КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА «КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА»
advertisement
АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 1 из 88 КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА» Интернатуры по направлению: Внутренние болезни Специальности: Общая медицина Практические занятия 120 (часов) СРИ 60 (часов) Экзамен 12 (семестр) Всего 180 (часов) Курс 6 Семестр 11 - 12 Астана 2012 г. АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 2 из 88 1. При остром бронхите в мокроте обнаруживают:// кристаллы гематоидина// эластические волокна// спирали Куршмана// +цилиндрический мерцательный эпителий// все перечисленные элементы *** 2. Для мокроты при абсцессе легкого характерны:// обызвествленные эластические волокна// +частицы некротической ткани// цилиндрический эпителий// кристаллы Шарко-Лейдена// все перечисленное *** 3. При бронхопневмониях в мокроте обнаруживают: а) коралловидные эластические волокна б) альвеолярные макрофаги с жировой инфильтрацией +в) спирали Куршмана г) эозинофилы д) все перечисленное не верно 4. Для бронхиальной астмы в мокроте характерны: а) спирали Куршмана б) кристаллы Шарко-Лейдена в) скопления эозинофилов г) эпителий бронхов +д) все перечисленное 5. Эластические волокна в мокроте обнаруживают при всех следующих заболеваниях, кроме: а) туберкулеза б) рака +в) бронхиальной астмы г) бронхоэктатической болезни д) ни при одном из перечисленных 6. При актиномикозе легких в мокроте обнаруживают: а) кристаллы гематоидина б) обызвествленные эластические волокна в) казеозный некроз (детрит) +г) друзы актиномицетов д) все перечисленное 7. Для мокроты при крупозной пневмонии характерны следующие элементы: а) эритроциты б) нити фибрина в) альвеолярные макрофаги с жировой инфильтрацией г) лейкоциты +д) все перечисленное верно АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре 8. Коралловидные эластические волокна обнаруживают в мокроте при: а) бронхопневмонии +б) кавернозном туберкулезе в) раке г) актиномикозе д) бронхиальной астме 9. При абсцессе легкого в мокроте можно обнаружить: а) эластические волокна б) пробки Дитриха в) спирали Куршмана г) эозинофилы +д) все перечисленное 10. В мокроте при бронхитах можно обнаружить: а) коралловидные эластические волокна б) эозинофилы +в) цилиндрический мерцательный эпителий г) некротические клочки с угольным пигментом д) все перечисленные элементы 11. К тетраде Эрлиха относятся: а) кристаллы холестерина б) обызвествленный детрит в) микобактерии туберкулеза г) обызвествленные эластические волокна +д) все перечисленные элементы 12. Кристаллы холестерина в мокроте обнаруживают при: а) бронхите б) крупозной пневмонии в) бронхиальной астме +г) распаде первичного туберкулезного очага д) всех перечисленных заболеваниях 13. В мокроте при остром бронхите можно обнаружить: а) обызвествленные эластические волокна б) пробки Дитриха в) казеозный некроз +г) группы цилиндрического мерцательного эпителия д) микобактерии туберкулеза 14. Кристаллы гематоидина в мокроте обнаруживают при: а) бронхопневмонии +б) гангрене легкого в) бронхите г) бронхиальной астме д) крупозной пневмонии 15. При гистоплазмозе легких в мокроте можно обнаружить: Дата ревизии: Ревизия #: Стр 3 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 4 из 88 а) широкий септированный мицелий б) расположенные внутриклеточно грамположительные овальные или круглые, почкующиеся клетки с неокрашенной зоной вокруг них +в) псевдомицелий г) цепочки из крупных спор д) группы мелких мозаично расположенных спор 16. К пневмомикозам можно отнести: а) фавус +б) кандидомикоз в) эпидермофитию г) рубромикоз д) все перечисленное 17. При распаде первичного туберкулезного очага в мокроте можно обнаружить: а) обызвествленный детрит (казеозный некроз) б) микобактерии туберкулеза в) обызвествленные эластические волокна г) кристаллы холестерина +д) все перечисленное 18. Эластические волокна обнаруживаются в мокроте при заболеваниях легких, кроме: а) злокачественные новообразования б) абсцедирующая крупозная пневмония в) актиномикоз +г) бронхит д) бронхоэктатаческая болезнь 19. Желудочную секрецию исследуют: а) фракционным методом зондирования тонким зондом б) внутрижелудочной рН-метрией в) беззондовыми методами г) определением уропепсина по Туголукову +д) всеми перечисленными методами 20. Общая кислотность желудочного содержимого складывается из: а) свободной соляной кислоты б) свободной и связанной соляной кислоты в) свободной соляной кислоты и кислотного остатка +г) свободной соляной кислоты, связанной соляной кислоты и кислотного остатка д) всего перечисленного 21. Кислотообразующая функция желудка связана с: +а) фундальным отделом желудка б) кардиальным отделом желудка в) пилорическим отделом желудка г) всеми перечисленными отделами желудка д) нет правильного ответа 22. Ферментообразующая функция желудка определяется: АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 5 из 88 +а) главными клетками б) обкладочными клетками в) добавочными клетками г) поверхностным эпителием д) всеми перечисленными клетками 23. Причиной увеличения связанной соляной кислоты в желудочном содержимом является: а) застой желудочного содержимого б) злокачественное новообразование желудка в) гастрит +г) все перечисленные факторы д) ни один из перечисленных факторов 24. Причинами увеличения кислотного остатка могут быть: а) застой желудочного содержимого б) продукты жизнедеятельности палочек молочно-кислого брожения в) продукты жизнедеятельности сарцин г) продукты распада злокачественного новообразования +д) все перечисленные факторы 25. Термин «ахилия» означает отсутствие: а) свободной соляной кислоты б) свободной и связанной соляной кислоты +в) свободной, связанной соляной кислоты и пепсина г) пепсина д) правильного ответа нет 26. Реакция слюны в норме: а) рН 0,8-1,5 б) рН 1,6-5,4 в) рН 5,5-7,4 +г) рН 7,5-8,0 д) рН свыше 8,0 27. Слюнные железы выделяют: а) мальтазу б) энтерокиназу в) липазу +г) амилазу д) все перечисленное 28. Кислотопродуцентами являются: а) главные клетки слизистой оболочки желудка +б) обкладочные клетки слизистой оболочки желудка в) поверхностный эпителий оболочки желудка г) добавочные клетки слизистой оболочки желудка д) все перечисленные клетки 29. Слизь продуцируют: а) главные клетки слизистой оболочки желудка АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 6 из 88 б) обкладочные клетки слизистой оболочки желудка +в) покровный эпителий слизистой оболочки желудка г) аргентофильные клетки слизистой оболочки желудка д) все перечисленные клетки 30. Ахилия характерна для: а) хронических атрофических гастритов б) злокачественного новообразования желудка в) В12 - фолиеводефицитной анемии г) интоксикации +д) все перечисленное верно 31. Основная роль гастрина состоит в: а) активации ферментов поджелудочной железы б) превращении в желудке пепсиногена в пепсин +в) стимуляции секреции желудочного сока г) стимуляции секреции поджелудочной железы д) всего перечисленного 32. Увеличение пепсина в желудочном соке наблюдается при: а) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки б) гипертиреозе в) диабете г) после введения АКТГ +д) все перечисленное верно 33. Пилорический сфинктер желудка открывается при: а) наличие щелочной среды в пилорическом отделе желудка и кислой среды в 12-перстной кишке +б) наличие слабо кислой среды в пилорическом отделе желудка и щелочной в 12-типерстной кишке в) наличии кислой среды, как в пилорическом отделе желудка, так и в двенадцатиперстной кишке г) все ответы правильны д) правильного ответа нет 34. В процессе пищеварения секретин стимулирует секрецию: а) кишечного сока б) желчи в) желудочного сока +г) сока поджелудочной железы д) всего перечисленного 35. Трипсиноген превращается в трипсин: а) под влиянием соляной кислоты желудочного сока б) при контакте со слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки в) под влиянием желчных кислот +г) под влиянием энтерокиназы д) под влиянием всего перечисленного АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 7 из 88 36. Нерастворимые жирные кислоты превращаются в желудочно-кишечной системе в растворимые под воздействием: а) липазы сока поджелудочной железы +б) желчных кислот в) соляной кислоты желудочного сока г) всего перечисленного д) правильного ответа нет 37. Соляная кислота оказывает в желудке следующие действия: а) способствует набуханию белков пищи б) мацерирует оболочку клеток перевариваемой растительной клетчатки в) оказывает бактерицидное действие г) активирует переход пепсиногена в пепсин +д) все перечисленное 38. Повышение секреторной деятельности желудка характерно для: а) рака желудка (скирр) б) язвенной болезни в) поли поза желудка +г) хронического гипертрофического гастрита д) всего перечисленного 39. Значительное снижение кислотности характерно для: +а) хронического атрофического гастрита б) раздраженного желудка в) хронического поверхностного гастрита г) рубцово-язвенного сужения привратника д) всего перечисленного 40. Золотисто-желтый и темно-коричневый цвет желчи вызван: +а) прямым билирубином б) желчными кислотами в) холестерином г) всеми перечисленными компонентами д) правильного ответа нет 41. Бледная окраска желчи наблюдается при: а) гемолитической анемии +б) инфекционном гепатите в) дуодените г) холецистите д) всех перечисленных заболеваниях 42. Перед исследованием кала больной не должен принимать: а) слабительные б) препараты висмута в) вагосимпатотропные препараты +г) все перечисленное верно д) все перечисленное неверно АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре 43. Суточное количество кала увеличивается при: а) белковой пище +б) углеводной пище в) жировой пище г) смешанном питании д) правильного ответа нет 44. На окраску кала влияют: а) примесь крови б) зеленые части овощей в) билирубин г) стеркобилин +д) все перечисленное 45. Нормальную (коричневую) окраску каловых масс определяет: а) углеводная пища б) белковая пища в) жиры +г) стеркобилин д) копропорфирин 46. Черную окраску кала обусловливает: а) стеркобилин б) билирубин в) кровотечение из прямой кишки +г) прием карболена д) все перечисленное 47. Нормальной считается реакция кала: а) кислая б) щелочная в) резкощелочная +г) нейтральная или слабощелочная д) правильного ответа нет 48. Нормальную реакцию каловых масс обусловливает: а) белковая пища б) жиры в) углеводы +г) жизнедеятельность нормальной бактериальной флоры толстой кишки д) все перечисленное 49. Кислую реакцию кала, обусловливает: а) быстрая эвакуация пищи по кишечнику б) колит +в) нарушение расщепления углеводов г) преобладание белковой пищи д) преобладание жиров 50. Реакция на стеркобилин в кале бывает отрицательной при: Дата ревизии: Ревизия #: Стр 8 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 9 из 88 а) дуодените б) бродильном колите +в) раке фатерова соска г) остром панкреатите д) всех перечисленных заболеваниях 51. Белок в каловых массах здорового человека (положительная реакция Вишнякова-Трибуле): а) присутствует +б) отсутствует в) реакция слабо положительная г) реакция резко положительная д) все ответы правильные 52. Для бродильного колита характерен: +а) жидкий, пенистый стул б) мазевидный стул в) кашицеобразный стул г) оформленный стул д) правильного ответа нет 53. Для спастического колита характерены: а) лентовидная форма каловых масс б) карандашеобразная форма каловых масс в) кал в виде крупных комков +г) в форме «овечьего кала» д) все перечисленное 54. При гнилостном колите наблюдается: а) кашицеобразный кал б) кал лентовидной формы в) кал в виде крупных комков г) кал в виде мелких фрагментов («овечий») +д) все перечисленное 55. Билирубин в кале обнаруживается при: а) гастрите б) дуодените в) панкреатите г) хроническом энтерите +д) дисбактериозе 56. Слизь, кровь и гной на поверхности оформленных каловых массах встречается при: а) дистальном язвенном колите б) раке прямой кишки в) геморрое +г) всех перечисленных заболеваниях д) правильного ответа нет 57. Ренальные протеинурии обусловлены: +а) нарушением фильтрации и реабсорбции белков АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 10 из 88 б) диспротеинемией в) попаданием экссудата при воспалении мочеточников г) почечными камнями д) всеми перечисленными факторами 58. Постренальная протеинурия обусловлена: а) прохождением через неповрежденный почечный фильтр белков низкой молекулярной массы б) фильтрацией нормальных плазменных белков через поврежденный почечный фильтр в) нарушением реабсорбции белка в проксимальных канальцах +г) попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей д) всеми перечисленными факторами 59. О наличии нефротического синдрома свидетельствует суточная потеря белка с мочой равная: а) 0,5 -1 г б) 1-3 г в) 3-3,5 г г) более 3,5 г +д) в любом количестве 60. Протеинурия может сопровождать: а) острый гломерулонефрит б) хронический гломерулонефрит в) острый пиелонефрит г) хронический пиелонефрит +д) все перечисленные заболевания 61. Протеинурия может быть показателем поражения: а) клубочков почек б) канальцев почек в) мочевыводящих путей г) организма +д) всего перечисленного 62. Нормальное количество лейкоцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до: а) 1 тыс. +б) 2 тыс. в) 4 тыс. г) 8 тыс. д) 10 тыс. 63.К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся: а) эритроциты б) лейкоциты +в) цилиндры г) плоский эпителий д) все перечисленное 64. При заболеваниях почек с преимущественным поражением клубочков отмечается: а) нарушение концентрационной способности почек АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 11 из 88 +б) снижение фильтрации в) нарушение реабсорбции г) нарушение секреции д) нарушение всех перечисленных функций 65. Появление уробилина в моче при обтурационной желтухе может свидетельствовать о: +а) восстановление проходимости желчных путей б) закупорке желчных путей в) поражение желчного пузыря г) восстановление функции печени д) увеличение неконьюгированного билирубина 66. Моча цвета «мясных помоев» отмечается при: +а) остром диффузном гломерулонефрите б) пиелонефрите в) сахарном диабете г) амилоидозе почек д) всех перечисленных заболеваниях 67. Относительная плотность утренней порции мочи в норме составляет в среднем: а) 1,000 б) 1,004 в) 1,010 +г) 1,015 д) 1,040 68. Розовый или красный цвет мочи может свидетельствовать о наличии: а) эритроцитов б) гемоглобина в) уропорфиринов г) миоглобина д) всего перечисленного + 69. Цвет мочи в присутствии большого количества лимфы: а) красный б) темно-бурый в) соломенно-желтый г) зеленовато-желтый +д) молочный 70. Ураты в осадке мочи растворяются: +а) нагреванием и добавлением щелочи б) раствором Люголя в) добавлением кислоты г) добавлением спирта д) добавлением эфира 71. Цилиндрурия (3 - 5 цилиндров в поле зрения) наблюдается при: +а) нефрите, нефрозе б) гепатите АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 12 из 88 в) цистите г) сахарном диабете д) уретрите 72. Термин изостенурия означает: а) редкое мочеиспускание +б) увеличение суточного диуреза в) полное прекращение выделения мочи г) осмотическая концентрация мочи равна осмотической концентрации первичной мочи (или безбелковой плазме крови) д) осмотическая концентрация мочи ниже осмотической концентрации первичной мочи (или безбелковой плазме крови) 73. Для острой почечной недостаточности характерно: а) Увеличение суточного диуреза б) Уменьшение или полное прекращение выделения мочи в) Преобладание ночного диуреза +г) Частое мочеиспускание д) Болезненное мочеиспускание 74. Выводные протоки половых органов выстланы: а) цилиндрическим эпителием +б) переходным эпителием в) призматическим эпителием г) кубическим эпителием д) правильного ответа нет 75. В состав секрета простаты входят: а) спермин б) фибринолизин в) лимонная кислота г) кислая фосфатаза +д) все перечисленные компоненты 76. Снижение фруктозы в сперме ведет к: а) уменьшению количества сперматозоидов б) увеличению количества сперматозоидов +в) снижению подвижности сперматозоидов г) увеличению патологических форм сперматозоидов д) увеличению молодых форм сперматозоидов 77. Амилоидные тельца в секрете простаты появляются при: а) раке предстательной железы б) остром простатите в) хроническом простатите г) аденоме простаты +д) всех перечисленных заболеваниях 78. В процессе сперматогенеза сперматозоиды проходят стадии: а) сперматогоний АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: б) сперматоцитов в) сперматид г) сперматозоидов +д) все перечисленные 79. Нормальное содержание сперматозоидов в эякуляте: а) 200,0 млн б) 300,0 млн в) 400,0 млн г) 600,0 млн +д) все перечисленное верно 80. Причинами олигоспермии являются: а) патология предстательной железы б) заболевания семенных пузырьков в) атрофия яичек +г) облитерация семявыносящих протоков д) все перечисленное 81. Снижение подвижности сперматозоидов обозначают термином: а) олигоспермия б) некрозооспермия в) полиспермия г) азооспермия +д) астенозооспермия 82. Тестостерон образуется в: а) сперматогониях б) сперматидах в) сперматоцитах +г) клетках Лейдига д) клетках Сертоли 83. Нормальное содержание белка в ликворе: а) 0,033 - 0,1 г/л +б) 0,2 - 0,3 г/л в) 0,3 - 0,5 г/л г) выше 0,5 г/л д) полностью отсутствует 84. Нарушение соотношения белковых фракций в ликворе обозначают термином: а) гиперглюкоархия +б) диспротеинархия в) гипохлоремия г) диспротеинемия д) диспротеиноз 85. К белково-клеточной диссоциации можно отнести: +а) сочетанное содержание в ликворе плейоцитоза и белка б) отсутствие белка в ликворе Стр 13 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 14 из 88 в) увеличение содержания белка и глюкозы в ликворе г) отсутствие белка при наличии плейоцитоза д) все перечисленные состояния 86. Причинами ксантохромии ликвора является: +а) повышенная проницаемость у новорожденных гематоэнцефалического барьера б) лекарственные вещества и липохромы в) билирубин г) распад гемоглобина д) все перечисленное 87. Причинами увеличения белка в ликворе являются: а) процессы экссудации при воспалении менингиальных оболочек б) распад опухолевых клеток в) сдавление ликворных пространств +г) все перечисленные факторы д) ни одна из перечисленных причин 88. Уровень глюкозы в ликворе снижается при: а) опухолях мозга б) травмах мозга +в) менингитах г) всех перечисленных заболеваниях д) не меняется никогда 89. Причиной образования фибринозной пленки при стоянии ликвора является: а) выпадение в осадок растворенного белка б) примесь бактерий, попавших из воздуха в) высокая активность плазмина в ликворе +г) выпадение в осадок фибрина, образующегося при экссудации белков в ликворные пути д) все перечисленные факторы 90. Цитоз люмбального ликвора здорового взрослого человека составляет: а) 0 клеток в 1 мкл +б) от 1 до 5 клеток в 1 мкл в) 10 клеток в 1 мкл г) 10-50 клеток в 1 мкл д) свыше 50 клеток в 1 мкл 91. Подсчет эритроцитов в ликворе производят: +а) при попадании крови в ликворные пути во время пункции б) при гемолизе эритроцитов в) при субарахноидальных кровоизлияниях г) во всех перечисленных случаях д) ни при одном из перечисленных случаев 92. Диагноз туберкулезного менингита подтверждает: а) обнаружение в фибринозной пленке микобактерий туберкулеза б) наличие плейоцитоза не выше 200 клеток в 1 мкл в) увеличение глобулинов АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре г) преобладание лимфоцитов в ликворограмме +д) все перечисленные факторы 93. Плейоцитоз наблюдается при: а) туберкулезном менингите б) цереброспинальном менингите в) серозном менингите +г) всех перечисленных заболеваниях д) ни при одном из перечисленных заболеваний 94. К необходимым исследованиям ликвора относятся: а) определение физических свойств б) определение белка в) цитоз г) дифференциация клеточных элементов ликвора +д) все перечисленное верно 95. Гипохлорархия в ликворе наблюдается при: а) менингите б) энцефалите +в) субарахноидальном кровоизлияние г) всех перечисленных заболеваниях д) не наблюдается ни при одном из перечисленных заболеваний 96. Возбудителем цереброспинального менингита является: а) микобактерий туберкулеза б) менингококки в) пневмококки +г) все перечисленные микроорганизмы д) ни один из перечисленных микробов 97. Темно-Вишневый или темно-бурый цвет ликвора характерен для: а) желтух б) кист +в) гематом г) менингитов д) все перечисленное верно 98. Помутнение ликвора отмечается при: а) гнойных менингитах б) полиомиелите в) прорыве абсцесса в подпаутинное пространство +г) все перечисленное верно д) все перечисленное неверно 99. Относительная плотность ликвора снижена при: а) воспаление мозговых оболочек б) травмах головного мозга +в) гидроцефалии г) все перечисленное верно Дата ревизии: Ревизия #: Стр 15 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 16 из 88 д) все перечисленное неверно 100. Эозинофилы в ликворе встречаются при: а) субарахноидальных кровоизлияниях б) сифилитических менингитах в) цистицеркозе головного мозга г) опухолях головного мозга +д) все перечисленное верно Раздел 2. Гематологические исследования 101. К ускорению СОЭ не приводят: а) повышение содержания фибриногена б) повышение содержания глобулиновых фракций в) изменение в крови содержания гаптоглобулина и альфа-2- макроглобулина г) нарастание в крови концентрации патологических иммуноглобулинов +д) увеличение концентрации желчных кислот 102. При микросфероцитозе кривая Прайс-Джонса: а) сдвигается вправо +б) сдвигается влево в) появляется несколько пиков г) не меняется д) все ответы правильные 103. Наследственные дефекты мембраны эритроцитов приводят к: а) микросфероцитозу б) овалоцитозу в) стоматоцитозу г) акантоцитозу +д) все перечисленное верно 104. Эритроцитоз, вызванный повышенным образованием эритропоэтина, характерен для: а) анемий при печеночной недостаточности б) полицитемии в) болезни и синдрома Иценко-Кушинга г) гипергидратации +д) все перечисленное 105. Для определения количества ретикулоцитов рекомендуется методика окраски: а) на окрашенном стекле во влажной камере б) в пробирке в) после фиксации метиловым спиртом г) после фиксации формалином +д) в пробирке и на окрашенном стекле во влажной камере 106. Для выявления зернисто-сетчатой субстанции ретикулоцитов рекомендуется краситель: +а) бриллиант-крезиловый синий б) азур 1 в) азур 2 г) метиленовый синий АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 17 из 88 д) все перечисленные 107. Увеличение количества ретикулоцитов имеет место при: а) апластической анемии б) гипопластической анемии +в) гемолитическом синдроме г) метастазах рака в кость д) все перечисленное верно 108. Не сопровождается повышением количества ретикулоцитов в периферической крови: а) гемолитическая анемия б) постгеморрагическая анемия +в) анемия при лучевой болезни г) мегалобластные анемии на фоне лечения д) все ответы правильные 109. Ретикулоцитоз не наблюдается при: а) микросфероцитарной гемолитической анемии б) талассемии +в) апластической анемии г) пароксизмальной ночной гемоглобинурии д) всех перечисленных анемиях 110. Для фиксации мазков крови не используются: а) метиловый спирт б) фиксатор-краситель Май-Грюнвальда в) этиловый спирт 96% +г) этиловый спирт 70% д) фиксатор-краситель Лейшмана 111. Для окраски мазков крови применяются методы: а) по Нохту б) по Паппенгейму в) по Романовскому +г) все перечисленные методы д) ни один из перечисленных 112. Гемоглобин можно определять методом: а) поляриметрии б) газометрии +в) гемиглобинцианидным г) всеми перечисленными методами д) ни один из перечисленных 113. Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при: +а) первичных и вторичных эритроцитозах б) мегалобластных анемиях в) гемоглобинопатиях г) гипергидратации д) все перечисленное верно АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 18 из 88 114. Под абсолютным количеством лейкоцитов понимают: а) процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в лейкоформуле +б) количество лейкоцитов в 1л крови в) количество лейкоцитов в мазке периферической крови г) все ответы правильные д) все ответы неправильные 115. Под «относительным нейтрофилезом» понимают: +а) увеличение процентного содержания нейтрофилов при нормальном абсолютном их количестве б) увеличение процентного и абсолютного содержания нейтрофилов в) увеличение их абсолютного числа г) уменьшение процентного содержания нейтрофилов д) все ответы неправильные 116. Гем представляет собой соединение железа с: +а) протопорфирином б) копропорфирином в) белком г) порфирином и белком д) протопорфирином и белком 117. Повышение гематокритной величины наблюдается при: +а) эритроцитозах б) анемиях в) гипергидратации г) все перечисленное верно д) все перечисленное неверно 118. Показатель RDW, регистрируемый гематологическими анализаторами, отражает изменение: а) радиуса эритроцитов б) количества эритроцитов в) насыщения эритроцитов гемоглобином +г) различия эритроцитов по объему (анизоцитоз) д) количества лейкоцитов в крови 119. Подсчет мегакариоцитов костного мозга следует проводить в: а) камере Горяева +б) камере Фукс-Розенталя в) любой из перечисленных камер г) мазке периферической крови д) счетчиках клеток крови 120. Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию: +а) малого лимфоцита б) бластной клетки в) моноцита г) фибробласта АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 19 из 88 д) ни одного из перечисленных 121. Лейко-эритробластический индекс это: +а) отношение всех видов лейкоцитов костного мозга ко всем клеткам эритроидного ряда б) отношение зрелых форм лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда в) отношение незрелых лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда г) отношение эритроцитов к лейкоцитам периферической крови д) все ответы правильные 122. В норме лейко-эритробластический индекс костного мозга в среднем составляет: а) 1:1 б) 1:2 +в) 3:1 г) 10:1 д) отношение не нормируется 123. Увеличение бластов при клеточном или гиперклеточном костном мозге характерно для: а) фолиеводефицитной анемии б) острой кровопотери +в) острого лейкоза г) инфекционного мононуклеоза д) всех перечисленных заболеваний 124. Термин «анизоцитоз» означает изменение: а) формы эритроцитов +б) размеров эритроцитов в) интенсивности окраски эритроцитов г) количества эритроцитов д) появление ядросодержащих эритроцитов в периферической крови 125. Анизоцитоз эритроцитов наблюдается при: а) макроцитарных анемиях б) миелодиспластических синдромах в) гемолитических анемиях г) метастазах новообразований в костный мозг +д) всех перечисленных заболеваниях 126. Мегалобластический эритропоэз наблюдается при: а) кризе аутоиммунной гемолитической анемии б) беременности в) В12-фолиеводефицитной анемии г) раке желудка +д) всех перечисленных состояниях 127. Гранулоциты образуются в: а) селезенке +б) костном мозге в) лимфатических узлах г) селезенке и лимфатических узлах д) печени АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 20 из 88 128. Тромбоциты образуются в: а) селезенке +б) костном мозге в) лимфатических узлах г) все ответы правильные д) правильного ответа нет 129. Повышенное количество сидероцитов в периферической крови и сидеробластов в костном мозге обнаруживается при: а) приеме противотуберкулезных препаратов +б) отравление свинцом в) железодефицитных анемиях г) миеломной болезни д) гемолитической анемии 130. Абсолютный моноцитоз характерен для: а) бактериальных инфекций б) заболеваний, вызванных простейшими в) вирусных инфекций +г) моноцитарного и миеломоноцитарного лейкозов д) все перечисленное верно 131. Тромбоцитопения характерна для: а) краснухи новорожденных б) лучевой болезни в) ДВС-синдрома г) ВИЧ-инфекции +д) все перечисленное верно 132. Клетки Березовского-Штернберга и Ходжкина в лимфоузглах-основные диагностические элементы: +а) лимфогранулематоза б) гистиоцитоза в) саркоидоза г) острого лейкоза д) все перечисленное верно 133. Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов характерен для: а) острого лейкоза +б) хронического миелолейкоза в) эритремии г) хронического моноцитарного лейкоза д) всех перечисленных заболеваний 134. Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по: а) мазку периферической крови +б) стернальному пунктату в) пунктату лимфоузла АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 21 из 88 г) цитохимическому исследованию д) всеми перечисленными методами 135. Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет: а) мазок периферической крови б) пунктат костного мозга в) трепанобиопсия подвздошной кости +г) цитохимический метод д) все перечисленное 136. Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является: +а) миелопероксидаза б) гликоген в) фелочная фосфатаза г) неспецифическая эстераза д) нет достоверного теста 137. Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение: а) гликогена б) миелопероксидазы +в) неспецифической эстеразы, подавляемой NaF г) липидов д) все способы равноценны 138. Для лейкограммы при хроническом миелолейкозе не характерно: +а) увеличение числа лимфоцитов и плазмобластов б) сдвиг влево до миелоцитов в) базофильно-эозинофильный комплекс г) увеличение миелобластов д) нет правильного ответа 139. При хроническом моноцитарном лейкозе в картине крови характерен: а) лейкоцитоз +б) абсолютный моноцитоз в) сдвиг до миелобластов г) равное кол-во зрелых и незрелых гранулоцитов д) все перечисленное 140.Наиболее характерными клинико-лабораторными показателями волосатоклкточного лейкоза являются: а) спленомегалия б) лейкопения, лимфоцитоз в) анемия г) фиброз костного мозга +д) все ответы правильные 141. При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при других лейкозах наблюдается: +а) аутоиммунная гемолитическая анемия б) апластическая анемия АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 22 из 88 в) железодефицитная анемия г) пернициозная анемия д) правильного ответа нет 142. При остром лейкозе наиболее характерным показателем периферической крови является: +а) анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм б) умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов в) умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом г) эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом д) нормальное количество эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без сдвигов в лейкограмме 143. Для развернутой стадии хронического миелолейкоза наиболее характерны: а) лейкопения с гранулоцитопенией б) небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до палочкоядерных форм +в) гиперлейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов г) лейкоцитоз с лимфоцитозом д) анемия, эритробластоз, ретикулоцитоз 144. Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается при: а) коллагенозах б) инфекционном мононуклеозе +в) миеломной болезни г) болезни Вальденстрема д) всех перечисленных заболеваниях 145. Характерные изменения миелограммы при остром лейкозе: +а) бластоз б) увеличение количества мегакариоцитов в) миелофиброз г) аплазия д) все перечисленное 146. Миелограмма при остром лейкозе характеризуется: а) редукцией эритропоэза б) гиперклеточностью в) бластозом г) уменьшением количества мегакариоцитов +д) все перечисленное 147. Для гранулоцитов характерна: а) нейтрофильная специфическая зернистость б) нейтрофильная и базофильная специфическая зернистость в) базофильная специфическая зернистость г) эозинофильная специфическая зернистость +д) все перечисленное 148. Для морфологии миелобласта характерно: АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 23 из 88 а) нежносетчатая структура ядра б) наличие в ядре нуклеол в) базофильная цитоплазма с включением азурофильной зерничтости, палочек Ауэра +г) совокупность перечисленных признаков 149. Гиперплазия мегакариоцитарного аппарата наблюдается при: а) хроническом лимфолейкозе +б) эритремии в) хроническом моноцитарном лейкозе г) инфекционном мононуклеозе д) правильного ответа нет 150. Клеточным субстратом бластного криза при хроническом миелолейкозе могут быть: а) миелобласты б) монобласты в) эритробласты, мегакариобласты г) лимфобласты +д) все перечисленные клетки 151. Ph-хромосома (филадельфийская) характерна для: +а) хронического миелолейкоза б) хронического лимфолейкоза в) монобластного лейкоза г) эритремии д) всех перечисленных заболеваний 152. Для волосатоклеточного лейкоза специфичной является цитохимическая реакция на: а) миелопероксидазу +б) тартратрезистентную кислую фосфатазу в) альфа-нафтилэстеразу, неингибируемую NaF г) гликоген в диффузно-гранулярном виде д) все перечисленные реакции 153. Для гемограммы при хроническом миелолеикозе характерно: а) увеличение незрелых гранулоцитов б) базофильно-эозинофильный комплекс в) относительная лимфоцитопения г) нейтрофилез +д) все перечисленное 154. Гемограмме при эритремии свойственно: а) бластемия б) лейкопения +в) эритроцитоз г) лимфоцитоз д) все перечисленное 155. Под определением «клоновое» происхождение лейкозов понимают: а) приобретение клетками новых свойств б) анаплазия лейкозных клеток АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: +в) потомство мутированной клетки г) разнообразие форм лейкозных клеток д) все перечисленное 156. Пойкилоцитоз - это изменение: +а) формы эритроцитов б) размера эритроцитов в) интенсивности окраски эритроцитов г) объема эритроцитов д) всех перечисленных параметров 157. Подсчет эритроцитов рекомендуется проводить сразу после взятия крови при: а) железодефицитных анемиях б) гемолитических анемиях в) апластических анемиях г) В12 - дефицитных анемиях +д) всех перечисленных анемиях 158. Низкий цветовой показатель характерен для: а) свинцовой интоксикации б) железодефицитной анемии в) гетерозиготной b-талассемии +г) всех перечисленных заболеваниях д) нет правильного ответа 159. Цветовой показатель 1,0 или близкий к 1,0 отмечается при: а) апластической анемии б) эритроцитопатии в) острой постгеморрагической анемии +г) во всех перечисленных заболеваниях д) ни при одном из перечисленных заболеваний 160. Высокий цветовой показатель отмечается при: а) В12-дефицитной анемии б) фолиеводефицитной анемии в) наследственном отсутствие транскобаламина +г) всех перечисленных заболеваний д) ни при одном из перечисленных 161. Средний объем эритроцита увеличен: а) железодефицитная анемия б) талассемия в) гемоглобинопатии +г) В12-дефицитная анемия д) все перечисленное верно 162. Для дефицита фолиевой кислоты и витамина В12 характерны: а) шизоцитоз б) мегалоцитоз в) базофильная пунктация эритроцитов Стр 24 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 25 из 88 г) эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кебота +д) все перечисленное 163. Для В12-дефицитных анемий характерны: а) тромбоцитоз б) анизохромия в) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево +г) лейкопения с нейтропенией д) все перечисленное 164. Гиперсегментация нейтрофилов наблюдается при: а) дефиците фолиевой кислоты б) дефиците витамина В12 в) наследственном дефиците транскобаламина г) лечение цитостатиками +д) все перечисленное верно 165. Признаки мегалобластического кроветворения могут наблюдаться при: а) аутоиммунной гемолитической анемии б) эритромиелозе в) дифиллоботриозе г) раке желудка +д) всех перечисленных заболеваниях 166.Мегалобластический тип кроветворения при гемолитических анемиях обусловлен: а) дефицитом витамина В12 б) нарушением кишечной абсорбции витамина В12 и фолиевой кислоты в) В12- ахрестическим состоянием +г) нарушение транспорта витамина В12 и фолиевой кислоты д) всеми перечисленными причинами 167. Гемоглобин выполняет функцию: а) транспорта метаболитов б) пластическую +в) транспорта кислорода и углекислоты г) энергетическую д) транспорта микроэлементов 168. Гемоглобин является: а) белком б) углеводом +в) хромопротеидом г) липидом д) минеральным веществом 169. Белковой частью гемоглобина является: а) альбумин б) трасферрин в) церулоплазмин +г) глобин АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 26 из 88 д) гаптоглобин 170. У взрослого человека методом электрофореза выделяют следующие виды гемоглобинов: а) HbH и H F +б) HbA, HbA-2, HbF в) HbA, HbE г) HbS, HbA, HbF д) HbA, HbD, HbS 171. Основным типом гемоглобина взрослого человека является: а) HbP б) HbF +в) HbA г) HbS д) HbD 172. Патологическим типом гемоглобина не является: +а) HbF б) HbS в) HbM г) HbC д) все перечисленное 173. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, кроме: а) оксигемоглобина +б) оксимиоглобина в) сульфогемоглобина г) метгемоглобина д) карбоксигемоглобина 174. Белковая часть гемоглобина «А» состоит из пептидных цепей: +а) альфа и бета б) альфа в) бета г) альфа и гамма д) бета и гамма 175. Талассемия - это: а) качественная гемоглобинопатия б) наличие аномального гемоглобина +в) количественная гемоглобинопатия г) структурная гемоглобинопатия д) гемоглобинурия 176. Талассемии протекают по типу: а) гиперхромной анемии б) гипопластической анемии в) хронического лейкоза г) аутоиммунной анемии +д) гемолитической анемии АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 27 из 88 177. Основным энергетическим субстратом в эритроцитах является: +а) глюкоза б) фруктоза в) липиды г) глютатион д) гликоген 178. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы протекает по типу: +а) гемолитической анемии б) гиперхромной анемии в) апластической анемии г) железодефицитной анемии д) сидеробластной анемии 179. Увеличение значений МСНС (более 390 г/л) указывает на: а) нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах б) повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах +в) ошибку в работе анализатора г) все перечисленное верно д) все перечисленное не верно 180. Железодефицитная анемия характеризуется: а) MCV-I, MCH -I, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений б) MCV - N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений в) MCV - -, МСН - -, МСНС - N, RBC-гистограмма смещена вправо +г) MCV-I, МСН -I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево д) нет правильного ответа 181. Мегалобластная анемия характеризуется: а) MCV - -, МСН - -, МСНС - -, RBC-гистограмма смещена вправо б) MCV - N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений в) MCV -I, МСН - I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево +г) MCV - -, МСН - -, МСНС - N, RBC-гистограмма уплощена и смещена вправо д) нет правильного ответа 182. Для анемии при хронической почечной недостаточности характерно: +а) MCV- N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений б) MCV -I, МСН -I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево в) MCV -, МСН, МСНС - N, RBC-гистограмма смещена вправо г) показатели меняются неоднозначно д) нет правильного ответа 183. Снижение индексов МСН и МСНС указывает на: а) задержку созревания эритроцитов +б) нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах в) ускоренное созревание эритроцитов г) нарушение процессов дифференцировки эритрокариоцитов д) нет правильного ответа АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 28 из 88 184. Анемии при хронических заболеваниях характеризуются: а) развитием анемии, преимущественно нормохромного типа б) снижением выработки эритропоэтина в) активацией системы мононуклеарных фагоцитов г) перераспределением железа в организме +д) всеми перечисленными признаками 185. Агранулоцитоз может развиваться при: а) инфекционных заболеваниях б) аутоиммунных процессах в) лучевой болезни г) алиментарно-токсической алейкии +д) все перечисленное верно 186. Наиболее частые осложнения агранулоцитоза: +а) бактериальные инфекции б) геморрагии, кровотечения в) анемия г) лейкемоидная реакция д) тромбоз сосудов 187. В гемограмме при агранулоцитозе отмечаются: а) нейтропения б) относительный лимфоцитоз в) редко моноцитоз г) отсутствие незрелых гранулоцитов +д) все перечисленное 188. Для подсчета тромбоцитов может быть использован любой из перечисленных методов, кроме: а) в камере с применением фазово-контрастного устройства б) в мазках крови в) в камере Горяева г) на гематологическом анализаторе +д) тромбоэластограммы 189.Основную массу тромбоцитов периферической крови здоровых людей составляют: а) юные +б) зрелые в) старые г) формы раздражения д) регенеративные 190.Снижение количества тромбоцитов в периферической крови происходит в результате: а) редукции мегакариоцитарного аппарата костного мозга, нарушения отшнуровки тромбоцитов от мегакариоцитов б) снижения продолжительности жизни тромбоцитов в) повышенного потребления тромбоцитов г) разрушения тромбоцитов антитромбоцитарными антителами АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 29 из 88 +д) всех перечисленных причин 191. Реактивный тромбоцитоз возможен при: а) кровотечениt б) оперативном вмешательстве в) малых дозах ионизирующей радиации г) злокачественных новообразованиях +д) всех перечисленных состояниях 192. Повышение количества тромбоцитов наблюдается при любом из перечисленных заболеваний, кроме: а) начального периода хронического миелолейкоза б) миелофиброза в) эритремии +г) В12-дефицитной анемии д) всех перечисленных состояниях 193. Выраженная тромбоцитопения наблюдается при: а) лучевой болезни б) дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты в) апластических анемиях г) остром лейкозе +д) всех перечисленных заболеваниях 194. В процессах гемостаза тромбоциты выполняют функцию: а) ангиотрофическую б) адгезивную в) коагуляционную г) агрегационную +д) все перечисленные функции 195. Подсчитано 80 тромбоцитов на 1000 эритроцитов, количество эритроцитов в крови равно 4,0 1012/л, число тромбоцитов в крови составляет а) 240х109/л б) 280х109/л в) З00х109/л +г) 320х109/л д) 340х109/л 196. Механизм возникновения лекарственных тромбоцитопений: а) иммунный б) токсический в) торможение созревания мегакариоцитов в костном мозге +г) все перечисленные механизмы д) ни один из перечисленных механизмов 197. Тромбоциты образуются из: а) плазмобласта б) миелобласта +в) мегакариобласта АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 30 из 88 г) фибробласта д) лимфобласта 198. Тромбоцитопатии не сопровождаются: а) удлинением времени кровотечения б) удлинением времени свертывания в) нарушением образования протромбиназы +г) К-авитаминозом д) ни одним из перечисленных эффектов 199. Тромбоцитопенией сопровождаются все перечисленные заболевания, кроме: а) гиперспленизма б) ДВС-синдрома +в) гемофилии г) синдрома Казабаха-Меритта д) ни одного из перечисленных 200. При лучевой болезни изменяется морфология: а) нейтрофилов б) лимфоцитов в) моноцитов +г) меняются все перечисленные клетки д) клетки не меняются 201. Преобладающими клетками инфильтрата при остром гнойном воспалении являются: +а) нейтрофилы б) лимфоциты в) эпителиальные клетки г) плазматические клетки д) все перечисленные клетки 202. Альтеративное воспаление - это реакция, при которой: +а) преобладают дистрофические, некротические и некробиотические процессы б) в очаг воспаления мигрирует много эозинофилов в) преобладают процессы эксфолиации г) в очаг воспаления мигрирует много нейтрофилов д) все перечисленное верно 203. Продуктивным воспалением называется вид воспаления, при котором в очаге воспаления преобладают: а) продукты распада клеток пораженных тканей +б) процессы размножения в) некробиотические процессы г) эритроциты д) все перечисленное верно 204. При туберкулезе, сифилисе морфологический диагноз устанавливают на основании обнаружения: а) возбудителя в окраске по Граму +б) элементов специфической гранулемы АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 31 из 88 в) многоядерных клеток г) элементов воспаления д) всех перечисленных признаков 205. Понятию «макрофаг» отвечает следующая характеристика: а) зернистые клетки крови, ядро лапчатое, неопределенной формы б) зернистые клетки крови, способные захватывать бактерии +в) мононуклеарный фагоцит, способный захватывать и переваривать инородные частицы и микробы г) клетки крови, способные захватывать лейкоциты д) все перечисленное верно 206. Морфологическим субстратом фагоцитоза являются следующие органоиды клетки: а) митохондрии +б) лизосомы в) рибосомы г) комплекс Гольджи д) все субклеточные органеллы 207. При развитии воспаления пусковым механизмом местных сосудистых реакций является: а) увеличение осмотического давления в очаге воспаления б) увеличение числа лейкоцитов +в) освобождение биологически активных веществ (медиаторов) г) активация фагоцитоза д) все перечисленное верно 208. Для воспаления, вызванного микобактериями туберкулеза, характерны: а) лимфоциты б) эпителиоидные клетки в) клетки Пирогова-Лангханса г) плазматические клетки +д) все перечисленные клеточные элементы 209. Альвеолярные макрофаги происходят из: +а) моноцитов б) клеток Купфера в) эпителия альвеол г) нейтрофилов д) клеток цилиндрического эпителия 210. Для злокачественных опухолей наиболее характерен: а) медленный рост б) экспансивный рост +в) инфильтративный рост г) ни один из перечисленных д) все перечисленные характерны 211. Наиболее характерен для доброкачественных опухолей: а) медленный рост б) экспансивный рост АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 32 из 88 в) инфильтративный рост г) ни один из перечисленных ответов +д) медленный, экспансивный рост 212. Рак развивается из: а) соединительной ткани б) мышечной ткани +в) эпителиальной ткани г) нервной ткани д) мезенхимальной ткани 213. Характерными признаками для клеток злокачественных опухолей являются: а) нарушение дифференцировки б) полиморфизм в) анизохромия +г) все перечисленные признаки д) ни один из перечисленных признаков 214. Из перечисленных признаков для клеток злокачественных опухолей наиболее характерны: а) дистрофия +б) нарушение дифференцировки, полиморфизм в) вакуолизация г) гиперхромия ядер д) гиперхромия цитоплазмы 215. Многоядерные клетки являются результатом: а) митотического деления +б) неправильного деления или слияния клеток в) отшнуровки цитоплазмы г) любого из перечисленных процессов д) ни одного из перечисленных процессов 216. Комплексы раковых клеток отличают следующие признаки: а) многослойность клеточных структур б) ослабление межклеточных связей в) беспорядочное нагромождение клеток г) клеточный и ядерный полиморфизм +д) все перечисленные признаки 217. К полиморфизму клеток следует отнести следующие морфологические признаки: а) многообразие форм клеток б) разнообразие размеров клеток в) различие степени созревания отдельных клеток +г) все перечисленные признаки д) ни один из перечисленных признаков 218. Слизистая оболочка трахеи и крупных бронхов в норме представлена: а) однорядным кубическим эпителием +б) многорядным цилиндрическим эпителием в) многослойным плоским эпителием АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 33 из 88 г) правильного ответа нет д) все ответы правильные 219. Слизистая оболочка мелких бронхов в норме представлена: а) многослойным плоским эпителием б) многорядным цилиндрическим эпителием +в) однорядным кубическим эпителием г) переходным эпителием д) все ответы правильные 220. Наибольшую информацию при периферических опухолях легких получают исследуя: а) мокроту б) пунктат лимфатических узлов в) соскоб щеткой из бронха +г) материал трансторакальной пункции д) аспират содержимого бронха 221. Некротические массы в пунктате из легкого могут встречаться при: а) туберкулезе б) аспергиллезе в) плоскоклеточном раке +г) всех перечисленных заболеваниях д) ни одном из перечисленных заболеваний 222. В легких может встречаться: а) плоскоклеточный рак б) железисто-плоскоклеточный рак в) аденокарцинома г) недифференцированный рак +д) все перечисленные виды рака 223. Для цитограммы плоскоклеточного рака характерны: а) вытянутые полиморфные клетки б) «луковицы» в) клетки с признаками ороговения г) феномен «павлиньего глаза» +д) любой из перечисленных признаков 224. Для мелкоклеточного рака легкого характерно: а) расположение клеток дорожками б) «фасетки» на клетках в) мелкие полиморфные клетки +г) все перечисленное д) легкая ранимость клеток 225. Слизистая оболочка пищевода в норме представлена: +а) многослойным плоским неороговевающим эпителием б) многорядным цилиндрическим эпителием в) многослойным плоским ороговевающим эпителием г) однорядным кубическим эпителием АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 34 из 88 д) переходным эпителием 226. В пищеводе из опухолей чаще всего встречается: а) железистый рак +б) плоскоклеточный рак в) переходноклеточный рак г) недифференцированный рак д) лейомиосаркома 227. В пищеводе может встречаться: а) аденокарцинома б) железисто-плоскоклеточный рак в) недифференцированный рак г) лейомиома, лейомиосаркома +д) все перечисленные опухоли 228. При опухолях желудка наиболее рациональным способом получения материала является: +а) гастроскопия б) получение промывных вод в) взятие желудочного сока г) пункция желудка д) получение мокроты 229. В цитологических препаратах, полученных при гастробиопсии, в норме встречаются: а) клетки покровно-ямочного эпителия б) обкладочные клетки в) главные клетки г) клетки покровно-ямочного эпителия и обкладочные клетки +д) все перечисленные клетки 230. В желудке из опухолей наиболее часто встречается: а) плоскоклеточный рак +б) аденокарцинома в) железисто-плоскоклеточный рак г) недифференцированный рак д) все перечисленное одинаково часто 231. В желудке может развиваться: а) карциноид б) лимфосаркома в) недифференцированный рак г) карциноид и лимфосаркома +д) все перечисленные опухоли 232. Для цитограммы аденокарциномы наиболее характерен следующий признак: а) тяжи клеток +б) железистые комплексы из атипических клеток в) «луковицы» г) феномен «павлиньего глаза» д) все перечисленное АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 35 из 88 233. Для цитограммы перстневидноклеточного рака наиболее характерны: а) железистые клетки б) пласты клеток с атипией в) «луковицы» +г) полиморфные клетки с обильной вакуолизированной цитоплазмой, оттесняющей ядро к периферии клетки д) расположение клеток в виде дорожек 234. К предраковым заболеваниям желудка относятся: а) гастрит б) хроническая язва в) аденома г) ни одно из перечисленных заболеваний +д) все перечисленные заболевания 235. В мочевом пузыре наиболее часто встречаются: +а) переходноклеточные опухоли б) соединительнотканные опухоли в) плоско клеточные опухоли г) сосудистые опухоли д) все ответы правильные 236. Для цитологической диагностики при опухолях молочной железы используются: а) диагностическая пункция б) исследование выделений из соска в) отпечатки и соскобы из эрозий и язв г) отпечатки и соскобы из удаленного патологического очага +д) все перечисленные методы 237. Из перечисленных клеток диагностическими при туберкулезе молочной железы являются: а) лимфоциты б) эпителиоидные в) макрофаги +г) гигантские клетки Пирогова-Лангханса д) клетки Березовского-Штернберга 238. Для цитограммы фиброзно-кистозной болезни молочной железы характерны: а) разрозненно лежащие ядра вытянутой формы б) плотные скопления из интенсивно окрашенных клеток в) клетки типа молозивных телец г) структуры типа «пчелиных сот» +д) все перечисленные признаки 239. Диагноз внутрипротоковой папилломы молочной железы по выделениям из соска устанавливается на основании: а) папиллярных комплексов из клеток кубического или призматического эпителия б) макрофагов с гемосидерином в) измененных эритроцитов г) клеток, указанных в пункте а) и б) АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре +д) всех перечисленных признаков 240. В молочной железе может встречаться: а) саркома б) злокачественная меланома в) карциноид г) лимфосаркома +д) все перечисленные опухоли 241. В мазках из цервикального канала в норме обнаруживаются: а) клетки плоского эпителия б) клетки цилиндрического эпителия в) клетки кубического эпителия г) все перечисленные клетки +д) правильно а) и б) 242. Для простой лейкоплакии характерно присутствие в мазках: а) большого числа клеток со светлой цитоплазмой +б) ороговевающих безъядерных клеток в) метаплазированных клеток г) резервных клеток д) всех перечисленных отнести следующие патологические 243. К фоновым можно процессы шейки матки: а) эндоцервикоз б) простую лейкоплакию в) плоскоклеточную метаплазию г) эктропион +д) все перечисленные заболевания 244. К предраковым в шейке матки относятся: а) лейкоплакия с атипией клеток б) атипическая плоскоклеточная метаплазия в) тяжелая дисплазия г) правильно б) и в) +д) все перечисленное 245. В теле матки чаще развиваются: +а) аденокарцинома б) лейомиосаркома в) плоскоклеточный рак г) железисто-плоскоклеточный рак д) недифференцированный рак 246. К предраковым заболеваниям эндометрия относят. а) железистую гиперплазию б) эндометрит +в) аденоматоз г) аденоз д) все перечисленное Дата ревизии: Ревизия #: Стр 36 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: 247. Для цитограммы аденокарциномы тела матки наиболее характерны: а) папиллярные структуры б) секретирующие элементы +в) рыхлые структуры из полиморфных клеток г) все перечисленные элементы д) ни один из перечисленных элементов 248. Для неизмененной ткани щитовидной железы характерны а) клетки фолликулярного эпителия б) клетки Ашкинази в) С-клетки г) ни один из перечисленных видов клеток +д) все перечисленные клетки 249. В полости рта чаще всего развивается: А саркома +б) плоскоклеточный рак в) меланома г) железистый рак д) слизистый рак 250. Смешанная опухоль включает: а) эпителиальные структуры б) фиброзные структуры в) слизистые структуры г) хрящеподобные структуры +д) все перечисленные 251. В цитограмме при мукоэпидермоидной опухоли слюнных желез встречаются: а) слизистые клетки б) железистые клетки в) малодифференцированные клетки г) клетки плоского эпителия +д) все перечисленные 252. Клетки меланомы от клеток других злокачественных опухолей отличаются: а) полиморфизмом б) анаплазией +в) содержанием меланина г) гиперхромией д) наличием гемосидерина 253. Синовиома развивается из: а) эпителиальной ткани б) хрящевой ткани +в) сухожилий и синовиальной оболочки г) костной ткани д) мышечной ткани Стр 37 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 38 из 88 254. Хондрома и хондросаркома развивается из: а) эпителиальной ткани +б) хрящевой ткани в) сосудистой ткани г) нервной ткани д) костной ткани 255. Для остеобластокластомы характерны: а) гигантские многоядерные клетки с мономорфными ядрами б) гигантские многоядерные клетки с полиморфными ядрами в) хрящевые клетки г) одноядерные клетки типа остеобластов +д) правильно а) и г) 256. В цитограмме пунктата гиперплазированного лимфатического узла содержатся следующие клеточные элементы: а) лимфоидные б) клетки эндотелия синусов в) плазматические г) макрофаги +д) все перечисленные 257. Диагностическое значение в пунктате лимфатического узла при лимфогранулематозе имеют: а) эпителиоидные клетки б) лимфоидные клетки в) клетки Пирогова-Лангханса +г) клетки Березовского-Штернберга д) эозинофилы 258. В лимфатических узлах развиваются следующие первичные злокачественные опухоли: а) синовиомы б) рак в) меланома +г) лимфомы д) все перечисленные 259. Клеточный состав при лимфосаркоме характеризуется: а) присутствием эпителиоидных клеток б) наличием лимфоидных элементов разной степени зрелости в) обилием сосудов +г) монотонной лимфоидной популяцией, полиморфизмом клеток д) всеми перечисленными признаками 260. Для лимфосаркомы характерно: +а) легкая «ранимость» клеток, незрелые лимфоидные клетки с атипией б) присутствие скоплений клеток вокруг сосудов в) присутствие комплексов из атипичных клеток г) наличие эозинофилов и базофилов д) все перечисленное АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 39 из 88 261. Для цитограммы асцитической и плевральной жидкости при диссеминации папиллярной цистаденокарциномы яичника характерны: а) папиллярные структуры б) секретирующие элементы в) псаммомные тела г) симпласты +д) все перечисленное 262. В выпотную жидкость, полученную при пункции или операции, для предотвращения свертывания необходимо добавить: +а) лимоннокислый натрий, гепарин б) метанол в) физиологический раствор г) любой из перечисленных растворов д) этанол 263. Мезотелиома развивается из: а) сосудистой ткани б) соединительной ткани +в) серозной оболочки г) сухожилий д) мышечной ткани 264. Для цитограммы при метастазе опухолей в костный мозг характерны: а) обилие клеточных элементов б) наличие бластных клеток +в) комплексы из полиморфных клеток г) малое число клеток д) увеличение числа мегакариоцитов 265. Характерным для рака является: а) присутствие сосудов б) наличие веретенообразных клеток +в) наличие комплексов из полиморфных клеток г) расположение пучками д) правильного ответа нет 266. Характерным для саркомы является: а) расположение клеток в пучках, скоплениях, разрозненно б) наличие сосудов в) клетки вытянутой формы +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 267. В работе цитолога могут встречаться следующие типы ответов: а) утвердительный с указанием гистологической формы б) утвердительный без указания гистологической формы в) описательный г) предположительный АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 40 из 88 +д) все перечисленные типы ответов 268. Качество цитологической диагностики улучшают: а) унификация методов исследования б) повышение квалификации цитологов в) централизация цитологических исследований г) автоматизация +д) все перечисленное 269. Для цитограмм при раке характерно: а) расположение клеток в комплексах б) расположение клеток пучками в) признаки железистой, плоскоклеточной дифференцировки г) все перечисленные признаки +д) правильно а и в 270. Материал для цитологического исследования можно получить с помощью: а) соскоба из патологического очага б) пункции в) удаления патологического очага г) соскоба и пункции патологического очага +д) всеми перечисленными методами 271. Наиболее информативным методом диагностики опухоли легкого является: а) цитологическое исследование мокроты б) рентгенологическое исследование +в) эндоскопическое исследование г) ни один из перечисленных методов д) исследование сурфактанта 272. Присутствие клеток мезотелия в материале, полученном, при трансторакальной пункции может быть: а) при пункции иглами большого диаметра б) при любой пункции в) при мезотелиоме плевры г) ни при одном из перечисленных условий +д) при всех перечисленных условиях 273. Присутствие многоядерных клеток в пунктате опухоли легкого может свидетельствовать о: а) туберкулезе б) лимфогранулематозе в) раке +г) любом из перечисленных заболеваний д) правильно а) и б) 274. Аденокарцинома пищевода чаще всего поражает: а) верхний отдел +б) нижний отдел в) средний отдел г) все отделы одинаково часто АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 41 из 88 д) аденокарцинома в пищеводе не встречается 275. Опухоли кишечника диагностируются преимущественно с помощью: а) эндоскопического исследования б) рентгенологического исследования в) пункции +г) эндоскопического и рентгенологического исследования д) ни одним из перечисленных методов 276. Присутствие неизмененных печеночных клеток в пунктате из печени свидетельствуете: а) неправильно выполненной пункции б) циррозе печени в) гепатите +г) не является диагностическим признаком д) все ответы правильные 277. Для светлоклеточного почечноклеточного рака характерны: а) скопления из клеток вокруг оксифильного вещества б) скопления клеток вокруг капилляров в) обильная вакуолизированная цитоплазма клеток г) гиперхромия ядер, выраженные ядрышки +д) все перечисленное 278. Основная задача цитологического скрининга в гинекологии: а) определение гормонального состояния +б) выявление предрака и раннего рака в) предотвращение бесплодия г) выявление распространенных форм рака шейки матки д) все перечисленное неверно 279. Степень дисплазии шейки матки устанавливается по: а) обилию клеточного материала +б) выраженности изменений ядер и клеток разных слоев в) присутствию или отсутствию клеток базального слоя эпителия г) присутствию или отсутствию клеток поверхностного слоя д) всем перечисленным признакам 280. Резервные клетки эпителия шейки матки характеризуются: а) небольшими размерами б) крупными размерами в) скудной цитоплазмой г) всеми перечисленными признаками +д) небольшими размерами и скудной цитоплазмой 281. Клеточные органеллы это: а) постоянные компоненты ядра б) временные компоненты ядра +в) постоянные компоненты цитоплазмы г) временные компоненты цитоплазмы д) все перечисленное АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре 282. Клеточные включения это: а) постоянные образования цитоплазмы б) временные компоненты ядра в) постоянные компоненты ядра +г) временные образования в цитоплазме д) все перечисленное 283. Синтез белка осуществляется на: а) лизосомах б) комплексе Гольджи +в) рибосомах г) лизосомах и комплексе Гольджи д) все ответы правильные 284. Основная функция рибосом включает: а) синтез гликогена б) синтез РНК +в) синтез белков г) выделительная д) барьерная 285. Основная функция митохондрий: +а) синтез АТФ б) синтез гликогена в) синтез жира г) расщепление гликогена д) сократительная 286. Переваривающие функции в клетке свойственны: а) комплексу Гольджи б) рибосомам +в) лизосомам г) эндоплазматической сети д) митохондриям 287.Генетическая информация сосредоточена в: а) ядерной мембране +б) ДНК ядра в) ядрышке г) нуклеоплазме д) всех перечисленных элементах ядра 288. Ядрышко содержит преимущественно: +а) РНК б) ДНК в) гликоген г) жир д) протеолитические ферменты Дата ревизии: Ревизия #: Стр 42 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: 289. Базофилия около ядерных участков в быстро делящихся клетках объясняется: а) накоплением ДНК б) накоплением гликогена +в) накоплением РНК г) образованием пигмента д) локальным отеком 290. Железы развиваются из: а) соединительной ткани +б) эпителиальных клеток, врастающих в соединительную ткань в) мезенхимы г) экзокринные из эпителия, эндокринные из мезенхимы д) все перечисленное верно 291. Из мезенхимы развиваются: а) хрящи, кости, связки, фасции, сухожилия б) форменные элементы крови, сердце, сосуды в) нервная ткань +г) правильно а) и б) д) все ответы неправильные 292. Гной образуется при воспалении вследствие: +а) гибели нейтрофилов б) гибели лимфоцитов в) гибели гистиоцитов г) миграции в очаг моноцитов д) всех перечисленных патологических процессов 293. Образование гранулем характерно для: а) туберкулеза б) сифилиса в) саркоидоза г) бруцеллеза +д) всего перечисленного 294. Среди опухолей легкого могут встречаться: а) карциноид б) мукоэпидермальная опухоль в) фибросаркома +г) все перечисленное д) только а) и в) 295. Для сарком наиболее характерен: +а) гематогенный путь дисссминации б) лимфогенный путь диссеминации в) местнодеструктирующий рост без диссеминации г) все утверждения неверны д) все ответы правильные Стр 43 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 44 из 88 296. Клиническая стадия лимфогранулематоза по международной клинической классификации устанавливается на основании: а) локализации поражения лимфоузлов по одну или обе стороны от диафрагмы б) степени выраженности симптомов интоксикации в) числа групп пораженных лимфатических узлов г) поражения селезенки, легкого, почек, печени +д) всего перечисленного 297. В качестве контрольных образцов при проведении межлабораторного контроля качества по разделу цитология могут использоваться: а) цитологические атласы б) нефиксированные пунктаты тканей +в) окрашенные препараты для цитологического исследования г) контрольные сыворотки д) все перечисленное 298. Для злокачественной опухоли характерны следующие признаки: а) пролиферация клеток б) дедифференциация клеток в) способность к метастазированию г) инфильтративный рост +д) все перечисленное 299. Морфологическим критерием доброкачественности опухоли является: а) ороговение б) дедифференциация в) пролиферация и дедифференциация +г) структурная и клеточная схожесть с нормальной тканью, отсутствие полиморфизма д) анеуплоидия 300. Комплексы раковых клеток отличают: а) многослойность клеточных структур б) беспорядочное нагромождение клеток в) многоядерность клеток г) гомогенная структура хроматина +д) правильно а) и б) 301. В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует: +а) фибриноген б) альбумин в) комплемент г) калликреин д) антитромбин 302. Понятие «абсорбция» в фотометрии идентично понятию: а) отражение б) пропускание в) рассевание +г) оптическая плотность д) тушение АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: 303. Биохимические анализаторы позволяют: а) повысить производительность работы в лаборатории б) проводить исследования кинетическими методами в) расширить диапазон исследований г) выполнять сложные виды анализов +д) все перечисленное 304. К методам срочной лабораторной диагностики следует отнести определение: а) активности кислой фосфатазы б) белковых фракций в) опухолевых маркеров г) общего холестерина +д) билирубина у новорожденных 305. Усиливают анаболизм белков: а) тироксин б) глюкокортикоиды +в) СТГ, половые гормоны г) инсулин д) паратгормон 306. К белкам плазмы относят: а) кератины б) эластин +в) глобулины г) склеропротеины д) коллагены 307. Определение альфа-фетопротеина имеет диагностическое значение при: а) эхинококкозе печени +б) первичном раке печени в) инфекционном гепатите г) раке желудка д) осложненном инфаркте миокарда 308. К клеткам, продуцирующим гамма-глобулины, относятся: +а) плазматические клетки б) моноциты в) базофилы г) макрофаги д) тромбоциты 309. Фибриноген снижается в крови при: а) инфаркте миокарда +б) циррозе печени в) ревматизме г) уремии д) остром воспаление Стр 45 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: 310. Парапротеины появляются в крови при: а) болезни Вальденстрема б) миеломе в) болезни тяжелых цепей г) болезни легких цепей +д) всех перечисленных заболеваниях 311. Трансферрин- это соединение апоферритин с: а) цинком +б) железом в) натрием г) кобальтом д) калием 312. Содержание креатинина в крови увеличивается при: +а) хронической почечной недостаточности б) гепатите в) гастрите г) язвенном колите д) всех перечисленных состояниях 313. Определение клиренса эндогенного креатинина применимо для: а) оценки секреторной функции канальцев почек б) определения концентрирующей функции почек в) оценки количества функционирующих нефронов +г) определения величины почечной фильтрации д) ни для одной из перечисленных задач 314. Мочевая кислота повышается в сыворотке при: а) гастрите, язвенной болезни б) гепатитах +в) лечение цитостатиками г) эпилепсии, шизофрении д) всех перечисленных заболеваниях 315. Основная физиологическая роль гаптоглобина: +а) связывание гемоглобина б) антипротеолитическая активность в) участие в реакции иммунитета г) участие в свертывании крови д) все перечисленное верно 316. Гипогаммаглобулинемия наблюдается при: а) лимфосаркоме б) миеломной болезни в) облучение г) длительных хронических заболеваниях +д) при всех перечисленных состояниях 317. Наиболее выраженное повышение С-реактивного белка наблюдается при: Стр 46 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 47 из 88 а) вирусных инфекциях б) склеродермии +в) бактериальных инфекциях г) лейкемии д) все перечисленное верно 318. Гипоальбуминемия наблюдается при: а) циррозе печени б) кровотечение в) гипертиреоидозе г) нефротическом синдроме +д) все перечисленное верно 319. Альфа-1 - антитрипсин - это: а) белок острой фазы б) ингибитор сериновых протеиназ в) ингибитор лейкоцитарной эластазы +г) все перечисленное верно д) все перечисленное неверно 320. Наибольшая удельная активность креатинкиназы характерна для: а) мозга б) печени +в) мышц г) почек д) поджелудочной железы 321. Повышенная активность ГТТП в сыворотке определяется при: а) простатите б) энцефалите в) панкреатите +г) холестазе д) пиелонефрите 322. Необратимое повреждение кардиомиоцитов сопровождается повышением в сыворотке: а) щелочной фосфатазы б) АЛТ в) ГГТП г) гистидазы +д) МВ-КК 323. Секретируемым в кровь ферментом является: а) ЛДГ б) щелочная фосфатаза +в) холинэстераза г) ACT д) АЛТ АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 48 из 88 324. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе относительное повышение сывороточной активности КК > ACT> АЛТ » ГГТП > амилазы. Наиболее вероятен диагноз: а) острый панкреатит б) острый вирусный гепатит в) почечная колика +г) инфаркт миокарда д) острый плеврит 325. Наибольшее диагностическое значение при заболеваниях поджелудочной железы имеет определение сывороточной активности: а) холинэстеразы +б) альфа-амилазы в) КК г) ЛДГ д) ГГТП 326. В преджелтушный период острого вирусного гепатита как правило повышена сывороточная активность: ; а) АСТ б) альфа-амилазы в) сорбитолдегидрогеназы +г) АЛТ д) щелочной фосфатазы 327. Подозревая алкогольное поражение печени, целесообразно определить в сыворотке активность: а) холинэстеразы б) изоферментов ЛДГ в) КК +г) ГГТП д) кислой фосфатазы 328. В поджелудочной железе синтезируются ферменты, кр оме: а) липазы б) трипсина в) эластазы г) химотрипсина +д) тромбина 329. Всасывание углеводов происходит главным образом в: а) ротовой полости б) желудке +в) тонкой кишке г) толстой кишке д) все перечисленное верно 330. Основным органом, участвующим в гомеостазе глюкозы крови является: а) кишечник б) скелетные мышцы АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 49 из 88 +в) печень г) легкие д) почки 331. Депонированной формой углеводов является: а) глюкозо-6-фосфат +б) гликоген в) олигосахариды г) глюкозо-1-фосфат д) пируват 332. Понижение глюкозы в крови может наблюдаться при: а) гиперпаратиреозе +б) инсуломев) феохромоцитоме г) гипертиреозе д) синдроме Иценко-Кушинга 333. Мутность сыворотки обусловлена избытком: а) холестерина б) фосфолипидов +в) триглицеридов г) жирных кислот д) простагландинов 334. Эстерификацияхолестерина происходит главным образом в: а) печени б) плазме крови +в) сосудистой стенке г) надпочечниках д) всех перечисленных местах 335. Для типирования гиперлипопротеидемии достаточно исследовать в сыворотке крови: +а) альфа-холестерин б) общий холестерин в) спектр липопротеидов г) липопротеиды низкой плотности д) триглицериды 336. Транспортные формы для липидов: а) гормоны б) апопротеины +в) липопротеиды г) жирные кислоты д) гликозаминогликаны 337. Снижение фракции эстерифицированного холестерина отмечается при: а) циррозах печени б) гипертонической болезни +в) тиреотоксикозе АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 50 из 88 г) атеросклерозе д) нефротическом синдроме 338. Жировой гепатоз развивается при: +а) алкоголизме б) диабете в) ожирении г) тиреотоксикозе д) во всех перечисленных случаях 339. Аполипопротеином является белок, который: а) формирует белок - липидный комплекс б) определяет функциональные свойства белок - липидного комплекса в) определяет направленный перенос липидных комплексов в системе циркуляции г) в сыворотке входит в состав липопротеидов +д) все перечисленное верно 340. Липопротеид (а), ЛП (а): а) независимый фактор риска атеросклероза б) выделяется с мочой в) является транспортной формой неэстерифицированных жирных кислот г) синтезируется плазматическими клетками +д) Все перечисленное верно 341. Перемещение воды в организме определяется: а) осмотическим давлением б) онкотическим давлением в) гидростатическим давлением г) проницаемостью стенки сосудов +д) всем и перечисленными факторами 342. Осмотическое давление плазмы в норме составляет около: а) 140 мосмолей/л +б) 300 мосмолей/л в) 600 мосмолей/л г) 30 мм рт.ст. д) 100 мм рт.ст. 343. Величина онкотического давления сыворотки определяется: а) ионами б) углеводами в) липидами +г) белками д) низкомолекулярными азотистыми соединениями 344. К гормонам, специфически регулирующим, водно-электролитный обмен организма относятся: а) альдостерон б) вазопрессин в) натрийуретический фактор (НУФ) АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: +г) все перечисленные гормоны д) ни один из перечисленных гормонов 345. Дегидратация может возникнуть при всех следующих ситуациях, кроме: а) недостаточного потребления воды +б) избыточного образования антидиуретического гормона в) под влиянием диуретиков г) при питье морской воды д) обильного потоотделения 346. Основным ионом, определяющим, перенос воды в организме является: а) калий +б) натрий в) кальций г) хлор д) полиэлектролиты белков 347. Нарушение водного баланса может сопровождаться изменением: +а) гематокрита б) гемоглобина в) КОС г) общего белка д) всего перечисленного 348. «Голодные» отеки связаны с: а) задержкой натрия в организме б) белковым истощением в) увеличением альдостерона в сыворотке г) гипергидротацией +д) все перечисленное верно 349. К повышению концентрации натрия в моче приводит: а) повышенное потребление натрия с пищей +б) снижение канальцевой реабсорбции натрия в) применение диуретиков г) метаболические алкалозы д) все перечисленное 350. Основной путь выделения калия из организма: а) желчь +б) моча в) кал г) пот д) слюна 351. Клинические признаки гиперкалиемии выражаются: а) парестезиями конечностей б) параличами +в) нарушениями функции миокарда (ЭКГ-изменения) г) нарушениями функции пищеварительного тракта Стр 51 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре д) всем перечисленным 352. Гиперкальциемия встречается при: а) гиповитаминозе D б) рахите +в) аденоме паращитовидных желез г) введение сердечных гликозидов д) нефрозах 353. Гипохлоремия возникает при: а) гиповентиляции б) диабетическом кетоацидозе +в) хронической диарее г) почечной недостаточности с задержкой фосфатов и сульфатов д) всех перечисленных состояниях 354. При остеопорозе, как правило, наблюдается: а) гиперкальциемия б) гипокальциемия в) гиперфосфатемия г) гипофосфатемия +д) содержание Са и Фнеорг в сыворотке не изменено 355. Железо в организме человека представлено в формах: а) железо гемоглобина б) железо миоглобин в) гемосидерина г) ферритина % +д) всех перечисленных формах 356. Источником железа плазмы крови является: а) железо, всосавшееся из желудочно-кишечного тракта б) железо разрушенных эритроцитов в) депонированное железо +г) все перечисленное 357. Нормальный баланс железа нарушают: а) кровопотеря б) беременность в) талассемия г) блокада синтеза порфиринов +д) все перечисленные факторы 358. При железодефицитной анемии усиливается всасывание железа в: а) желудке б) прямой кишке в) толстой кишке г) двенадцатиперстной кишке +д) тонком кишечнике Дата ревизии: Ревизия #: Стр 52 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 53 из 88 359. Основной клинический признак первичного гемохроматоза а) цирроз печени б) пигментация кожи в) сахарный диабет г) гепатоспленомегалия +д) все перечисленные признаки 360. рН означает: а) концентрацию ионов водорода +б) символ, являющийся отрицательным десятичным логарифмом молярной концентрации ионов водорода в) концентрацию гидроксильных групп г) отношение концентрации Н+ к концентраций гидроксильных групп д) напряжение ионов водорода 361. Источником протонов в организме является: а) реакция переаминирования +б) реакция окислительного дезаминирования в) диссоциация угольной кислоты г) синтез глютамина д) все перечисленное 362. Роль бикарбонатной буферной системы заключается в: +а) замене сильных кислот слабыми б) образование в организме органических кислот в) источнике ионов фосфора г) выведение из организма фосфатов д) поддержание осмотического давления 363. Гемоглобин участвует в поддержании постоянства рН крови потому, что: а) метгемоглобин связывает Н+ +б) обладает свойствами буферной системы в) оксигемоглобин освобождает Н+ г) все перечисленное правильно д) все ответы неправильные 364. Метаболический ацидоз может, развивается при: а) истерии +б) диабете в) стенозе привратника г) гипокалиемии д) отеках 365. Респираторный ацидоз развивается при: а) голодание б) нефрите +в) респираторном дистресс синдроме г) дизентерии д) гипервентиляции АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 54 из 88 366. Метаболический алкалоз, как правило, развивается при: а) задержке углекислоты б) задержке органических кислот +в) потере калия организмом г) образование кетоновых тел д) гиповентиляции легких 367. Респираторный алкалоз развивается при: а) гипервентиляции легких б) обильной рвоте +в) опухоли трахеи г) вливание содовых растворов д) гиповентиляции легких 368. Диуретики способствуют развитию внеклеточного мелического алкалоза, так как: а) задерживают калий в организме +б) выводят калий из организма в) усиливают выведение хлоридов г) увеличивают реабсорбцию натрия д) усиливают реабсорбцию воды 369. рН артериальной крови человека составляет в норме: а) 0,0 - 1,0 единиц б) 6,70 - 7,7 единиц в) 7,00 - 7,35 единиц +г) 7,35 - 7,45 единиц д) 7,0 - 10,0 единиц 370. Величина BE показывает: а) общее количество буферных оснований крови б) концентрацию белковой буферной системы в) концентрацию гемоглобиновой буферной системы +г) сдвиг буферных оснований от должной величины д) все перечисленное 371. Снижение рО2 артериальной крови может быть связано с: а) альвеолярной гиповентиляцией б) нарушением диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану в) артериально-венозным шунтированием г) нарушением легочной гемодинамики +д) всеми перечисленными факторами 372. При взятии крови для исследования КОС обязательно выполненние следующего условия: а) артериальную кровь забирать шприцем с гепарином б) кровь брать, не пережимая сосуд в) не выдавливать капиллярную кровь г) избегать контакта крови с воздухом +д) все перечисленное верно 373. Показатель насыщения гемоглобина кислородом, это: АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 55 из 88 +а) процентное отношение оксигемоглобина к общему содержанию гемоглобина б) объем связанного кислорода одним граммом гемоглобина в) отношение физически растворенного кислорода к кислородуоксигемоглобина г) напряжение кислорода, при котором весь гемоглобин находится в форме оксигемоглобина д) все перечисленное 374. Кривая диссоциации оксигемоглобина, это: а) зависимость между парциальным давлением кислорода и количеством миоглобина +б) зависимость насыщения гемоглобина кислородом от напряжения кислорода в) зависимость количества оксигемоглобина от напряжения углекислоты г) влияние рН на количество оксигемоглобина д) соотношение связанного кислорода и углекислоты в молекуле гемоглобина 375. Показатель рО2 отражает: а) общее содержание кислорода в крови +б) связанный с гемоглобином кислород в) фракцию растворенного кислорода г) насыщение гемоглобина кислородом д) все перечисленное верно 376. Показатель НЬОsat характеризует: +а) степень насыщения гемоглобина кислородом б) концентрацию оксигемоглобина в сыворотке в) гематокрит г) напряжение кислорода в крови д) все перечисленное верно 377. Гормоны могут быть: а) гликопротеидами б) белками в) стероидами г) пептидами +д) любым из перечисленных веществ 378. Гормоны гипоталамуса оказывают прямое действие на: а) щитовидную железу б) поджелудочную железу +в) гипофиз г) надпочечники д) половые железы 379. Местным действием обладает: +а) гастрин б) инсулин в) альдостерон г) вазопрессин д) глюкагон 380. Адреналин усиливает: а) липогенез АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре +б) сокращение сердечной мышцы в) падение артериального давления г) гликонеогенез д) бронхоспазм 381. Паратгормон воздействует на: +а) кости и почки б) надпочечники в) поджелудочную железу г) печень д) сердце 382. Повышение соматотропного гормона в сыворотке наблюдается при: +а) гигантизме б) хронической почечной недостаточности в) порфирии г) алкоголизме д) все перечисленное верно 383. Витамины характеризуются следующим: а) это - органические пищевые вещества б) не могут синтезироваться организмом в достаточных количествах в) требуются человеку в малых дозах г) выполняют специфические биохимические функции в организме +д) все перечисленное верно 384. К водорастворимым витаминам относятся: а) витамин В1 б) витамин В2 в) витамин В6 г) витамин В12 +д) все перечисленные 385. К жирорастворимым относится: а) витамин А б) витамин D в) витамин Е г) витамин К +д) все перечисленные 386. Куриная слепота развивается при алиментарной недостаточности: +а) витамина А б) витамина D в) витамина В1 г) витамина С д) витамина В6 387. Мегалобластная анемия развивается при недостатке: а) витамина А б) витамина D Дата ревизии: Ревизия #: Стр 56 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 57 из 88 в) витамина В1 г) витамина С +д) витамина В12 388. Рахит развивается при недостатке: а) витамина А +б) витамина D в) витамина В1 г) витамина С д) витамина В12 389. В организме порфирины связаны с: +а) металлами б) углеводами в) кислотами г) липидами д) основаниями 390. При желтушной форме острого вирусного гепатита выявляются: а) уробилинурия б) билирубинемия в) повышение активности ЛДГ г) повышение активности АЛТ +д) все перечисленное 391. В дожелтушной период инфекционного гепатита определяющим исследованием является: а) фракции билирубина б) щелочная фосфатаза +в) аминотрансферазы г) холинэстераза д) все перечисленное 392. В очаге воспаления активируются все следующие системы, кроме: а) комплемента б) нейтрофильных протеиназ в) калликреин-кининовой г) перекисного окисления +д) липогенеза 393. В очаге воспаления выделяют все следующие этапы фагоцитоза, кроме: а) образования комплекса антиген-антитело б) опсонизации +в) клеточной пролиферации г) активации нейтрофильных протеаз д) активации перекисного окисления 394. Важнейшими лизосомными ферментами являются: +а) катепсины б) АТФ-азы в) циклооксигеназы АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 58 из 88 г) трансаминазы д) лактатдегидрогеназа 395. Белком острой фазы воспаления является: а) коллаген +б) фибриноген в) протеин С г) миоглобин д) ангиотензин 396. Главными реактантами острой фазы воспаления, концентрация которых повышается в 100 - 1000 раз в течение 6-12 часов являются: +а) С-реактивный белок, амилоидный белок А сыворотки б) орозомукоид, а 1-антитрипсин, гаптоглобин, фибриноген в) церулоплазмин, С3-, С4–компоненты комплемента г) IgG, IgA, IgM, а2-макроглобулин д) альбумин, трансферрин, преальбумин 397. К ускорению СОЭ не приводят:// повышение содержания фибриногенов// повышение содержание глобулиновых фракций// изменение в крови содержания гаптоглобулина и альфа-2-макроглобулина// нарастание в крови концентрации патологических иммуноглобулинов// +увеличение концентрации желчных кислот *** 398. Эритроцитоз, вызванный повышенным образованием эритропоэтина, характерен для:// анемий при печеночной недостаточности// полицитемии// болезни и синдрома Иценко-Кушинга// гипергидратации// +всего перечисленного *** 399. Увеличение количества ретикулоцитов имеет место при:// апластической анемии// гипопластической анемии// метастазах рака в кость// все перечисленное верно// + гемолитическом синдроме *** 400. Под «относительным нейтрофилезом» понимают:// количестве увеличение процентного и абсолютного содержания нейтрофилов// увеличение их абсолютного числа// уменьшение процентного содержания нейтрофилов// все ответы неправильные// + увеличение процентного содержания нейтрофилов при нормальном абсолютном их *** 401. Появление в периферической крови бластов на фоне нормальной лейкоформулы характерно для:// АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: мегалобластной анемии// заболеваний печени и почек// состояния после переливания крови // все перечисленное верно// +острых лейкозов *** 402. Термин «анизоцитоз» означает изменение:// формы эритроцитов // интенсивности окраски эритроцитов// количества эритроцитов // появление ядросодержащих эритроцитов в периферической крови// +диаметра эритроцитов *** 403. Анизоцитоз эритроцитов наблюдается при:// макроцитарных анемиях// миелодиспластических синдромах// гемолитических анемияметастазах новообразований в костный мозг// + всех перечисленных заболеваниях// *** 404. Гранулоциты образуются в:// Селезенке// + костном мозге лимфатических узлах// селезенке и лимфатических узлах// печени// *** 405. Тромбоциты образуются в:// Селезенке// + костном мозге лимфатических узлах // все ответы правильные// правильного ответа нет// *** 406. Для лейкограммы обострения хронического миелолейкоза не характерно:// + уменьшение количества бластных элементов увеличение количества бластных элементов // уменьшение зрелых гранулоцитов// уменьшение числа тромбоцитов// ничего из перечисленного// *** 407. При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при других лейкозах наблюдается:// + аутоиммунная гемолитическая анемия апластическая анемия // железодефицитная анемия// пернициозная анемия // правильного ответа нет// *** 408. Гемограмме при остром лейкозе не свойственно:// Лейкоцитоз// Стр 59 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре нейтропения // + тромбоцитоз Бластемия// ни один из этих признаков // *** 409. Тени Гумпрехта отмечаются в крови при:// + хроническом лимфолейкозе // инфекционном мононуклеозе// аномалия Пельгера// хроническом миелолейкозе// всех перечисленных заболеваниях// *** 410. Ph-хромосома (филадельфийская) характерна для:// + хронического миелолейкоза// хронического лимфолейкоза// монобластного лейкоза// эритремии// всех перечисленных заболеваний// *** 411. Низкий цветовой показатель наблюдается при:// Эритроцитопатии// + талассемии// иммунной гемолитической анемии// фолиеводефицитной анемии// во всех перечисленных случаях// *** 412. Цветовой показатель 1,0 или близкий к 1,0 отмечается при:// пластической анемии// эритроцитопатии// острой постгеморрагической анемии// + во всех перечисленных заболеваниях// ни при одном из перечисленных заболеваний// *** 413. Высокий цветовой показатель отмечается при:// В12 – дефицитной анемии// фолиеводефицитной анемии// наследственном отсутствии транскобаламина// + всех перечисленных заболеваний// ни при одном из перечисленных// *** 418. Для В12 – дефицитных анемий характерны:// Тромбоцитоз// Анизохромия// нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево// + лейкопения с нейтропенией и относительным лимфоцитозом// все перечисленное // *** 419. Гемоглобин выполняет функцию:// транспорта метаболитов// пластическую// Дата ревизии: Ревизия #: Стр 60 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 61 из 88 + транспорта кислорода и углекислоты// Энергетическую// транспорта микроэлементов// *** 420. Основным типом гемоглобина взрослого человека является:// Hb P// Hb F// + Hb A// Hb S // Hb D// *** 421. Анемии при хронических заболеваниях характеризуются:// развитием анемии, преимущественно нормохромного типа// снижением выработки эритропоэтина// активацией системы мононуклеарных фагоцитов // перераспределением железа в организме // +всеми перечисленными признаками // *** 422. Тромбоцитопения характерна для любого из перечисленных заболеваний, кроме:// аутоиммунной тромбоцитопении// апластических процессов// пароксизмальной ночной гемоглобинурии// + геморрагической тромбоцитемии// всех перечисленных случаев// *** 423. При лучевой болезни изменяется морфология:// Нейтрофилов// Лимфоцитов// Моноцитов// + меняются все перечисленные клетки// клетки не меняются// *** 424. Преренальные протеинурии обусловлены:// повреждением базальной мембраны// + усиленным распадом белков тканей// повреждением канальцев почек// попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей// всеми перечисленными факторами// *** 425. Ренальные протеинурии обусловлены:// + нарушением фильтрации и реабсорбции белков// диспротеинемией // попаданием экссудата при воспалении мочеточников// почечными камнями// всеми перечисленными факторами// *** 426. Постренальная протеинурия обусловлена:// прохождением через неповрежденный почечный фильтр белков низкой молекулярной массы// фильтрацией нормальных плазменных белков через поврежденный почечный фильтр// нарушением реабсорбции белка в проксимальных канальцах// АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 62 из 88 + попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей// всеми перечисленными факторами// *** 426. О наличии нефротического синдрома свидетельствует потеря белка с мочой равная:// 0,5-1 г// 1-3 г// 3-3,5 г// +более3,5 г// в любом количестве// *** 427. Спектр белков мочи идентичен спектру белков сыворотки крови при:// умеренноселективной протеинурии// + низкоселективной протеинурии// любой из названных протеинурий// правильного ответа нет// *** 428. Степень протеинурии отражает:// функциональную недостаточность почек// не отражает функциональную недостаточность почек// + степень поражения нефрона// степень нарушения реабсорбции// все перечисленное // *** 429. Нормальное количество лейкоцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:// 1 тыс.// + 2 тыс.// 4 тыс.// 8 тыс.// 10 тыс.// *** 430. К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся:// Эритроциты// лейкоциты // + цилиндры// плоский эпителий // все перечисленное // *** 431. Определение относительной плотности мочи дает представление о:// выделительной функции почек// + концентрационной функции// фильтрационной функции// всех перечисленных функциях// ни одной из перечисленных// *** 432. При заболеваниях почек с преимущественным поражением клубочков отмечается:// нарушение концентрационной способности почек// + снижение фильтрации// нарушение реабсорбции// нарушение секреции нарушение всех перечисленных функций// АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 63 из 88 *** 433. Отсутствие уробилина в моче указывает на:// гемолитическую желтуху// + обтурационную желтуху// паренхиматозную желтуху в период продрома// болезнь Жильбера// все заболевания/// *** 434. Повышение уробилина в моче отмечается при следующих заболеваниях, кроме:// аутоиммунной гемолитической анемии// + физиологической желтухи новорожденных и обтурационной желтухи// инфекционного гепатита // болезни Жильбера// микросфероцитарной гемолитической анемии// *** 435. Отсутствие желчи в кишечнике сопровождается:// Уробилинурией// + отсутствием уробилина в моче// Стеркобилинурией// Гемосидеринурией// Миоглобинурией// *** 436. Только в моче кормящих матерей и беременных присутствует:// Глюкоза// + лактоза// Фруктоза// Галактоза// все ответы правильные// *** 437. Наличие кетоновых тел в моче при диабете характеризует:// +тяжесть заболевания // эффективность терапии// длительность болезни// степень поражения почек// выраженность ангиопатии// *** 438. Щелочная реакция мочи чаще наблюдается при:// + цистите// Пиелонефрите// остром гломерулонефрите// мочекаменной болезни// амилоидозе// *** 439. Моча цвета «мясных помоев» отмечается при:// + остром диффузном гломерулонефрите // Пиелонефрите// сахарном диабете// амилоидозе почек// всех перечисленных заболеваниях// *** АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре 440. Моча имеет цвет темного пива при:// остром гломерулонефрите// пиелонефрите// + паренхиматозном гепатите// мочекаменной болезни // *** 441. В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует:// + фибриноген// Альбумин// Комплемент// Калликреин// Антитромбин// *** 442. Белкам плазмы не присущи функции:// сохранения постоянства коллоидно-осмотического давления// гемостатическая// участие в иммунном ответе// транспортная// + рецепторная// *** 443. Гамма-глобулины снижаются при:// ишемической болезни сердца// гастрите// + лучевой болезни// опухоли пищевода// ревматиодном артрите// *** 444. Фибриноген снижается в крови при:// инфаркте миокарда// + хронических заболеваниях печени// Ревматизме// Урении// остром воспалении// *** 445. Фибриноген увеличивается при:// +острых стафилококковых инфекциях// Диабете// хроническом гепатите// панкреатите// ДВС – синдроме// *** 446. К фракции остаточного азота не относятся:// Аммиак// + адениннуклеотиды// мочевая кислота, креатинин// аминокислоты, индикан// мочевина// *** 447. Мочевина не повышается при:// + язвенной болезни// Дата ревизии: Ревизия #: Стр 64 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 65 из 88 обширных ожогах// острой почечной недостаточности// хронических нефритах// пиелонефритах// *** 448. Остаточный азот повышается за счет азота мочевины при:// остром гепатите// ишемической болезни сердца// + нефрите, хронической почечной недостаточности// циррозе печени// острой желтой атрофии печени// **** 449. На увеличение мочевой кислоты в организме не влияет:// нарушение выведения ее из организма// + введение глюкозы// повышение ее синтеза// избыточное потребление продуктов, богатых нуклеиновыми кислотами// повышенный распад клеток и тканей, богатых ядрами// *** 450. Мочевая кислота повышается в сыворотке при:// гастрите, язвенной болезни// гепатитах// + лечении цитостатиками// эпилепсии, шизофрении// всех перечисленных заболеваниях// *** 451. Наибольшая активность АЛТ обнаруживается в клетках:// Миокарда// +Б. печени// скелетных мышц// почек// поджелудочной железы// *** 452. При хроническом гепатите снижается сывороточная активность:// АСТ// ГГТП// + холинэстеразы// ЛДГ-1// Уроканиназы// *** 453. При раке предстательной железы преимущественно повышается сывороточная активность:// альфа-амилазы// креатинкиназы// щелочной фосфатазы// + кислой фосфатазы// АЛТ// *** 454. Наибольшей диагностической чувствительностью острого панкреатита в 1 день заболевания характеризуется определение активности альфа-амилазы в:// АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 66 из 88 Моче// +крови// Слюне// желудочном содержимом// кале// *** 455. Подозревая алкогольное поражение печени, целесообразно определить в сыворотке активность:// Холинэстеразы// изоферментов ЛДГ// КК// + ГГТП// кислой фосфатазы// *** 456. При подозрении на опухоль печени целесообразно определить сывороточную активность:// щелочной фосфатазы// ЛДГ// Глутаматдегидрогеназы// ГГТП// + все перечисленное// *** 457. Для дифференциальной диагностики желтух не целесообразно определять активность:// щелочной фосфатазы// +кислой фосфатазы Холинэстеразы// Аминотрансферазы// ГГТП// *** 458. Основное количество глюкозы утилизируется в процессе:// Протеолиза// Липолиза// +гликолиза Фибринолиза// Дезаминирования// *** 459. Депонированной формой углеводов является:// глюкозо-6-фосфат// +гликоген// Олигосахариды// глюкозо-1-фосфат// пируват// *** 460. При гипергликемии глюкоза может выделяться: // кожей// о слюной// почками// с желчью// + все ответы правильные// *** 461. Выведение глюкозы с мочой не зависит от: АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре величины клубочковой фильтрации// уровня гипергликемии// канальцевой реабсорбции// + скорости гликолиза// интенсивности всасывания глюкозы в кишечнике// *** 462. Гипоглекимический эффект осуществляет:// адреналин// глюкокортикоиды// + инсулин соматотропный гормон// все перечисленные гормоны// *** 463. Понижение глюкозы в крови может наблюдаться при:// Гиперпаратиреозе// + инсуломе// Феохромоцитозе// Гипертиреозе// синдроме Иценко-Кушинга// *** 464. Гипергликемия и глюкозурия могут наблюдаться при:// Феохромоцитозе// синдроме Иценко-Кушинга// акромегалии// тиреотоксикозе// + всех перечисленных заболеваниях *** 465. Биологическая роль холестерина:// липотропная// предшественник иммуноглобулинов// + основа для синтеза витаминов, стероидных гормонов// участие в поддержании кислотно-основного состояния// все перечисленное// *** 466. На уровень холестерина крови влияют:// Пол// Возраст// гормональный статус// характер питания// + все перечисленное// *** 467. Состояния и заболевания, сопровождающиеся гипохолестеринемией:// нефротический синдром// климакс// +В. тяжелая физическая работа дефицит инсулина// феохромацитома// *** 468. Свободные жирные кислоты в крови увеличиваются при:// введении инсулина// Дата ревизии: Ревизия #: Стр 67 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре + сахарном диабете Атеросклерозе// ишемической болезни сердца// всех перечисленных заболеваниях// *** 469. Уровень триглицеридов в сыворотке крови может повышаться при:// Лейкозах// + сахарном диабете Гепатитах// Тиреотоксикозе// Голодании// *** 470. Уровень холестерина в сыворотке крови может быть повышен при: циррозах печени// + обтурационной желтухе повышенной продукции эстрогенов// гипертиреоидизме// во всех перечисленных случаях// *** 471. Обмен липидов нарушается при:// Диабете// гипотиреозе// нефротическом синдроме// панкреатите// + всех перечисленных заболеваниях *** 472. Уровень натрия в крови регулирует: + альдостерон// Паратгормон// Адреналин// Простогландины// Кальцитонин// *** 473. Гипернатриемия отмечается при: + синдроме Конна// Феохромацитозе// болезни Аддисона// гиповитаминозе «Д»// аденоме паращитовидных желез// *** 474. Гиперкалиемия может быть при:// гемолитических кризах// адреналэктомии// шоке // болезни Аддисона// + все перечисленное верно// *** 475. Гипокалиемия может быть при:// + рвоте, поносе// острой и хронической почечной недостаточности// Дата ревизии: Ревизия #: Стр 68 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: сепсисе// синдроме раздавливания// всех перечисленных состояниях// *** 476. Основной ион, определяющий перенос воды через клеточные мембраны:// Кальций// Калий// +натрий// Водород// хлор// *** 477. При гипоксии в клетках:// увеличиваются Na и К// +увеличивается Na, снижается К// снижаются Na и К// снижаются Na, увеличивается К// все перечисленное верно// *** 478. Гемостатическим потенциалом обладают:// Плазма// Эритроциты// Тромбоциты// Эндотелий сосудов// +Все перечисленное// *** 479. Инициатором начала свертывания крови является:// ФакторI// Фактор Х// +Фактор ХII// Прекалликреин// Протромбин// *** 480. Активатором тромбоцитов не является:// Тромбин// АДФ// Коллаген// +АТФ// Тромбоксан// *** 481. Печень не принимает участие в синтезе:// +Фактора III// Фактора VII// Фибриногена// Протромбина// Фактора IX// *** 482. Тромбоцитарно-сосудистому гемостазу принадлежит функция:// Протеолиза// +Адгезивно-агрегационная// Гидролиза// Стр 69 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 70 из 88 Лизиса эуглобулинов// Фибринолиза// *** 483. В тромбоцитах синтезируется:// + Тромбоксан// Протеин “С”// Фактор VII// Протромбин// *** 484. Антикоагулянтом является:// Плазминоген// Фактор III// +Антитромбин III Стрептокиназа// АДФ// *** 485 . Причиной ДВС-синдрома могут быть все следующие эндогенные факторы, кроме:// Тканевого тромбопластина// +Гипергликемии Повреждения эндотелия // Лейкоцитарных протеаз// Активации моноцитов// *** 486. Причиной ДВС-синдрома может быть следующий экзогенный фактор:// Бактеремия, виремия// Трансфузионные жидкости// Змеиные яды// Сосудистые протезы// + Все перечисленное верно// *** 487. К патологическому состоянию, протекающему преимущественно с гипокоагуляцией, относится:// Атеросклероз// +Болезнь Виллебранда// Облитерирующий эндартериит// Злокачественные новообразования// Тромбофлебит// *** 488. Гепаринотерапию можно контролировать:// + Активированным частичным тромбопластиновым временем// Лизисом эуглобулинов// Ретракцией кровяного сгустка// Концентрацией фибриногена// Агрегацией тромбоцитов// *** 489. Контроль за антикоагулянтами непрямого действия можно осуществлять определением:// Протромбина по Квику (% от нормы)// Международного нормализованного отношения// Протромбинового индекса// Протромбинового времени// АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 71 из 88 +Все перечисленное верно// *** 490. Для гемофилии характерно:// + Удлинение АЧТВ// Укорочение АЧТВ// Удлинение протромбинового времени// Снижение фибриногена// Положительный этаноловый тест// 491. АЧТВ удлиняется в следующих случаях, кроме:// Гемофилии А, В, С// Передозировки антикоагулянтов непрямого действия// +Дефиците VII фактора// Наличии ингибиторов свертывания крови (гепарин, продукты деградации фибриногена)// Снижении концентрации фибриногена// *** 492. Протромбиновое время удлиняется в следующих случаях:// Врожденный дефицит факторов II, V, VII, X// Хроническое заболевание печени// Дефицит витамина К// Гипофибриногенемия// +Все перечисленное верно// *** 493. Антифосфолипидный синдром проявляется:// Образованием антител к фосфолипидам// Повторными тромбозами// Наличием волчаночного антикоагулянта// Невынашиваемостью беременности// +Все перечисленное верно// *** 494. АЧТВ отражает:// Состояние тромбоцитарного звена гемостаза// Состояние фибринолитической системы// +Внутренний путь активации протромбиназы// Состояние антикоагулянтного звена// Реологические свойства крови// *** 495. Лабораторные диагностические критерии системной красной волчанки: а. Наличие С-реактивного белка б. Антинуклеарный фактор в. Антитела к нативной ДНК г. Антитела к Sm-антигену д. Ложноположительная реакция Вассермана: б, д. б, г. а, в, г, д. + б, в, г, д. а, в. *** 496. Гематологические критерии системной красной волчанки: АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 72 из 88 а. Лимфоцитоз б. Лейкопения в. Тромбоцитопения г. Гемолитическая анемия с ретикулоцитозом: + б, в, г. а, г. а, б, в. а, б, г. а, б. *** 497. В основе определения групповой принадлежности крови лежит реакция:// +Агглютинации// Преципитации// Иммунодиффузии// Агрегации// Все ответы правильные// *** 498. При определении групповой принадлежности крови необходимо соблюдать все следующие условия, кроме:// Температуры// Соотношения капель крови и стандартной сыворотки// Использования негемолизированной крови// Покачивания плоскости, на которой ведется исследование// + Использование стандартных сывороток с низким титром// *** 499. В основе определения резус-принадлежности крови лежит реакция:// + Агглютинации// Преципитации// Иммунодиффузии// Агрегации// Опсонизации// *** 500. Ревматизм. Ведущее место в патогенезе ревматизма отводится : Наличие хронического тонзиллита Перенесенный пневмонии +Выраженный стрептококковый инфекции , снижено иммунитета Частым вирусным инфекциям Наследственным факторам 501. При ревматизме нарушается : Активность ферментов +Гуморальный и клеточный иммунитет Фагоцитоз Система комплемента Взаймодействие протеолитических систем 502. Диагностика воспалительного процесса при ревматизме проводится по: Увеличения активности АСТ,АЛТ, КФК АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 73 из 88 Снижению гемолобина + Повышенному уровню белков острой фазы Снижению гамма –глобулинов Нарушению натрия и калия в сыворотке крови 503. О выраженности ревмокардита при ревматизме судят по активности: АСТ,АЛТ ГГТП, щелочной фосфатазы +Креатинкиназы ЛДГ и изоферментов Альфа –амилазы 504 . Для обнаружения в крови клеток красной волчанки используют : Ротирование крови со стеклянными бусами Исследование лейкоконцентрата венозной крови Метод « кольца» +Все перечисленное Ни один из перечисленных методов 505. Клетки красной волчанки могут обнаруживать при : Склеродермии Ревматоидным артритом Системной красной волчанке Узелковой периартрите +Всех перечисленных заболеваниях 506. Шок – это Расстройство кровообращения Снижение артериального давления Затемнение сознания + Недостаточность периферического кровообращения с нарушением гемостаза тканей Олигурия 507. Критические изменения , приводящие к шоку могут быть: В системе микроциркуляции Гиповолемия Недостаточность сердечной деятельности Потерия сосудистого тонуса +В любом из перечисленных зеневь гемоциркуляции 508. При гиповолемическом шоке основное звено нарушения : Одышка +Уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) Повреждения органов Снижение ударного объема Все перчисленное верно 509. При анафилактическом шоке основное звено нарушения: +Потеря сосудистого тонуса Уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Повреждения органов Снижение ударного объема Все перчисленное верно 510. Нарушения микроциркуляции происходит при : Кардиогенном шоке Гиповолемическом шоке Септическом шоке Анафилактическом шоке +Всех перечисленных видах шока 511. Активация протеолитических систем при шоке связана с: Активация свертывания крови Снижением артериального давления Повреждением и гибелью клеток Развитием ДВС- синдрома Централизацией кровообращеня Жасушаның өлуі және закымдалуы 512. Метаболические эффекты цитокинов при шоке : Активация метаболических прцессов Повышения протеолиза в скелетных мышцах Активация синтеза острофазных белков Снижение синтеза альбумина в печени +Все перечисленное верно 513. Эндотоксин –это +Липополисахарид ,входящий в структуру клеточной мембраны бактерий Медиатор восаления Фактор некроза опухоли Лизосомный фермент бактерий Медиатор ,выделяемый моноцитами 514. Результатом клеточной гипоксии при шоке является : Метаболический алкалоз +Метаболический ацидоз Увеличение стандартных бикарбонатов Уменьшение дефицита оснований Уменьшение лактата в тканях 515. ВОЗ рекомендует ставить диагноз »инфаркт миокарда « на основании : Наличия болевого приступа Харктерных изменений ЭКГ Повышении кардиоспецифических ферментов в сыворотке +По сумме 1+2+3 Результатов ангиографии 516. Креатинкиназа представляет в активной форме : Монометр Стр 74 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 75 из 88 +Димер Тетрамер Полимер Смесь изомеров 517. Показательной для острого инфаркта миокарда является : Динамика КК в первые 3 часа приступа Динамика КК в сроки 3-6 часов приступа с уровнем выше нормы +Динамика КК в сроки 8-24 часа после начала болевого приступа с уровнем в 1,5 раза выше нормы Стабильный уровень КК при значениях выше в 1,5 раза нормы Стабильное повышение КК в течении 2-х суток 518. При остром инфаркте миокарда АЛТ повышается при : +Ослажненном течении со стороны почек и печени Рубцевании миокарда Массе ишемического участка более 1 г Тромбозе Эритроцитозе 519. При остром инфаркте миокарда, как правило : Общий белок повышается +Снижается альбумин Наблюдается гиперальбуминемия Активируется синтез альбумина Все перечисленное верно 520. При развитии инфаркта миокарда , как правило : Повышается холестерин Увеличиваются триглицериды Повышаются бета-липопротеиды +Снижаются холестерин и триглицериды с высоких цифр до нормы Увеличиваются пре – бета – липопротеиды 521. К факторам риска инфаркта миокарда не относится : Гипертония Курения Гиперхолестеринемия Тромофилии +гиперальфахолестеринемия 522. Тропонин Т и тропонин I-это: Сократительные белки сердечной мышцы +Маркерные белки инфаркта миокарда Ферменты , присущие только кардиомиоцитами Маркерные белки повреждений скелетных мышц Компаненты каскада свертывания крови 523.Уровень альбумина в крови бывает пониженным : При острых заболеваниях печени АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: +При хронических заболеваниях печени При дегидратации При первичной гепатоме Во всех перечисленных случаях 524. При цитолизе гепатоцитов локализованы ферменты : + АСТ, АЛТ, ЛДГ Гистидаза , урокиназа, малатдегидрогиназа , глутоматдегидрогеназа, АСТ Холинэстераза Все перечисленные 525. Желчь секретирующий аппарат не выделяет : Билирубин Продукты обмена холестерина Желчных кислот +Триглицериды 526.Увеличение шелочной фосфатазы в сыворотке характерно при : Паренхиматозной желтухе +Обтурационной желтухе Гемолитической желтухе Ядерной желтухе новорожденных Все перечисленное верно 527. Отличить гемолитическую желтуху от обтурационной можно по: Фракциям билирубина Количеству ретикулоцитов Уровню сывороточного железа Щелочной фосфатазе + Всему пречисленному 528. Обмен желчных пигментов нарушается при : Пернициозной анемии Синдроме Криглера- Найяра Сывороточном гепатите 529. При остром вирусном гепатите коэффициент АСТ/АЛТ ( Де Ритис) Не меняется +Снижается Увеличивается Меняется неоднозначно Не определяется 530. Для вирусного гепатита «В « характерно следующее , кроме : Передается половым путем и с препаратом крови Инкубационный период 40-180 дней В продромальный период болезни определяются HB s Ag Anti- HB c Ig M обнаруживаются при остром гепатите Вакцинация не обеспечивает иммунитета Стр 76 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 77 из 88 531. При поражении гепатоцитов найбольшей относительной прирост в сыворотке имеет: ЛДГ-1 ЛДГ-2 ЛДГ-3 ЛДГ-4 +ЛДГ-5 532. Нефропатия могут осложнять следующее заболевания , кроме: Сахарного диабета Туберкулеза Аденомы предстательной железы Микседемы +Гиперпаратиреоза 533. Нефропатия проявляются следующими симптомам , кроме +Повышения вязкости мочи Полиурии Олигоурии Протеинурии Глюкозурии 534. При скрининге болезней почек желательно определение в моче всех следующих параметров, кроме: Белка +Миоглобина Эритроцитов Цилиндров Лейкоцитов 535. Клубочковая протеинурия может наблюдаться при : Гломерулонефрите Системной красной волчанке Амилоидозе Гипертонической болезни + Всех перечисленных заболеваниях 536. Причиной снижения уровня мочевины в сыворотке крови и моче может быть: Нарушение клубочковой фильтрации Снижение почечной реабсорбции Усиление тубулярной секреции Авитоминоз +Тяжелая печеночная недостаточьность 536. Белок Бенс –Джонса в моче появляется при: +Миеломной болезни Пиелонефрите Мочекаменной болезни Тяжелой физической нагрузке Острой лихорадке АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: 537. Ранним маркером диабетической нефропатии является увеличение в моче : +Альбумина Бета 2-микроглобулина Апо А – липопротеина Всех белков 538. Наиболее характерным тестом инфекционно- восполительного процесса в почках и мочевых путях является : +Пиурия Бактериурия Эритроцитарные цилиндры в моче Белок в моче Все перечисленное 539. Наличие кетоновых тел в моче позволяет диагностировать : Сахарный диабет Несахарный диабет Врожденную патологию белкового метаболизма +Метаболическую декомпенсацию сахарного диабета Все перечисленное 540. Острый панкреатит – это: Отек поджелудочной железы Разрыв капсулы поджелудочной железы Тромбоз сосудов поджелудочной железы +Воспалительные деструктивные заболевание Воспаление брюшины 541. Эндокринной функцией поджелудочной железы является: Синтез амилазы Синтез липазы, фосфолипаз, эстераз Синтез трипсина +Синтез глюкагона Синтез липолитических, протеолитических, гликолитических ферментов 542. При геморрагическом панкреатите в крови определяется: Свободный гемоглобин Гемолиз эритроцитов Повышение железа сыворотки крови +Метгемальбумин Снижение гаптолобина 543. При остором панкреатите наблюдается: Гипергликемия Гипогликемия Нормальный уровень глюкозы крови Глюкозурия +«Гликемическая нестабильность» 544. В состав секрета поджелудочной железы входят следующие ферменты , Стр 78 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 79 из 88 кроме : Липазы Протеазы Нуклеазы Альфа –амилазы +энтерокиназы 545. Для острого панкреатита не характерно : Острое начало Забрюшинные боли Повышение специфических ферментов в крови Повышение специфических ферментов в моче +гиперкальциемия 546. Для острого панкреатита харктерны следующие признаки : Повышение альфа-амилазы в крови начинается через 3-12 часов после начала болезни Активность сывороточной альфа –амилазы достигает максимум через 20-30 часов от начало болезни Повышение амлазо-креатинового клиренса +Повышение липазы, трипсина в сыворотке Все перечисленное 547. Ведущими симптомом схарного диабета является : Поражение поджелудочной железы Недостаточность бета –клеток в поджелудочной железы +Хроническая гипергликемия Уменьшение уровня инсулина в крови Системное нарушение белкового обмена 548. Альфа –фетопротеин повышается в сыворотке при : Первичном раке печени Зародышевой опухоли-тератоме Хорикарциноме Эмбриональной карциноме +Все перечисленное верно 549. Определение ферритина в сочетании с альфа –фетопротеином используется для выявления: +Гепатоцелюларной карциномы Рака поджелудочной железы Опухоли мозга Доброкачественности опухоли Все перечисленное верно 550. Цепная полимеразная реакция (ПЦР –анализ ) используется для ранней диагностики : Инфекционных заболеваний Наследственных болезней Онкологических заболеваний Внутриутробной патологии +Все перечисленное верно АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 80 из 88 551. Определение B-2 – микроглобулина используется для диагностики : Гемобластозов Хронического лимфоцитарного лейкоза Миеломной болезни Синдрома приобритенного иммуннодефицита ( СПИД) 552. Фрагмент цитокератина 19 ( CYFRA21-1)используется для мониторинга течения : +Мышечноинвазивной карциномы мочевого пузыря Рака молчной железы Рака простаты Опухоли мозга Гепатоцеллюлярной карциномы 553.Концентрация остеокальцина в сыворотке повышается при : Остеомаляции Гипертиреозе Метастазах в кость Болезни Педжета +Всех перчисленных заболеваниях 554. Биохимическими маркерами резорбции костной ткани являются следующие , кроме : Пиридиновые поперечные связи (пиридинолин , дезоксипиридинолин) Карбокси – и аминотерминальные телопептиды коллагена 1 типа Оксипролин Тартрат резистентная кислая фосфатаза +Тартрат ингибируемая кислая фосфатаза 555. Для оксипролина характерно следующее , кроме : +Является углеводом Маркер резорбции костной ткани Метаболизируется печенью и экскретируется с мочой Появляется в моче в результате приема содержащей коллаген пищи Содержится в коллагене 1 типа как костной , так и других тканей 556. Система гемостаза включает : Факторы фибринолиза Плазменные факторы Антикоагулянты Тромбоциты +Все перчисленное 557. Гемостатическим потенциалом обладают : Плазма Эритроциты Тромбоциты Эндотелий сосудов +Все перечисленное 558. Индуктором агрегации тромбоцитов является : АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Аспирин АМФ +АДФ Мочевина Протормбин 559. Активаторам тромбоцтиов не является : Тромбин АДФ Коллаген +АТФ Тромбоксан 560. Печень не принимает участие в синтезе : +Фактор 3 Фактор7 Фибриногена Протромбина Фактор9 561. Витамин К влияет на синтез : +Протромбина Фибриногена Фактор 3 Фактор12 Прекалликреина 562. В тромбоцитах синтезируется : Простациклин +Тромбоксан Протеин» С « Фактор 7 Протромбин 563. Антикоагулянтом является : Плазминоген Фактор 3 +Антитромбин 3 Стрептокиназа АДФ 564. Тромбинообразованию препятствуют : Ионы кальция Кининоген высокой молкулярной массы Фактор Виллибранда +Антикоагулянты Фибриноген 565. Активаторам фактора Хагемана не является : Стекло Дата ревизии: Ревизия #: Стр 81 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Каолин +Силикон Грубодисперсный коллаген Кожа 566. . Причиной ДВС –синдрома можеть быть следующий экзогенный фактор: Бактериемия,вириемия Трансфузионные жидкости Змеиные яды Сосудистые протезы +Все перчисленное верно 567. Активаторам фибринолиза является : Коллаген Антитромбин 3 Липопротеиды +Стрептокиназа Кининоген 568. Причиной снижения плазминогена в плазме могут быть следующие факторы : Наследственные дефекты синтеза Цирроз печени Первичный фибринолиз Потребление при ДВС синдроме +Все перчисленное 569. Для выявления тромбоцитопатии необходимо исследовать : Адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов Адгезивную функцию тромбоцитов Фактор 3 тромбоцитов Время кровотечения +Все перчисленное 570. Для выявления тромбоцитопатии необходимо исследовать: Агрегационную функцию тромбоцитов Адгезивную функции тромбоцитов Фактор 3 тромбоцитов Время кровотечения +Все перечисленные 571. Для гемофилии характерно: +Удлинение АЧТВ Укорочение АЧТВ Удлинение протромбинового времени Снижение фибриногена Положительный этаноловый тест 572. Снижение антитромбина 3 возможно при : +Ишемической болезни сердца Катаракте Стр 82 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Остром рините Диспепсии Всех перечисленных случаях 573. Для поражения гепатоцитв наиболее типично : Повышение фибриногена +Снижение активности факторов 2,7,9,10 Снижение активности фактора 8 Повышение антитромбина 3 Тромбоцитопения 574. Обмен витамин К нарушается при: Меноррагиях Заболеваних почек Носовых кровотечениях Инфаркте миокарда +Паренхиматозном гепатите 575. «К»авитаминоз не развивается при : Паренхиматозном гепатите Обтурационной желтухе Дисбактериозе +Дисфункции яичников Пероральном приеме антибиотиков 576. Удлинение протромбинового времени не наблюдается при : Авитаминозе «К» Паренхиматозном гепатите Лечении непрямым антикоагулянтами +Гемофилии А Гипофибриногенемиях 577. При болезни Гланцмана поражается : Печень Эндотелии сосудов Всасывания витамина «К» +Тромбоциты Калликреин- кининовая система 578. Болезнь Виллибранда связана с: +Дефектом антигена фактора 8-В Дефектом фактора 8-К Патологией печени Снижением фибриногена Дефектом гранул тромбоцитов 579. При гемофилии имеется дефицит факторов : +Плазмы Тромбоцитов Лейкоцитов Дата ревизии: Ревизия #: Стр 83 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Эндотелия сосудов Фибринолиза 580. Антикоагулянтным действием обладает : Коллаген Тромбин Протеин С Тканевой активатор плазминогена Аскарбиновая кислота 581. В эндотелии сосудов синтезируется : Протромбин Простациклин Тромбоксан Фактор 9 Витамин К 582. Фибронектину свойственно следующее : Участвует в формировании фибринового матрикса Активиреут факторы свертывания +Снижается при ДВС –синдроме Формирует комплексы с компанентами комплемента Все перечисленное верно 583. Диагностическое значение определения протеина С : Выявления риска тромбозов Критерий повышения или снижения дозы непрямых антикоагулянтов Контроль гепаринотерапии Оценка фибронолиза +Все перечисленное верно 584.Дефицит 8 фактора наблюдается : Лучевая болезнь ДВС –синдром После хирургического вмешательств При патологии печени +Все перечисленное верно 585. Диагностическое значение определения фибриногена : Фактор коагуляции , вязкости крови Независимый риск-фактор инфаркта миокарда и инсульта Острофазный белок Кофактор агрегации тромбоцитов +Все перечисленное верно 586. Удлинение времени кровотечения характерно для: Тромбоцитопении различного генеза Тромбоцитопаии Лечение дезагрегантами , аспирином, гепарином ДВС –синдром Дата ревизии: Ревизия #: Стр 84 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 85 из 88 +Все перечисленное верно 587. Антифосфолипидный синдром проявляется : Образованием антител к фосфалипидам Повторными тромбозами Наличием волчаночного антикоагулянта Невынашивамеостью беременности +Все перечисленное верно 588. Плазминоген в плазме снижен при : Лечение фибринолитиками Тяжелой патологии печени ДВС-синдроме +Все перечисленное верно Все перечисленное неверно 589. Высокомолекулярный кининоген в плазме снижен при : Хронической почечной недостаточности Цирроз печени ДВС-синдроме +Все перечисленное верно Все перечисленное неверно 590. Тромбофилин –это: Наклонность к тромбогенезу Повышение вязкости корови Усиление агрегации тромбоцитов Снижение антикоагулянтного потенциала +Все перечисленное верно 591. АЧТВ отражает : Состояние тромбоцитарного звена гемостаза Состояние фибринолитической системы Внутрений путь активации протромбиназы Состоянин антикоагулянтного звена +Реологическая свойства крови 592. Комплексная оценка гемостаза должна включать : Исследование тромбоцитарного-сосудистого звена Исследование плазменного звена Исследование фибринолитической системы Исследование антикоагулянтного потенциала +Все перечисленное верно 593. Коагулограммой называется : Направление на исследование системы гемостаза Определение протромбинового времени Исследование агрегационных свойств тромбоцитов +Набор гемокоагулогических тестов, отвечающих на поставленную клиницистом задачу Проведение исследований гемостаза на коагулометре АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 86 из 88 594. Геморрагическими заболеваниями ( синдромами )считаются : +Заболевания сопрождающиеся кровоточивостью Заболевания сопрождающиеся усилением агрегационных свойств тромбоцитов Снижение фибринолитической активности Снижение антикоагулянтного потенциала Повышение продукции фактора фон Виллебранда 595. Тромбоцитарно- сосудистому гемостазу принадлежит функция : Протеолиза +Адгезивно-агрегационная Гидролиза Лизиса эуглобинов Фибринолиза 596. Определение тромбинового времени используется для: Контроля за гепаринотерапией Наблюдение за ПДФ Оценки антитромбиновой активности Диагностика дисфибриногенемии +Все перечисленное 597. Снижение фибриногена в плазме не наблюдается при : Наследственном дефиците функции фибриногена Цирроз печени ДВС- синдроме +Острой фазе воспаления Повышении неинактивированного плазмина 598. . Инициатором начала свертывания крови является: Фактор 1 +Фактор 10 Фактор12 Прекалликреин Протромбин 599. Деструкцию тканей вызывают следующие продукты секреции нейтрофилов: а) токсические метаболиты кислорода б) ферменты гранул в) продукты метаболизма арахидоновой кислоты +г) все перечисленное 600. При нейтропении пул циркулирующих клеток формируется за счет: +а) выхода клеток из костного мозга и мобилизации пула пристеночных нейтрофилов б) выходы нейтрофилов из тканей в) все перечисленное верно г) все перечисленное неверно АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 87 из 88 АО «Медицинский университет Астана» Форма № КИС -07.3.1 Дата издания: Кафедра внутренних болезней по интернатуре и резидентуре Дата ревизии: Ревизия #: Стр 88 из 88
