них являются:
- миелодепрессия;
- мукозиты (воспаление слизистых): стоматит,
гастроинтерстициальные осложнения, проявляющиеся
диспепсическим синдромом; пневмонит; цистит;
- нарушение функции печени и почек;
- иммунодепрессивное действие, которое может привести к развитию
инфекционных, грибковых, вирусных осложнений;
- нейротоксичность (периферические нейропатии, невралгические
боли, атаксия, парез кишечника, мочевого пузыря и т.д.);
- кардиотоксичность;
- поражения кожи;
- аллопеция;
- гипертермия.
Ближайшие побочные эффекты могут проявляться сразу или в
течение первых суток, ближайшие отсроченные – в течение 7-10 дней,
отсроченные – возможны спустя несколько недель после окончания
курса терапии.
Характер токсического действия препаратов определяется
механизмом действия химиотерапевтического агента. По механизмам
действия химиотерапевтические препараты подразделяются на
различные группы. И по принадлежности препарата к той или иной
группе можно прогнозировать развитие тех или иных осложнений.
Для препаратов алкилирующего действия (ингибирующие синтез
ДНК) основными побочными эффектами являются осложнения со
стороны желудочно-кишечного тракта, миелосупрессия. Редко (в
основном, для проспедина) характерна нейротоксичность.
Для соединений платины на первом месте стоят осложнения,
связанные с нарушением функции почек, рвота, лейкопения.
Для антибиотиков антрациклинового ряда характерна
кардиотоксичность, а также типичные для цитостатиков все побочные
эффекты.
При применении антибиотиков флеомицинового ряда (блеомицин,
пепломицин) – может развиваться гипертермия, дерматит,
стоматит, аллопеция, но наиболее серьезное осложнение –
пульмонит.
Пульмониты являются тяжелейшим осложнением, в первую
очередь, после лучевой терапии по поводу рака легкого, реже по
поводу рака молочной железы, которые могут приводить к смерти
больного от сердечно-сосудистой недостаточности, к
абсцедированию легкого и распаду легкого, а в отдаленные сроки к
фиброзированию легочной ткани.
-Для антиметаболитов (метотрексат, фторурацил, цитарабин, кселода
и др.) – поражение слизистых желудочно-кишечного тракта,
миелосупрессия, при применении кселоды – выраженные поражения
кожи (дерматит- усиление пигментации, трещины в области пальцев
конечностей, боль), реже - нарушение функции почек.
Врачи о продуктах ВИТАЛАЙН. выпуск 27
При проведении химиотерапии с антрациклиновыми
антибиотиками отмечались осложнения: развитие диспепсических
расстройств у 58% пациентов, при этом тяжелой степени - 17%;
миелодепрессивные реакции у 25%; аллергические реакции в месте
введения химиопрепаратов у 17%, из них у 30% был выраженный
некроз тканей; аллопеция у 80%.
Для профилактики перечисленных осложнений всем больным
назначался церукал, диета, не раздражающая желудок, богатая
витаминами (Володина Л.Н., с соавт. 1995).
Состояния, развивающиеся на фоне химио-лучевого лечения, это
результат оксидативного стресса. Ряд цитостатиков являются
радикалообразующими (супероксид- и гидроксилорадикалы):
антрациклины (дауномицин, доксорубицин, адриамицин,
эпирубицин), блеомицин, прокарбазин, этопозид, митомицин,
митоксантрон, винкристин, циклофосфамид.
Поэтому применение антиоксидантов с целью реабилитации больных
раком в период проведения специфической терапии является
необходимым и обоснованным. Однако, подобные мероприятия не
внедрены в повседневную практику.
Среди продукции фирмы «Вита Лайн» имеется широкий
ассортимент биологически активных добавок, которые могут
использоваться для профилактики и коррекции осложнений
противоопухолевого лечения.
Детоксикацию и профилактику рекомендуется проводить между
курсами химиотерапии, через 3-4 дня после окончания курса. Но
«Супер С» можно назначать непрерывно.
Клинический пример составления схемы лечения:
для профилактики агранулоцитоза, нарушений функции печени, а
также для гастроинтерстициальных осложнений рекомендуется прием
следующих БАД «Виталайн»:
«Супер С» 250мг 1 раз в день, утром,
«Селен» 50 мг 1 таб.-1 раза в день через день;
«Цинк» 50 мг 1 таб. – 1 раз в день через день;
«РС - Лецитин» 1 капс. 3 раза в день;
«Глутамин» 1-2 ч.л. 3 раза в день.
«Глутамин» следует включать в схему, для предупреждения
гастроинтерстициальных осложнений, особенно при наличии в схеме
5 –фторурацила.
Курс лечения «Цинком», «Селеном» – необходимо повторять 3-4 раза
в год.
При наличии агранулоциоза - дозы этих препаратов увеличиваются,
так: «Супер С» 500-1000 мг, до восстановления показателей крови,
далее 250 мг, «Селен» 2 таб. в день., «Цинк» 1 табл. в день, «ОРС 95+
Пикногенол» 1капс. 2-3 раза в день.
При анемии дополнительно назначается «Железо эссенциальное» по 1
кап. 1 раз в день.
Нередко после химиотерапии возникают осложнения со стороны
слизистых оболочек - мукозиты желудочно-кишечного тракта:
стоматиты, нередко язвенные, вовлекается в процесс язык, слизистая
оболочка щек и губ, твердое небо, эзофагиты, токсические гастриты,
энтероколиты. Болевой синдром резко ограничивает потребление
пищи. Наиболее часто мукозиты наблюдаются при применении
доцетаксела, идарубицина, 5-фторурацила, тенипозида,
капецитабина. Применение любого цитостатика может привести к
возникновению мукозита.
Для профилактики мукозитов, а также ликвидации токсических
эффектов рекомендуется использовать
«ОРС 95+ Пикногенол». Он обладает противовоспалительной
активностью, что позволяет применять данный препарат при колитах,
гастритах, эзофагитах, пульмонитах, при реакциях
гиперчувствительности и дерматологических эффектах.
Пикногенол может быть рекомендован отдельно или в составе
энтерального питания больным после обширных оперативных
вмешательств в онкологии, при проведении курса лучевой терапии
для улучшения переносимости лучевой терапии.
Снятие токсических эффектов требует более высоких доз
«Пикногенола»: по 1-2к. 2-3 раза в день.
1
Развитие энтеритов на фоне химиотерапии характерно для
применения цитостатиков группы метаболитов (наиболее часто
используется фторурацил). Клиническими проявлениями энтеритов
является обильный жидкий стул с примесью слизи, иногда
субфебрильная температура и обезвоживание организма.
Из биодобавок, в такой ситуации, могут быть рекомендованы:
«ОРС 95+ Пикногенол» по 1 капс. 2 раза в день, «Глутамин» по 1 стол.
ложке. 3 раза в день + Кембриджское питание по 1ст. л. 3 р. в день,
«Стомак суппорт» по 1-2 капс. 3 раза в день во время еды, «Биозим»
по 1 капс. 2 раза в день во время еды (обед, ужин), «ФлораДофилус+ФОС» 1-3 капс. в день через 20-60 мин. после еды.
На фоне энтеритов, как правило, развивается синдром нарушенного
всасывания и развитие нутритивной недостаточности. Поэтому
необходимо назначать Кембриджское питание и «Биозим».
Последний является комплексом натуральных высокоактивных
ферментов с высоким содержанием бромелайна. Назначается
натощак при любых воспалительных процессах, а также при
наличии лимфоаденитов и вторичных лимфотических отеков
(лимфостазов, которыми страдает 50% больных, оперированных по
поводу рака молочной железы. Более того, пациенты с
лимфостазами подвержены рецидивирующему рожистому
воспалению верхней конечности, после которых лимфостаз
усугубляется), по 2-3табл. на пустой желудок за 1час 30мин до еды.
При проведении химиотерапии страдает печень, обладающая
детоксикационной функцией в организме.
Нутрицевтики с гепатопротекторным действием можно использовать
поочередно. Чай «Клининг Ти» (Чай «Очищение») - 1 мес.,
«Лецитин» – 2-3 мес. «Милк Тисл» 2-3 мес. При выраженных
гепатотоксических реакциях и измененных биохимических
показателях назначается «Ливер Райт» (Гепатопротектор) натуральный питательный комплекс из аминокислот, расторопши и
экстракта печени, по 2 табл. 3 раза в день, курсами по 3 недели с
перерывом 1-2 недели
Одним из осложнений химиотерапии является снижение иммунитета,
которое приводит к развитию инфекционных, вирусных и грибковых
заболеваний. Наиболее важным фактором риска развития
инфекционных осложнений является лейкопения (нейтропения).
Поэтому в первую очередь лечится нейтропения, а затем назначаются
БАД, являющиеся иммуномодуляторами. К ним относятся «Корни
кошачьего когтя», «Лапачо» (Пау де Арко).
«Корни кошачьего когтя» – это древесная лиана, корневища которой
многие века использовали перуанские индейцы для приготовления
лечебного чая. В ходе фитохимических исследований были выявлены
алкалоиды, способные подавлять лейкозные клетки. Помимо
алкалоидов были выявлены другие биологически активные вещества,
которые усиливают противоокислительные, противоопухолевые и
противовоспалительные свойства «Корня кошачьего когтя».
«Корни кошачьего когтя» назначается по 1капс 2 раза в день - 1 мес., 12 раза в год.
Кроме того, назначение «Корня кошачьего когтя» целесообразно у
женщин с онкологическим заболеванием, страдающих частыми
простудными заболеваниями, герпесом, аллергическими реакциями,
так как в некоторых справочниках есть указание на антиэстрогенное
действие «Корня кошачьего когтя».
«Лапачо» (Пау де Арко) – муравьиное дерево, произрастающее в лесах
Бразилии и Аргентины. Иммуномодулятор, обладающий
антибиотическими, антивирусными и противогрибковыми
свойствами. Назначается по 1-2 капс. в день во время еды в течение 23 нед. После курса лечения «Лапачо» целесообразно назначение на 23 нед. БАДов, восстанавливающих кишечную флору – «ФлоруДофилус+ФОС», «Лактофайбер», «Индогрин» (Индол-3-карбинол).
Нутриционная поддержка организма должна стать неотъемлемой
частью комплексного ведения онкологических больных. Применение
нутриционной терапии в домашних условиях способствует, по данным
Итальянского общества парентерального и энтерального питания
(2003 г.), увеличению выживаемости до 12-13% онкологических
больных с 3-4 стадией заболевания.
Комплексная терапия тиреоидитов
с применением препаратов
«ВИТАЛАЙН»
По материалам доклада
на XIV международной конференции
«ВИТАЛАЙН»
2
в.в.к. Кондратьева О. Л.
Щитовидная железа и её проблемы были известны, видимо, уже
древним египтянам, фрески которых содержат изображения
божества Тота с признаками зоба и гипотиреоза. Первое
литературное описание этого органа, дошедшее до нас,
принадлежит К.Галену. Последующие столетия поколения учёных
пристально изучали щитовидную железу и её патологии, однако о
полной ясности и понимании не приходится говорить и на
сегодняшний день, несмотря на количество накопленных и
переосмысленных данных. Об этом, к сожалению, свидетельствуют
достаточно жёсткие методы терапии и количество ятрогенных
последствий.
Теперь у нас есть возможность подходить ко многим аспектам
медицины не с циркулярной пилой, но с ювелирными инструментами,
данными нам Природой, согласуясь с современными взглядами на
проблемы щитовидной железы. Это тем более необходимо, так как за
последние годы количество заболеваний стремительно растёт,
особенно среди детей и подростков, и это не только следствие
диагностических успехов и возможностей.
Как правило, терапевту приходится сталкиваться с тремя основными
вариантами развития событий: гипо-, гипер- и эутиреоз. Причины,
приводящие к ним, различны, но в их структуре можно выделить
основное и массивное звено - это тиреоидиты, причём тиреоидиты
хронические. Наиболее значимым является аутоимунный тиреоидит
Хашимото. Острые и подострые тиреоидиты чаще всего находятся не в
ведении врача-нутрициолога, так как носят по преимуществу
инфекционный характер и терапия их требует неотложной помощи в
стационаре, а гормональные нарушения носят транзиторный характер.
А вот не вполне корректный подход к тиреодиту Хашимото может
привести к тяжёлым последствиям, вплоть до "хашитоксикоза" своеобразной комбинации болезни Хашимота и Базедовой.
Аутоиммунный хронический тиреоидит Хашимото, получивший своё
название в честь наблюдательного японского хирурга Х.Хашимото наиболее часто встречающийся вид тиреоидита. Заболеваемость им
неуклонно увеличивается со второй половины 60-х годов и составляет
львиную долю всей тиреоидной патологии. Чаще всего он поражает
женщин молодого и среднего возраста(95%). Ф.Фелиг и соавт.(1985)
оценивают распространённость болезни, включая латентные формы,
прямо-таки катастрофически - в 10% популяции. Нередко
аутоимунный тиреоидит развивается у подростков, как правило, на
фоне предшествующей ювенильной гиперплазии железы, с которой он
связан патогенетически.
Долгие годы, если не столетия, доминировали представления о йоддефиците как условии необходимом и достаточном для развития
болезни. Хочется обратить внимание на следующее: дефицит
необходимых компонентов часто может развиться и развивается не в
эндемичных районах. Связано это с низкой усвояемостью питательных
веществ и, в частности, йода в тонком кишечнике, в силу ли его
патологии или вследствие нарушения всасываемости, вызванной
сниженной функцией ферментов пристеночного пищеварения,
которые являются первыми жертвами ограниченной аминокислотно- и
макро-микро-элементной диеты. Причиной первичной гормональной
несостоятельности сегодня, как мне кажется, чаще является именно
аминокислотная недостаточность, усугубляющаяся, разумеется,
витаминной и элементной.
Важную роль в этиологии болезни последнее время придают
генетической предрасположенности. Провоцирующим событием у
предрасположенных индивидов может оказаться вирусная инфекция
или применение с лечебной целью интерферонов или интерлейкина-2.
Тиреоидит Хашимото относят к системным аутоиммунным
заболеваниям.
Основными принципами подхода к коррекции процесса на разных
стадиях тиреоидита являются:
1. Восполнение дисэлементоза.
2. Восстановление функции кишечника, часто усугублённой
дисбактериозом.
3. Поддержание функции печени.
4. Работа с аутоиммунным процессом.
Врачам, знакомым с нутрицевтическим подходом, не составит труда
построить для каждого пациента индивидуальную схему ведения, в
зависимости от возраста, тяжести и яркости проявлений.
За годы работы мне неоднократно приходилось иметь дело с
пациентами, как взрослыми, так и детьми, на разных стадиях процесса.
К сожалению, пациенты к врачу-нутрициологу часто попадают уже с
ятрогенными проблемами, что удлиняет и без того достаточно долгий
срок, требуемый для адекватной коррекции.
Очевидно, что обязательным элементом программы должно быть
"Кембриджское питание", пусть не в среднесуточной, но хотя бы в
разумно минимальной дозировке.
"Тирохелп", в состав которого входят основные аминокислоты,
используемые щитовидной железой, а также витамины и
микроэлементы,
необходимые
для
адекватного
синтеза
тиреогормонов, используется в средней дозе - 2 капсулы на сутки, с
Врачи о продуктах ВИТАЛАЙН. Выпуск 27
обязательным
ежемесячным
контролем
соответствующего
гормонального спектра и титров антител. Длительность применения
порой исчисляется многими месяцами, в зависимости от
индивидуальных особенностей
"Селен" используется в дозировках до 200-250 мкг на сутки, так как
потребности в нём велики, а дефицит ещё больше. Кроме того, по
данным литературы, селен в подобных дозировках способен даже в
качестве монотерапии вызывать положительные сдвиги у этих
пациентов. Разумеется, желателен контроль за микроэлементным
содержанием 1 раз в квартал или хотя бы в полгода.
Элементный дефицит закрывает также применение «Ультра Кальций
& Кремний Формула» (КоКаМиД), тем более, что при проблемах
щитовидной железы часто страдает экспрессия гормонов, связанных с
кальциевым обменом, а кроме того, кальций - необходимый элемент
коррекции иммунопатологического процесса. Назначаем "Ультра
Кальций & Кремний Формула" в среднесуточной дозе - 2 табл. на сутки,
всю суточную дозу желательно принять во второй половине дня, после
17 часов, и запить кисломолочными напитками.
Целесообразно включить в терапию "Аргинин" - 1 капсулу на сутки.
Решение желательно принимать после исследования аминокислотного
спектра крови, если есть такая возможность.
При нарушении всасывания в кишечнике назначаем "ФлоруДофилус+ФОС" в соответствующей дозировке, а также возможно
применение
пищеварительных
протеолитических
ферментов
("Серазим").
«Ливер Райт» (Гепатопртектор) оказывается как нельзя более, кстати, в
дозировке порядка 2-3 табл. на сутки. Длительность применения
зависит напрямую от степени выраженности аутоиммунного процесса.
Очень важным элементом программы является "Кверцетин", место
которого определено его антигистаминными свойствами. Доза 2-3
капсулы на сутки - длительно.
Также, при высоких титрах антител (АТ), крайне необходим "Биозим"
по 2 таблетки 3 раза в день за 40 минут до еды в течение первого
месяца, затем по 1 т. 3 раза в день натощак ещё один месяц. После
проведенной терапии обязателен контроль титра АТ. При
необходимости, после 2-х месячного перерыва, вновь тот же цикл и т.д.
Во время 2-х месячного перерыва назначаем "Корни кошачьего когтя",
в среднем по 1 капсуле 2 раза в день. И так до получения эффекта. При
удовлетворяющей динамике снижения
титров возможно на
заключительном этапе применение этих двух нутрицевтиков
параллельно («Биозима» и «Кверцетина»).
Антиоксидантную защиту желательно усилить "Супер С", "Супер
Е", а также иногда заменять "Кверцетин" препаратом "ОРС 95+
Пикногенол".
Наш опыт показывает, что подобная терапия даёт весьма
удовлетворительные результаты и позволяет полностью уйти от ранее
назначенного эндокринологами варианта тиреогормонов.
Разумеется, каждый врач должен в первую очередь исходить из
интересов и индивидуальности больного, соблюдая принцип
минимизации вреда. Этот подход позволяет разрешить и многие
ятрогенные последствия стандартной терапии аутоиммунного
тиреоидита с гипотиреозом, особенно опасные в детском и юношеском
возрасте.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ФИРМЫ
«ВИТАЛАЙН»
В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО
ПАНКРЕАТИТА
По материалам «Круглого стола»
к.м.н., в.в.к. Кижаева Е.С.
Хронический панкреатит – это хроническое воспаление поджелудочной
железы, удельный вес которого составляет от 5,1 до 9% всех поражений
пищеварительной системы. Несколько чаще хроническим панкреатитом
болеют женщины.
Поджелудочной железе принадлежит важная роль в пищеварительном
процессе человека, хотя это небольшой орган, весом от 60 до 120г и длиной
от 15 до 25см (что зависит от индивидуальных колебаний). Она
расположена сзади желудка и лежит поперечно продольной оси
человеческого тела, окружена крупными кровеносными сосудами
(артериями и венами), лимфатическими сосудами, нервными стволами и
сплетениями, куда входит и солнечное сплетение, а также рыхлой жировой
клетчаткой, по которой могут легко распространяться деструктивные и
воспалительные процессы. Иннервация ткани поджелудочной железы
осуществляется парасимпатической и симпатической нервной системой.
Условно поджелудочная железа делится на головку, тело и хвост. Она
выполняет в организме как внешнесекреторную (экзокринную), так и
внутрисекреторную (эндокринную) функции. Внешнесекреторная функция
осуществляется
панкреацитами.
Внутрисекреторная
функция
осуществляется клетками, содержащимися в островках Лангенгарса,
расположенными большей частью в хвосте железы. Островковые клетки
Врачи о продуктах ВИТАЛАЙН. выпуск 27
продуцируют различные гормоны, в том числе, глюкагон, выделяемый клетками, инсулин, выделяемый β-клетками и саматостатин, выделяемый
d-клетками.
Ритмичное функционирование сфинктерного аппарата большого
дуоденального сосочка предупреждает поступление дуоденального
содержимого и желчи в главный панкреатический проток, что имеет
большое значение, так как в противном случае заброс желчи в
панкреатический проток способствует развитию холецистита-панкреатита,
вплоть до такого тяжелого заболевания как острый панкреатит.
Панкреатический сок, богатый ферментами, вырабатываемыми
панкреацитами,
и
бикарбонатами,
вырабатываемыми
клетками
панкреатических протоков, обеспечивает расщепление пищи до частиц,
способных всасываться в кишечнике. Панкреатические ферменты высоко
специфичны в расщеплении определенного субстрата.
К ферментам, расщепляющим белки, относятся трипсиноген,
химотрипсиноген, карбоксипептидаза, коддагеназа (эластаза); крахмал
расщепляется амилазой и мальтазой; жиры – липазой, эстеразой и
фосфолицидазой. Трипсин и химотрипсин расщепляют до аминокислот
пищевые белки, нуклеазы – нуклеиновые кислоты. Они продуцируются в
неактивной форме и активируются при попадании в 12-типерстную кишку.
При остром воспалении уровень амилазы в крови быстро поднимается, но и
быстро падает – уже через 48 часов после приступа содержание амилазы в
крови может вернуться к норме.
Основными ферментами, расщепляющими жиры, являются липаза и
фосфолипазы А и В. Поджелудочная железа является главным органом, где
продуцируется липаза. При дефиците липазы (например, при хроническом
панкреатите) кал становится обильным и содержит много непереваренного
жира (вместо 2-7% в норме до 30-50% принятых с пищей жиров).
Среди катионов панкреатического сока наибольшее значение имеет
содержание кальция, меняющееся в зависимости от характера и силы
стимуляции секреции. Кальций усиливает внутриклеточный синтез
ферментов и их поступление в протоковую систему. Повышение
концентрации ионов кальция в крови или введение его солей в 12-п. кишку
усиливает секрецию всех панкреатических ферментов.
Секреторная деятельность поджелудочной железы регулируется
нейрогуморальным путем: блуждающим нервом и различными гормонами
(гастрин антрального отдела желудка, холецисто-панкреозимин и
секретин тонкой кишки).
Переваривание твердой пищи сопровождается более продолжительным
выделением панкреатических ферментов. Поэтому при диетическом
лечении панкреатита в стадии рассасывания пища должна быть
малокалорийной, содержать углеводы и минимальное количество жиров и
белка.
У большинства больных хронический панкреатит является результатом
длительного воздействия на поджелудочную железу ряда неблагоприятных
факторов: злоупотребление острой и жирной пищей, алкоголем,
нерегулярное питание, белковое голодание, авитаминоз, ожирение.
Возникновению хронического панкреатита способствует ряд хронических
заболеваний: холецистит, дуоденит и дискенезии 12-п. кишки,
дуоденальные язвы, недостаточность сфинктера общего желчного протока
и т.д. Причиной хронического панкреатита могут быть острые и хронические
инфекции - эпидемический паротит, тифы, вирусный гепатит, туберкулез,
сифилис, а также отравление ртутью, свинцом, фосфором, мышьяком;
различные
васкулиты,
гиперпаратиреоз,
травмы,
оперативные
вмешательства на органах брюшной полости. Нередко хронический
панкреатит является следствием перенесенного острого панкреатита.
Клинические проявления нарушений экскреторной функции поджелудочной
железы наступают при снижении продукции ферментов (трипсина, липазы и
амилазы) на 80-90%. Аппетит ухудшается или полностью отсутствует,
появляется отвращение к жирной пище, повышенное слюноотделение,
отрыжка, тошнота, метеоризм. Могут наблюдаться поносы: кал
кашицеобразный, жирный, зловонный, содержит остатки непереваренной
пищи. Присоединяется гипо – или авитаминоз. Значительно снижается вес.
Нарушения инкреторной функции поджелудочной железы, проявляющиеся
сахарным диабетом, чаще встречаются при преимущественном поражении
хвоста поджелудочной железы. Сахарный диабет при хроническом
панкреатите имеет ряд особенностей:
1) часто сопровождается абсолютной инсулиновой недостаточностью;
2) имеет склонность к гипогликемии при лечении препаратами инсулина;
3) редко протекает с кетоацидозом;
4) имеет склонность к полинейропатиям (особенно при злоупотреблении
алкоголем).
Нередки осложнения со стороны смежных органов: жировая дистрофия
печени, сдавление 12-п. кишки и желчного протока с развитием желтухи,
тромбоз селезеночной или воротной вены, увеличение селезенки,
желудочно-кишечные кровотечения, пневмонии, плевриты, серозный выпот
в брюшную полость. Следует учитывать, что к причинам, провоцирующим
обострения, относятся эмоциональные стрессы, употребление алкоголя и
пищи с повышенным содержанием жиров.
Фирма «ВИТАЛАЙН» предлагает следующий эффективный алгоритм
лечения хронического панкреатита и препараты для него.
I этап лечения включает метаболическое питание клеток организма, в
первую очередь, поджелудочной железы.
3
Кембриджское питание является продуктом, сбалансированным по всем
незаменимым факторам питания. Кембриджский суп, Кембриджский
коктейль, Кембриджская каша представляют собой высоко питательные
белково-углеводные модули, обогащенные эссенциальными нутриентами.
Каждый продукт содержит белки в полимерной и частично гидролизованной
форме, углеводы в виде фруктозы, часть жиров в форме ненасыщенных
жирных кислот, обогащенных микроэлементами, водо- и жирорастворимыми
витаминами. 1 банка содержит 640г (от 15 до 22 порций). Эти питательные
препараты хорошо растворяются в воде, образуя гомогенный раствор,
имеют низкую вязкость и хорошую текучесть. Они могут составлять от 30 до
50% суточного рациона. Остальную часть питания должна составлять диета
имеющая ограниченное содержание жиров животного происхождения.
«Лецитин» и «РС-Лецитин» представляют собой натуральные
фосфолипидные комплексы и являются основным питательным и
строительным материалом для всех жизненноважных органов человека.
«Лецитин» применяют по 1-2 чайных ложки в день вместе с едой; «РСЛецитин» - по 1капс. в день во время еды.
«Лонг Лайф» обладает широким спектром мультиоксидантного действия,
нейтрализуя свободные радикалы и большое количество вредных
биоактивных веществ, включая провоспалительные цитокины; усиливает
метаболизм жиров, синтез коллагена и мукополисахаридов; улучшает
белковый, жировой и углеводный обмен. Принимать следует по 1 капсуле в
день после еды.
«Ультра Кальций & Кремний Формула», содержащий кальций, марганец,
магний, медь, Целый набор витаминов группы В, витамины С и D,
фолиевую и глутаминовую кислоты, незаменимую аминокислоту лизин, а
также ряд трав (люцерну, крапиву, желтый щавель, красную водоросль),
стимулирует деятельность коры надпочечников, снижает выработку
гистамина и обладает антиаллергическим действием. Принимать следует по
1 табл. 2 раза в день во время еды во второй половине дня.
«Цинк» усиливает антиоксидантную защиту и ускоряет процессы
заживления. Целесообразно применение 1 табл. в день во время еды.
«МультиВит Кэйр» (Мультивитаминный Комплекс) является препаратом с
высокой концентрацией витаминов и микроэлементов, обладающих
выраженной антиоксидантной активностью. Он участвует в снижении
воспалительных и усилении репаративных процессов. Следует принимать
по 1 таблетке в день во время еды.
II этап терапии – улучшение процессов пищеварения и проведение
противовоспалительной терапии.
Для этой цели в первую очередь подойдут «Биозим», «Витазим»,
«Серазим», содержащие основные ферменты поджелудочной железы:
амилазу, протеазу и липазу, что существенно восполняет имеющийся при
хроническом панкреатите дефицит ферментов. Принимать необходимо по
1-3 капс. в день во время еды, запивая небольшим количеством воды. При
этом продолжается прием «Лецитина».
«Лакричник» (Солодка) – растительный препарат, обладающий
выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием.
Дозировка – 1 табл. 3-4 раза в день.
«Лапачо» (Пау де Арко) – иммуномодулятор растительного происхождения,
обладающий антибиотическими, антивирусными и противогрибковыми
свойствами. Способ применения: для взрослых по 1-2 капс. во время еды.
Не рекомендовано применения при беременности и кормлении грудных
детей молоком.
«Масло черной смородины» - природный источник полиненасыщенных
жирных кислот. Дозировка для взрослых: по 1 капс. 3 раза в день во время
еды.
III этап лечения – коррекция углеводного обмена путем улучшения
гидролиза молочного сахара.
С этой целью необходимо применение «Дайризима», «Лактофайбера».
«Дайризим» содержит лактазу, катализирующую гидролитическое
расщепление β-D-галактозы в молочном сахаре. Принимать следует по 1-3
капс. в день во время еды.
«Лактофайбер» - содержит диетические волокна в комплексе с
лактобактериями, улучшает микрофлору кишечника. Способ применения: 12 ст. ложки в день. 1 ст. ложка разводится в 1 стакане воды или сока.
IV этап лечения – борьба со стрессом.
Для этого рекомендуется прием таких препаратов, как «Вита В-Плюс»,
«Супер С», «Кофермент Q10», «Супер Е», «ОРС 95+ Пикногенол»,
«Эхинацея Плюс +Желтокорень», «Хрома Пиколинат». Последний снижает
уровень сахара в крови в случае его повышения. При болевых формах
течения заболевания возможно применение природного транквилизатора –
«ГАБА» по1 капс. до трех раз в день во время еды.
V этап – восстановление нормальной кишечной флоры.
С этой целью рекомендовано применение уже упоминавшегося
«Дайризима», а также «Флоры-Дофилус+ФОС».
«Флора-Дофилус+ФОС» содержит лакто- и бифидо-живые бактерии,
необходимые для нормализации кишечной флоры. Принимать необходимо
по 1-3 капс. в день через 20-60мин. после еды, предварительно растворив
капсулу во рту (холодной водой не запивать).
Прогноз. Добиться полного излечения при хроническом панкреатите
чрезвычайно трудно, тем не менее, своевременно начатая полноценная
4
терапия позволяет достичь длительной ремиссии, а также уменьшить
частоту и длительность обострений.
Профилактика. Необходимо рациональное питание. Недопустимо
злоупотребление алкоголем и чрезмерное употребление острой и жирной
пищей. Крайне важно своевременное лечение калькулезного холецистита и
других заболеваний панкреатодуоденальной зоны.
ВАШИ ВОПРОСЫ —
НАШИ ОТВЕТЫ
Вопрос: Расскажите о причинах ночного недержания мочи. Есть ли
БАД «Виталайн», эффективные для лечения энуреза?
Ответ:
Ночное
недержание
мочи
–
непроизвольное
мочеиспускание в постели во время сна. Чаще встречается в детском
возрасте, иногда – в подростковом и редко – у взрослых.
Играет роль наследственная предрасположенность, глубокий сон,
перенесенный стресс.
У детей частая причина энуреза – малый размер мочевого пузыря.
Болезни мочеполовой системы и диабет также могут приводить к
недержанию мочи. Показаны следующие БАД: «Ультра Кальций &
Кремний Формула» (КоКаМиД) и «Магнезиум Комплекс»
помогают контролировать мышцы мочевого пузыря; «Вита В-Плюс»
- снимает стресс; «Цинк» - улучшает функцию мочевого пузыря;
«Лизин» и «Пролин» - укрепляют мускулатуру мочевого пузыря.
Не ругайте ребенка за мокрую постель, но хвалите за сухую.
Вопрос: Как устранить причину частых носовых кровотечений?
Могут ли помочь БАДы «Виталайн»?
Ответ: Носовые кровотечения чаще встречаются у детей, так как у
них слизистые оболочки тонкие, ранимые и подвержены травмам.
Высокий уровень эстрогенов крови приводит к носовым
кровотечениям (это явление наблюдается у беременных и на фоне
приема контрацептивов). Высокое артериальное давление, синуситы
вызывают
носовые
кровотечения.
Гемофилия,
снижение
тромбоцитов в крови, лейкозы, заболевания печени приводят к
носовым кровотечениям.
Первая помощь при носовом кровотечении: положите лед или
полотенце, намоченное холодной водой на переносицу, шею и щеки.
Сожмите нос между большим и указательным пальцем на 10 минут.
Не сморкаться в течение 12 часов. В ближайшие часы и следующих
двух дней нельзя иметь физических нагрузок.
Не пользуйтесь аспирином, гепариновой мазью, не употребляйте
продукты, содержащие салицилаты - чай, кофе, яблоки, миндаль,
вишню, маринованные овощи.
Витамин К показан для нормального свертывания крови, он
находиться в БАД «Альфа Герб» (Люцерна), «Ультра Кальций &
Кремний Формула» (КоКаМиД), «Вита Грин Плюс».
К продуктам, содержащим витамин К, относятся пекинская капуста
и листовые овощи желто-зеленого цвета.
Если у Вас очень часто возникают носовые кровотечения,
обратитесь к врачу для установления их причины.
Вопрос: Можно ли с помощью БАД «Виталайн» снять зависимость
от курения? Какие советы Вы можете дать?
Ответ: Курение характеризуется физической и психической
зависимостью. При этом сложнее всего преодолеть психическую
зависимость. В случае психической зависимости отказ от курения
требует значительно больших усилий от человека, главное при этом
- желание курильщика бросить курить.
БАДы, которые могут помочь этому процессу - очищение
организма путем приема «НАК Комплекса» с «Глутатион
Комплексом», «Лактофайбера» и Чая «Клининг Ти» (Чай
«Очищение»).
Для функционирования клеточных ферментных систем, которые
повреждаются при курении, рекомендуются БАД: «Вита В-Плюс»,
«Супер С», «Супер Е», «ОРС 95 + Пикногенол», «Селен», «ВитаЧеснок».
Из продуктов рекомендуются желтые и ярко-оранжевые овощи –
морковь, тыква, мускусная дыня. Полезны ягоды, яблоки, вишня,
виноград, сливы, лук, чеснок, аспарагус, все соки темной окраски в
том числе сок черной смородины.
Соки фруктовые и ягодные желательно пить утром, овощные – днем.
Исключите алкоголь, кофе и все виды чая, кроме травяных.
Врачи о продуктах ВИТАЛАЙН. Выпуск 27
Не ешьте животных белков за исключением жареной рыбы, не
употребляйте продукты из сои, исключите арахис, так как они
содержат ингибиторы ферментов. Ограничьте применение
молочных продуктов до небольшого количества йогурта с низким
содержанием жиров, кефира и иногда – незрелого сыра.
Пейте только кипяченую или очищенную воду. Избегайте стрессов.
Вопрос:
Расскажите
о
старческой
катаракте.
Какие
профилактические меры следует предпринимать для устранения
причин ее возникновения?
Ответ: Старческая катаракта возникает у людей старше 65 лет.
Причиной ее возникновения, как правило, является повреждающее
действие свободных радикалов на ткань хрусталика. Курение
повышает риск возникновения катаракты и ускоряет ее развитие.
Основной
симптом
развития
катаракты
–
постепенная,
безболезненная потеря зрения. Замедляют развитие катаракты из
наших БАД – «Ультра Кальций & Кремний Формула» (КоКаМиД)
(за счет меди и марганца), «ОРС 95 + Пикногенол» и «Глутатион
Комплекс», «Селен», «Супер Е» (как антиоксиданты), «ВитаВижион» (за счет витамина А , черники, бета-каротина), «Вита ВПлюс» (для обмена веществ в клетках тканей глаза), «Цинк»
(защищает глаза от повреждений, вызванных ярким светом),
«Черника Вита Комплекс» (способствует выведению из сетчатки
глаза токсических химических веществ.)
Врачи о продуктах ВИТАЛАЙН. выпуск 27
5