Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 05 июля 2005 г. № 391

Реклама
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь
05 июля 2005 г. № 391
Об утверждении положения о порядке направления на обследование и
лечение в государственное учреждение "Республиканский научнопрактический центр "Мать и дитя"
В соответствии со статьей 19 Закона Республики Беларусь от 18 июня
1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 11
января 2002 года и подпунктом 3.5. пункта 3 Положения о Министерстве
здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. №1331,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке направления на
обследование и лечение в Государственное учреждение «Республиканский
научно-практический центр «Мать и дитя».
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого
заместителя Министра В.В. Колбанова.
Министр
Л.А.Постоялко
УТВЕРЖДЕНО
Приказ
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
05.07.2005 г. № 391
ПОЛОЖЕНИЕ
о порядке направления на обследование и лечение в Государственное
учреждение «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»
1. Настоящее Положение разработано в целях совершенствования и
улучшения качества медицинской помощи и определяет порядок направления
на обследование и лечение беременных женщин, гинекологических больных и
больных детей в Государственное учреждение «Республиканский научнопрактический центр «Мать и дитя» (далее – Центр).
2. Беременные женщины, гинекологические больные, больные дети
направляются в специализированные отделения Центра организациями
здравоохранения,
оказывающими
стационарную
и
амбулаторнополиклиническую помощь матерям и детям, с учетом медицинских показаний и
противопоказаний, указанных в приложении 1 к настоящему Положению, и в
соответствии с договорами, заключенными между Центром и управлениями
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
1/19Страница 1/19
здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов,
комитетом по здравоохранению Минского городского исполнительного
комитета.
3.
Направление
больных
на
обследование
и
лечение
в
специализированные отделения Центра осуществляют:
начальники управлений здравоохранения (охраны здоровья) областных
исполнительных комитетов, председатель комитета по здравоохранению
Минского городского исполнительного комитета и их заместители,
курирующие вопросы оказания медицинской помощи населению;
начальники отделов медицинской помощи населению управлений
здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов,
комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного
комитета;
главные специалисты управлений здравоохранения (охраны здоровья)
областных исполнительных комитетов, комитета по здравоохранению
Минского городского исполнительного комитета, курирующие вопросы
оказания медицинской помощи населению;
руководители организаций здравоохранения и их заместители,
курирующие вопросы оказания медицинской помощи;
заведующие
родильными,
гинекологическими,
педиатрическими
отделениями организаций здравоохранения, оказывающих стационарную и
амбулаторно-поликлиническую помощь матерям и детям.
4. Основанием для направления больных на обследование и лечение в
специализированные отделения Центра являются:
необходимость уточнения диагноза;
отсутствие возможностей для диагностики предполагаемого заболевания
в организации здравоохранения;
отсутствие эффекта от применяемых методов лечения в организации
здравоохранения;
отсутствие возможностей и соответствующей квалификации у
специалистов для выполнения сложных медицинских вмешательств в
организации здравоохранения;
необходимость проведения дополнительных специализированных видов
обследования согласно приложению 2 к настоящему Положению;
экстренные показания.
5. Больному, направляемому на обследование и лечение в
специализированные отделения Центра, руководителем организации
здравоохранения выдается направление на обследование и лечение согласно
приложению 3 к настоящему Положению и подробная выписка из истории
болезни, в которой должны быть отражены следующие данные:
жалобы и анамнез заболевания;
подробное соматическое состояние;
результаты клинико-диагностических исследований;
проведенное лечение.
Больным детям, направляемым на обследование и лечение в
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
2/19Страница 2/19
специализированные отделения Центра организациями здравоохранения,
оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь детям, кроме того,
выдается справка об отсутствии контакта с инфекционными больными,
действительная в течение трех суток.
6.
Результаты
проведенного
лечения
и
обследования
в
специализированных отделениях Центра оформляются соответствующей
медицинской документацией, с конкретными рекомендациями по дальнейшему
лечению, диспансерному наблюдению, а при необходимости прохождения
повторного обследования и лечения указывается срок прибытия больного.
7. Выданные рекомендации выполняются специалистами организации
здравоохранения, в которой осуществляется дальнейшее лечение или
диспансерное наблюдение больного.
Приложение 1
к Положению о порядке напрвления
на обследование и лечение
в Государственное учреждение
"Республиканский
научнопрактический
центр "Мать и дитя"
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских показаний
Название отделения
1
Стационар Центра
Отделение
патологии
беременных №1 на
60 коек
Медицинские показания
2
Беременные женщины в сроках до 26 недель при
наличии
следующей
патологии:
угроза
прерывания
беременности;
привычное не вынашивание беременности;
ранние
гестозы
беременных;
сенсибилизация по резус-фактору, АВОсистеме и другие формы иммунной сенсибилизации;
сочетание беременности и новообразований
матки
и
(или)
яичников;
беременность и антифосфолипидный синдром.
Отделение
Беременные женщины в сроках 26-30 недель при
патологии
наличии
следующей
патологии:
беременных №2 на угроза преждевременных родов – до 36 недель
60 коек
беременности;
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
3/19Страница 3/19
фетоплацентарная
недостаточность;
синдром
задержки
развития
плода;
поздние гестозы беременных легкой и средней
степени
тяжести;
многоводие;
анемии беременных II-III степени тяжести;
беременность и антифосфолипидный синдром.
Отделение
патологии
беременных
№3
(экстрагенитальной
патологии)
на 50 коек
Беременные женщины в сроках до 30 недель при
наличии
следующей
патологии:
заболевания
системы
кровообращения;
заболевания
эндокринной
системы;
болезни
мочевыделительной
системы;
поздние гестозы беременных средней и
тяжелой
степени.
Гинекологическое
отделение
на 60 коек
гинекологические заболевания у женщин
репродуктивного возраста из районов обслуживания
1, 16 и 34 женских консультаций г. Минска для
консервативного
и
оперативного
лечения;
гинекологические заболевания у женщин
репродуктивного возраста с патологией системы
кровообращения, почек и мочевыводящих путей,
эндокринной системы для консервативного и
оперативного
лечения;
бесплодие;
внематочная
беременность;
детские гинекологические заболевания для
консервативного
и
оперативного
лечения;
прерывание беременности по генетическим
показаниям в сроках до 22 недель (все женские
консультации
г.
Минска);
прерывание беременности по медицинским и
социальным
показаниям.
Отделение
тяжелая
дыхательная
недостаточность
анестезиологии
и (недостаточность газообмена, ожидаемая длительная
реанимации
с искусственная
вентиляция
легких);
палатами
тяжелая
перинатальная
асфиксия;
интенсивной
тяжелая повторяющаяся брадикардия, апноэ;
терапии
для тяжелые
гематологические
заболевания
новорожденных
(гемолитическая болезнь новорожденных, для
на 30 коек
лечения которой требуется повторная операция
заменного переливания крови и детоксикационная
терапия);
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
4/19Страница 4/19
недоношенные новорожденные (срок гестации
менее 30 недель или масса тела при рождении менее
1500г);
другие клинические состояния, которые
требуют интенсивной терапии (метаболические
нарушения, парез кишечника, судорожный синдром
и
др.).
Инфекционное
отделение
новорожденных
на 55 коек
инфекционная
патология
периода
новорожденности
(врожденные
инфекции,
респираторно-вирусные инфекции, сепсис, менингит
и
другие);
патология
сердечно-сосудистой
системы
неуточненной
этиологии
у новорожденного;
наследственные заболевания (врожденный
гипотироз, фенилкетонурия, ферментопатии, адреногенитальный
синдром
и
др.);
заболевания центральной нервной системы
неуточненной этиологии, группы врожденных
инфекций
для
уточнения
диагноза;
желтухи
новорожденного
неуточненного
генеза,
пролонгированные,
инфекционные.
Педиатрическое
отделение
для недоношенных
новорожденных
на 60 коек
Педиатрическое
отделение
для новорожденных
на 60 коек
- недоношенные
дети
с
инфекционновоспалительной и неинфекционной патологией.
Педиатрическое
отделение
для новорожденных
детей
перинатальная патология центральной нервной
системы
(ЦНС);
миелодисплазии,
миелопатии;
сочетанные неврологически-ортопедические
доношенные новорожденные маловесные и
маленькие к сроку гестации;
асфиксия новорожденного умеренной степени;
неонатальная желтуха;
геморрагическая болезнь новорожденных;
врожденные пороки развития сердца, не
подлежащие экстренной хирургической коррекции;
доношенные и недоношенные дети,
рожденные от матерей, страдающих сахарным
диабетом.
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
5/19Страница 5/19
с
перинатальной
патологией нервной
системы,
с
врожденной
и
наследственной
патологией
на 50 коек
синдромы: аддукторный синдром; кривошеи
(мышечные и установочные); варусно-вальгусные
деформации стоп; врожденная «косолапость»;
перинатальная патология периферической
нервной системы (в том числе травматические
вялые,
постинъекционные
парезы);
врожденная и наследственная патология;
патология вегетативной нервной системы
(синдром
вегето-висцеральных
дисфункций);
перенесенная родовая травма (в том числе
родовая
черепно-мозговая);
неуточненный
неврологический
диагноз.
Педиатрическое
отделение
для детей 1 года
жизни
с
перинатальным
поражением
нервной системы, с
врожденной
и
наследственной
патологией
на 60 коек
перинатальные поражения нервной системы (с
раннего восстановительного периода) с наличием
локомоторных нарушений в виде парезов и
параличей,
задержка
темпов
моторного
и
психического
развития
всех
степеней;
травматические
(субдуральные
и
церебральные
кровоизлияния,
повреждения
позвоночника и спинного мозга, повреждения
других черепных и периферических нервов);
гипоксические поражения ЦНС (средняя и
умеренная
асфиксия,
гипоксия,
аноксия);
токсические
поражения
ЦНС;
инфекционные поражения ЦНС (врожденная
краснуха,
врожденная
цитомегаловирусная,
герпетическая,
листериозная
инфекции,
токсоплазмоз и другие врожденные инфекции);
врожденные аномалии нервной системы,
костей черепа, лица, позвоночника (гидроцефалия,
миелодисплазии, гемиатрофии и др. виды);
детские церебральные параличи, все формы
двигательных расстройств, задержки психо-речевого
развития, олигофрении любой степени в сочетании с
судорожным
синдромом,
различными
пароксизмальными
состояниями;
последствия раннего органического поражения
ЦНС с наличием локомоторных нарушений;
заболевания периферической нервной системы
(инфекционного - аллергического, ишемическитравматического, токсического и др. генеза) с
наличием
двигательных
нарушений;
невриты,
невропатии;
полиневриты,
полинейропатии;
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
6/19Страница 6/19
энцефаломиелополирадикулоневриты;
миелит;
черепно-мозговые и спинальные травмы
(ранний восстановительный период) после операции
с
тяжелыми
двигательными
нарушениями,
гиперкинезами,
статической,
динамической
инкоординацией,
апалическим
синдромом;
кровоизлияния и контузия головного мозга;
субарахноидальные,
субдуральные,
экстрадуральные кровоизлияния (в том числе
оперированные)
головного
мозга;
выраженные
и
посттравматические
церебрастенические
синдромы;
наследственные, дегенеративные заболевания
нервной системы с двигательными нарушениями,
гиперкинезами,
статической,
динамической
инкоординацией;
опухоли головного и спинного мозга для
первичной
дифференциальной
диагностики;
последствия оперированных опухолей нервной
системы
с
двигательными
нарушениями,
гиперкинезами,
статической,
динамической
инкоординацией;
эпилепсия (все виды и формы), состояния
после
эпилептического
статуса;
эпилептические
синдромы
в
сочетании
с
органическим поражением ЦНС.
Консультативно-поликлиническое отделение
Врач-аллерголог
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
бронхиальной
астмы,
аллергического
ринита,
коньюнктивита,
поллиноза,
респираторных
заболеваний,
требующих
дифференциального
диагноза,
рецидивирующей крапивницы и отека Квинке,
лекарственной
аллергии,
атопического
дерматита,
аллергических реакций на укусы насекомых.
Врач-пульмонолог
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
хронического
бронхита
и
пневмонии,
бронхоэктатической
болезни,
врожденных пороков развития дыхательной
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
7/19Страница 7/19
системы,
муковисцидоза,
подозрения на наследственные заболевания
дыхательной
системы,
острых пневмоний с наклонностью к
затяжному
течению,
затяжных
бронхитов
и
пневмоний,
рецидивирующих
бронхитов,
фиброзирующего
альвеолита
и
бронхолегочной
дисплазии,
перенесенного
облитерирующего
бронхиолита.
Врач-нефролог
Беременные женщины и дети в возрасте 0-18 лет при
наличии:
- острого гломерулонефрита в стадии ремиссии,
- хронического
гломерулонефрита,
- острого и хронического интерстициального
нефрита,
наследственного
нефрита,
инфекций
мочевыводящих
путей,
острого пиелонефрита в период стихания
активных проявлений и стадии ремиссии,
хронического
пиелонефрита,
тубулопатий,
нефропатий,
врожденных аномалий мочевой системы, не
требующих
хирургического
лечения,
кристаллурии,
заболеваний почек с хронической почечной
недостаточностью,
системных заболеваний, сопровождающихся
патологией
почек,
сосудистых
вегетативных
дисфункций
по
гипертоническому
типу.
Врачгастроэнтеролог
Беременные женщины и дети в возрасте 0-18 лет при
наличии:
абдоминального
болевого
синдрома,
диспепсических
проявлений,
язвенных и эрозивных поражений пищевода,
желудка,
12-перстной
кишки,
хронического гастрита и гастродуоденита,
гастроэзофагеальнорефлюксной
болезни,
хронического
колита,
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
8/19Страница 8/19
-
синдрома раздраженной толстой кишки,
неспецифического
язвенного
колита,
хронического
гепатита,
желчнокаменной
болезни,
хронического
холецистита,
дискинезий
желчевыводящих
путей,
хронического
панкреатита,
целиакии,
муковисцидоза,
дисбиоза
кишечника.
Врач-гематолог
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
железодефицитных,
полидифицитных,
некоррегируемых
анемий,
лимфоаденопатий,
лейкемоидных
реакций,
лейкопенических
состояний,
спленомегалии,
геморрагических
диатезов,
инфекционного мононуклеоза в стадии
реконвалесценции.
Врач-иммунолог
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
первичных и вторичных иммунодефицитов,
длительного субфебрилитета и лихорадки
неясной
этиологии,
тимомегалии, гипоплазии вилочковой железы,
затяжных гнойно-воспалительных заболеваний
кожи,
слизистых
оболочек,
рецидивирующих герпетических, грибковых
заболеваний.
Врач-невролог
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
перинатальных поражений нервной системы;
последствий воспалительных заболеваний
центральной
нервной
системы;
последствий заболеваний периферической
нервной
системы;
ревматических и других системных поражений
соединительной ткани с патологией нервной
системы;
последствий черепно-мозговых и спинальных
травм,
в
том
числе
после
операций;
наследственных дегенеративных заболеваний
нервной
системы;
подострых
и
хронических
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
9/19Страница 9/19
Врач-кардиолог
Врач-офтальмолог
демиелинизирующих заболеваний нервной системы;
судорожного синдрома, пароксизмальных
состояний, связанных с потерей или изменением
сознания для дифференциальной диагностики;
неврозов или неврозоподобных состояний,
эпилепсии без нарушения психики.
Беременные женщины и дети в возрасте 0-18 лет при
наличии:
- врожденных и приобретенных пороков сердца;
нарушений сердечного ритма и проводимости;
неревматических кардитов, кардиомиопатий;
ревматизма;
артериальной
гипертензии,
гипотензии;
проллапса митрального и трикуспидального
клапанов I-II ст. с признаками миксоматозной
дегенерации;
миокардиодистрофии
различного
генеза;
синдрома
вегетативной
дисфункции;
артропатий;
ювенильного
ревматоидного
артрита;
системной
красной
волчанки;
дерматомиозита;
системных
васкулитов.
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
врожденной патологии глаз и подозрением на
врожденную
патологию:
из
семей
с
наследственными
заболеваниями
глаз;
аномалий рефракции (миопия, гиперметропия,
астигматизм), амблиопии, косоглазия, нистагма,
птоза;
воспалительных заболеваний придаточного
аппарата и переднего отрезка глаз с длительным и
рецидивирующим
течением;
заболеваний
хрусталика
(врожденная
катаракта, афакия, артифакия, аномалии развития);
заболеваний сосудистой оболочки и сетчатки
(увеиты, ретиниты, хориоретиниты, ретинопатии,
аномалии развития, дистрофические изменения);
заболеваний зрительного нерва (аномалии
развития
зрительного
нерва,
атрофии);
глаукомы и подозрения на повышение
офтальмотонуса;
опухолей глаз и вспомогательных органов;
посттравматических изменений глаза и
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
10/19Страница 10/19
придаточного
аппарата;
глазной патологии при общих заболеваниях
организма.
Врач-уролог
Врачоториноларинголог
Врач-эндокринолог
Врач-генетик
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- мочекаменной
болезни;
- гидронефроза
и
уретерогидронефроза;
- пузырно-мочеточникового
рефлюкса;
- хронического обструктивного пиелонефрита,
связанного с аномалией мочевой системы;
- единственной
почки;
- врожденных аномалий развития почек, мочевых
путей, осложненными и не осложненными
пиелонефритом;
- патологии
наружных
половых
органов
(гипосподия, эписподия, крипторхизм, варикоцеле,
водянка яичек, семенного канатика,
фимоз,
слипчивый
баланитом);
- нейрогенных
дисфункций;
- хронического
гранулярного
цистита;
- нефроптоза.
Дети в возрасте 0-18 лет при наличии:
- рецидивирующего
отита;
- затяжных и хронических ринитов, синуситов,
фарингитов;
- рецидивирующих
носовых
кровотечений;
- аденоидитов;
- вазомоторного и аллергического ринита.
Беременные женщины и дети в возрасте 0-18 лет при
наличии:
- сахарного
диабета,
- гестационного
сахарного
диабета,
- диффузного
узлового
зоба,
- тиреоидита,
- врожденного и приобретенного гипотиреоза,
гипертиреоза,
- патологии паращитовидных желез (гипо- и
гиперпаратиреоз),
- заболеваний гипоталамо-гипофизарной области,
- патологии
надпочечников,
- нарушений
обмена
веществ,
- геникомастии,
гипертрихоза,
гирсутизма,
- нарушений полового созревания.
медико-генетическое консультирование до
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
11/19Страница 11/19
беременности проводится семьям при наличии
врожденных пороков развития или наследственных
заболеваний у детей, супругов или членов их семей;
семьям
с
привычным
невынашиванием
беременности; при близкородственных браках;
медико-генетическое консультирование во
время беременности осуществляется семьям при
наличии врожденных пороков развития или
наследственных заболеваний у детей, у супругов или
членов из семей; семьям с психическими, нервными
и нервно-мышечными заболеваниями у детей, у
супругов или членов их семей; беременным с
сахарным
диабетом,
гипотиреозом,
тиреотоксикозом,
системными
заболеваниями
соединительной ткани, тератогенной экспозицией в
первом триместре; беременным с ультразвуковыми
маркерами врожденных пороков развития и
наследственной патологии; беременным с пороками
развития у плода, выявленными в женских
консультациях и межрайонных перинатальных
центрах; беременным в возрасте 35 лет и старше;
беременным - ликвидаторам ЧАЭС или перенесшим
лучевую
и
химиотерапию;
инвазивные методы пренатальной диагностики
применяются у беременных женщин, попавших в
группу риска по биохимическому скринингу второго
триместра; попавших в группу риска по
многопараметрическому
скринингу
первого
триместра; попавших в группу риска по
ультразвуковому скринингу первого триместра; с
ультразвуковыми
маркерами
хромосомных
болезней; с врожденными пороками развития плода,
выявленными при ультразвуковом исследовании; с
хромосомными перестройками; старше 35 лет (по
желанию); из семей с синдромом Дауна в анамнезе
(по желанию); из семей с моногенными болезнями,
для
которых
разработана
специфическая
профилактика.
Врачи
консультативных
кабинетов
планирования семьи
и контрацепции
Консультирование
женщин
репродуктивного
возраста
по
вопросам:
контрацепции,
в
том
числе
при
эктрагенитальной
патологии;
предгравидарной
подготовки,
выявления
профессиональных
болезней,
профилактики
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
12/19Страница 12/19
нарушений, связанных с профпатологией и ее
влиянием на детородную функцию женщины;
прогноза
репродукции
женщин,
планирования
семьи;
выявления
и
лечения
хронических
воспалительных
заболеваний,
инфекций,
передаваемых половым путем, и опухолей
гениталий
перед
плановой
беременностью.
Врач
гинеколог- Консультирование женщин в возрасте 18-40 лет,
эндокринолог
имеющих:
- нарушения менструальной функции (аменорея,
дисфункция
яичников,
дисменорея);
- нейроэндокринные синдромы (склерополикистоз
яичников, адрено-генитальный синдром, галакторея,
предменструальный
и
посткастрационный
синдромы);
- бесплодие
эндокринного
происхождения;
эндометриоз;
эндокринные
заболевания,
сопровождающиеся нарушением менструальной
функции
(диабет,
тиреозы
и
др.).
Врач
акушергинеколог кабинета
невынашивания
беременности
Консультирование супружеских пар при наличии у
них
в
анамнезе:
двух и более самопроизвольных выкидышей;
неразвивающиеся беременности до 12 недель,
либо
одну
после
12
недель;
преждевременные или срочные роды с потерей
плода
в
раннем
неонатальном
периоде;
антенатальную
гибель
плода.
Врачи
кабинетов
женского
и
мужского бесплодия
Врачи
кабинета
патологического
климакса
Оказывают помощь супружеским парам при
отсутствии желанной беременности в течение года.
Психолог
Консультация пациентов по семейным проблемам.
Консультация женщин в возрасте до 60 лет при
средней
и
тяжелой
степени
тяжести
климактерических
расстройств;
осложненных
формах; необходимости подбора метода лечения, в
том числе заместительной гормонотерапии для
профилактики поздних осложнений климактерия.
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
13/19Страница 13/19
Приложение 2
к Положению о порядке направления
на обследование и лечение
в Государственное учреждение
"Республиканский научнопрактический
центр "Мать и дитя"
Виды обследования
Отделение
Отделение
лучевой
диагностики
Вид обследования
- 1. Рентгенисследования: костей, органов грудной
клетки, брюшной полости, включая ирригоскопию,
забрюшинного пространства (обзорная и внутривенная
урография),
метросальпингография.
2.
Ультразвуковые
исследования
у
детей:
органов брюшной полости (печень, желчный пузырь,
поджелудочная
железа,
селезенка);
органов
мочеполовой
системы;
тазобедренных
суставов;
головного
мозга;
орбит;
мягких
тканей;
лимфатических
узлов;
щитовидной
железы;
молочных
желез;
вилочковой
железы;
слюнных
желез;
допплерография сосудов брюшной полости, почек;
допплерография
сосудов
головного
мозга
у
новорожденных;
ультразвуковая
ирригоскопия.
3. Пренатальная ультразвуковая диагностика в первом
триместре беременности осуществляется беременным
женщинам из всех женских консультаций г. Минска, из
регионов республики – по медицинским показаниям.
4. ЭХО кардиографии плода во втором триместре
беременности.
5. Рентгеновская компьютерная томография (РКТ):
головного
мозга;
- лицевой части черепа, височной кости и придаточных
пазух;
брюшной
и
грудной
полости;
костно-суставной
системы
и
позвоночника;
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
14/19Страница 14/19
Отделение
функциональн
ой
диагностики
Отделение
эндоскопии
Медикогенетические
исследования
- КТ-ангиография сосудов головного мозга, брюшной и
грудной
полости,
малого
таза.
6. Магнитно-резонансная компьютерная томография
(МРТ):
головного мозга, включая сосуды головного мозга
(ангиопрограмма);
спинного
мозга;
суставов;
малого таза.
электронейромиография
(ЭНМГ);
эхокардиографические
исследования;
реографические
исследования;
ЭКГ;
электроэнцефалография;
определение
функции
внешнего
дыхания;
- прогнозирование риска развития гипертонической
болезни у детей.
- эндоскопические исследования желудочно-кишечного
тракта.
исследование
хромосом
лимфоцитов
крови для
диагностики
хромосомных
болезней;
исследование хромосом биоптата хориона и культуры
трофобласта для пренатальной диагностики хромосомных
болезней
в
1-ом
триместре;
исследование хромосом культивированных клеток
амниотической жидкости, для пренатальной диагностики
хромосомных
болезней
во
2-ом
триместре;
флюоресцентная гибридизация in situ для диагностики
сложных и скрытых структурных аномалий хромосом;
биохимический скрининг беременных 2-го триместра
(дабл.
тест:
АФП
и
ХГЧ);
биохимический скрининг беременных 1-го триместра
(АФП, свободная бета-субъединица ХГЧ, РАРР-А);
бихимический
скрининг
новорожденных
на
фенилкетонурию,
врожденный
гипотиреоз;
диагностика аминоацидопатий: тирозинемия 1-го и2-го
типа, гистидинемия, лейциноз глицинемия, нарушения
цикла
мочевины,
гомоцистинурия
и
т.д.;
диагностика нарушений обмена простых сахаров:
галактоземия, непереносимость фруктозы. Определение
наиболее частых мутаций, связанных с галактоземией;
диагностика нарушений обмена гликогена: гликогенозы 111 тип, включая биохимический анализ биоптатов печени
и
мышц;
диагностика мукополисахаридозов 1-7 типа, пренатальная
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
15/19Страница 15/19
диагностика в 1 и 2 триместрах беременности;
диагностика муколипидозов 1, 2, 3 типа, пренатальная
диагностика
в
1
и
2
триместрах;
диагностика нарушений обмена гликопротеидов: альфа - и
бета-маннозидоза, фукозидоза, болезни Шиндлера и
пренатальная диагностика этих заболеваний в 1 и 2
триместрах;
диагностика сфинголипидозов: болезней Гоше, Тея-Сакса,
Нимана-Пика, Краббе, Вольмана, метахроматической
лейкодистрофии,
множественной
недостаточности
сульфатаз, болезни Нормана-Ландинга и пренатальная
диагностика этих заболеваний в 1 и 2 триместрах.
Лаборатоный мониторинг лечения болезни Гоше;
биохимическая
и
молекулярная
диагностика
муковисцидоза и пренатальная ДНК-диагностика этого
заболевания;
биохимическая диагностика нарушений всасывания:
лактазная
недостаточность,
дисахаридазная
недостаточность, сукразо-изомальтазная недостаточность,
целиакия;
биохимическая
диагностика
болезни
КоноваловаВильсона
и
болезни
Менкеса;
биохимическая
диагностика
различных
форм
наследственных рахитов: витамин-Д-резистентный рахит,
витамин-Д-зависимый рахит, синдром ДеТони-ДебреФанкони,
почечный
тубулярный
ацидоз;
оценка тиреоидного статуса и контроль лечения
врожденного гипотиреоза: определение тироксина, 3йодотиронина,
тиреотропного
гормона
гипофиза,
свободного тироксина, свободного 3-йодотиронина,
тироксинсвязывающего глобулина, тироглобулина и
антител
к
тироглобулину;
диагностика и контроль лечения врожденной гиперплазии
коры
надпочечников:
определение
17гидроксипрогестерона,
прогестерона,
тестостерона,
эстрадиола;
определение гормонов гипофиза для диагностики
гипофизарного нанизма: определение гормона роста после
нагрузки инсулином, определение пролактина, ФСГ, ЛГ;
ДНК- диагностика некоторых, наиболее частых причин
синдрома внезапной смерти младенцев: мутации MCAD,
LCHAD;
пренатальная
ДНК-диагностика
фенилкетонурии;
ДНК- диагностика синдрома Мартина-Белла (синдром
ломкой
Х-хромосомы);
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
16/19Страница 16/19
Лабораторные
исследования
ДНК-диагностика
атаксии
Фредрейха;
биохимическая диагностика и генотипирование дефицита
альфа
-1антитрипсина;
ДНК- диагностика болезни Гоше (6 мутаций);
определение гомоцистеина в плазме крови для
диагностики
наследственных
тромбофилий;
определение мутаций: фактора V(Лейден), гена
протромбина
и
полиморфизма
гена
метилентетрагидрофолатредуктазы - для диагностики
наследственных
тромбофилий;
биохимическая
диагностика
цероидлипофусцинозов
(болезни Сантавиори-Халтиа, лейкодистрофии ЯнскогоБильшовского и т.д.).
исследование
гематологических
показателей
периферической
крови
с
использованием
гематологических анализаторов по 22 параметрам;
- общеклинические анализы (мочи, кала, спинномозговой
жидкости, спермы, выделений из половых органов);
- биохимические анализы (сыворотки, мочи, спермы,
околоплодных
вод,
спинномозовой
жидкости.)
выполненные
на
автоматическом
биохимическом
анализаторах;
- определение кислотно-основного состояния крови;
- иммунологические анализы с использованием
микрометодов
(определение
иммуноглобулинов,
клеточного иммунитета, диагностика внутриутробных
инфекций и инфекций, передающихся половым путем);
- бактериологическое обследование на флору и
чувствительность к ней антибиотиков.
Врачам организаций здравоохранения необходимо информировать
больных, направляемых на обследование в Государственное учреждение
«Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя», о порядке
подготовки к проведению планируемых видов обследования.
Приложение 3
к Положению о порядке направления
на обследование и лечение
в Государственное учреждение
"Республиканский
научнопрактический
центр "Мать и дитя"
НАПРАВЛЕНИЕ
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
17/19Страница 17/19
на обследование и лечение
Направившая организация здравоохранения: _________________________
________________________________________________________________
Ф.И.О. больного (беременной): ____________________________________
Год рождения ________
Адрес: _________________________________________________________
Диагноз: ________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Сопутствующие соматические заболевания: __________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Сведения о лечении (организация здравоохранения, объем
консервативного и/или оперативного лечения, осложнения): _____________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________
Результаты обследования: _________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
18/19Страница 18/19
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Руководитель организации здравоохранения _________________ (подпись)
Лечащий врач: __________________________________________
(подпись)
Дата: "__" __________ 200__ г.
М.П.
Эксперт (c), т. (017) 254-78-56, 254-78-57, www.expertcentre.com.by
19/19Страница 19/19
Скачать