МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра стоматологии детского возраста Учебно-методический комплекс по дисциплине «Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей» Образовательная программа 060201 (31.05.03)– Стоматология Утверждено на заседании кафедры: Протокол № 2 «17» октября 2014 г. Зав. кафедрой д.м.н. проф. Горбатова Л.Н. Автор-составитель: Войтехович Л.А., ассистент кафедры стоматологии детского возраста СГМУ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра стоматологии детского возраста «СОГЛАСОВАНО» Зав. кафедрой д.м.н. проф. Горбатова Л.Н. «УТВЕРЖДАЮ» Декан факультета к.м.н. Давыдова Н.Г. «18» октября 2014 г. Рассмотрено на заседании кафедры "17"октября 2014 г. протокол № 2 «19» октября 2014 г. РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА По дисциплине «Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей» Направление подготовки 060201 (31.05.03)– Стоматология Стоматологический факультет – 4 курс (8 семестр) Вид промежуточной аттестации - зачет Кафедра стоматологии детского возраста Трудоемкость дисциплины 72 часа/ 2 зачетные единицы Архангельск, 2014 1. Цель и задачи освоения дисциплины Целью освоения дисциплины «Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей» является подготовка врача стоматолога, владеющего знаниями и умениями для проведения современных методов диагностики и лечения основных стоматологических заболеваний у детей. Задачами дисциплины являются: -овладение инновационными методами диагностики (включая лабораторные, функциональные и другие методы дополнительных исследований) заболеваний челюстно-лицевой области у детей; -освоение студентами инновационных методов лечения стоматологических заболеваний в детском возрасте; - приобретение студентами знаний и умений в применении современных инновационных материалов при лечении стоматологических заболеваний у детей. 2.Место дисциплины в структуре ООП Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО по направлению подготовки 060201 (31.05.03)– Стоматология 3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины Компетенции, формируемые в результате освоения дисциплины: Коды формируемых компетенций ОК-№ ОК-1 ОК-5 ОК-8 Компетенции Общекультурные компетенции способностью и готовностью анализировать социальнозначимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности способностью и готовностью осуществлять свою ПК -№ ПК-1 ПК-3 ПК-5 ПК-6 ПК-9 ПК-18 ПК-20 ПК-23 деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну Профессиональные компетенции способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учетом их возрастно-половых групп способностью и готовностью к работе с медикотехнической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач способностью и готовностью к проведению стоматологических профессиональных процедур способностью и готовностью к постановке диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом способностью и готовностью поставить диагноз, с ПК-24 ПК-29 ПК- 45 ПК- 46 ПК- 48 ПК- 50 ПК-51 ПК- 52 учетом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) способностью и готовностью к проведению диагностики типичных стоматологических заболеваний твердых и мягких тканей полости рта, зубочелюстнолицевых аномалий у пациентов всех возрастов способностью и готовностью к проведению премедикации, инфильтрационной и проводниковой анестезии в полости рта, назначению медикаментозной терапии до, во время и после стоматологического вмешательства. способностью и готовностью управлять средним и младшим медицинским персоналом для обеспечения эффективности лечебного процесса; к анализу показателей деятельности медицинских организаций, к использованию современных организационных технологий профилактики, диагностики, лечения, реабилитации при оказании медицинских услуг в основных типах медицинских организаций способностью и готовностью к использованию современных технологий менеджмента и маркетинга в своей профессиональной деятельности, осуществлять анализ качества и эффективности своей работы способностью и готовностью оформлять текущую документацию, составить этапность диспансерного наблюдения, оценивать качество и эффективность диспансеризации; реализовывать госпитализацию в экстренном порядке; использовать формы и методы профилактики стоматологических заболеваний способностью и готовностью изучать научномедицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования способностью и готовностью к освоению современных теоретических и экспериментальных методов исследования в медицине способностью и готовностью к участию в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований В результате освоения дисциплины обучающийся должен: Знать: -современные инновационные методы диагностики распространенных стоматологических заболеваний у детей (кариес, пульпит, периодонтит, некариозные поражения, травмы зубов и их осложнения, их взаимосвязь с общими заболеваниями организма) -современные инновационные методы лечения и профилактики осложнений распространенных стоматологических заболеваний у детей (кариес, пульпит, периодонтит, некариозные поражения, травмы зубов). - современные пломбировочные материалы, применяемые в детской стоматологии; - современные лекарственные средства, применяемые в детской стоматологии; - ошибки и осложнений возникающие на различных этапах диагностики и лечения зубов и методы их предотвращения и устранения. Уметь: -применять современные инновационные методы диагностики распространенных стоматологических заболеваний у детей; -осуществлять современные инновационные методы лечения и профилактики осложнений распространенных стоматологических заболеваний у детей (кариес, пульпит, периодонтит, некариозные поражения, заболевания слизистой оболочки и пародонта, травмы зубов). - применять современные пломбировочные материалы, применяемые в детской стоматологии; - применять современные лекарственные средства, применяемые в детской стоматологии. Владеть: - современные методикой клинического обследования здорового ребенка и при заболеваниях челюстно-лицевой области в разном возрасте: кожи, лимфатических узлов, оценки состояния зубов, пародонта, прикуса, слизистой оболочки, основных функций и т.д - современными методами диагностики всех форм кариеса и некариозных поражений твердых тканей зубов у детей; - современными методами лечения (инвазивными и малоинвазивными) и профилактики кариеса и некариозных поражений твердых тканей зубов у детей. 4. Объем дисциплины и виды учебной работы: Общая трудоемкость дисциплины составляет 2 зачетные единицы. Вид учебной работы Всего часов Семестр Аудиторные занятия (всего) / зачетных единиц VIII 72/2 72 8 40 24 8 40 24 В том числе: Лекции (Л) Клинические практические занятия (КПЗ) Самостоятельная работа (всего) - Зачет Общая трудоемкость: часы 72 72 зачетные единицы 2,0 2,0 5. Содержание дисциплин 5.1. Содержание разделов дисциплины № п/п 1 Наименование раздела дисциплины 2 Некариозные поражения твердых тканей зубов, инновационные методы диагностики и лечения. Пульпиты у детей, инновационные технологии в диагностике и лечении. 3 4 Кариес зубов у детей, инновационные технологии в диагностике и лечении. Периодонтиты у детей, инновационные технологии в диагностике и лечении. Содержание раздела Современные методы диагностики и дифференциальной диагностики, лечения. Инновационные технологии в лечении кариеса временных и постоянных зубов с несформированными и сформированными корнями. Критерии выбора пломбировочного материала, ошибки и осложнения при лечении кариеса зубов, Современные методы диагностики, клиники, лечения, профилактики. Клиника, диагностика пульпита. Инновационные технологии в лечении пульпитов временных и постоянных зубов с несформированными и сформированными корнями. Классификация, клиника и диагностика периодонтита. Лечение периодонтита временных и постоянных зубов у детей с применением инновационных технологий . 5.2. Разделы дисциплины и виды занятий. № п/п 1 2 3 4 Наименование раздела дисциплины Кариес зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Некариозные поражения твердых тканей зубов, инновационные методы диагностики и лечения. Пульпиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Периодонтиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Итого: Л КПЗ СРС Всего часов 2 10 8 20 2 5 4 11 2 10 6 18 2 15 6 23 8 40 24 72 6. Интерактивные формы проведения занятий В соответствии с требованиями ФГОС ВПО по направлению подготовки реализация компетентностного подхода должна предусматривать широкое использование в учебном процессе активных и интерактивных форм проведения занятий (компьютерных симуляций, деловых и ролевых игр, разбор конкретных ситуаций, психологические и иные тренинги). В рамках учебных курсов должны быть предусмотрены встречи с представителями российских и зарубежных компаний, государственных и общественных организаций, мастер-классы экспертов и специалистов. Удельный вес занятий, проводимых в интерактивных формах, определяется главной целью (миссией) программы, особенностью контингента обучающихся и содержанием конкретных дисциплин, и в целом в учебном процессе они должны составлять определенный процент аудиторных занятий (определяется требованиями ФГОС с учетом специфики ООП). № п/п 1. Наименование раздела дисциплины Кариес зубов у детей, Интерактивные формы проведения занятий Длительность (час.) Мультимедийные презентации, видеофильмы, клинические и 2 2. 3. 4. инновационные методы диагностики и лечения. Некариозные поражения твердых тканей зубов, инновационные методы диагностики и лечения. Пульпиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Периодонтиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. ситуационные задачи Мультимедийные презентации. 1 Мультимедийные презентации, клинические и ситуационные задачи 3 Мультимедийные презентации, клинические и ситуационные задачи 2 Итого (час.) Итого (% от аудиторных занятий) 17% 8 7. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов № Наименование п/п раздела дисциплины 1. Кариес зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. 2. Некариозные поражения твердых тканей зубов, инновационные методы диагностики и Виды самостоятельной работы Подготовка минипрезентаций (5 мин.), докладов. Разработка мультимедийных реферативных сообщений. Составление таблицы по пломбировочным материалам, применяемым для лечения кариеса зубов в детской стоматологии. Подготовка мультимедийных презентаций. Формы контроля Оценка реферативных сообщений, таблиц, дискуссия. Оценка реферативных сообщений, дискуссия 3. 4. лечения. Пульпиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Периодонтиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Подготовка минипрезентаций (5-7 мин.) и реферативных сообщений. Подготовка рецептов современных лекарственных средств для лечения пульпитов у детей разного возраста. Подготовка минипрезентаций (5-7 мин.) и реферативных сообщений. Подготовка рецептов современных лекарственных средств для лечения периодонтитов у детей разного возраста. Оценка реферативных сообщений, таблиц, презентаций, дискуссия. Оценка реферативных сообщений, таблиц, презентаций, дискуссия. 8. Формы контроля 8.1. Формы текущего контроля: - устные (доклад); - письменные. 8.2. Формы промежуточной аттестации (зачет). Проведение зачета: 1) написание реферата 2) создание презентации 9. Учебно-методическое обеспечение дисциплины Список учебной литературы к изучению курса состоит из двух частей: основной и дополнительной. 9.1. Основная литература 1. Стоматология [Электронный ресурс] : учеб. для вузов/ [Т. Г. Робустова [и др.] ; под ред. Т. Г. Робустовой. -Москва: Медицина , 2008. -815 с.: ил., цв.ил. -Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ 2. Стоматология детская. Терапия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ [Г. Р. Баретдинова [и др.] ; под ред. В. М. Елизаровой. -Москва: Медицина , 2009. -404 ,[1] с: ил., цв.ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 9.2. Дополнительная литература 1. Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в 2 частях. Часть 1. Раздел профилактика стоматологических заболеваний. Коллектив авторов.// М., 2009. - С. 5-56. 2. Клинические ситуации с иллюстрациями для итоговой государственной аттестации выпускников медицинских Вузов Российской Федерации «Стоматология» Учебно-методическое пособие. Коллектив авторов// М.,2008 - 218с. 3. Кисельникова Л.П.Кариесогенная ситуация у детей школьного возраста и принципы ее устранения/ Л.П. Кисельникова//Институт стоматологии2005/1- с.82-85. 4. Ренгенологическая семиотика основных стоматологических заболеваний у детей : метод. пособие для самостоят. работы студентов / [Н. В. Корнеева и др.] ; М-во здравоохранения Рос. Федерации, Арханг. гос. мед. акад. Архангельск : [АГМА], 2004. - 29 с. - Библиогр.: с. 29. 5. Водолацкий М.П. Терапевтическая стоматология детского возраста : учеб. пособие / М. П. Водолацкий, Т. М. Борданова, А. А. Павлов ; Ставропол. гос. мед. акад. - Ставрополь : Ставропол. Гос. Мед. Акад, 2006. - 244, [1] с. : ил. 6. Михайлов А.С. Прогнозирование кариеса зубов у детей/А.С.Михайлов//Стоматология детского возраста- 2000/1-с.65-67. 7. Полевая Н. Елисеева Н. Профилактика кариеса и лечения его начальных форм методом реминерализации /Н.Полевая, Н.Елисеева// Клиническая стоматология – 2004/4 – с.36-40. 8. Персин Леонид Семенович. Стоматология детского возраста : учеб. для студентов по мед. и фармацевт. образованию / Л.С. Персин, В.М. Елизарова, С.В. Дьякова. - 5-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2006. - 639 с. : цв.ил. - (Учебная литература для студентов медицинских вузов) 9. Королева Г.М. , Хацкевич Г.А. Особенности течения кариеса зубов у дошкольников Санкт-Петербурга и результаты проведения профилактических мероприятий (Г.М.Королева, Х.А. Хацкевич// Профилактика – 200/1-с 20-24. 10. Димитрова М.М. , Куклева М.П. Применение компомеров в лечении кариеса зубов в раннем детстве /М.М.Димитрова, М.П.Куклева// Стоматология – 2005/4 – с. 43-44. 11. Кнаппвост А. Молочные зубы и их лечение /А.Кнаппвост А. //Институт стоматологии 2001/3 – с. 22-23. 10. Материально-техническое обеспечение дисциплины Материальные средства 1. Учебные практикумы (2) - мебель (рабочие столы, стулья, шкафы) на базе МУЗ «Детская - ноутбуки Asus F3 Ys Samsung Acer стоматологическая - мультимедийный проектор поликлиника». - оверхед-проэктор - диапроектор - видеодвойка - микроскоп поляризационный 3.Лечебные кабинеты: - стоматологическая установка Artu lux – 7 шт. 2 терапевтических - стоматологическая установка Persus lux – 2 шт. кабинета, - наконечники турбинные – 7 шт. - терапевтический кабинет - наконечники угловые с кнопкой – 1 шт. на базе МУЗ «Опорно- - наконечники угловые с оптикой и внутренним двигательный спреем – 1 шт. реабилитационный центр - компрессоры – 3 шт. для детей с ограниченными - прикресельные столы – 8 шт. возможностями» - камеры для хранения стерильных инструментов «Ультралайт» - 2 шт. - рециркулятор передвижной РБ-07-Я-ФП-1 шт. -рециркуляторы стационарные настенные – 2; - гласперленовый стерилизатор «Termoest», «Termoest geramig» - 2 шт. - стоматологические инструменты в наборе – 15 шт. - аппарат эндодонтический многофункциональный для эффективного эндодонтического лечения (АЭ-01 эндо ЭСТ) – 1 шт. - аппарат УЗТ – 1 шт. - аппарат лазерный «Оптодан» - 1 шт. - лампа фотополимеризационная – 2 шт. - негатоскопы – 3 шт. - расходные стоматологические и вспомогательные материалы; - лекарственные средства. Визуальные средства 1. Слайды «Профилактическая стоматология» - в 2-х частях. «Кариес зубов у детей и его осложнения» - в 4-х частях. «Терапевтическая стоматология детского возраста» - в 2-х частях. «Пороки развития зубов, лица, челюстей у детей» - в 4-х частях. 2. Муляжи Гигантская модель моляра, поражённого кариесом – 1 шт. - модель языка – 2 шт. - череп человека (анатомическая версия) – 2 шт. - череп человека смонтированный – 2 шт. - комплект зубов взрослого – 2 шт. - комплект молочных зубов – 2 шт. - развитие зубов – 2 шт. - серия классических моделей зуба – 2 шт. - «Зубы» - 2 шт. - челюсть верхняя – 2 шт. - челюсть нижняя – 2 шт. - половина нижней челюсти – 2 шт. - гигантская модель верхней и нижней челюстей – 2 шт. 3. Плакаты Уход за зубами – 4 шт. 4. Модели Зубные щётки в ассортименте; - электрическая зубная щётка – 1 шт. - аппарат для гидромассажа – 1шт. 5. Демонстрационные -ирригатор – 1 шт средства и предметы ухода Вспомогательные средства ухода за полостью за полостью рта рта (ёршики, флоссы, зубочистки); - предметы ухода за языком; - набор зубных паст; 6. Таблицы - проспекты и журналы. -ирригатор Таблицы малого формата к темам занятий – 54 шт. Аудио-визуальные средства 1. Видеодвойка LD KF20Р31 Видеофильмы: - лечебно-профилактические аспекты употребления жевательной резинки; - современные профилактические средства фирмы «Сонодент». Средства обучения на бумажных носителях, в том числе изданные кафедрой 1. Учебники 1.Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний: Учеб. Пособие/ Э.М.Кузьмина; Моск. Гос. мед. стомат. ун-т.– М.: ПолиМедиаПресс, 2001- 214с. 2.Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста: [учебник] / Н.В.Курякина// Мед. кн. ; Н.Новгород : НГМА, 2001.-744 с. 3.Образцов Ю.Л., Ларионов С.Н. Пропедевтическая ортодонтия: учеб. пособие для студентов вузов/ Ю.Л. Образцов, С.Н. Ларионов-СПб, 2007.- 160 с. 4. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека / В.Л. Быков.СПб: 2001.-246с. 2. Учебно-методические пособия 3. Методические рекомендации для студентов 1. Мультимедийные презентации 1.Профилактика стоматологических заболеваний в схемах, таблицах и рисунках : учеб.-метод. пособие для самостоят. работы студентов стомат. и мед.-профилакт. фак. / [Ю. Л. Образцов, Л. А. Войтехович, Л. Н. Горбатова] ; Каф. стоматологии дет. возраста. 2-е изд., испр. и доп. - Архангельск : Издат. центр СГМУ, 2006. - 72 с. 2.Рентгенолическая семиотика основных стоматологических заболеваний у детей : метод. пособие для самост. работы студентов / [Н.В.Корнеева и др.]// М-во здравоохранения Рос. Федерации, Арханг. гос. мед. акад. – Архангельск, 2004.-29 с. 3. Платонова Н. В. Особенности гигиенического стоматологического обучения детей с нарушением опорно-двигательного аппарата в организованных коллективах : учеб.-метод. рекомендации / Н. В. Платонова ; Сев. гос. мед. ун-т. - Архангельск : Издат. центр СГМУ, 2007. - 53 с. 4. Основы диагностики зубочелюстных аномалий у детей и подростков : учеб.-метод. пособие для самостоят. работы студентов / [Ю. Л. Образцов, С. Н. Ларионов] ; Сев. гос. мед. унт, Каф. стоматологии дет. возраста. - 2-е изд., доп. и перераб. - Архангельск : Пресс-Принт, 2002. - 59 с. Соответствуют изучаемым разделам по детской стоматологии и темам занятий. Электронные средства - Кариес зубов у детей. Клиника. Диагностика. Лечение. - Некариозные поражения зубов (несовершенный амело-, дентиногенез, флюороз, гипоплазия). - Методика обследования ребёнка в клинике детской терапевтической стоматологии. - Психо-медикаментозная подготовка ребенка к стоматологическому приему 2.Компьютерные фотоальбомы клинических случаев 3. Видеофильмы. Некариозные поражения. ICON- инновационная система инфильтрации кариеса (2 фильма). 11. Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по дисциплине Анкета-отзыв на дисциплину «________________» (анонимная) Просим Вас заполнить анкету-отзыв по прочитанной дисциплине «_____________». Обобщенные данные анкет будут использованы для ее совершенствования. По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки по шкале от 1 до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости впишите свои комментарии. 1. Насколько Вы удовлетворены содержанием дисциплины в целом? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ ________________________________________________________________ 2. Насколько Вы удовлетворены общим стилем преподавания? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ ________________________________________________________________ 3. Как Вы оцениваете методических материалов? качество подготовки предложенных 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий_____________________________________________________ _________________________________________________________________ 4. Насколько вы удовлетворены использованием преподавателем активных методов обучения (моделирование процессов, кейсы, интерактивные лекции и т.п.)? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий______________________________________________________ __________________________________________________________________ 5. Какой из разделов дисциплины Вы считаете наиболее полезным, ценным с точки зрения дальнейшего обучения и / или применения в последующей практической деятельности? __________________________________________________________________ 6. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном плане для совершенствования преподавания данной дисциплины? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ СПАСИБО! Приложение 1 Тематический план лекций Учебная дисциплина – Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей Направление подготовки – 060201 (31.05.03) Стоматология Семестр – 8 Курс – 4 Название лекции 1. Кариес зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. 3. Пульпиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. 4.Периодонтиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. 5. Некариозные поражения твердых тканей зубов, инновационные методы диагностики и лечения. Количество часов 2 2 2 2 8 Рассмотрено на заседании кафедры стоматологии детского возраста "17"октября 2014 г. протокол № 2 Зав. кафедрой д.м.н. проф. Горбатова Л.Н. Тематический план практических занятий Учебная дисциплина – Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей Направление подготовки – 060201 (31.05.03) Стоматология Семестр – 8 Курс 4 Количество часов - 72 №, тема занятия Содержание занятия 1. Начальный кариес зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Начальный кариес, инновационные методы диагностики и лечения. 2. Кариес временных и постоянных зубов, инновационные методы диагностики и лечения. Кариес временных и постоянных зубов, инновационные методы диагностики и лечения. Современные пломбировочные материалы, применяемые в детской стоматологии. 3. Некариозные поражения твердых тканей зубов, инновационные методы диагностики и лечения. 4. Пульпиты временных зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Пороки развития временных и постоянных зубов, возникающих до и после прорезывания. Инновационные методы диагностики и лечения, профилактики. Пульпа, методы оценки состояния пульпы. Инновационные методы диагностики и лечения пульпита временных зубов у детей. Современные стоматологические приборы и материалы, применяемые в детской стоматологии для лечения пульпита. Инновационные методы диагностики и лечения пульпита постоянных зубов у детей. Современные стоматологические 5. Пульпиты постоянных зубов, инновационные методы диагностики и лечения. Колво часов 5 5 5 5 5 приборы и материалы, применяемые в детской стоматологии для лечения пульпита постоянных зубов у детей. 6. Периодонтиты временных зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Периодонт, методы оценки его состояния. Инновационные методы диагностики и лечения периодонтита временных зубов. 5 7. Периодонтиты постоянных зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. 8. Современные стоматологические инструменты, приборы и материалы, применяемые в детской стоматологии для лечения осложненных форм кариеса. Инновационные методы диагностики и лечения периодонтита постоянных зубов со сформированным и не сформированным корнем. Апексогенез и апексификация. Современные эндодонтические инструменты и лекарственные средства для обработки корневых каналов, особенности применения у детей. Современные стоматологические материалы, применяемые для лечения осложненных форм кариеса у детей. Современные методы физиолечения. 5 Итого 5 40 Рассмотрено на заседании кафедры стоматологии детского возраста "17"октября 2014 г. протокол № 2 Зав. кафедрой д.м.н. проф. Горбатова Л.Н. II.Практические занятия Раздел 1. Кариес зубов у детей 1.1.Наименование тем практических занятий и их содержание № Название темы Темы 1 2 1. Начальный кариес зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. 2. Содержание темы 3 Клиническая классификация кариеса. Диагностика начального и поверхностного кариеса, инновационные методы диагностики. Инновационные методы лечения. Местное лечение с пломбированием и без пломбирования. Современные средства для методики серебрения кариозных полостей временных зубов. Инновационные методики реминерализующей терапии начального кариеса временных и постоянных зубов. Микроинвазивные и малоинвазивные методы лечения. Современные средства для общего лечения кариеса зубов у детей. Кариес временных и Современные методы обезболивания при постоянных зубов, препарировании кариозных полостей у детей. инновационные Методика аппликационного обезболивания методы диагностики и твердых тканей зуба. Анестетики для детей. лечения. Современные методы препарирования твердых тканей при лечении среднего кариеса зубов. Техника пломбирования новыми пломбировочными материалами. Классификация пломбировочных материалов. Пломбировочные материалы, применяемые в детской стоматологии. Материалы для временного закрытия кариозных полостей, лечебных и изолирующих подкладок, реставрационные материалы. Показания к использованию пломбировочных материалов при лечении временных и постоянных зубов у детей. Раздел 2. Некариозные поражения твердых тканей зубов у детей. 2.1.Наименование тем практических занятий и их содержание № темы Название темы Содержание темы 1 2 3 1 Пороки развития временных и постоянных зубов, возникающих до и после прорезывания. Классификация болезней зубов некариозного происхождения. Гипоплазия эмали. Флюороз зубов. Врожденное несовершенство эмали и дентина. Инновационные методы диагностики болезней зубов некариозного происхождения. Инновационные методы лечения и профилактики. Раздел 3. Пульпиты у детей 1.1.Наименование тем практических занятий и их содержание № Название темы темы 1 2 1. Пульпиты временных зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. 2. Содержание темы 3 Особенности клинического течения пульпита во временных зубах на различных этапах формированием корней. Инструментальные и современные дополнительные методы исследования пульпы. Электроодонтодиагностика пульпита постоянных зубов. Значение рентгенографии для диагностики пульпита в детском возрасте. Пульпиты Обезболивание при вмешательствах на пульпе. постоянных зубов, Электроодонтодиагностика пульпита инновационные постоянных зубов. методы диагностики и Методы сохранения пульпы: методика, лечения. современные средства, эффективность. Методы лечения пульпита с сохранением пульпы. Проведение метода прямого и непрямого покрытия пульпы. Лекарственные препараты. Пломбировочные материалы для лечебных и изолирующих подкладок. Реставрационные материалы для временного и окончательного закрытия кариозной полости при лечении пульпита. Раздел 4. Периодонтиты у детей 1.1.Наименование тем практических занятий и их содержание № темы Название темы Содержание темы 1 2 1 Периодонтиты временных зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Современные методы диагностики периодонтита. Значение рентгенографии в диагностике и выборе метода лечения периодонтита. Периодонтиты постоянных зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Методы диагностики периодонтита. Значение рентгенографии в диагностике и выборе метода лечения периодонтита. Современные стоматологические приборы, инструменты и материалы, применяемые в детской стоматологии для лечения осложненных форм кариеса у детей. Особенности использования современных эндодонтических инструментов при лечении временных, постоянных зубов с незавершенным и завершенным формированием корней у детей. Современная техника эндодонтической механической обработки корневых каналов. 2 3 3 Современные методы лечения периодонтитов временных зубов Особенности инновационного лечения периодонтитов постоянных несформированных зубов. Апексогенез и апексификация. Современные антисептические средства для обработки корневых каналов, особенности выбора у детей. Современные материалы для временного заполнения корневых каналов. Электрофорез и депофорез корневых каналов л Современные материалы для постоянных корневых пломб. Методы пломбирования корневых каналов. Лекарственные средства , применяемые для общего лечения периодонтитов у детей. Физиолечение. Автор-составитель программы: Занимаемая должность ассистент кафедры стоматологии детского возраста СГМУ Фамилия, инициалы Войтехович Л.А. Подпись Рецензент (ы): Место работы Занимаемая должность Фамилия, инициалы ГБОУ ВПО доцент кафедры Давыдова Н.Г. СГМУ Минздрава терапевтической России стоматологии Подпись Приложение №2 к рабочей учебной программе МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей» 2014 1. Современные подходы к проблематике дисциплины Дисциплина «Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей» является важной профильной дисциплиной в системе подготовки врача-стоматолога. Изучение дисциплины направлено на повышение качества подготовки врачастоматолога общей практики. Дисциплина изучает инновационные методы диагностики (включая лабораторные, функциональные и другие методы дополнительных исследований) и лечения заболеваний челюстно-лицевой области у детей; дает необходимые знания и умения в применении современных инновационных материалов при лечении стоматологических заболеваний у детей. В полости рта ребенка, как в зеркале, отражаются многие общие заболевания организма. Одни из них появляются раньше симптомов основного заболевания, другие возникают в процессе его развития и лечения. Но в том и другом случае изменения в полости рта являются отражением закономерностей патогенеза системной патологии. Поэтому врач-стоматолог должен иметь необходимый комплекс знания по диагностике и лечению стоматологических заболеваний с применением новейших стоматологических материалов и современных методик лечения. 2. Образовательные технологии Изучение дисциплины осуществляется в рамках очного обучения. На лекциях освящаются узловые вопросы разделов дисциплины. Лекции читают доценты и профессора кафедры с применением мультимедийных презентаций. Это позволяет представить материал более доступно, с показом и описанием клинических случаев, что оптимизирует усвоение информации, побуждает студентов к активной работе. Практические занятия проводятся на клинической базе университета. Условием проведения практических занятий является ознакомление студентов с требованиями санитарно-противоэпидемического режима, правилами внутреннего распорядка, техникой безопасности, этическими нормами поведения. На практических занятиях студенты проводят осмотр пациентов, применяют инновационные методы диагностики, анализируют полученные результаты и формулируют диагноз, составляют план лечения с применением современных средств и методик. Методы контроля подготовки студентов: опрос, собеседование, выполнение письменных контрольных заданий, решение ситуационных задач. 2.1. Активные и интерактивные формы проведения занятий Необходимые средства обучения: - Материальные: учебные комнаты с необходимой мебелью, негатоскоп, ноутбук, мультимедийный проектор; - Визуальные: муляжи, тематические альбомы, наборы рентгенограмм, таблицы; - Аудиовизуальные: DVD-фильмы; - Бумажные: тетради, учебные пособия, Дидактические материалы, набор ситуационных задач. - Электронные: компьютерные программы, электронные учебники, сборники тестов, электронные картинки к занятиям. Методы обучения: - словесные (рассказ, беседа, лекция, дискуссия); - наглядные (иллюстрация, демонстрация, наблюдение, муляжи и др.); - практические (отработка навыка, работа с пациентом, упражнение); - работа с литературой; - видеометод (фильмы, рентгенограммы, фото); - показ больных, клинического материала). Инновационные методы обучения (информационные и коммуникационные) - работа в библиотеке по написанию реферата; - нахождение ответов на основные вопросы самостоятельно; - подготовка презентаций. 2.2. Организация и контроль самостоятельной работы студентов № Наименование п/п раздела дисциплины 1. Кариес зубов у детей, инновационные методы диагностики и лечения. 2. Некариозные поражения твердых Виды самостоятельной работы Подготовка минипрезентаций (5 мин.), докладов. Разработка мультимедийных реферативных сообщений. Составление таблицы по пломбировочным материалам, применяемым для лечения кариеса зубов в детской стоматологии. Подготовка мультимедийных Формы контроля Оценка реферативных сообщений, таблиц, дискуссия. Оценка реферативных 3. 4. тканей зубов, инновационные методы диагностики и лечения. Пульпиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. Периодонтиты у детей, инновационные методы диагностики и лечения. презентаций. сообщений, дискуссия Подготовка минипрезентаций (5-7 мин.) и реферативных сообщений. Подготовка рецептов современных лекарственных средств для лечения пульпитов у детей разного возраста. Подготовка минипрезентаций (5-7 мин.) и реферативных сообщений. Подготовка рецептов современных лекарственных средств для лечения периодонтитов у детей разного возраста. Оценка реферативных сообщений, таблиц, презентаций, дискуссия. Оценка реферативных сообщений, таблиц, презентаций, дискуссия. 3. Принципы и критерии оценивания результатов обучения 3.1 Принципы контроля и оценки результатов обучения студентов. № Принцип Содержание Контроль должен соответствовать 1 Объективность установленным критериям, устанавливать степень овладения знаниями и умениями, оценивать успехи и недостатки работы студента Контроль соответствует плану учебного 2 Планомерность и процесса и строится на основных систематичность вопросах программы обучения, осуществляется на всех этапах процесса обучения. Контроль выявляет фактический уровень 3 Всесторонность усвоения программного материала, Выявляет уровень не только знаний, но и умений студентов. Оценивание по одним и тем же 4 Наглядность критериям, оглашение и мотивация (гласность) оценок. 3.2 Виды и формы контроля при изучении дисциплины «Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей» При изучении дисциплины «Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей» применяется учебный контроль знаний, умений, навыков, который делится на следующие виды: № Вид контроля Форма Особенности проведения - тестирование Проводится перед началом 1 Входной изучения 4 модулей дисциплины. Позволяет оценить исходный уровень знаний - устный опрос Проводится при проведении 2 Текущий практических занятий каждого из 4 модулей. 3 Промежуточный 4 Итоговый - письменная работа (тестирование, решение ситуационных задач, оформление рефератов) - контрольная работа - тестирование Проводится при проведении некоторых практических занятий каждого из 4 модулей. Контроль знаний и умений по разделу дисциплины. Выявляет качество усвоения знаний и умений студентов. Оценка результатов обучения проводится по 5-бальной системе Зачет, состоящий из 2 этапов: - оформления реферата - тестирорвания Тест считается выполненным, если студент правильно отвечает на 70% вопросов (и более) и набирает 70 и более баллов. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации Приложение №3 к рабочей учебной программе МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей» 2014 г. Раздел 1. Кариес зубов у детей. Тема занятия № 1-2 Инновационные методы диагностики и неинвазивного и инвазивного лечения кариеса зубов у детей. Цель занятия: научиться давать клиническую оценку состояния твердых тканей в разные возрастные периоды у детей, диагностировать клинические формы кариеса с учетом этиологических и патогенетических механизмов. Задачи: 1. Проводить клиническую оценку состояния твердых тканей временных и постоянных зубов на разных этапах развития. 2. Ознакомиться с современными системами детекции кариеса (ICDAS, WHO, CAST, PUFA). 3. Читать и описывать рентгенограммы, ортопантомограммы. 4. Освоить современные классификации кариеса зубов у детей (ВОЗ, МКБ-10 и др.). 5. Изучить современные методы дифференциальной диагностики кариеса зубов у детей (кариес-маркер, прибор KAVO Diagnodent, оптические методы, интраоральная камера и др.). 6. Освоить неинвазивные методы лечения кариеса (ICON, глубокое фторирование, использование гелей, муссов, электрофоретический метод (аппаратом Эндоэст)). 7. Изучить вопросы одонтоглифики зубов у детей (жевательной и фронтальной групп) 8. Освоить методику художественной реставрации постоянных зубов со сформированными корнями (жевательной и фронтальной групп). 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами: ткани временных и постоянных зубов на разных этапах развития, системы детекции кариеса - ICDAS, WHO, CAST, PUFA, классификации кариеса зубов у детей - ВОЗ, МКБ-10 и др., методы лечения кариеса – метод инфильтрации ICON, глубокое фторирование, использование гелей, муссов, электрофоретический метод аппаратом Эндоэст, одонтоглифика. 3. Вопросы к занятию: 3.1. Отличительные особенности строения временных зубов от постоянных на разных этапах развития. 3.2. Современные системы детекции кариеса (ICDAS, WHO, CAST, PUFA). 3.3. Алгоритм описания рентгенограмм, выполненных различными способами 3.4.Современные (международные) классификации кариеса зубов у детей. 3.5. Современные методы дифференциалньной диагностики (основные и дополнительные: кариес-маркер, прибор KAVO Diagnodent, оптические методы, интраоральная камера и др) кариеса зубов у детей. 3.6. Неинвазивные методы лечения кариеса у детей: показания и противопоказания, приборы, лекарственные средства, сущность методик (ICON, глубокое фторирование, использование гелей, муссов, электрофоретический метод (аппаратом Эндоэст)). 3.7. Понятие одонтоглифики зубов у детей. 3.8. Принципы художественной реставрации зубов различных групп у детей. 3.9.Виды пломбировочных материалов, применяемых в технике художественной реставрации зубов у детей (показания, состав, методика применения, примеры). 4. Вопросы для самоконтроля: 4.1. Понятие «неонатальная линия». 4.2. Отличие в строении дентина временных и постоянных зубов. 4.3. Особенности свойств эмали у детей. 4.4. Принцип построения классификации кариеса МКБ-10. 4.5. Сущность методики ICDAS-II 4.6. Концентрация протравочного геля HCI в системе ICON 4.7. Понятие «одонтоглифика» 5. Основная литература 1. Стоматология [Электронный ресурс] : учеб. для вузов/ [Т. Г. Робустова [и др.] ; под ред. Т. Г. Робустовой. -Москва: Медицина , 2008. -815 с.: ил., цв.ил. -Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ 2. Стоматология детская. Терапия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ [Г. Р. Баретдинова [и др.] ; под ред. В. М. Елизаровой. -Москва: Медицина , 2009. -404 ,[1] с: ил., цв.ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 6. Дополнительная литература 1. Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в 2 частях. Часть 1. Раздел профилактика стоматологических заболеваний. Коллектив авторов.// М., 2009. - С. 5-56. 2. Клинические ситуации с иллюстрациями для итоговой государственной аттестации выпускников медицинских Вузов Российской Федерации «Стоматология» Учебно-методическое пособие. Коллектив авторов// М.,2008 - 218с. 3. Кисельникова Л.П.Кариесогенная ситуация у детей школьного возраста и принципы ее устранения/ Л.П. Кисельникова//Институт стоматологии2005/1- с.82-85. 4. Ренгенологическая семиотика основных стоматологических заболеваний у детей : метод. пособие для самостоят. работы студентов / [Н. В. Корнеева и др.] ; М-во здравоохранения Рос. Федерации, Арханг. гос. мед. акад. Архангельск : [АГМА], 2004. - 29 с. - Библиогр.: с. 29. 5. Водолацкий М.П. Терапевтическая стоматология детского возраста : учеб. пособие / М. П. Водолацкий, Т. М. Борданова, А. А. Павлов ; Ставропол. гос. мед. акад. - Ставрополь : Ставропол. Гос. Мед. Акад, 2006. - 244, [1] с. : ил. 6. Михайлов А.С. Прогнозирование кариеса зубов у детей/А.С.Михайлов//Стоматология детского возраста- 2000/1-с.65-67. 7. Полевая Н. Елисеева Н. Профилактика кариеса и лечения его начальных форм методом реминерализации /Н.Полевая, Н.Елисеева// Клиническая стоматология – 2004/4 – с.36-40. 8. Персин Леонид Семенович. Стоматология детского возраста : учеб. для студентов по мед. и фармацевт. образованию / Л.С. Персин, В.М. Елизарова, С.В. Дьякова. - 5-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2006. - 639 с. : цв.ил. - (Учебная литература для студентов медицинских вузов) 9. Королева Г.М. , Хацкевич Г.А. Особенности течения кариеса зубов у дошкольников Санкт-Петербурга и результаты проведения профилактических мероприятий (Г.М.Королева, Х.А. Хацкевич// Профилактика – 200/1-с 20-24. 10. Димитрова М.М. , Куклева М.П. Применение компомеров в лечении кариеса зубов в раннем детстве /М.М.Димитрова, М.П.Куклева// Стоматология – 2005/4 – с. 43-44. 11. Кнаппвост А. Молочные зубы и их лечение /А.Кнаппвост А. //Институт стоматологии 2001/3 – с. 22-23. 7. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы Разделы и темы для самостоятельного Виды и содержание изучения самостоятельной работы Современные системы детекции кариеса у Подготовка презентации и детей фотоотчета Одонтоглифика зубов при реставрации Нарисовать схему построения кариозных полостей послойной реставрации жевательной поверхности зубов у детей Тема занятия № 3-4: Некариозные поражения твердых тканей зубов у детей Цель занятия: Научиться выбирать тактику лечения ребенка с некариозными поражениями твердых тканей зубов у детей. Задачи: 1.Изучить управляемые и неуправляемые факторы риска в развитии некариозных поражений твердых тканей зубов у детей. 2.Современные классификации некариозных поражений зубов (МКБ-10 и др.) 3.Освоить алгоритм оценки рентгенограмм при некариозных поражениях зубов. 4. Овладеть методикой реставраций временных и постоянных зубов у детей при некариозных поражениях современными пломбировочными материалами. 5.Овладеть методикой реставрации временных зубов искусственными. 6.Освоить алгоритм комплексного подхода к лечению некариозных поражений временных и постоянных зубов у детей. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами: Факторы риска некариозых поражений твердых тканей временных и постоянных зубов, методы рентгендиагностики при некариозных поражениях, современные пломбировочные материалы, показания и противопоказания к использованию искусственных коронок. 3. Вопросы к занятию: 3.1.Управляемые и неуправляемые факторы риска в развитии некариозных поражений твердых тканей зубов у детей. Международный опыт влияния на управляемые факторы риска. 3.2.Классификация некариозных поражений по МКБ-10. 3.3. Методы рентгенологического исследования при некариозных поражениях зубов. 3.4. Показания и противопоказания к выбору пломбировочных материалов для реставрации твердых тканей при некариозных поражениях. 3.5. Виды, показания, противопоказания и техника использования искусственных коронок при реставрации зубов у детей. 3.6. Диспансеризация детей при некариозных поражениях зубов. Ошибки и осложнения в диагностике и лечении некариозных поражений. 4. Вопросы для самоконтроля: 4.1. Понятие управляемых и неуправляемых факторов риска при некариозных поражениях. 4.2. Виды рентгенологического исследования и рентгенологическая семиотика при некариозных поражениях зубов. 4.3. Виды стеклоиномерных цементов, компомеров. 4.4. Виды искусственных коронок для реставраии ременных зубов. 4.5. Диспансеризация детей с некариозными поражениями. 5. Основная литература 1. Стоматология [Электронный ресурс] : учеб. для вузов/ [Т. Г. Робустова [и др.] ; под ред. Т. Г. Робустовой. -Москва: Медицина , 2008. -815 с.: ил., цв.ил. -Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ 2. Стоматология детская. Терапия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ [Г. Р. Баретдинова [и др.] ; под ред. В. М. Елизаровой. -Москва: Медицина , 2009. -404 ,[1] с: ил., цв.ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 6. Дополнительная литература 1. Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в 2 частях. Часть 1. Раздел профилактика стоматологических заболеваний. Коллектив авторов.// М., 2009. - С. 5-56. 2. Клинические ситуации с иллюстрациями для итоговой государственной аттестации выпускников медицинских Вузов Российской Федерации «Стоматология» Учебно-методическое пособие. Коллектив авторов// М.,2008 - 218с. 3. Кисельникова Л.П.Кариесогенная ситуация у детей школьного возраста и принципы ее устранения/ Л.П. Кисельникова//Институт стоматологии2005/1- с.82-85. 4. Ренгенологическая семиотика основных стоматологических заболеваний у детей : метод. пособие для самостоят. работы студентов / [Н. В. Корнеева и др.] ; М-во здравоохранения Рос. Федерации, Арханг. гос. мед. акад. Архангельск : [АГМА], 2004. - 29 с. - Библиогр.: с. 29. 5. Водолацкий М.П. Терапевтическая стоматология детского возраста : учеб. пособие / М. П. Водолацкий, Т. М. Борданова, А. А. Павлов ; Ставропол. гос. мед. акад. - Ставрополь : Ставропол. Гос. Мед. Акад, 2006. - 244, [1] с. : ил. 6. Михайлов А.С. Прогнозирование кариеса зубов у детей/А.С.Михайлов//Стоматология детского возраста- 2000/1-с.65-67. 7. Полевая Н. Елисеева Н. Профилактика кариеса и лечения его начальных форм методом реминерализации /Н.Полевая, Н.Елисеева// Клиническая стоматология – 2004/4 – с.36-40. 8. Персин Леонид Семенович. Стоматология детского возраста : учеб. для студентов по мед. и фармацевт. образованию / Л.С. Персин, В.М. Елизарова, С.В. Дьякова. - 5-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2006. - 639 с. : цв.ил. - (Учебная литература для студентов медицинских вузов) 9. Королева Г.М. , Хацкевич Г.А. Особенности течения кариеса зубов у дошкольников Санкт-Петербурга и результаты проведения профилактических мероприятий (Г.М.Королева, Х.А. Хацкевич// Профилактика – 200/1-с 20-24. 10. Димитрова М.М. , Куклева М.П. Применение компомеров в лечении кариеса зубов в раннем детстве /М.М.Димитрова, М.П.Куклева// Стоматология – 2005/4 – с. 43-44. 11. Кнаппвост А. Молочные зубы и их лечение /А.Кнаппвост А. //Институт стоматологии 2001/3 – с. 22-23. 7. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы Разделы и темы для Виды и содержание самостоятельного изучения самостоятельной работы 1. Управляемые и неуправляемые Составить таблицу факторы риска некариозных поражений 2. Современные классификации составить рисунок-схему некариозных поражений Тема занятия № 5-6: Пульпиты у детей. Цель занятия: Освоить современные методы диагностики и лечения пульпитов у детей. Задачи: 1. Изучить особенности строения пульпы зуба на различных этапах развития временных и постоянных зубов у детей. 2. Научиться пользоваться классификацией МКБ-10 при постановке диагноза пульпит. 3.Изучить современные пломбировочные материалы, инструменты для лечения пульпитов у детей. 4. Освоить современные витальные методы лечения пульпитов временных и постоянных зубов у детей. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами: Особенности пульпы у детей в различные возрастные периоды, функциональные методы неинвазивной диагностики, применяемые в детском и подростковом возрастах, современные отечественные и международные классификации пульпитов у детей, биологический способ лечения пульпита, алгоритм и сущность метода витально-девитальной пульпотомии, особенности техники и инструментарий для эндодонтического лечения корневых каналов в несформированных зубах у детей, сущность апексофикации и ее обеспечение. 3. Вопросы к занятию: 3.1. Анатомические и гистологические особенности строения пульпы зубов у детей в различные возрастные периоды. 3.2. Функциональные особенности пульпы в различные возрастные периоды. 3.3. Классификации пульпитов у детей (включая международные). 3.4. Современные методы дополнительной неинвазивной диагностики пульпитов у детей. Сущность методик. Приборы. (в т.ч. аппаратурные: метод лазерной допплеровской флоуметрии, ультразвуковая допплерография, реодентография, фотоплетизмография и пр.) 3.5. Современные средства и способы биологического метода лечения пульпитов у детей в зависимости от степени сформированности корня. Применение Биодентина, аппарата «Фотосан», аппарата «Оптодан» итд. 3.6.Метод витально-девитальной пульпотомии. Показания, алгоритм, средства (Пасты на основе формокрезола и пр.). 3.7. Метод девитальной ампутации с использованием пасты с параформальдегидом. Показания, алгоритм лечения, средства, названия препаратов. 3.8. Особенности эндодонтического лечения зубов с несформированными корнями у детей и подростков. Техники, инструментарий, рекомендуемые средства для медикаментозной обработки, осложнения и пути их профилактики и устранения. 3.9. Обеспечение апексофикации с помощью минеральных цементов (MTAProroot, Триоксидент). Сущность методики, показания, алгоритм проведения, материалы, отслеживание отдаленных результатов. 4. Вопросы для самоконтроля: 4.1.Сущность витально-девитальной пульпотомии. 4.2.Принцип действия лазерной допплеровской флоуметрии микроциркуляции крови, реодентографии. 4.3. Принцип действия прибора «Фотосан» 4.4.Причины частых осложнений и рецидивов осложненного кариеса у детей. 4.5. Сущность действия паст на основе параформальдегида и показания. 4.6. Понятие апексофикации и ее материальное обеспечение 4.7. Виды эндодонтического инструментария, применяемого у детей. 5. Основная литература 1. Стоматология [Электронный ресурс] : учеб. для вузов/ [Т. Г. Робустова [и др.] ; под ред. Т. Г. Робустовой. -Москва: Медицина , 2008. -815 с.: ил., цв.ил. -Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ 2. Стоматология детская. Терапия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ [Г. Р. Баретдинова [и др.] ; под ред. В. М. Елизаровой. -Москва: Медицина , 2009. -404 ,[1] с: ил., цв.ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 6. Дополнительная литература 1. Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в 2 частях. Часть 1. Раздел профилактика стоматологических заболеваний. Коллектив авторов.// М., 2009. - С. 5-56. 2. Клинические ситуации с иллюстрациями для итоговой государственной аттестации выпускников медицинских Вузов Российской Федерации «Стоматология» Учебно-методическое пособие. Коллектив авторов// М.,2008 - 218с. 3. Кисельникова Л.П.Кариесогенная ситуация у детей школьного возраста и принципы ее устранения/ Л.П. Кисельникова//Институт стоматологии2005/1- с.82-85. 4. Ренгенологическая семиотика основных стоматологических заболеваний у детей : метод. пособие для самостоят. работы студентов / [Н. В. Корнеева и др.] ; М-во здравоохранения Рос. Федерации, Арханг. гос. мед. акад. Архангельск : [АГМА], 2004. - 29 с. - Библиогр.: с. 29. 5. Водолацкий М.П. Терапевтическая стоматология детского возраста : учеб. пособие / М. П. Водолацкий, Т. М. Борданова, А. А. Павлов ; Ставропол. гос. мед. акад. - Ставрополь : Ставропол. Гос. Мед. Акад, 2006. - 244, [1] с. : ил. 6. Михайлов А.С. Прогнозирование кариеса зубов у детей/А.С.Михайлов//Стоматология детского возраста- 2000/1-с.65-67. 7. Полевая Н. Елисеева Н. Профилактика кариеса и лечения его начальных форм методом реминерализации /Н.Полевая, Н.Елисеева// Клиническая стоматология – 2004/4 – с.36-40. 8. Персин Леонид Семенович. Стоматология детского возраста : учеб. для студентов по мед. и фармацевт. образованию / Л.С. Персин, В.М. Елизарова, С.В. Дьякова. - 5-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2006. - 639 с. : цв.ил. - (Учебная литература для студентов медицинских вузов) 9. Королева Г.М. , Хацкевич Г.А. Особенности течения кариеса зубов у дошкольников Санкт-Петербурга и результаты проведения профилактических мероприятий (Г.М.Королева, Х.А. Хацкевич// Профилактика – 200/1-с 20-24. 10. Димитрова М.М. , Куклева М.П. Применение компомеров в лечении кариеса зубов в раннем детстве /М.М.Димитрова, М.П.Куклева// Стоматология – 2005/4 – с. 43-44. 11. Кнаппвост А. Молочные зубы и их лечение /А.Кнаппвост А. //Институт стоматологии 2001/3 – с. 22-23. 7. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы Разделы и темы для Виды и содержание самостоятельного изучения самостоятельной работы 1. Современные методы лечения составить алгоритм-схему пульпитов у детей в зависимости от степени сформированности корня 2. Метод витально-девитальной Создание микропрезентации с пульпотомии. История метода, последующим обсуждением в сущность, показания, группах. противопоказания, алгоритм, материальное обеспечение, возможные осложнения и пути их устранения 3. Современные методы диагностики Написание реферата и подготовка пульпитов у детей (Метод лазерной презентации на тему. допплеровской флоуметрии, ультразвуковая допплерография, реодентография, фотоплетизмография и пр) Тема занятия №7-8: Периодонтиты у детей. Клиника, диагностика, оказание неотложной помощи. Цель занятия: Освоить современные методы диагностики и лечения периодонтитов у детей. Задачи: 1. Изучить особенности строения периодонта и пародонта на различных этапах развития временных и постоянных зубов у детей. 2. Научиться пользоваться классификацией МКБ-10 при постановке диагноза периодонтит. 3. Изучить современные материалы для обработки, лечения, пломбирования зубов и инструменты для лечения периодонтитов у детей. 4. Освоить рентгенологическую семиотику и методы диспансеризации при периодонтитах у детей. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами: 3. Вопросы к занятию: 3.1. Анатомические и гистологические особенности строения периодонта у детей в различные возрастные периоды. 3.2. Классификации периодонтитов у детей (включая международные). 3.3. Современные методы дополнительной неинвазивной диагностики периодонтитов у детей. Сущность методик. Приборы. (в т.ч. аппаратурные: метод лазерной допплеровской флоуметрии, ультразвуковая допплерография, реодентография, фотоплетизмография и пр.) 3.4. Составление комплексного плана терапии периодонтита у детей (алгоритмы общего и местного лечения) 3.5. Современные методы физиотерапии в комплексе лечения периодонтитов у детей (чрезкожная лазерная биостимуляция крови и бегущее перманентное магнитное поле, эннальвеолярная катодполяризация, лазерная рефлексотерапия, лазер в терапии периодонтитов, электрофорез, депофорез и пр. 3.6. Современные медикаментозные средства в комплексном лечении периодонтитов у детей. Показания и противопоказания. Возрастные дозировки. Рецепты. (Антигипоксические препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, современные антибактериальные препараты, антигистаминные препараты и пр). 3.7. Особенности эндодонтической обработки каналов временных зубов и зубов с несформированным корнем. Техники, инструментарий, средства. 3.8. Обеспечение апексофикации с помощью минеральных цементов (MTAProroot, Триоксидент). Сущность методики, показания, алгоритм проведения, материалы, отслеживание отдаленных результатов 4. Вопросы для самоконтроля: 4.1. Виды связок периодонта. 4.2. Сущность применения антигипоксических препаратов у детей при общем лечении периодонтитов. 4.3. Сущность и показания к лазеротерапии в лечении периодонтитов у детей. 4.4. Понятие апексофикации и ее материальное обеспечение. 4.5. Современные методики эндодонтического лечения у детей 5. Основная литература 1. Стоматология [Электронный ресурс] : учеб. для вузов/ [Т. Г. Робустова [и др.] ; под ред. Т. Г. Робустовой. -Москва: Медицина , 2008. -815 с.: ил., цв.ил. -Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ 2. Стоматология детская. Терапия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ [Г. Р. Баретдинова [и др.] ; под ред. В. М. Елизаровой. -Москва: Медицина , 2009. -404 ,[1] с: ил., цв.ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 6. Дополнительная литература 1. Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в 2 частях. Часть 1. Раздел профилактика стоматологических заболеваний. Коллектив авторов.// М., 2009. - С. 5-56. 2. Клинические ситуации с иллюстрациями для итоговой государственной аттестации выпускников медицинских Вузов Российской Федерации «Стоматология» Учебно-методическое пособие. Коллектив авторов// М.,2008 - 218с. 3. Кисельникова Л.П.Кариесогенная ситуация у детей школьного возраста и принципы ее устранения/ Л.П. Кисельникова//Институт стоматологии2005/1- с.82-85. 4. Ренгенологическая семиотика основных стоматологических заболеваний у детей : метод. пособие для самостоят. работы студентов / [Н. В. Корнеева и др.] ; М-во здравоохранения Рос. Федерации, Арханг. гос. мед. акад. Архангельск : [АГМА], 2004. - 29 с. - Библиогр.: с. 29. 5. Водолацкий М.П. Терапевтическая стоматология детского возраста : учеб. пособие / М. П. Водолацкий, Т. М. Борданова, А. А. Павлов ; Ставропол. гос. мед. акад. - Ставрополь : Ставропол. Гос. Мед. Акад, 2006. - 244, [1] с. : ил. 6. Михайлов А.С. Прогнозирование кариеса зубов у детей/А.С.Михайлов//Стоматология детского возраста- 2000/1-с.65-67. 7. Полевая Н. Елисеева Н. Профилактика кариеса и лечения его начальных форм методом реминерализации /Н.Полевая, Н.Елисеева// Клиническая стоматология – 2004/4 – с.36-40. 8. Персин Леонид Семенович. Стоматология детского возраста : учеб. для студентов по мед. и фармацевт. образованию / Л.С. Персин, В.М. Елизарова, С.В. Дьякова. - 5-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2006. - 639 с. : цв.ил. - (Учебная литература для студентов медицинских вузов) 9. Королева Г.М. , Хацкевич Г.А. Особенности течения кариеса зубов у дошкольников Санкт-Петербурга и результаты проведения профилактических мероприятий (Г.М.Королева, Х.А. Хацкевич// Профилактика – 200/1-с 20-24. 10. Димитрова М.М. , Куклева М.П. Применение компомеров в лечении кариеса зубов в раннем детстве /М.М.Димитрова, М.П.Куклева// Стоматология – 2005/4 – с. 43-44. 11. Кнаппвост А. Молочные зубы и их лечение /А.Кнаппвост А. //Институт стоматологии 2001/3 – с. 22-23. 7. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы студентов Разделы и темы Особенности эндодонтической обработки каналов временных зубов и зубов с несформированным корнем. Техники, инструментарий, средства Методы физиотерапии периодонтитов у детей Современные медикаментозные средства в комплексном лечении периодонтитов у детей. Показания и противопоказания. Возрастные дозировки. Рецепты. (Антигипоксические препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, современные антибактериальные препараты, антигистаминные препараты и пр Виды и содержание Презентации\ реферат Реферат или презентация с последующим обсуждением в группе Выписать рецепты Приложение № 4 к рабочей учебной программе МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ «Инновационные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний» 2014 г. 1. Карта оценки компетенций ОК-1 Общекультурные компетенции способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности ОК-5 способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности ОК-8 способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с -знает основные понятия, методы количественного анализа, технологии сбора данных для анализа проблем и процессов - умеет проводить сбор информации для анализа, обрабатывать аналитические данные, -владеет методикой проведения исследований, навыками количественного и качественного анализа опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты - знает основные понятия, принципы логического анализа, публичных выступлений, ведения дискуссии, редактирования профессиональных текстов, воспитательной и педагогической деятельности; -умеет логично и аргументрованно анализировать, вести дискуссию, публично выступать - владеет методикой проведения убличных выступлений, ведения дискуссии, редактирования профессиональных текстов -знает законы и опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну ПК-1 ПК-3 Профессиональные компетенции способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией -умеет соблюдать правила врачебной этики -владеет навыками осуществления своей деятельности с учетом правовых норм, соблюдая врачебную этику. задач; составление и решение кейсов; тесты - знает этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности - умеет реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками - владеет способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности - знает анализ медицинской информации - умеет формировать системный подход к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты ПК-5 способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного доказательной медицины - владеет способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации - знает алгоритм и правила проведения физикального осмотра, клинического обследования; умеет анализировать результаты современных лабораторноинструментальных исследований, морфологического анализа, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного. - владеет методиками проведения и интерпретации опроса, физикального осмотра, клинического обследования, навыками оценки результатов современных лабораторноинструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, заполнением медицинской карты амбулаторного и стационарного больного опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты ПК-6 способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учетом их возрастно-половых групп ПК-9 способностью и готовностью к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач ПК-13 способностью и готовностью проводить профилактические мероприятия по предупреждению возникновения стоматологических заболеваний, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными - знает правила проведения патофизиологического анализа клинических синдромов - умеет обосновывать патогенетические методы диагностики, лечения, реабилитации и профилактики -владеет методами профилактики основных стоматологических заболеваний. - знает правила работы с медицинской аппаратурой - умеет получать и анализировать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных сетях. - владеет компьютерной техникой, навыками применения современных информационных технологий в своей профессиональной деятельности - знает основные профилактические мероприятия по профилактике стоматологических заболеваний - умеет проводить профилактические мероприятий у детей , оценивть опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты эффективность диспансерного наблюдения -владеет методами профилактики основных стоматологических заболеваний. ПК-15 способностью и готовностью формировать группы риска по развитию стоматологических заболеваний с целью их профилактики ПК-17 способностью и готовностью к формированию мотивации отдельных лиц, семей и общества в целом по поддержанию стоматологического и общего здоровья ПК-18 способностью и готовностью к проведению стоматологических профессиональных процедур - знает правила формирования групп риска развития соматических заболеваний - умеет формировать группы риска по развитию соматических заболеваний с целью их профилактики - владеет способностью и готовностью формировать группы риска - знает мотивации отдельных лиц, семей и общества в целом по поддержанию стоматологического и общего здоровья - умеет проводить анализ в готовности семей и общества к поддержанию общего здоровья - владеет способностью и готовностью к формированию мотивации отдельных лиц, семей и общества в целом по поддержанию стоматологического и общего здоровья - знает порядок проведения стоматологических опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; ПК-19 способностью и готовностью к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта ПК-20 способностью и готовностью к постановке диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом профессиональных процедур - умеет проводит стоматологические профессиональные процедуры - владеет способностью и готовностью к проведению стоматологических профессиональных процедур - знает порядок записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта - умеет проводить сбор и запись полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта - владеет способностью и готовностью к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта - знает правила постановки диагноза - умеет интерпретировать результаты обследования - владеет способностью и готовностью к постановке диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты ПК-23 способностью и готовностью поставить диагноз, с учетом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) ПК-24 способностью и готовностью к проведению диагностики типичных стоматологических заболеваний твердых и мягких тканей полости рта, зубочелюстно-лицевых аномалий у пациентов всех возрастов ПК-29 способностью и готовностью к проведению премедикации, жидкостей - знает международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) - умеет поставить предварительный диагноз, составить ориентировочный план лечения при стоматологических заболеваниях. - владеет навыками постановки диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ) - знает правила проведения диагностики типичных стоматологических заболеваний - умеет проводить диагностику типичных стоматологических заболеваний - владеет способностью и готовностью к проведению диагностики типичных стоматологических заболеваний твердых и мягких тканей полости рта, зубочелюстнолицевых аномалий у пациентов всех возрастов - знает: назначению опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных инфильтрационной и проводниковой анестезии в полости рта, назначению медикаментозной терапии до, во время и после стоматологического вмешательства. ПК- 45 способностью и готовностью управлять средним и младшим медицинским персоналом для обеспечения эффективности лечебного процесса; к анализу показателей деятельности медицинских организаций, к использованию современных организационных технологий профилактики, диагностики, лечения, реабилитации при оказании медицинских услуг в основных типах медицинских организаций медикаментозной терапии до, во время и после стоматологического вмешательства. - умеет: проведить премедикации, инфильтрационной и проводниковой анестезии в полости рта - владеет: способностью и готовностью к проведению премедикации, инфильтрационной и проводниковой анестезии в полости рта - знает показатели деятельности медицинских организаций - умеет проводить анализ показателей деятельности медицинских организаций, использовать современные организационные технологии профилактики, диагностики, лечения, реабилитации при оказании медицинских услуг в основных типах медицинских организаций - владеет способностью и готовностью управлять средним и младшим медицинским персоналом для обеспечения задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты ПК- 46 способностью и готовностью к использованию современных технологий менеджмента и маркетинга в своей профессиональной деятельности, осуществлять анализ качества и эффективности своей работы ПК- 48 способностью и готовностью оформлять текущую документацию, составить этапность диспансерного наблюдения, оценивать качество и эффективность диспансеризации; реализовывать госпитализацию в экстренном порядке; использовать формы и методы профилактики стоматологических заболеваний ПК- 49 способностью и готовностью к обучению пациентов правилам медицинского поведения; обучению пациентов гигиене полости рта эффективности лечебного процесса - знает современные технологии менеджмента и маркетинга в своей профессиональной деятельности - умеет использовать современные технологий менеджмента и маркетинга - владеет способностью и готовностью к использованию современных технологий менеджмента и маркетинга в своей профессиональной деятельности, осуществлять анализ качества и эффективности своей работы - знает правила ведения медицинской документации - умеет составить этапность диспансерного наблюдения, оценивать качество и эффективность диспансеризации; - владеет методами профилактики соматических заюолеваний - знает методики обучения гигиене полости рта - умеет обучать пациентов правилам медицинского опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты ПК- 50 ПК-51 ПК- 52 поведения - владеет способностью и готовностью к обучению пациентов правилам медицинского поведения; обучению пациентов гигиене полости рта способностью и готовностью -знает изучать научно-медицинскую научно-медицинскую информацию, отечественный и информацию зарубежный опыт по тематике - умеет исследования способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию - владеет способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования способностью и готовностью к - знает освоению современных современные теоретических и экспериментальных теоретические и методов исследования в медицине экспериментальные методы исследования в медицине - умеет проводить современные методы экспериментального исследования - владеет способностью и готовностью к освоению современных теоретических и экспериментальных методов исследования в медицине способностью и готовностью к - знает участию в организации работ по организацию работ по практическому использованию и практическому внедрению результатов использованию и исследований внедрению опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; тесты опрос; решение ситуационных задач; составление и решение кейсов; результатов исследований - умеет организовать работу по использованию и внедрению результатов исследований - владеет способностью и готовностью к участию в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований тесты 2. Оценочные средства для проведения текущего контроля успеваемости студентов: 1. Входной контроль 1. Пульпа формируется а) из мезенхимы зубного мешочка б.) из мезенхимы зубного сосочка в) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа г) из эпителиальной ткани, образующий наружный слой эмалевого органа д) из передней половины эпителиальной пластинки 2. Периодонт формируется а) из мезенхимы зубного мешочка б) из мезенхимы зубного сосочка в) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа г) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа д) из передней половины эпителиальной пластинки. 3. Минерализация 51I 61 зубов начинается: 81I 71 а) на 2-3 месяце утробной жизни б) на 4-5 месяце утробной жизни в) на 6-7 месяце утробной жизни г) на 7-8 месяце утробной жизни д) на 8-9 месяце утробной жизни. 4. Минерализация 53I63, 55I65 зубов начинается 83I73 85I75 а) на 3-м месяце утробной жизни б) на 5-м месяце утробной жизни в) на 6-м месяце утробной месяце г) на 7-м месяце утробной жизни д) на 8-м месяце утробной жизни 5. Зубы 51I61 прорезываются 81I71 а) на 4-5 месяце жизни ребенка; б) на 5-6 месяце жизни ребенка; в) на 6-8 месяце жизни ребенка; г) на 9-10 месяце жизни ребенка; д) на 11 - 12 месяце жизни ребенка. 6. Зубы 53I63 прорезываются 83I73 а) на 8-10 месяце жизни ребенка б) на 10-12 месяце жизни ребенка в) на 12-15 месяце жизни ребенка г) на 16-20 месяце жизни ребенка д.) на 17-19 месяце жизни ребенка 7. Зубы 55I 65 прорезываются: 85I 75 а) на 9-10 месяце жизни ребенка) б на 10-12 месяце жизни ребенка в) на 12-18 месяце жизни ребенка г) на 18-20 месяце жизни ребенка д) на 20-30 месяце жизни ребенка 8. Формирование корней 52I62 заканчивается 82I72 а) в возрасте ребенка 2 года б) в возрасте ребенка 3 года в) в возрасте ребенка 4 года г) в возрасте ребенка 5 лет д) в возрасте ребенка 6 лет. 9. Формирование корней 54I64 зубов заканчивается 84I74 а) в возрасте ребенка 2-3 года б) в возрасте ребенка 3-4 года в) в возрасте ребенка 4-5 лет г) в возрасте ребенка 5-6 лет д) в возрасте ребенка 6-7 лет. 10. Сроки окончания рассасывания корней 51I61 зубов 81I71 а) возрасту ребенка 3-3,5 года б) возрасту 4-4,5 года в) возрасту 5-5,5 года г) возрасту 5,5-6,5 лет д) возрасту 6,5-7 лет. соответствуют: 11. Сроки максимального рассасывания корней 55I65 зубов 85I75 а) в возрасте ребенка 6-7 лет б) в возрасте ребенка 8-8,5 лет в) в возрасте ребенка 9-9,5 лет г) в возрасте ребенка 9-10 лет д) в возрасте ребенка 10-11 лет 12. Из указанных типов резорбции корней временных зубов к физиологическим относятся а) I - равномерная резорбция всех корней б) II - резорбция с преобладанием процесса в области одного корня в) III - резорбция с преобладанием процесса в области бифуркации корней г) резорбция корней в результате хронического воспаления тканей периодонта д) I, II. III типы резорбции корней 13. Для корней временных зубов при хроническом воспалении периодонтита характерны а) равномерная резорбция всех корней б) резорбция с преобладанием в области одного корня в) резорбция с преобладанием процесса в области бифуркации г) патологическая резорбция д) физиологическая резорбция 14. Укажите сроки закладки постоянных зубов 16I26 46I 36 а) на 1-м месяце утробной жизни б) на 5-6 месяце утробной жизни в) на 5-6 месяце жизни ребенка г) на 2-м году жизни ребенка д) на 4-5 году жизни ребенка 15. Минерализация 16I26 начинается 46I36 а) на 5-м месяце утробной жизни б) на 3-4 м месяце жизни ребенка в) в конце антенатального периода г) в возрасте ребенка 1-1,5 года д) в возрасте 2-2,5 лет. 16. Минерализация 11I21 начинается 41I31 а) на 8-м месяце утробной жизни б) при рождении ребенка в) на 5-м месяце жизни ребенка г) на 1-м году жизни ребенка д) на 2-м году жизни ребенка 17. Зубы 11I21 прорезываются 41I31 а) в возрасте ребенка 5-6 лет б) в возрасте ребенка 6-7 лет в) в возрасте ребенка 6-8 лет г) в возрасте ребенка 8 лет д) в возрасте ребенка 9 лет 18. Зубы 13I23 прорезываются 43I33 а) в возрасте ребенка 5-7 лет б) в возрасте ребенка 7-9 лет в) в возрасте ребенка 7-11 лет г). в возрасте ребенка 8-12 лет д) в возрасте ребенка 9-10 лет 19. Зубы 14 15 I 24 25 прорезываются 44 45 I 34 35 а) в возрасте ребенка 5-7 лет б) в возрасте ребенка 7-11 лет в) в возрасте ребенка 8-10 лет г) в возрасте ребенка 8-12 лет д) в возрасте ребенка 9-13 лет. 20. Зубы 16 I 26 прорезываются 46I 36 а) в возрасте ребенка 5-7 лет б) в возрасте ребенка 7-9 лет в) в возрасте ребенка 7-11 лет г) в возрасте ребенка 8-10 лет д) в возрасте ребенка 8-12 лет. 21. Зубы 17 I 27 прорезываются 47 I 37 а) в возрасте ребенка 7-9 лет б) в возрасте ребенка 8-11 лет в) в возрасте ребенка 9-13 лет г) в возрасте ребенка 10-12 лет д) в возрасте ребенка 11 - 14 лет 22. Формирование корней 11 I 21 зубов заканчивается 41 I 31 а) в возрасте ребенка 8-9 лет б) в возрасте ребенка 9-10 лет в) в возрасте ребенка 10-12 лет г) в возрасте ребенка 10-13 лет д) в возрасте ребенка 11- 12 лет. 23. Формирование корней 13I 23 заканчивается 43I33 а) в возрасте ребенка 9-10 лет б) в возрасте ребенка 10-12 лет в) в возрасте ребенка 12-14 лет г) в возрасте ребенка 13 - 15 лет д) в возрасте ребенка 15-16 лет 24. Формирование корней 15I25 зубов заканчивается 45I35 а) в возрасте ребенка 9-10 лет б) в возрасте ребенка 10 - 11 лет в) в возрасте ребенка 11 - 12 лет г) в возрасте ребенка 12-13 лет д. в возрасте ребенка 14 лет. 25. Формирование корней 17I 27 зубов заканчивается: 47 I 37 а) в возрасте ребенка 9 лет б) в возрасте ребенка 10 лет в) в возрасте ребенка 13 лет г) в возрасте ребенка 14 лет д) в возрасте ребенка 15 лет. 26. Для снятия психоэмоционального напряжения ребенка в условиях поликлиники чаще используются а) снотворные препараты б) транквилизаторы диазепамового ряда в) наркотические препараты г) обезболивающие средства д) седативные препараты 27. Местное инъекционное обезболивание в детской терапевтичес-кой стоматологии показано при а) неосложненном кариесе б) кюретаже зубодесневых карманов в) хроническом периодонтите г) хроническом пульпите д) острой травме зуба с повреждением пульпы. 28. Наиболее эффективный метод обезболивания при витальной экстирпации пульпы 43 42 41 I 31 32 33 является а) инфильтрационная анестезия б) аппликационная анестезия в) проводниковая анестезия г) проводниково-инфильтрационная анестезия 29. Для объективной оценки эффективности гигиены полости рта наиболее подходит а) индекс окрашивания по Федорову-Володкиной б) подбирается индивидуально в) упрощенный индекс ВОЗ г) полный индекс ВОЗ д. периодический индекс ВОЗ. 30. Достаточным для практической работы врача методом определения активности кариеса зубов у детей является а) гигиенический индекс б) индексы КПУ,кп, КПУ + кп в) лактобациллен тест 31. Модель диспансерного наблюдения для ребенка дошкольного возраста, имеющего здоровую полость рта а) диспансерный осмотр 1 раз в год б) диспансерный осмотр 2 раза в год в) диспансерный осмотр 3 раза в год г) диспансерный осмотр по показаниям д) диспансерные осмотры не целесообразны 32. Модель диспансерного наблюдения для ребенка дошкольного возраста, имеющего кариес зубов а) диспансерный осмотр 1 раз в год б) диспансерный осмотр 2 раза в год в) диспансерный осмотр 3 раза в год г) диспансерный осмотр 4 раза в год д) диспансерные осмотры по показаниям с учетом формы активности кариеса 33. Модель диспансерного наблюдения для ребенка дошкольного возраста, имеющего порок развития, осложнений и сочетающийся с кариесом а) диспансерный осмотр 1 раз в год б) диспансерный осмотр 2 раза в год в) диспансерный осмотр 3 раза в год г) диспансерный осмотр по показаниям д) диспансерные осмотры с учетом формы активности кариеса. 34. Модель диспансерного наблюдения для школьника, имеющего III степень активности кариеса а) диспансерный осмотр 1 раз в год б) диспансерный осмотр 2 раза в год в) диспансерный осмотр 3 раза в год г) диспансерный осмотр по показаниям д) диспансерный осмотр 4 раза в год , через каждые 3 месяца 35. Защитные свойства пульпы обеспечивают а) коллагеновые волокна б) нервные элементы в) одонтобласты г) кровеносные сосуды д) эластические волокна 36. Большой процент несовпадений клинического и гистологического диагнозов пульпита объясняется а) несовершенством методов диагностики пульпитов б) поздним обращением больных в) закрытой полостью зуба г) гиперергическим характером воспаления 37. Осложнения, возникшие при биологических методах лечения пульпита связаны с а) ошибками диагноза б) неправильным выбором лекарственного препарата в) плохой фиксацией пломбы г) нарушением правил антисептики 38. Наиболее рациональный метод лечения острого воспаления пульпы в постоянных зубах с незаконченным ростом корней и степенью активности кариеса а) биологический метод б) метод, предусматривающий удаление всей пульпы в) метод прижизненной ампутации г) метод девитальной ампутации 39. Наиболее рациональный и эффективный метод лечения воспаления пульпы временных зубов у детей в возрасте от 4 до 7 лет а) биологический метод б) метод девитализации с последующей мумификацией в) метод прижизненной ампутации г) метод полного удаления пульпы (экстирпация) 40. Из перечисленных методов лечения воспаления пульпы постоянных зубов у детей сохранение жизненности корневой пульпы предусматривает: а) биологический метод б) метод прижизненной ампутации в) метод девитальной ампутации г) комбинированные методы 41. Ведущей причиной, обусловливающей ограниченность применения биологического метода лечения воспаления пульпы временных зубов в широкой стоматологической практике является а) отсутствие объективных тестов для диагностики пульпитов молочных зубов, позволяющих определить характер и степень распространения патологического очага: б) недостаточная эффективность методов, позволяющих безболезненно обрабатывать кариозную полость, а также при необходимости ампутировать коронковую часть пульпы в) отсутствие надежных пломбировочных материалов, позволяющих при относительно небольших дефектах коронок временных зубов изолировать пульпу от вторичного инфицирования 42. Дифференциальным симптомом между острым пульпитом и периодонтитом временного зуба является а) боль от температурных раздражителей б) боль при касании языком, инструментом и малейшей перкуссии зуба в) наличие вскрытой полости зуба г) наличие закрытой полости зуба 43. Наиболее эффективным методом при лечении воспаления пульпы постоянных зубов у детей с неполностью сформированной верхушкой корня является метод а) диатермокоагуляции б) прижизненной ампутации коронковой пульпы в) глубокой ампутации г) девитальной ампутации д) прижизненной экстирпации. 44. Наиболее желательным исходом лечения осложненного кариеса постоянного зуба является а) завершение формирования корня зуба б) формирование корня зуба за счет одного цемента в) гиперцементоз верхушки корня зуба г) закрытие корня зуба без завершения роста в длину д) стабилизация первоначальной ситуации. 45. После лечения пульпита методом девитальной ампутации с проведением резорцин-формалинового метода у ребенка отмечается боль в зубе от холодного, горячего, при накусывании на зуб. Причиной боли могут быть а) механическая травма пульпы при лечении б) раздражение пульпы медикаментами в) некроза пульпы г) хроническое воспаление корневой пульпы д) распада корневой пульпы 46. Предпочтительным методом лечения при хроническом пульпите в стадии обострения у ребенка 5 лет является а) биологический метод б) витальная ампутация коронковой пульпы в) высокая ампутация г) девитальная ампутация д) девитальная экстирпация. 47. Предпочтительным методом лечения хронического фиброзного пульпита в 74 у ребенка 7 лет, страдающего хронической пневмонией, повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам является а) биологический б) витальная ампутация в) девитальная ампутация г) девитальная экстирпация д) удаление зуба. 48. Основными свойствами коллагеновых волокон периодонта являются а) они удерживают зуб в правильном положении, равномерно распределяя давление на стенки альвеолы б) они способны набухать в кислой среде, ощелачивая её и создавая благоприятные условия для фагоцитоза при воспалении в) они обеспечивают физиологическую подвижность зуба, устойчивы к переваривающему действию тканевых ферментов и играют большое значение в репаративных процессах 49. Происхождение эпителия гранулемы, кисты объясняют а) вегетированием через десневой карман многослойного плоского эпителия полости рта б) вегетированием через свищевой ход многослойного плоского эпителия полости рта в) пролиферацией под влиянием воспаления эпителиальных островков Маляссе г) идиопатическое происхождение 50. Основной функцией периодонта является а) опорная, б) трофическая в) защитная г) опорно-удерживающая ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 1 - б; 2 - а; 3 - б; 4 - в; 5 - в; 6 - г; 7 - д; 8 - а; 9 - в; 10 - г; 11 - д; 12 - д; 13 - г; 14 - б; 15 - в; 16 - в; 17 - б; 18 - д; 19 - в; 20 - а; 21 - г; 22 - б; 23 - в; 24 - г; 25 - д; 26 - б; 27 - д; 28 - г; 29 - а; 30 - б; 31 - а; 32 - д; 33 - в; 34 - д; 35 - в; 36 - а 37 – а,б,в,г 38 - в; 39 - б; 40 – б; 41 – а,б,в; 42 - а; 43 - в; 44 - а; 45 - г; 46 - г; 47 - д; 48 – а,б,в; 49 - в; 50 - г. 2. Ситуационные задачи для текущего контроля ЗАДАЧ А Во время профилактического осмотра в школе-интернате у мальчика 8,5 лет на жевательной и медиальной поверхностях 36 зуба обнаружена кариозная полость средних размеров, выполненная размягченным дентином и остатками пищи. После проведения частичной механической обработки сообщение с полостью зуба отсутствует, зондирование дна умеренно болезненное. Перкуссия 36 зуба безболезненная. Межзубной сосочек в области 35,36 зубов гиперемирован, отечен. ГИ=2,5; кп+КПУ=9. Врачом – стоматологом поставлен диагноз «хронический простой пульпит», проведено лечение 36 зуба биологическим методом с постановкой пломбы из эвикрола. Задание: 1. Оцените действия врача. 2. Дайте прогноз в отношении 36. 3. Определите кратность профилактических осмотров пациента. 4. Дайте рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта. ЗАДАЧА На прием к стоматологу обратился мальчик Ж.,8 лет с жалобами на дефект коронки 21 зуба. Около 2 месяцев назад произошла травма (удар во время игры), в результате которой произошел перелом коронки 21 зуба. Зуб беспокоил в течение недели, к стоматологу не обращался. При обследовании кп+КПУ= 2, слизистая оболочка полости рта розовая, влажная. Отлом 21 зуба на 2/3 коронки. Полость зуба вскрыта, коронковая пульпа серого цвета, безболезненная при зондировании. Глубокое зонди рование болезненно. Перкуссия отрицательная. Задание: 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза? 3. Определите тактику в отношении 21 зуба. 4. Дайте прогноз для 21 зуба. ЗАДАЧА На прием к стоматологу обратился мальчик К., 7,5 лет с жалобами на боли при накусывании и подвижность 11 зуба. Из анамнеза выяснено, что накануне вечером произошла травма (удар клюшкой). В области верхней губы. Болеет 1-2 раза в течение года. Общее состояние удовлетворительное, температура была 36,70 С. При внешнем осмотре незначительный отек мягких тканей в области верхней губы. Слизистая оболочка верхней губы, десны верхней челюсти в области 11,21 зубов гиперемирована, незначительно отечна. 11 зуб – интактный, в цвете не изменен, подвижность II степени. ЭОД – в области 11 – 45 мкА, 21 – 20 мкА. На рентгенограмме - незначительное расширение периодонтальной щели 11, корни 11,21 в стадии несформированной верхушки. Кп+КПУ= 3 . Задание: 1. Поставьте диагноз. 2. Проведите лечение 11. 3. Определите кратность диспансерных осмотров. ЗАДАЧА На прием к стоматологу обратился мальчик С., 8 лет с жалобами на ноющие боли, усиливающиеся при накусывании, в 11 зубе в течение недели. Около года назад была травма, в результате которой произошел отлом коронки. Для лечения не обращался. При обследовании незначительный отек мягких тканей в области верхней губы, слизистая оболочка в области 11 зуба гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна. 11 зуб изменен в цвете, дефект коронки в результате отлома на 1/3. Сообщение с полостью зуба отсутствует, перкуссия резко болезненна. ГИ = 4,5, кп+КПУ=10. Задание: 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести для уточнения диагноза. 3. Обоснуйте тактику врача в отношении 11 зуба. ЗАДАЧА На прием к стоматологу обратился мальчик С., 8 лет с жалобами на боли при накусывании и подвижность 21 зуба. Из анамнеза выяснено, что накануне вечером произошла травма зуба при падении. Общее состояние удовлетворительное, температура 370С. Определяется незначительный отек мягких тканей в области верхней губы. Слизистая оболочка верхней губы, десны верхней челюсти в области 21 зуба гиперемирована, незначительно отечна. Дефект коронки 21 зуба в результате отлома на ½, вскрыта полость зуба. Зондирование пульпы безболезненное, перкуссия резко болезненная, подвижность 21 зуба II степени. ГИ = 2,0; кп+КПУ=2. Задание: 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести для уточнения диагноза? 3. Определите форму кариеса у данного пациента. 4. Обоснуйте врачебную тактику в отношении 21 зуба. 5. Определите кратность диспансерных осмотров. ЗАДАЧА К стоматологу обратился мальчик К., 9 лет с жалобами на наличие кариозной полости и периодически возникающие боли при накусывании в 26 зубе. Зуб ранее не лечен. Ребенок относится к группе часто боле-ющих. При обследовании: в 26 зубе обнаружена глубокая кариозная полость, Сообщающаяся с полостью зуба, зуб изменен в цвете, при зондировании устьев корневых каналов определяется болезненность и кровоточивость, перкуссия 26 зуба безболезненная. Слизистая оболочка не изменена. При пальпации обнаружено незначительное увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов слева, ГИ = 2,5; кп+КПУ = 7. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику данном случае? в 3. Какие дополнительные методы обследования нужно провести для уточнения диагноза? 4. Обоснуйте врачебную тактику в отношении 26 зуба. 5. Определите кратность диспансерных осмотров пациента. ЗАДАЧА В детскую стоматологическую поликлинику обратился мальчик Д., 9 лет с жалобами на ноющие боли в области 21 зуба, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза известно, что три дня назад ребенок получил удар клюшкой в область 21 зуба, после чего появился отек верхней губы и боль в 21 зубе. К врачу не обратился. На вторые сутки боль усилилась, что привело его к врачу. При объективном обследовании выявлено: общее состояние удовлетворительное, t тела 37,2; определяется асимметрия лица за счет отека мягких тканей верхней губы. Слизистая оболочка десны в области 21 зуба гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. Зуб подвижен, целостность коронки зуба сохранена, в цвете коронка не изменена, зуб выдвинут на 1 мм за пределы зубной дуги. Перкуссия и пальпация зуба резко болезненны. На рентгенограмме: корень 21 зуба сформирован в длину, верхушечное отверстие не закрыто, периодонтальная щель неравномерная. Ребенку назначено: обезболивающее ср-во, физиолечение, но отек и боли нарастали. Задание: 1. Оцените тактику врача. 2. Сформулируйте дополнительные методы исследования, необходимые для постановки диагноза. 3. Поставьте диагноз, обоснуйте его. 4. Определите тактику лечения. 5. Составьте план лечения ребенка. ЗАДАЧА К стоматологу обратился мальчик А., 8 лет, с жалобами на наличие кариозной полости и периодически возникающие боли при накусывании в 26 зубе. Зуб ранее не лечен. Ребенок относится к группе частоболеющих детей. При осмотре полости рта в 26 зубе определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование полости зуба безболезненно. После раскрытия полости зуба зондирование устьев корневых каналов сопровождается легкой болезненностью и кровоточивостью, перкуссия зуба безболезненная. Слизистая оболочка в области проекции корней не изменена. ГИ=2,5 (по Федорову-Володкиной), КПУ+кп=9. Задание: 1. С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику? 2. Поставьте предварительный диагноз. 3. Определите дополнительные методы исследования, необходимые для уточнения диагноза. 4. Определите тактику лечения зуба. 5. Сформулируйте требования к материалу для корневой пломбы, сделайте выбор. ЗАДАЧА На прием к стоматологу обратился мальчик Т.,11 лет, с жалобами на постоянные ноющие боли в 12 зубе, усиливающиеся при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что12 зуб лечен около 1 года назад по поводу острого травматического пульпита методом витальной ампутации с последующим покрытием зуба ортодонтической коронкой. При внешнем осмотре выявляется незначительный отек мягких тканей верхней губы. В полости рта: 12 зуб под ортодонтической коронкой, подвижен I степени, перкуссия зуба резко болезненная. КПУ+кп=9. Задание: 1. 2. 3. 4. 5. Опишите рентгенограмму. Поставьте диагноз. Сформулируйте причины, приведшие к данному состоянию. Определите тактику и проведите лечение 12 зуба. Сделайте выбор материала для корневой пломбы, обоснуйте его. ЗАДАЧА На прием к стоматологу обратилась девочка А., 10 лет, с жалобами на изменение цвета коронки 22 зуба. Из анамнеза известно, что зуб лечен 2 года назад по поводу кариеса. Данные внешнего осмотра: лицо симметричное, пальпируются увеличенные, безболезненные, подвижные поднижнечелюстные лимфоузлы слева и справа. В полости рта: 22 зуб под пломбой, изменен в цвете (серый),перкуссия зуба безболезненна. После удаления пломбы определяется безболезненность зондирования стенок и дна образовавшейся кариозной полости. Реакция на температурные раздражители безболезненная. По переходной складке, в области проекции верхушки корня 22 зуба определяется свищевое отверстие с гнойным отделяемым. ГИ=2,0 ; КПУ=3. Задание: 1. 2. 3. 4. 5. Опишите рентгенограмму. Поставьте диагноз, обоснуйте. Предположите причины развития данного состояния. Определите тактику лечения зуба, опишите этапы. Сделайте выбор пломбировочного материала для корневой пломбы, реставрации коронки зуба. 3. Оценочные средства для промежуточной аттестации студентов: Перечень зачетных вопросов 1. Методы обследования детей в клинике детской стоматологии. 2.. Очаговая деминерализация эмали. Этиология, клиника, диагностика, лечение. 3. Особенности клиники, диагностики и лечения среднего кариеса временных зубов. 4. Поверхностный кариес временных зубов. Особенности клиники, диагностики, лечения. 5. Показания к проведению витальной экстирпации при лечении пульпита временных и постоянных зубов. Методика проведения 6. Методы витальной ампутации и экстирпации при лечении пульпита постоянных зубов у детей. Показания и методика. 7. Пломбировочные материалы, применяемые при лечении постоянных зубов у детей. Классификация, критерии выбора 8. Пломбировочные материалы, применяемые при лечении временных зубов. Показания к выбору. Ошибки в применении, возможные осложнения. 9. Диагностика хронического периодонтита постоянных зубов с законченным формированием корней. 10. Глубокий кариес постоянных зубов у детей. Клиника, диагностика, особенности лечения. 11. Особенности клиники и диагностики хронического пульпита временных зубов. 12. Лечение хронического периодонтита постоянных зубов с несформированными корнями. 13. Биологический метод лечения пульпита постоянных зубов у детей. Показания, методика. 14 .Лечение острого пульпита временных зубов. Ошибки и осложнения. 15. Психологическая и медикаментозная подготовка ребенка к обследованию и лечению у детского стоматолога. 16. Ошибки и осложнения при лечении пульпита постоянных зубов у детей. 17. Ошибки и осложнения при лечении периодонтита временных и постоянных зубов у детей. 18. Клиника и диагностика острого периодонтита постоянных зубов с законченным формированием корней. 19. Лечение хронического периодонтита временных зубов; показания, методы, средства 20. Характеристика материалов, применяемых для пломбирования корневых каналов при лечении зубов у детей. 21. «Бутылочный» кариес: этиология, патогенез, особенности клиники, профилактика. 22. Особенности строения периодонта: этиология, патогенез, классификация периодонтита.. 23. Этиология, патогенез и классификация периодонтита у детей. 24. Клиника и диагностика острого периодонтита постоянных зубов с несформированными корнями. 25. Клиника и диагностика хронического периодонтита постоянных зубов с незаконченным формированием корней. 26. Этиология, патогенез и классификация пульпитов у детей. 27. Клиника и дифференциальная диагностика хронических форм пульпита постоянных зубов. 28. Клиника и диагностика острого и обострившегося хронического пульпита постоянных зубов у детей. 29. Клиника и диагностика острого и обострившегося хронического периодонтита временных зубов. 4. Материалы для проведения итогового контроля: 1. Кариозная полость всегда сообщается с полостью зуба при следующих формах пупьпита а) острый частичный пульпит б) хронический фиброзный пульпит в) хронический гангренозный пульпит г) хронический гипертрофический пульпит 2. При плановой санации полости рта у детей наиболее часто выявляются а) острый частичный пульпит б) хронический фиброзный пульпит г) хронический гангренозный пульпит д) хронический гипертрофический пульпит 3. Хронический пульпит у детей развивается а) из острых форм пульпита б) как первично-хронический процесс в) возможно и то, и другое 4.Формы пульпита, при которых возможна болезненная перкуссия, припухлость и болезненность регионарных лимфоузлов, гиперемия и отек по переходной складке а) фиброзный б) гангренозный в) гипертрофический г) хронический в стадии обострения 5. При хроническом фиброзном пульпите зондирование болезненно в области а) коронковой пульпы б) в глубине полости зуба в) в устьях каналов г) по всему дну кариозной полости 6. При хроническом гипертрофическом пульпите пациент жалуется на а) боли самопроизвольные б) боли постоянные в) боли при попадании пищи (в сочетании с кровоточивостью) г) ночные боли 7. При хроническом гипертрофическом пульпите зондирование пульпы а) слабо болезненно б) слабо болезненно, кровоточит, прорастает в кариозную полость в) резко болезненно 8. При гангренозном пульпите зондирование болезненно а) в глубине каналов б) в коронковой части в) в области вскрытого рога пульпы г) в устье каналов 9. Для хронического фиброзного пульпита характерны а) резкая болезненность при перкуссии б) зондирование вскрытого рога пульпы безболезненно в) зондирование вскрытого рога пульпы болезненно г) зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненно 10. При хронических формах пульпита временных зубов на рентгенограммах выявляются изменения а) расширение периодонтальной щели б) остеопороз костной ткани в) расширение периодонтальной щели и остеопороз г) патологическая резорбция корней 11. Для оценки состояния постоянных зубов при невскрытой полости зуба наиболее информативными являются а) ЭОД б) зондирование в) перкуссия г) рентгенография 12. ЭОД при хронических пульпитах постоянных зубов а) 2-6 мкА б) 20-60 мкА в) 100 мкА г) свыше 100 мкА 13. Ампутация пульпы - это а) удаление коронковой и корневой пульпы б) удаление корневой пульпы в) удаление коронковой части пульпы 14. Девитальная экстирпация - это а) удаление пульпы из всех каналов под местным или общим обезболиванием б) удаление пульпы из всех каналов после ее некротизации 15. Показанием к методу девитальной ампутации являются все формы пульпита а) в сформированных временных резцах б) временных молярах независимо от стадии развития в) временных молярах независимо от их стадии развития и в несформированных постоянных молярах г) в сформированных постоянных молярах д) временных молярах 16. Предпочтительный метод лечения несформированного однокорневого зуба при хроническом фиброзном пульпите а) девитальная ампутация б) девитальная экстирпация в) витальная ампутация г) витальная экстирпация 17.Каналы временных резцов со сформированными корнями предпочтительнее пломбировать а) резорцин-формалиновой пастой б) пастой из окиси цинка на масляной основе в) фосфат - цементом г) штифтами 18. При лечении зуба методом высокой ампутации на оставшуюся в канале часть корневой пульпы воздействуют лекарственными веществами с целью а) прекращения воспалительного процесса и обеспечения дальнейшего формирования зуба б) прекращения воспалительного процесса в) обеспечения дальнейшего формирования зуба 19. При лечении временных моляров методом девитальной ампутации во второе посещение а) раскрывает полость зуба, удаляют коронковую пульпу и оставляют на несколько дней тампон с резорцин-формалиновой смесью б) удаляют пульпу из коронки зуба и корневых каналов в) после ампутации пульпы накладывают резорцин-формалиновую пасту, прокладку, пломбу г) раскрывают полость зуба, удаляют коронковую пульпу и оставляют на несколько дней лекарственное вещество с противовоспалительным действием 20. Пульпит временных моляров чаще лечат методом а) девитальной экстирпации б) девитальной ампутации в) витальной ампутации г) витальной экстирпации 21. Резорцин-формалиновая паста состоит из а) 40% формалина, резорцина до насыщения б) 20% формалина, резорцина до насыщения и окиси цинка в) 40% формалина, резорцина до насыщения и окиси цинка 22. Лечение методом девитальной ампутации проводят а) в 1 посещение б) в 2 посещения в) в 3 посещения г) в 4 посещения 23. Метод девитальной экстирпации показан при лечении всех форм пульпита а) только в сформированных постоянных зубах б) в любых сформированных временных зубах в) в однокорневых несформированных постоянных зубах и сформированных временных зубах г) в сформированных постоянных зубах и во всех временных зубах 24. Мышьяковистая паста в первое посещение при лечении зубов методом девитальной ампутации не накладывается а) при хроническом фиброзном пульпите б) при остром диффузном пульпите в) при обострении хронического гангренозного пульпита г) при хроническом гипертрофическом пульпите 25. Предпочтительный метод лечения хронического гангренозного пульпита в несформированном однокорневом постоянном зубе а) девитальная ампутация б) девитальная экстирпация в) витальная ампутация г) высокая ампутация 26. Требования, которыми должны отвечать пломбировочные материалы для заполнения корневых каналов временных зубов а) биологическая совместимость с тканями зуба б) отсутствие рассасывания в корневом канале в) не должны препятствовать физиологической резорбции корней г) должны легко вводиться в канал и легко извлекаться из него д) обладать антисептическим действием 27. Особенностями Endomethasone-ivory являются а) длительный антисептический эффект б) хорошая рентгеноконтрастность в) отсутствие окрашивания зуба г) способность к расширению в корневом канале и заполнение всех микроканальцев 28. Материалы, применяемые для лечения пульпитов временных зубов а) унифас б) фосфат-цемент в) пульпатокс г) гуттаперча 29. Отметить проявления при остром диффузном пульпите а) резкие боли, продолжающиеся 10-30 мин. б) боли иррадиирующие в ухо. в висок , глаз в) ЭОД 20-30мкА. г) зондирование болезненно в одной точке 30. Отметить проявления при хроническом гангренозном пульпите а) кариозная полость небольшого размера б) зондирование болезненно в области проекции рога пульпы в) глубокое зондирование болезненно г) наличие свищевого хода 31. Проявления при хроническом пролиферативном пульпите а) сообщение кариозной полости с полостью зуба б) при зондировании отмечается болезненность и кровоточивость в) зуб изменен в цвете г) подвижность зуба 32. Последовательность этапов биологического метода лечения пульпита зубов у детей а) промывание теплыми растворами антибиотиков б) удаление размягченного и инфицированного дентина в) высушивание кариозной полости г) изоляция зуба от слюны д) защита обнаженного дентина лечебной прокладкой 33. Последовательность проведения метода витальной ампутации а) наложение на культю лечебной прокладки б) обезболивание в) антисептическая обработка г) снятие “крыши”и удаление коронковой пульпы до устьев корневых каналов д) наложение изолирующей прокладки и пломбы. 34 Последовательность проведения метода глубокой ампутации а) препарирование кариозной полости, ампутация коронковой и корневой пульпы б) определение длины сформированной части корня в)пломбирование канала дентинотропными пломбировочными материалами, изолирующая прокладка г) остановка кровотечения д) обезболивание 35. Последовательность проведения метода девитальной ампутации в первое посещение а) антисептическая обработка полости б) высушивание полости и наложение девитализирующего вещества в) препарирование кариозной полости, некротомия, формирование полости г) обезболивание д) наложение временной повязки 36. Последовательность проведения метода девитальной ампутации во второе посещение а) перкуссия б) снятие временной пломбы в) снятие крыши, ампутация коронковой пульпы и пульпы из устьев корневых каналов г) наложение тампона с мумифицирующей жидкостью на устья корневых каналов д.) временная пломба 37. Последовательность проведения метода девитальной ампутации в третье посещение а) пломбирование полости постоянной пломбой с восстановлением анатомической формы зуба б) наложение на устья каналов пасты “Формадент” в) наложение прокладки г) антисептическая обработка полости, высушивание д) удаление временной повязки Эталон ответа итогового контроля знаний для студентов IV курса стоматологического факультета (осенний семестр) по разделу терапевтическая детская стоматология «Пульпит» 1-г; 2-б; 3-в; 4-г; 5-а; 6-в; 7-б; 8-а; 9-в; 10-в; 11-а4 12-б; 13-в; 14-б; 15-б; 16-в; 17-б; 18-а; 19-а; 20-б; 21-в; 22-в; 23-б; 24-в; 25-г; 26-а,в,г,д; 27-в; 28-в; 29-б,в; 30-в,г; 31-а,б; 32б,а,г,в,д; 33 – б,в,г,а,д;, 34 - б,д,а,г,в; 35 – г,в,а,б,д; 36 - б,а,в,г,д; 37 - д,г,б,в,а. 1. Острый инфекционный периодонтит временного зуба чаще всего при а) остром диффузном пульпите б) травме зуба в) хроническом фиброзном пульпите г) глубоком кариесе. развивается 2. Клинические проявления острого мышьяковистого периодонтита 55 зуба а) боль при накусывании б) изменение цвета коронки в) свищ на десне с гнойным отделяемым г) подвижность зуба. 3. У детей, независимо от возраста, наиболее часто встречается периодонтит а) острый б) хронический гранулирующий в) хронический гранулематозный г) хронический фиброзный. 4. При хроническом гранулирующем периодонтите 12 зуба (корень сформирован) на рентгенограмме определяется а) очаг разряжения костной ткани без четких границ б) очаг разряжения костной ткани округлой или овальной формы с четкими границами, размерами до 5 мм в) расширение периодонтальной щели в области верхушки корня г) очаг разряжения костной ткани округлой или овальной формы с четкими границами размером свыше 1 см в диаметре. 5. Хронический гранулематозный периодонтит временных зубов встречается а) часто б) редко в) на стадии полностью сформированного корня г) на стадии несформированной верхушки. 6. При хроническом фиброзном периодонтите на рентгенограмме определяется а) разрушение кортикальной пластинки альвеолы б) очаг деструкции костной ткани без четких границ в) деформация периодонтальной щели г) кортикальная пластинка сохранена, рисунок костной ткани не изменен. 7. При хроническом периодонтите 46 зуба (ребенку 12 лет) ЭОД составляет а) 1-6 мкА б) 20-60 мкА в) 80 мкА г) 100 мкА 8. Наиболее частой причиной острого периодонтита временных моляров является а) воздействие химических веществ для обработки каналов б) избыточное введение пломбировочного материала за верхушку корня в) передозировка мышьяковистой пасты г) травма зуба 9. Основным клиническим признаком хронического периодонтита является а) резкая болезненность при зондировании вскрытого рога пульпы б) пульпа болезненна только в устьях корневых каналов в) коронковая и корневая пульпа некротизирована г) свищ в зоне проекции верхушки корня. 10. Патологическая резорбция корней временного зуба определяется при а) остром диффузном пульпите б) хроническом гранулирующем периодонтите в) остром мышьяковистом периодонтите г) обострении хронического гранулирующего периодонтита. 11. При хроническом гранулирующем периодонтите 74 зуба может развиться а) системная гипоплазия эмали постоянных зубов, включая 34 зуб б) местная гипоплазия 34 зуба в) несовершенный дентиногенез 34 зуба г) гибель зачатка 34 зуба. 12. При хроническом гранулирующем периодонтите 11 зуба со свищем (ребенку 13 лет) в первое посещение после эндодонтической обработки следует провести а) пломбирование канала б) зуб оставить открытым в) наложить временную пломбу г) иссечение свища. 13. Медикаментозное средство, применяемое каналов при лечении периодонтита а) капрофер б) йодинол для антисептической обработки в) спирт этиловый 70% г) раствор Шиллера-Писарева. 14. Грануляции, вросшие в раструб несформированного корня 21 зуба при хроническом периодонтите подлежат а) механическому удалению б) сохранению г) диатермокоагуляции 15. При лечении периодонтита 51, 61 зубов каналы следует пломбировать а) пастой «Апексдент» б) фосфат-цементом в) с применением гуттаперчевого штифта г) средством «Эндодент» 16. При хроническом периодонтите 54 зуба у ребенка, страдающего пиелонефритом, необходимо провести а) резорцин-формалиновый метод б) пломбирование каналов пастой на основе эвгенола в) удаление зуба г) оставить зуб открытым 17. При лечении хронического гранулирующего периодонтита 21 зуба (ребенку 8 лет) каналы пломбируют а) пастой «Эндометазон» б) резорцин-формалиновой пастой в) с применением гуттаперчевого штифта г) пастой, содержащей гидроокись кальция 18. При лечении хронического гранулирующего периодонтита 12 зуба (ребенку 7,5 лет; ростковая зона погибла) с целью апексификации необходимо а) удалить распад пульпы и грануляции из канала, запломбировать его в то же посещение твердеющей пастой б) удалить распад пульпы, зуб оставить открытым в) удалить распад пульпы и грануляции из канала, запломбировать его в то же посещение пастой на основе гидроокиси кальция 19. При лечении хронического фиброзного периодонтита однокорневого зуба со сформированным корнем необходимо а) раскрыть полость зуба, удалить распад пульпы из канала, промыть антисептиками, канал запломбировать б) раскрыть полость зуба, удалить распад пульпы из канала, промыть антисептиками, расширить апикальное отверстие, канал запломбировать в) раскрыть полость зуба, удалить распад пульпы из канала, промыть антисептиками, расширить апикальное отверстие, зуб оставить открытым, назначить полоскания 20. При лечении 36 зуба с несформированными корнями по поводу периодонтита (зона роста сохранена) в первое посещение для заполнения корневых каналов применяют а) пластичный нетвердеющий материал, содержащий гидроокись кальция б) пластичный твердеющий материал в) силеры с гуттаперчевыми штифтами 21. При лечении периодонтита 65 зуба (ребенку 6 лет) для окончательного пломбирования корневых каналов необходимо применить а) «Эвгедент» б) «Витапекс» г) «Кальрадент» ж) гуттаперчевые штифты 22. Материалы для постоянных корневых пломб временных зубов обязательно должны а) быстро замешиваться б) рассасываться в) содержать эвгенол г) иметь приятный запах 23. При лечении острого травматического периодонтита постоянного зуба у ребенка 12 лет в первое посещение последовательно выполняется а) назначение ротовых ванночек, общего лечения б) обезболивание в) иммобилизация зуба (по показаниям) г) лазеротерапия д) выведение зуба из прикуса 24. При лечении острого серозного периодонтита, сопровождающего острый диффузный пульпит 65 зуба, в первое посещение последовательно выполняют а) назначение общего лечения б) обезболивание в) антисептическая обработка полости г) вскрытие полости зуба д) зуб оставляют открытым 25. При лечении острого серозного периодонтита, сопровождающего острый диффузный пульпит 65 зуба, во второе посещение последовательно выполняют а) обезболивание б) оценка состояния зуба в) наложение девитализирующего средства г) наложение временной пломбы 26. При лечении хронического периодонтита 46 зуба (ростковая зона сохранена), в первое посещение последовательно выполняют а) антисептическая обработка корневых каналов б) раскрытие полости зуба в) введение в канал пасты на основе гидроокиси кальция г) механическая обработка каналов д) наложение временной пломбы 27. При лечении хронического периодонтита 46 зуба (ростковая зона сохранена), после завершения формирования корня последовательно выполняют а) наложение прокладки и постоянной пломбы б) подготовка корневого канала к пломбированию в) удаление ранее поставленной пломбы г) пломбирование канала твердеющей пастой до дентинного мостика 28. При лечении хронического периодонтита 24 зуба (ростковая зона не сохранена), в первое посещение последовательно выполняют а) наложение временной пломбы б) антисептическая обработка корневых каналов в) раскрытие полости зуба г) введение в канал пасты «Гринозоль» д) механическая обработка каналов 29. При лечении хронического периодонтита 24 зуба (ростковая зона не сохранена), во второе посещение последовательно выполняют а) подготовка каналов к пломбированию б) удаление временной пломбы в) наложение прокладки и постоянной пломбы г) пломбирование каналов твердеющими пастами на всю длину корня 30. Остеоцементный апикальный барьер в периодонтитных зубах несформированными корнями образуется при применении средства, содержащего а) эвгенол б) хлоргексидин в) гидроокись кальция г) метронидазол Варианты ответов итогового тестирования по теме «Периодонтиты» 1 –а 2 –а 3 –б 4 –а 5 – б, в 6 – в, г 7 –г 8 –в 9 –в 10 – б, г 11 – б 12 – а 13 – б 14 – а 15 – а 16 – в 17 – г 18 – в 19 – а 20 – а 21 – б 22 – б 23 – б- в- д- г- а с 24 – б- г- в- д- а 25 – б- а- в- г 26 – б- г- а- в- д 27 – в- б- г- а 28 – в- д- б- г- а 29 – б- а- г- в 30 - в 5. Материалы для контроля остаточных знаний студентов (АПИМ). Тест-билет Вариант №1 Указания: задания имеют несколько вариантов ответа, из которых правильными могут быть один вариант. Все выбранные Вами ответы, проставляете буквой в контрольном листе опроса напротив номера задания 1. Система оценки и детекции кариеса зубов ICDAS демонстрирует а) глубину поражения тканей зуба* б) глубину поражения твердых тканей зуба и степень вовлечения пульпы в) глубину поражения эмали г) степень вовлеченности в кариозный процесс дентина и цемента корня 2. Одонтоглифика это а) рельеф жевательной поверхности зубов. б) наука, изучающая гистологические особенности и структуру зубов в) раздел одонтологии, изучающий структуру бугорковых узоров зубов* г) раздел одонтологии, изучающий гистологическое строение и структуру бугорковых узоров зубов 3. В методике витально-девитальной пульпотомии применяется а) хлоргексидин б) резорцин-формалин в) параформальдегид г) формокрезол* 4. При использовании методики ICON для неинвазивного лечения кариеса зубов используется гель соляной кислоты следующей концентрации а) 37% б) 15%* в) 18% г) 42% 5. Наиболее эффективно апексофикация зубов у детей может быть обеспечена а) стеклоиономерным цементом б) минеральным цементом МTA* в) пастами на основе йодоформа г) поликарбоксилатным цементом 6. Миниатюрным модулем - одонтомером («прототипом») для восстановления любых разрушенных поверхностей любых зубов является а) клык* б) моляр в) резец г) премоляр 7. Принципом действия прибора «Фотосан» является а) применение светочувствительных веществ б) применение «эффекта допплера» в) сочетание светочувствительных веществ и реодентографии г) сочетание светочувствительных веществ и света определенной длины волны* 8. К физиотерапевтическим методам лечения периодонтита относят а) лазерную допплеровскую флоуметрию б) эннальвеолярную катодполяризацию* в) электроодонтографию г) реодентографию 9. Индекс PUFA основан на оценке последствий а) осложнений кариеса зубов* б) осложнениий пародонтита у детей в) осложнений при травмах зубов г) перфорация стенок и корней зубов 10. Указание: Впишите одно пропущенное слово. Форма воспаления пульпы, при которой преобладают явления альтерации - это ______________________(гангренозный пульпит) Ключи верных ответов № вопроса 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 вариант а в г б б а г б а 10 гангренозный пульпит