Экзамен. вопросы по микробиологии, 2014

«Утверждаю»
Зав. кафедрой
биохимии и микробиологии
К
Ф
Е
Д
А
Б
И
О
Х
И
М
И
И
И
М
И
К
О
Б
И
О
Л
О
Г
И
И
КАААФ
ФЕ
ЕД
ДРРРА
АБ
БИ
ИО
ОХ
ХИ
ИМ
МИ
ИИ
ИИ
ИМ
МИ
ИК
КРРРО
ОБ
БИ
ИО
ОЛ
ЛО
ОГ
ГИ
ИИ
И
Е.Г. Доркина
« 26» сентября 2014 г.
ВОПРОСЫ
по микробиологии, включенные в экзаменационные билеты
(2014-2015 учебный год, специальность 060301 «Фармация»)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
Предмет и задачи медицинской микробиологи. Значение микробиологии в деятельности провизора.
Основные этапы развития микробиологи: эвристический, морфологический, иммунологический,
молекулярно-генетический.
Классификация микроорганизмов. Систематика и бинарная номенклатура бактерий. Понятие о колонии,
чистой культуре, клоне и штамме. Особенности строения бактерий, как прокариотов. Основные
морфологические группы бактерий.
Структура бактериальной клетки. Строение и функции обязательных структур. Простые и сложные
методы окраски. Техника и сущность окраски по Граму, ее значение. Примеры грамположительных и
грамотрицательных бактерий.
Строение и функции необязательных структур бактерий. Микроскопические методы их обнаружения.
Техника иммерсионной микроскопии. Суть, значение и применение методов Циля-Нильсена, Бурри-Гинса,
Ожешко, Нейссера.
Особенности строения спирохет, актиномицетов, риккетсий, хламидий и микоплазм. Методы их
обнаружения. Значение в медицине.
Особенности строения грибов и простейших. Медицинское значение и методы обнаружения.
Особенности строения и жизнедеятельности вирусов и бактериофагов. Принципы классификации. Типы и
фазы взаимодействия вирусов с клеткой. Умеренные и вирулентные фаги. Лизогения и ее значение.
Препараты бактериофагов: механизм действия, получение и применение лечебно – профилактических
препаратов бактериофагов (моновалентные, поливалентные и комбинированные препараты). Достоинства
и недостатки.
Типы и механизмы питания и дыхания бактерий. Ферменты бактерий и их классификация. Значение
изучения ферментативной активности для идентификации бактерий.
Основные принципы культивирования бактерий. Требования, предъявляемые к питательным средам.
Классификация питательных сред по назначению, их примеры. Состав и назначение МПА, МПБ,
кровяного агара, сред Эндо, Левина и Плоскирева.
Методы выделения чистых культур аэробных бактерий. Основные этапы выделения чистой культуры.
Работа 1-ого, 2-ого и 3-его дня по выделению чистой культуры. Методы изучения сахаролитических
свойств бактерий. Состав и назначение сред Гисса.
Рост и размножение бактерий. Фазы роста в жидкой питательной среде. Характер роста на жидких и
плотных питательных средах. Методы изучения протеолитических свойств бактерий.
Методы культивирования анаэробных бактерий (методы создания анаэробных условий). Принципы
выделения чистых культур анаэробных бактерий (методы Вейнберга и Цейсслера).
Особенности и способы культивирования риккетсий, хламидий и вирусов. Достоинства и недостатки
методов культивирования вирусов. Методы индикации вирусов в клеточных культурах.
Генетические рекомбинации у бактерий: трансформация, трансдукция и конъюгация. Плазмиды и их роль
в формировании лекарственной устойчивости и патогенного потенциала бактерий.
Понятие о биотехнологии. Использование методов генной инженерии для получения лечебных,
диагностических и профилактических препаратов.
Влияние температуры на микроорганизмы. Физические методы стерилизации. Однократные методы
тепловой стерилизации. Аппаратура, режим, стерилизуемый материал. Контроль качества стерилизации в
паровом и воздушном стерилизаторе.
Методы дробной тепловой стерилизации. Аппаратура, режим, стерилизуемый материал. Пастеризация.
Влияние биологических факторов на микроорганизмы.
Влияние излучения, ультразвука и высушивания на микроорганизмы. Нетепловые физические методы
стерилизация (УФ-лучи, ионизирующее излучение, ультразвук). Аппаратура, стерилизуемый материал.
Лиофильное высушивание и его использование.
Влияние химических веществ на микроорганизмы. Химические методы стерилизации. Дезинфицирующие
вещества. Механизм действия дезинфицирующих веществ.
Понятие об асептике, антисептике, стерилизации, дезинфекции и консервации. Элементы асептики и виды
антисептики. Методы дезинфекции. Вещества антисептики. Требования к консервантам.
Нормальная микрофлора организма человека, ее значение. Дисбиозы. Лекарственные препараты и БАДы
для восстановления нормальной микрофлоры: пробиотики, пребиотики и синбиотики.
Микрофлора воды. Оценка санитарного состояния воды. Методы определения микробного числа воды и
выявления колиформных бактерий. Нормативы.
24. Микрофлора воздуха. Оценка санитарного состояния воздуха закрытых помещений. Методы определения
микробного числа воздуха и санитарно-показательных микроорганизмов. Расчет Омелянского.
25. Микрофлора почвы и ее значение. Показатели текущего санитарного надзора почвы. Методы определения
общего микробного числа почвы и перфрингенс-титра почвы.
26. Нормальная и фитопатогенная микрофлора растений. Источники и пути загрязнения лекарственного
растительного сырья (ЛРС). Методы контроля микробной чистоты ЛРС. Требования, предъявляемые к
категориям 4А и 4Б.
27. Источники и пути загрязнения лекарственных средств. Способы предупреждения загрязнения. Методы
бактериологического контроля стерильных и нестерильных лекарственных средств. Требования,
предъявляемые к категориям 2, 3А, 3Б и 3В.
28. Химиотерапевтические препараты и антибиотики. Принципы химиотерапии. Классификация
антибиотиков по строению, происхождению, способам получения, спектру и механизму действия.
29. Осложнения антибиотикотерапии и их предупреждение. Лекарственная устойчивость микробов, ее
механизмы и причины возникновения, пути преодоления.
30. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Единицы действия антибиотиков и
сущность методов определения их активности.
31. Понятие об инфекции. Условия возникновения инфекционного процесса и его стадии. Формы инфекции.
Стадии развития и характерные признаки инфекционной болезни.
32. Роль макроорганизма и внешней среды в инфекционном процессе. Элементы эпидемиологии: источники,
механизмы и пути передачи инфекции. Степени эпидемического процесса.
33. Патогенность и вирулентность. Характеристика факторов вирулентности. Токсины бактерий, их природа и
свойства. Получение эндо- и экзотоксинов. Использование экзотоксинов.
34. Современное понятие об иммунитете. Врожденный и приобретенный иммунитет. Виды приобретенного
иммунитета. Особенности противовирусного иммунитета.
35. Неспецифические факторы защиты организма. Клеточные и гуморальные иммунобиологические факторы
и их характеристика. Функции фагоцитов и стадии фагоцитоза. Завершенный и незавершенный фагоцитоз.
36. Иммунная система организма человека и типы иммунных реакций. Понятие об иммунном фагоцитозе.
Центральные и периферические органы, их функции. Популяции Т- и В-лимфоцитов.
37. Гуморальный и клеточный иммунный ответы: понятие и механизмы развития.
38. Антигены, их свойства и виды антигенов. Антигенная структура бактериальной клетки.
39. Иммуноглобулины, их функции, структура и свойства. Характеристика классов иммуноглобулинов.
40. Динамика образования антител при первичном и вторичном иммунном ответе. Иммунологическая память.
Иммунологическая толерантность. Понятие об иммунном статусе организма.
41. Понятие аллергии и аллергенов. Виды аллергенов. Условия возникновения аллергии. Типы аллергических
реакций: I, II, III и IV типы гиперчувствительности (по Джеллу и Кумбсу). Гиперчувствительность
немедленного и замедленного типов (ГЗТ и ГНТ).
42. I тип гиперчувствительности (анафилактический). Механизм развития и клинические проявления. Методы
предупреждения анафилактического шока (десенсибилизация по Безредке). Лечение и профилактика
атопических болезней.
43. II тип гиперчувствительности (цитотоксический). Механизмы развития (комплементзависимый цитолиз,
фагоцитоз, антителозависимая клеточная цитотоксичность) и клинические проявления.
44. III тип гиперчувствительности (иммунокомплексный). Механизм развития и клинические проявления.
Лечение и профилактика. Сывороточная болезнь, ее характеристика и профилактика.
45. IV тип - гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ). Механизм развития и формы ГЗТ.
Инфекционная аллергия (туберкулиновая реакция). Кожно-аллергические пробы и их практическое
значение.
46. Реакция агглютинации (РА), механизм и методы постановки. Ингредиенты и их получение. Использование
РА в диагностике инфекционных заболеваний.
47. О- и Н-диагностикумы. Диагностические сыворотки: агглютинирующие (неадсорбированные,
адсорбированные групповые и монорецепторные),преципитирующие и антитоксические сыворотки.
Примеры, получение и применение.
48. Реакция преципитации (РП), механизм и методы постановки (кольцепреципитация и преципитация в геле).
Ингредиенты и их получение. Применение РП.
49. Реакция связывания комплемента (РСК). Механизм, компоненты, постановка и применение.
50. Реакция гемагглютинации (РГА) и реакция торможения гемагглютинации (РТГА), механизм, компоненты
и применение реакций.
51. Кожно – аллергические пробы, их использование в диагностике инфекционных заболеваний. Аллергены
для постановки проб, их получение.
52. Реакция нейтрализации токсина антитоксином и реакция нейтрализации вирусов. Механизм, компоненты,
постановка и применение.
53. Реакции с применением меченых компонентов. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и радиоиммунный
анализ (РИА). Механизм, способы постановки, компоненты реакций и их применение.
54. Реакции с применением меченых компонентов. Иммуноферментный анализ (ИФА) и иммуноблотинг.
Механизм, способы постановки, компоненты реакций и их применение.
2
55. Принципы иммунотерапии и иммунопрофилактики. Медицинские иммунобиологические препараты
(МИБП), их классификация. Краткая характеристика классов МИБП.
56. Живые вакцины. Определение и классификация. Способы получения вакцинных штаммов.
Приготовление живых вакцин, контроль и хранение. Преимущества и недостатки. Примеры
бактериальных и вирусных вакцин.
57. Убитые (инактивированные) корпускулярные (цельноклеточные и цельновирионные) вакцины.
Определение и способы инактивации. Приготовление. Преимущества и недостатки. Примеры.
58. Субкорпускулярные (химические, субъединичные) вакцины. Определение и получение. Преимущества и
недостатки. Роль адъювантов. Примеры вакцин.
59. Молекулярные вакцины. Определение. Получение анатоксинов, их примеры и применение. Единицы
специфической активности анатоксинов. Ассоциированные вакцины, их достоинства и примеры.
60. Сывороточные иммунные препараты. Лечебно-профилактические сыворотки и их классификация.
Получение, очистка, единицы активности антитоксических сывороток, их применение и примеры.
61. Препараты иммуноглобулинов. Получение и применение. Гомологичные и гетерологичные
иммуноглобулины, нормальные и направленного действия, их характеристика и примеры.
62. Иммуномодуляторы: экзогенные, эндогенные, синтетические. Примеры и применение. Классификация по
механизму действия.
63. Методы лабораторной диагностики бактериальных и вирусных инфекций.
64. Характеристика стафилококков. Заболевания, вызываемые патогенными стафилококками. Лабораторная
диагностика. Лечение и профилактика.
65. Характеристика возбудителя эпидемического цереброспинального менингита. Принципы лабораторной
диагностики заболевания. Препараты для специфической профилактики и лечения.
66. Характеристика возбудителя гонореи. Эпидемиология, патогенез и клиническая картина острой и
хронической гонореи. Принципы их лабораторной диагностики. Препараты для лечения. Профилактика
заболевания.
67. Значение кишечной палочки для организма человека. Заболевания, вызываемые кишечной палочкой,
патогенез, клиника, лабораторная диагностика, лечение и профилактика.
68. Характеристика возбудителей брюшного тифа и паратифов А и В. Механизм и пути передачи инфекций,
патогенез, клиника. Лабораторная диагностика (1-ая, 2-ая и 3-ья неделя заболевания). Препараты для
специфической профилактики и лечения.
69. Характеристика возбудителей бактериальной дизентерии. Эпидемиология, клиника, патогенез и принципы
лабораторной диагностики. Лечение острой и хронической дизентерии, легких и тяжелых форм
заболевания.
70. Характеристика возбудителей холеры. Эпидемиология, патогенез и клиника холеры. Лабораторная
диагностика холеры. Экспресс- методы. Препараты для специфической профилактики и лечения холеры.
71. Характеристика возбудителя ботулизма. Эпидемиология, патогенез и клиника заболевания. Диагностика,
профилактика и лечение ботулизма.
72. Характеристика возбудителя столбняка. Распространение в окружающей среде. Патогенез, клиника и
принципы лабораторной диагностики столбняка. Препараты для специфической профилактики и лечения.
73. Характеристика возбудителя дифтерии. Патогенез и клиническая картина дифтерии зева. Методы
лабораторной диагностики дифтерии. Определение токсигенности культур по Оухтерлони. Препараты для
специфической профилактики и лечения.
74. Характеристика возбудителей туберкулеза. Патогенез заболевания. Особенности иммунитета.
Лабораторная диагностика туберкулеза. Использование пробы Манту для диагностики туберкулеза. Суть
пробы и ее оценка. Препараты для специфической профилактики и лечения заболевания.
75. Характеристика возбудителя чумы. Патогенез и клинические формы чумы. Принципы лабораторной
диагностики заболевания. Препараты для специфической профилактики и лечения.
76. Характеристика возбудителей бруцеллеза. Эпидемиология, патогенез, лабораторная диагностика, лечение
и профилактика бруцеллеза.
77. Характеристика возбудителя сибирской язвы. Патогенез различных форм заболевания (кожной, легочной
и кишечной). Принципы лабораторной диагностики сибирской язвы. Использование реакции
термокольцепреципитации по Асколи. Препараты для специфической профилактики и лечения.
78. Характеристика возбудителя сифилиса. Патогенез заболевания. Методы лабораторной диагностики на
различных стадиях заболевания. Характеристика серологических реакций, используемых в диагностике
сифилиса (трепонемные и нетрепонемные тесты). Препараты для лечения сифилиса. Неспецифическая
профилактика.
79. Характеристика возбудителя коклюша. Эпидемиология, патогенез, клиника и лабораторная диагностика
заболевания. Препараты для специфической профилактики и лечения.
80. Характеристика возбудителей газовой гангрены. Эпидемиология, патогенез, клинические формы
заболевания. Принципы лабораторной диагностики. Препараты для специфической профилактики и
лечения.
81. Характеристика возбудителя эпидемического сыпного тифа. Эпидемиология, патогенез и клиника
заболевания. Принципы лабораторной диагностики. Болезнь Брилля. Дифференциация эпидемического
сыпного тифа от других риккетсиозов и болезни Брилля при помощи серологических реакций. Препараты
для специфической профилактики и лечения.
3
82. Характеристика возбудителя урогенитального хламидиоза. Патогенез и принципы лабораторной
диагностики заболевания. Характеристика и использование метода ПЦР. Профилактика и лечение.
83. Характеристика вирусов гриппа. Эпидемиология и диагностика гриппа. Использование РТГА для
серотипирования вирусов гриппа. Препараты для специфической профилактики и лечения.
84. Характеристика возбудителей вирусных гепатитов А и Е. Патогенез гепатита А. Роль NK-клеток в
патогенезе гепатита А. Диагностика и профилактика заболеваний.
85. Характеристика возбудителей полиомиелита. Патогенез полиомиелита. Использование реакции
нейтрализации в диагностике полиомиелита. Профилактика и лечение заболевания.
86. Характеристика возбудителя ВИЧ-инфекции. Понятие о СПИДе и ВИЧ-инфекции. Эпидемиология,
патогенез и клиника. Принципы лабораторной диагностики заболевания. Применение ИФА и
иммуноблотинга. Препараты для лечения. Профилактика заболевания.
87. Характеристика вируса кори. Эпидемиология и клиника заболевания. Принципы лабораторной
диагностики. Препараты для специфической профилактики и лечения.
88. Характеристика возбудителей вирусных гепатитов В, С и Д. Эпидемиология, клинические проявления,
диагностика, лечение и профилактика заболеваний. Использование ИФА для обнаружения HBsAg и антиHBs.
89. Характеристика возбудителей малярии. Заражение, патогенез, клиника, лабораторная диагностика,
лечение и профилактика малярии.
90. Характеристика возбудителей амебиаза и токсоплазмоза. Заражение, патогенез, клиника, лабораторная
диагностика, лечение и профилактика заболеваний.
91. Патогенные грибы. Возбудители глубоких и поверхностных микозов. Лабораторная диагностика, лечение
и профилактика микозов. Кандидозы, условия их возникновения и профилактика. Специфическое лечение
кандидозов.
92. Характеристика вируса бешенства. Патогенез, клиника и принципы лабораторной диагностики
заболевания. Специфическая профилактика и лечение бешенства.
93. Характеристика возбудителя Крым-Конго геморрагической лихорадки. Механизм заражения, патогенез и
клиническая картина заболевания. Принципы лабораторной диагностики. Препараты для специфического
лечения. Неспецифическая профилактика.
Вопросы рассмотрены и утверждены на заседании кафедры,
от «26»сентября 2014 г., протокол № 5
4